Adres siedziby Wykonawcy:. Adres do korespondencji:.. .

Podobne dokumenty
Adres siedziby Wykonawcy:. Adres do korespondencji:.. .

Numer sprawy: PCPR.P Grójec,dn r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU z dnia r. Usługi społeczne

Numer sprawy: PCPR.P Grójec,dn r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU z dnia r. Usługi społeczne

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU. z dnia r. Usługi społeczne i inne szczególne usługi

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy

Formularz ofertowy. 1. Cena wykonania Zadania nr 1 tj. Księgowość wspomagana techniką komputerową wynosi: Koszt organizacji brutto dla 1 osoby

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy

FORMULARZ OFERTY. Ja niżej podpisany. działając w imieniu i na rzecz...

OFERTA. Załącznik nr 2. Dowódca 1. Bazy Lotnictwa Transportowego ul. Żwirki i Wigury 1C Warszawa. Nazwa wykonawcy:... Adres wykonawcy:...

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

Aktywne formy przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu pełnoletnich wychowanków rodzin zastępczych z terenu powiatu makowskiego

dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego Płatne ze środków Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego FORMULARZ OFERTOWY

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

FORMULARZ ZAPYTANIA OFERTOWEGO

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

OFERTA PRZETARGOWA FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego Łańcut

Wzór OFERTA PRZETARGOWA

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

FORMULARZ OFERTOWY (dotyczy osób prawnych)

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

FORMULARZ OFERTOWY tel... fax... osoba do kontaktu:

FORMULARZ OFERTOWY. słownie zł:.

oferujemy następującą cenę za wykonanie całości (na 10 osób) niniejszego zamówienia : ...zł brutto (słownie...zł) (słownie :.)

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

ozn. SP.ZP Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Pełna zarejestrowana nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy:... Adres do korespondencji podczas postępowania.. ...

Sygnatura sprawy: ZP/1/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTY

Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego, pn.: Elewacja Przedszkola Samorządowego ...

O F E R T A. Postępowanie nie podlega przepisom ustawy Prawo Zamówień Publicznych zgodnie z art.4 pkt. 8 ustawy Prawo Zamówień Publicznych.

OFERTA WYKONAWCY. Firma - nazwa:... Adres: ulica... nr domu... kod... miejscowość... województwo... tel... fax... adres ... REGON... NIP...

Wzór formularza oferty (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

Numer sprawy: 65 /2017 Załącznik nr 2 do ogłoszenia. W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego zgodnie z zapisami

- Zadanie nr 2: Przebudowa istniejącego utwardzenia powierzchni gruntu na dz. położonej przy ul. Partyzantów we Włoszczowie nr. ew.

Ja/My (imię i nazwisko), niżej podpisani : ... działając w imieniu i na rzecz.

O Ś W I A D C Z E N I E

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

Informacje o Zamawiającym:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Remont kapitalny części WP i SP turbiny 13K200. Znak sprawy: ZP06/14.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym :

Ja/My (imię i nazwisko), niżej podpisani : ... działając w imieniu i na rzecz.

ROZPOZNANIE CENOWE nr 18/7.1.RPOWP/2017

O F E R T A. Ofertę przetargową składa: Nazwa wykonawcy :

Znak sprawy: I EŚ FORMULARZ OFERTOWY

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

O F E R T A. Numer telefonu firmy :... Numer Faxu firmy... Osoba do kontaktu z Zamawiającym, nr telefonu :...

Sygnatura sprawy: ZP/3/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY. proponujemy: - Łączną cenę brutto (całkowity koszt usługi dla 15 osób):.złotych. słownie:.

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

Przebudowa drogi gminnej nr 539 (Rudka)

Zadanie 1 Dostawa instalacja i konfiguracja komputerów w siedzibie zamawiającego

Zakup i dostawa oleju opałowego lekkiego do budynku Grodziska Owidz w Owidzu

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w Mielcu OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY II. Osoby upoważnione do reprezentowania firmy (podpisywanie oferty i umowy): a. imię... nazwisko...


Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Szaflarach OFERTA DLA. W odpowiedzi na ofertę w trybie zapytania o cenę, my niżej podpisani...

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

Zarząd Dróg Powiatowych w Oświęcimiu ul. St. Leszczyńskiej 12, Oświęcim

Zespół Szkół nr 3 w Rybniku, ul. Orzepowicka 15 a Rybnik NIP

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

UiGN ZAŁĄCZNIK NR 2 FORMULARZ OFERTOWY GMINA NOWY TOMYŚL.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP..., REGON...

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

Dotyczy: ,,Budowa budynku biurowego Nadleśnictwa Dobieszyn wraz z infrastrukturą towarzyszącą II procedura przetargowa. zn. spr.:... Wykonawca 1...

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

OR KSZCH FORMULARZ OFERTOWY. Przedmiot zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... Osoba do kontaktu:... Nr telefonu/faksu... Nr telefonu kom

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/telefax:.. Internet: NIP:. REGON:...

,,Kompleksową dostawę gazu ziemnego wysokometanowego (grupa E) dla jednostek Powiatu Człuchowskiego w okresie od r. do r.

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

Wykonanie prac remontowych w budynku Starostwa Powiatowego w Oławie

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Formularz oferty. tel./fax MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ w RADOMIU. ul. Limanowskiego Radom. Oferta

Transkrypt:

Numer sprawy: PCPR.P.441.02.2017. pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do WZUS Nazwa Wykonawcy (firma) i :.. Adres siedziby Wykonawcy:. Adres do korespondencji:.. e-mail:. tel./fax:. NIP:. REGON:. Podmiot reprezentowany przez: (imię i nazwisko, stanowisko, podstawa do reprezentowania) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego na zasadach określonych w art. 138 o ust. 2-4 ustawy - Prawo zamówień publicznych, którego przedmiotem jest Usługa aktywizacji zawodowej dla 18 uczestników projektu Praca Owocem Aktywizacji realizowanego przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego 2014-2020, oś priorytetowa IX Wspieranie włączenia społecznego i walka z ubóstwem, działanie 9.1 Aktywizacja społeczno-zawodowa osób wykluczonych i przeciwdziałanie wykluczeniu społecznemu. Oferujemy wykonanie usługi objętej zamówieniem, zgodnie z wymogami zawartymi w Warunkach Zamówienia na Usługę Społeczną i Opisem Przedmiotu Zamówienia za: Część I zamówienia Kurs prawa jazdy kat. B dla 2 osób młodych przebywających w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą, będących uczestnikami projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Cena brutto (w tym VAT) za całość zamówienia wynosi:... zł.

Część II zamówienia Kurs prawa jazdy kat. D dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część III zamówienia Kurs spawacza dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część IV zamówienia Kurs kucharski I stopnia dla 3 osób w tym 2 młodych przebywających w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą oraz 1 osoby z niepełnosprawnościami będących uczestnikami projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część V zamówienia Kurs opieki nad dziećmi i osobami starszym dla 2 osób z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu.

Część VI zamówienia Kurs cukiernika dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część VII zamówienia Kurs obsługi komputera dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część VIII zamówienia Kurs stylizacji/wizażu dla 1 osoby młodej przebywającej w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą, będących uczestnikami projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część IX zamówienia Kurs stylizacji paznokci dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu.

Część X zamówienia Kurs księgowości komputerowej dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Cena brutto (w tym VAT) za 1 osobę wynosi:... zł. Część XI zamówienia Kurs trenera personalnego fitness dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Część XII zamówienia Kurs fotografii dla 1 osoby młodej przebywającej w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą, będących uczestnikami projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Cena brutto (w tym VAT) za 1 osobę wynosi:... zł. Część XIII zamówienia Kurs nurka ratownika dla 1 osoby młodej przebywającej w pieczy zastępczej lub opuszczające pieczę zastępczą, będących uczestnikami projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu; Cena brutto (w tym VAT) za 1 osobę wynosi:... zł.

Część XIV zamówienia Kurs prowadzenia działalności gospodarczej i przygotowywania wniosków o dofinansowanie dla 1 osoby z niepełnosprawnościami, będącej uczestnikiem projektu Praca Owocem Aktywizacji wskazanych przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Grójcu. Cena brutto (w tym VAT) za 1 osobę wynosi:... zł. I. Oświadczamy, że lat wykonujemy usługi bezpośrednio związane z przedmiotem zamówienia ukierunkowane na tożsamą grupę docelową lub równoważną (zadekretowane kryterium zgodnie z rozdziałem XV ust. 2 WZUS). UWAGA: Brak zadeklarowanego kryterium spowoduje odrzucenie oferty jako niezgodnej z WZUS. II. Akceptujemy termin realizacji zamówienia: w terminie od dnia podpisania umowy, po uprzednim uzgodnieniu z Zamawiającym nie później jednak niż do 31 sierpnia 2017 r. III. Usługa, o której mowa powyżej zostanie przeprowadzona w miejscowości zgodnie z harmonogramem/planem merytorycznym załączonym do oferty. IV. Akceptujemy istotne warunki umowy i w razie wybrania naszej oferty, zobowiązujemy się do podpisania w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. V. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze WZUS i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. VI. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia wykonamy z należytą starannością, przy udziale osób posiadających właściwe kwalifikacje w tym zakresie. VII. Oświadczamy, że wszystkich uczestników szkoleń/kursów ubezpieczymy od następstw nieszczęśliwych wypadków powstałych w związku z pobytem na szkoleniach oraz w drodze do i z miejsca szkoleń. VIII. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia wykonamy własnymi siłami/ przy pomocy Podwykonawcy (nie potrzebne wykreślić). UWAGA: Wypełnić w przypadku korzystania z Podwykonawstwa: (Nazwa (firma) i adres Podwykonawcy ) IX. Oświadczamy, że uważamy się związani niniejszą ofertą na czas wskazany w WZUS tj. 30 dni. X. Akceptujemy dokonanie przez Zamawiającego zapłaty za wykonanie przedmiotu

zamówienia w terminie 14 dni od dnia otrzymania przez niego oryginału faktury na konto: Nazwa banku:.... Nr konta:.... IX. Wykonawca do kontaktów z Zamawiającym wyznacza: p.... Nr. tel... nr faxu.. X. Osobą upoważnioną do podpisania umowy jest: p. Nr. tel..... p. Nr. tel. XI. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 233 k.k.). XII. Niniejsza oferta wraz z załącznikami zawiera... ponumerowanych stron. Podpisano.. /upoważniony przedstawiciel prawny oferenta/ dnia.

i W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (Konsorcjum) należy wskazać nazwy firm wszystkich Wykonawców / uczestników Konsorcjum.