... / pieczęć wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 0 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę paliwa do turbinowych silników lotniczych, oleju napędowego oraz benzyny silnikowej w latach 207-209 z podziałem na 3 części (zadania), dla 2. Regionalnej Bazy Logistycznej, po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy/oferuję* wykonanie zamówienia po następujących cenach oraz okresie gwarancji: ZADANIE NR I. Cena: Lp. Przedmiot zamówienia j.m. ilość Cena jedn. netto** netto % wartość podatku brutto Paliwo do turbinowych silników lotniczych.. (nazwa handlowa) kg 8 57 000* XX UWAGA: *ilość zamówienia gwarantowanego w roku 207 40 000 000 kg; 208 33 200 000 kg; 209 4 700 000 kg; RAZEM: 4 900 000 kg; Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona z 7
*ilość zamówienia opcjonalnego w roku 207 6 257 000 kg; 208 30 000 000 kg; 209 20 000 000 kg; RAZEM: 66 257 000 kg; *ilość zamówienia gwarantowanego i opcjonalnego w roku 207 56 257 000 kg; 208 63 200 000 kg; 209 6 700 000 kg; RAZEM: 8 57 000 kg **należy wpisać cenę netto określoną do dwóch miejsc po przecinku za kg oferowanego paliwa; słownie wartość zadania nr : brutto:...... netto:........ :..... II. OKRES GWARANCJI: Proszę wpisać zgodnie z zapisami SIWZ Rozdział XIV pkt. 2. Oświadczamy, że na dostarczone paliwo do turbinowych silników lotniczych F-34, udzielimy gwarancji na dodatkowo (ponad czas wymaganych 36 miesięcy).... miesięcy. (należy wpisać ilość miesięcy) OŚWIADCZAMY, ŻE:. Cena brutto oferty (PLN), na bazie dostawy franco stacja kolejowa Odbiorcy (Wykonawca wydaje towar Zamawiającemu we wskazanej stacji kolejowej Odbiorcy, z opłaconymi kosztami transportu do tego miejsca), obejmuje wszelkie elementy cenotwórcze, w tym w szczególności: zysk Wykonawcy, cła, podatki, koszty produkcji, transportu do miejsca odbioru, badania jakości, ubezpieczenia, tłumaczeń dokumentów, przechowania do czasu odbioru przedmiotu umowy przez Odbiorcę. 2. Oferowana cena jednostkowa netto za kilogram (PLN/kg) nie obejmuje podatku akcyzowego. 3. Oświadczamy, że oferowany produkt będzie pochodzić z bieżącej produkcji (wytworzony nie wcześniej niż w I kwartale roku dostawy) oraz nie będzie zawierać komponentów pochodzących z regeneracji produktów przepracowanych, co zostanie odzwierciedlone w dokumentach dostawy. 4. Oświadczamy, że uznajemy świadectwo jakości (orzeczenie laboratoryjne) wystawione przez specjalistyczne laboratorium producenta i ponosimy konsekwencje reklamacji jakościowych wniesionych przez Zamawiającego. 5. Proponowana kwota przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem po upływie terminu wolnego od opłat w wysokości zł za każdą rozpoczęta dobę. Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 2 z 7
6. Oświadczamy, że przy ustaleniu ceny brutto oferty (PLN) zostały zastosowane, stałe w okresie realizacji umowy, koszty transportu oraz dyferencjał, występuje w formule indeksacyjnej w 2A ust. 2 wzoru umowy (załącznik Nr 6 do SIWZ), które wynoszą: T.. PLN/ 000 kg netto, D... PLN/ 000 kg netto. Oświadczamy jednocześnie, że jednostkowa cena dostawy ustalana będzie zgodnie z ww. formułą indeksacyjną na podstawie notowań publikowany przez (należy wskazać agencję, portal) z okresu tygodnia poprzedzającego tydzień, obejmujący datę odbioru wojskowego produktu wysłanego do Odbiorcy. Za termin wolny od opłat rozumie się 48 godzin liczonych od terminu (data i czas) przekazania Odbiorcy przez Przewoźnika cysterny kolejowej z produktem do terminu (data i czas) powiadomienia Przewoźnika o gotowości przekazania Przekaźnikowi przez Odbiorcę opróżnionej cysterny. Do czasu przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem nie wlicza się dni ustawowo wolnych od pracy. Odbiorca ponosi pełną odpowiedzialność za cysterny kolejowe pozostające w jego gestii pod rozładunkiem. ZADANIE NR 2 I. Cena: Lp. Przedmiot zamówienia j.m. ilość Cena jedn. netto** netto % wartość podatku brutto Olej napędowy.. (nazwa handlowa) kg 90 798 300* RAZEM XX UWAGA: *ilość zamówienia gwarantowanego w roku 207 5 000 000 kg; 208 8 000 000 kg; 209 20 000 000 kg; RAZEM: 53 000 000 kg; *ilość zamówienia opcjonalnego w roku 207 3 279 900 kg; 208 5 693 200 kg; 209 8 825 200 kg; RAZEM: 37 798 300 kg; *ilość zamówienia gwarantowanego i opcjonalnego w roku 207 8 279 900 kg; 208 33 693 200 kg; 209 38 825 200 kg; RAZEM: 90 798 300 kg; Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 3 z 7
**należy wpisać cenę netto określoną do dwóch miejsc po przecinku za kg oferowanego paliwa; słownie wartość zadania nr 2: brutto:...... netto:........ :..... II. OKRES GWARANCJI: Proszę wpisać zgodnie z zapisami SIWZ Rozdział XIV pkt. 2. Oświadczamy, że na dostarczony olej napędowy, udzielimy gwarancji na dodatkowo (ponad czas wymaganych 48 miesięcy).... miesięcy. (należy wpisać ilość miesięcy) OŚWIADCZAMY, ŻE:. Cena brutto oferty (PLN), obejmuje wszelkie elementy cenotwórcze, w tym w szczególności: zysk Wykonawcy, cła, podatki, koszty produkcji, transportu do miejsca odbioru, badania jakości, ubezpieczenia, tłumaczeń dokumentów, przechowania do czasu odbioru przedmiotu umowy przez Odbiorcę. 2. Oświadczamy, że przy ustaleniu ceny brutto oferty (PLN) zostały zastosowane, stałe w okresie realizacji umowy, koszty akcyzy i opłaty paliwowej, koszty transportu oraz dyferencjał, występuje w formule indeksacyjnej w 2A ust. 2 wzoru umowy (załącznik Nr 6/A do SIWZ), które wynoszą: A.. PLN/ 000 kg netto; T.. PLN/ 000 kg netto; D... PLN/ 000 kg netto; Oświadczamy jednocześnie, że jednostkowa cena dostawy ustalana będzie zgodnie z ww. formułą indeksacyjną na podstawie notowań publikowany przez (należy wskazać agencję, portal) z okresu tygodnia poprzedzającego tydzień, obejmujący datę odbioru wojskowego produktu wysłanego do Odbiorcy. 3. Oświadczamy, że oferowany produkt będzie pochodzić z bieżącej produkcji (wytworzony nie wcześniej niż w I kwartale roku dostawy) oraz nie będzie zawierać komponentów pochodzących z regeneracji produktów przepracowanych, co zostanie odzwierciedlone w dokumentach dostawy. 4. Oświadczamy, że uznajemy świadectwo jakości (orzeczenie laboratoryjne) wystawione przez specjalistyczne laboratorium producenta i ponosimy konsekwencje reklamacji jakościowych wniesionych przez Zamawiającego. 5. Proponowana kwota przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem po upływie terminu wolnego od opłat w wysokości zł za każdą rozpoczęta dobę. Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 4 z 7
Za termin wolny od opłat rozumie się 48 godzin liczonych od terminu (data i czas) przekazania Odbiorcy przez Przewoźnika cysterny kolejowej z produktem do terminu (data i czas) powiadomienia Przewoźnika o gotowości przekazania Przekaźnikowi przez Odbiorcę opróżnionej cysterny. Do czasu przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem nie wlicza się dni ustawowo wolnych od pracy. Odbiorca ponosi pełną odpowiedzialność za cysterny kolejowe pozostające w jego gestii pod rozładunkiem. ZADANIE NR 3 I. Cena: Lp. Przedmiot zamówienia Benzyna silnikowa.. (nazwa handlowa) jm kg ilość 5 597 650 * Cena netto** jedn. netto % wartość podatku brutto RAZEM XX UWAGA: *ilość zamówienia gwarantowanego w roku 207 000 000 kg; 208 000 000 kg; 209 000 000 kg; RAZEM: 3 000 000 kg; *ilość zamówienia opcjonalnego w roku 207 820 850 kg; 208 873 400 kg; 209 903 400 kg; RAZEM: 2 597 650 kg; *ilość zamówienia gwarantowanego i opcjonalnego w roku 207 820 850 kg; 208 873 400 kg; 209 903 400 kg; RAZEM: 5 597 650 kg; **należy wpisać cenę netto określoną do dwóch miejsc po przecinku za kg oferowanego paliwa; słownie wartość zadania nr 3: brutto:........ netto:........ :..... II. OKRES GWARANCJI: Proszę wpisać zgodnie z zapisami SIWZ Rozdział XIV pkt. 2. Oświadczamy, że na dostarczoną benzynę silnikową, udzielimy gwarancji na dodatkowo (ponad czas wymaganych 24 miesięcy).... miesięcy. (należy wpisać ilość miesięcy) Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 5 z 7
OŚWIADCZAMY, ŻE:. Cena brutto oferty (PLN), obejmuje wszelkie elementy cenotwórcze, w tym w szczególności: zysk Wykonawcy, cła, podatki, koszty produkcji, transportu do miejsca odbioru, badania jakości, ubezpieczenia, tłumaczeń dokumentów, przechowania do czasu odbioru przedmiotu umowy przez Odbiorcę. 2. Oświadczamy, że oferowany produkt będzie pochodzić z bieżącej produkcji (wytworzony nie wcześniej niż w I kwartale roku dostawy) oraz nie będzie zawierać komponentów pochodzących z regeneracji produktów przepracowanych, co zostanie odzwierciedlone w dokumentach dostawy. 3. Oświadczamy, że uznajemy świadectwo jakości (orzeczenie laboratoryjne) wystawione przez specjalistyczne laboratorium producenta i ponosimy konsekwencje reklamacji jakościowych wniesionych przez Zamawiającego. 4. Proponowana kwota przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem po upływie terminu wolnego od opłat w wysokości. zł za każdą rozpoczęta dobę. Za termin wolny od opłat rozumie się 48 godzin liczonych od terminu (data i czas) przekazania Odbiorcy przez Przewoźnika cysterny kolejowej z produktem do terminu (data i czas) powiadomienia Przewoźnika o gotowości przekazania Przekaźnikowi przez Odbiorcę opróżnionej cysterny. Do czasu przetrzymania cysterny kolejowej pod rozładunkiem nie wlicza się dni ustawowo wolnych od pracy. Odbiorca ponosi pełną odpowiedzialność za cysterny kolejowe pozostające w jego gestii pod rozładunkiem. 5. Oświadczamy, że przy ustaleniu ceny brutto oferty (PLN) zostały zastosowane, stałe w okresie realizacji umowy, koszty akcyzy i opłaty paliwowej, koszty transportu oraz dyferencjał, występuje w formule indeksacyjnej w 2A ust. 2 wzoru umowy (załącznik Nr 6/B do SIWZ), które wynoszą: A -...PLN/ 000 kg netto, T.. PLN/ 000 kg netto, D... PLN/ 000 kg netto. Oświadczamy jednocześnie, że jednostkowa cena dostawy ustalana będzie zgodnie z ww. formułą indeksacyjną na podstawie notowań publikowany przez (należy wskazać agencję, portal) z okresu tygodnia poprzedzającego tydzień, obejmujący datę odbioru wojskowego produktu wysłanego do Odbiorcy. PONADTO OŚWIADCZAMY, ŻE:. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 2. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 6 z 7
3. Akceptujemy dołączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wzór umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam określonych, a także w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Zobowiązujemy się do złożenia wymaganych dokumentów stanowiących formalności przed zawarciem umowy. 5. Oświadczamy, że oferowany przez nas przedmiot zamówienia odpowiada wymaganiom określonym przez Zamawiającego w specyfikacjach technicznych. 6. Oświadczamy, że oferta nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* Oświadczamy, że oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach * :....; 7. Wadium w wysokości.. zł, zostało wniesione w dniu. w formie.. 8. Wadium wniesione w formie pieniężnej należy zwrócić na konto Wykonawcy w.., numer konta:.. 9. Wykaz części zamówienia, którą Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom: Lp. Nr. zadania Nazwa (Firma) Podwykonawcy Zakres zamówienia powierzony podwykonawcy Wykonawca korzysta z potencjału podwykonawcy TAK/NIE 2 3 4 * uzupełnić, skreślić lub wpisać nie dotyczy Ofertę podpisali : / imię i nazwisko/ Załącznik nr 3 do SIWZ, numer sprawy: D/27/207, strona 7 z 7