I. Postanowienia ogólne



Podobne dokumenty
Uchwała Nr XIX / 104 / 04 Rady Powiatu w Siedlcach z dnia r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH UCZNIÓW SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ UMO

Załącznik do uchwały Nr Rady Miejskiej w Łodzi z dnia

Wniosek o przyznanie stypendium w ramach Działania 2.2. Wyrównanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne

Uchwała Nr XXXIII/382/2004 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 31 sierpnia 2004 roku

I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr 508/LVII/2006 Rady Miejskiej w Ostrołęce z dnia 31 maja 2006 r.

UCHWAŁA NR LXXX/798/05 Rady Miasta Krakowa z dnia 8 czerwca 2005 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA W ROKU SZKOLNYM 2008/2009 STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO

Unia Europejska. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XLIII/271/06 R a d y P o w i a t u w Ł o b z i e z dnia 30 czerwca 2006 r.

Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

Uchwała Nr XXV/131/2004. Rady Miejskiej. z dnia 15 września 2004r.

Uchwała Nr XLIX/725/2006 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 7 września 2006

REGULAMIN. I. Postanowienia ogólne

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.. 1. DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

Uchwała Nr XXXVI/559/2005 Rady Miejskiej Kalisza z dnia r.

UCHWAŁA Nr XXII / 143 / 04 RADY POWIATU OBORNICKIEGO z dnia 31 sierpnia 2004r.

I. Postanowienia ogólne

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY.. 1. DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

WNIOSEK. ... (imię i nazwisko rodzica lub pełnoletniego ucznia(słuchacza), dyrektora szkoły) ... (adres składającego wniosek)

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM W FORMIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2017/ DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY

I. Postanowienia ogólne 1

Uchwała Nr XXXIV/253/05 Rady Miejskiej w Głuchołazach z dnia 29 czerwca 2005 roku

UCHWAŁA Nr 443 RADY MIASTA KONINA

UCHWAŁA NR XXX/674/09 RADY MIASTA GDYNI Z 25 marca 2009 ROKU

Uchwała XXXVII/245/06 Rady Powiatu w Sulęcinie z dnia 29 sierpnia 2006 r.

Uchwała Nr Rady Powiatu w Kołobrzegu

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO


Zasady ustalania i dokumentowania dochodu

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM.../...

Uchwała Nr XVIII/119/2004 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 23 września 2004 r.

WNIOSEK DO KOMISJI STYPENDIALNEJ O UDZIELENIE STYPENDIUM SOCJALNEGO na rok akademicki 2013/2014

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego, zasiłku szkolnego * / niepotrzebne skreślić /

WNIOSEK o przyznanie stypendium w ramach projektu Nauka drogą do sukcesu na Śląsku III edycja

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego od dnia.. do dnia..

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA SEMESTR ZIMOWY/LETNI ROKU AKADEMICKIEGO 2015/2016

ZPORR Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO NA ROK AKADEMICKI 2013/2014

Uchwała Nr XXXIV/222/2006 Rady Powiatu Krapkowickiego z dnia 28 kwietnia 2006 r.

W N I O S E K o przyznanie wyprawki szkolnej dla uczniów zamieszkałych/zameldowanych na terenie miasta Kobyłka w roku szkolnym 2012/2013r.

Zarządzenie Nr 40/2009 Wójta Gminy Miasteczko Krajeńskie z dnia 20 sierpnia 2009 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ W ROKU AKADEMICKIM 20 /20

Do Burmistrza Miasta Pieszyce. Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego/ zasiłku szkolnego * na okres od września 2007 roku do czerwca 2008 roku

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ na semestr zimowy roku ak. 2015/2016

Kraków, dn... WNIOSEK

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM - STYPENDIUM SZKOLNE/ ZASIŁEK SZKOLNY

CZĘŚĆ A. Dane wnioskodawcy. Nazwisko ucznia/słuchacza Imiona ucznia/słuchacza Data i miejsce urodzenia ucznia PESEL ucznia. Imię i nazwisko ojca

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW I MATERIAŁÓW EDUKACYJNYCH W ROKU SZKOLNYM 2015/2016

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

W roku szkolnym 20.../20... jestem uczniem /słuchaczem/ klasy/roku Adres stałego zameldowania

Wniosek o przyznanie pomocy materialnej charakterze socjalnym stypendium szkolne. Do Wójta Gminy Michałowice

Uchwała Nr LXVI/804/2006 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 27 czerwca 2006 r.

Uchwała Nr XLVIII/602/2005 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 12 lipca 2005 r.

Data i miejsce urodzenia: - - roku

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM. Informacja o uczelni i kierunku studiów. Potwierdzając prawdziwość powyższych danych proszę o przyznanie stypendium.

Uchwała Nr XLIX/726 /2006 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 7 września 2006 roku

Nr sprawy Wolsztyn, I. DANE WNIOSKODAWCY 1. Imię i nazwisko WNIOSKODAWCY. 2. Adres zamieszkania WNIOSKODAWCY. 3. Adres do korespondencji WNIOSKODAWCY

DOKUMENTY WYMAGANE PRZY SKŁADANIU WNIOSKÓW O ŚWIADCZENIA RODZINNE I. Do wniosku o zasiłek rodzinny należy dołączyć: 1. uwierzytelnioną kopię

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

... miejscowość, data złożenia wniosku

1) ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 51, poz. 307 z późn. zm.),

INFORMACJA DOTYCZĄCA PROGRAMU STYPENDIALNEGO

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

Do Wójta Gminy Chybie

Wniosek o przyznanie Stypendium na rok szkolny.

Europejski Fundusz Społeczny

Regulamin przyznawania Stypendium Miasta Kalisza im. Jana Pawła II dla uczniów zwany dalej Regulaminem

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO. Do Wójta Gminy Krzykosy.... (imię i nazwisko rodzica lub pełnoletniego ucznia lub dyrektora szkoły)

Wykaz dokumentów wymaganych do otrzymania pomocy materialnej:

WÓJT GMINY WIELKA WIEŚ WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 27 września 2004 roku. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego w roku szkolnym /.

1. Nazwisko i imię PESEL. Imię ojca imię matki. Cześć A. Dane wnioskodawcy.

Uchwała Nr 282/XXV/2004 Rady Miejskiej w Ostrołęce z dnia 24 września 2004r.

Załącznik nr 1 do uchwały REGULAMIN PROGRAMU STYPENDIALNEGO ZE STYPENDIUM KU DOJRZAŁOŚCI PROGRAM STYPENDIALNY NA ROK SZKOLNY 2006/2007

WNIOSEK w sprawie odpracowania należności pieniężnych z tytułu czynszu mieszkaniowego, opłat eksploatacyjnych i odsetek za zwłokę

W N I O S E K. Do Wójta Gminy Baranów. Nazwa szkoły:

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia r.

Uchwała Nr X/110/2015 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 27 października 2015r.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego ucznia / słuchacza lub dyrektora szkoły)

Świadczenia opiekuńcze

JEDNORAZOWA ZAPOMOGA Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

Zaświadcza się, że Pan/Pani... złożył/a wniosek o stypendium*:

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego (składany przez rodzica / opiekuna ucznia lub pełnoletniego ucznia / słuchacza lub dyrektora szkoły)

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO. Do Wójta Gminy Krzykosy.... (imię i nazwisko rodzica lub pełnoletniego ucznia lub dyrektora szkoły)

Załącznik nr 1 do uchwały Rady Powiatu nr 281/2006 z dnia 29 czerwca 2006 roku

UCHWAŁA NR XXXIV/175/2009. RADY GMINY KOTLIN z dnia 10 listopada 2009r. w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej dla uczniów.

- kod pocztowy miejscowość województwo

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH W ROKU SZKOLNYM 2008/2009

Od 1 maja 2004 r. w MOPS funkcjonuje dział świadczeń rodzinnych.

I. Wnioskodawca (rodzic/prawny opiekun/pełnoletni uczeń, dyrektor szkoły*) 1. Nazwisko i imiona.. PESEL

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na okres od... ( imię i nazwisko ) Liceum * w roku szkolnym 2016/2017 beneficjent jest Studium/Kolegium *

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM NA ROK SZKOLNY./.

PEŁNOLETNI CZŁONKOWIE RODZINY (OSOBY WYMIENIONE W 22 UST.1 PKT 1, 2 I 3 ZASAD PRZYZNAWANIA POMOCY MATERIALNEJ DLA DOKTORANTÓW UKSW)

04. Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość (1)

Transkrypt:

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÓW NA WYRÓWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA UCZNIÓW SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH UMOŻLIWIAJĄCYCH UZYSKANIE ŚWIADECTWA DOJRZAŁOŚCI W ROKU SZKOLNYM 2005/2006 POWIAT SZYDŁOWIECKI Regulamin określa zasady, warunki i tryb przyznawania oraz wypłacania stypendiów na wyrównywanie szans edukacyjnych przyznawanych w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego, finansowanych ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa. I. Postanowienia ogólne 1 Użyte w regulaminie określenia oznaczają: 1. obszary wiejskie tereny położone poza granicami administracyjnymi miast, miasta do 5 tys. mieszkańców, miasta do 20 tys. mieszkańców, o ile nie ma w nich publicznych szkół ponadgimnazjalnych kończących się maturą. 2. trudna sytuacja materialna definicja sytuacji rodziny o dochodzie w przeliczeniu na osobę lub dochodzie osoby uczącej się nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych zapisana w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r.

o świadczeniach rodzinnych /Dz. U. Nr 228, poz.2255/ z uwzględnieniem progu dochodu w przeliczeniu na osobę określonym dla danego województwa w Ramowym Planie Realizacji Działania przez Beneficjenta Końcowego/ Instytucję Wdrażającą 3. dochód definicja zapisana w ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych /Dz. U. Nr 228, poz.2255/ Art.3 ust.1. 4. rodzina oznacza odpowiednio następujących członków rodziny: małżonków, rodziców, opiekuna prawnego dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do ukończenia 25 roku życia - zgodnie z ustawą z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych /Dz. U. Nr 228, poz.2255/ Art.3.ust. 16; 5. Projektodawca Starostwo Powiatowe w Szydłowcu. 2 1. W celu wyrównywania szans edukacyjnych uczniom z terenów wiejskich przyznawane będą stypendia na podjęcie lub kontynuowanie nauki w szkole średniej kończącej się maturą. 2. Stypendia przyznawane są na wniosek ucznia przez szkolną komisję ds. pomocy materialnej (lub przez komisję stypendialną powołaną w ramach struktur organizacyjnych Projektodawcy), zwaną dalej komisją W posiedzeniach Komisji może uczestniczyć przedstawiciel kuratorium. 3. Lista stypendystów podlega zatwierdzeniu przez Dyrektora szkoły lub Zarząd Powiatu 4. Komisję na okres roku szkolnego, powołuje dyrektor szkoły po zasięgnięciu opinii rady pedagogicznej i rady szkoły lub Zarząd Powiatu. II. Formy pomocy 3 1. Stypendia są przekazywane na cele szczegółowo określone w ust. 2 niniejszego paragrafu w formie rzeczowej, dofinansowania przez projektodawcę opłat i kosztów związanych z pobieraniem nauki ponoszonych przez ucznia lub refundacji kosztów poniesionych wcześniej przez ucznia związanych z pobieraniem nauki. 2. Stypendia mogą być przekazane na całkowite lub częściowe pokrycie kosztów: 1) zakwaterowania w bursie, internacie lub na stancji, 2) posiłków w stołówce szkoły, internatu lub prowadzonej przez inny podmiot,

3) zakupu podręczników do nauki w szkołach ponadgimnazjalnych, 4) związanych z transportem do i ze szkoły środkami komunikacji zbiorowej, 5) czesnego za naukę w szkole ponadgimnazjalnej niepublicznej posiadającej uprawnienia szkoły publicznej, 6) innych dodatkowych opłat i wydatków wymaganych obligatoryjnie przez szkołę. 1. Decyzję o wyborze rodzaju świadczeń (spośród wymienionych w 3 ust. 2) podejmują stypendyści. 4 III. Zasady i warunki przyznawania stypendium 5 1. Do ubiegania się o stypendium uprawnieni są uczniowie, którzy spełniają łącznie następujące kryteria: 1) rozpoczynają lub kontynuują naukę w szkołach ponadgimnazjalnych, kończących się egzaminem dojrzałości/maturą, z wyłączeniem szkół dla dorosłych, rozpoczynają lub kontynuują naukę w dwuletnich, uzupełniających liceach ogólnokształcących lub trzyletnich technikach uzupełniających, z wyłączeniem szkół dla dorosłych, 2) posiadają stałe zameldowanie na wsi, w miastach do 5.000 mieszkańców, w miastach do 20.000 mieszkańców, w których nie ma publicznych szkół ponadgimnazjalnych kończących się maturą, 3) pochodzą z rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji materialnej tzn. o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę lub osoby uczące się, nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych zapisana w Ustawie z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych ( Dz. U. nr 228, poz. 2255) z uwzględnieniem progu dochodu w przeliczeniu na osobę określonym dla danego województwa w Ramowym Planie Realizacji Działania przez Beneficjenta Końcowego/Instytucję Wdrażającą lub dochodzie osoby uczącej się nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania stypendium określona w Ramowym Planie Realizacji Działania przez Beneficjenta Końcowego/Instytucję Wdrażającą. 2. W przypadku, gdy liczba osób spełniających kryteria, określone w ust. 1, jest większa niż liczba stypendiów do rozdysponowania, pierwszeństwo w uzyskaniu stypendium mają

osoby o najniższych dochodach w rodzinie z zachowaniem warunku o dochodzie na osobę w rodzinie nie wyższym niż kwota uprawniająca do uzyskania świadczeń rodzinnych zapisana w Ustawie o świadczeniach rodzinnych z uwzględnieniem progu dochodu w przeliczeniu na osobę określonym dla województwa mazowieckiego w Ramowym Planie Realizacji Działania przez Beneficjenta Końcowego / Instytucję Wdrażającą. 3. Stypendium przyznaje się na okres nie dłuższy niż od września do czerwca danego roku szkolnego. Maksymalny okres wypłaty stypendiów 10 miesięcy. 4. Jeżeli pomoc dla ucznia będzie przekazywana przez okres krótszy niż 10 miesięcy (np. 6 miesięcy), kwota przyznanej pomocy musi zostać również proporcjonalnie zmniejszona. 5. Warunkiem wypłaty stypendium w następnym roku szkolnym jest spełnienie przez ucznia kryteriów, określonych w 5 ust. 1. 6. Wypłaty i rozliczenia stypendiów dokonuje projektodawca. 7. Wnioskodawca decyduje o formie przekazywania stypendiów. IV. Tryb i zasady rozpatrywania wniosków stypendialnych 6 1. Warunkiem ubiegania się przez ucznia o przyznanie stypendium jest: a) złożenie wniosku o przyznanie stypendium według wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do Regulaminu, b) dołączenie do wniosku oświadczenia o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia według wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do Regulaminu, udokumentowane odpowiednimi zaświadczeniami lub orzeczeniami o dochodach, c) dokument potwierdzający miejsce zameldowania. 2. Wniosek składa się w terminie do 15.08.2005 roku 3. Szkoła/Organ prowadzący lub dotujący szkołę ( powiat) w terminie do 25.08.2005 roku sprawdza prawidłowość złożonych wniosków. 4. Szkoła/Organ prowadzący lub dotujący szkołę ( powiat) po podpisaniu umowy z Beneficjentem Końcowym / Instytucją Wdrażającą i zatwierdzeniu budżetu Projektu ogłasza listę stypendystów. 5. Jednostka przyznająca stypendium (organ prowadzący lub dotujący szkołę np. powiat) zawiadomi rodziców lub opiekunów prawnych ucznia o przyznaniu stypendium poprzez

dostarczenie zawiadomienia według wzoru stanowiącego załącznik nr 3 niniejszego Regulaminu. 6. Jednostka przyznająca stypendium podpisuje z rodzicami lub opiekunami prawnymi ucznia Umowę przekazywania stypendium w roku szkolnym 2005/2006, według wzoru stanowiącego załącznik nr 4 do Regulaminu. V. Wypłata stypendium 7 1. Roczna maksymalna kwota stypendium wynosi 1500 zł. 2. Stypendium wypłacane jest w maksymalnie 10 ratach miesięcznych, od września do czerwca, w wysokości maksymalnie 150 zł każda. 3. Postanowienia ustępów 1 i 2 mogą ulec zmianie w drodze Uchwały Rady Powiatu po uzyskaniu informacji o ostatecznej kwocie przyznanej dla Powiatu na realizację Programu. VI. Instytucje prowadzące obsługę programu stypendialnego 8 1. Obsługę programu stypendialnego prowadzi organ prowadzący/dotujący szkoły ponadgimnazjalne publiczne/niepubliczne lub przekazuje realizację projektu i środki na jego realizację publicznym i niepublicznym szkołom ponadgimnazjalnym umożliwiającym uzyskanie świadectwa dojrzałości/ maturalnego, dla których jest organem prowadzącym lub dotującym. 9 1. Organ prowadzący/dotujący szkoły ponadgimnazjalne kończące się maturą lub szkoły wymienione w 8 ust. 1 są odpowiedzialne za rekrutację stypendystów, przekazywanie stypendiów (w formie rzeczowej, dofinansowania opłat m.in. za zakwaterowanie, wyżywienie lub refundacji kosztów wcześniej poniesionych przez uczniów związanych z pobieraniem nauki), rozliczanie otrzymanych środków, monitoring projektu oraz przechowywanie dokumentacji związanej z programem.

VII. Postanowienia końcowe 10 1. Wypłacania stypendium zaprzestaje się, gdy stypendysta: a) przerwał naukę w szkole, b) został skreślony z listy uczniów, c) przestał spełniać kryteria wymienione w 5 ust. 1. 2. Stypendysta w ciągu 7 dni zawiadamia Projektodawcę o wystąpieniu zdarzeń wymienionych w ust. 1. 3. Szkoła zobowiązana jest do informowania projektodawcy o zmianach, o których mowa w ust. 1. 4. W przypadku wypłacenia stypendium po terminie wystąpienia zdarzeń wymienionych w ust.1, stypendysta zobowiązany jest do zwrotu otrzymanych rat stypendium na konto wskazane przez szkołę/ Projektodawcę. 11 1. Stypendia przyznaje się w ramach środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie Projektu realizowanego w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego.

Załącznik nr l. Wniosek o przyznanie stypendium Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez Programy stypendialne" ze Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego Wniosek o przyznanie stypendium Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez Programy stypendialne" z Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego oraz środków budżetu państwa. Nazwisko Miejscowość Imiona Imię ojca Data Imię matki Rok studiów Nr albumu PESEL Adres stałego zameldowania ulica miejscowość kod pocztowy - województwo Świadoma(-y) odpowiedzialności za podanie nieprawdziwych danych oświadczam, że: moja rodzina składa się z. osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym średni miesięczny dochód netto, na jedną osobę w mojej rodzinie wynosi..zł, słownie. Krótkie wyjaśnienie dotyczące trudnej sytuacji materialnej w swojej rodzinie. Proszę o przyznanie stypendium... data i podpis ucznia podpis jednego z rodziców lub opiekuna Przyznaje się stypendium Nie przyznaje się stypendium Sprawdzono pod względem formalnym. podpis Przewodniczącego Komisji.. podpis osoby reprezentującej Projektodawcę

Załącznik 2. Oświadczenie o dochodach rodziny, uzyskanych w roku... za okres... I. Imię i nazwisko ucznia/uczennicy PESEL.... 1. Miejsce zamieszkania ( dokładny adres)... 2. Imiona rodziców... II. Oświadczam, że moja rodzina składa się z następujących osób i w podanym wyżej okresie dochody moje i członków mojej rodziny, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, wynosiły: Data Stopień Wysokość Lp. Imię i nazwisko urodzenia Miejsce pracy - nauki pokrewieństwa dochodu Łączny dochód całego gospodarstwa domowego Średni łączny dochód netto na l członka gospodarstwa domowego wynosi zł, to jest miesięcznie.zł. 1. Za dochód uważa się wszystkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba, że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. 2. Do dochodów zalicza się w szczególności dochody z tytułu:

1) pracy, działalności gospodarczej, umów zlecenia lub o dzieło, 2) świadczeń otrzymywanych z powodu odbywania przez członka gospodarstwa domowego służby wojskowej lub zastępczej, 3) świadczeń z pomocy społecznej, 4) prowadzenia gospodarstwa rolnego, ustalone z zastosowaniem hektarów przeliczeniowych według zasad określonych w przepisach o podatku rolnym, 5) alimentów, stypendiów (z wyjątkiem naukowych i socjalnych Dz.U.80 póz.3 50 art.21 pkt.39 i 40 z 1991, z poźn. zm.), emerytur i rent, w tym rent zagranicznych, 6) innych periodycznie uzyskiwanych dochodów, zwłaszcza z najmu lub dzierżawy, praw autorskich lub wykonywania wolnych zawodów, 7) oszacowane przez wnioskodawcę dochody z ryczałtu ewidencjonowanego i karty podatkowej. Składając osobiście niniejszą deklarację oświadcza m, że jest mi wiadome, że dokumenty na podstawie, których zadeklarowałem (am) dochody jestem zobowiązany (a) przechowywać przez okres 3 lat, a uprzedzony (a) o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 kodeksu karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych w deklaracji.. (data i podpis jednego z rodziców lub opiekuna) Wykaz dokumentów do ustalenia średniego dochodu miesięcznego na l osobę w rodzinie: 1) zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości dochodów uzyskanych przez członków rodziny w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, jeżeli dochody te podlegają opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach ogólnych; wzór zaświadczenia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia 1, 2) zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości należnego zryczałtowanego podatku dochodowego za dany rok albo decyzję lub decyzje ustalające wysokość podatku dochodowego w formie karty podatkowej, 1 Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 5 marca 2004 r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne (Dz.U. z 2004 r. poz. 45 Nr 433).

3) oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, jeżeli członkowie rodziny rozliczają się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne; wzór oświadczenia określa załącznik nr 3 do rozporządzenia 2, 4) oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego innego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy nie podlegającego opodatkowaniu; wzór oświadczenia określa załącznik nr 4 do rozporządzenia 3, 5) zaświadczenie właściwego organu gminy o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy albo nakaz płatniczy za ten rok, 6) przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące wysokość alimentów, jeżeli członkowie rodziny są zobowiązani wyrokiem sądu lub ugodą sądową do ich płacenia na rzecz osoby spoza rodziny, 7) kopię odpisu wyroku sądu zasądzającego alimenty na rzecz osób w rodzinie lub kopię odpisu protokołu posiedzenia zawierającego treść ugody sądowej, przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące faktyczną wysokość otrzymanych alimentów, w przypadku uzyskania alimentów niższych niż zasądzone w wyroku lub ugodzie sądowej, oraz zaświadczenie komornika o całkowitej lub częściowej bezskuteczności egzekucji alimentów, a także o wysokości wyegzekwowanych alimentów, 8) zaświadczenie o wysokości ponoszonej opłaty za pobyt członka rodziny, przebywającego w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie, 9) dokument potwierdzający utratę dochodu oraz wysokość utraconego dochodu, jeżeli dochód rodziny uległ obniżeniu na skutek utraty dochodu przez członka rodziny. 2 j.w. 3 j.w.

Załącznik nr 3 do Regulaminu Zawiadomienie o Przyznaniu Stypendium Projektodawca 4... niniejszym zawiadamia, że uczeń/uczennica... zamieszkała w... decyzją Komisji ds. przyznawania stypendiów z dnia... otrzymał/otrzymała na rok szkolny 2005/2006 stypendium w wysokości... zł miesięcznie wypłacane przez okres 10 miesięcy. Stypendium to finansowane jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Rozwoju Regionalnego. /miejscowość, data/ /podpis osoby reprezentującej projektodawcę / 4 Należy wpisać odpowiedni Organ Prowadzący/Dotujący Szkołę lub Szkołę, jeżeli zostało jej przekazane prowadzenie projektu.

Załącznik nr 4 do Regulaminu UMOWA PRZEKAZYWANIA STYPENDIUM w ROKU SZKOLNYM 2005/2006 Zawarta w dniu...pomiędzy Projektodawcą 5... /nazwa Jednostki/ w kod pocztowy.ulica nr a /imię i nazwisko rodzica lub opiekuna prawnego/ zamieszkałym w...kod pocztowy...ulica...nr... Umowa dotyczy przekazywania stypendium finansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków Budżetu Państwa w ramach Działania 2.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego, uczniowi/uczennicy Imię i nazwisko.. PESEL Data i miejsce urodzenia... Imiona rodziców. Zamieszkały/a w kod pocztowy ulica.nr 1 Projektodawca zobowiązuje się do przekazywania stypendium zgodnie z Regulaminem przyznawania i przekazywania stypendiów w roku szkolnym 2005/2006 dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych umożliwiających uzyskanie świadectwa dojrzałości/maturalnego (zwanego dalej Regulaminem) podpisanym i przyjętym przez Organ Prowadzący/Dotujący w dniu... 2 Uczeń/uczennica otrzymujący/a stypendium zobowiązuje się do wydatkowania stypendium zgodnie z Regulaminem i do systematycznego przedstawiania rachunków i faktur, które umożliwią rozliczenie stypendium. 3 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu weryfikacji ( zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r o ochronie danych osobowych ( Dz. U. Nr 133, poz.833)... 5 Przy sporządzaniu umowy należy wpisać odpowiedni Organ Prowadzący/Dotujący Szkołę lub Szkołę, jeżeli zostało jej przekazane prowadzenie projektu.