SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Przetarg nieograniczony na dostawy pomp insulinowych Znak sprawy 05/16 1

ZAMAWIAJĄCY Uniwersytecki Szpital Dziecięcy ul. prof. Antoniego Gębali 6 20-093 Lublin; tel./fax. 71-85-125 www.usdlublin.pl, zp@dsk.lublin.pl Ogłasza przetarg nieograniczony na dostawy pomp insulinowych (znak sprawy 05/16). Użyte w Specyfikacji skróty i terminy: a) SIWZ niniejsza Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia b) Pzp ustawa Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 r. (tj. Dz. U. z 2015, poz. 2164) c) Zamawiający Uniwersytecki Szpital Dziecięcy, ul. prof. Antoniego Gębali 6, 20 093 Lublin d) Wykonawca podmiot, który ubiega się o udzielenie zamówienia publicznego, złożył ofertę lub zawarł umowę w sprawie zamówienia publicznego OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia sa pompy insulinowe. Szczegołowy Opis Przedmiotu Zamówienia znajduje się w załączniku nr 6. I. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Wykonawcy przedstawią oferty zgodne z wymaganiami SIWZ. 2. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę, w jednym egzemplarzu. 3. Oferta winna być sporządzona na FORMULARZU OFERTOWYM, stanowiącym załącznik nr 1 do SIWZ. 4. Dokumenty są składane w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez wykonawcę lub przez osobę uprawnioną do składania oświadczeń w imieniu Wykonawcy. 5. Wszelkie koszty związane z przygotowaniem oferty ponosi Wykonawca. 6. Dopuszcza się do składanie ofert częściowych. 7. Nie dopuszcza się do składanie ofert wariantowych i alternatywnych. 8. Zamawiający nie przewiduje zamówień uzupełniających. 9. Zamawiający nie przewiduje wyboru oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. 10. Oferta powinna być sporządzona, pod rygorem nieważności, formie pisemnej w języku polskim w sposób trwały (np. na maszynie do pisania, komputerze, długopisem lub nieścieralnym atramentem) w formie zapewniającej czytelność jej treści oraz być podpisana przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 11. Załączniki do oferty stanowiące jej integralną część winny być również podpisane przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. 12. Wszystkie strony oferty oraz wszelkie miejsca, w których Wykonawca naniósł zmiany lub poprawki powinny być parafowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 13. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski. 14. Zaleca się ponumerowanie stron oferty oraz połączenie oferty w sposób trwały. 15. Dokumenty, co do których Wykonawca zastrzega ich poufność i które nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania należy zgrupować i oddzielić je od pozostałej części oferty, w sposób uniemożliwiający wgląd do nich przez przedstawicieli pozostałych wykonawców i oznaczyć je klauzulą NIE UDOSTĘPNIAĆ TAJEMNICA PRZEDSIEBIORSTWA. Wykonawca ma obowiązek wykazać, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za niewłaściwe zabezpieczone przez Wykonawcę dokumenty określone jako zastrzeżone. Informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. nr 153, poz. 1503 z późniejszymi zmianami). Tajemnicy przedsiębiorstwa nie mogą stanowić informacje podawane podczas otwarcia ofert zgodnie z art. 86 ust. 4 Pzp, tj. m.in.: dane Wykonawcy, informacje dot. ceny, okresu gwarancji. 16. W sytuacji, gdy wykonawca zastrzeże w ofercie informacje, które nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa lub są jawne na podstawie przepisów ustawy lub odrębnych przepisów, informacje te będą podlegały udostępnieniu na takich samych zasadach, jak pozostałe niezastrzeżone dokumenty. II. WYMAGANE OŚWIADCZENIA I DOKUMENTY JAKIE MAJĄ ZŁOŻYĆ WYKONAWCY W CELU WYKAZANIA BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA w okolicznościach o których mowa w art. 24 ust 1 Pzp. 1. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia złożone na podst. art. 24 ustawy Pzp (załącznik nr 3). 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagaja wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 3. Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, składa dokumenty o których mowa w 4 ust. 1 pkt 1 lub 4 ust. 3 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dn. 19.02.2013r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy, oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz.U. 2013, poz. 231). Do dokumentów tych ma zastosowanie 4 ust. 2 i ust. 4 w/w rozporządzenia. W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, oferta powinna zawierać dokumenty, o których mowa w niniejszym punkcie SIWZ, w odniesieniu do każdego z Wykonawców osobno. III. INNE DOKUMENTY ZWIĄZANE Z WYKLUCZENIEM WYKONAWCY Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 lub oświadczenie Wykonawcy, że nie należy do grupy kapitałowej (załącznik nr 5). W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, oferta powinna zawierać dokumenty, o których mowa w niniejszym punkcie SIWZ, w odniesieniu do każdego z Wykonawców osobno. 2

IV. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I OPIS SPOSOBU DOKONANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy spełniają warunki, dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej e) oraz nie podlegają wykluczeniu z postępowania zgodnie z art. 24 Pzp 2. Ocena spełnienia warunków ch od Wykonawców zostanie dokonana wg formuły spełnia nie spełnia, w oparciu o dokumenty/zaświadczenia/oświadczenia/wykazy przedłożone przez Wykonawcę zgodnie z wymaganiami Zamawiającego, określonymi w pkt. V SIWZ na potwierdzenie warunków określonych powyżej. 3. Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu dokonywana będzie po uprzednim zbadaniu, czy Wykonawcy nie podlegają wykluczeniu z postępowania na podstawie art.24 Pzp. 4. Wykonawcy, którzy nie wykażą spełnienia warunków udziału w postępowaniu zostaną wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust.2 pkt.4 Pzp (z uwzględnieniem art. 26 ust.3 Pzp). 5. Zgodnie z art. 26 ust. 2b Pzp Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia, zdolnościach finansowych lub ekonomicznych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia. 6. Podmiot, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów zgodnie z ust. 2b, odpowiada solidarnie z wykonawcą za szkodę zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia tych zasobów, chyba że za nieudostępnienie zasobów nie ponosi winy. 7. Jeśli z uzasadnionej przyczyny Wykonawca nie może przedstawić dokumentów dotyczących sytuacji finansowej i ekonomicznej ch przez Zamawiającego, może przedstawić inny dokument, który w wystarczający sposób potwierdza spełnianie opisanego przez Zamawiającego warunku. V. DOKUMENTY/OŚWIADCZENIA JAKIE MAJĄ PRZEDŁOŻYĆ WYKONAWCY NA POTWIERDZENIE SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu zawartych w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp (załącznik nr 4) VI. OFERTA POWINNA ZAWIERAĆ NASTĘPUJĄCE DOKUMENTY 1. Formularz OFERTA (załącznik nr 1). 2. Wypełniony formularz kosztorysu ofertowego (załącznik nr 2). 3. Deklaracja zgodności a w przypadku posiadania innych dokumentów dodatkowo aktualne zaświadczenia, atesty (lub inne dokumenty) świadczące o m dopuszczeniu do obrotu w Polsce przedmiotu oferty. 4. Zgłoszenie do Rejestru Wyrobów Medycznych zgodnie z ustawą o wyrobach medycznych. 5. Wypełniony i podpisany załącznik nr 7 parametry technicznego oferowanego sprzętu. 6. Oświadczenie, że oferowane urządzenia są fabrycznie nowe, kompletne i gotowe do pracy bez żadnych dodatkowych zakupów oświadczenie znajduje się w Formularzu OFERTA (załączniku nr 1). 7. Firmowe materiały informacyjne np. foldery i/lub ulotki i/lub karty charakterystyki. 8. Próbka oferowanej pompy (po 1 szt. dla każdego zadania) wraz z kompletną instrukcją obsługi pompy wystawioną przez producenta urządzenia, przetłumaczona na język polski. 9. W przypadku, gdy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, Wykonawca składając ofertę informuje zamawiającego o tym na piśmie, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku. 10. Ewentualne pełnomocnictwo, jeśli uprawnienie do reprezentowania wykonawcy nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę. W przypadku złożenia oferty przez kilka podmiotów występujących wspólnie (konsorcjum), należy złożyć pełnomocnictwo zawierające oświadczenia woli wszystkich członków konsorcjum, wskazujące na osobę umocowaną (np. lider, radca prawny, etc.) do reprezentowania przedsiębiorców w udziale w określonym postępowaniu o zamówienie publiczne i do ich podpisywania w jego imieniu umów. Dokument niniejszy winien wyliczać wszystkich Wykonawców wraz z ich podpisami. 11. Oświadczenie Wykonawcy o powierzeniu wykonania części zamówienia podwykonawcom ze wskazaniem zakresu podwykonawstwa (oświadczenie wymagane jeżeli Wykonawca zamierza powierzyć realizację umowy innym podmiotom, zgodnie z art. 36a i 36b ustawy Pzp). VI. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Wymagany termin realizacji zamówienia do 20.12.2016r. VII. OPIS KRYTERIÓW, KTÓRYMI ZAMAWIAJĄCY BĘDZIE SIĘ KIEROWAŁ PRZY WYBORZE OFERTY, WRAZ Z PODANIEM ZNACZENIA TYCH KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT Przy wyborze oferty Zamawiający będzie się kierował kryteriami: 1. CENA 65 % 2. PARAMETRY TECHNICZNE 30 % 3. GWARANCJA / SERWIS 5 % 1. cena najkorzystniejsza cena (brutto) spośród zakwalifikowanych ofert ------------------------------------------------------------------------------------------- x waga procentowa x 100 cena oferty liczonej (brutto) 3

Przy przeliczaniu oceny w ramach tego kryterium zamawiający zastosuje ceny brutto zgodnie ze wzorem. W ramach oceny oferty z zastosowaniem przedmiotowego kryterium oraz zamieszczonego powyżej wzoru oferent może otrzymać do 65 pkt. Cena oferty podana w formularzu Oferty wykonawcy musi być zgodna z ceną wynikającą z załączonego kosztorysu ofertowego pod rygorem odrzucenia oferty. 2. parametry techniczne ilość punktów uzyskana za parametry techniczne w badanej ofercie ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- x waga procentowa x 100 największa ilość punktów uzyskana za parametry techniczne spośród wszystkich ofert Ocena parametrów technicznych nastąpi w oparciu o dostarczoną dokumentację wg zał. nr 7 do SIWZ. W ramach oceny oferty z zastosowaniem przedmiotowego kryterium oraz zamieszczonego powyżej wzoru, wykonawca może otrzymać do 30 pkt. Oferta, której asortyment nie będzie spełniał wymagań zawartych w SIWZ (opis przedmiotu zamówienia) zostanie odrzucona. 3. warunki gwarancji / serwisu ilość punktów uzyskana za warunki gwarancji w badanej ofercie -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- x waga procentowa x 100 największa ilość punktów uzyskana za warunki gwarancji spośród wszystkich ofert W ramach oceny oferty z zastosowaniem przedmiotowego kryterium oraz zamieszczonego powyżej wzoru oferent może otrzymać do 5 pkt. Ocena warunków gwarancji i serwisu nastąpi w oparciu o dostarczoną dokumentację wg zał. nr 7 do SIWZ. VIII. OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY OFERTY 1. Cena jest kwotą jaką Zamawiający zapłaci za zrealizowanie przedmiotu zamówienia na warunkach określonych we wzorze umowy. Każdy z wykonawców może zaproponować tylko jedną cenę ofertową. 2. Oferta musi zawierać ostateczną, sumaryczną cenę obejmującą wszystkie koszty z uwzględnieniem wszystkich opłat i podatków (także podatku od towarów i usług) oraz ewentualnych upustów i rabatów. 3. Cena musi być przedstawiona w złotych polskich cyfrowo i słownie oraz podana do dwóch miejsc po przecinku. Wykonawca poda ceny netto i brutto. 4. Zaproponowane ceny jednostkowe pozostają stałe przez cały okres realizacji umowy. 5. Zgodnie z art. 91 ust. 3a PZP jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku. IX. OPIS SPOSOBU UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SIWZ 1. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie SIWZ zgodnie z art. 38 ust. 1 i 1a Pzp. 2. Przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku o wyjaśnienie treści SIWZ. 3. Zamawiający zamieści treść pytań wraz z wyjaśnieniami na swojej stronie internetowej oraz prześle treść pytań i wyjaśnień wszystkim Wykonawcom, którym przekazano SIWZ. 4. W uzasadnionych przypadkach Zamawiający może w każdym czasie, przed upływem terminu do składania ofert, zmienić treść SIWZ, zgodnie z art. 38 ust.4-6 Pzp. Dokonaną zmianę Zamawiający umieszcza na stronie internetowej oraz przesyła Wykonawcom, którym przekazano SIWZ. X. OPIS SPOSOBU SKŁADANIA OFERT 1. Koperta powinna być zaadresowana na zamawiającego na adres podany na wstępie, powinna posiadać nazwę i adres Wykonawcy oraz oznaczenia: OFERTA NA DOSTAWY POMP INSULINOWYCH (nr sprawy 05/16) oraz NIE OTWIERAĆ PRZED 10.02.2016 r., GODZ. 12:00. 2. Wymagane dokumenty oraz oferta winny być umieszczone w zamkniętej kopercie. Zaleca się opatrzenie koperty pieczęcią zawierającą dane Wykonawcy. XII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Ofertę należy złożyć w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym, ul. prof. Antoniego Gębali 6, 20-093 Lublin, w pokoju nr 2002 nie później niż do 10.02.2016 r., godz. 11:30 2. Wszystkie oferty otrzymane przez Zamawiającego po terminie podanym powyżej zostaną zwrócone Wykonawcom w trybie art. 84 Pzp. 3. Wykonawca może wprowadzić zmiany oraz wycofać złożoną ofertę przed terminem składania ofert. a) w przypadku wycofania oferty wykonawca składa pisemne oświadczenie, że ofertę wycofuje w zamkniętej kopercie zaadresowanej jak w pkt. XII SIWZ z dopiskiem wycofanie. b) w przypadku zmiany oferty, wykonawca składa pisemne oświadczenie, iż ofertę swą zmienia, określając zakres i rodzaj tych zmian, a jeśli oświadczenie o zmianie pociąga za sobą konieczność wymiany czy też przedłożenia nowych dokumentów wykonawca powinien dokumenty te złożyć. Powyższe oświadczenie i ewentualnie dokumenty należy zamieścić w zamkniętej kopercie, oznaczonych jak w pkt. XII SIWZ z dopiskiem zmiana. XIII. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT Zamawiający otworzy koperty z ofertami w dniu 10.02.2016 r., godz. 12:00, w pokoju nr 210 w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym, ul. prof. Antoniego Gębali 6 w Lublinie. 4

XIV. TERMIN, DO KTÓREGO WYKONAWCA BĘDZIE ZWIĄZANY ZŁOŻONĄ OFERTĄ Okres związania ofertą wynosi 30 dni, tj. do dn. 10.03.2016 r. XV. INFORMACJE O TRYBIE OTWARCIA I OCENY OFERT 1. Wykonawcy mogą być obecni przy otwarciu ofert. 2. Przed otwarciem ofert Zamawiający poda kwotę, jaką zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia, zgodnie z art. 86 ust. 3 ustawy Pzp. 3. Podczas otwarcia ofert, Zamawiający ogłosi nazwy Wykonawców, ich adresy i ceny ofertowe. 4. W przypadku, gdy Wykonawca nie był obecny przy otwieraniu ofert, na jego wniosek Zamawiający prześle informację zawierającą nazwy i adresy Wykonawców, których oferty zostały otwarte oraz ceny. 5. Oferty (z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca zastrzegł, iż nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania) udostępniane będą w Zespole Zamówień Publicznych, pok. nr 210. 6. Zamawiający dokona badania ofert na posiedzeniu niejawnym. 7. Zamawiający wezwie Wykonawców do uzupełnienia oferty w trybie art. 26 ust. 3 Pzp. 8. Zamawiający wykluczy Wykonawców, w stosunku do których zachodzi chociaż jedna przesłanka wymieniona w art. 24 ust. 1 i 2 Pzp, z zastrzeżeniem art. 26 Pzp. 9. Zamawiający odrzuci oferty jeżeli zachodzi chociaż jedna przesłanka wskazana w art. 89 ust. 1 pkt. 1 8 Pzp. 10. W toku dokonywania oceny złożonych ofert, Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawców wyjaśnień dotyczących treści złożonych przez nich ofert, zgodnie z art.87 ust.1 Pzp. 11. Jeżeli cena oferty wydaje się rażąco niska w stosunku do przedmiotu zamówienia i budzi wątpliwości zamawiającego co do możliwości wykonania przedmiotu zamówienia zgodnie z wymaganiami określonymi przez zamawiającego lub wynikającymi z odrębnych przepisów, w szczególności jest niższa o 30% od wartości zamówienia lub średniej arytmetycznej cen wszystkich złożonych ofert, zamawiający zwraca się o udzielenie wyjaśnień, w tym złożenie dowodów, dotyczących elementów oferty mających wpływ na wysokość ceny, w szczególności w zakresie: a) oszczędności metody wykonania zamówienia, wybranych rozwiązań technicznych, wyjątkowo sprzyjających warunków wykonywania zamówienia dostępnych dla wykonawcy, oryginalności projektu wykonawcy,kosztów pracy, których wartość przyjęta do ustalenia ceny nie może być niższa od minimalnego wynagrodzenia za pracę ustalonego na podstawie art. 2 ust. 3 5 ustawy z dnia 10 października 2002r. o minimalnym wynagrodzeniu za pracę (Dz. U. Nr 200, poz. 1679, z 2004 r. Nr 240, poz. 2407 oraz z 2005 r. Nr 157, poz. 1314); b) pomocy publicznej udzielonej na podstawie odrębnych przepisów. Obowiązek wykazania, że oferta nie zawiera rażąco niskiej ceny, spoczywa na wykonawcy. 12. Zamawiający poprawi w ofercie oczywiste omyłki pisarskie, omyłki rachunkowe z uwzględnieniem konsekwencji rachunkowych dokonanych poprawek oraz inne omyłki polegające na niezgodności oferty z SIWZ, nie powodujące istotnych zmian w treści oferty zgodnie z art. 87 ust. 2. 13. Zamawiający przyzna zamówienie Wykonawcy, którego oferta odpowiada zasadom określonym w Pzp i w SIWZ oraz zostanie uznana za najkorzystniejszą. 14. Wynik postępowania zostanie przekazany i/lub opublikowany zgodnie z art. 92 lub 93 Pzp. 15. We wszelkich sprawach nieuregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy ustawy Pzp XVI. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Zamawiający podpisze umowę w sprawie zamówienia publicznego w terminie określonym w art. 94 ustawy Pzp i po ostatecznym rozstrzygnięciu ewentualnych odwołań zgłoszonych na czynności podjęte przez Zamawiającego w toku postępowania lub zaniechanie czynności, do których był zobowiązany zapisami Pzp. 2. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza zobowiązany jest podpisać umowę zgodnie z załączonym wzorem w terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 3. Wzór umowy stanowi załącznik nr 5. 4. Strony ustalą telefonicznie termin podpisania umowy. 5. Przed podpisaniem umowy (w przypadku wygrania postępowania) wykonawcy składający ofertę wspólną mają obowiązek przedstawić zamawiającemu umowę regulującą współpracę tych Wykonawców. Umowa musi zawierającą, co najmniej: a) zobowiązanie do realizacji wspólnego przedsięwzięcia gospodarczego obejmującego swoim zakresem realizację przedmiotu zamówienia, b) określenie zakresu działania poszczególnych stron umowy, c) czas obowiązywania umowy, który nie może być krótszy, niż okres obejmujący realizację zamówienia oraz czas trwania gwarancji jakości i rękojmi. 6. Umowa regulująca współpracę musi być podpisana tak, by zobowiązywała prawnie wszystkie podmioty gospodarcze oraz musi stwierdzać solidarną odpowiedzialność partnerów wobec Zamawiającego za wykonanie umowy. XVII. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ W WYKONAWCAMI/ PRZEKAZYWANIE DOKUMENTÓW I OŚWIADCZEŃ/ OSOBY UPRAWNIONE DO KONTU 1. Wszelkie oświadczenia lub zawiadomienia (korespondencja między Zamawiającym a Wykonawcami) przekazywane będą pisemnie lub za pomocą faksu na adres Zamawiającego z dopiskiem Zespół Zamówień Publicznych lub nr faxu: /81/71-85-125. Na żądanie każda ze stron potwierdzi na piśmie informacje i oświadczenia przekazane za pomocą faksu. 2. Zamawiający nie przewiduje zebrania informacyjnego z Wykonawcami. 3. Osoby uprawnione do bezpośredniego kontaktowania się z wykonawcami (od poniedziałku do piątku w godz. 8 00-14 00 ) jest mgr Jarosław Dąbrowski, tel./fax. /81/ 71-85-125 w sprawach formalno-prawnych 5

XVIII. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ PRZYSŁUGUJĄCYCH WYKONAWCOM W TOKU POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Wykonawcy, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego zasad określonych w Pzp, przepisach wykonawczych do ustawy jak też niniejszej SIWZ przysługują środki ochrony prawnej przewidziane cytowaną wyżej ustawą. 2. We wszelkich sprawach nieuregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy ustawy Pzp. 6

Załącznik nr 1 Dane Wykonawcy OFERTA z dnia... Nazwa... Siedziba... Tel/ fax/ e-mail... Nr NIP... Do: Uniwersytecki Szpyital Dziecięcy ul. Gębali 6, 20-093 Lublin www.usdlublin.pl, zp@dsk.lublin.pl REGON... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym (znak sprawy: 05/16) opublikowanym w Biuletynie Zamówień Publicznych, na stronie internetowej i na szpitalnej tablicy ogłoszeń. 1. Oferujemy dokonywanie dostaw objętych przetargiem, zgodnie z wymogami OPISU PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Wartość całkowita brutto usługi wynosi: Zadanie 1:.. Zadanie 2:.. (zgodnie z wypełnionym formularzem kosztorysu ofertowego) 2. Oświadczamy, że oferowane urządzenia są fabrycznie nowe, kompletne i gotowe do pracy bez żadnych dodatkowych zakupów. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 5. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 6. Oświadczam, że termin płatności za dostarczony towar wynosi 60 dni. 7. Oświadczamy, iż złożone przez nas dokumenty zawierają dane prawdziwe i aktualne na dzień wyznaczony do składania oferty przetargowej. Oświadczenie to składamy pod groźbą odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 1 kodeksu karnego. 8. Załącznikami do niniejszej oferty są: (1)... (2)... (3)... (4)... Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 7

Załącznik nr 2 (dla każdego zadania oddzielnie) WZÓR FORMULARZA KOSZTORYSU OFERTOWEGO Zadanie nr l.p. Asortyment Producent Nr kat. Ilość Cena netto jednostkowa Stawka VAT A B C Cena brutto jednostkowa D cena jedn. netto powiększona o podatek Vat Wartość netto E=AxB Wartość brutto F Wart. netto powiększona opodatek Vat Razem wartość całkowita brutto... Wartość całkowita netto dostawy wynosi:... zł Słownie:... Wartość całkowita brutto dostawy wynosi... zł Słownie:... Uwaga: Przy sporządzaniu kosztorysu ofertowego należy podać wszystkie wartości do dwóch miejsc po przecinku. Zamawiający proponuje skorzystanie z powyższego wzoru. Składając ofertę należy pamiętać o pełnym i dokładnym wypełnieniu wszystkich pozycji. Podane ceny w kosztorysie powinny uwzględniać wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 8

Załącznik nr 3 Oświadczenie że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... (pieczęć Wykonawcy) Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzieleniu zamówienia z art. 24 ust. 1 i 2 Pzp 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 2a. Zamawiający wyklucza z postępowania o udzielenie zamówienia wykonawcę, który w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania, w sposób zawiniony poważnie naruszył obowiązki zawodowe, w szczególności, gdy wykonawca w wyniku zamierzonego działania lub rażącego niedbalstwa nie wykonał lub nienależycie wykonał zamówienie, co zamawiający jest w stanie wykazać za pomocą dowolnych środków dowodowych, jeżeli zamawiający przewidział taką możliwość wykluczenia wykonawcy w ogłoszeniu o zamówieniu, w specyfikacji istotnych warunków zamówienia lub w zaproszeniu do negocjacji. Zamawiający nie wyklucza z postępowania o udzielenie zamówienia wykonawcy, który udowodni, że podjął konkretne środki techniczne, organizacyjne i kadrowe, które mają zapobiec zawinionemu i poważnemu naruszaniu obowiązków zawodowych w przyszłości oraz naprawił szkody powstałe w wyniku naruszenia obowiązków zawodowych lub zobowiązał się do ich naprawienia. 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowoakcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 10) wykonawców będących osobami fizycznymi, które prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769) przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku; 11) wykonawców będących spółką jawną, spółką partnerską, spółką komandytową, spółką komandytowo-akcyjną lub osoba prawną, których odpowiednio wspólnika, partnera, członka zarządu, komplementariusza lub urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo, o którym mowa w art. 9 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres 1 roku od dnia uprawomocnienia się wyroku. Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 9

Oświadczenie o spełnieniu warunków zawartych w art. 22 ust. 1 w związku z art. 44 ustawy Prawo zamówień publicznych Załącznik nr 4 Nazwa wykonawcy... Adres wykonawcy... (pieczęć Wykonawcy) Oświadczam, że spełniam warunki określone w art. 22 ust. 1 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. (Dz. U. z 2013r. poz. 709 z późn.zm.) dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 10

Załącznik nr 5 Oświadczenie o przynależności bądź braku przynależności do grup kapitałowych, o którym mowa w art. 26 ust. 2d ustawy pzp Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... (pieczęć Wykonawcy) Oświadczamy, że: - należymy do niżej wymienionej grupy kapitałowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) (należy podać listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej o której mowa w art. 26 ust. 2d Pzp): 1... 2... 3... (.) - nie należymy do żadnej grupy kapitałowej* w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) Uwaga: * niepotrzebne skreślić Podpisano (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy) 11

Załącznik nr 6 Wzór umowy zawarta w Lublinie w dniu... pomiędzy Uniwersyteckim Szpitalem Dziecięcym w Lublinie z siedzibą przy ul. prof. Antoniego Gębali 6, 20 093 Lublin, wpisanym do KRS pod nr 0000021056, REGON: 430040541, NIP: 712-24-14-692, zwanym dalej Kupującym lub Szpitalem, reprezentowanym przez: 1. dr n med. Jerzego Szareckiego- Dyrektora 2. mgr Dorotę Chodowską Zastępcę Dyrektora ds. Ekonomicznych-Głównego Księgowego a... z siedzibą..., wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS..., (wpisaną do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalnosci Gospodarczej, NIP:..., REGON:..., zwanym dalej Sprzedającym,, reprezentowaną przez: 1.... 2.... 1 1. W wyniku wygrania przetargu nieograniczonego (nr sprawy 05/16) Sprzedający zobowiązuje się do dostaw pomp insulinowych (zadanie nr..) w ilościach określonych w ofercie Sprzedającego wraz z instrukcją obsługi i opisem technicznym (w języku polskim) oraz mi świadectwami, atestami itp., zgodnie z SIWZ i ofertą przetargową. 2. Sprzedający dostarczać będzie ilości określone w SIWZ do siedziby Zamawiającego, własnym środkiem transportu i na własny koszt, zgodnie z bieżącymi zamówieniami Kupującego przesłanymi faksem, w terminie do 5 dni od daty otrzymania zamówienia. 3. Kupujący zastrzega sobie prawo składania zamówień i realizacji przedmiotu umowy sukcesywnie. 4. Kupujący zastrzega sobie prawo ograniczenia ilości przedmiotu zamówienia o maksymalnie 15%, co może spowodować zmniejszenie wartości umowy. 5. Kupujący zastrzega sobie prawo, że w przypaku nie podpisania umowy z NFZ w zakresie świadczeń: leczenie cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej u dzieci, do ograniczenia ilości przedmiotu zamówienia do 7 szt. w zadaniu 1 i 30 szt. w zadaniu 2, co spowoduje zmniejszenie wartości umowy. 2 Podstawą do zapłaty za dostarczony towar będzie faktura VAT potwierdzająca ilość i jakość przyjętego towaru, podpisana przez Kupującego bądź osobę przez niego upoważnioną. 3 1. Kupujący powinien zbadać towar pod względem ilościowym przed pokwitowaniem odbioru. Brak ilościowy stwierdzony w dostawie Kupujący reklamuje niezwłocznie. Sprzedający zobowiązuje się do uzupełnienia braków w ciągu 48 godzin od otrzymania wiadomości. 2. Kupujący zobowiązuje się do bezzwłocznego zgłoszenia reklamacji w przypadku stwierdzenia wad jakościowych. W przypadku stwierdzenia przez Kupującego, iż dostawa nie odpowiada ich dotychczasowej jakości, poinformuje on Sprzedającego o stwierdzonej wadliwości, wstrzymując jednocześnie zapłatę za zakwestionowany towar. Sprzedający uruchomi w sytuacji jw. postępowanie reklamacyjne. W przypadku potwierdzenia zasadności reklamacji nastąpi bezzwłocznie wymiana towaru na wolny od wad jednakże w czasie nie dłuższym niż 48 godzin od chwili zgłoszenia reklamacji. 4 1. Za nienależyte wykonanie umowy Kupujący może naliczyć Sprzedającemu kary w następujących wypadkach i w wysokości: a) w wysokości 10% wartości umowy, gdy Kupujący odstąpi od umowy/rozwiąże umowę z powodu okoliczności, za które odpowiada Sprzedający; b) w wysokości 10% wartości umowy, gdy Sprzedający odstąpi od umowy/rozwiąże umowę z powodu okoliczności, za które nie odpowiada Kupujący, c) w wysokości 1% wartości towaru nie dostarczonego w terminie za każdy rozpoczęty dzień zwłoki; d) w przypadku braku reakcji Sprzedającego na zgłoszenie gwarancyjne (telefon, fax, mail, itp.) w czasie określonym w ofercie, z chwilą jego upływu Kupujący będzie naliczał kary w wysokości: 100 zł brutto za pierwszy i po 50 zł za każdy następny dzień opóźnienia w reagowaniu na zgłoszenie. 2. Egzekwowanie kar może nastąpić poprzez potrącenie należności z faktury. 3. W przypadku napraw gwarancyjnych Sprzedający zobowiązuje się do uiszczenia naliczonej kary w ciągu 14 dni od otrzymania noty obciążeniowej na konto Kupującego lub w kasie szpitala. 4. Jeżeli kara umowna nie pokrywa rzeczywiście poniesionej szkody, Kupujący zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. 5 1. Oferta cenowa stanowi załącznik do niniejszej umowy. Wartość dostawy wynosi... zł, słownie:... zł, wraz z podatkiem VAT. 2. Ceny przedstawione w ofercie nie ulegną zmianie przez czas trwania umowy. 3. Ustalona cena brutto przedmiotu umowy określona w pkt. 1 zawiera w szczególności: koszt kompletnego zestawu, opakowania, koszty transportu na całej trasie dostawy, ewentualne cło i podatek VAT, koszty przeszkolenia personelu i każdego nowego pacjenta zgodnie z wymaganiami SIWZ i złożoną ofertą. 12

6 4. Sprzedający zapewnia autoryzowany serwis gwarancyjny i pogwarancyjny, którego dokonuje na warunkach określonych w ofercie. 5. Sprzedający udziela. miesięcznej pisemnej gwarancji na sprzęt będący przedmiotem umowy, zgodnie z ofertą oraz wymaganiami SIWZ. 6. Warunki gwarancji i serwisu stanowią integralną cześć umowy. Sprzedający zobowiązuje się do zapewnienia ciągłości dostaw w okresie trwania umowy. 8 7 1. Strony zgodnie ustalają, że w rozliczeniach obowiązywać będzie 60 dniowy termin płatności, liczony od daty doręczenia faktury. 2. Zapłata za towar następować będzie w formie przelewu bankowego. Za datę dokonania zapłaty przyjmuje się dzień złożenia przez Zamawiającego polecenia przelewu w banku. 3. Sprzedajacy nie może dokonać bez pisemnej zgody Kupującego żadnej czynności mającej na celu zmianę wierzyciela w szczególności: a) Sprzedający zobowiązuje się do niedokonywania przekazu świadczenia Kupującego (w rozumieniu art. 921 1-921 5 Kc), w całości lub w części, należnego na podstawie niniejszej umowy. W razie niewywiązywania się z niniejszego zobowiązania Sprzedający zapłaci Kupującemu karę umowną w wysokości wartości przekazanego świadczenia. b) Sprzedający zobowiązuje się do nie zawierania umowy poręczenia przez osoby trzecie za długi Kupującego należne na podstawie niniejszej umowy (w rozumieniu art. 876-887 Kc). W razie niewywiązywania się z niniejszego zobowiązania Sprzedający zapłaci Kupującemu karę umowną w wysokości wartości świadczenia, które poręczyciel spełni wobec Sprzedającego. 9 1. Kupujący zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy w trybie art. 145 ust. 1 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych. 2. Kupujący może rozwiązać umowę za 14 dniowym wypowiedzeniem w przypadku niedotrzymania warunków umowy przez Sprzedającego a w szczególności: a) niedotrzymania obowiązku utrzymania stałości cen w okresie realizowania umowy, b) zmiany asortymentu dostaw bez uprzedniej zgody Kupującego 3. W przypadku nie zawarcia umowy z NFZ Kupujacy może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia z dniem 30.06.2016r. 10 Umowa zostaje zawarta na czas określony od... do.. lub do czasu wcześniejszego wyczerpania ilości ujętych w kosztorysie. 11 1. Strony na zasadzie art. 144 ustawy Pzp ustalają, że każda istotna zmiana umowy może nastąpić wg zasad i na warunkach określonych poniżej. Kupujący przewiduje możliwość dokonania zmiany umowy w następujących sytuacjach: a) nastąpiła zmiana nazwy handlowej b) obniżenie ceny przedmiotu umowy przez Sprzedającego może nastąpić w każdym czasie i nie wymaga zgody Kupującego ani sporządzenia Aneksu do umowy. c) w przypadku niewyczerpania ilości ujętych w umowie w terminie jej obowiązywania umowa może ulec wydłużeniu do czasu wyczerpania ilości ujętych w umowie, jednak nie dłużej niż 2 miesiące; d) wystąpił brak produktów na rynku z przyczyn niezależnych od dostawcy (np. wycofanie z rynku, zaprzestanie produkcji) istnieje możliwość zastąpienia produktem o tym samym zastosowaniu i o parametrach technicznych niegorszych, produktem równoważnym, ale przy cenie nie wyższej niż w umowie e) w przypadku zmiany obowiązujących przepisów prawnych treść umów będzie zmieniała się stosownie do wprowadzanych rozwiązań prawnych f) nastąpiła zmiana stawki podatku VAT cena netto nie ulegnie zmianie, nastąpi jedynie zmiana ceny brutto g) w przypadku zmiany nazwy produktu, numeru katalogowego, przy niezmienionym produkcie 2. Okoliczności mogące stanowić podstawę zmiany umowy powinny być szczegółowo uzasadnione i udokumentowane przez Sprzedającego. Kupujący zastrzega sobie możliwość odrzucenia tych powodów i wówczas umowa może ulec rozwiązaniu. 12 Postanowienia końcowe: 1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają zgody obu stron przy zachowaniu formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Wszelkie spory związane z niniejszą umową będą rozstrzygane przez właściwy rzeczowo sąd w Lublinie. 3. W sprawach nie uregulowanych umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy Ustawy Prawo Zamówieniach Publicznych i Kodeksu Cywilnego. 4. Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. KUPUJĄCY SPRZEDAJĄCY 13

Załącznik nr 7 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Kod CPV: 33.19.41.10-0 ZADANIE NR 1 POMPA INSULINOWA DLA DZIECI PONIŻEJ 6 ROKU ŻYCIA LUB Z ZAPOTRZEBOWANIEM NA INSULINĘ < 20 j. pompy z regulacją dawki bazy < 0,1 j. /godzinę w ilości 16 szt. Producent... Nazwa urządzenia/model/typ/kraj pochodzenia... ZESTAWIENIE PARAMETRÓW L.p. Opis parametrów ch Parametr / dodatkowy Wymagana odpowiedź Tak/ Nie Opis parametrów oferowanych Zakres punktacji 1. Urządzenie fabrycznie nowe 2. Rok produkcji: 2015 lub 2016 PARAMETRY TECHNICZNE 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Masa pompy z baterią i pojemnikiem na insulinę [g] Zasilanie pompy z baterii ogólnodostępnej będącej w ciągłej sprzedaży na terenie woj. lubelskiego. Przez baterię ogólnodostępną Zamawiajacy rozumie taką baterię, którą można zakupić bezpośrednio w sieciach supermarketów, w marketach, na stacjach benzynowych, w kioskach typu Ruch, sklepach ze sprzętem AGD i RTV, aptekach bez względu na miejsce zamieszkania (miasto, wieś). Przez ciągłą sprzedaż Zamawiajacy rozumie możliwość dokonania natychmiastowego zakupu baterii w w/w punktach sprzedaży. Klasa ochrony przed wilgocią i zalaniem min. IPX 7 Pełny interfejs użytkownika w j. polskim Zakres temperatury pracy, minimalny zakres +5 do + 40 [ o C] Programowanie wielkości dawki bazy Różne rodzaje programowalnych baz, minimum 3 rodzaje Dokładność dawkowania bazy mniejsza niż 0,1j./godzinę, (każdy rodzaj bazy) Wymagany Wymagany (podać typ baterii) Należy podać min. 10 punktów sprzedaży na terenie woj. lubelskiego, gdzie można kupić zaoferowaną baterię, w tym min. 5 punktów w mieście Lublin. Wykaz ma zawierać nazwę i adres. (podać zakres) PARAMETRY PROGRAMOWALNE (podać dokładność) 14

11. Programowanie wielkości bolusa 12. 13. Różne rodzaje bolusa, minimum 3 rodzaje Minimalna dokładność dawkowania bolusa 0,1 jednostki (każdy rodzaj bolusa) niezależnie od wielkości bolusa (podać dokładność) Dokładność bolusa - 0,1j. 2 ptk. - > 0,1j 0 pkt. ALARMY 14. Alarm dźwiękowy (tonowy) 15. Alarm wibracyjny 16. Rodzaje alarmów 17. 18. Informacja dźwiękowa i wyświetlana na ekranie pompy o zużyciu baterii większym niż 70 % Możliwość wyłączenia alarmu dźwiękowego FUNKCJE DODATKOWE POMPY 19. Automatyczne wypełnienie drenu 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. Nieograniczona ilość wypełnień drenów w ciągu doby Blokada przed przypadkową zmianą parametrów Możliwość anulowania podaży bolusa jednym przyciskiem Bezpłatne zapewnienie oprogramowania i interfejsu do sczytywania danych z pompy (m.in. historia bolusów, alarmów, dawki podstawowej, dawki dobowej) do komputera na użytek ośrodka diabetologicznego prowadzącego terapię (minimalne wymogi w załączniku 1) Pamięć minimum 1000 zdarzeń (bolusy, alarmy) Przegląd raportów, z minimum ostatnich 90 dni Kalkulator bolusa posiłkowego wewnętrzny lub zewnętrzny z możliwością ustawienia w kilku przedziałach czasowych Kalkulator bolusa korygującego wewnętrzny lub zewnętrzny z możliwością ustawienia w kilku przedziałach czasowych Automatyczne rozpoznawanie przez pompę ilości insuliny znajdującej się w zbiorniczku Czasowa zmiana bazy minimum do 24 h Minimalny okres czasowej zmiany bazy 30 min. (podać ilość) dodatkowy 15

31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. Programowanie czasowej dawki bazy, wyrażona jako wartość procentowa dawki podstawowej Wykrywanie zatorów w drenie Przy przepływie 1j/godz. Wykrycie zatoru w czasie 2godz. Współpraca pompy z glukometrem (dwustronna komunikacja pomiędzy urządzeniami zdalne sterowanie pompy przez glukometr) Zestawy infuzyjne (dostarczane przy dostawie) min 2 szt. Zbiorniki na insulinę (dostarczane przy dostawie) min 2 szt. Glukometr w postaci pilota do zdalnego strowania Baterie zapasowe (dostarczane przy dostawie) min. 2 szt. Zmiana w stosunku do dawki podstawowej): - zmiana o 5 % - 15 pkt - zmiana o > 5 % - 0 pkt WYPOSAŻENIE POMPY 38. Etui ochronne 39. Brak dodatkowych akcesoriów koniecznych do zamontowania zestawu infuzyjnego w pompie i przygotowania pompy do podłączenia dodatkowy Tak/Nie 5 pkt., NIE 0 pkt. KOSZTY EKSPLOATACJI 40. 41. 42. 43. 44. Możliwość używania wkłuć innych producentów w pompach biorących udział w ofercie Koszt zakupu 10 zestawów infuzyjnych (metalowych lub z tworzyw sztucznych) (minimum jednego rodzaju do 300 zł) Dostępność zestawów infuzyjnych w punktach sprzedaży na terenie całego kraju Wykonawca zapewnia dostęp do telefonicznej pomocy technicznej przez 24 h na dobę (w okresie gwarancyjnym i pogwarancyjnym) (konieczność całodobowej infolinii) Wykonawca zapewnia szkolenie z obsługi pompy (każdego nowego pacjenta) w terminie 7 dni od daty przekazania pompy pacjentowi w ośrodku zakładającym pompę oraz podłączenie pompy w terminie 14 dni od daty przekazania pompy w ośrodku podłączającym pompy. O zakończeniu wymaganego szkolenia decyduje członek zespołu diabetologicznego w ośrodku podłączającym pompy podpisuje kartę szkolenia. dodatkowy Tak/Nie SZKOLENIA/INFORMACJE DLA PACJENTÓW Największa ilość punktów sprzedaży 3 pkt, najmniejsza ilość 0 pkt. Pozostałe proporcjonalnie. 16

45. 46. Wykonawca posiada stronę internetową przedstawiającą formę kontaktu z firmą oraz dane dotyczące pompy i dostępnego osprzętu (minimalne wymagane parametry podane w załączniku 2) Instrukcja obsługi pompy w języku polskim, w instrukcji muszą być opisane wszystkie komunikaty wyświetlane przez pompę WARUNKI GWARANCJI 47. Gwarancja min. 48 m-cy od daty podpisania ostatecznego protokołu dostawy 48. Autoryzowane punkty serwisowe na terenie Polski (podać wykaz, który zawiera: -nazwa -adres -tel. kontaktowy) Największa ilość serwisów 10 pkt, najmniejsza ilość 0 pkt. Pozostałe proporcjonalnie. (parametr oceniany) UWAGA! 1. Zamawiający zastrzega sobie możliwość sprawdzenia i weryfikacji wskazanych przez Wykonawcę punktów sprzedaży baterii zasilających pompy, co może wpłynąć na przyznaną punktację w tym parametrze. 2. Zamawiający zastrzega sobie możliwość sprawdzenia i weryfikacji wskazanych przez Wykonawcę punktów serwisowych, co może wpłynąć na przyznaną punktację w tym parametrze. 17

ZADANIE NR 2 POMPA INSULINOWA DLA DZIECI niezależnie od wieku Dla dzieci z niedocukrzeniami nocnymi i/lub nie sygnalizującymi objawów niedocukrzenia lub niestabilnością glikemii wymagającą częstych pomiarów glikemii pompy z regulacją dawki bazy < 0,1 j. /godzinę w ilości 65 szt. Producent... Nazwa urządzenia/model/typ/kraj pochodzenia... ZESTAWIENIE PARAMETRÓW L.p. Opis parametrów ch Parametr / dodatkowy Wymagana odpowiedź Tak/ Nie Opis parametrów oferowanych Zakres punktacji 1. Urządzenie fabrycznie nowe 2. Rok produkcji: 2015 lub 2016 PARAMETRY TECHNICZNE 3. Masa pompy z baterią i pojemnikiem na insulinę [g] Zasilanie pompy z baterii ogólnodostępnej będącej w ciągłej sprzedaży na terenie woj. lubelskiego. Wymagany (podać typ baterii) 4. 5. 6. 7. Przez baterię ogólnodostępną Zamawiajacy rozumie taką baterię, którą można zakupić bezpośrednio w sieciach supermarketów, na stacjach benzynowych, w kioskach typu Ruch, sklepach ze sprzętem AGD i RTV, aptekach bez względu na miejsce zamieszkania (miasto wieś). Przez ciągłą sprzedaż Zamawiajacy rozumie możliwość dokonania natychmiastowego zakupu baterii w w/w punktach sprzedaży. Klasa ochrony przed wilgocią i zalaniem min. IPX 7 Pełny interfejs użytkownika w j. polskim Zakres temperatury pracy, minimalny zakres +5 do + 40 [ o C] Wymagany Należy podać min. 10 punktów sprzedaży na terenie woj. lubelskiego, gdzie można kupić zaoferowaną baterię, w tym min. 5 punktów w mieście Lublin. Wykaz ma zawierać nazwę i adres. (podać zakres) PARAMETRY PROGRAMOWALNE 8. 9. 10. Programowanie wielkości dawki bazy Różne rodzaje programowalnych baz, minimum 3 rodzaje Dokładność dawkowania bazy mniejsza niż 0,1j./godzinę, (każdy rodzaj bazy) (podać dokładność) 11. Programowanie wielkości bolusa 12. Różne rodzaje bolusa, minimum 3 rodzaje 18

13. Minimalna dokładność dawkowania bolusa 0,1 jednostki (każdy rodzaj bolusa) niezależnie od wielkości bolusa (podać dokładność) ALARMY Dokładność bolusa - 0,1j. 2 pkt. - > 0,1j 0 pkt. 14. Alarm dźwiękowy (tonowy) 15. Alarm wibracyjny 16. Rodzaje alarmów 17. 18. Informacja dźwiękowa i wyświetlana na ekranie pompy o zużyciu baterii większym niż 70 % Możliwość wyłączenia alarmu dźwiękowego FUNKCJE DODATKOWE POMPY 19. Automatyczne wypełnienie drenu 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. Nieograniczona ilość wypełnień drenów w ciągu doby Blokada przed przypadkową zmianą parametrów Możliwość anulowania podaży bolusa jednym przyciskiem Bezpłatne zapewnienie oprogramowania i interfejsu do sczytywania danych z pompy (m.in. historia bolusów, alarmów, dawki podstawowej, dawki dobowej) do komputera na użytek ośrodka diabetologicznego prowadzącego terapię (minimalne wymogi w załączniku 1) Pamięć minimum 1000 zdarzeń (bolusy, alarmy) Przegląd raportów, z minimum ostatnich 90 dni Kalkulator bolusa posiłkowego wewnętrzny lub zewnętrzny z możliwością ustawienia w kilku przedziałach czasowych Kalkulator bolusa korygującego wewnętrzny lub zewnętrzny z możliwością ustawienia w kilku przedziałach czasowych Automatyczne rozpoznawanie przez pompę ilości insuliny znajdującej się w zbiorniczku Czasowa zmiana bazy minimum do 24 h Minimalny okres czasowej zmiany bazy 30 min. Programowanie czasowej dawki bazy, wyrażona jako wartość procentowa dawki podstawowej (podać ilość) dodatkowy Zmiana w stosunku do dawki podstawowej): - zmiana o 5 % - 15 pkt - zmiana o > 5 % - 0 pkt 19

32. 33. 34. 35. 36. Ciągłe monitorowanie glikemii (system zintegrowany z osobistą pompą insulinową, nie w oddzielnym urządzeniu) Zestawy infuzyjne (dostarczane przy dostawie) min 2 szt. Zbiorniki na insulinę (dostarczane przy dostawie) min 2 szt. Glukometr w postaci pilota do zdalnego sterowania Baterie zapasowe (dostarczane przy dostawie) min. 2 szt. WYPOSAŻENIE POMPY 37. Etui ochronne 38. 39. Brak dodatkowych akcesoriów koniecznych do zamontowania zestawu infuzyjnego w pompie i przygotowania pompy do podłączenia Sensory do ciągłego monitorowania glikemii (dostarczane przy dostawie) min. 2 szt. dodatkowy Tak/Nie 5 pkt., NIE 0 pkt. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 1 transmiter na 5 pomp (13 transmiterów na 65 pomp) Możliwość używania wkłuć innych producentów w pompach biorących udział w ofercie Koszt zakupu 10 zestawów infuzyjnych (metalowych lub z tworzyw sztucznych) (minimum jednego rodzaju do 300 zł) Dostępność zestawów infuzyjnych w punktach sprzedaży na terenie całego kraju Wykonawca zapewnia dostęp do telefonicznej pomocy technicznej przez 24 h na dobę (w okresie gwarancyjnym i pogwarancyjnym) (konieczność całodobowej infolinii) Wykonawca zapewnia szkolenie z obsługi pompy (każdego nowego pacjenta) w terminie 7 dni od daty przekazania pompy pacjentowi w ośrodku zakładającym pompę oraz podłączenie pompy w terminie 14 dni od daty przekazania pompy w ośrodku podłączającym pompy. O zakończeniu wymaganego szkolenia decyduje członek zespołu diabetologicznego w ośrodku podłączającym pompy podpisuje kartę szkolenia. KOSZTY EKSPLOATACJI dodatkowy Tak/Nie podać (podać, parametr oceniany) SZKOLENIA/INFORMACJE DLA PACJENTÓW Największa ilość punktów sprzedaży 3 pkt, najmniejsza ilość 0 pkt. Pozostałe proporcjonalnie. 20