WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA

ZAŁĄCZNIK Nr 2 WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY RYCZAŁTOWEJ, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W 1 ROZPORZĄDZENIA 01) Akromealia Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna 1 Lanreotidum 2 Lanreotidum Lanreotidum 4 Octreotidum 5 Octreotidum 6 Octreotidum 7 Octreotidum 8 Octreotidum 9 Octreotidum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Somatuline Autoel; rozt.do wstrz.; 0,06 /daw. Somatuline Autoel; rozt.do wstrz.; 0,09 /daw. Somatuline Autoel; rozt.do wstrz.; 0,12 /daw. Sandostatin Lar; sucha substancja do przyotowania wstrzyknięć; 10 Sandostatin Lar; sucha substancja do przyotowania wstrzyknięć; 20 Sandostatin Lar; sucha substancja do przyotowania wstrzyknięć; 0 Sandostatin; rozt. do wstrz.; 0,05 /1 ml Sandostatin; rozt. do wstrz.; 0,1 /1 ml Sandostatin; rozt. do wstrz.; 0,2 /1 ml Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Jednostkowe Leczniczych opakowanie Dopuszczonych do obrotu ryczałtowe na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Kod EAN1 opakowania 1 amp.-strz. 1 amp.-strz. 5909991094416 1 amp.-strz. 1 amp.-strz. 5909991094515 1 amp.-strz. 1 amp.-strz. 5909991094614 1 zest. 1 zestaw 5909990459711 1 zest. 1 zestaw 5909990459612 1 zest. 1 zestaw 590999045951 5 amp.a 1 ml 5 amp. 5909990042715 5 amp.a 1 ml 5 amp. 590999004291 1 fiol.a 5 ml 1 fiol. 5909990042814 02) Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli Lp. Kateoria Substancja dostępności czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania

1 2 cromolicicum cromolicicum cromolicicum 4 Aminophyllinum 5 Cortare; aerozol Beclometasonum inhalacyjny, roztwór; 0,1 /daw.inhal. Cortare; aerozol 6 Beclometasonum inhalacyjny, roztwór; 0,25 /daw.inhal. 7 Budesonidum Budiair; aer.wziewny; 0,2 8 Budesonidum Budiair; aer.wziewny; 0,2 9 Budesonidum 10 Budesonidum 11 Budesonidum 12 Budesonidum 1 Budesonidum 14 Budesonidum 15 Budesonidum 16 Budesonidum 17 Budesonidum Produktów Leczniczych Dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Cromoen Inhaler; aerozol wziewny, zawiesina; 5 200 daw.(1 poj.) 200 dawek 590999018012 /daw.infal. Cromoxal; rozt. do inhalacji; 10 /1 ml 50 amp.a 2 ml 50 amp. 59099907518 Intal; prosz. do inhalacji w kapsułkach twardych; 0 kaps. 100 kaps. 5909990171514 20 Aminophyllinum Pliva, Aminophyllinum; 20 ml krop.doustne, rozt.; 0,24 20 ml 590999011217 /1 ml Miflonide; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 0,2 Miflonide; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 0,2 Miflonide; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 0,4 Miflonide; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 0,4 Neplit Easyhaler 100; prosz. do inhalacji; 0,1 /daw. Neplit Easyhaler 100; prosz. do inhalacji; 0,1 /daw. Neplit Easyhaler 100; prosz. do inhalacji; 0,1 /daw. Neplit Easyhaler 200; prosz. do inhalacji; 0,2 /daw. Neplit Easyhaler 200; prosz. do inhalacji; 0,2 1 zest.(2 poj.x200 daw.) 1 zest.(2 poj.x200 daw.) 1 poj. (200 daw.) z ustnikiem 1 poj.(200 daw.) +kom.inh. 200 dawek 5909990908615 200 dawek 5909990908714 200 dawek 59099905169 200 dawek 59099905176 100 kaps.+ inh. 60 kaps. 59099905497 60 kaps.+ inh. 60 kaps. 590999092621 60 kaps.+ inh. 60 kaps. 590999092612 100 kaps.+ inh. 60 kaps. 59099906166 1 poj.(200 daw.) 200 dawek 5909990761 1 poj.(200 daw.), zestaw startowy 200 dawek 5909990754 2 poj.(a 200 daw.) 200 dawek 5909990778 2 poj.(a 200 daw.) 200 dawek 5909990747 1 poj.(200 daw.) 200 dawek 590999070

18 Budesonidum 19 Budesonidum 20 Budesonidum 21 Budesonidum 22 Budesonidum 2 Budesonidum 24 Budesonidum 25 Budesonidum 26 Budesonidum 27 Budesonidum 28 Budesonidum 29 0 1 Budesonidum, Formoterolum Budesonidum, Formoterolum Budesonidum, Formoterolum /daw. Neplit Easyhaler 200; prosz. do inhalacji; 0,2 /daw. Neplit Easyhaler 400; prosz. do inhalacji; 0,4 /daw. Neplit Easyhaler 400; prosz. do inhalacji; 0,4 /daw. Neplit Easyhaler 400; prosz. do inhalacji; 0,4 /daw. Pulmicort nebulisation; zawiesina do inhalacji z nebulizatorem; 0,125 /1 ml Pulmicort nebulisation; zawiesina do inhalacji z nebulizatorem; 0,25 /1 ml Pulmicort nebulisation; zawiesina do inhalacji z nebulizatorem; 0,5 /1 ml Pulmicort Turbuhaler; prosz. do inhalacji; 0,1 /daw. Pulmicort Turbuhaler; prosz. do inhalacji; 0,2 /daw. Tafen Novolizer 200; prosz. do inhalacji; 0,2 /daw. Tafen Novolizer 200; prosz. do inhalacji; 0,2 /daw. Symbicort Turbuhaler; prosz.do inh.; (0,16 +4,5 mc)/daw. inh. Symbicort Turbuhaler; aer. wziewny,zawiesina; (0,08 +4,5 mc)/daw. inh. Symbicort Turbuhaler; prosz.do inh.; 20 mc+9 mc/daw. inh. 1 poj.(200 daw.), zestaw startowy 200 dawek 590999072 2 poj.(a 100 daw.) 200 dawek 5909990709 1 poj.(100 daw.) 200 dawek 5909990729 1 poj.(100 daw.), zestaw startowy 200 dawek 59099907286 20 poj.a 2 ml 20 poj. 5909990445615 20 poj.a 2 ml 20 poj. 5909990445714 20 poj.a 2 ml 20 poj. 590999044581 1 poj.(200 daw.) 200 dawek 59099906771 1 poj.(100 daw.) 200 dawek 5909990677412 1 poj.(200 daw).+inhal.novol izer 200 dawek 59099910224 1 poj.(200 daw.) 200 dawek 59099910248 1 poj.(60 daw.) 200 dawek 590999088211 1 poj.(60 daw.) 60 dawek 5909990882014 1 poj.(60 daw.) 200 dawek 590999107914 2 Ciclesonidum Alvesco 160; aerozol 1 poj.(120 daw.) wziewny; 0,16 /daw. 60 dawek 5909990212064 Ciclesonidum Alvesco 160; aerozol 1 poj.(60 daw.) wziewny; 0,16 /daw. 60 dawek 590999021850 4 Ciclesonidum Alvesco 80; aerozol 1 poj.(60 daw.) wziewny; 0,08 /daw. 60 dawek 590999021852 5 Ciclesonidum Alvesco 80; aerozol 1 poj.(120 daw.) 60 dawek 5909990212057

6 Fluticasoni propionas, Salmeterolum 7 Fluticasonum 8 Fluticasonum 9 Fluticasonum 40 Fluticasonum 41 Fluticasonum 42 Fluticasonum 4 Fluticasonum 44 Fluticasonum 45 Fluticasonum 46 Fluticasonum 47 Fluticasonum 48 49 50 51 52 Fluticasonum, Salmeterolum Fluticasonum, Salmeterolum Fluticasonum, Salmeterolum Fluticasonum, Salmeterolum Fluticasonum, Salmeterolum wziewny; 0,08 /daw. Seretide 50; aer. wziewny,zawiesina; 1 poj.(120 daw.) 60 dawek 5909990906918 (0,05 + 0,025 )/daw. Flixotide Dysk; prosz. do inhalacji; 0,05 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990484522 /daw. Flixotide Dysk; prosz. do inhalacji; 0,1 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990484621 /daw. Flixotide Dysk; prosz. do inhalacji; 0,25 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990484720 /daw. Flixotide Dysk; prosz. do inhalacji; 0,5 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990484829 /daw. Flixotide; aerozol 1 szt.(120 daw.) wziewny; 0,05 /daw. 60 dawek 590999085117 Flixotide; aerozol wziewny; 0,125 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990851416 /daw. Flixotide; aerozol wziewny; 0,125 1 szt.(120 dawek) 60 dawek 590999085142 /daw. Flixotide; aerozol wziewny, 0,25 /daw. 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990851515 Flixotide; aerozol 1 szt.(120 daw.) wziewny; 0,25 /daw. 60 dawek 5909990851522 Flixotide; zawiesina do inhalacji z nebulizatorem; 0,5 10 poj.a 2 ml 10 poj. 5909990956517 /2 ml Flixotide; zawiesina do inhalacji z nebulizatorem; 2 /2 10 poj.a 2 ml 10 poj. 5909990956616 ml Seretide 125; aer.wziewny, 1 szt.(120 daw.) zawiesina; (0,125 + 60 dawek 5909990907014 0,025 ) /daw. Seretide 250; aer.wziewny, zawiesina; (0,25 + 1 szt.(120 daw.) 60 dawek 590999090711 0,025 ) /daw. Seretide Dysk 100; prosz.do inh.; (0,1 + 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 590999082422 0,05 )/daw. Seretide Dysk 250; prosz.do inh.; (0,25 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 590999082521 + 0,05 )/daw. Seretide Dysk 500; prosz.do inh.; (0,5 + 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 590999082620 0,05 )/daw.

5 Formoterolum 54 Formoterolum 55 Formoterolum 56 Formoterolum 57 Formoterolum 58 Formoterolum 59 Formoterolum 60 Formoterolum 61 Formoterolum 62 Formoterolum 6 64 65 66 67 Ipratropii bromidum Ipratropii bromidum Ipratropii bromidum Ipratropii bromidum Ipratropii bromidum, Fenoteroli hydrob. 68 Salmeterolum 69 Salmeterolum 70 Salmeterolum 71 Salmeterolum Diffumax Easyhaler; prosz. do inhalacji; 0,012 /daw. inh. Diffumax Easyhaler; prosz. do inhalacji; 0,012 /daw. inh. Diffumax Easyhaler; prosz. do inhalacji; 0,012 /daw. inh. 1 poj.(120 daw.) + op.ochr. 60 dawek 59099907446 1 poj.(120 daw.) 60 dawek 59099907408 2 poj.(a 120 daw.) 60 dawek 5909990749 Foradil; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 0 kaps. 60 kaps. 5909990792917 0,012 Foradil; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 60 kaps. 60 kaps. 5909990792924 0,012 Forastmin; prosz. do inhalacji w kapsułkach 60 kaps. + inhal. 60 kaps. 5909990614400 twardych; 0,012 Oxis Turbuhaler; prosz. do inhalacji; 4,5 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 5909990445219 µ/daw. Oxis Turbuhaler; prosz. 1 szt.(60 daw.) do inhalacji; 9 µ/daw. 60 dawek 590999044518 Oxodil; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 60 kaps. 60 kaps. 590999108625 0,012 Zafiron; prosz. do inhalacji w kapsułkach; 60 kaps. 60 kaps. 5909990975914 0,012 Atrovent N; aerozol 10 ml (200 daw.) wziewny; 0,02 /daw. 200 dawek 5909990999019 Atrovent; rozt. do 20 ml inhalacji; 0,25 /1 ml 20 ml 590999022114 Steri-Neb Ipratropium; rozt. do nebulizacji; 250 20 amp.a 1 ml 20 amp. 5909990977710 µ/ml Steri-Neb Ipratropium; rozt. do nebulizacji; 500 20 amp.a 2 ml 20 amp. 5909990977727 µ/2 ml Berodual; płyn do inh.; (0,25 + 0,5 )/ml Pulmoterol; prosz.do inh.w kaps.; 0,05 /daw. Pulmoterol; prosz.do inh.w kaps.; 0,05 /daw. Pulmoterol; prosz.do inh.w kaps.; 0,05 /daw. Serevent Dysk; prosz. do inhalacji; 0,05 /daw. 20 ml (but.) 20 ml 5909990101917 0 kaps.+ inh. 60 dawek 5909991109417 90 kaps. (9 blist.x 10) 60 kaps. (6 blist.x 10) 60 dawek 590999110941 60 dawek 5909991109424 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 590999047825

72 Salmeterolum 7 Salmeterolum 74 Salmeterolum Serevent Inhaler; aer.wziewny,zawiesina; 0,025 /daw. Serevent Inhaler; aer.wziewny,zawiesina; 0,025 /daw. Serevent; aer. wziewny, zawiesina; 0,025 /daw. 1 szt.(120 daw.) 60 dawek 590999012122 1 szt.(60 daw.) 60 dawek 590999012115 1 szt.(120 daw.) 60 dawek 590999062099 04) Choroba i zespół Parkinsona Lp. Kateoria dostępności 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Substancja czynna Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Benserazidum, Levodopum Carbidopum, Levodopum Carbidopum, Levodopum Carbidopum, Levodopum Seleilini Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania Madopar 125; kaps.; 0,025 + 0,1 100 kaps. 100 kaps. 5909990095018 Madopar 125; tabl. rozpuszczalne; 100 tabl. 100 tabl. 590999074872 0,025 + 0,1 Madopar 250 ; tabl.; 100 tabl. 0,05 + 0,2 100 tabl. 5909990500628 Madopar 250; 100 kaps. kaps.; 0,05 + 0,2 100 kaps. 5909990095216 Madopar 250; tabl.; 100 tabl. 0,05 + 0,2 100 tabl. 5909990095117 Madopar 62,5; kaps.; 0,0125 + 100 kaps. 100 kaps. 5909990094912 0,05 Madopar 62,5; tabl. rozpuszczalne; 100 tabl. 100 tabl. 5909990748624 0,0125 + 0,05 Madopar HBS 125; kaps.; 0,025 + 0,1 100 kaps. 100 kaps. 590999077510 Nakom mite; tabl.; 0,1 /0,025 100 tabl. 100 tabl. 590999017514 Nakom; tabl.; 0,25 /0,025 100 tabl. 100 tabl. 5909990175215 Sinemet CR 200/50; tabl. o zmodyfikowanym 100 tabl. 100 tabl. 5909990020416 uwalnianiu; 0,2 + 0,05 Apo-Selin; tabl.; 5 60 tabl. 60 tabl. 5909990918515 Seleilini 1 Sean; tabl.; 5 60 tabl.(blist.) 60 tabl. 5909990746026 14 Seleilini Selerin; tabl.; 5 60 tabl. 60 tabl. 590999075710

15 16 17 Seleilini Selin; tabl.; 5 60 tabl.(blist.) 60 tabl. 5909990811724 Seleilini Selin; tabl.; 5 60 tabl.(fiol.) 60 tabl. 5909990811717 Seleilini Seires; tabl. powl.; 5 50 tabl. 60 tabl. 590999040415 05) Choroba Leśniowskieo-Crohna Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Jednostkowe Leczniczych opakowanie dopuszczonych do obrotu ryczałtowe na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Kod EAN1 opakowania 1 Mesalazinum Asamax 250; tabl. dojelitowe; 100 tabl.(10x10) 100 tabl. 5909991084011 0,25 2 Mesalazinum Asamax 500; tabl. dojelitowe; 100 tabl.(10x10) 100 tabl. 5909991084110 0,5 Mesalazinum Colitan; tabl. dojelitowe; 0,25 50 tabl.(blister) 100 tabl. 590999092481 4 Mesalazinum Colitan; tabl. dojelitowe; 0,25 50 tabl.(pojem.) 100 tabl. 5909990924820 5 Mesalazinum Jucolon; tabl. powl. 100 tabl.(5 x 20) dojelitowe; 0,25 100 tabl. 59099906951 Pentasa; tabl. o 6 Mesalazinum przedłużonym uwalnianiu; 0,5 100 tabl.(słoik) 100 tabl. 5909990662128 7 Mesalazinum Pentasa; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 0,5 100 tabl.(blist.) 100 tabl. 5909990662111 Salofalk 250; 8 Mesalazinum tabl. dojelitowe; 50 tabl. 100 tabl. 5909990400010 0,25 9 Mesalazinum Salofalk 500; tabl. dojelitowe; 50 tabl. 100 tabl. 5909990400119 0,5 Salazopyrin EN; 10 Sulfasalazinum tabl. dojelitowe; 100 tabl. 100 tabl. 590999086442 0,5 11 Salazopyrin EN; Sulfasalazinum tabl. dojelitowe; 50 tabl. 100 tabl. 5909990864416 0,5 12 Sulfasalazin EN; Sulfasalazinum 50 tabl. tabl. powl.; 0,5 100 tabl. 59099902816 1 Sulfasalazinum Sulfasalazin EN; 100 tabl. 100 tabl. 5909990282

tabl. powl.; 0,5 14 Sulfasalazinum Sulfasalazin; 50 tabl. tabl. powl.; 0,5 100 tabl. 590999028217 06) Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe Lp. Kateoria Substancja dostępności czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo 1 Chlorprothixen Zentiva, Chlorprothixenum Chlorprothixen; tabl. powl.; 0,015 Chlorprothixen 2 Zentiva, Chlorprothixenum Chlorprothixen; tabl. powl.; 0,05 Fluanxol Depot; Flupentixolum rozt. do wstrz.; 0,02 /1 ml Fluanxol Depot; 4 Flupentixolum rozt. do wstrz.; 0,02 /1 ml Fluanxol Depot; 5 Flupentixolum rozt. do wstrz.; 0,04 /2 ml 6 Flupentixolum Fluanxol; draż.; 0,5 7 Flupentixolum Fluanxol; draż.; 8 Prochlorperazinum Chloropernazinum; tabl.; 0,01 9 Prochlorperazinum Chloropernazinum; tabl.; 0,01 Depamide; tabl. 10 Valpromidum powl. Dojelitowe; 00 Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Jednostkowe Leczniczych opakowanie Dopuszczonych do ryczałtowe obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Kod EAN1 opakowania 50 tabl. 50 tabl. 590999020017 50 tabl. 50 tabl. 590999020116 10 amp.a 1 ml 10 amp. 5909990127221 1 amp.a 1 ml 10 amp. 5909990127214 1 amp.a 2 ml 10 amp. 590999012728 50 draż. (pojem.) 50 draż. 5909990127016 50 draż. 50 draż. 5909990127115 20 tabl.(blist.) 20 tabl. 590999020271 20 tabl.(fiol.) 20 tabl. 5909990202720 5909990286911 07) Ciężka postać Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania

1 Tiotropium 2 Tiotropium Spiriva; prosz. do inhalacji w kapsułkach twardych; 18 µ/dawka inhalacyjna Spiriva; prosz. do inhalacji w kapsułkach twardych; 18 µ/dawka inhalacyjna 0 kaps. 0 kaps. 5909990985111 0 kaps. + HandiHaler 0 kaps. 5909990985128 08) Cukrzyca Lp. 1 Kateoria dostępnośc i Substancja czynna Glibenclamidu m Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkow e opakowanie ryczałtowe Euclamin; tabl.; 5 60 tabl.(blist.) 60 tabl. 2 Gliclazidum Diabezidum; tabl.; 80 60 tabl. 60 tabl. Gliclazidum Diabrezide; tabl.; 80 40 tabl. 60 tabl. 4 Gliclazidum Diaklat; tabl.; 80 60 tabl.(blist.) 60 tabl. 5 Gliclazidum 6 Gliclazidum 7 Gliclazidum Diaprel MR; tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 0 Diaprel MR; tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 0 Diaprel; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 80 60 tabl.(2x0) 60 tabl. 90 tabl.(x0) 60 tabl. 60 tabl. 60 tabl. 8 Gliclazidum Diazidan; tabl.; 80 60 tabl.(x20) 60 tabl. 9 Gliclazidum Glazide; tabl.; 80 60 tabl. 60 tabl. 10 Gliclazidum 11 Gliclazidum Gliclada; tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 0 Gliclada; tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 0 60 tabl. (4 blist.x 15) 90 tabl. (6 blist.x 15) 60 tabl. 60 tabl. 12 Gliclazidum Gliclazide; tabl.; 80 60 tabl. 60 tabl. Kod EAN1 opakowania 590999020551 6 590999069091 6 59099905991 2 590999089981 4 59099904401 7 59099904229 5 59099901861 2 590999091112 7 59099910621 8 590999064722 4 59099906472 1 590999084671 9

1 Gliclazidum Glinormax; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 80 60 tabl. 60 tabl. 14 Gliclazidum Norsulin; tabl.; 80 60 tabl.(blist.) 60 tabl. 15 Gliclazidum Norsulin; tabl.; 80 60 tabl.(pojem.) 60 tabl. 16 Glimepiridum Amaryl 1; tabl.; 1 17 Glimepiridum Amaryl 1; tabl.; 1 120 tabl. 18 Glimepiridum Amaryl 2; tabl.; 2 19 Glimepiridum Amaryl 2; tabl.; 2 120 tabl. 20 Glimepiridum Amaryl ; tabl.; 21 Glimepiridum Amaryl ; tabl.; 120 tabl. 22 Glimepiridum Amaryl 4; tabl.; 4 2 Glimepiridum Amaryl 4; tabl.; 4 120 tabl. 24 Glimepiridum Amyx 2; tabl.; 2 25 Glimepiridum Amyx ; tabl.; 26 Glimepiridum Amyx 4; tabl.; 4 ( blist.po 10) ( blist.po 10) ( blist.po 10) 27 Glimepiridum Avaron; tabl.; 1 28 Glimepiridum Avaron; tabl.; 2 29 Glimepiridum Avaron; tabl.; 0 Glimepiridum Avaron; tabl.; 4 1 Glimepiridum Betalid 4 tabletki; tabl.; 4 (x10) 2 Glimepiridum Betalid; tabl.; 1 Glimepiridum Betalid; tabl.; 2 4 Glimepiridum Betalid; tabl.; 5 Glimepiridum Diaril; tabl.; 1 (x10) 6 Glimepiridum Diaril; tabl.; 2 (x10) 7 Glimepiridum Diaril; tabl.; (x10) 8 Glimepiridum Diaril; tabl.; 4 (x10) 59099906901 2 590999085501 8 590999085502 5 590999074481 7 590999074482 4 590999074491 6 590999074492 590999074501 2 590999074502 9 590999074511 1 590999074512 8 590999062020 590999062025 8 590999062028 9 590999109071 5 590999109081 4 590999109091 590999109101 9 590999061988 7 5909990794 1 5909990796 5 5909990799 6 590999056608 2 590999056610 5 590999056612 9 590999056614

9 Glimepiridum Glibetic 1 ; tabl.; 1 40 Glimepiridum Glibetic 2 ; tabl.; 2 41 Glimepiridum Glibetic ; tabl.; 42 Glimepiridum Glibetic 4 ; tabl.; 4 4 Glimepiridum Glibezid 1; tabl.; 1 (x10) 44 Glimepiridum Glibezid 1; tabl.; 1 (2x15) 45 Glimepiridum Glibezid 2; tabl.; 2 (2x15) 46 Glimepiridum Glibezid 2; tabl.; 2 (x10) 47 Glimepiridum Glibezid ; tabl.; (x10) 48 Glimepiridum Glibezid ; tabl.; (2x15) 49 Glimepiridum Glidiamid; tabl.; 1 ( blist.al.x10 szt.) 50 Glimepiridum Glidiamid; tabl.; 2 ( blist.x10) 51 Glimepiridum Glidiamid; tabl.; ( blist.x10) 52 Glimepiridum Glidiamid; tabl.; 4 ( blist.x10) 5 Glimepiridum Glidiamid; tabl.; 6 54 Glimepiridum GlimeHexal 1; tabl.; 1 (x10) 55 Glimepiridum GlimeHexal 2; tabl.; 2 (x10) 56 Glimepiridum GlimeHexal ; tabl.; 57 Glimepiridum GlimeHexal 4; tabl.; 4 58 Glimepiridum GlimeHexal 6; tabl.; 6 (x10) 59 Glimepiridum 60 Glimepiridum 61 Glimepiridum 62 Glimepiridum Glimepirid-ratiopharm 1; tabl.; 1 Glimepirid-ratiopharm 2; tabl.; 2 Glimepirid-ratiopharm ; tabl.; Glimepirid-ratiopharm 4; tabl.; 4 6 Glimepiridum Glimesan 1; tabl.; 1 64 Glimepiridum Glimesan 2; tabl.; 2 590999109761 5 590999109751 6 590999109741 7 59099910971 8 5909990996 9 5909990995 2 5909990997 6 5909990998 59099904000 2 5909990999 0 5909990405 6 59099904054 59099904055 0 59099904056 7 59099904057 4 5909990745 5909990752 1 5909990807 8 5909990814 6 5909990820 7 5909990870 2 590999087 5909990875 7 590999057168 0 590999057291 5 59099905729 9 65 Glimepiridum Glimesan ; tabl.; 590999057295

66 Glimepiridum Glimesan 4; tabl.; 4 67 Glimepiridum Glimesan 6; tabl.; 6 68 Glimepiridum Glindia 1; tabl.; 1 69 Glimepiridum Glindia 2; tabl.; 2 70 Glimepiridum Glindia ; tabl.; 71 Glimepiridum Glindia 4; tabl.; 4 ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) 72 Glimepiridum Glipid; tabl.; 1 (x10) 7 Glimepiridum Glipid; tabl.; 2 (x10) 74 Glimepiridum Glipid; tabl.; (x10) 75 Glimepiridum Glipid; tabl.; 4 (x10) 76 Glimepiridum Melyd 1; tabl.; 1 (2x15) 77 Glimepiridum Melyd 2; tabl.; 2 (2x15) 78 Glimepiridum Melyd ; tabl.; (2x15) 79 Glimepiridum Melyd 4; tabl.; 4 (2x15) 80 Glimepiridum Oltar 1; tabl.; 1 (1x0) 81 Glimepiridum Oltar 1; tabl.; 1 (x10) 82 Glimepiridum Oltar 2; tabl.; 2 (1x0) 8 Glimepiridum Oltar 2; tabl.; 2 (x10) 84 Glimepiridum Oltar ; tabl.; (1x0) 85 Glimepiridum Oltar ; tabl.; (x10) 86 Glimepiridum Pemidal; tabl.; 1 87 Glimepiridum Pemidal; tabl.; 2 88 Glimepiridum Pemidal; tabl.; 89 Glimepiridum Pemidal; tabl.; 4 90 Glimepiridum Sylic; tabl.; 1 91 Glimepiridum Sylic; tabl.; 2 ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) 590999057297 7 5909990695 1 5909990097 9 59099900984 5 59099900987 6 59099900990 6 590999042017 9 590999042018 6 590999042019 590999042020 9 59099905709 7 59099905714 1 59099905715 8 59099905716 5 590999042247 0 5909990978 5 590999042252 4 5909990985 590999042256 2 5909990990 7 590999057055 590999057057 7 590999057059 1 590999057061 4 59099905704 8 59099905705 5

92 Glimepiridum Sylic; tabl.; 9 Glimepiridum Sylic; tabl.; 4 94 Glimepiridum Sylic; tabl.; 6 ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) ( blist.po 10 szt.) 95 Glipizidum Antidiab; tabl.; 5 96 Glipizidum Glibenese GITS; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 10 97 Glipizidum Glibenese; tabl.; 5 98 Glipizidum Glipizide BP; tabl.; 5 99 Gliquidonum Glurenorm; tabl.; 0 50 tabl. 50 tabl. 10 0 10 1 10 2 10 10 4 10 5 10 6 10 7 10 8 10 9 11 0 11 1 Glucaonum Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. GlucaGen HypoKit; pr.i rozp.do p.roztw.do wstrz.; 1 Ins. Actrapid Penfill; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin R; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml 1 fiol.+ ampułkostrzykawk a 1 fiol. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. Ins. HumaJect R; rozt. do wstrz. podskórnych 5 amp.-strz.a ml 5 szt. dożylnych/domięśniowych ; 100 j.m./1 ml Ins. Humulin R; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. Ins. Insuman Rapid; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. Ins. Polhumin R; zawiesina do wstrzyknięć; 5 wkł.a ml 5 szt. 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin M10 (10/90); zawiesina do 5 wkł.a ml 5 szt. wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin M20 (20/80); zawiesina do 5 wkł.a ml 5 szt. wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin M0 (0/70); zawiesina do 5 wkł.a ml 5 szt. wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin M40 (40/60); zawiesina do 5 wkł.a ml 5 szt. wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Gensulin M50 (50/50); zawiesina do 5 wkł.a ml 5 szt. wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 59099905706 2 59099905719 6 59099905707 9 590999042761 1 590999079281 8 590999016151 5 590999079171 2 590999016591 9 5909990691 59099902792 0 590999085211 6 59099908051 0 590999024701 1 590999091471 5 590999102282 2 590999085261 1 590999085281 9 59099908511 5909990851 1 59099908551 9

11 2 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. HumaJect M (0/70); zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 amp.-strz.a ml 5 szt. 590999080491 7 11 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Humulin M2 (20/80); zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999024571 0 11 4 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Humulin M (0/70); zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999024601 4 11 5 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Humulin M Pen; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wstrz.a ml 5 szt. 590999045481 5 11 6 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Insuman Comb 25; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999091561 11 7 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Mixtard 0 Penfil; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 5909990282 11 8 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Mixtard 40 Penfil; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 59099904712 4 11 9 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Mixtard 50 Penfil; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 59099904812 1 12 0 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Ins. Polhumin Mix-; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 59099910202 7 12 1 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Polhumin Mix-2; zaw.do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999102292 1 12 2 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Polhumin Mix-4; zaw.do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 59099910212 6 12 Insulini injectio neutralis hum.+ Insul.isoph.hum. Polhumin Mix-5; zaw.do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 5909991022 4 12 4 Insulinum aspartum Ins. NovoMix 0 Penfill; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999087991 5 12 5 Insulinum aspartum Ins. NovoRapid Penfill; rozt. do wstrz.; 100 j.m./1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999045181 4 12 6 Insulinum aspartum NovoMix 50 Penfill; rozt. do wstrz.; 100 j.m/1 ml 5 wkł.a ml 5 szt. 590999061498 1

12 7 12 8 12 9 1 0 1 1 1 2 1 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 14 0 14 1 14 2 14 14 4 Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulinum isophanum Insulinum isophanum Ins. Gensulin N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. HumaJect N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Humulin N Pen; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Humulin N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Insulatard Penfill; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Insuman Basal; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Ins. Polhumin N; zawiesina do wstrzyknięć; 100 j.m./1 ml Insulinum lisprum zinci protaminati Ins. Humalo Mix 25; injectio + zawiesina do wstrzyknięć; Insulinum 100 j.m./1 ml lisprum, injectio neutralis Insulinum lisprum zinci protaminati Ins. Humalo Mix 50; injectio + zawiesina do wstrzyknięć; Insulinum 100 j.m./1 ml lisprum, injectio neutralis Insulinum Ins. Humalo; rozt. do lisprum, injectio wstrz.; 100 j.m./1 ml neutralis Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Formetic; tabl. powl.; 0,5 Formetic; tabl. powl.; 0,5 Formetic; tabl. powl.; 0,85 Formetic; tabl. powl.; 0,85 Formetic; tabl. powl.; 1 0 Formetic; tabl. powl.; 1 60 Glucophae 1000; tabl. powl.; 1 Glucophae 500; tabl. powl.; 0,5 5 wkł.a ml 5 szt. 5 amp.-strz.a ml 5 szt. 5 wstrz.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. 5 wkł.a ml 5 szt. ( blist.x 10) 60 tabl. (6 blist.x 10) 60 tabl. (6 blist.x 10) ( blist.x 10) tabl. ( blist.x 10) tabl. (6 blist.x 10) 590999085241 590999080521 1 590999045521 8 590999024671 7 59099904892 590999091501 9 590999102252 5 590999045501 0 590999045561 4 590999069242 2 590999007894 590999007895 0 590999007902 5 590999007900 1 590999007897 4 590999007898 1 590999061548 59099909621 6 14 Metformini Glucophae 850; tabl. 590999082451

5 powl.; 0,85 9 14 6 14 7 14 8 14 9 15 0 15 1 15 2 15 15 4 15 5 15 6 15 7 15 8 15 9 16 0 16 1 16 2 16 16 4 16 5 16 6 16 7 16 8 Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Gluformin; tabl. powl.; 0,85 Gluformin; tabl. powl.; 0,85 Metfoamma 500; tabl. powl.; 0,5 Metfoamma 850; tabl. powl.; 0,85 Metformax 500; tabl.; 0,5 Metformax 500; tabl.; 0,5 Metformax 850; tabl.; 0,85 Metformax 850; tabl.; 0,85 Metformin Galena, Metformin 850; tabl.; 0,85 Metformin Galena, Metformin 850; tabl.; 0,85 Metformin Galena, Metformin; tabl.; 0,5 60 tabl. 90 tabl. (blist.) (pojem.) (x10) (2x15) 590999085012 9 590999085011 2 5909991001 9 59099910291 59099901261 6 59099901262 590999045071 8 590999045072 5 590999092802 6 590999092801 9 590999046201 8 Metformini Metifor; tabl.; 0,5 (blister) 590999049511 5 Metformini Metifor; tabl.; 0,5 (fiol.) 590999049512 2 Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Metformini Test paskowy do oznaczania lukozy i związków ketonowych w moczu Test paskowy do oznaczania lukozy i Metral; tabl.; 0,5 0 Metral; tabl.; 0,85 0 Siofor 1000; tabl. powl.; 1 Siofor 1000; tabl. powl.; 1 Siofor 1000; tabl. powl.; 1 Siofor 1000; tabl. powl.; 1 Siofor 500; tabl. powl.; 0,5 Siofor 850; tabl. powl.; 0,85 Keto-Diabur Test 5000 do lukom.; test paskowy; - Keto-Diastix; test paskowy; - tabl. ( blist.x 10) tabl. ( blist.x 10) 120 tabl.(8x15) (2x15) 60 tabl.(4x15) 90 tabl.(6x15) 59099910901 9 590999109041 8 590999022102 8 590999022098 4 590999022099 1 590999022100 4 590999045721 2 59099904571 1 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN

16 9 17 0 17 1 17 2 17 17 4 17 5 17 6 17 7 17 8 17 9 18 0 18 1 związków ketonowych w moczu Test paskowy do oznaczania lukozy w moczu Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi S-Glukotest /ozn.lukoz.w moczu/; test paskowy; - Accu-Chek Active; test paskowy; - Accu-Chek Go; test paskowy; - Accutrend Glucose; test paskowy; - Ascensia Elite Sensors (Elite Sensors TM); test paskowy; - Ascensia Entrust; test paskowy; - Ascensia Glucodisc (Glucodisc Esprit na dysku); test paskowy; - Contour TS; test paskowy; - Diaomat Strip; test paskowy; - Eusure test paskowy; test paskowy; - Glucocard G sensor; test paskowy; - Glucocard II; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN Glucocare; test paskowy; - 25 szt. 50 szt. brak kodu EAN 18 Test paskowy Glucosense - elektroda 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN

2 do oznaczania lukozy we krwi 18 18 4 18 5 18 6 18 7 18 8 18 9 19 0 19 1 19 2 19 19 4 19 5 Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi Test paskowy do oznaczania lukozy we krwi enzymat.; test paskowy; - ixell; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN Medisense B.Glucose Sensor-Elektrode; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN Microdot; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN One Touch Horizon; test paskowy; - One Touch Select; test paskowy; - One Touch Test Strips; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN Optilite; test paskowy; - 25 szt. 50 szt. brak kodu EAN Optium eklektroda enzymat.; test paskowy; - Optium Omea; test paskowy; - Optium XIDO; test paskowy; - SmartScan test dia.do szybkich ozn.; test paskowy; - 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN 50 szt. 50 szt. brak kodu EAN Tolbutamidum Diabetol; tabl.; 500 40 tabl.(20+20) 40 tabl. Tolbutamidum Diabetol; tabl.; 500 40 tabl.(blister) 40 tabl. 10) Fenyloketonuria 590999020541 7 590999061025 9 Lp. Kateoria Substancja dostępności czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu Opakowanie produktu Jednostkowe opakowanie Kod EAN1 opakowania

1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 medyczneo LOPHLEX O SMAKU Dieta w POMARAŃCZOWYM; fenyloketonurii prosz.; - leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej 84 (0 sasz. x 27,8 ) LOPHLEX O SMAKU Dieta w 84 (0 sasz. x NEUTRALNYM; prosz.; fenyloketonurii 27,8 ) - LOPHLEX O SMAKU Dieta w OWOCÓW LEŚNYCH; fenyloketonurii prosz.; - Dieta w MILUPA PKU 1; fenyloketonurii ranulat; 1 puszka Dieta w MILUPA PKU 1-mix; fenyloketonurii ranulat; 1 op. (1.000 ) Dieta w MILUPA PKU 2 fenyloketonurii PRIMA; ranulat; - Dieta w MILUPA PKU 2 fenyloketonurii SECUNDA; ranulat; - Dieta w Milupa PKU 2 shake fenyloketonurii choco; prosz.; - Milupa PKU 2 shake Dieta w truskawkowofenyloketonurii waniliowy; prosz.; - Dieta w MILUPA PKU 2; fenyloketonurii ranulat; 1 puszka Dieta w MILUPA PKU 2-mix; fenyloketonurii prosz.; - Dieta w Milupa PKU advanta; fenyloketonurii ranulat; - Dieta w Milupa PKU shake fenyloketonurii pomarańczowy; prosz.; - 84 (0 sasz. x 27,8 ) ryczałtowe 84 590999065047 84 59099906500 84 590999065054 500 500 5909990904112 1.000 1 op. 5909990966011 500 500 590999064705 500 500 590999064699 600 (20 sasz. x 0 ) 600 (20 sasz. x 0 ) 600 5909990697 600 59099906966 500 500 5909990871414 400 400 5909991059019 500 500 590999064712 600 (20 sasz. x 0 ) 600 590999069274 14 Dieta w MILUPA PKU ; fenyloketonurii ranulat; 1 puszka 500 500 590999087151 MINAPHLEX O 15 SMAKU Dieta w WANILIOWOfenyloketonurii ANANASOWYM; 870 (0 sasz. x 29 ) 870 590999107215 prosz.; - 16 Dieta w MINAPHLEX; prosz.; - 870 (0 sasz. x 29 ) 870 fenyloketonurii 5909991072216 17 P-AM Maternal; prosz. Dieta w do p. rozt. doust.; 1.20 fenyloketonurii kj/100 500 500 5909990798919 18 P-AM Universal; prosz. Dieta w do p. rozt. doust.; 1.275 fenyloketonurii kj/100 500 500 5909990798810 19 Dieta w Phenyl Free 1; prosz.; - 454 454 590999099217

20 21 22 2 24 fenyloketonurii Dieta w Phenyl Free 2 HP; fenyloketonurii prosz.; - 454 454 5909990886616 Dieta w Phenyl Free 2; prosz.; - fenyloketonurii 454 454 5909990886715 Dieta w XP Analo LCP; prosz. fenyloketonurii do p. rozt. doust.; - 400 400 5909991022112 Dieta w XP Analo; prosz. do p. fenyloketonurii rozt. doust.; - 400 400 5909990799015 XP MAXAMUM O Dieta w SMAKU fenyloketonurii POMARAŃCZOWYM; prosz.; - 1.500 (0 sasz. x 50 ) 1.500 5909990642601 1) Jaskra Lp. Kateoria dostępności 1 Substancja czynna Bimatoprost, Timolol 2 Bimatoprostum 4 Brimonidini tartras Brimonidini tartras, Timololum 5 Brinzolamidum 6 Dorzolamidum 7 Dorzolamidum, Timololum 8 Latanoprostum 9 Latanoprostum, Timololum 10 Travoprost Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania Ganfort; krop.do oczu; (00 mc + 5 )/ml 1 but.a ml 1 but.a ml 590999057415 Lumian; krop.do oczu; ml (but.) ml (but.) 5909990008469 0, /1 ml Alphaan; krop.do oczu, 5 ml 5 ml 5909990865024 rozt.; 2 /1 ml Combian; krop.do oczu; (2 1 but.a 5 ml 1 but.a 5 ml 5909990570546 + 5 ) /ml Azopt; krop.do oczu; 0,01 /1 1 but.a 5 ml 1 but.a 5 ml 5909990869114 ml Trusopt; krop.do oczu; 0,02 /1 5 ml (but.) 5 ml (but.) 590999066129 ml Cosopt; krop.do oczu; (0,02 + 5 5 ml (but.) 5 ml (but.) 590999044242 )/ ml Xalatan; krop.do 2,5 ml (but.) oczu; - 2,5 ml (but.) 5909990411818 Xalacom; krop.do oczu; (0,05 + 5 2,5 ml (but.) 2,5 ml (but.) 590999105721 )/ ml TRAVATAN; krop.do oczu; 2,5 ml (but) 2,5 ml (but) 5909990942619 0,04 /1 ml 16) Moczówka prosta przysadkowa

Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo 1 Minirin; aerozol do Desmopressinum nosa; 0,01 /daw. 2 Minirin; tabl.; Desmopressinum 0,1 Minirin; tabl.; Desmopressinum 0,2 17) Mukowiscydoza Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna 1 Colistinum 2 Colistinum Dornasum alfa Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo 18) Neuralia popółpaścowa przewlekła Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 5 ml 5 ml 590999082826 5909990767014 590999076711 Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Jednostkowe Rejestrem Produktów opakowanie Leczniczych dopuszczonych ryczałtowe do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Kod EAN1 opakowania Colistin; prosz. do p. rozt. do wstrz. doż./dom.; 1.000.000 j.m. 20 fiol.s.subs. 20 fiolek 590999066514 Colistin; prosz. do p. rozt. do wstrz. 20 fiol.s.subs. 20 fiolek 590999066415 doż./dom.; 500.000 j.m. Pulmozyme; rozt. do 0 amp.a 2,5 ml inhalacji; 1 /1 75 ml 59099907581 ml Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 1 w Duroesic; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 590999076571 100 2 w Duroesic; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 590999005605 12,5 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 5909990765416

4 w Fentanylum 5 w Fentanylum 6 w Fentanylum 7 w Fentanylum 8 w Fentanylum 9 w Fentanylum 10 w Fentanylum 11 w Fentanylum 12 w Fentanylum 1 w Fentanylum 14 w Fentanylum 15 w Fentanylum 16 w Fentanylum 17 w Fentanylum 18 w Fentanylum 19 w Fentanylum 20 w Fentanylum 21 w Fentanylum 25 Duroesic; 50 5 szt. 5 szt. 5909990765515 Duroesic; 75 5 szt. 5 szt. 5909990765614 Fentaesic; 5 szt. 5 szt. 590999001779 100 Fentaesic; 25 5 szt. 5 szt. 5909990017140 Fentaesic; 50 5 szt. 5 szt. 590999001786 Fentaesic; 75 5 szt. 5 szt. 5909990017171 FentaHexal 100; 5 szt. 5 szt. 5909990219865 100 FentaHexal 100; szt. 5 szt. 5909990219858 100 FentaHexal 100; 10 szt. 5 szt. 5909990219872 100 FentaHexal 25; 25 5 szt. 5 szt. 5909990219971 FentaHexal 25; 25 szt. 5 szt. 5909990219964 FentaHexal 25; 25 10 szt. 5 szt. 5909990219988 FentaHexal 50; 50 5 szt. 5 szt. 5909990219940 FentaHexal 50; 50 10 szt. 5 szt. 5909990219957 FentaHexal 50; 50 szt. 5 szt. 59099902199 FentaHexal 75; 75 szt. 5 szt. 5909990219889 FentaHexal 75; 75 10 szt. 5 szt. 5909990219902 FentaHexal 75; 5 szt. 75 5 szt. 5909990219896

22 w Fentanyl Actavis 100 mc/h; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 5909990000098 0,1 /h 2 w Fentanyl Actavis 25 mc/h; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 590999000006 0,025 /h 24 w Fentanyl Actavis 50 mc/h; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 5909990000050 0,05 /h 25 w Fentanyl Actavis 75 mc/h; Fentanylum 5 szt. 5 szt. 5909990000081 0,075 /h 26 w Fentanyl - ratiopharm 100 Fentanylum ; 5 szt. 5 szt. 590999000004 100 27 w Fentanyl - ratiopharm 25 Fentanylum ; 5 szt. 5 szt. 5909990000074 systtransderm.; 25 28 w Fentanyl - ratiopharm 50 Fentanylum ; 5 szt. 5 szt. 5909990000067 50 29 w Fentanyl - ratiopharm 75 Fentanylum ; 5 szt. 5 szt. 5909990016907 75 0 w Fentanylum szt. 5 szt. 5909990220755 100 1 w Fentanylum 5 szt. 5 szt. 5909990220762 100 2 w Fentanylum 10 szt. 5 szt. 5909990220779 100 w Fentanylum 25 10 szt. 5 szt. 5909990220670 4 w Fentanylum 25 szt. 5 szt. 5909990220656 5 w Fentanylum 25 5 szt. 5 szt. 590999022066 6 w Fentanylum 10 szt. 5 szt. 5909990220700

7 w Fentanylum 8 w Fentanylum 9 w Fentanylum 40 w Fentanylum 41 w Fentanylum 42 w Fentanylum 4 w Fentanylum 44 w Fentanylum 45 w Fentanylum 46 w Fentanylum 47 w Fentanylum 19) Niedoczynność tarczycy Lp. Kateoria dostępności 1 Substancja czynna 50 50 5 szt. 5 szt. 5909990220694 50 szt. 5 szt. 5909990220687 75 5 szt. 5 szt. 590999022071 75 10 szt. 5 szt. 5909990220748 75 szt. 5 szt. 5909990220724 Fentanylratiopharm 12,5 u/h; 5 szt. 5 szt. 5909990084500 0,0125 /h Matrifen 100 mc/h; 5 sasz. 5 szt. 5909990040 100 Matrifen 12 mc/h; 5 sasz. (5 saszetek po 1 szt.) 5 szt. 12 59099900416 Matrifen 25 mc/h; 5 sasz. 25 5 szt. 590999004279 Matrifen 50 mc/h; 5 sasz. 50 5 szt. 59099900485 Matrifen 75 mc/h; 5 sasz. 75 5 szt. 590999004224 Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Eferox 100; tabl. powl.; 0,1 Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 50 tabl. 50 tabl. 5909990108916

2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2 Eferox 100; tabl. powl.; 0,1 Eferox 125; tabl. powl.; 0,125 Eferox 125; tabl. powl.; 0,125 Eferox 150; tabl. powl.; 0,15 Eferox 150; tabl. powl.; 0,15 Eferox 25; tabl. powl.; 0,025 Eferox 25; tabl. powl.; 0,025 Eferox 50; tabl. powl.; 0,05 Eferox 50; tabl. powl.; 0,05 Eferox 75; tabl. powl.; 0,075 Eferox 75; tabl. powl.; 0,075 Eltroxin; tabl.; 0,05 Eltroxin; tabl.; 0,1 Euthyrox 100; tabl.; 0,1 Euthyrox 100; tabl.; 0,1 Euthyrox 125; tabl.; 0,125 Euthyrox 125; tabl.; 0,125 Euthyrox 150; tabl.; 0,15 Euthyrox 150; tabl.; 0,15 Euthyrox 175; tabl.; 0,175 Euthyrox 200; tabl.; 0,2 Euthyrox 25; tabl.; 0,025 100 tabl. 50 tabl. 590999010892 100 tabl. 50 tabl. 5909990109029 50 tabl. 50 tabl. 5909990109012 50 tabl. 50 tabl. 5909990125210 100 tabl. 50 tabl. 5909990125227 50 tabl. 50 tabl. 5909990098712 100 tabl. 50 tabl. 5909990098729 100 tabl. 50 tabl. 590999011228 50 tabl. 50 tabl. 590999011211 100 tabl. 50 tabl. 5909990098828 50 tabl. 50 tabl. 5909990098811 100 tabl. 50 tabl. 590999000161 100 tabl. 50 tabl. 5909990001712 100 tabl. 50 tabl. 5909990177929 50 tabl. 50 tabl. 5909990177912 100 tabl. 50 tabl. 5909990676125 50 tabl. 50 tabl. 5909990676118 50 tabl. 50 tabl. 5909990178018 100 tabl. 50 tabl. 5909990178025 50 tabl. 50 tabl. 5909990676217 50 tabl. 50 tabl. 590999067616 50 tabl. 50 tabl. 590999067591 24 Euthyrox 25; 100 tabl. 50 tabl. 5909990675920

25 26 27 28 29 0 1 2 4 5 6 7 8 9 40 41 42 4 44 45 46 tabl.; 0,025 Euthyrox 50; tabl.; 0,05 100 tabl. 50 tabl. 5909990177820 Euthyrox 75; 50 tabl. tabl.; 0,075 50 tabl. 5909990676019 Euthyrox 75; 100 tabl. tabl.; 0,075 50 tabl. 5909990676026 Euthyrox N 100; tabl.; 0,1 Euthyrox N 100; tabl.; 0,1 Euthyrox N 125; tabl.; 0,125 Euthyrox N 125; tabl.; 0,125 Euthyrox N 150; tabl.; 0,15 Euthyrox N 150; tabl.; 0,15 Euthyrox N 175; tabl.; 0,175 Euthyrox N 200; tabl.; 0,2 Euthyrox N 25; tabl.; 0,025 Euthyrox N 25; tabl.; 0,025 Euthyrox N 50; tabl.; 0,05 Euthyrox N 50; tabl.; 0,05 Euthyrox N 75; tabl.; 0,075 Euthyrox N 75; tabl.; 0,075 Letrox 100; tabl.; 0,1 Letrox 150; tabl.; 0,15 Letrox 25; tabl.; 0,025 Letrox 50; tabl.; 0,05 Levoroxin; tabl.; 0,1 50 tabl. 50 tabl. 5909991051419 100 tabl. 50 tabl. 5909991051426 100 tabl. 50 tabl. 5909991051525 50 tabl. 50 tabl. 5909991051518 50 tabl. 50 tabl. 5909991051617 100 tabl. 50 tabl. 5909991051624 50 tabl. 50 tabl. 5909991051716 50 tabl. 50 tabl. 5909991051815 50 tabl. 50 tabl. 5909991051112 100 tabl. 50 tabl. 5909991051129 100 tabl. 50 tabl. 5909991051228 50 tabl. 50 tabl. 5909991051211 100 tabl. 50 tabl. 590999105127 50 tabl. 50 tabl. 590999105110 50 tabl. 50 tabl. 5909990168910 50 tabl. 50 tabl. 5909990820610 50 tabl. 50 tabl. 5909990168811 50 tabl. 50 tabl. 590999074014 (fiol.) 50 tabl. 590999067115 47 Levoroxin; (blist.) 50 tabl. 590999067122

tabl.; 0,1 20) Nowotwory złośliwe Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 1 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 590999076571 100 2 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 590999005605 12,5 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 5909990765416 25 4 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 5909990765515 50 5 w Fentanylum Duroesic; 5 szt. 5 szt. 5909990765614 75 6 w Fentanylum Fentaesic; 5 szt. 5 szt. 590999001779 100 7 w Fentanylum Fentaesic; 5 szt. 5 szt. 5909990017140 25 8 w Fentanylum Fentaesic; 5 szt. 5 szt. 590999001786 50 9 w Fentanylum Fentaesic; 5 szt. 5 szt. 5909990017171 75 FentaHexal 100; 10 w Fentanylum 5 szt. 5 szt. 5909990219865 100 11 w Fentanylum FentaHexal 100; szt. 5 szt. 5909990219858 100 12 w Fentanylum FentaHexal 100; 10 szt. 5 szt. 5909990219872 100 1 w Fentanylum FentaHexal 25; 5 szt. 5 szt. 5909990219971 25 14 w Fentanylum FentaHexal 25; szt. 5 szt. 5909990219964 25 15 w Fentanylum FentaHexal 25; 10 szt. 5 szt. 5909990219988

16 w Fentanylum 17 w Fentanylum 18 w Fentanylum 19 w Fentanylum 20 w Fentanylum 21 w Fentanylum 22 w Fentanylum 2 w Fentanylum 24 w Fentanylum 25 w Fentanylum 26 w Fentanylum 27 w Fentanylum 28 w Fentanylum 29 w Fentanylum 25 FentaHexal 50; 50 FentaHexal 50; 50 FentaHexal 50; 50 FentaHexal 75; 75 FentaHexal 75; 75 FentaHexal 75; 75 Fentanyl Actavis 100 mc/h; 0,1 /h Fentanyl Actavis 25 mc/h; 0,025 /h Fentanyl Actavis 50 mc/h; 0,05 /h Fentanyl Actavis 75 mc/h; 0,075 /h Fentanyl - ratiopharm 100 ; 100 Fentanyl - ratiopharm 25 ; 25 Fentanyl - ratiopharm 50 ; 50 Fentanyl - ratiopharm 75 ; 75 10 szt. 5 szt. 5909990219957 szt. 5 szt. 59099902199 5 szt. 5 szt. 5909990219940 10 szt 5 szt. 5909990219902 5 szt. 5 szt. 5909990219896 szt. 5 szt. 5909990219889 5 szt. 5 szt. 5909990000098 5 szt. 5 szt. 590999000006 5 szt. 5 szt. 5909990000050 5 szt. 5 szt. 5909990000081 5 szt. 5 szt. 590999000004 5 szt. 5 szt. 5909990000074 5 szt. 5 szt. 5909990000067 5 szt. 5 szt. 5909990016907

0 w Fentanylum 1 w Fentanylum 2 w Fentanylum w Fentanylum 4 w Fentanylum 5 w Fentanylum 6 w Fentanylum 7 w Fentanylum 8 w Fentanylum 9 w Fentanylum 40 w Fentanylum 41 w Fentanylum 42 w Fentanylum 4 w Fentanylum 44 w Fentanylum 45 w Fentanylum 46 w Fentanylum 100 100 syst.transderm; 100 25 25 25 50 50 50 75 75 75 Fentanylratiopharm 12,5 u/h; 0,0125 /h Matrifen 100 mc/h; 100 Matrifen 12 mc/h; 12 Matrifen 25 mc/h; 25 Matrifen 50 mc/h; 5 szt. 5 szt. 5909990220762 szt. 5 szt. 5909990220755 10 szt. 5 szt. 5909990220779 5 szt. 5 szt. 590999022066 szt. 5 szt. 5909990220656 10 szt. 5 szt. 5909990220670 5 szt. 5 szt. 5909990220694 10 szt. 5 szt. 5909990220700 szt. 5 szt. 5909990220687 10 szt. 5 szt. 5909990220748 szt. 5 szt. 5909990220724 5 szt. 5 szt. 590999022071 5 szt. 5 szt. 5909990084500 5 sasz. 5 szt. 5909990040 5 sasz.(5 saszetek po 1 szt.) 5 szt. 59099900416 5 sasz. 5 szt. 590999004279 5 sasz. 5 szt. 59099900485

47 w Fentanylum 48 Meestrolum 49 Meestrolum 50 Meestrolum 51 Meestrolum 52 Meestrolum 5 Ondansetronum 54 Ondansetronum 55 Ondansetronum 56 Ondansetronum 57 Ondansetronum 58 Ondansetronum 59 Ondansetronum 60 Ondansetronum 61 Ondansetronum 62 Ondansetronum 6 Ondansetronum 64 Ondansetronum 65 Ondansetronum 50 Matrifen 75 mc/h; 5 sasz. 5 szt. 590999004224 75 Cachexan; zawiesina 480 ml doustna; 0,04 /1 120 ml 5909990614615 ml Cachexan; zawiesina 240 ml doustna; 0,04 /1 120 ml 5909990614608 ml Cachexan; zawiesina 120 ml doustna; 0,04 /1 120 ml 5909990614592 ml Meace; zawiesina 240 ml doustna; 0,04 /1 120 ml 590999047627 ml Mealia; zawiesina 240 ml doustna; 0,04 /1 120 ml 5909991054519 ml Atossa; tabl. powl.; 4 10 tabl. 10 tabl. 5909990744411 Atossa; tabl. powl.; 8 10 tabl. 10 tabl. 5909990744510 Emetron; tabl. powl.; 4 10 tabl. 10 tabl. 5909990902712 Emetron; tabl. powl.; 8 10 tabl. 10 tabl. 5909990902811 OndaLEK (Ondantor) 4; 10 tabl. 10 tabl. 590999057202 tabl.powl.; 4 OndaLEK (Ondantor) 8; 10 tabl. 10 tabl. 590999057219 tabl.powl.; 8 Setronon; tabl. powl.; 4 10 tabl. 10 tabl. 5909990994618 Setronon; tabl. powl.; 8 10 tabl. 10 tabl. 5909990994717 Zofran Zydis; liofilizat doustny; 10 szt. 10 szt. 5909990887910 4 Zofran Zydis; liofilizat doustny; 10 szt. 10 szt. 5909990888016 8 Zofran; czopki; 16 2 czop. 1 szt. 5909990810529 Zofran; czopki; 16 1 czop. 1 szt. 5909990810512 Zofran; syrop; 4 /5 ml 50 ml 50 ml 5909990810611

66 Ondansetronum Zofran; tabl. powl.; 4 67 Ondansetronum Zofran; tabl. powl.; 8 68 Torecan; czopki; Thiethylperazinum 6,5 69 Torecan; tabl. Thiethylperazinum powl.; 6,5 10 tabl. 10 tabl. 5909990001811 10 tabl. 10 tabl. 5909990001910 6 czop. 6 szt. 5909990242610 50 tabl. 50 tabl. 5909990242511 a) Neutropenia w chorobach nowotworowych Lp. Kateoria dostępności Substancja czynna Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo 1 Filrastimum Neupoen; rozt. do wstrz.; 0 mln j.m./1 ml Neupoen; rozt. 2 Filrastimum do wstrz.; 48 mln.j.m./1,6 ml Neupoen; rozt. Filrastimum do wstrz.; 60 mln j.m./1 ml Neupoen; rozt. 4 Filrastimum do wstrz.; 96 mln j.m./1 ml Granocyte 4; 5 z Lenorastimum liofilizat do wstrzyknięć;,6 MIU Granocyte 4; 6 z Lenorastimum liofilizat do wstrzyknięć;,6 MIU Granocyte 4; 7 z Lenorastimum liofilizat do wstrzyknięć;,6 MIU Granocyte 4; 8 z Lenorastimum liofilizat do wstrzyknięć;,6 MIU Leucomax; liofilizat do wstrzyknięć 9 Lz Molramostimum podskórnych i wlewów dożylnych; 0,15 10 Lz Molramostimum Leucomax; liofilizat do Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 5 fiol.a 1 ml 1 fiol. 590999012214 5 fiol.a 1,6 ml 1 fiol. 590999012221 1 amp.-strz.a 0,5 ml 1 fiol. 590999080510 1 amp.-strz.a 0,5 ml 1 fiol. 590999080619 1 fiol.+ 1amp-strz.z rozp 1 fiol. 5909990742059 1 fiol.+ 1rozp. 1 fiol. 5909990742011 5 fiol.+5 rozp. 1 fiol. 5909990742028 5 fiol.+5amp-strz.z rozp 1 fiol. 5909990742066 1 fiol.s.subs.+rozp. 1 fiol. 590999007117 1 fiol.s.subs.+rozp. 1 fiol. 590999007216

wstrzyknięć podskórnych i wlewów dożylnych; 0, 11 Lz Leucomax; liofilizat do wstrzyknięć Molramostimum podskórnych i 1 fiol.s.subs.+rozp. 1 fiol. 59099900715 wlewów dożylnych; 0,4 Neulasta (bez 12 z Pefilrastimum blistra); rozt. do 1 amp.-strz.a 0,6 ml wstrz.; 6 /0,6 1 amp. 590999000750 ml Neulasta; rozt. 1 z Pefilrastimum do wstrz.; 6 /0,6 ml 1 amp.-strz.a 0,6 ml 1 amp. 590999000752 b) Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych Lp. Kateoria dostępności 1 2 4 5 6 7 8 9 10 Substancja czynna clodronicum clodronicum clodronicum clodronicum clodronicum clodronicum clodronicum pamidronicum pamidronicum pamidronicum Nazwa, postać i dawka leku albo wyrobu medyczneo Bonefos; kaps.; 0,4 Bonefos; kaps.; 0,4 Bonefos; tabl. powl.; 0,8 Bonefos; tabl. powl.; 0,8 Sindronat; kaps. twarde; 0,4 Sindronat; kaps. twarde; 0,4 Sindronat; kaps. twarde; 0,4 Aredia; prosz. i rozp. do sp. rozt. do inf.; 0,06 Aredia; prosz. i rozp. do sp. rozt. do inf.; 0,09 Pamidia; konc.do s.rozt. do infuz.; 9 / ml Opakowanie produktu leczniczeo zodne z Rejestrem Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Jednostkowe opakowanie ryczałtowe Kod EAN1 opakowania 100 kaps.(blist.) 100 kaps. 5909990029822 100 kaps.(butelka) 100 kaps. 5909990029815 60 tabl. 5909990857715 60 tabl. 60 tabl. 5909990857722 100 kaps. 100 kaps. 59099909552 120 kaps. 100 kaps. 59099909550 0 kaps. 100 kaps. 590999095516 1 fiol.s.subs.+rozp.1 0 ml 1 fiol. 590999079611 1 fiol.s.subs.+rozp.1 0 ml 1 fiol. 5909990796212 1 fiol.a 10 ml 1 amp. 590999064194 11 Pamidronat 1 fiol. a 5 ml 1 fiol. 5909990587810