w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach

OCENA ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2014 KATOWICE 2015

Śląski Urząd Wojewódzki w Katowicach Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Dyrektor: Ireneusz Ryszkiel Zastępca Dyrektora: Jolanta Pietrzak - Wolny Opracowano: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej w Śląskim Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach Zespół redakcyjny w składzie: Jolanta Pietrzak - Wolny Magdalena Kałamarz (Zespół do Spraw Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Renata Kopek (Zespół do Spraw Chorobowości Hospitalizowanej) Ludmiła Prentkowska (Oddział Kontroli Podmiotów Leczniczych) Mariola Rejdak (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej)

W opracowaniu zawarto następujące treści: Część I (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim infrastruktura i funkcjonowanie. Część II (Zespół do Spraw Chorobowości Hospitalizowanej) Dane opracowane na podstawie Badania Chorobowości Szpitalnej w województwie śląskim (Formularz Karty Szpitalnej MZ/Szp.-11). Część III (Zespół do Spraw Współpracy z Konsultantami Wojewódzkimi i Promocji Zdrowia) Ocena funkcjonowania i dostępności świadczeń w systemie opieki Zdrowotnej (na podstawie pozyskanych danych). Część IV (Oddział Analiz i Statystyki Medycznej) Charakterystyka województwa śląskiego na tle Polski (lata 2011 2014): Demograficzno społeczna Wybrane problemy zdrowotne. Część V (Oddział Kontroli Podmiotów Leczniczych) Ocena funkcjonowania, podmiotów leczniczych oraz podmiotów uprawnionych do prowadzenia stażu podyplomowego lekarza, lekarza dentysty w województwie śląskim na podstawie przeprowadzonych kontroli.

OBJAŚNIENIA ZNAKÓW UMOWNYCH Kreska /-/ - zjawisko nie wystąpiło Zero /0/ - zjawisko zaistniało, jednakże w ilościach mniejszych od liczb, które mogły być wyrażone uwidocznionymi w tablicy znakami cyfrowymi Kropka /./ - zupełny brak informacji albo brak informacji wiarygodnych Znak /x/ - wypełnienie pozycji ze względu na układ tablicy jest niecelowe W tym - oznacza, że nie podaje się wszystkich składników sumy

UWAGI DO OCENY ZABEZPIECZENIA OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO 2014 Podstawą opracowania danych statystycznych zawartych w niniejszej publikacji były dane uzyskiwane z badań własnych w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia, realizowanych w ramach badań statystyki publicznej: sprawozdawczość roczna o zdrowiu i ochronie zdrowia, w tym w szczególności o działalności stacjonarnej opieki zdrowotnej oraz dane uzyskiwane z badania chorobowości hospitalizowanej. Dane te posiadają walor oficjalnych danych statystycznych, wykorzystywanych dla porównań ogólnopolskich i międzynarodowych. Komplementarnie wykorzystano dane z rejestrów w ochronie zdrowia, w tym w szczególności z Rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz dane Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, a także Ministerstwa Zdrowia.

CZĘŚĆ I STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE

Spis tabel i wykresów: Wybrane dane o stacjonarnej opiece zdrowotnej w Polsce i województwie śląskim. 7.... Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim szpitale ogólne Szpitale ogólne. Łóżka, leczeni, osobodni. 11 Szpitale ogólne. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem... 11 Szpitale ogólne. Łóżka według oddziałów... 13 Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2014r. 15 Struktura łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim (odsetki) Stan w dniu 31 XII 2014r. Szpitale ogólne. Łóżka ogółem 16 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Według powiatów.. 17 Szpitale ogólne. Łóżka ogółem. Wskaźnik łóżek ogółem na 10 000 ludności w 2014r. 19 Szpitale ogólne. Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek według oddziałów... 21 Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek w ciągu roku w 24 dniach.. Średnie wykorzystanie łóżek w szpitalach województwa śląskiego w 2014r.. 25 Szpitale ogólne. Średnie wykorzystanie łóżek.. 26 Szpitale ogólne. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów. 27 Szpitale ogólne. Średnia długość pobytu chorego... 29 Szpitale ogólne. Wybrany sprzęt medyczny (stan w dniu 31 XII).. 30 Szpitale ogólne. Pracownie badań czynnościowych 31 Szpitale ogólne. Odmowy przyjęcia do szpitala 32 Średni czas oczekiwania na wybrane 33 świadczenia. Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka, leczeni, osobodni. 38 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Województwo śląskie. Wskaźniki działalności ogółem 38 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według oddziałów. 40 Struktura łóżek w podmiotach psychiatrycznych w województwie śląskim (odsetki). Stan w dniu 31 XII 2014 r. 41 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem.. 42 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Łóżka ogółem według powiatów 43 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniego wykorzystania łóżek według oddziałów... 44 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnie wykorzystanie łóżek 45 Tab. Wykres y 15 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wskaźniki średniej długości pobytu pacjenta według oddziałów... 47 Podmioty psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Średnia długość pobytu chorego 48 Stacjonarna opieka zdrowotna w województwie śląskim podmioty opieki długoterminowej Stacjonarna Opieka długoterminowa (5160-5163, 5170-5172, 5180,5182)..... 51 Stacjonarna Opieka długoterminowa (5160-5163, 5170-5172, 5180,5182)... 52 Hospicja Stacjonarne (5180) 53 Oddziały medycyny paliatywnej (5182). 53 54 Oddziały szpitalne - Kody komórek organizacyjnych.. 54 55 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 2

STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM INFRASTRUKTURA I FUNKCJONOWANIE Przedstawione dane i informacje, obrazujące wybrane elementy infrastruktury stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim oraz wybrane aspekty jej funkcjonowania opracowano na podstawie rocznych sprawozdań statystycznych na formularzach: MZ- 29 o działalności szpitala ogólnego, MZ-29A o działalności podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie długoterminowej opieki zdrowotnej, MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie psychiatrycznej opieki stacjonarnej. Wymienione formularze sprawozdawcze stanowią narzędzia stosowane w badaniach statystycznych prowadzonych w ramach systemu statystyki publicznej w zakresie zdrowia i ochrony zdrowia (podstawa prawna: Ustawa z 29 czerwca 1995r. o statystyce publicznej oraz corocznie opracowywane programy badań statystycznych statystyki publicznej, ogłaszane w formie załączników do rozporządzeń Rady Ministrów). Zawarte w opracowaniu tabele i wykresy statystyczne przedstawiają ważniejsze dane o działalności i funkcjonowaniu stacjonarnej opieki zdrowotnej w województwie śląskim w latach 2013-2014, natomiast wybrane dane prezentowane są w szerszej retrospekcji czasowej. Zakres prezentowanych danych jest również uwarunkowany ich dostępnością w trakcie opracowywania. Zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. nr 112, poz. 554 z późn. zm.) zmieniono definicję szpitala: Szpital - przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego, w którym podmiot ten wykonuje działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne. Świadczenia szpitalne wykonywane całą dobę kompleksowe świadczenia zdrowotne polegające na diagnozowaniu, leczeniu, pielęgnacji i rehabilitacji, które nie mogą być realizowane w ramach innych stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych lub ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych; świadczeniami szpitalnymi są także świadczenia udzielane z zamiarem zakończenia ich udzielania w okresie nieprzekraczającym 24 godzin. W opracowaniu przedstawiono dane dotyczące następujących parametrów, opisujących stacjonarną opiekę zdrowotną: Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 3

Liczba łóżek rzeczywistych, w stacjonarnej opiece zdrowotnej, Wskaźnik łóżek w przeliczeniu na 10 000 ludności (wskaźnik zapotrzebowania ludności w łóżka szpitalne), Liczba osobodni, Średnie wykorzystanie łóżek, Średnia długość pobytu chorego, wyrażona w dniach i w procentach, Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości), oraz Liczba wybranego sprzętu medycznego w szpitalach ogólnych, Liczba badań czynnościowych wykonanych w pracowniach badań czynnościowych w szpitalach ogólnych, Liczba odmów przyjęcia do szpitali ogólnych ogółem, w tym z powodu braku miejsc. Podstawowe definicje parametrów przedstawionych w opracowaniu: Łóżko rzeczywiste łóżko znajdujące się na sali chorych, zaopatrzone w pościel i gotowe na przyjęcie chorego. Do łóżek rzeczywistych nie wlicza się: stołów chirurgicznych, wózków, łóżek porodowych, łóżeczek dla noworodków, łóżek dostawionych na korytarzu lub kozetek, a także łóżek wyłączonych z eksploatacji z powodu remontu trwającego dłużej niż 1 rok kalendarzowy oraz łóżek czasowo dostawionych w okresach krótszych niż 1 rok. Liczba łóżek na 10 000 ludności (wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne) stosunek liczby łóżek rzeczywistych do danej populacji, liczony na 10 000 ludności. Średnia liczba łóżek rzeczywistych suma łóżek rzeczywistych z poszczególnych miesięcy w ciągu roku, podzielona przez liczbę miesięcy. Osobodni suma liczby dni pobytu wszystkich pacjentów w badanym okresie, przy czym dzień przyjęcia i dzień wypisu liczy się jako jeden dzień pobytu. Średnie wykorzystanie łóżek - (praca łóżka w dniach) stosunek liczby osobodni do średniej liczby łóżek rzeczywistych w danym okresie sprawozdawczym. Wskaźnik Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 4

średniego wykorzystania łóżek mierzony jest w dniach, może być również wyrażone w procentach w stosunku do liczby dni kalendarzowych w ciągu roku (365 dni = 100). Średnia długość pobytu chorego w dniach stosunek liczby osobodni leczenia w danym okresie do liczby leczonych pacjentów w analogicznym okresie. (Uwaga: w danych opracowanych na podstawie badania chorobowości hospitalizowanej MZ/Szp.-11 prezentowany jest średni czas pobytu hospitalizowanego, liczony jako stosunek liczby osobodni hospitalizacji do liczby wypisanych pacjentów, czyli czas pobytu od daty przyjęcia do daty wypisu pacjenta odnoszony do liczby wypisanych pacjentów). Liczba leczonych na 1 łóżko (wskaźnik przelotowości) stosunek liczby leczonych w danym okresie do średniej liczby łóżek rzeczywistych, wyrażający liczbę chorych korzystających z łóżka szpitalnego w danym okresie. W opracowaniu dokonując grupowania szpitali, podmiotów psychiatrycznej opieki stacjonarnej i pomiotów opieki długoterminowej - zastosowano jako kryterium podziału system kodów z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów indentyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz. U. z 2012 r., poz. 594) stan prawny na dzień 31 XII 2014 r., a w szczególności: Część III systemu kodów - 2 znakowy kod resortowy podmiotu tworzącego, w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą. Minister właściwy do spraw zdrowia - kod 11, Minister Obrony Narodowej - kod 12, Minister Sprawiedliwości 13 Minister właściwy do spraw wewnętrznych 14 Inny minister albo centralny organ administracji rządowej - kod 19, Wojewoda 20 Województwo - 31 Jednostka samorządu terytorialnego powiat 32, Jednostka samorządu terytorialnego gmina 33, Jednostka samorządu terytorialnego gmina miejska na prawach powiatu kod 34, Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 5

Publiczna uczelnia medyczna, publiczna uczelnia prowadząca działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk medycznych albo Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego 80, Część IV systemu kodów stanowi 4-znakowy kod określający formę organizacyjno prawną podmiotu wykonującego działalność: Kody resortowe komórek organizacyjnych Oddziały szpitalne i inne komórki w opiece szpitalnej (kody: 4000-4950) oraz zakłady opiekuńczo lecznicze i pielęgnacyjno-opiekuńcze (kody: 5160 5360). Wykaz oddziałów szpitalnych z odpowiadającymi im kodami zamieszczono na stronie 51. TRENDY DOTYCZĄCE FUNKCJONOWANIA STACJONARNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM W LATACH 2012-2014 Częste zmiany o charakterze organizacyjnym, a także formalno-prawnym, np. wprowadzenie definicji szpitala w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, wpływają na liczbę szpitali ogólnych w województwie (do liczby szpitali wliczono wszystkie przedsiębiorstwa prowadzące działalność w zakresie stacjonarnej opieki zdrowotnej) przy stabilnej bazie łóżek rzeczywistych w skali województwa; Tendencja wzrostowa lecznictwa w trybie dziennym w szpitalach ogólnych; Zwiększenie miejsc w zakładach długoterminowej opieki stacjonarnej (2009 3019 miejsca; 2014 4843 miejsca) oraz znaczący wzrost liczby leczonych w tych podmiotach; Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 6

WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM Wyszczególnienie 2010 2011 2012 2013 2014 Polska Łóżka w szpitalach ogólnych 181077 184514 184962 183961. na 10 000 ludności 47,4 47,9 48,8 47,8. Chorzy leczeni na 10 000 ludności a 2071,8 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach Średnia długość pobytu chorego a 5,7 Liczba leczonych na 1 łóżko a 43,7 2090,6 2116,8 2155,9. 248,5 244,54 246,0 245,0. w % 68,1 67,0 67,4 67,1. Śląskie 5,6 5,5 5,4. 44,1 44,5 45,3. Szpitale ogólne 117 121 159 168 186 Łóżka w szpitalach ogólnych 25989 25703 25869 25767 25620 na 10 000 ludności b 56,1 55,4 56,0 56,0 55,9 Chorzy leczeni b 913494 902658 935061 935533 925667 na 10 000 ludności b 1969,4 1946,0 2023,7 2030,9 2015,2 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 240,7 239,0 233,0 232,3 236,2 w % 66,0 65,5 63,8 63,6 64,7 Średnia długość pobytu chorego 6,9 6,8 6,5 6,4 6,6 Liczba leczonych na 1 łóżko b 35,0 34,9 35,8 36,3 36,0 Wskaźnik śmiertelności 2,4 2,5 2,3 2,2 2,3 Zakłady pielęgnacyjno opiekuńcze, opiekuńczo lecznicze, hospicja stacjonarne, oddziały medycyny paliatywnej c Liczba zakładów/oddziałów 64 70 73 78 84 Liczba łóżek / miejsc / 3739 3959 3965 4279 4843 na 10 000 ludności 8,1 8,6 8,6 9,3 10,6 Chorzy leczeni 7375 8715 10260 11425 11845 na 10 000 ludności 18,6 18,8 22,2 24,8 25,8 Średnia długość pobytu chorego 164,3 151,8 130,1 124,7 123,6 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 7

WYBRANE DANE O STACJONARNEJ OPIECE ZDROWOTNEJ W POLSCE I WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (dok.) Wyszczególnienie 2010 2011 2012 2013 2014 Podmioty psychiatryczne 20 20 20 20 23 Łóżka w zakładach psychiatrycznych 2904 2935 2887 2873 2914 na 10 000 ludności 6,3 6,3 6,3 6,2 6,4 Chorzy leczeni 26120 27399 25579 25256 25982 na 10 000 ludności 56,3 59,1 55,4 54,8 56,6 Średnie wykorzystanie łóżek w dniach 341,1 338,2 331,2 332,7 327,9 w % 93,5 92,6 91,0 91,1 89,8 Średnia długość pobytu chorego 38,0 36,2 37,9 37,8 36,8 Liczba leczonych na 1 łóżko 9,0 9,3 8,7 8,8 8,9 a Z ruchem międzyoddziałowym b Bez ruchu międzyoddziałowego c Od 2012 r. w związku z zmianą kodu resortowego oddziału medycyny paliatywnej, oddział wykazywany jest w stacjonarnej opiece długoterminowej, a nie jako oddział szpitalny jak wcześniej tj. do roku 2011 włącznie. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 8

1. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM SZPITALE OGÓLNE Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 9

STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - SZPITALE OGÓLNE ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 10

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI Wyszczególnienie Szpitale W tym niepubliczne Łóżka rzeczywiste stan na 31 XII a Leczeni /bez ruchu międzyodd ziałowego/ Osobodni Miejsca dla noworodków i wcześniaków Śląskie 2001 114 4 28450 746506 7741724 1608 2002 113 4 27963 780832 7683705 1495 2003 109 4 27498 795610 7459971 1427 2004 109 10 27313 851044 7287022 1376 2005 113 16 26902 852552 7101384 1365 2006 115 21 26631 851620 6823024 1350 2007 115 25 26218 853619 6628244 1351 2008 112 24 25620 897739 6616748 1389 2009 113 2010 117 2011 121 2012 159 30 25350 887679 6318685 1441 43 25989 913494 6287984 1391 47 25703 902658 6175913 1265 89 25869 935061 6082540 1314 2013 168 103 25767 935533 5993014 1321 2014 186 121 25620 925667 6073527 1270 a od roku 2010 do liczby łóżek rzeczywistych wlicza się łóżka dla noworodków i wcześniaków SZPITALE OGÓLNE. WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 śr. długość pobytu 10,8 10,4 9,8 9,4 8,6 8,3 8,0 7,8 7,4 7,1 6,9 6,8 6,5 6,4 6,6 śr. wykorzystanie łóżek w % 73,1 73,8 75,1 74,1 72,8 72,2 70,1 68,9 70,4 67,8 65,9 65,5 63,8 63,6 64,7 liczba leczonych na 1 łóżko 24,6 26,0 27,8 28,8 31,0 31,6 31,9 32,4 34,9 34,8 35,0 34,9 35,8 36,3 36,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 11

W roku 2014 w województwie śląskim funkcjonowało 186 szpitali ogólnych (zgodnie z definicją zawartą w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej), w których znajdowało się 25 620 łóżek rzeczywistych (według stanu na dzień 31 grudnia). Liczba łóżek w stosunku do roku 2013 zmniejszyła się o 147. Wskaźnik łóżek na 10 000 ludności, czyli wskaźnik informujący o zaopatrzeniu ludności naszego województwa w łóżka szpitalne wynosił 55,9 a zatem w stosunku do roku 2013 (56,0) utrzymuje się na podobnym poziomie. Liczba leczonych stacjonarnie (bez ruchu międzyoddziałowego) w ciągu roku wynosiła 925667 (spadek o 9966 osób), wskaźnik informujący o liczbie chorych leczonych w szpitalach w przeliczeniu na 10 000 ludności województwa śląskiego wynosił 2015,2 (w roku 2013- liczba leczonych wynosiła 935533, a wskaźnik wynosił 2030,9). Należy podkreślić, że do liczby leczonych nie wliczono pacjentów leczonych w trybie dziennym (do 24 godzin). Natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko szpitalne wynosiła w roku 2014 36,0, w roku 2013 36,3. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 12

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH 2012-2014 Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na 10 000 ludności 2012 2013 2014 2012 2013 2014 Śląskie ogółem 25869 25767 25620 56,0 56,0 55,9 w tym oddziały : Chorób wewnętrznych 4000 3707 3527 3487 8,0 7,7 7,6 Chorób metabolicznych 4008, 4009 36 36 0 0,1 0,1 0,0 Alergologiczne 4010, 4011 37 39 42 0,1 0,1 0,1 Diabetologiczne 4020 4 4 4 0,0 0,0 0,0 Endokrynologiczne 4030, 4031 171 177 181 0,4 0,4 0,4 Gastroenterologiczne 4050, 4051 238 238 241 0,5 0,5 0,5 Geriatryczne 4060 291 273 299 0,6 0,6 0,7 Hematologiczne 4070, 4071 219 193 152 0,5 0,4 0,3 Kardiologiczne 4100, 4101 1033 1015 993 2,2 2,2 2,2 Intensywnego nadzoru kardiologicznego 4106, 4107 83 97 108 0,2 0,2 0,2 Nefrologiczne 4130, 4131 309 284 267 0,7 0,6 0,6 Stacja dializ 4132 0 0 8 0 0 0 Medycyny nuklearnej 4140, 4142 0 14 12 0,0 0,0 0,0 Toksykologiczne 4150 31 31 31 0,1 0,1 0,1 Przewlekle chorych 4170 36 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 Medycyny paliatywnej 4180 16 a 0,0 a 0,0 0,0 0,0 a 0,0 Dermatologiczne 4200, 4201 436 420 378 0,9 0,9 0,8 Neurologiczne 4220, 4221, 4222 1299 1280 1308 2,8 2,8 2,9 Onkologiczne 4240-4249 757 767 831 1,6 1,7 1,8 Intensywnej terapii 4260, 4261, 4265 345 400 420 0,7 0,9 0,9 Gruźlicy i chorób płuc 4270-4273 1189 1183 1154 2,6 2,6 2,5 Reumatologiczne 4280, 4281 374 374 364 0,8 0,8 0,8 Rehabilitacyjne 4300-4311 3000 3119 3457 6,5 6,8 7,5 Zakaźne 4340, 4342, 4348 220 205 205 0,5 0,4 0,4 Dziecięce 4401, 4403, 4405 994 962 958 2,2 2,1 2,1 Neonatologiczne 4421 1168 1198 1176 2,5 2,6 2,6 Ginekologiczno - położnicze 4450,4452,4458, 4460 2174 2075 2026 4,7 4,5 4,4 Chirurgii ogólnej 4500 2042 2019 1934 4,4 4,4 4,2 Chirurgii dziecięcej 4501 303 324 312 0,7 0,7 0,7 Chirurgii klatki piersiowej 4520 81 81 75 0,2 0,2 0,2 Chirurgii naczyniowej 4530 244 265 235 0,5 0,6 0,5 Chirurgii onkologicznej 4540 203 203 192 0,4 0,4 0,4 Chirurgii plastycznej 4550, 4551 33 39 40 0,1 0,1 0,1 Kardiochirurgiczne 4560-4562 225 200 178 0,5 0,4 0,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 13

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA WEDŁUG ODDZIAŁÓW W LATACH 2012-2014(dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału Liczba łóżek stan w dniu 31 XII Liczba łóżek na 10 000 ludności 2012 2013 2014 2012 2013 2014 Neurochirurgiczne 4570, 4571 282 301 297 0,6 0,7 0,6 Urazowo - ortopedyczne 4580, 4581 1759 1712 1643 3,8 3,7 3,6 Okulistyczne 4600, 4601 643 677 652 1,4 1,5 1,4 Otolaryngologiczne 4610, 4611,4620 618 619 561 1,3 1,3 1,2 Chirurgii szczękowo - twarzowej 4630 47 51 51 0,1 0,1 0,1 Urologiczne 4640 501 548 510 1,1 1,2 1,1 Transplantacyjne 4650-4660 92 94 113 0,2 0,2 0,2 Psychiatryczne 4700-4744 570 606 636 1,6 1,3 1,4 Ratunkowe 4902 b 57 59 63 0,1 0,1 0,1 Oddział leczenia jednego dnia 4670,4671 2 10 26 0,0 0,0 0,1 a Zmiana kodu resortowego oddziału z 4180 na 5182 w związku z czym oddziały, które wg Rejestru Podmiotów Leczniczych działają w ramach przedsiębiorstwa stacjonarne i całodobowe świadczenia inne niż szpitalne zostały wyłączone ze sprawozdania MZ-29 o działalności szpitala ogólnego i są wykazywane w sprawozdaniu MZ-29a o działalności podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie długoterminowej stacjonarnej opieki zdrowotnej b Zmiana kodu resortowego oddziału Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdania na formularzu MZ-29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 14

Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 15 STRUKTURA ŁÓŻEK W SZPITALACH OGÓLNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (ODSETKI) STAN W DNIU 31 XII 2014 R. W szpitalach ogólnych zlokalizowanych na terenie województwa śląskiego działało w roku 2014-1027 oddziałów z 25 620 łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach: chirurgicznych (różnych specjalności), chorób wewnętrznych, rehabilitacyjnych i ginekologiczno położniczych. W ogólnej strukturze łóżek w szpitalach, łóżka chirurgiczne stanowiły 19,3%, łóżka w oddziałach chorób wewnętrznych -13,6%, w oddziałach rehabilitacyjnych 13,5%, ginekologiczno - położniczych 7,9%. Struktura łóżek w szpitalach według oddziałów w roku 2014 była porównywalna do struktury w roku 2013, podobnie jak w latach ubiegłych zaznaczyły się niewielkie zmiany w bezwzględnej liczbie łóżek na poszczególnych oddziałach. diabetologiczne 4020 Stacja dializ 4132 medycyny nuklearnej 4140 Pozostałe 8,3 % Otolaryngologiczne 4610,4611 Psychiatryczne 4700-4744 Okulistyczne 4600,4601 Onkologiczne 4240-4249 Pediatryczne 4401,4403 Kardiologiczne 4100-4101 Gruźlicy i chorób płuc 4270-4272 Urologiczne 4640 Anestezjologii i intensywnej terapii 4260,4261 struktura łóżek (działalność stacjonarna) 91,7 % wszystkich łóżek Dermatologiczne 4200,4201 Chirurgiczne ogółem 4500-4581 Chorób wewnętrznychm 4000 leczenia jednego dnia 4670 toksykologiczne 4150 alergologiczne 4010,4011 Szpitalny ratunkowy 4902 intens. nadzoru kardiologicznego 4106,4107 transplantologiczne 4650-4660 hematologiczne 4070,4071 endokrynologiczne 4030,4031 obserwacyjno-zakaźne 4348 gastroenterologiczne 4050,4051 nefrologiczne 4130,4131 Neonatologiczne 4421 geriatryczne 4060 reumatologiczne 4280,4281 Neurologiczne 4220-4222 Ginekologiczne 4450-4460 Rehabilitacyjne 4300-4311 0,0 0,5 1,0 1,5

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM Wyszczególnienie Łóżka ogółem (stan na 31 XII) 2011 2012 2013 2014 Śląskie ogółem 25703 25869 25767 25620 w tym według podmiotu tworzącego a Jednostki publiczne 21257 19716 18640 18208 Powiaty ziemskie (kod 32) 3995 3818 3380 3324 Gmina miejska na prawach powiatu (34) 4179 3942 3080 3028 Gmina (33) - 40 40 40 Jednostki samorządu wojewódzkiego (31) 9606 8635 8801 8516 Jedn. akademickie, wojskowe i centralne (11,12, 19, 80) 3477 3281 3339 3300 Jednostki niepubliczne 4446 6153 7127 7412 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594) część III systemu kodów resortowych Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W województwie śląskim w roku 2014 gotowych do przyjęcia chorych było 25 620 łóżek (w tym 1176 miejsc na oddziałach neonatologicznych), z tego w szpitalach dla których podmiotami tworzącymi są: Samorząd terytorialny - powiaty ziemskie 3324 łóżek, co stanowi ok. 13 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Samorządu terytorialnego - miasta na prawach powiatu 3028 łóżek ok. 12 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki gminny - 40 łóżek 0,2 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; jednostki samorządu wojewódzkiego 8516 łóżek ok. 33% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; Śląski Uniwersytet Medyczny, Minister Zdrowia, Obrony Narodowej oraz inny centralny organ administracji rządowej 13,0% ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych; 3300 łóżek Niepubliczne 7412 łóżek ok. 30 % ogólnej liczby łóżek w szpitalach ogólnych W województwie śląskim ok. 71% stanowią łóżka szpitalne zlokalizowane w jednostkach publicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 16

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na 10 000 ludności ogółem 2011 2012 2013 2014 2011 2012 2013 2014 ŚLĄSKIE 25703 25869 25767 25620 55,4 56,0 56,0 55,9 Powiaty 8205 8443 8240 8274 41,6 42,3 41,3 41,4 Będziński 549 506 484 488 36,4 33,4 31,9 32,4 Bielski 666 744 780 752 42,5 46,7 49,0 46,6 Cieszyński 1446 1653 1643 1768 83,3 93,3 92,8 99,5 Częstochowski 143 156-147 10,6 11,5-10,8 Gliwicki 510 504 468 451 44,6 43,7 40,6 39,2 Kłobucki 120 120 120 120 14,1 14,0 14,0 14,1 Lubliniecki 364 339 339 349 47,4 43,8 43,8 45,3 Mikołowski 360 347 338 338 38,6 36,4 35,5 35,2 Myszkowski 250 250 260 231 35,0 34,7 36,1 32,1 Pszczyński 531 621 611 475 49,6 57,2 56,2 43,4 Raciborski 434 434 434 433 39,3 39,5 39,5 39,6 Rybnicki - - - - - - - - Tarnogórski 1223 1203 1199 1128 88,7 86,7 86,4 81,4 Bieruńsko - Lędziński 40 40 40 40 7,0 6,7 6,9 6,8 Wodzisławski 789 788 788 785 50,5 49,7 49,7 49,7 Zawierciański 406 364 362 370 33,2 29,8 29,6 30,6 Żywiecki 374 374 374 399 24,7 24,4 24,4 26,0 Miasta 17498 17426 17527 17346 65,7 66,0 66,9 67,0 Bielsko - Biała 1208 1186 1218 1225 69,0 68,0 69,9 70,8 Bytom 1483 1479 1425 1242 81,7 84,6 81,6 72,1 Chorzów 874 870 899 913 77,6 78,3 80,9 82,7 Częstochowa 1597 1700 1726 1701 67,1 72,5 73,6 73,9 Dąbrowa Górnicza 516 472 454 463 40,5 37,9 36,4 37,5 Gliwice 1141 1141 1147 1193 58,4 61,3 61,6 64,7 Jastrzębie - Zdrój 620 605 600 597 67,1 66,0 65,4 65,8 Jaworzno 382 382 382 382 40,3 40,5 40,5 40,9 Katowice 3468 3536 3654 3471 113,0 115,1 118,9 115,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 17

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW (dok.) Wyszczególnienie Liczba łóżek stan na 31 XII ogółem Wskaźnik łóżek na 10 000 ludności ogółem 2011 2012 2013 2014 2011 2012 2013 2014 Mysłowice 272 248 248 248 36,3 32,9 32,9 33,1 Piekary Śląskie 405 437 445 445 69,5 76,0 77,4 78,4 Ruda Śląska 459 474 474 460 32,1 33,3 33,3 32,7 Rybnik 749 681 681 696 53,0 48,4 48,4 49,7 Siemianowice Śląskie 304 309 372 521 43,2 44,4 53,5 75,9 Sosnowiec 1537 1568 1461 1460 70,6 73,4 68,4 69,8 Świętochłowice 293 291 285 270 54,5 55,6 54,4 52,4 Tychy 713 579 585 579 55,1 44,8 45,3 45,0 Zabrze 1288 1261 1264 1273 68,9 70,3 70,4 71,8 Żory 189 207 207 207 30,5 33,4 33,4 33,4 Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 18

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM. Wskaźnik łóżek ogółem na 10 000 ludności w 2014 roku raciborski gliwicki Gliwice Rybnik wodzisławski kłobucki lubliniecki Żory tarnogórski Bytom mikołowski cieszyński Chorzów Katowice pszczyński będziński częstochowski myszkowski bieruńsko-lędziński bielski żywiecki zawierciański Dąbrowa Górnicza Jaworzno wskażnik łóżek na 10 000 ludności 0 do 26 26 do 37 37 do 43 43 do 64 64 do 99 99 do 115 m. Katowice 115,0 cieszyński 99,5 m. Chorzów 82,7 tarnogórski 81,4 m. Piekary Śląskie 78,4 m. Siemianowice Śląskie 75,9 m. Częstochowa 73,9 m. Bytom 72,1 m. Zabrze 71,8 m. Bielsko-Biała 70,8 m. Sosnowiec 69,8 m. Jastrzębie-Zdrój 65,8 m. Gliwice 64,7 m. Świętochłowice 52,4 m. Rybnik 49,7 wodzisławski 49,7 bielski 46,6 lubliniecki 45,3 m. Tychy 45,0 pszczyński 43,4 m. Jaworzno 40,9 raciborski 39,6 gliwicki 39,2 m. Dąbrowa Górnicza 37,5 mikołowski 35,2 m. Żory 33,4 m. Mysłowice 33,1 m. Ruda Śląska 32,7 będziński 32,4 myszkowski 32,1 zawierciański 30,6 żywiecki 26,0 kłobucki 14,1 częstochowski 10,8 bieruńsko-lędziński 6,8 rybnicki 0,0 woj. Śląskie 55,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 19

SZPITALE OGÓLNE. ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG POWIATÓW Rozmieszczenie łóżek w powiatach i miastach na prawach powiatu jest zróżnicowane według stanu na dzień 31 XII 2014 r., i tak wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne liczony na 10 000 ludności jest najwyższy w Katowicach (115,0), powiecie cieszyńskim (99,5), Chorzowie (82,7), powiecie tarnogórskim (81,4). Najniższe wartości wskaźnika zaopatrzenia ludności w łóżka szpitalne odnotowano w powiecie bieruńsko - lędzińskim (6,8), powiecie częstochowskim (10,8). W powiecie rybnickim nie odnotowano działalności w zakresie opieki stacjonarnej. Nie mniej jednak można domniemywać, że mieszkańcy tych powiatów korzystają również z łóżek szpitalnych zlokalizowanych w innych, chociażby ościennych miastach na prawach powiatu, gdzie są rozmieszczone wielospecjalistyczne szpitale wojewódzkie (powiat częstochowski Częstochowa, powiat bieruńsko - lędziński Tychy, powiat rybnicki Rybnik, Gliwice). Fakt ten znajduje potwierdzenie w materiałach opracowanych na podstawie danych uzyskanych w badaniu chorobowości hospitalizowanej w województwie śląskim (źródło danych: Karta Statystyczna Szpitalna Ogólna MZ/Szp/11) tabela: Mieszkańcy Województwa Śląskiego Hospitalizowani w Placówkach o Charakterze Stacjonarnym Według Miejsca Położenia - Powiaty i Miasta na Prawach Powiatu - i Miejsca Zamieszkania Pacjenta w 2014 r. ). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 20

SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW Śląskie Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % 2007 251,4 68,9 2008 257,1 70,4 2009 247,6 67,8 2010 240,7 66,0 2011 239,0 65,5 2012 233,0 63,8 2013 232,3 63,6 2014 236,2 64,7 w tym oddziały : Oddział chorób wewnętrznych 4000 264,3 72,4 Oddział chorób metabolicznych 4008 0,0 0,0 Oddział alergologiczny 4010 111,2 30,5 Oddział alergologiczny dla dzieci 4011 220,9 60,5 Oddział diabetologiczny 4020 19,8 5,4 Oddział endokrynologiczny 4030 209,4 57,4 Oddział endokrynologiczny dla dzieci 4031 230,1 63,0 Oddział gastroenterologiczny 4050 295,9 81,1 Oddział gastroenterologiczny dla dzieci 4051 202,5 55,5 Oddział geriatryczny 4060 228,9 62,7 Oddział hematologiczny 4070 310,5 85,1 Oddział hematologiczny dla dzieci 4071 309,3 84,7 Oddział kardiologiczny 4100 241,3 66,1 Oddział kardiologiczny dla dzieci 4101 243,1 66,6 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego 4106 293,7 80,5 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego dla dzieci 4107 258,5 70,8 Oddział nefrologiczny 4130 260,9 71,5 Oddział nefrologiczny dla dzieci 4131 223,8 61,3 Stacja dializ 4132 0,0 0,0 Stacja dializ dla dzieci 4133 0,0 0,0 Oddział medycyny nuklearnej 4140 355,3 97,3 Oddział toksykologiczny 4150 113,5 31,1 Oddział dla przewlekle chorych 4170 0,0 0,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 21

SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW (c.d.) Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % Oddział dermatologiczny 4200 198,7 54,4 Oddział dermatologiczny dla dzieci 4201 253,6 69,5 Oddział neurologiczny 4220 265,7 72,8 Oddział neurologiczny dla dzieci 4221 250,5 68,6 Oddział udarowy 4222 258,2 70,8 Oddział onkologiczny 4240 276,8 75,8 Oddział onkologii klinicznej/chemioterapii 4242 198,0 54,2 Oddział radioterapii 4244 246,1 67,4 Oddział onkologii i hematologii dziecięcej 4249 234,7 64,3 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii 4260 263,5 72,2 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci 4261 212,4 58,2 Oddział gruźlicy i chorób płuc 4270 276,3 75,7 Oddział gruźlicy i chorób płuc dla dzieci 4271 108,4 29,7 Oddział pulmonologii 4272 244,9 67,1 Oddział reumatologiczny 4280 258,6 70,9 Oddział reumatologiczny dla dzieci 4281 214,0 58,6 Oddział rehabilitacyjny 4300 267,5 73,3 Oddział rehabilitacyjny dla dzieci 4301 270,3 74,1 Oddział rehabilitacji narządu ruchu 4302 322,0 88,2 oddział paraplegli i tetraplegii 4304 351,4 96,3 Oddział rehabilitacji neurologicznej 4306 301,4 82,6 Oddział rehabilitacji neurologicznej dla dzieci 4307 241,4 66,1 Oddział rehabilitacji kardiologicznej 4308 319,1 87,4 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej 4310 104,7 28,7 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej dla dzieci 4311 248,3 68,0 Oddział obserwacyjno-zakaźny 4348 252,6 69,2 Oddział pediatryczny 4401 184,0 50,4 Oddział niemowlęcy 4403 207,4 56,8 Oddział neonatologiczny 4421 169,8 46,5 Oddział ginekologiczno-położniczy 4450 225,8 61,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 22

SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnie wykorzystanie łóżek w: dniach % Oddział ginekologiczny 4452 71,6 19,6 Oddział położnictwa i neonatologii 4458 378,9 103,8 Oddział ginekologii onkologicznej 4460 243,6 66,7 Oddział chirurgiczny ogólny 4500 227,1 62,2 Oddział chirurgiczny dla dzieci 4501 184,9 50,6 Oddział chirurgii klatki piersiowej 4520 270,1 74,0 Oddział chirurgii naczyniowej 4530 266,7 73,1 Oddział chirurgii onkologicznej 4540 188,3 51,6 Oddział chirurgii plastycznej 4550 154,4 42,3 Oddział kardiochirurgiczny 4560 255,9 70,1 Oddział kardiochirurgiczny dla dzieci 4561 230,1 63,0 Oddział neurochirurgiczny 4570 244,2 66,9 Oddział neurochirurgiczny dla dzieci 4571 242,0 66,3 Oddział chirurgii urazowo - 4580 205,9 56,4 ortopedycznej Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej dla dzieci 4581 136,9 37,5 Oddział okulistyczny 4600 135,2 37,1 Oddział okulistyczny dla dzieci 4601 147,4 40,4 Oddział otolaryngologiczny 4610 153,3 42,0 Oddział otolaryngologiczny dla dzieci 4611 172,8 47,4 Oddział audiologiczno-foniatryczny 4620 0,0 0,0 Oddział chirurgii szczękowo - twarzowej 4630 96,7 26,5 Oddział urologiczny 4640 205,1 56,2 Oddział transplantologiczny 4650 216,1 59,2 Oddział transplantacji szpiku 4658 296,2 81,2 Oddział leczenia jednego dnia 4670 18,2 5,0 Oddział leczenia jednego dnia dla dzieci 4671 0,0 0,0 Szpitalny oddział ratunkowy 4902 9,3 2,5 Oddział psychiatryczny 4700-4744 318,5 87,3 a Zgodnie z Rop. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594) Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 23

1960 1963 1966 1969 1972 1975 1978 1981 1984 1987 1990 1993 1996 1999 2002 2005 2008 2011 2012 2013 2014 Wskaźnik średniego wykorzystania łóżek w szpitalach województwa śląskiego w roku 2014 wynosił 236,2 dni w skali roku, czyli łóżka były wykorzystane 64,7 %. W najwyższym stopniu w województwie śląskim wykorzystywane były łóżka zlokalizowane w oddziałach medycyny nuklearnej (97,3%), psychiatrycznych (87,3%), hematologicznych(85,0%), intensywnego nadzoru kardiologicznego (79,6%), rehabilitacyjnych (77,1).W najmniejszym stopniu były wykorzystane łóżka w oddziałach: ratunkowych (2,5%) oraz diabetologicznych (5,4%). W przypadku analizy oddziałów wg jednostkowych kodów resortowych oddziałów najwyższe średnie wykorzystanie łóżek zaobserwowano na oddziałach położnictwa i neonatologii (103,8%) oraz oddziałach medycyny nuklearnej (97,3%). SZPITALE OGÓLNE ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK W CIĄGU ROKU W DNIACH DNI 330 320 310 300 290 280 270 260 294,8 279,7 250 240 245,0 236,2 230 Polska Śląskie województwo katowickie Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 24

ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK WEDŁUG GRUP ODDZIAŁÓW W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO W 2014 ROKU medycyny nuklearnej psychiatryczne hematologiczne inten. nadzoru kardiologicznego rehabilitacyjne chirurgii klatki piersiowej gastroenterologiczne chirurgii naczyniowej chorób wewnętrznych neurologiczne transplantologiczne onkologiczne reumatologiczne nefrologiczne kardiochirurgiczne obserwacyjno-zakaźne anestezjologii i inten. terapii neurochirurgiczne kardiologiczne gruźlicy i chorób płuc geriatryczne chirurgiczne ogólne ginekologiczne endokrynologiczne urologiczne ch.urazowo - ortopedycznej dermatologiczne chirurgii onkologicznej pediatryczne chirurgiczne dla dzieci neonatologiczne alergologiczne otolaryngologiczne chirurgii plastycznej okulistyczne toksykologiczne ch.szczękowo - twarzowej diabetologiczne leczenia jednego dnia Szpitalne ratunkowe 318,5 310,3 290,4 281,6 270,1 266,8 266,7 264,3 263,6 260,1 259,9 256,2 254,8 253,6 252,6 252,6 244,1 241,4 236,3 228,9 227,1 225,9 216,3 205,1 203,1 201,3 188,3 185,9 184,9 169,8 168,6 154,5 154,4 136,4 113,5 96,7 19,8 18,2 5,0 9,3 2,5 26,5 5,4 355,3 46,5 46,2 42,3 42,3 37,4 31,1 97,3 87,3 85,0 79,6 77,1 74,0 73,1 73,1 72,4 72,2 71,2 71,2 70,2 69,8 69,5 69,2 69,2 66,9 66,1 64,7 62,7 62,2 61,9 59,3 56,2 55,6 55,1 51,6 w dniach 50,9 w % 50,6 0,0 100,0 200,0 300,0 400,0 500,0 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 25

SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIE WYKORZYSTANIE ŁÓŻEK Średnie wykorzystanie łóżek Wyszczególnienie w dniach 2010 2013 2014 w % w dniach w % w dniach w % Śląskie ogółem 233,0 63,8 236,8 64,9 236,2 64,7 w tym według podmiotu tworzącego a Publiczne 240,6 65,9 237,5 65,1 245,7 67,3 Powiaty ziemskie (kod 32) 237,1 64,9 232,4 63,7 234,0 64,1 Gmina (33) 288,0 78,9 289,3 79,3 292,0 80,0 W tym : Miasta na prawach powiatu (34) 236,3 64,7 237,6 65,1 242,9 66,5 Jednostki samorządu Wojewódzkiego (31) Jedn. akademickie i centralne (11, 19, 80) 241,1 66,1 239,3 65,6 248,0 67,9 244,9 67,1 237,6 65,1 253,5 69,5 Niepubliczne 210,6 57,7 218,8 59,9 212,8 58,3 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Analizując wartości wskaźnika średniego wykorzystania łóżek w szpitalach ogólnych w województwie śląskim, klasyfikując szpitale wg kryterium: podmiot tworzący stwierdzono, iż najwyższe wykorzystania łóżek występuje w szpitalach należących do gminy (33), jednakże należy podkreślić iż w szpitalu jest tylko jeden oddział rehabilitacyjny charakteryzujący się zarówno dużym zapotrzebowaniem na tego rodzaju łóżka jak i stosunkowo długimi pobytami pacjentów. W pozostałych szpitalach poziom średniego wykorzystania łóżek w 2014 r. był na bardzo podobnym poziomie. Poziom średniego wykorzystania łóżek szpitalnych w jednostkach publicznych wynosi średnio 67,3%, natomiast w jednostkach niepublicznych oscyluje na poziomie 58,3%. Należy jednakże podkreślić, że z (leczenie do 24 godzin). łóżek stacjonarnych korzystają także pacjenci leczeni w trybie dziennym Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 26

SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW w tym oddziały : Wyszczególnienie Kod oddziału a Średnia długość pobytu chorego w dniach 2010 6,9 2011 6,8 2012 6,5 2013 6,5 2014 6,3 Oddział chorób wewnętrznych 4000 6,9 Oddział chorób metabolicznych 4008 0,0 Oddział alergologiczny 4010 2,4 Oddział alergologiczny dla dzieci 4011 4,4 Oddział diabetologiczny 4020 1,0 Oddział endokrynologiczny 4030 4,0 Oddział endokrynologiczny dla dzieci 4031 4,5 Oddział gastroenterologiczny 4050 6,8 Oddział gastroenterologiczny dla dzieci 4051 5,0 Oddział geriatryczny 4060 9,2 Oddział hematologiczny 4070 5,1 Oddział hematologiczny dla dzieci 4071 7,8 Oddział kardiologiczny 4100 4,2 Oddział kardiologiczny dla dzieci 4101 3,3 Oddział intensywnego nadzoru kardiologicznego 4106 2,4 Oddział intensywnego nadzoru kardiolog.dla dz. 4107 3,4 Oddział nefrologiczny 4130 7,8 Oddział nefrologiczny dla dzieci 4131 3,6 Stacja dializ 4132 0,0 Stacja dializ dla dzieci 4133 0,0 Oddział medycyny nuklearnej 4140 3,6 Oddział toksykologiczny 4150 4,0 Oddział dla przewlekle chorych 4170 0,0 Oddział dermatologiczny 4200 8,9 Oddział dermatologiczny dla dzieci 4201 6,9 Oddział neurologiczny 4220 7,7 Oddział neurologiczny dla dzieci 4221 6,0 Oddział udarowy 4222 10,7 Oddział onkologiczny 4240 4,7 Oddział onkologii klinicznej/chemioterapii 4242 2,8 Oddział radioterapii 4244 7,9 Oddział onkologii i hematologii dziecięcej 4249 7,2 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii 4260 8,3 Oddział anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci 4261 18,5 Oddział gruźlicy i chorób płuc 4270 16,2 Oddział gruźlicy i chorób płuc dla dzieci 4271 7,6 Oddział pulmonologii 4272 7,0 Oddział reumatologiczny 4280 9,6 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 27

SZPITALE OGÓLNE. WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW (dok.) a Średnia długość pobytu Wyszczególnienie Kod oddziału chorego w dniach Oddział reumatologiczny dla dzieci 4281 6,8 Oddział rehabilitacyjny 4300 20,0 Oddział rehabilitacyjny dla dzieci 4301 22,8 Oddział rehabilitacji narządu ruchu 4302 21,7 oddział paraplegli i tetraplegii 4304 47,6 Oddział rehabilitacji neurologicznej 4306 30,4 Oddział rehabilitacji neurologicznej dla dzieci 4307 21,8 Oddział rehabilitacji kardiologicznej 4308 20,9 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej 4310 20,2 Oddział rehabilitacji pulmonologicznej dla dzieci 4311 18,0 Oddział chorób zakaźnych 4340 0,0 Oddział obserwacyjno-zakaźny 4348 6,6 Oddział pediatryczny 4401 4,4 Oddział niemowlęcy 4403 5,4 Oddział neonatologiczny 4421 4,6 Oddział ginekologiczno-położniczy 4450 4,0 Oddział ginekologiczny 4452 1,5 Oddział położnictwa i neonatologii 4458 3,5 Oddział ginekologii onkologicznej 4460 5,3 Oddział chirurgiczny ogólny 4500 5,6 Oddział chirurgiczny dla dzieci 4501 2,8 Oddział chirurgii klatki piersiowej 4520 6,7 Oddział chirurgii naczyniowej 4530 7,0 Oddział chirurgii onkologicznej 4540 4,8 Oddział chirurgii plastycznej 4550 3,7 Oddział kardiochirurgiczny 4560 5,6 Oddział kardiochirurgiczny dla dzieci 4561 10,0 Oddział neurochirurgiczny 4570 10,4 Oddział neurochirurgiczny dla dzieci 4571 5,9 Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej 4580 5,8 Oddział chirurgii urazowo - ortopedycznej dla dzieci 4581 3,1 Oddział okulistyczny 4600 1,9 Oddział okulistyczny dla dzieci 4601 2,3 Oddział otolaryngologiczny 4610 3,4 Oddział otolaryngologiczny dla dzieci 4611 2,6 Oddział audiologiczno-foniatryczny 4620 0,0 Oddział chirurgii szczękowo - twarzowej 4630 4,1 Oddział urologiczny 4640 4,3 Oddział transplantacji wątroby 4654 5,2 Oddział transplantacji szpiku 4658 18,2 Oddział leczenia jednego dnia 4670 2,1 Szpitalny oddział ratunkowy 4902 1,4 Oddział psychiatryczny 4700-4744 24,3 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło:Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 28

SZPITALE OGÓLNE. ŚREDNIA DŁUGOŚĆ POBYTU CHOREGO Wykorzystanie Średnia długość pobytu (w dniach) 2011 2012 2013 2014 Śląskie ogółem 6,8 6,5 6,4 6,6 w tym według podmiotu tworzącego a Publiczne 7,3 6,8 6,5 6,6 W tym : Powiaty ziemskie (kod 32) 6,3 6,5 5,9 5,9 Gmina (kod 33) - 28,1 25,8 25,7 Miasta na prawach powiatu (34) 6,5 5,9 5,6 5,7 Jednostki samorządu wojewódzkiego(31) Jedn. akademickie i centralne (11, 19, 80) 8,7 7,8 7,8 7,9 6,6 6,0 5,4 5,5 Niepubliczne 5,1 5,3 5,3 5,6 a Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Średnia długość pobytu pacjentów w szpitalach ogólnych ulega systematycznemu skracaniu - w roku 2010 wynosiła 6,9 dnia, a w roku 2014 zmniejszyła się do poziomu 6,6 dnia. Najdłużej pacjenci pozostawali w szpitalach, dla których podmiotem tworzącym jest samorząd gminy 25,7 dnia, należy jednak zaznaczyć, iż samorząd gminy jest podmiotem tworzącym dla jednego szpitala, w którym jest wyodrębniony tylko jeden oddział rehabilitacyjny. W szpitalach wojewódzkich pacjenci średnio przebywali 7,9 dnia. Warto podkreślić iż średnia długość pobytu pacjenta w szpitalach wojewódzkich uległa zmniejszeniu w stosunku do roku 2011, którym wynosiła 8,7 dnia. Najkrócej pacjenci przebywali w jednostkach niepublicznych 5,6 dnia Średnia długość pobytu chorego w szpitalach uwarunkowana jest profilem danego oddziału (oddziały typu zabiegowego, oddziały typu zachowawczego). Najdłużej pacjenci przebywali na oddziałach psychiatrycznych i rehabilitacyjnych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 29

analizator biochemiczny gammakamera litotrypter akcelerator liniowy rezonans magnetyczny urządzenie angiograficzne tomograf komputerowy echokardiograf mammograf RTG z opcją naczyniową i obróbką cyfrową RTG z torem wizyjnym pozytronowy tomograf Aparaty do naświetlania Kobaltem Aparaty do naświetleń Cezem SZPITALE OGÓLNE. WYBRANY SPRZĘT MEDYCZNY /stan w dniu 31. 12/ Liczba aparatów (będących własnością szpitala) Wyszczególnienie Śląskie 2006 127 7 15 11 10 25 35 128 33 14 137... 2007 123 7 15 12 10 29 37 144 32 15 134... 2008 120 8 14 14 12 33 40 149 36 13 138 1.. 2009 116 8 14 16 12 34 40 168 32 17 131 1.. 2010 113 8 15 17 13 36 40 169 35 21 139 4.. 2011 97 8 18 17 13 40 45 183 33 19 152 4.. 2012 95 8 21 18 17 45 46 201 32 15 150 4.. 2013 78 11 21 19 17 48 50 208 27 13 158 4 0 0 2014 78 9 22 22 25 53 54 226 28 19 153 6 3 1 Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. Wymieniony sprzęt medyczny w znaczącej części zlokalizowany jest w szpitalach wojewódzkich, a także niepublicznych oraz klinicznych. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 30

SZPITALE OGÓLNE. PRACOWNIE BADAŃ CZYNNOŚCIOWYCH. Wyszczególnienie liczba aparató w Pracownie: echokardiografii elektroencefalografii elektromiografii wykonane badania wykonane badania wykonane badania dla pacjentów liczba dla pacjentów liczba dla pacjentów aparatów aparatów szpitalnych ambulatoryjnych szpitalnych ambulatoryjnych szpitalnych ambulatoryjnych Śląskie 2006 133 142422 52165 56 19548 14764 18 19872 24101 2007 133 105163 50059 64 21860 16681 18 13575 24895 2008 137 123374 59233 57 17699 15701 20 15018 31750 2009 144 116871 56308 60 19247 18068 22 15077 33118 2010 149 126101 52852 57 17027 14442 22 14826 32190 2011 162 135396 68519 59 16372 16629 23 13946 35030 2012 174 138100 54096 56 15093 16983 24 14011 37753 2013 163 146942 62332 51 15950 22153 25 13850 41556 2014 152 154680 59050 51 16284 15675 23 17502 43676 Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 31

SZPITALE OGÓLNE. ODMOWY PRZYJĘCIA DO SZPITALA Wyszczególnienie ogółem Liczba odmów przyjęcia do szpitala w tym z powodu braku miejsc liczby bezwzględne % Śląskie - 2014 259105 8981 3,5 w tym według podmiotu tworzącego a Powiaty ziemskie (32) 40268 2955 7,3 Gminy (33) 0 0 0 Miasta na prawach powiatu (34) 50659 1331 2,6 Jednostki samorządu wojewódzkiego (31) 41513 1769 4,3 Jednostki akademickie i centralne (11,19, 80) 38566 1500 3,9 Niepubliczne 88099 1426 1,6 Zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowych zasad ich nadawania ( Dz. U. 2012, poz.594). Źródło: Sprawozdanie MZ - 29 o działalności szpitala ogólnego. W roku 2014 w szpitalach województwa śląskiego liczba odmów przyjęcia do szpitala wyniosła 259105 czyli o 3777 mniej niż w roku 2013, w tym z powodu braku miejsc 8981 (czyli 3,5 % wszystkich odmów). Należy podkreślić, iż ilość odmów jest wykazywana zgodnie z Księgą Odmów prowadzoną w szpitalu, w której do księgi odmów wpisywane są również odmowy przyjęcia do szpitala pacjentów, którym udzielono porady ambulatoryjnej. Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 32

ŚREDNI CZAS OCZEKIWANIA NA ŚWIADCZENIA FINANSOWANE PRZEZ ŚLĄSKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKI W KATOWICACH NFZ - STAN NA LIPIEC 2015 ROK Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ŚWIADCZENIE DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ ŚWIADCZENIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO 162 68 ŚWIADCZENIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ 84 35 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU KARDIOLOGII ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU KARDIOLOGII (PORADNIA KARDIOLOGICZNA) 72 12 ODDZIAŁ KARDIOLOGICZNY 78 31 ODDZIAŁ KARDIOLOGICZNY DLA DZIECI 88 40 USUNIĘCIE ZWĘŻENIA TĘTNICY WIEŃCOWEJ (ANGIOPLASTYKA) 28 10 KORONAROGRAFIA 152 48 WSZCZEPIENIE ALBO WYMIANA ROZRUSZNIKA JEDNOJAMOWEGO WSZCZEPIENIE ALBO WYMIANA ROZRUSZNIKA DWUJAMOWEGO WIDEOTORAKOSKOPOWA ABLACJA W CIĘŻKIM, NIEPODDAJĄCYM SIĘ LECZENIU FARMAKOLOGICZNEMU MIGOTANIU RZEDSIONKÓW OPERACJE WAD WRODZONYCH SERCA I WIELKICH NACZYŃ U DZIECI DO UKOŃCZENIA 1 ROKU ŻYCIA, Z WYŁĄCZENIEM OPERACJI IZOLOWANYCH PRZEWODÓW TĘTNICZYCH PRZEZSKÓRNE LUB Z INNEGO DOSTĘPU WSZCZEPIANIE ZASTAWEK SERCA KARDIOLOGICZNE ZABIEGI INTERWENCYJNE U DZIECI DO LAT 18, W TYM PRZEZSKÓRNE ZAMYKANIE PRZECIEKÓW Z UŻYCIEM ZESTAWÓW ZAMYKAJĄCYCH OPERACJA WAD SERCA I AORTY PIERSIOWEJ W KRĄŻENIU POZAUSTROJOWYM 24 12 37 16 35 10 142 33 0 0 51 9 24 18 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU ORTOPEDII TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU (PORADNIA CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ) 29 6 ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ 227 51 ODDZIAŁ CHIRURGII URAZOWO- ORTOPEDYCZNEJ DLA DZIECI 48 11 ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU BIODROWEGO 845 359 REWIZJA PO ENDOPROTEZOPLASTYCE STAWU BIODROWEGO 107 42 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 33

Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU KOLANOWEGO 888 495 REWIZJA PO ENDOPROTEZOPLASTYCE STAWU KOLANOWEGO 66 35 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU NEUROLOGII PORADNIA NEUROLOGICZNA 42 5 PORADNIA NEUROLOGICZNA DLA DZIECI 62 17 ODDZIAŁ NEUROLOGICZNY 28 5 ODDZIAŁ NEUROLOGICZNY DLA DZIECI 148 43 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU OKULISTYKI PORADNIA OKULISTYCZNA 58 4 PORADNIA OKULISTYCZNA DLA DZIECI 56 4 ODDZIAŁ OKULISTYCZNY 55 41 ODDZIAŁ OKULISTYCZNY DLA DZIECI 39 7 ZABIEGI W ZAKRESIE SOCZEWKI (ZAĆMA) 741 155 ZABIEGI W ZAKRESIE CIAŁA SZKLISTEGO (WITREKTOMIA) 53 9 LECZENIE WYSIĘKOWEJ POSTACI AMD Z ZASTOSOWANIEM INIEKCJI DOSZKLISTKOWYCH PRZECIWCIAŁA MONOKLONALNEGO ANTY- VEGF 151 21 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU REHABILITACJI MEDYCZNEJ PORADNIA REHABILITACYJNA 58 11 PORADNIA REHABILITACYJNA DLA DZIECI 35 6 DZIAŁ (PRACOWNIA) FIZJOTERAPII 92 16 DZIAŁ (PRACOWNIA) FIZJOTERAPII DLA DZIECI) 31 2 ODDZIAŁ REHABILITACYJNY 539 136 ODDZIAŁ REHABILITACYJNY DLA DZIECI 54 9 ODDZDIAŁ REHABILITACJI NARZĄDU RUCHU 1513 190 ODDZIAŁ PARAPLEGII I TETRAPLEGII 796 9 ODDZIAŁ REHABILITACJI NEUROLOGICZNEJ 145 12 ODDZIAŁ REHABILITACJI NEUROLOGICZNEJ DLA DZIECI 83 23 ODDZIAŁ REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ 17 4 ODDZIAŁ REHABILITACJI PULMONOLOGICZNEJ 108 14 ODDZIAŁ REHABILITACJI PULMONOLOGICZNEJ DLA DZIECI 25 2 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU CHIRURGII OGÓLNEJ PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ 18 2 PORADNIA CHIRURGII OGÓLNEJ DLA DZIECI 10 2 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 34

Nazwa świadczenia Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny Średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek pilny ODDZIAŁ CHIRURGICZNY OGÓLNY 73 9 ODDZIAŁ CHIRURGICZNY DLA DZIECI 55 8 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU GERIATRII PORADNIA GERIATRYCZNA 21 1 ODDZIAŁ GERIATRYCZNY 31 10 ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU CHIRURGII NACZYNIOWEJ PORADNIA CHIRURGII NACZYNIOWEJ 106 17 ODDZIAŁ CHIRURGII NACZYNIOWEJ 64 33 Źródło: Opracowano na podstawie danych Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego w Katowicach NFZ, lipiec 2015 r. Powyższa tabela przedstawia dane dotyczące średniego czasu oczekiwania na świadczenia dotyczące diagnostyki obrazowej oraz świadczenia ambulatoryjne i stacjonarne dotyczące kardiologii, ortopedii i traumatologii, okulistyki, rehabilitacji medycznej, chirurgii ogólnej, chirurgii naczyniowej i geriatrii. Średnie czasy oczekiwania oznaczają średnią liczbę dni, jaką oczekiwały na udzielenie świadczenia osoby skreślone z list oczekujących z powodu wykonania świadczenia w okresie marzec-maj 2015 r. Przy obliczaniu średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia nie są brani pod uwagę pacjenci, którzy zgłosili się do świadczeniodawcy w stanie nagłym oraz pacjenci znajdujący się w planie leczenia, wymagający okresowego, w ściśle ustalonych terminach, wykonywania kolejnych etapów świadczenia (np. wizyty kontrolne). Najwyższy czas oczekiwania na świadczenia obserwuje się w przypadku świadczeń z zakresu: rehabilitacji narządu ruchu (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny - 1512, przypadek pilny 190), endoprotezoplastyki stawu kolanowego (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny - 888, przypadek pilny 495) oraz endoprotezoplastyki stawu biodrowego (średni czas oczekiwania pacjentów z kategorią medyczną przypadek stabilny - 845, przypadek pilny 359). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 35

2. STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 36

STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM - PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW ŁÓŻKA OGÓŁEM PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH ŁÓŻKA WEDŁUG POWIATÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEGO WYKORZYSTANIA ŁÓŻEK PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG PODMIOTÓW TWORZĄCYCH WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA WEDŁUG ODDZIAŁÓW WSKAŹNIKI ŚREDNIEJ DŁUGOŚCI POBYTU PACJENTA PRZEKRÓJ JEDNOSTKOWY WEDŁUG ORGANÓW ZAŁOŻYCIELSKICH Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 37

PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ. ŁÓŻKA, LECZENI, OSOBODNI. Wyszczególnienie Podmioty Łóżka rzeczywiste śr. r. k. r. Leczeni (bez ruchu międzyoddziałowego) Osobodni Śląskie 2002 20 3336 3583 25340 1172865 2004 20 3204 3233 27154 1020081 2005 20 3239 3241 27418 1042930 2006 19 3185 3185 27248 1024137 2007 19 3212 3233 27136 1023766 2008 19 3190 3211 27986 1027975 2009 19 3067 3023 27150 1018673 2010 20 2908 2904 26120 992046 2011 20 2936 2935 27399 992822 2012 20 2924 2887 25579 968284 2013 20 2873 2873 25256 955820 2014 23 2914 2914 25982 955573 Źródło: Opracowano na podstawie rocznego sprawozdania MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ WOJEWÓDZTWO ŚLĄSKIE. WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI OGÓŁEM 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Średnia długość pobytu 42,1 44,2 46,3 45,3 37,6 38 37,6 37,7 36,7 37,5 38 36,2 37,9 37,8 36,8 Średnie wykorzystanie łóżek w % 83,3 86,2 89,7 88,2 87,2 88,2 88,1 87,3 88,3 91,0 93,5 92,6 90,7 91,1 89,8 Liczba leczonych na 1 łóżko 7,2 7,1 7,1 7,1 8,5 8,5 8,6 8,4 8,8 8,9 9,0 9,3 8,7 8,8 8,9 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 38

W roku 2014 w województwie śląskim funkcjonowały 23 podmioty stacjonarnej opieki psychiatrycznej (przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego), w tym: szpitale i oddziały dla nerwowo i psychicznie chorych, stacjonarne ośrodki leczenia odwykowego, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych, stacjonarne ośrodki rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży uzależnionej. W podmiotach tych znajdowało się 2914 łóżek (w roku 2013 2873 łóżka). Wskaźnik zaopatrzenia ludności w łóżka w podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej, liczony na 10 000 ludności wynosił 6,4 (w 2013-6,2). Liczba leczonych bez ruchu międzyoddziałowego w ciągu roku, w zakładach tego typu wynosiła 25982 (wzrost o 726 leczonych w stosunku do roku 2013), natomiast liczba leczonych w przeliczeniu na 1 łóżko rzeczywiste wynosiła 8,9 (w 2013 r. 8,8). Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 39

PODMIOTY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI STACJONARNEJ ŁÓŻKA OGÓŁEM WEDŁUG ODDZIAŁÓW Wyszczególnienie kod oddziału oddział y Łóżka stan na 31.12. Liczba łóżek na 10 000 ludności Śląskie 2005 89 3241 6,9 w tym oddziały : 2006 76 3185 6,8 2007 88 3233 6,9 2008 86 3211 6,9 2009 83 3023 6,5 2010 73 2904 6,3 2011 73 2935 6,3 2012 75 2887 6,3 2013 71 2873 6,2 2014 73 2914 6,4 Ośrodek leczenia zależ. bliżej niescharakteryzowanych 2740 1 30 0,1 Oddział chorób wewnętrznych 4000 1 28 0,1 Oddział neurologiczny 4220 1 30 0,1 Oddział psychiatryczny 4700 24 1225 2,7 Oddział psychiatryczny dla dzieci 4701 1 24 0,1 Oddział rehabilitacji psychiatrycznej 4702 4 125 0,3 Oddział leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży 4705 1 40 0,1 Oddział psychiatryczny dla chorych somatycznie 4710 1 30 0,1 Oddział psychiatryczny dla przewlekle chorych 4716 3 107 0,2 Oddział psychiatrii sądowej 4730 6 270 0,6 Oddział psych. sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 4732 4 165 0,4 Oddział psych. sądowej o wzmoc. zabez. dla dzieci i młodzieży 4733 1 25 0,1 Oddział odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu 4736 1 30 0,1 Oddział/ośrodek leczenia uzależnień 4740 1 90 0,2 Leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoks.) 4742 5 101 0,2 Oddział/ośrodek terapii uzależnienia od alkoholu 4744 6 274 0,6 Oddział terapii uzależnienia od subst. psychoaktywnych 4746 1 42 0,1 Leczenia zespołów abstyn. po subst. psychoakt. (detoks.) 4748 1 8 0,0 Rehabilitacyjny dla uzal. od substancji psychoaktywnych 4750 7 210 0,5 O. ter. dla uzal. od subst. psychoakt. ze współ. zaburzeniami 4754 1 29 0,1 Reh. dla uzal. od subst. psychoakt. ze współ. zab. psychot. 4756 2 31 0,1 Uwaga: Kody oddziałów zgodnie z Rozp. MZ z dnia 17 maja 2012 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych oraz szczegółowego sposobu ich nadawania. Źródło: Opracowano na podstawie sprawozdań statystycznych na formularzu MZ-30 sprawozdanie podmiotu wykonującego działalność leczniczą udzielającego stacjonarnych świadczeń zdrowotnych z wyłączeniem szpitali ogólnych Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 40

W podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej zlokalizowanych na terenie woj. śląskiego działały w roku 2014 73 oddziały z 2914 łóżkami, z czego największa liczba łóżek znajdowała się w oddziałach psychiatrycznych 1225 łóżek, terapii uzależnienia od alkoholu 274 łóżka, psychiatrii sądowej 270, rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 210 łóżek oraz psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 165 łóżek. W ogólnej strukturze łóżek w podmiotach stacjonarnej opieki psychiatrycznej największy udział miały łóżka w oddziałach psychiatrycznych 42,0%, terapii uzależnienia od alkoholu 9,4%, psychiatrii sądowej 9,3%, rehabilitacyjne dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych 7,2%, psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabezpieczeniu 5,7%. STRUKTURA ŁÓŻEK W PODMIOTACH PSYCHIATRYCZNYCH W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM (odsetki) STAN W DNIU 31 XII 2014R. Pozostałe 8,0 Detoksykacyjne (narkotyki,inne substancje) Psychiatryczny dla dzieci Psychiatrii sądowej o wzmocnionym zabez. dla mł. Terapii dla uzależ.od subst.psych.ze wspólist.zab. Odwykowy o wzmocnionym zabezpieczeniu 0,3 0,8 0,9 1,0 1,0 Oddział leczenia zaburzeń nerwicowych dla dzieci i mł.; 1,4 Reh. dla uzal. od subst. psycho. ze współ. zab. psychot.; 1,1 Pozostałe; 8,0 Oddział psychiatryczny; 42,0 Detoksykacyjne od alkoholu; 3,9 Leczenia uzależnień; 4,0 Leczenia alkochol. zespołówa abstynencyjnych; 3,5 Psychiatrii sądowej o wzmoc. zabez.; 5,7 Rehab. dla uzależ. od sub.psychoakt.; 8,1 Oddział psychiatrii sądowej o wzmocnionym ; 5,7 Psychosomatyczne Neurologiczne 1,0 1,0 Rehabilitacyjny dla uzal. od substancji psychoaktywnych; 7,2 Chorób wewnętrznych Leczenia uzal. bliżej niescharakt. 1,0 1,0 0,0 1,0 2,0 Oddział psychiatrii sądowej; 9,3 Oddział/ośrodek terapii uzależnienia od alkoholu; 9,4 Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej 41