Postępowanie nr /ZO/2017 Załącznik nr 1, /ZO/2017 (pieczęć Wykonawcy) KOMENDANT 25 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY/ CENOWY Uprasza się o wypełnienie niniejszego formularza i przesłanie Zamawiającemu. Nazwa firmy Miejscowość, kod pocztowy, województwo Ulica Wykonawca REGON NIP Osoba upoważniona do kontaktów adres e-mail telefon faks..... Str. 1/5
Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego p.n. zakup wyposażenia - WYPOSAŻENIE (AKCESORIA DO SPRZĘTU ŁĄCZNOŚCI I INFORMATYKI) dla 18PR oraz 25 WOG Białystok, prowadzonego na podstawie art. 4 pkt.8 ustawy Prawo zamówień publicznych tj. ustawy nie stosuje się do zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 0.000 Euro, jako Wykonawca ubiegający się o udzielenie zamówienia składam ofertę w tym postępowaniu. LP NAZWA * CENA JEDNOSTKOWA ILOŚĆ netto brutto 1 MODEM TAHOE 684 4 2 AMERYKAŃSKI MASZT ANTENOWY 10M RC-292 2 POLOWY LEKKI MASZT Z ANTENĄ GP 1 4 INRADIO IN-20 REFLEKTOMETR KRZYŻOWY 8 5 INRADIO IN-40 REFLEKTOMETR KRZYŻOWY 1 6 AOR AR-STV LOKALIZATOR KAMER BEZPRZEWODOWYCH 1 7 TYT SF-401 PLUS MIERNIK CZĘSTOTLIWOŚCI 1 8 INRADIO IN-150M SZTUCZNE OBCIĄŻENIE 2 9 RIGEXPERT AA-600 ANALIZATOR ANTENOWY 1 10 VMFJ-945E TUNER ANTENOWY 2 11 LGD AT-100 PRO II AUTOMATYCZNY TUNER ANTENOWY 2 12 GPS GARMIN GPSMAP 64ST 0 1 KRZYWOMIERZ ANALOGOWY SILVA 50 14 AUTOMATYCZNA SKRZYNAKA ANTENOWA LDG-Z 100 PLUS 6 INTERFEJS DIGI DO EMISJI CYFROWYCH YAESU FT-817/FT- 15 857/FT-897 6 16 WCISKARKA DO ZŁĄCZY TELEKOMUNIKACYJNYCH LSA-PLUS (TYPU KRONE) KNIPEX 97 40 10 WALIZKA NARZĘDZIOWA HAUPA 220177 Z ZESTAWEM NARZĘDZI 17 2 ELEMENTY 18 MULTIMETR CYFROWY FLUKE 117 19 TESTER KABLI NF-8601W NOYAFA 5 20 PRZEDŁUŻACZ BĘBNOWY Z TWORZYWA 0 M YATO YT-8106 1 RAZEM zł netto RAZEM zł brutto Str. 2/5
21 LISTWA/ZASIL EVER M 5 10 22 LISTWA/ZASIL EVER 5M 5 10 2 ZASILACZ UPS SINLINE 1600 4 24 WIERTARKO-WKRĘTARKA MAKITA 6271DWAETC 25 WIERTARKA UDAROWA MAKITA HP2070 ZESTAW 60 WIERTEŁ DO METALU DREWNA I BETONU - M59860 26 BRUDER MANNESMANN 27 ZESTAW KOŃCÓWEK WKRĘTAKOWYCH NEO TOOLS 08-701 7SZT 28 ANTENA DO CB RADIA PRESIDENT NEW YORK 500MM 2 29 AKUMULATOR HNN9009 7,5V/1,9 AH DO MOTOROLA GP40 14 *Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi Załącznik nr 2. Wartość netto:...zł VAT:...% Wartość brutto:...zł Słownie brutto:...zł Jednocześnie oświadczamy, że: realizację zamówienia, zamierzam powierzyć podwykonawcom -...... (część zamówienia jaką powierza, Wykonawca, nazwa i dane adresowe podmiotu...). Powyższe wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca będzie powierzał pracę podwykonawcy. a) zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń, b) projekt umowy akceptujemy bez zastrzeżeń i jednocześnie w przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do zawarcia umowy na przedstawionych warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego Oświadczam, że akceptuję termin realizacji oraz warunki płatności, c) w przypadku zlecenia realizacji części przedmiotu zamówienia podwykonawcom oświadczamy, że wyłącznie my ponosimy wszelką odpowiedzialność za działanie podwykonawców, jak za swoje własne bez jakichkolwiek ograniczeń Str. /5
w tym zakresie. Dotyczy to w szczególności jakości usługi, ich terminowości, BHP, a także rozliczenia się z podwykonawcą za powierzone prace, d) posiadamy wszelkie uprawnienia niezbędne do realizacji czynności określonej w przedmiocie zamówienia, e) posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, a także dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia lub posiadamy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonywania zadania, f) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, g) oferty i wszelkie oświadczenia składamy świadomi odpowiedzialności karnej z art. 297 k.k.. (podpis i pieczęć przedstawiciela/li Wykonawcy, osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. Oferty wpływające po terminie składania ofert bądź nie podpisane, nie będą rozpatrywane. Wykonawca może przed upływem terminu do składania ofert, zmienić lub wycofać ofertę. Oferta złożona po terminie zostanie niezwłocznie zwrócona do Wykonawcy. KRYTERIUM OCENY OFERT - Kryterium CENA 100% CENA (wartość ogółem z VAT)-100 PUNKTÓW MAKSYMALNA OCENA. 1.Oferta, która przedstawi najniższą cenę, zostanie uznana za najkorzystniejszą. 2.Jeżeli nie będzie można wybrać oferty najkorzystniejszej z uwagi na to, że dwie lub więcej ofert przedstawią taką samą cenę, Zamawiający wezwie wykonawców, którzy złożyli te oferty, do złożenia w terminie określonym przez zamawiającego, ofert dodatkowych..oferty niekompletne nie będą rozpatrywane. Cena powinna obejmować koszt wykonania całości zamówienia w tym wszystkie koszty pośrednie związane z wykonywaniem zamówienia. Cena jest stała przez okres obowiązywania umowy. Str. 4/5
Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy Zamawiający wybierze ofertę spośród pozostałych. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA: w terminie do 15.11.2017 r. od dnia podpisania umowy. TERMIN ZWIAZĄNIA OFERTĄ: 0 dni WARUNKI PŁATNOŚCI: zgodnie z 6 projektu umowy. Zamawiający po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty cenowej, powiadomi wyłonionego w postępowaniu Wykonawcę telefonicznie. Protokół z wyboru oferty najkorzystniejszej Zamawiający zamieści na stronie www. 25wog.wp.mil.pl Dnia,..... (podpis i pieczęć przedstawiciela/li Wykonawcy, osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) Str. 5/5