Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Tryb postępowania : przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: 1. Zarejestrowana nazwa:... 2. Zarejestrowany adres:. 3. NIP 4. REGON 5. Numer telefonu: 6. Numer faksu:. 7. Adres e-mail -... 2. Dane dotyczące Zamawiającego : Gmina Wielkie Oczy siedziba ul. Leśna 2, 37 627 Wielkie Oczy, NIP: 7931505467 reprezentowana przez: mgr Tomasz Lorenc Wójt Gminy Wielkie Oczy, przy kontrasygnacie Skarbnika Gminy Wielkie Oczy mgr Elżbiety Słotwińskiej Zobowiązania Wykonawcy: Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w pełnym zakresie rzeczowym podanym w opisie przedmiotu zamówienia za wynagrodzeniem ryczałtowym w łącznej wysokości: Cena brutto :... zł (słownie:.....) Kwota netto -. zł (słownie:...) Podatek VAT -... zł (słownie:.. ) Uwagi: Stawki i kwoty częściowe zawiera kosztorys ofertowy. Cena z formularza oferty służy porównaniu i ocenie złożonych ofert, zostanie ona również wpisana do umowy z wybranym Wykonawcą. Podstawą płatności będą rzeczywiste ilości zleconych i wykonanych usług, obmierzone i wykazane w protokole odbioru oraz ceny jednostkowe za dane czynności, podane w kosztorysie, załączonym do oferty. 4. Oświadczenia Wykonawcy: 1. zdobyliśmy potrzebne informacje dotyczące realizacji zamówienia oraz przygotowania i złożenia oferty, 19
2. zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami przetargu zawartymi w SIWZ i przyjmujemy je bez zastrzeżeń, 3. poświadczam wniesienie wadium w wysokości:.. w formie. 4. uważamy się związani niniejszą ofertą przez okres wskazany przez Zamawiającego, 5. akceptujemy załączony do SIWZ wzór umowy zawierający jej istotne postanowienia, 6. akceptujemy warunki rozliczenia określone w SIWZ, 7. cena podana w ofercie obejmuje wszystkie koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia, 8. zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego. 9. zobowiązujemy się wykonać zamówienie w terminach określonych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 10. na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam następujące oświadczenia i dokumenty: L.p. 1. 2. 3. 4. Wyszczególnienie Nr strony oferty 5. Oferta wspólna (jeżeli występuje). 4. Pełnomocnik Wykonawców wspólnie składających ofertę: Nazwisko, imię... Stanowisko... Telefon... Fax. E-mail.. Zakres umocowania :. 6. Zastrzeżenie Wykonawcy Niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione. 7. Podwykonawcom zamierzamy powierzyć wykonanie następujących części zamówienia: (np. rodzaj robót, wartość %)...... 8. Zwrotu wadium wniesionego w pieniądzu należy dokonać na nasze konto:... data........ (pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy) 20
Załącznik nr 1a Pieczęć wykonawcy KOSZTORYS OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Tryb postępowania : przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: 1. Zarejestrowana nazwa:... 2. Zarejestrowany adres:. 3. NIP 4. REGON Lp. Wyszczególnienie prac Jednostka Ilość jednostek Cena jednostkowa netto Wartość netto Podatek VAT Wartość brutto 1 Sadzenie w jamkę szt 63700 2 Grodzenie własnym materiałem mb 1116 3 Pielęgnowanie upraw ha 20,50 4 Pozyskanie w trzebieży późnej m3 480 5 Pozyskanie na zrębach m3 600 6 Zrywka drewna m3 1080 7 Transport sadzonek szt 63700 Razem: Wartości z pozycji Razem należy przenieść do formularza ofertowego.. Data. pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy 21
Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu pn.: Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Nazwa i adres Wykonawcy : Imię i nazwisko osoby (osób) uprawnionej do składania oświadczeń woli : Oświadczam, że podmiot który reprezentuję spełnia warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych: posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiada wiedzę i doświadczenie, dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. data........ (pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy) 22
Załącznik nr 3 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o zamówienie publiczne z przyczyn przewidzianych w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych Nazwa i adres Wykonawcy: Imię i nazwisko osoby (osób) uprawnionej do składania oświadczeń woli: Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na realizację zadania: Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Oświadczam, że znana jest mi treść art. 24 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) i jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanego przeze mnie Wykonawcy, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w myśl wymienionych przepisów. Na potwierdzenie do oferty załączam wszelkie dokumenty i oświadczenia wskazane przez zamawiającego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia....... (miejscowość i data) (podpis osób(-y) uprawnionej do składania oświadczenia woli w imieniu wykonawcy) 23
Załącznik nr 4.. Pieczęć Wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia pn.: DOŚWIADCZENIE WYKONAWCY Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Wykaz usług zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia, wykonanych w okresie ostatnich trzech lat licząc od dnia złożenia oferty, (w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych), a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, z podaniem ich rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania Lp. Nazwa zamawiającego Rodzaj i zakres: robót budowlanych Wartość robót budowlanych Termin realizacji Do wykazu należy załączyć dokumenty potwierdzające, że zamówienia wyszczególnione w wykazie zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone data........ (pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy) 24
Załącznik nr 5 Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE ŻE OSOBY, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA, POSIADAJĄ WYMAGANE UPRAWNIENIA Oświadczam, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia: Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 posiadają wszelkie wymagane ustawowo uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu niniejszego postępowania. data........ (pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy) 25
Załącznik nr 6 UMOWA Nr 272.01.2014 - wzór - ISTOTNE POSTANOWIENIA w dniu.. w Wielkich Oczach pomiędzy: Gminą Wielkie Oczy z siedzibą: ul. Leśna 1, 37-627 Wielkie Oczy, zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: mgr Tomasza Lorenca Wójta Gminy Wielkie Oczy, przy kontrasygnacie Skarbnika Gminy Wielkie Oczy mgr Elżbiety Sotwińskiej, a.. z siedzibą:., reprezentowanym przez:.., zwanym dalej Wykonawcą, w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego, została zawarta umowa następującej treści: 1 Przedmiot umowy 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania na terenie lasów mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy prace z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w roku 2013. 2. Szczegółowy zakres umowy przedstawia Załącznik do umowy: Specyfikacja usług. 3. Wysokość stawek jednostkowych oraz wartość zamówienia określa Załącznik Nr 1a do umowy: Kosztorys ofertowy Wykonawcy. 4. Rzeczywiste ilości drewna i jego sortymenty oraz rzeczywiste zakresy usług hodowli lasu mogą się różnić od podanych w Załączniku do umowy Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (mogą ulec zmniejszeniu). Dokładne ilości drewna i jego sortymenty oraz rzeczywiste zakresy usług hodowli lasu zostaną określone w trakcie wykonywania prac. Zamawiający zastrzega sobie, w uzasadnionych przypadkach, prawo do całkowitej rezygnacji z wykonania niektórych usług, np. w przypadku braku kontrahentów na zakup drewna. 5. Szczegóły dotyczące zakresu, technologii, miejsca i terminu wykonania prac zawarte będą w pisemnych bądź telefonicznych zleceniach Zamawiającego. 6. Zamawiający przewiduje możliwość udzielenia zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1. ustawy Pzp, np. w przypadku konieczności zwiększenia zakresu rzeczowego usług objętych przedmiotem zamówienia. 2 Termin wykonania zamówienia 1. Termin rozpoczęcia robót będących przedmiotem umowy ustala się na dzień podpisania umowy. 2. Termin zakończenia robót będących przedmiotem umowy ustala się na dzień: 12.12.2014 r. 3 Odbiory 1. Zakres prac objętych umową obejmuje prace z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna, zgodnie z obowiązującymi w tej mierze przepisami i normami technicznymi oraz bezpieczeństwa i higieny pracy. 2. Odbiór wykonanych prac z zakresu pozyskania i zrywki drewna odbywać się będzie poprzez sporządzenie pisemnego protokołu w obecności leśniczego lasów gminnych, po wcześniejszym pisemnym zgłoszeniu gotowości odbioru przez Wykonawcę. 26
3. W wymienionym wyżej protokole ujmuje się tylko drewno pozyskane i zerwane na skład wskazany przez leśniczego. 4. Wykonawca jest zobowiązany do pomiaru średnicy i długości drewna wielkowymiarowego i zapisania dokonanych pomiarów na czołach sztuk. 5. Odbiór wykonanych prac z zakresu zagospodarowania lasów odbywać się będzie poprzez sporządzenie protokołu odbioru w obecności komisji Zamawiającego, oraz uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy, po wcześniejszym pisemnym zgłoszeniu gotowości odbioru przez Wykonawcę. 4 Obowiązki Wykonawcy 1. Wykonawca zobowiązuje się zorganizować i przygotować miejsce pracy w sposób zapewniający zatrudnionym przez siebie pracownikom bezpieczne i higieniczne warunki pracy, zgodnie z przepisami ogólnie obowiązującymi oraz przepisami obowiązującymi przy pracach w gospodarce leśnej. 2. Za przestrzeganie przepisów i zasad bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przepisów przeciwpożarowych odpowiada Wykonawca. 3. W czasie prowadzenia prac Wykonawca ma obowiązek zabezpieczenia i oznakowania robót zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami, przyjmując odpowiedzialność za ewentualne skutki nieszczęśliwych wypadków i uszkodzeń istniejącej infrastruktury technicznej oraz ponosi związane z tym koszty. 5 Wynagrodzenie i zapłata wynagrodzenia 1. Strony ustalają, że za wykonanie przedmiotu umowy Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie w kwocie zł netto /słownie: / zgodnie z ofertą i kosztorysem ofertowym, powiększone o podatek VAT w wysokości zgodnej z obowiązującymi przepisami w kwocie /słownie:. /, co daje razem cenę brutto.. zł. /słowinie:. /. 2. Strony ustalają, że Wykonawca może wystawiać faktury częściowe za usługi wykonane w poszczególnych miejscowościach po dokonaniu ich odbioru zgodnie z 3 niniejszej umowy. 3. Rozliczenie płatności za faktury częściowe nastąpi w oparciu o ceny jednostkowe określone w kosztorysie ofertowym oraz rzeczywiście wykonanych robót. 4. Termin płatności faktur strony ustalają na 14 dni od dnia ich doręczenia. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo do ograniczenia zakresu przedmiotu umowy. Wartość prac wyłączonych zostanie ustalona w oparciu o zakres wyłączonych prac i stawki określone w kosztorysie ofertowym. W takim przypadku nastąpi zmniejszenie wynagrodzenia i ustalenie jego nowej wartości bez konieczności spisywania aneksu do umowy. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zwiększenia zakresu przedmiotu umowy. Wartość prac, o które zostanie zwiększone zamówienie zostanie ustalona w oparciu o zakres zwiększonych prac i stawki określone w kosztorysie ofertowym. W takim przypadku nastąpi zwiększenie wynagrodzenia i ustalenie jego nowej wartości bez konieczności spisywania aneksu do umowy. 6 Osoby do kontaktu w sprawie realizacji umowy 1. Ze strony Zamawiającego upoważnionym do występowania w sprawach związanych z realizacją umowy jest inspektor Jan Klus, tel. 16 631-01-93 w.16. 2. Ze strony Wykonawcy odpowiedzialnym i pełnomocnym przedstawicielem jest 7 Kary umowne 1. W przypadku zwłoki w wykonaniu robót przez Wykonawcę w stosunku do terminu określonego w zleceniu, Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę w wysokości 0,5% wartości zlecenia 27
za każdy dzień zwłoki, przy czym opóźnienie do 10 dni nie pociąga za sobą naliczania kary. 2. W przypadku nienależytego wykonania prac, tj. niezgodnie z procesem technologicznym określonym przez Wykonawcę lub nie wykonania zobowiązań wynikających z niniejszej umowy, strony mogą dochodzić roszczeń z tytułu szkód powstałych z nienależytego wykonania umowy bądź niewykonania umowy, na zasadach przewidzianych w Kodeksie cywilnym. 3. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn niezależnych od Wykonawcy w wysokości 5% wynagrodzenia umownego. 8 Zmiana umowy 1. Zmiana postanowień zawartej umowy może nastąpić za zgodą obu Stron wyrażoną na piśmie pod rygorem nieważności. 2. Niedopuszczalna jest zmiana postanowień zawartej umowy oraz wprowadzanie do umowy postanowień niekorzystnych dla Zamawiającego. 3. Zamawiający przewiduje możliwość wprowadzenia zmian do zawartej umowy w formie pisemnego aneksu w następujących zakresach: 1). wydłużenia terminu realizacji zamówienia, w przypadku: siły wyższej, odbiegających od normy niesprzyjających warunków pogodowych obiektywnie uniemożliwiających wykonanie zamówienia zgodnie z wymaganiami Zamawiającego, uzasadnionego polecenia Zamawiającego dokonania czynności w sposób odmienny w stosunku do przewidzianego pierwotnie; 2). zmiany wynagrodzenia Wykonawcy, w przypadku: zmiany urzędowej stawki podatku od towarów i usług (VAT), wprowadzenia przez władzę ustawodawczą nowych podatków; uzasadnionego polecenia Zamawiającego dokonania czynności w sposób odmienny w stosunku do przewidzianego pierwotnie; 3). zmiany osób i podmiotów zdolnych do wykonania zamówienia, w przypadku: zdarzeń losowych; polecenia Zamawiającego; uzasadnionego wystąpienia Wykonawcy. 4. Zmiana umowy nastąpić może z inicjatywy Zamawiającego albo Wykonawcy poprzez przedstawienie drugiej stronie propozycji zmian w formie pisemnej, które powinny zawierać: 1). opis zmiany, 2). uzasadnienie zmiany, 3). koszt zmiany oraz jego wpływ na wysokość wynagrodzenia, 4). czas wykonania zmiany oraz wpływ zmiany na termin zakończenia umowy. 5. Warunkiem wprowadzenia zmian do zawartej umowy będzie potwierdzenie powstałych okoliczności w formie opisowej i właściwie umotywowanej (protokół wraz z uzasadnieniem) przez powołaną w tym celu komisję Zamawiającego. 9 Postanowienia końcowe 1. Umowa została zawarta na czas do 12.12.2014 r., z możliwością jej rozwiązania przez każdą ze stron przy zachowaniu 3 miesięcznego okresu wypowiedzenia, a także w trybie natychmiastowym przez Zamawiającego w przypadku rażącego zaniedbania przez Wykonawcę zobowiązań wynikających z niniejszej umowy. Rozwiązanie umowy w trybie natychmiastowym powoduje zobowiązanie Wykonawcy do naprawienia szkody wynikłej z tego tytułu, na zasadach przewidzianych w Kodeksie cywilnym. 2. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego. 3. Ewentualne spory wynikłe na tle niniejszej umowy będą rozstrzygane przez właściwy rzeczowo Sąd Powszechny. 4. Umowę niniejszą wraz z załącznikami sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, w tym dwa egzemplarze dla Zamawiającego i jeden dla Wykonawcy. 28
Integralna cześć umowy stanowią załączniki: 1. Specyfikacja usług 2. Kosztorys ofertowy Wykonawcy Zamawiający: Wykonawca: 29
Załącznik nr 7 SPECYFIKACJA USŁUG Do zamówienia publicznego pn.: Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 I. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: Lp Usługi z zakresu pozyskania, zrywki drewna i zagospodarowania lasu Jedn. Ilość Grupa czynności 1 Pozyskanie drewna Całkowity wyrób drewna pilarką ( CWDPN ) obejmuje całość prac związanych z pozyskaniem drewna tj. przygotowanie stanowiska roboczego, ścinka drzew, okrzesywanie, przecinka, manipulacja sortymentów, pomiar długości i średnicy oraz zapisanie pomiarów na czole sztuki, czynności pojedyncze przy pozyskaniu drewna 2 Zrywka drewna ( ZRO ) obejmuje całość prac związanych ze zrywką drewna wielkowymiarowego i średniowymiarowego do składów przejściowych lub dróg autobiernych, przygotowanie legarów i ułożenie drewna na legarach 3 Przewóz sadzonek do odnowień, zalesień i poprawek oraz ich zadołowanie m3 1080 m3 1080 szt 63700 4 Pielęgnacja upraw ha 20,50 5 Sadzenie w jamkę szt 63700 6 grodzenie własnym materiałem (słupki + siatka + gwoździe itp.) mb 1116 II. Harmonogram rzeczowo finansowy: Lp. Wyszczególnienie prac Jednostka Ilość jednostek Termin realizacji 1 Sadzenie w jamkę szt 63700 30-04-2014 2 Pielęgnowanie upraw ha 20,50 15-07-2014 3 Pozyskanie w trzebieży późnej m3 480 12-12-2014 4 Pozyskanie na zrębach m3 600 12-12-2014 5 Zrywka drewna m3 1080 12-12-2014 6 Transport sadzonek szt 63700 30-04-2014 30
Załącznik nr 8 INFORMACJA O PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ ubiegającego się o zamówienie publiczne pod nazwą: Wykonywanie prac z zakresu zagospodarowania lasu oraz pozyskania i zrywki drewna w lasach mienia komunalnego Gminy Wielkie Oczy w roku 2014 Nazwa i adres Wykonawcy: Imię i nazwisko osoby (osób) uprawnionej do składania oświadczeń woli: Oświadczam(y), że: 1. Nie należę/nie należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.)*. 2. Należę/należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.) w związku z czym do oferty dołączam(y) listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*. data......... (pieczęć i podpis uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy) * - niepotrzebne skreślić 31