Załącznik nr OFERTA CENOWA (pieczęć Wykonawcy) Ja / My niżej podpisany/podpisani..., działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na zapytanie ofertowe na zadaniu: Dostawa sprzętu na doposażenie gabinetów profilaktyki zdrowotnej w ramach dotacji celowej od Wojewody Małopolskiego dla 4 szkół dla których organem prowadzącym jest gmina Chełmiec, składam/y niniejszą ofertę:. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z przedmiotem zamówienia i nie wnosimy do niego żadnych zastrzeżeń.. Oferujemy za realizację zamówienia następujące wynagrodzenie ryczałtowe w złotych: ) Lp. Nazwa i adres szkoły Nazwa sprzętu Stolik zabiegowy Szkoła Podstawowa im. Stanisława Wyspiańskiego w Paszynie, 33 36 Paszyn 40 Ilość szt. szt. Cena Szafka przeznaczona do przechowywa nia leków 3 Szafka kartoteczna 4 Waga medyczna ze wzrostomierz em 5 Aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi 6 Mankiety ciśnień dla dzieci i dorosłych szt. szt. szt. szt. szt. 7 Biurko szt.
8 Tablice Snellena do badania ostrości wzroku (kaczki, literki) 9 Tablice Ishihary 4 szt. szt. 0 Stetoskop szt. Siatki centylowe Gaziki jałowe, gaza jałowa, bandaż dziany i elastyczny, chusta trójkątna, rękawiczki jednorazowe, maseczki twarzowe, szyny Kramera, pakiet do odkażania szt. kpl. ) Szafa przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych Waga medyczna ze 3 Kozetka 4 Stolik zabiegowy 5 Biurko 6 Szafka kartoteczka przeznaczona do przechowywania dokumentacji medycznej Szkoła Podstawowa im. gen. Michała Gałązki w Trzetrzewinie, Trzetrzewina 93, 33-395 Chełmiec
7 Aparat do pomiaru ciśnienia 8 Parawan 9 Stetoskop 0 Tablice Snellena Tablice Ishihary Tablice statki centylowe wzrostu i masy ciała 3 Przenośna apteczka z wyposażeniem 3) Kozetka Szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych 3 Tablice Snellena do badania ostrości wzroku 4 Przenośna apteczka pierwszej pomocy 5 Aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 6 Waga medyczna ze 7 Przenośna apteczka pierwszej pomocy zgodnie z przepisami Ministra Zdrowia dot. świadczeń zdrowotnych POZ SZKOŁA PODSTAWOWA IM. F. PAWŁOWSKIEGO W PIĄTKOWEJ, Piątkowa, 33-300 Nowy Sącz kpl.
4) Szkoła Podstawowa w Rdziostowie, Rdziostów 55, 33-393 Marcinkowice Waga ze kozetka 3 parawan 4 Ciśnieniomierz lekarski zegarowy oraz mankiety 5 Tablica Snellenaobrazki, cyfry, litery 6 Tablica Ishihary dla dzieci 4 tablic 7 Stolik zabiegowy 8 stetoskop 9 Szafka medyczna zawieszana 0 biurko Szafka kartotekowa Siatki centylowe 3 Zestaw przeciwwstrząsowy dla lekarzy i pielęgniarek szt. 4 Kpl szyn Kramera 5 Maseczka twarzowa do prowadzenia oddechu zastępczego (aparat Ambu) 5) Szkoła Podstawowa z Oddziałami Specjalnymi w Chełmcu ul. Marcinkowicka 9, 33-395 Chełmiec
stolik zabiegowy szafa przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych 3 biurko oraz szafka kartoteczna na klucz 4 waga medyczna ze 5 aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi z komletem mankietów dla dzieci i dorosłych 6) kozetka, stolik zabiegowy 3 szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych, 4 Biurko 5 szafka kartoteczna 6 waga medyczna ze, Szkoła Podstawowa im. Św. Jana Pawła II w Chomranicach, Chomranice, 336-394 Klęczany 7 parawan, 8 aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 9 Stetoskop
0 tablice Snellena do badania ostrości wzroku dla dzieci i dorosłych tablice Ishihary do badania widzenia barwnego, 7) Szkoła Podstawowa w Biczycach Dolnych Biczyce Dolne 30, 33-395 Chełmiec Stolik zabiegowy z pojemnikami Kozetka lekarska 3 Szafka na leki 4 Szyna do unieruchomienia kończyn typ Kramer 5 Szafka kartoteczna 6 Waga medyczna ze WPT 60/50 OW 7 Parawan pojedynczy składany 8 Aparat do pomiaru ciśnienia. Ciśnieniomierz zegarowy TM PRECISION PRO 9 Stetoskop 0 Tablice Snellena Tablice Ishiahary Tablice siatki centylowe wzrostu i masy 3 Biurko medyczne 4 Przenośna apteczka pierwszej pomocy zgodnie z przepisami Ministra Zdrowia dot. świadczeń zdrowotnych 4szt/ zestaw kpl.
8) POZ Kozetka Szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych 3 Biurko 4 Szafka kartoteczna 5 Waga medyczna ze 6 Parawan 7 Aparat do pomiar ciśnienia tętniczego krwi z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 8 Aparat do pomiar ciśnienia tętniczego krwi z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 9 Stetoskop 0 Tablice Snellena do badania ostrości wzroku Tablice Ishihary do badania widzenia barwnego Tablice siatki centylowe wzrostu i masy ciała oraz inne pomoce do wykonywania testów przesiewowych i interpretacji ich Szkoła Podstawowa im. Józefa Bieńka w Librantowej, Librantowa 86, 33-300 Nowy Sącz xlitery xcyfry xobraz ki Razem: 3 szt. 4
wyników 3 Środki do nadzorowanej grupowej profilaktyki próchnicy zębów 4 Przenośna apteczka pierwszej pomocy wyposażona w: - zestaw przeciwwstrząsowy w skład którego wchodzą produkty wymienione w załączniku nr 4, część III, pkt. 4, ppkt. a Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z dnia 4 września 03 r., - zestaw środków odkażających i zabezpieczających w skład którego wchodzą produkty wymienione w załączniku nr 4, część III, pkt. 4, ppkt. b Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej z dnia 4 września 03 r., - szyny Kramera (3 rodzaje: dłoń, ręka, noga) 9) Kozetka Stolik zabiegowy SZKOLA PODSTAWOWA IM MARSZAŁKA JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W MARCINKOWICACH
3 Szafka przeznaczona do przechowywania leków 4 Szafka przeznaczona do przechowywania dokumentacji medycznej 5 Waga medyczna ze 6 Parawan 7 Tablice Snellena do badania ostrości wzroku 8 Tablice Ishihihary do badania widzenia barwnego 9 Przenośna apteczka pierwszej pomocy 0 Stetoskop 0) Szkoła Podstawowa w Januszowej, Januszowa 5, 33-300 Nowy Sącz kozetka stolik zabiegowy 3 Szafka do przechowywa nia leków 4 Szafka kartoteczna 5 Waga medyczna ze wzrostomierz em 6 Parawan dwuskrzydło wy 7 Ciśnieniomierz z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 8 Stetoskop 9 Tablice Snellena do badania ostrości wzroku: obrazki. litery
0 Tablice Ishihary do badania widzenia barwnego tablice - siatki centylowe wzrostu i masy ciała oraz inne pomoce do wykonywania testów przesiewowych i interpretacji ich wyników środki do nadzorowanej grupowej profilaktyki próchnicy zębów (600 szt) ) Szkoła Podstawowa w Krasnem Potockiem, Krasne Potockie 8, 33-394 Klęczany Kozetka Biurko 3 Szafa kartoteczna 4 Stolik zabiegowy lub stanowisko pracy - urządzone i wyposażone stosownie do zakresu zadań pielęgniarki szkolnej 5 Szafa do przechowywania wyrobów medycznych oraz materiałów pomocniczych 6 Waga medyczna z 7 Parawan 8 Aparat do pomiaru ciśnienia 9 Stetoskop 0 Tablice Shella do badania wzroku
Tablice Ishihary do badania widzenia barwnego Tablice siatki centylowe 3 Przenośna apteczka 4 Zestaw przeciwwstrząsowy ) Kozetka Szafka przeznaczona do przechowywania leków 3 Szafka przeznaczona do przechowywania dokumentacji medycznej 4 Waga medyczna ze 5 Parawan 6 Stolik zabiegowy lub stanowisko pracy - urządzone i wyposażone stosownie do zakresu zadań pielęgniarki szkolnej 7 Aparat do mierzenia ciśnienia 8 Tablice siatki centylowe wzrostu i masy ciała oraz inne pomoce 3) 4
. stolik zabiegowy. kozetka 3. parawan 4. waga medyczna ze 5. przenośna apteczka pierwszej pomocy 6. aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych 7. tablice Snellena do badań ostrości wzroku 8. tablice Ishihary do badania widzenia barwnego 9. tablice siatki centylowe wzrostu i masy ciała 4) 4 3 kozetka szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych 3 biurko oraz szafka kartoteczna przeznaczone do przechowywania dokumentacji medycznej 4 waga medyczna ze 5 parawan 6 tablice Snellena do badania ostrości wzroku Szkoła Podstawowa im. gen. J. Gizy w Wielogłowach 33-3 Wielogłowy 56 zest.
7 tablice Ishihary do badania widzenia barwnego 8 przenośna apteczka pierwszej pomocy z wyposażeniem 9 stolik zabiegowy (stanowisko pracy urządzone stosownie do zakresu zadań pielęgniarki szkolnej) 0 ciśnieniomierz z kompletem mankietów dla dzieci i dorosłych zest. Wynagrodzenie zbiorczo (pkt od do 4): cena :... zł, podatek VAT... zł, cena... zł, słownie (... złotych.../00). 3. Zamawiający nie dopuszcza składanie ofert częściowych na wybrany sprzęt. 4. Wykonam/y przedmiot zamówienia w terminie: - do 5..07r. 5. Oświadczam/y, że jesteśmy płatnikami podatku VAT zarejestrowanymi pod nr NIP... 6. Nr naszego konta bankowego:... 7. Uważam/y się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 8. W razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy w miejscu i terminie określonym przez zamawiającego. 9. Dane kontaktowe: telefon :..., e-mail:... Miejscowość, data:...... (podpis osoby / osób / uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)