Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Formularz oferty Niniejszym oświadczam, że oferuję dostawę narzędzi dla firmy Ferrpol Bracia Matuszewscy sp. z o.o. zgodnie z poniższą listą: 1. Opis parametrów technicznych narzędzi pomiarowego [możliwe jest dołączenie opisu w formie załącznika do oferty]: Lp. Opis Uchwyt tok. ręczny 1 samocentrujący,spiralny,żeliwny 3- szczękowy,rozmiar 315 Uchwyt tok. mechaniczny samocentrujący,stalowy 3-szczękowy,rozmiar 2 315,G6,3; max.bicie L=80/0,04; 1/16"x90st.;n=33001/min Uchwyt tok. mechaniczny 3 samocentrujący,stalowy 3-szczękowy,rozmiar 10"; n=4200 1/min; 1,5x60st.; przyłącze: M85x2,0 Oprawa napędzana prosta na tulejki wg DIN6499-4 32; P=10kW;T=63Nm; sprzęgło : DIN5482 B17x14 Głowica frezarska do żeliwa, na płytki styczne 8-5 ostrzowe typu SONX1206PER; rozmiar 80; 10- płytkowa Oprawka prawa modułowa, rozm.25x25 do 6 toczenia rowków, na wymienne lokatory promieniowe i czołowe Oprawka lewa modułowa,rozm.25x25 do toczenia 7 rowków, na wymienne lokatory promieniowe i czołowe Głowica frezarska do żeliwa, na płytki 8 heptagonalne, rozm.100; 14-płytkowa 9 Oprawka tokarska lewa na płytki typu Dodatkowy opis Cena za sztukę w pln Ilość szt. 1
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 WN**0804rr, z systemem mocowania "M" Uchwyt frezarski pod głowicę; typ FMB60 - L=75; stożek SK50 Redukcja SK50/SK40 - L=75; stożek SK50; kontakt stożka = min.80% Uchwyt frezarski Weldon 32x105; stożek SK50 Uchwyt frezarski Weldon 25x105; stożek SK50 Uchwyt frezarski Weldon 20x105; stożek SK50 Uchwyt frezarski Morse'a MTA3x150; stożek SK50; kontakt stożka = min.80% Uchwyt frezarski Morse'a MTA3x180; stożek SK50; kontakt stożka = min.80% Wytaczadło mikrometryczne z chwytem VHM; zakres: 19,8-25,2 ; długość całkowita L=180mm Wytaczadło mikrometryczne z chwytem VHM; zakres: 15,9-20,2 ; długość całkowita L=150mm Przedłużka SK50/SK50 - L=50; stożek SK50; kontakt stożka = min.80% Zacisk mechaniczny, mocowany na płycie 4- śrubami; rozmiar 80x45x30; szczęka ryflowana hartowana; siła docisku = 2100daN; kierunek działania siły docisku = 45st. Kartridż mikrometryczny o zakresie 150-205 do głowicy wytaczarskiej typ 337 Całkowita wartość:...pln netto + PLN VAT (..%) =.... PLN brutto 2. Liczba miesięcy gwarancji: 3. Informacja dodatkowa - oddziaływanie na środowisko i klimat (np. mniejsza energochłonność, wykorzystanie materiałów pochodzących z recyclingu etc.):... 4. Oświadczam, że: a) akceptuję termin i warunki realizacji usług przedstawionych w zapytaniu ofertowym; 2
b) mam pełną zdolność do czynności prawnych oraz korzystam z pełni praw publicznych; c) nie byłem skazany prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe; d) termin ważności oferty wynosi 60 dni. 3
Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego Oświadczenie Dostawcy OŚWIADCZENIE O BRAKU POWIĄZAŃ Oświadczam, iż reprezentowany przeze mnie podmiot ani osoby upoważnione do zaciągania zobowiązań w jej imieniu nie posiadają żadnych powiązań osobowych ani kapitałowych z Zamawiającym (Ferrpol Bracia Matuszewscy sp. z o.o.). Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między beneficjentem lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu beneficjenta lub osobami wykonującymi w imieniu beneficjenta czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Dostawcy a Dostawcą, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, b) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji, c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. 4
Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego oświadczenie Dostawcy OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW Oświadczam/y, że spełniam/y niżej wymienione warunki udziału w zapytaniu ofertowym, a mianowicie: 1) posiadam/y uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2) posiadam/y niezbędną wiedzę i doświadczenie, 3) dysponuje/my odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4) znajduje/my się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. 5