WZÓR. Informacja o środkach



Podobne dokumenty
Zakres informacji objętych kwartalnym sprawozdaniem dotyczącym sytuacji finansowej powszechnego towarzystwa

Wyniki finansowe otwartych funduszy emerytalnych i powszechnych towarzystw emerytalnych w 2011 roku 1

BILANS - AKTYWA. Lp. Wyszczególnienie

Wyniki finansowe towarzystw i funduszy emerytalnych 1 w 2007 roku

Wyniki finansowe otwartych funduszy emerytalnych i powszechnych towarzystw emerytalnych w 2013 roku a

Okres sprawozdawczy Bilans A. Aktywa trwałe , ,

Wyniki finansowe otwartych funduszy emerytalnych i powszechnych towarzystw emerytalnych w 2009 roku 1

Bilans na dzień

BILANS sporządzony na dzień 31 grudnia 2009 roku.

WYNIKI FINANSOWE P4 Sp.z o.o ROK (ŹR.KRS ) Bilans 2015

SPRAWOZDANIE FINANSOWE HFT GROUP S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZA OKRES OD DNIA R. DO DNIA R.

SPRAWOZDANIE FINANSOWE HFT GROUP S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZA OKRES OD DNIA R. DO DNIA R.

Samodzielny Publiczny Miejski Zakład Opieki Zdrowotnej Słupsk ul.tuwima 37. Strona...z...

Załącznik nr 4 do Planu Podziału

Formularz dla pełnej księgowości

Bilans sporządzony na dzień roku (wersja pełna)

Sprawozdanie finansowe za rok obrotowy Bilans - Aktywa

SCHEMAT BILANSU AKTYWA

Nazwa firmy: RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT Dla podmiotów prowadzących pełną księgowość

AKTYWA PASYWA

I n f o V e r i t i DANE FINANSOWE CENTRALA FARMACEUTYCZNA CEFARM S.A. - RAPORT PEŁNY

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2016

3 Sprawozdanie finansowe BILANS Stan na: AKTYWA

RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT

Strona: 1 Stron: 9. Tytuł: Tabele finansowe - wersja pełna

Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne S.A. ul. Św.Wawrzyńca Kraków BILANS

DANE FINANSOWE ZA IV KWARTAŁ 2015


Tabela 1. Bilans (wersja pełna) Podlaskiego Funduszu Przedsiebiorczości

DANE FINANSOWE ZA III KWARTAŁ 2015

WNIOSKODAWCA ... NAZWA/IMIĘ I NAZWISKO ... ADRES LP. NAZWA DŁUŻNIKA KWOTA NALEŻNOŚCI TERMIN SPŁATY

, ,49 1. Środki trwałe

BILANS. Stan na AKTYWA. B Aktywa obrotowe 4, , I Zapasy Druk: MPiPS

SKONSOLIDOWANE SPRAWOZDANIE FINANSOWE GRUPY KAPITAŁOWEJ TAXUS FUND S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZA OKRES OD DNIA R. DO DNIA R.

Sprawozdanie finansowe. Bilans Sporządzony na dzień 31 grudnia 2012 r. Stan na dzień AKTYWA. Stan na dzień ,53

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2011 SA-Q

Dla podmiotów prowadzących pełną księgowość

BILANS - AKTYWA. Lp. Wyszczególnienie Stan na r. Stan na r.

DANE FINANSOWE ZA I KWARTAŁ 2014

DANE FINANSOWE ZA III KWARTAŁ 2011 SA - Q

stan na koniec poprz. kwartału 2005

RAPORT ROCZNY 2017 GPEC. #dobrzeżegpec

3 kwartały narastająco od do

ComputerLand SA SA - QSr 1/2005 w tys. zł.

INNO-GENE S.A. ul. Rubież Poznań NIP

Rachunek zysków i strat Stowarzyszenie. + / - Poz. Nazwa pozycji Na koniec , ,85 0,00 0,00 1 Koszty zakończonych prac rozwojowych

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2015

BILANS Paola S.A. z siedzibą w Bielanach Wrocławskich, Kobierzyce, ul. Wrocławska 52 tys. zł.

TERMO2POWER S.A. PROTOKÓŁ ZMIAN DO RAPORTU OKRESOWEGO ZA. 4. KWARTAŁ 2016 r.

N. Zysk (strata) netto (K-L-M) ,12 365,00

Bilans. -(1) udziały lub akcje 0,00 0,00

PRZED KOREKTĄ BILANS na dzień 31 marca 2019

WYBRANE DANE. Stan na koniec I kw BILANS

BILANS. sporządzony na dzień 31 grudnia 2006 r. (w złotych)

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2016

Bilans należy analizować łącznie z informacją dodatkową, która stanowi integralną część sprawozdania finansowego

Rachunek Zysków i Strat ROK ROK

Raport roczny 2013 rok III. SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA 2013 R.

SKONSOLIDOWANE SPRAWOZDANIE FINANSOWE HFT GROUP S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZA OKRES OD DNIA R. DO DNIA R.

SPRAWOZDANIE FINANSOWE

, , , , , ,45 I. Wartości niematerialne i prawne

DANE FINANSOWE ZA I PÓŁROCZE 2014

SKONSOLIDOWANE SPRAWOZDANIE FINANSOWE HFT GROUP S.A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZA OKRES OD DNIA R. DO DNIA R.

SPRAWOZDANIE FINANSOWE

Kościerzyna, dnia... / stempel i podpisy osób działających za Klienta /

WARSZAWA Marzec 2012

PROGNOZA i OPTYMALIZACJA FINANSOWA

Sprawozdanie finansowe Bydgoskiego Towarzystwa Hipoterapeutycznego Myślęcinek za rok 2010

stan na koniec kwartału /2006

Wykaz zmian do korekty jednostkowego i skonsolidowanego raportu kwartalnego Fachowcy.pl Ventures S.A. za okres

1 kwartał narastająco / 2010 okres od do

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Strona 1 Sprawozdanie finansowe za rok 2014

RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT

IV kwartały 2007 r. narastająco okres od dnia 01 stycznia 2007 r. do dnia 31 grudnia 2007 r. IV kwartały 2006 r.

Sprawozdanie finansowe za IV kwartał 2013

INNO - GENE S.A. ul.rubież Poznań NIP

STAN NA r ,62 KAPITAŁ (fundusz) WŁASNY , , , ,93

KOMISJA PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH I GIEŁD

w tys. EUR WYBRANE DANE FINANSOWE tys. zł

3 kwartały narastająco / 2009 okres od do

SAF S.A. SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA OKRES OD DO ROKU

SKRÓCONE SKONSOLIDOWANE SPRAWOZDANIE FINANSOWE SKONSOLIDOWANY BILANS

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I półrocze 2015r.

SEKO S.A. SKRÓCONE SPRAWOZDANIE FINANSOWE ZA 4. KWARTAŁ 2008 ROKU. Chojnice 16 lutego 2009 r.

2 kwartały narastająco. poprz.) okres od r. do r. I. Przychody netto ze sprzedaży produktów, towarów i materiałów

AKTYWA A.Aktywa trwałe , ,51 I. Wartości niematerialne i prawne II. Rzeczowe aktywa trwałe , ,43

Bilans. AKTYWA stan na dzień stan na dzień A. AKTYWA TRWAŁE , ,61. sporządzony na dzień:

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2016

SPRAWOZDANIE FINANSOWE KOMPUTRONIK S.A. ZA II KWARTAŁ 2007 R.

III kwartały 2007 r. narastająco okres od dnia 01 stycznia 2007 r. do dnia 30 września 2007 r. III kwartały 2006 r.

Rachunkowość finansowa sprawozdawczość finansowa. Elementy rocznego sprawozdania finansowego

BILANS A'IITYWA. Stan na , , , , , ,30. Nota.

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2014

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I kwartał 2014

RACHUNEK ZYSKÓW I STRAT ZA ROK 2016 wariant porównawczy

Sprawozdanie finansowe za III kwartał 2015

Sprawozdanie finansowe Eko Export SA za I półrocze 2016r.

Warszawska Spółdzielnia Mieszkaniowa "GROCHÓW" Warszawa, ul. Kobielska 1 KRS NIP REGON


Sprawozdanie finansowe za I kwartał 2017 r.

Transkrypt:

Załączniki do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 2011 r. (poz. ) Załącznik Nr 1 WZÓR LOGO, nazwa i adres otwartego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o środkach znajdujących się na rachunku członka... (nazwa otwartego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku w dniu..., tj. dniu sporządzenia informacji: (dzień, miesiąc, rok) - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł. Informujemy, że ostatnia stopa zwrotu podana przez organ nadzoru do publicznej wiadomości, osiągnięta przez nasz otwarty fundusz emerytalny za okres 36 miesięcy (od... do...) wyniosła... %, podczas gdy średnia ważona

stopa zwrotu wszystkich otwartych funduszy emerytalnych w tym okresie wyniosła... %. Informujemy, że nasz otwarty fundusz emerytalny osiągnął następującą stopę zwrotu za okres: - 12 miesięcy (od... do...)... % - 60 miesięcy (od... do...)... %. Wyniki zostały obliczone w ostatnim dniu roboczym kwartału poprzedzającego kwartał, w którym informacja została sporządzona. W przypadku uznania, że otrzymana informacja o środkach znajdujących się na rachunku zawiera błędne dane, należy skontaktować się z naszym otwartym funduszem emerytalnym: - pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:... Poniższa tabela zawiera wykaz operacji na rachunku, które odbyły się pomiędzy dniem sporządzenia poprzedniej informacji a dniem sporządzenia informacji obecnej: Lp. Data operacji Opis operacji Kwota operacji Odsetki od ZUS z tytułu nieprzekazania w terminie składki do OFE Kwota opłaty potrąconej od środków przekazanych przez ZUS Kwota inwestowanych środków Wartość jednostki rozrachunkowej ustalona dla operacji Liczba nabytych lub umorzonych jednostek rozrachunkowych poz. 1 poz. 2 poz. 3 poz. 4 poz. 5 poz. 6 (poz. 3 + poz. 4 - poz. 5) poz. 7 poz. 8 (poz. 6 / poz. 7) 1 Liczba jednostek rozrachunkowych na koniec poprzedniego okresu sprawozdawczego 2 3 4

n-1 Razem: w okresie sprawozdawczym X n Łączna liczba jednostek rozrachunkowych zgromadzona na rachunku członkowskim * Informacja nieobligatoryjna. ** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 2 WZÓR LOGO, nazwa i adres pracowniczego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o środkach znajdujących się na rachunku członka... (nazwa pracowniczego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku w dniu..., tj. dniu sporządzenia informacji: (dzień, miesiąc, rok) - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł - liczba akcji złożonych na rachunku ilościowym:... - wartość akcji złożonych na rachunku ilościowym:...

Informujemy, że nasz pracowniczy fundusz emerytalny osiągnął następującą stopę zwrotu za okres: - 12 miesięcy (od... do... )... % - 60 miesięcy (od... do... )... %. Wyniki zostały obliczone w ostatnim dniu roboczym kwartału poprzedzającego kwartał, w którym informacja została sporządzona. W przypadku uznania, że otrzymana informacja o środkach znajdujących się na rachunku zawiera błędne dane, należy skontaktować się z naszym pracowniczym funduszem emerytalnym: - pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:... Poniższa tabela zawiera wykaz operacji na rachunku, które odbyły się pomiędzy dniem sporządzenia poprzedniej informacji a dniem sporządzenia informacji obecnej: Data operacji Opis operacji Kwota wpłaty składki podstawowej Kwota wpłaty składki dodatkowej (w zł) Kwota wypłaty transferowej Kwota inwestowanych środków Wartość jednostki rozrachunkowej ustalona w dniu operacji Liczba nabytych lub umorzonych jednostek rozrachunkowych poz. 1 poz. 2 poz. 3 poz. 4 poz. 5 poz. 6 (poz. 3 + poz. 4 + poz. 5) poz. 7 poz. 8 (poz. 6 / poz. 7) Razem: X * Informacja nieobligatoryjna.

** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 3 WZÓR LOGO, nazwa i adres otwartego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku członka... (nazwa otwartego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku w dniu..., tj. dniu sporządzenia informacji: (dzień, miesiąc, rok) - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł. W przypadku uznania, że otrzymana informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku zawiera błędne dane, należy skontaktować się z naszym otwartym funduszem emerytalnym:

- pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:...

Treść nieobligatoryjna: Poniższa tabela zawiera wykaz operacji dokonanych na rachunku nr..., w okresie od dnia... do dnia...: Lp. Data operacji Opis operacji Kwota operacji (w zł) Odsetki od ZUS z tytułu nieprzekazania w terminie składki do OFE Kwota opłaty potrąconej od środków przekazanych przez ZUS Kwota inwestowanych środków Wartość jednostki rozrachunkowej ustalona dla operacji Liczba nabytych lub umorzonych jednostek rozrachunkowych poz. 1 poz. 2 poz. 3 poz. 4 poz. 5 poz. 6 (poz. 3 + poz. 4 - poz. 5) poz. 7 poz. 8 (poz. 6 / poz. 7) Razem: X * Informacja nieobligatoryjna. ** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 4 WZÓR LOGO, nazwa i adres pracowniczego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku członka... (nazwa pracowniczego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku w dniu..., tj. dniu sporządzenia informacji: (dzień, miesiąc, rok) - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł - liczba akcji złożonych na rachunku ilościowym:...

- wartość akcji złożonych na rachunku ilościowym:... W przypadku uznania, że otrzymana informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku zawiera błędne dane, należy skontaktować się z naszym pracowniczym funduszem emerytalnym: - pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:... Treść nieobligatoryjna: Poniższa tabela zawiera wykaz operacji dokonanych na rachunku nr..., w okresie od dnia... do dnia... : Data operacji Opis operacji Kwota wpłaty składki podstawowej Kwota wpłaty składki dodatkowej Kwota wypłaty transferowej (w zł) Kwota inwestowanych środków Wartość jednostki rozrachunkowej ustalona w dniu operacji Liczba nabytych lub umorzonych jednostek rozrachunkowych poz. 1 poz. 2 poz. 3 poz. 4 poz. 5 poz. 6 (poz. 3 + poz. 4 + poz. 5) poz. 7 poz. 8 (poz. 6 / poz. 7) Razem: X * Informacja nieobligatoryjna. ** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 5 WZÓR LOGO, nazwa i adres otwartego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku członka... (nazwa otwartego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku na dzień... (dzień, miesiąc, rok) - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł. W przypadku uznania, że otrzymana informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku zawiera błędne

dane, należy skontaktować się z naszym otwartym funduszem emerytalnym: - pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:... * Informacja nieobligatoryjna. ** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 6 WZÓR LOGO, nazwa i adres otwartego funduszu emerytalnego Imię, nazwisko i adres do korespondencji* Informacja o wartości środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku członka... (nazwa otwartego funduszu emerytalnego) Imiona i nazwisko członka funduszu:... Data urodzenia:... Numer PESEL:... Numer NIP**:... Seria i numer dowodu osobistego lub paszportu:... Adres miejsca zamieszkania:... Numer rachunku członka funduszu:... Stan rachunku w dniu... po dokonaniu ostatniej wypłaty (dzień, miesiąc, rok) okresowej emerytury kapitałowej: - liczba zgromadzonych jednostek rozrachunkowych:... - wartość jednostki rozrachunkowej:... zł - łączna wartość jednostek rozrachunkowych na rachunku:... zł. W przypadku uznania, że otrzymana informacja o wartości

środków pieniężnych zgromadzonych na rachunku zawiera błędne dane, należy skontaktować się z naszym otwartym funduszem emerytalnym: - pisemnie pod adresem:... lub - faksem pod numerem:..., lub - przez internet pod adresem:..., lub - telefonicznie pod numerem:... * Informacja nieobligatoryjna. ** Wypełnić, w przypadku obowiązku posługiwania się numerem NIP na podstawie przepisów o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników.

Załącznik Nr 7 WZÓR Zakres informacji objętych kwartalnym sprawozdaniem dotyczącym sytuacji finansowej powszechnego towarzystwa I. Wprowadzenie do kwartalnej informacji obejmuje w szczególności: 1) nazwę (firmę) powszechnego towarzystwa; 2) wskazanie okresu, za który sporządzana jest informacja; 3) wyjaśnienia dotyczące istotnych pozycji bilansu i rachunku wyników; 4) informacje o pozycjach pozabilansowych, w szczególności należnościach i zobowiązaniach warunkowych, zabezpieczeniach ustanowionych na majątku powszechnego towarzystwa. II. Bilans powszechnego towarzystwa Aktywa Dzień bilansowy Pasywa Dzień bilansowy 1 2 3 4 A. Aktywa trwałe A. Kapitał własny I. Wartości niematerialne i prawne I. Kapitał podstawowy II. Rzeczowe aktywa trwałe III. Należności długoterminowe II. Udziały (akcje) własne III. Kapitał zapasowy 1. Od jednostek powiązanych IV. Kapitał z aktualizacji wyceny 2. Od pozostałych jednostek V. Pozostałe kapitały rezerwowe IV. Inwestycje długoterminowe VI. Zysk (strata) z lat ubiegłych 1. Nieruchomości VII. Zysk (strata) netto

2. Wartości niematerialne i prawne VIII. Odpisy z zysku netto w ciągu roku obrotowego 3. Długoterminowe aktywa finansowe B. Zobowiązania i rezerwy na zobowiązania I. Rezerwy na zobowiązania II. Zobowiązania długoterminowe 4. Inne inwestycje długoterminowe 1. Wobec jednostek powiązanych V. Długoterminowe rozliczenia międzyokresowe 2. Wobec pozostałych jednostek B. Aktywa obrotowe I. Zapasy III. Zobowiązania krótkoterminowe II. Należności krótkoterminowe 1. Z tytułu dostaw i usług, w tym: 1. Z tytułu dostaw i usług, w tym: a) z tytułu zarządzania funduszem, w tym: a) z tytułu zarządzania funduszem, w tym: i) należności od OFE, w tym: i) zobowiązania wobec OFE, w tym: - tytułem opłat od składek, za zarządzanie - tytułem pokrycia niedoboru - tytułem refinansowania kosztów ponoszonych przez fundusz - tytułem refinansowania kosztów ponoszonych przez fundusz - tytułem wypłaty z aktywów funduszu - tytułem wpłat na rachunek premiowy - tytułem zwrotów z rachunku rezerwowego - tytułem wpłat na rachunek rezerwowy - tytułem wpłat na rachunek części dodatkowej Funduszu Gwarancyjnego ii) należności od ZUS iii) należności od KDPW iv) należności od Depozytariusza - tytułem wpłat na rachunek części podstawowej Funduszu Gwarancyjnego ii) zobowiązania wobec Depozytariusza iii) pozostałe v) pozostałe b) z tytułu akwizycji na rzecz OFE b) z tytułu akwizycji na rzecz OFE c) z tytułu wypłat transferowych, w tym:

i) zobowiązania wobec ZUS ii) zobowiązania wobec KDPW d) zobowiązania z tytułu wypłat okresowych emerytur kapitałowych 2. Tytułem podatków, dotacji, ceł, ubezpieczeń społecznych i zdrowotnych oraz innych świadczeń 2. Tytułem podatków, ceł, ubezpieczeń i innych świadczeń 3. Tytułem wynagrodzeń 3. Należności dochodzone na drodze sądowej 4. Pozostałe należności 4. Tytułem zaciągniętych kredytów, pożyczek, emisji dłużnych papierów wartościowych i innych zobowiązań finansowych III. Inwestycje krótkoterminowe 1. Krótkoterminowe aktywa finansowe 5. Pozostałe zobowiązania 2. Środki pieniężne i inne aktywa pieniężne 6. Fundusze specjalne 3. Inne inwestycje krótkoterminowe IV. Rozliczenia międzyokresowe IV. Krótkoterminowe rozliczenia międzyokresowe Aktywa razem Pasywa razem III. Rachunek zysków i strat powszechnego towarzystwa Koszty i straty za okres... Przychody i zyski za okres... B. Koszty związane z zarządzaniem OFE A. Przychody wynikające z zarządzania OFE I. Obowiązkowe obciążenia z tytułu zarządzania OFE I. Przychody z tytułu kwot pobieranych przez OFE od wpłacanych składek 1. Koszty z tytułu opłat agenta transferowego/rejestru członków funduszu 2. Koszty z tytułu opłat na funkcjonowanie organu nadzoru/rzecznika ubezpieczonych II. Wynagrodzenie za zarządzanie OFE III. Przychody z tytułu opłat na rzecz PTE uiszczanych przez członków OFE i związanych z

wypłatami transferowymi 3. Koszty z tytułu tworzenia w OFE rachunku premiowego 4. Koszty z tytułu wpłat na rachunek części podstawowej Funduszu Gwarancyjnego 5. Koszty z tytułu wpłat na rachunek części dodatkowej Funduszu Gwarancyjnego IV. Przychody od OFE przeznaczone na tworzenie rachunku premiowego V. Przychody z tytułu wykorzystania rachunku rezerwowego OFE VI. Przychody z wykorzystania części dodatkowej Funduszu Gwarancyjnego 6. Koszty pokrycia niedoboru w OFE VII. Pozostałe przychody 7. Koszty z tytułu opłat transakcji nabycia/zbycia aktywów OFE 8. Koszty z tytułu prowizji dla ZUS od składek członków OFE 9. Koszty z tytułu transferów - prowizja dla ZUS 10. Koszty z tytułu transferów - opłata dla KDPW 11. Koszty odsetek dla ZUS z tytułu nieprzekazania środków na wypłatę okresowej emerytury kapitałowej lub przekazania ich w niepełnej wysokości 12. Koszty z tytułu pozostałych obowiązkowych obciążeń i opłat operacyjnych II. Pozostałe obciążenia 1. Koszty usług akwizycyjnych 2. Koszty marketingu i promocji 3. Koszty ogólne zarządzania PTE: a) zużycie materiałów i energii, b) amortyzacja, c) wynagrodzenia, d) ubezpieczenia społeczne i inne świadczenia, e) usługi obce,

f) podatki i opłaty, w tym: - wpłaty na rzecz organu nadzoru, - wpłaty na rzecznika ubezpieczonych, g) pozostałe koszty rodzajowe C. Zysk / strata techniczna powszechnego towarzystwa na zarządzaniu OFE E. Pozostałe koszty operacyjne D. Pozostałe przychody operacyjne 1. Strata ze zbycia aktywów niefinansowych 1. Zysk ze zbycia aktywów niefinansowych 2. Aktualizacja wartości aktywów niefinansowych 2. Inne przychody według tytułów 3. Inne koszty według tytułów F. Zysk/ strata operacyjna H. Koszty finansowe G. Przychody finansowe 1. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach powiązanych 2. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach pozostałych 3. Inne koszty finansowe związane z jednostkami powiązanymi według tytułów 4. Inne koszty finansowe związane z jednostkami pozostałymi według tytułów 1. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach powiązanych 2. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach pozostałych 3. Inne przychody finansowe związane z jednostkami powiązanymi według tytułów 4. Inne przychody finansowe związane z jednostkami pozostałymi według tytułów I. Zysk / strata na działalności gospodarczej K. Nadzwyczajne straty według tytułów J. Nadzwyczajne zyski według tytułów 1. Podatek dochodowy 2. Korekta aktywów lub pasywów z tytułu odroczonego podatku dochodowego L. Zysk / strata brutto M. Zysk / strata netto

Załącznik Nr 8 WZÓR Zakres informacji objętych kwartalnym sprawozdaniem dotyczącym sytuacji finansowej pracowniczego towarzystwa I. Wprowadzenie do kwartalnej informacji obejmuje w szczególności: 1) nazwę (firmę) pracowniczego towarzystwa; 2) wskazanie okresu, za który sporządzana jest informacja; 3) wyjaśnienia dotyczące istotnych pozycji bilansu i rachunku zysków i strat; 4) informacje o pozycjach pozabilansowych, w szczególności należnościach i zobowiązaniach warunkowych, zabezpieczeniach ustanowionych na majątku pracowniczego towarzystwa. II. Bilans pracowniczego towarzystwa Aktywa Dzień bilansowy Pasywa Dzień bilansowy 1 2 3 4 A. Aktywa trwałe A. Kapitał własny I. Wartości niematerialne i prawne I. Kapitał podstawowy II. Rzeczowe aktywa trwałe III. Należności długoterminowe II. Udziały (akcje) własne III. Kapitał zapasowy 1. Od jednostek powiązanych IV. Kapitał z aktualizacji wyceny 2. Od pozostałych jednostek V. Pozostałe kapitały rezerwowe IV. Inwestycje długoterminowe VI. Zysk (strata) z lat ubiegłych 1. Nieruchomości VII. Zysk (strata) netto 2. Wartości niematerialne i prawne VIII. Odpisy z zysku netto w ciągu roku obrotowego 3. Długoterminowe aktywa finansowe B. Zobowiązania i rezerwy na zobowiązania

4. Inne inwestycje długoterminowe I. Rezerwy na zobowiązania V. Długoterminowe rozliczenia międzyokresowe II. Zobowiązania długoterminowe B. Aktywa obrotowe 1. Wobec jednostek powiązanych I. Zapasy 2. Wobec pozostałych jednostek II. Należności krótkoterminowe III. Zobowiązania krótkoterminowe 1. Z tytułu dostaw i usług, w tym: 1. Z tytułu dostaw i usług, w tym: a) z tytułu zarządzania funduszem, w tym: a) z tytułu zarządzania funduszem, w tym: i) należności od PFE, w tym: i) zobowiązania wobec PFE, w tym: - opłaty za zarządzanie - tytułem refinansowania kosztów ponoszonych przez fundusz - tytułem refinansowania kosztów ponoszonych przez fundusz ii) zobowiązania wobec Depozytariusza - tytułem wypłaty z aktywów funduszu iii) pozostałe ii) należności od Depozytariusza iii) pozostałe 2. Tytułem podatków, dotacji, ceł, ubezpieczeń społecznych i zdrowotnych oraz innych świadczeń b) z tytułu wypłat transferowych 2. Tytułem podatków, ceł, ubezpieczeń i innych świadczeń 3. Tytułem wynagrodzeń 3. Należności dochodzone na drodze sądowej 4. Tytułem zaciągniętych kredytów, pożyczek, emisji dłużnych papierów wartościowych i 4. Pozostałe należności innych zobowiązań finansowych III. Inwestycje krótkoterminowe 5. Pozostałe zobowiązania 1. Krótkoterminowe aktywa finansowe 2. Środki pieniężne i inne aktywa pieniężne 6. Fundusze specjalne 3. Inne inwestycje krótkoterminowe IV. Krótkoterminowe rozliczenia międzyokresowe IV. Rozliczenia międzyokresowe

Aktywa razem Pasywa razem III. Rachunek zysków i strat pracowniczego towarzystwa Koszty i straty za okres... Przychody i zyski za okres... 1 2 3 4 B. Koszty związane z zarządzaniem PFE A. Przychody wynikające z zarządzania PFE I. Obciążenia z tytułu zarządzania PFE I. Wynagrodzenie za zarządzanie PFE 1. Koszty z tytułu opłat agenta transferowego/rejestru członków funduszu II. Pozostałe przychody 2. Koszty z tytułu opłat transakcji nabycia/zbycia aktywów PFE 3. Koszty z tytułu powierzenia zarządzania aktywami funduszu 4. Koszty z tytułu powierzenia prowadzenia ksiąg rachunkowych funduszu 5. Koszty z tytułu pozostałych obciążeń i opłat operacyjnych II. Pozostałe obciążenia 1. Koszty marketingu i promocji 2. Koszty ogólne zarządzania PrTE: a) zużycie materiałów i energii, b) amortyzacja, c) wynagrodzenia, d) ubezpieczenia społeczne i inne świadczenia, e) usługi obce,

f) podatki i opłaty, g) pozostałe koszty rodzajowe C. Zysk / strata techniczna pracowniczego towarzystwa na zarządzaniu PFE E. Pozostałe koszty operacyjne D. Pozostałe przychody operacyjne 1. Strata ze zbycia aktywów niefinansowych 1. Przychody z tytułu refinansowania kosztów pracowniczego towarzystwa przez akcjonariuszy 2. Aktualizacja wartości aktywów niefinansowych 2. Zysk ze zbycia aktywów niefinansowych 3. Inne koszty 3. Inne przychody F. Zysk / strata operacyjna H. Koszty finansowe G. Przychody finansowe 1. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach powiązanych 2. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach pozostałych 3. Inne koszty finansowe związane z jednostkami powiązanymi 4. Inne koszty finansowe związane z jednostkami pozostałymi 1. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach powiązanych 2. Aktualizacja wartości aktywów finansowych w jednostkach pozostałych 3. Inne przychody finansowe związane z jednostkami powiązanymi 4. Inne przychody finansowe związane z jednostkami pozostałymi I. Zysk / strata na działalności gospodarczej K. Nadzwyczajne straty J. Nadzwyczajne zyski 1. Podatek dochodowy 2. Korekta aktywów lub pasywów z tytułu odroczonego podatku dochodowego L. Zysk / strata brutto M. Zysk / strata netto