Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na Instalację znaków drogowych, urządzeń bezpieczeństwa ruchu i tablic przedkładamy niniejszą ofertę 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 3. DANE KONTAKTOWE WYKONAWCY 2 : [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / e-mail] Osoba do kontaktów Adres korespondencyjny: Nr telefonu Nr faksu Adres e-mail 4. OŚWIADCZENIA Ja(my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 4.1. zapoznałem(liśmy) się z SIWZ (w tym ze wzorem umowy wraz z załącznikami) i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmuję(emy) warunki w niej zawarte; 4.2. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ, wyjaśnieniami do SIWZ oraz wprowadzonymi do niej zmianami; 4.3. w przypadku uznania mojej(naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 4.4. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 3 ; 4.5. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 1 Wykonawca modeluje tabelę powyżej w zależności od swego składu. 2 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia wskazują dane pełnomocnika (lidera), z którym prowadzona będzie wszelka korespondencja. 3 niepotrzebne skreślić
4.6. uważam(y) się za związanego(ych) niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert; 4.7. wykonam(y) przedmiot zamówienia w terminie do dnia 30.11.2011 r. 4.8. akceptuję(emy) warunki płatności - do 30 dni, licząc od daty odbioru robót i prawidłowo wystawionych faktur, na konto Wykonawcy 4.9. udzielam(my) 24 miesięcznej gwarancji i 36 miesięcznej rękojmi na cały wykonany przedmiot umowy licząc od daty podpisania protokółu odbioru końcowego 4.10 powierzę(ymy) niżej wymienione części zamówienia do wykonania Podwykonawcom (wypełnić tylko w przypadku, gdy Wykonawca(y) przewiduje(ą) udział Podwykonawcy(ów) w realizacji zamówienia):..... 5. CENA OFERTY [ winna zawierać wszelkie koszty, jakie Wykonawca poniesie w związku z realizacją zamówienia. Wyliczenie ceny musi być dokonane zgodnie z wytycznymi zawartymi w pkt 23 SIWZ] na część 1 ulic na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź - Górna wg załącznika nr 5 - Formularza cenowego dla części 1 - :................... PLN Słownie :..................... PLN na część 2 ulic na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź - Polesie wg załącznika nr 5 - Formularza cenowego dla części 2 cena :................... PLN słownie :..................... PLN
na część 3 ulic na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź - Bałuty wg załącznika nr 5 - Formularza cenowego dla części 3 :................... PLN Słownie :..................... PLN na część 4 ulic na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź - Widzew wg załącznika nr 5 - Formularza cenowego dla części 4 :................... PLN Słownie :..................... PLN 6. Wykaz załączników i dokumentów przedstawianych w ofercie przez Wykonawcę(ów): Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)
Formularz cenowy do oferty Część 1 Załącznik nr 5 do SIWZ na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź-Górna Część 1 zł/ 1. Montaż znaku drogowego szt. 17 2. Montaż znaku drogowego tablica inwestora szt. 1 3. Montaż progu zwalniającego podrzutowego z tworzywa U-17 mb 0,5 4. Demontaż znaku drogowego szt. 2 5. Wykonanie i posadowienie słupka do znaków szt. 11 6. Demontaż słupka do znaków szt. 2 7. Oznakowanie poziome m 2 125,32 II. TABLICE Z NAZWAMI ULIC 8. Montaż tablicy wraz z jej wykonaniem szt. 4 9. Montaż tablicy modułowej (dwie tablice zespolone ze sobą elementami nośnymi) wraz z jej wykonaniem szt. 16 10. Wykonanie i posadowienie słupka szt. 20 Razem wartość robót
Formularz cenowy do oferty Część 2 na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź-Polesie Część 2 zł/ 1. Montaż znaku drogowego szt. 1 2. Montaż progu zwalniającego podrzutowego z tworzywa U-17 mb 4,5 3. Demontaż znaku drogowego szt. 2 4. Wykonanie i posadowienie słupka do znaków szt. 1 5. Demontaż słupka do znaków szt. 2 6. Oznakowanie poziome m 2 120 II. TABLICE Z NAZWAMI ULIC 7. Montaż tablicy wraz z jej wykonaniem szt. 35 8. Montaż tablicy modułowej (dwie tablice zespolone ze sobą elementami nośnymi) wraz z jej wykonaniem szt. 35 9. Wykonanie i posadowienie słupka szt. 35 Razem wartość kosztorysowa
Formularz cenowy do oferty Część 3 na terenie działania Centrum Obsługi Mieszkańców Łódź-Bałuty Część 3 zł/ 1. Montaż znaku drogowego szt. 35 2. Montaż progu zwalniającego podrzutowego z tworzywa U-17 mb 44 3. Wykonanie i posadowienie słupka do znaków szt. 35 Razem wartość kosztorysowa
Formularz cenowy do oferty Część 4 na terenie działania Delegatury Łódź-Widzew Część 4 zł/. 1. Wykonanie i montaż znaku drogowego szt. 94 2. Montaż progu zwalniającego podrzutowego z tworzywa 40050050mm mb 26 3. Demontaż znaku drogowego szt. 2 4. Wykonanie i posadowienie słupka do znaków szt. 42 5. Demontaż słupka do znaków szt. 2 6. Oznakowanie poziome m 2 161 7. Wykonanie i posadowienie słupka blokującego U-12c, Ø 60 szt. 11 II. TABLICE Z NAZWAMI ULIC 8. Montaż tablicy wraz z jej wykonaniem szt. 4 9. Montaż tablicy modułowej (dwie tablice zespolone ze sobą elementami nośnymi) wraz z jej wykonaniem szt. 4 10. Wykonanie i posadowienie słupka szt. 2 Razem wartość kosztorysowa