ANKIETA (dla właścicieli prywatnych nieruchomości, instytucji, firm)

ANKIETA DLA WŁAŚCICIELI PRYWATNYCH NIERUCHOMOŚCI, WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁYCH, DLA WSPOLNOT MIESZKANIOWYCH I ZARZĄDCÓW POJEDYŃCZYCH BUDYNKÓW ORAZ DLA ZARZĄDCÓW OGRÓDKÓW DZIAŁKOWYCH Szanowni Państwo! Zmieniona w zeszłym roku ustawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminach nałożyła na gminy zadanie przejęcia z dniem 1 lipca 2013 roku od właścicieli nieruchomości obowiązków, związanych z gospodarowaniem odpadami komunalnymi. Od tego dnia przestaną obowiązywać dotychczasowe umowy na odbiór odpadów, zawierane przez właścicieli nieruchomości (mieszkańców) z firmami wywozowymi. Przewoźnik, wybrany w przetargu, będzie odbierał odpady z poszczególnych nieruchomości i obciążał Gminę fakturą za odpady zebrane w poszczególnych miesiącach. Właściciele nieruchomości będą obciążani przez Gminę opłatą zryczałtowaną. Sposób naliczania opłaty i jej wysokość zostaną określone uchwałą Rady Gminy i Miasta Błaszki. Obowiązkiem każdej gminy jest między innymi przygotowanie i przeprowadzenie przetargu na odbiór odpadów komunalnych ze wszystkich nieruchomości zamieszkałych na jej terenie. Przygotowanie do realizacji tego obowiązku wymaga możliwie jak najdokładniejszej wiedzy o ilości i rodzaju odpadów komunalnych, wytwarzanych na terenie naszej Gminy. Wiedza ta pozwoli na prawidłowe określenie kosztów odbioru i zagospodarowania odpadów, a tym samym wysokości opłat, które wszyscy będziemy ponosić, a także na przyjęcie najlepszej i najsprawiedliwszej w naszych warunkach metody rozliczania. Zwracamy się do Państwa o rzetelne wypełnienie poniższej ankiety. Równocześnie informujemy, że dane zebrane od osób, które wypełnią ankiety, będą gromadzone w gminnej bazie danych, niedostępnej dla osób postronnych, zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych. Dziękując za wypełnienie ankiety prosimy o jej zwrot do sołtysa bądź Urzędu Gminy (pok.14) w terminie do 15 września 2012 roku. ANKIETA dla wspólnot i zarządców ANKIETA dla zarządców ogródków działkowych ANKIETA dla właścicieli prywatnych nieruchomości i właścicieli nieruchomości niezamieszkałych

ANKIETA (dla właścicieli prywatnych nieruchomości, instytucji, firm) W dniu 1 stycznia 2012 r. weszła w życie znowelizowana ustawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2005 r., Nr 236, poz. 2008 z późn. zm.), która zobowiązuje gminy zgodnie z art. 3 wyżej cytowanej ustawy do zapewnienia czystości i porządku na swoim terenie oraz stworzenia warunków niezbędnych do ich utrzymania. W celu opracowania, jak najlepszych rozwiązań prosimy o wypełnienie poniższej ankiety!!! 1. Imię i nazwisko/ instytucja/firma... Adres nieruchomości... 2. Liczba osób faktycznie zamieszkujących/ przebywających (dotyczy również nieruchomości letniskowych) pod wyżej wskazanym adresem... 3. Tytuł prawny: własność współwłasność najemca dzierżawca 1 użytkownik 4. Rodzaj nieruchomości ze względu na funkcję użytkową: mieszkaniowa letniskowa 1 mieszkaniowa z działalnością gospodarczą działalność gospodarcza, inna 5. Ilość zużytej wody w m 3 za rok 2011 (dot. osób fizycznych)..... 6. Powierzchnia użytkowa mieszkania ogółem (dot. osób fizycznych)... 7. Z jaką firmą wywozową odbierającą odpady komunalne, zawarta jest umowa:..., częstotliwość opróżniania w miesiącu:..., ilość pojemników:..., wielkość pojemników w litrach:..., pojemniki są własnością: firmy czy własne 1 8. Jak odprowadzane są ścieki komunalne: do sieci kanalizacji sanitarnej do własnego szamba bezodpływowego do przydomowej oczyszczalni ścieków 1 inne 9. Z jaką firmą wywozową odbierającą nieczystości ciekłe zawarta jest umowa:... 10. Częstotliwość opróżniania zbiornika bezodpływowego:... 11. Pojemność zbiornika bezodpływowego:... 12. Szacunkowa ilość worków 120 litrowych potrzebnych do gromadzenia odpadów komunalnych w ciągu jednego miesiąca tj.: odpady zmieszane... szt. opakowania ze szkła, plastiku, metali... szt. makulatura i tekstylia... szt. odpady ulegające biodegradacji ( np. odpady kuchenne, z terenów zieleni)... szt. 13. Który sposób składania odpadów komunalnych ulegających biodegradacji (np. odpady kuchenne, z terenów zieleni) wybiorą Państwo: kompostownik na własnej posesji 1 przekazywanie firmie odbierającej odpady 14. Szacunkowa ilość odpadów wielkogabarytowych gromadzonych w ciągu roku na Państwa posesji:...m 2

15. Czy deklarują Państwo prowadzenie segregacji odpadów komunalnych na swojej posesji, ( co wiąże się zgodnie z art. 6k. wyżej cytowanej ustawy z niższą opłatą stawek za zbieranie i odbieranie ich w sposób selektywny ): TAK 1 NIE 16. Co zdaniem Pana/Pani powinno być brane pod uwagę przy wyborze metody ustalania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi: - liczba mieszkańców zamieszkujących daną nieruchomość, albo - ilość zużytej wody w danej nieruchomości, albo - powierzchnia lokalu. Data... Podpis... 1 WŁAŚCIWE ZAZNACZYĆ symbolem X '' Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i publikowanie danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. ( tj. Dz. U. z 2002 r Nr 101, poz. 926, ze zmianami.) Jednocześnie wyrażam zgodę na wykorzystanie moich danych do przygotowania przetargu, sposobu naliczania opłat, jak również ustalenie stawki opłaty śmieciowej. Data... Podpis... WAŻNE!!! Informacje uzyskane od Państwa w powyższej ankiecie będą wykorzystane do przygotowania przez Urząd Gminy i Miasta w Błaszkach przetargu na wywóz odpadów komunalnych, opracowania sposobu naliczania opłat, jak również ustalenia wysokości opłaty śmieciowej za jednorazowy odbiór. Wypełniona ankieta przyczyni się do opracowania nowego systemu gospodarowania odpadami, komunalnymi, nałożonego od 01.01.2012 r. na gminy. W NASZYM WSPÓLNYM INTERESIE JAKO MIESZKAŃCÓW GMINY JEST BY STAWKI TE BYŁY JAK NAJNIŻSZE. Prosimy więc by wypełnioną ankietę zwrócić do Sołtysa lub Urzędu Gminy i Miasta w Błaszkach pok. Nr 14 przesłać pocztą lub w formie elektronicznej na adres: urzad@blaszki.pl, (formularz dostępny na stronie www.blaszki.pl, w dziale środowiska) w terminie do 15 września 2012 r. W tytule wiadomości należy wpisać hasło ankieta czystość i porządek. Szczegółowych informacji na temat sposobu wypełnienia ankiety można uzyskać w Urzędzie Gminy i Miasta Błaszki, pokój nr 14, tel. 43 829 09 46

ANKIETA (dla zarządców ogródków działkowych) W dniu 1 stycznia 2012 r. weszła w życie znowelizowana ustawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminie (Dz. U. z 2005 r., Nr 236, poz. 2008 z poźn. zm.), która zobowiązuje gminy zgodnie z art. 3 wyżej cytowanej ustawy do zapewnienia czystości i porządku na swoim terenie oraz stworzenia warunków niezbędnych do ich utrzymania. W celu opracowania, jak najlepszych rozwiązań prosimy o wypełnienie poniższej ankiety!!! 1. Adres ogródków działkowych... 2. Przybliżona ilość osób korzystających z ogródków działkowych...osób. 3. Przybliżona ilość wywożonych odpadków komunalnych w litrach... litry. 4. Z jaką firmą wywozową odbierającą odpady komunalne zawarta jest umowa:..., częstotliwość opróżniania w ciągu sezonu:..., pojemniki są własnością: firmy, czy własne 1 5. Aktualna opłata za wywóz odpadów komunalnych: od osoby... zł od pojemnika... zł 6. Czy jest prowadzona selektywna zbiórka odpadów tj. szkło, plastik, makulatura? TAK 1 NIE Data... Podpis... Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i publikowanie danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. ( tj. Dz. U. z 2002 r Nr 101, poz. 926, ze zmianami.) Jednocześnie wyrażam zgodę na wykorzystanie moich danych do przygotowania przetargu, sposobu naliczania opłat, jak również ustalenie stawki opłaty śmieciowej. Data... Podpis... WAŻNE!!! Informacje uzyskane od Państwa Państwa w powyższej ankiecie będą wykorzystane do przygotowania przez Urząd Gminy i Miasta w Błaszkach przetargu na wywóz odpadów komunalnych, opracowania sposobu naliczania opłat, jak również ustalenia wysokości opłaty śmieciowej za jednorazowy odbiór. Wypełniona ankieta przyczyni się do opracowania nowego systemu gospodarowania odpadami, komunalnymi, nałożonego od 01.01.2012 r. na gminy.

W NASZYM WSPÓLNYM INTERESIE JAKO MIESZKAŃCÓW GMINY JEST BY STAWKI TE BYŁY JAK NAJNIŻSZE. Prosimy więc by wypełnioną ankietę zwrócić do Sołtysa lub Urzędu Gminy i Miasta w Błaszkach pok. Nr 14 przesłać pocztą lub w formie elektronicznej na adres: urzad@blaszki.pl, (formularz dostępny na stronie www.blaszki.pl, w dziale środowiska) w terminie do 15 września 2012 r. W tytule wiadomości należy wpisać hasło ankieta czystość i porządek. Szczegółowych informacji na temat sposobu wypełnienia ankiety można uzyskać w Urzędzie Gminy i Miasta Błaszki, pokój nr 14, tel. 43 829 09 46

ANKIETA (dla wspólnot i zarządców pojedynczych budynków) W dniu 1 stycznia 2012 r. weszła w życie znowelizowana ustawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminie (Dz. U. z 2005 r., Nr 236, poz. 2008 z poźn. zm.), która zobowiązuje gminy zgodnie z art. 3 wyżej cytowanej ustawy do zapewnienia czystości i porządku na swoim terenie oraz stworzenia warunków niezbędnych do ich utrzymania. W celu opracowania, jak najlepszych rozwiązań prosimy o wypełnienie poniższej ankiety!!! 1. Nazwisko imię, adres nieruchomości 1... 2. Liczba osób faktycznie zamieszkujących pod wyżej wskazanym adresem... 3. Z jaką firmą wywozową odbierającą odpady komunalne zawarta jest umowa... częstotliwość opróżniania w miesiącu:..., ilość pojemników:... szt., wielkość pojemników w litrach:..., pojemniki są własnością: firmy czy własne 2 4. Aktualna opłata za wywóz odpadów komunalnych... miesięcznie, tj. od każdej osoby zamieszkałej:...zł/miesiąc 5. Ilość i wielkość poszczególnych rodzajów pojemników w litrach: - pojemniki na odpady zmieszane:...litry,... szt. - pojemniki na opakowania ze szkła:... litry,... szt. - pojemniki na opakowania z plastiku:... litry,... szt. - pojemniki na opakowania z metali:...litry,... szt. - pojemniki na makulaturę i tekstylia:... litry,... szt. - pojemniki na odpady ulegające biodegradacji... litry,... szt - inne:... litry,... szt. 6. Szacunkowa ilość wytworzonych odpadów komunalnych w ciągu miesiąca: - pojemniki na odpady zmieszane:...litry - pojemniki na opakowania ze szkła:... litry - pojemniki na opakowania z plastiku:... litry - pojemniki na opakowania z metali:...litry - pojemniki na makulaturę i tekstylia:... litry - pojemniki na odpady ulegające biodegradacji... litry - inne:... litry 7. Szacunkowa ilość wytworzonych odpadów zielonych w ciągu roku:... Data... Podpis... 1

Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i publikowanie danych osobowych, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. ( tj. Dz. U. z 2002 r Nr 101, poz. 926, ze zmianami.) Jednocześnie wyrażam zgodę na wykorzystanie moich danych do przygotowania przetargu, sposobu naliczania opłat, jak również ustalenie stawki opłaty śmieciowej. Data... Podpis... WAŻNE!!! Informacje uzyskane od Państwa Państwa w powyższej ankiecie będą wykorzystane do przygotowania przez Urząd Gminy i Miasta w Błaszkach przetargu na wywóz odpadów komunalnych, opracowania sposobu naliczania opłat, jak również ustalenia wysokości opłaty śmieciowej za jednorazowy odbiór. Wypełniona ankieta przyczyni się do opracowania nowego systemu gospodarowania odpadami, komunalnymi, nałożonego od 01.01.2012 r. na gminy. W NASZYM WSPÓLNYM INTERESIE JAKO MIESZKAŃCÓW GMINY JEST BY STAWKI TE BYŁY JAK NAJNIŻSZE. Prosimy więc by wypełnioną ankietę zwrócić do Sołtysa lub Urzędu Gminy i Miasta w Błaszkach pok. Nr 14 przesłać pocztą lub w formie elektronicznej na adres: urzad@blaszki.pl, (formularz dostępny na stronie www.blaszki.pl, w dziale środowiska) w terminie do 31 września 2012 r. W tytule wiadomości należy wpisać hasło ankieta czystość i porządek. Szczegółowych informacji na temat sposobu wypełnienia ankiety można uzyskać w Urzędzie Gminy i Miasta Błaszki, pokój nr 14, tel. 43 829 09 46 1 W przypadku bloku adres i numer bloku 2 Właściwe zaznaczyć symbolem X