Niniejsze zaproszenie do udziału w procedurze przetargowej jest wyłącznie skierowane do Wykonawców, którzy posiadają co najmniej jedną placówkę medyczną w dzielnicy Warszawa Śródmieście, w której można przeprowadzić pełne badania z zakresu Medycyny Pracy; Zamawiający bezwzględnie wymaga, aby badania wynikające z przepisów dotyczących Medycyny Pracy odbywały się w jednej placówce położonej w dzielnicy Warszawa Śródmieście; Zamawiający bezwzględnie wymaga, aby zatrudnieni w placówkach medycznych Wykonawcy lekarze działali w oparciu o umowy podpisane z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Łączna liczba pracowników Teatru Polskiego w Warszawie, którzy będą co miesiąc korzystali z usług świadczonych przez wyłonionego w drodze przedmiotowego przetargu Wykonawcę, to 117 osób. I Usługi medyczne z zakresu Medycyny Pracy 1. Badania wstępne, okresowe, kontrolne: internistyczne, pielęgniarskie, okulistyczne, neurologiczne, laryngologiczne, laboratoryjne, w tym badania ogólne krwi i moczu, diagnostyczne, w tym RTG płuc, EKG, inne specjalistyczne badania wynikające ze specyfiki danego stanowiska lub wynikające z diagnozy lekarza. 2. Analiza stanu zdrowia pracowników, występowanie chorób zawodowych i ich przyczyn. 3. Gromadzenie, przechowywanie i przetwarzanie informacji o narażeniu zawodowym i stanie zdrowia osób objętych profilaktyczną opieką zdrowotną. 4. Inicjowanie działań wśród pracowników na rzecz ochrony ich zdrowia. 5. Czynne poradnictwo dla osób chorych na choroby zawodowe lub choroby związane z wykonywaną pracą. 6. Wystawianie orzeczeń przez lekarza. 7. Wizytacja stanowisk pracy pracowników przez lekarza. 8. Zapewnienie udziału Lekarza Medycyny Pracy w zakładowych komisjach BHP. 9. Badania medycyny pracy przeprowadzane w ramach miesięcznego abonamentu będą zawierać pełny zakres obejmujący wszystkie badania i konsultacje lekarskie wynikające z obowiązujących przepisów prawa dla pracownika na danym stanowisku pracy, na które kieruje pracodawca wydając skierowanie. 10. W ramach miesięcznego abonamentu przeprowadzane będą także badania na uzyskanie licencji lub przedłużenie licencji pracowników ochrony osób i mienia będących pracownikami lub ubiegających się o pracę u Zamawiającego, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa dotyczącymi zakresu badań lekarskich i psychologicznych osób ubiegających się o wydanie licencji i posiadających licencję pracowników ochrony fizycznej, ponadto badania kierowców. Strona 1 z 5
11. W ramach badań wstępnych, okresowych i kontrolnych, Lekarz Medycyny Pracy będzie przeprowadzał lub zlecał badania niezbędne do wydania pracownikowi orzeczenia o zdolności do wykonywania pracy na danym stanowisku, zgodnie z zakresem określonym w Kodeksie Pracy, ustawie o służbie medycyny pracy oraz przepisach wydanych na ich podstawie. 12. Świadczenie usług medycznych przez lekarza internistę oraz możliwość wykonania ogólnych badań krwi i moczu oraz badania EKG (poza badaniami wynikającymi z zakresu Medycyny pracy, tj. wstępnymi, okresowymi i kontrolnymi). 13. W ramach abonamentu, pracownik Teatru będzie miał możliwość dostępu do lekarza okulisty W ramach abonamentu, pracownik Teatru będzie również miał nielimitowany dostęp do konsultacji lekarza internisty w sytuacjach chorobowych, pomoc w nagłych zachorowaniach. Konsultacje te obejmować będą: wywiad, poradę internisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej. II Specjalistyczne usługi medyczne 1. Konsultacje specjalistyczne: Nielimitowany dostęp do konsultacji lekarzy specjalistów w sytuacjach chorobowych, zaostrzenia się chorób przewlekłych oraz pomocy w nagłych zachorowaniach. Konsultacje specjalistyczne winny obejmować: wywiad, poradę specjalisty wraz z czynnościami podstawowymi niezbędnymi do postawienia diagnozy, podjęcia właściwej decyzji terapeutycznej oraz monitorowania leczenia. Dostęp do lekarzy bez skierowania w zakresie niżej wymienionych specjalności: dermatologii ginekologii interny laryngologii neurologii okulistyki lekarza dyżurnego (interna, medycyna rodzinna) lekarza medycyny rodzinnej. 2. Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne: Zabiegi ambulatoryjne ogólnolekarskie Mierzenie RR / ciśnienia Pomiar wzrostu i wagi ciała Usunięcie kleszcza - niechirurgiczne. Zabiegi ambulatoryjne chirurgiczne Szycie rany do 3 cm Usunięcie kleszcza Zmiana/ założenie małego opatrunku nie wymagającego opracowania chirurgicznego Usunięcie innego ciała obcego bez nacięcia Strona 2 z 5
Usunięcie szwów. Zabiegi ambulatoryjne laryngologiczne założenie i usunięcie przedniej tamponady nosa przedmuchiwanie (kateteryzacja) trąbki słuchowej koagulacja naczyń przegrody nosa usunięcie ciała obcego z nosa, ucha założenie/ zmiana innego opatrunku laryngologicznego założenie/ zmiana/ usunięcie sączka płukanie ucha/ nosa laryngoskopia pośrednia pobranie wymazu/ posiewu usunięcie szwów po zabiegach laryngologicznych donosowe podanie leku obkurczającego śluzówki nosa. Zabiegi ambulatoryjne okulistyczne Badanie dna oka Dobór szkieł korekcyjnych (nie obejmuje soczewek z płynna ogniskową) Usunięcie ciała obcego z oka Badanie ostrości widzenia Iniekcja podspojówkowa Podanie leku do worka spojówkowego Pomiar ciśnienia śródgałkowego Badanie widzenia przestrzennego Płukanie kanalików łzowych. Zabiegi ambulatoryjne ortopedyczne Dopasowanie drobnego sprzętu ortopedycznego małe stawy Nastawienie zwichnięcia lub złamania Przygotowanie opaski gipsowej Wykonanie iniekcji dostawowej i okołostawowej Punkcja dostawowa - pobranie materiału do badań Założenie i zdjęcie gipsu Blokada dostawowa i okołostawowa Zmiana/ założenie małego opatrunku. Zabiegi ambulatoryjne dermatologiczne Dematoskopia. Zabiegi ambulatoryjne ginekologiczne Pobranie standardowej cytologii z szyjki macicy. Zabiegi ambulatoryjne alergologiczne Odczulanie. Zabiegi ambulatoryjne pielęgniarskie Iniekcja dożylna Strona 3 z 5
Iniekcja podskórna/ domięśniowa Kroplówka w sytuacji doraźnej Podanie leku doustnego w sytuacji doraźnej Pomiar temperatury ciała (bez skierowania lekarza) Zmiana/ założenie małego opatrunku Pobranie krwi Mierzenie RR/ ciśnienia (bez skierowania lekarza) Pomiar wzrostu i wagi ciała (bez skierowania lekarza). 3. Profilaktyka bez skierowania: Możliwość wykonania raz w roku bez konieczności skierowania lekarza badań j.n.: Moczu badanie ogólne Morfologii + płytki + rozmaz automatyczny Cholesterolu całkowitego Glukozy/ Glucose na czczo. 4. Podstawowe badania diagnostyczne: Diagnostyka ambulatoryjna Hematologiczne wraz z pobraniem krwi do badania: OB./ ESR Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny Rozmaz ręczny krwi. Badania biochemiczne wraz z pobraniem krwi do badania: Transaminaza GPT/ ALT Transaminaza GOT/ AST Cholesterol całkowity Cholesterol badanie paskowe Glukoza/ Glucose na czczo Glukoza/ Glucose badanie glukometrem Kreatynina/ Creatinine Troponina - badanie paskowe. Badania moczu wraz z pobraniem moczu do badania: Mocz - badanie ogólne. Badania cytologiczne wraz z pobraniem materiału do badania: Standardowa cytologia szyjki macicy. Diagnostyka obrazowa Badania rentgenowskie: Rtg klatki piersiowej PA Rtg klatki piersiowej PA + bok. Badania elektrokardiograficzne: Strona 4 z 5
Badanie EKG spoczynkowe. Inne badania diagnostyczne Spirometria bez leku Spirometria z lekiem Audiometr standardowy. III Standardy dostępności do lekarzy 1. Planowa wizyta u lekarzy Medycyny Pracy będzie realizowana w ciągu jednego (1) dnia roboczego. Oczekiwanie na wizytę winno wynosić do trzech (3) dni roboczych, do czasu uzyskania wszystkich wyników badań koniecznych do orzeczenia. 2. Wizyty u lekarzy specjalistów będą realizowane w ciągu maksymalnie siedmiu (7) dni roboczych. 3. O ewentualnych zmianach w ustalonym terminie wizyty Wykonawca powiadomi zainteresowaną osobę telefonicznie i ustali najbliższy dogodny dla zainteresowanej osoby termin. 4. Wizyty będą realizowane j.n.: w godzinach 7:30 20:00 w przedziale czasowym od poniedziałku do piątku, w soboty w godzinach 9:00 14:00, natomiast od godz. 14:00 Wykonawca zapewni dyżur w wyznaczonych placówkach medycznych, w niedzielę i święta Wykonawca zapewni całodobowy dyżur w wyznaczonych placówkach medycznych. 5. W przypadkach nagłych zachorowań, Wykonawca zapewni całodobowy dyżur internistyczny, chirurgiczny i ortopedyczny w Warszawie wraz ze standardową diagnostyką. 6. Pilna wizyta u lekarza podyktowana nagłym lub szybko postępującym pogorszeniem stanu zdrowia realizowana będzie w ciągu maksymalnie 12 godzin. 7. Pacjenci będą diagnozowani i leczeni zgodnie z najnowszymi uznanymi wytycznymi postępowania medycznego. Przypadki trudne diagnostycznie będą konsultowane z autorytetami w danej dziedzinie. Ponadto pacjent będzie informowany przez lekarza o nieprawidłowych wynikach badań. Strona 5 z 5