A PLACÓWKĄ 2016 Numer 5 (79) MEDYCZNĄKWIECIEŃ/MAJ MEDYCZNĄW Ą ISSN 2353-2580 PLACÓWKĄ Ą MEDYCZNĄKW E R W I M E N E D E R Ó W W A C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A Ą C E TEMAT NUMERU Przepisy o działalności gospodarczej nie współgrają z systemem finansowania świadczeń opieki zdrowotnej i oznaczają konieczność stosowania różnych procedur kontrolnych przez NFZ. Jak zatem unikać nieprozumień str. 8 NOWA FORMUŁA BEZPŁATNYCH SPOTKAŃ DLA CZYTELNIKÓW W 2016 ROKU W CAŁEJ POLSCE! Ogólnopolskie Forum Zarządzających w edycynie 24 maja, Katowice, otel ngelo, ul. Sokolska 24 Szczegóły na zpm.wip.pl w zakładce kademia enedżera
S E R W I S M E N E D Ż E R Ó W, W Ł A Ś C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A J Ą C E J PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ Piotr Janiszewski prezes zarządu Auraco sp. z o.o. Doświadczony Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Certyfikowany audytor wewnętrzny według normy ISO 27001. Uczestnik inspekcji oraz postępowań administracyjnych prowadzonych przez GIODO. Serdecznie polecam Państwu magazyn Zarządzanie placówką medyczną jako wiarygodne źródło praktycznych porad z zakresu ochrony zdrowia, opracowanych zgodnie z najnowszymi przepisami. Jest to ogromna baza wiedzy, która jest przydatna w codziennej pracy każdego menedżera.
Partner magazynu Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej SPIS TREŚCI archiwum online: zpm.wip.pl BLOGI ekarz nie musi ujawnia danych pacjentów organom skarbowym... 3 ymczasowoś... 3 AKTUALNOŚCI Bezpłatne leki dla seniorów... 4 Prace nad ustawą o podstawowej opiece zdrowotnej... 4 WYWIAD Będziemy leczy pacjentów kompleksowo rozmowa z ILONĄ MRÓZ, dyrektorem ds. organizacyjno finansowych w ital edic sp. z o.o. w luczborku... 5 TEMAT NUMERU ontrole Z a przepisy o działalności gospodarczej... 8 KONTRAKTY Z NFZ Jak się broni w czasie kontroli Z... 13 Utrata zaufania przyczyną wypowiedzenia umowy... 16 iedy można ograniczy odwiedziny w placówce... 23 PACJENT Czy lekarz SO może wypisa receptę... 24 ajważniejsze procedury w przypadku śmierci... 27 iedy trzeba uzyska pisemną zgodę na leczenie... 30 iedy można przetwarza dane pacjenta... 32 Czy pielęgniarka może mie wgląd w dokumentację... 33 INWESTYCJE Dzienne domy opieki mogą przynosi zyski... 35 DOBRE PRAKTYKI Anin telemedycyna ograniczyła liczbę wizyt... 37 euca rozwój przychodni wzmocni własne apteki... 39 AKADEMIA MENEDŻERA Strategia gwarantem sukcesu rynkowego placówki... 19 yślenie strategiczne w działalności leczniczej ankieta... 21 Redaktor prowadzący: Anna Rubinkowska Kierownik grupy wydawniczej: Agnieszka Konopacka-Kuramochi Menedżer produktu: Alina Sulgostowska Koordynator produkcji: Magdalena Huta ISSN: 2353-2580 Drukarnia: MDruk Nakład: 1100 egz. Projekt graficzny: Dominika Raczkowska Skład: Raster studio, Norbert Bogajczyk Prenumerata: Zarządzanie placówką medyczną Centrum Obsługi Klienta Czynne pon. pt.: w godz. 8.00 16.00 Poza godzinami pracy można pozostawić wiadomość w skrzynce głosowej tel.: 22 518 29 29 ze-mail: cok@wip.pl www.zpm.wip.pl Masz pytanie? Skontaktuj się z nami: serwiszoz@wip.pl Wydawnictwo Wiedza i Praktyka ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa NIP: 526-19-92-256 KRS: 0000098264 Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy Wysokość kapitału zakładowego: 200.000 zł Biuro reklamy Menedżer projektu: Agnieszka Zduńczyk tel.: 660 404 122, e-mail: azdunczyk@wip.pl Zarządzanie placówką medyczną chronione jest prawem autorskim. Przedruk materiałów bez zgody wydawcy jest zabroniony. Zakaz nie dotyczy cytowania publikacji z powołaniem się na źródło. W związku z powyższym redakcja nie ponosi odpowiedzialności prawnej za zastosowanie zawartych w Zarządzaniu placówką medyczną wskazówek, przykładów, informacji itp. do konkretnych przypadków.
LIST OD REDAKCJI Drogi Czytelniku! ANNA RUBINKOWSKA redaktor prowadzący Przepisy ustawy o swobodzie działalności gospodarczej nie współgrają z systemem finansowania świadczeń opieki zdrowotnej. Oznaczają konieczność stosowania różnych procedur w czasie kontroli wynikających z cywilnego charakteru umowy między NFZ a świadczeniodawcą i administracyjnego postępowania, które NFZ jest zobowiązany stosować wskutek przepisów o działalności gospodarczej. Jak zatem w praktyce przebiegają kontrole świadczeniodawców? Piszemy o tym w temacie numeru pt. Kontrole NFZ a przepisy o działalności gospodarczej (str. 8). Dodatkowo kontrolerzy NFZ mają szerokie uprawnienia. Dlatego niezbędna jest świadomość instrumentów prawnych przysługujących świadczeniodawcom w czasie przeprowadzanej kontroli. Jednym z nich jest odmowa podpisania protokołu. Więcej na ten temat piszemy w artykule pt. Jak się bronić w czasie kontroli przeprowadzonych przez NFZ (str. 13). W Polsce w ramach projektu unijnego powstanie ponad 41 dziennych domów opieki dla osób starszych. Inicjatywa zmniejszy m.in. liczbę i czas nieuzasadnionych medycznie hospitalizacji i poprawi jakość zarządzania finansami w ochronie zdrowia. Placówki będą przyjmować pacjentów, którzy wymagają codziennej opieki medycznej, ale już nie potrzebują hospitalizacji. W czasie pobytów pacjenci będą mieli zapewnioną opiekę lekarską, a także opiekę rehabilitantów, psychologa oraz lekarzy innych specjalności. Piszemy o tym w tekście pt. Dzienne domy opieki polepszą opiekę nad osobami starszymi (str. 35). Życzę ciekawej lektury PS Czekamy na opinie na temat naszego magazynu. Zależy nam na Państwa zdaniu na temat przydatności porad naszych ekspertów w Państwa codziennej pracy, jak Państwu pomagają itd. Każdą przesłaną opinię, podpisaną imieniem, nazwiskiem wraz z podaniem stanowiska, nagrodzimy e-bookami z tematyki zarządzania placówką medyczną i wyłącznie za Państwa zgodą zamieścimy na łamach naszej publikacji i w materiałach promocyjnych. Nasi eksperci: Zachęcam również do przysyłania swoich pytań i propozycji tematów e-mailem: serwiszoz@wip.pl. Janusz Atłachowicz Dobrawa Biadun Dorota Kaczmarczyk Dominika Kołodziejska- -Koza Aneta Naworska Agnieszka Pietrzak Jarosław Rosłon Arkadiusz Trela Anna Zubkowska- -Rojszczak wiceprezes Zarządu Głównego STOMOZ ekspert Konfederacji Lewiatan aplikantka radcowska przy Okręgowej Izbie Radców Prawnych w Krakowie Adwokacka APDK Naworska Marszałek Jarzembska sp. k. w Toruniu Adwokacka APDK dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego pełnomocnik oraz trener systemów zarządzania wg ISO prowadzi kancelarię adwokacką w Poznaniu
Partner działu www.serwiszoz.pl BLOGI archiwum online: zpm.wip.pl A Z I USI UJA IA DA C PACJ O GA O S A BO aczelny Sąd Administracyjny w wyroku z marca 201 r. uznał, że organy skarbowe nie mogą kara lekarzy za odmowę przekazania danych osobowych pacjentów, którym lekarz udzielał świadczeń. W związku z prowadzoną kontrolą podatkową organ zażądał przekazania przez lekarza danych osobowych pacjentów, którym udzielał świadczeń w okresie objętym kontrolą. Lekarz odmówił przekazania tych danych, uznając, że są one objęte tajemnicą lekarską. W związku z tym dyrektor Urzędu Kontroli Skarbowej nałożył na lekarza karę porządkową w wysokości 2.000 zł za bezzasadną odmowę przedstawienia informacji dotyczących rozliczeń z tytułu podatku dochodowego od osób fizycznych za 2009 rok. Dyrektor Izby Skarbowej nie przychylił się do zażalenia lekarza. Również Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim wyrokiem z 29 stycznia 2014 r. (sygn. akt I SA/Go 624/13) oddalił skargę lekarza. Zdaniem sądu I instancji dane pacjentów obejmujące imię i nazwisko oraz adres nie są objęte tajemnicą lekarską. Nie są to bowiem dane medyczne. Jednocześnie organ kontroli skarbowej, kierując do lekarza wezwania, żądał jedynie danych pozwalających na zidentyfikowanie podmiotów dokonujących płatności, podkreślając, że wezwanie nie dotyczy danych o charakterze me- dycznym. Sąd wskazał jednocześnie, że wszelkie dane uzyskane przez organy skarbowe objęte są tajemnicą skarbową, która obejmuje również dane osobowe osób trzecich. W wyniku wniesionej przez lekarza skargi kasacyjnej Naczelny Sąd Administracyjny w wyroku z 4 marca 2016 r. uchylił zaskarżony wyrok WSA w Gorzowie Wielkopolskim. Damian Konieczny wspólnik w osiorek onieczny ancelaria Prawna s.c. z siedzibą w Sopocie, współpracownik Biura Prawnego Okręgowej Izby ekarskiej w Gdańsku Tekst pochodzi z bloga Damiana Koniecznego prowadzonego w serwisie Zarządzanie w Ochronie Zdrowia. Więcej wpisów na serwiszoz.pl. CZASO O Jak ktoś jest zatrudniony do pełnienia obowiązków, czyli jest p.o., to mamy do czynienia z tymczasowością. ie jest to rozwiązanie docelowe. aką sytuację mamy obecnie w Z. Minister zdrowia powołał osobę do pełnienia obowiązków. Nie wiemy, czy dlatego, że planuje powołać na to stanowisko kogoś innego. Może dlatego, że sam NFZ ma być zlikwidowany, a jego funkcja przeniesiona najprawdopodobniej do urzędów wojewódzkich. Jak się stanie, jeszcze nie wiemy. Na razie mamy do czynienia z różnymi zapowiedziami polityków opcji rządzącej krajem. Większość z nich podtrzymuje pogląd o konieczności likwidacji NFZ. Praktycy funkcjonujący w systemie ochrony zdrowia wielokrotnie zwracali uwagi na wiele nielogicznych zapisów, które generują zbędne koszty. Minister powołał kolejny zespół, który ma się zająć eliminacją tych nielogicznych wymagań oraz przepisów. Myślę, że w tym zakresie minister może liczyć na znaczne wsparcie od praktyków. To świadczeniodawcom oraz pacjentom w największym stopniu mogą przysłużyć się te zmiany. Oczywiście jeżeli zaistnieją. System ochrony zdrowia jest przeregulowany. Wprowadza się wiele, często potem zmienianych, bardzo szczegółowych przepisów. W ich stosowaniu lub interpretacji gubią się nawet praktycy. A co dopiero pacjenci klienci systemu. Jednych przepisów mamy w nadmiarze, innych z kolei brakuje. Przykład: przepisy regulujące orzekanie o zgonie pochodzące chyba z lat sześćdziesiątych. Tymczasem życzę ministrowi zdrowia, żeby tymczasowość zastępował solidną normą, szczególnie prawną. Janusz Atłachowicz wiceprezes Zarządu Głównego S O OZ, członek zarządu Supra olding S.A., uczestnik obrad okrągłego stołu w ochronie zdrowia Tekst pochodzi z bloga Janusza Atłachowicza prowadzonego w serwisie Zarządzanie w Ochronie Zdrowia. Więcej wpisów na serwiszoz.pl. kwiecień/maj 2016 3