Załącznik nr 1 do SIWZ Pn-40/08 Formularz cenowy - przedmiot zamówienia Pakiety 1-5

Załącznik nr 1 do SIWZ Pn-40/08 Formularz cenowy - przedmiot zamówienia Pakiety 1-5 Pakiet nr 1 Nazwa Cena Wartość VAT Cena Wartość oferowanego Producent jedn. % jedn. Lp. Nazwa artykułu artykułu J.M. Ilość netto netto brutto brutto 1. Makaron Lubelski lub Malma - zacierki babuni op. a' 500 g kg 700 2. Makaron Lubelski lub Malma - muszelki op. a' 500 g kg 700 3. Makaron Lubelski lub Malma - nitki babuni op. a' 500 g kg 1 000 4. Makaron Lubelski lub Malma - świderki op. a' 500 g kg 1 000 5. Makaron Lubelski lub Malma - spaghetti op. a' 500 g kg 1 500 6. Makaron Lubelski lub Malma - rurki grube op. a' 500 g kg 1 000 7. Makaron Lubelski lub Malma - nitki op. a' 500 g kg 300 8. Ryż biały, gatunek I (długoziarnisty) op. a' 1 kg kg 4 500 9. Kasza perłowa mazurska średnia op. a' 1 kg kg 2 000 10. Kasza gryczana palona op. a' 1 kg kg 1 500 11. Płatki owsiane górskie op. a' 500 g kg 1 500 12. Płatki kukurydziane Nestle op. a' 250 g kg 1 500 13. Kasza manna op. a' 1 kg kg 1 600 14. Sól niejodowana op. a' 1 kg kg 7 000 15. Groch łuskany połówki op. a' 1 kg kg 500

16. Fasola sucha "Jaś" średnia op. a' 1 kg kg 500 17. Fasola sucha "Jaś" duża op. a' 1 kg kg 1 500 18. Płatki ryżowe błyskawiczne op. a' 500 g kg 700 Płatki jęczmienne błyskawiczne op. a' 500 19. g kg 800 20. Cukier paczkowany op. a' 1 kg kg 8 000 21. Cukier luzem op. a' 50 kg kg 15 500 22. Mąka ziemniaczana op. a' 1 kg kg 300 Mąka pszenna Szymanowska lub 23. Poznańska TYP 500, op. a' 1 kg kg 6 500 Kleiki ryżowe bezmleczne bezglutenowe 24. op. a' 200 g op. 2 000 Kaszki ryżowe bezmleczne, bezglutenowe, smaki owocowe op. a' 200 25. g op. 800 26. Cukier waniliowy op. a' 20 g op. 300 27. Budyń bez cukru dr Oetker op. a' 40 g op. 500 Galaretka owocowa dr Oetker lub Delecta 28. op. a' 90 g op. 6 000 RAZEM Oferowany towar jest dobrej jakości, posiada atesty żywnościowe oraz termin przydatności do spożycia. Wartość netto:... PLN (słownie:... PLN) Wartość brutto:... PLN (słownie:... PLN) (data, pieczęć, podpis)

UWAGA!!! Ceny w formularzu należy wyliczyć zgodnie z formułami podanymi w SIWZ, pkt. XIII na str. 6 Pakiet nr 2 Nazwa Cena Wartość VAT Cena Wartość oferowanego Producent jedn. % jedn. Lp. Nazwa artykułu artykułu J.M. Ilość netto netto brutto brutto 1. Kawa naturalna Jacobs lub Tchibo op. a' 250 g op. 10 000 2. Kawa naturalna rozpuszczalna Maxwell House lub Nescafe op. a' 200 g op. 2 000 3. Kawa Inka instant op. a' 150 g op. 2 900 4. Herbata granulowana Assam op. a' 100 g kg 700 5. Herbata expresowa Lipton op. a' 100 szt. op. 1 500 6. Kakao Wedel op. a' 100 g op. 1 000 RAZEM Oferowany towar jest dobrej jakości, posiada atesty żywnościowe oraz termin przydatności do spożycia. Wartość netto:... PLN (słownie:... PLN) Wartość brutto:... PLN (słownie:... PLN) (data, pieczęć, podpis) UWAGA!!! Ceny w formularzu należy wyliczyć zgodnie z formułami podanymi w SIWZ, pkt. XIII na str. 6

Pakiet nr 3 Nazwa Cena Wartość VAT Cena Wartość oferowanego Producent jedn. % jedn. Lp. Nazwa artykułu artykułu J.M. Ilość netto netto brutto brutto 1. Kwasek cytrynowy op. a' 30 g op. 3 300 Żelatyna spożywcza wieprzowa op. a' 20 2. g op. 1 500 3. Ziele angielskie op. a' 20 g op. 2 800 4. Liście laurowe op. a' 20 g op. 2 800 Pieprz naturalny Kamis lub Ziołopex op. a' 5. 1 kg kg 80 6. Papryka sypka słodka Kamis lub Ziołopex op. a' 1 kg kg 35 7. Vegeta Podravka lub Kucharek op. a' 200 g op. 300 8. Przyprawa Maggi w płynie op. a' 1 litr op. 100 Barszcz biały Knorr lub Wianiary op. a' 3 9. kg kg 800 Barszcz czerwony Knorr lub Wianiary op. 10. a' 3 kg (instant) kg 150 Rosół warzywno-drobiowy Knorr lub 11. Wianiary op. a' 12,50 kg kg 900 Sos pieczarkowy Knorr lub Winiary op. a' 12. 1,20 kg kg 50 Sos neapolitański do spagetti Knorr lub 13. Winiary op. a' 1,20 kg kg 110 Sos pieczeniowy Knorr lub Winiary op. a' 14. 1,20 kg kg 40

Sos do sałatek ogrodowy Knorr lub 15. Winiary op. a' 0,70 kg kg 50 Przyprawa do drobiu Knorr lub Ziołopex 16. op. a' 0,70 kg kg 140 Przyprawa do mięsa Knorr lub Ziołopex 17. op. a' 0,70 kg kg 140 Czosnek mielony Ziołopex lub Kamis op. 18. a' 1 kg kg 20 19. Majeranek Ziołopex lub Kamis op. a' 50 g op. 2 000 Przyprawa do ryb Knorr lub Ziołopex op. 20. a' 0,70 kg kg 28 Bazylia suszona Kamis lub Apetita op. a' 21. 0,02 kg op. 300 22. Oregano Kamis lub Apetita op. a' 0,05 kg op. 300 Zupa pieczarkowa Knorr lub Winiary op. a' 23. 1 kg kg 90 RAZEM Oferowany towar jest dobrej jakości, posiada atesty żywnościowe oraz termin przydatności do spożycia. Wartość netto:... PLN (słownie:... PLN) Wartość brutto:... PLN (słownie:... PLN) (data, pieczęć, podpis) UWAGA!!! Ceny w formularzu należy wyliczyć zgodnie z formułami podanymi w SIWZ, pkt. XIII na str. 6

Pakiet nr 4 Nazwa Cena Wartość VAT Cena Wartość oferowanego Producent jedn. % jedn. Lp. Nazwa artykułu artykułu J.M. Ilość netto netto brutto brutto 1. 2. Kukurydza konserwowa w puszce Bonduelle lub Pudliszki op. a' 340 g op. 2 000 Groszek konserwowy w puszce Bonduelle lub Pudliszki op. a' 400 g op. 1 400 3. Chrzan w słoiku (na kwasku) op. a' 300 g op. 1 240 4. Papryka konserwowa słodka czerwona w słoiku op. a' 900 g op. 400 5. Olej uniwersalny Kujawski a' 1 litr litr 2 000 6. Ocet spirytusowy op. a' 0,5 l op. 450 7. Musztarda sarepska mała op. a' 0,20 kg op. 1 800 Ketchup tradycyjny Hellmann's lub 8. Pudliszki op. a' 500 g op. 2 800 9. 10. Koncentrat pomidorowy duży Złoty Bażant lub Pudliszki op. a' 4,50 kg kg 150 Koncentrat pomidorowy duży Złoty Bażant lub Pudliszki op. a' 0,90 kg kg 150

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Koncentrat pomidorowy mały Pudliszki op. a' 0,20 kg kg 50 Majonez dekoracyjny Winiary lub Helmann's op. a' 0,70 kg op. 2 500 Dżem niskosłodzony Łowicz - czarna porzeczka - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - truskawka - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - jagoda - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - owoce leśne - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - malina - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - wiśnia - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - brzoskwinia - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - ananasowy - op. a' 300 g op. 700 Dżem niskosłodzony Łowicz - powidła śliwkowe - op. a' 300 g op. 700 22. Brzoskwinie w syropie op. a' 850 g op. 200 23. Ananasy w syropie op. a' 565 g op. 200 24. Ogórki konserwowe op. a' 1 litr op. 2 000 25. 26. Miód porcjowany naturalny nektarowy wielokwiatowy APIS op. a' 25 g op. 30 000 Sok/syrop owocowy malinowy w butelce Paola lub Hortex op. a' 570 g op. 6 000

27. 28. 29. 30. 31. Sok pomarańczowy w kartonie Fortuna lub Hortex op. a' 1 litr op. 500 Suchary paczkowane bez cukru op. a' 300 g op. 500 Suchary paczkowane z cukrem op. a' 300 g op. 50 Wafelek w czekoladzie Prince Polo op. a' 38 g op. 5 000 Wafelek w czekoladzie Princessa op. a' 38 g op. 5 000 32. Biszkopty op. a' 140 g op. 1 000 RAZEM Oferowany towar jest dobrej jakości, posiada atesty żywnościowe oraz termin przydatności do spożycia. Wartość netto:... PLN (słownie:... PLN) Wartość brutto:... PLN (słownie:... PLN) (data, pieczęć, podpis) UWAGA!!! Ceny w formularzu należy wyliczyć zgodnie z formułami podanymi w SIWZ, pkt. XIII na str. 6

Pakiet nr 5 Nazwa Cena Wartość VAT Cena Wartość oferowanego Producent jedn. % jedn. Lp. Nazwa artykułu artykułu J.M. Ilość netto netto brutto brutto 1. Coca Cola a' 1 l op. 800 2. Coca Cola a' 0,5 l op. 1 500 3. Coca Cola Light a' 0,5 l op. 200 4. Sprite a' 0,5 l op. 200 5. Fanta Orange op. 0,5 l op. 300 6. Nestea cytrynowa lub Ice Tea op. 0,5 l op. 400 7. Nestea brzoskwiniowa lub Ice Tea op. 0,5 l op. 400 8. Red Bull (puszka) a' 0,25 l op. 200 Sok pomarańczowy Tarczyn lub Tymbark 9. op. a' 0,33 l op. 1 000 Sok grapefruitowy Tarczyn lub Tymbark 10. op. a' 0,33 l op. 500 Sok jabłkowy Tarczyn lub Tymbark op. a' 11. 0,33 l op. 500

Sok czarna porzeczka Tarczyn lub 12. Tymbark op. a' 0,33 l op. 500 Kawa Lavazza "Quality Rossa" lub Tchibo 13. op. 1 kg op. 10 Herbata Earl gray Lipton lub Dilmah w 14. kopertach op. a' 20 szt. op. 20 Herbata Hibiscus Lipton lub Dilmah w 15. kopertach op. a' 20 szt. op. 20 Herbata Green Tea Lipton lub Dilmah w 16. kopertach op. a' 20 szt. op. 20 Herbata miętowa Lipton lub Dilmah w 17. kopertach op. a' 25 szt. op. 12 Śmietanka jednorazowa ZOTT lub Łowicz 18. op. a' 10 g op. 15 000 Śmietana UHT Łaciata lub Łowicz 30% 19. op. a' 0,5 l op. 600 20. Bita śmietana Dr Oetker spray op. 12 21. Mleko UHT 2% Łaciate lub Łowicz op. a' 1 l op. 700 Sos o smaku czekoladowym 22. Terravita/Schwartau a' 200 g op. 10 Sos o smaku truskawkowym 23. Terravita/Schwartau a' 200 g op. 10 24. Ocet winny op. a' 0,25 l op. 15 25. Ocet balsamiczny op. a' 0,25 l op. 15 26. Sos sojowo-grzybowy op. a' 0,3 l op. 15 27. Gruszki w zalewie KIER op. a' 565 g op. 24 28. Szparagi w zalewie op. a' 0,5 l op. 15 29. Oliwki zielone/czarne KIER a' 935 ml op. 40 30. Kapary KIER a' 120 g op. 30 31. Szpinak w kulkach Bonduelle a' 450 g op. 30 32. Przyprawa do grilla KAMIS op. a' 19 g op. 100

33. Przyprawa Curry op. a' 100 g op. 40 34. Przyprawa Curcuma op. a' 100 g op. 20 35. Pieprz zielony kiszpański KIER a' 110 ml op. 20 36. Ser pleśniowy Lazur op. a' 120 g op. 100 37. Ser Camember op. a' 120 g op. 100 Ser Feta 45 % tł. Mlekovita lub Zott op. a' 38. 250 g op. 500 39. Ser Mozarella op. a' 250 g op. 100 40. Frytura op. a' 2,5 kg kg 100 41. Migdały op. a' 200 g op. 20 42. Baton Grzesiek orzechowy op. a' 32 g op. 250 43. Baton SNICKERS op. a' 55 g op. 250 44. Baton MARS op. a' 48 g op. 250 45. Baton Prince Polo Classic op. a' 38 g op. 250 Guma do żucia ORBIT niebieska 46. (drażetki) op. 200 47. Orzeszki solone FELIX op. a' 150 g op. 100 48. Paluszki słone LAJKONIK op. a' 85 g op. 100 49. Chipsy Chio paprykowe op. a' 85 g op. 100 50. Chipsy Chio serowo-cebulowe op. a' 85 g op. 100 Cukier w opakowaniach jednorazowych 51. op. a' 5 g op. 1 000 52. 53. Kawa w opakowaniach jednorazowych Nescka lub Jacobs op. a' 2 g op. 300 Kawa z mlekiem i cukrem w opakowaniach jednorazowych Nescka lub Jacobs op. a' 18 g op. 300

54. Herbata w kopertach czarna Lipton lub Dilmah op. a' 100 szt. op. 10 55. Kakao rozpuszczalne Nescquik op. a' 500 g op. 10 56. Musli op. a' 500 g op. 100 Makaron Lasagne Lubelski lub Malma op. 57. a' 500 g op. 30 Sok pomarańczowy 100 % Fortuna, 58. Hortex lub Tymbark op. a' 1 l op. 600 Sok grapefruitowy 100 % Fortuna, Hortex 59. lub Tymbark op. a' 1 l op. 500 Sok jabłkowy 100 % Fortuna, Hortex lub 60. Tymbark op. a' 1 l op. 700 Sok z czarnej porzeczki 100 % Fortuna, 61. Hortex lub Tymbark op. a' 1 l op. 300 Sok pomidorowy 100 % Fortuna, Hortex lub 62. Tymbark op. a' 1 l op. 100 63. Woda mineralna niegazowana Żywiec, Nałęczowianka lub Kropla Beskidu op. a' 1,5 l op. 100 Woda mineralna niegazowana Żywiec, 64. Nałęczowianka lub Kropla Beskidu op. a' 0,5 l op. 700 Woda mineralna gazowana Nałęczowianka, 65. Żywiec lub Kropla Beskidu op. a' 0,5 l op. 400 66. Chleb tostowy a' 600 g op. 100 RAZEM Oferowany towar jest dobrej jakości, posiada atesty żywnościowe oraz termin przydatności do spożycia. Wartość netto:... PLN (słownie:... PLN) Wartość brutto:... PLN (słownie:... PLN)

(data, pieczęć, podpis) UWAGA!!! Ceny w formularzu należy wyliczyć zgodnie z formułami podanymi w SIWZ, pkt. XIII na str. 6

Załącznik Nr 2 do SIWZ Pn-40/08 OFERTA My, niżej podpisani,..., działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę artykułów zbożowych i sypkich, przypraw i przetworów warzywno-owocowych, nr PN-40/08 składamy niniejszą ofertę. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z dokumentacją udostępnioną przez Zamawiającego i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń. Oferujemy realizację zamówienia zgodnie z tą dokumentacją i wypełnionym formularzem cenowym za cenę:... PLN netto (słownie złotych netto:...... ) i... PLN brutto (słownie złotych brutto:...), w tym: Pakiet nr: Wartość netto: Wartość brutto: RAZEM Informujemy, że zamierzamy* / nie zamierzamy* powierzyć części zamówienia podwykonawcom (jeżeli TAK, należy wskazać w ofercie części zamówienia, których wykonanie zostanie powierzone podwykonawcom, podać nazwy firm i dołączyć do oferty stosowne dokumenty):... Oferujemy termin płatności... dni (min. 30 dni) od otrzymania faktury i towaru przez Zamawiającego. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. W razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach zawartych w dokumentacji oraz w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. Ofertę niniejszą składamy na... kolejno ponumerowanych stronach. Załącznikami do niniejszego formularza stanowiącymi integralną część oferty są: 1)... 2)... 3)... 4)... 5)... 6)......, dnia...... (pieczęć i podpis) */ niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 3 do SIWZ nr Pn 40/08 O Ś W I A D C Z E N I E W związku z ubieganiem się o zamówienie publiczne na: dostawę artykułów zbożowych i sypkich, przypraw i przetworów warzywno-owocowych oświadczam, że (nazwa firmy) spełnia warunki zawarte w art.22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych ( Dz. U. z 2007 r. Nr 223 poz. 1655): 1) posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. Oświadczam również iż, nie podlegam wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1, 2 zgodnie z którym zamawiający wyklucza: 1) wykonawców, którzy w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania wyrządzili szkodę nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, a szkoda ta nie została dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania, chyba że niewykonanie lub nienależyte wykonanie jest następstwem okoliczności, za które wykonawca nie ponosi odpowiedzialności; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków, gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego;... (data + podpis + pieczęć)

Załącznik nr 3 do SIWZ nr Pn 40/08 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mającym na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców, którzy nie spełniają warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1-3. 11) wykonawców, którzy wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania, lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; 12) wykonawców, którzy złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 13) wykonawców, którzy nie złożyli oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu lub dokumentów potwierdzających spełnianie tych warunków lub złożone dokumenty zawierają błędy, a Wykonawca nie uzupełnił ich w wyznaczonym terminie po wezwaniu Zamawiającego; 14) wykonawców, którzy nie wnieśli wadium, w tym również na przedłużony okres związania ofertą, lub nie zgodzili się na przedłużenie okresu związania ofertą. podpisano..., data... miejscowość (pełnomocny przedstawiciel Wykonawcy)

Załącznik nr 4 do SIWZ PN 40/08 UMOWA PROJEKT UMOWA nr.../08 zawarta w dniu...2008 r. w Warszawie pomiędzy : Centrum Onkologii - Instytutem im. Marii Skłodowskiej Curie w Warszawie 02-781 Warszawa, ul. W.K.Roentgena 5, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego, prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy pod nr KRS 0000144803, NIP 525-000-80-57, Regon 000288366, zwanym dalej Zamawiającym w imieniu którego działają: 1. Prof. dr hab. med. Marek P. Nowacki Dyrektor 2. mgr Krzysztof Skiba Z-ca Dyrektora ds. Ekonomiczno Finansowych, Główny Księgowy a...... wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr..., NIP..., Regon..., zwaną dalej Wykonawcą reprezentowanym przez: 1.... 2.... Wykonawcą wybranym w przetargu nieograniczonym PN 40/08 na dostawę artykułów zbożowych, sypkich, przypraw, przetworów warzywno-owocowych. 1 1. Wykonawca sprzedaje, a Zamawiający nabywa artykuły zbożowe, sypkie, przyprawy, przetwory owocowo-warzywne zwane dalej towarem, których rodzaj, ilość oraz cenę brutto określa załącznik do umowy. 2. Wykonawca zapewnia, że towar będący przedmiotem niniejszej umowy odpowiada warunkom określonym w ustawie z dnia 11 maja 2001 r. o warunkach zdrowotnych żywności i żywienia (Dz..U. nr 63 z późn. zm.) oraz innych przepisach dotyczących tego rodzaju towaru. 3. Wykonawca gwarantuje, poprzez odpowiednie oznakowanie dokonane przez producenta, iż termin przydatności do spożycia nie jest krótszy niż 90 dni od daty dostawy. 4. Towar opakowany będzie w odpowiednie opakowania jednostkowe i zbiorcze. 2 1. Wykonawca dostarczy towar Zamawiającemu własnym staraniem, na własny koszt i ryzyko. 2. Odbiór ilościowy towaru potwierdzony na pismie następuje u Zamawiającego, Wykonawcę reprezentuje przy odbiorze Kierowca/Konwojent, a Zamawiającego upoważniony pracownik.

3 1. Za zakupiony towar Zamawiający zapłaci Wykonawcy sumę cen jednostkowych określonych w załączniku do umowy Łączna wartość towaru wynosi...brutto (słownie:......). 2. Koszt dostawy wliczony jest w cenę towaru. 3. Zapłata za dostarczony towar nastąpi przelewem w terminie dni (min. 30 dni) od daty dostarczenia towaru i faktury na konto Wykonawcy wskazane w fakturze. 4. Za datę zapłaty strony przyjmują datę obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 5. Cena towaru może ulec zmianie podczas obowiązywania niniejszej umowy jedynie w przypadku zmiany stawki podatku VAT. 4 1. Dostawa nastąpi sukcesywnie w terminie 12 miesięcy od dnia podpisania umowy. 2. Terminy dostawy, rodzaj i ilość towaru oraz inne szczególne warunki Zamawiający ustali w zamówieniach dostarczonych Wykonawcy faxem co najmniej na 2 dni przed terminem realizacji dostawy. Do składania zamówień i podpisywania faktur Zamawiający upoważnia Kierownika Zespołu ds. Żywienia. 3. Do każdej dostawy Wykonawca dołączy dokumenty potwierdzające rodzaj, ilość i cenę towaru. 5 1. O stwierdzonych wadach ilościowych i jakościowych w dostarczonym towarze Zamawiający zawiadomi Wykonawcę niezwłocznie, to jest nie później niż w terminie 3 dni od daty ich stwierdzenia. 2. Wykonawca jest zobowiązany do załatwienia reklamacji Zamawiającego w terminie nie dłuższym niż 3 godziny od czasu zawiadomienia o wadzie. W przypadku dostawy towaru wadliwego Wykonawca wymieni ten towar na wolny od wad w powyżej określonym terminie. 3. Zamawiającemu przysługuje prawo odmowy przyjęcia towaru w przypadku: - dostarczenia towaru niezgodnego z umową lub zamówieniem, w tym nie posiadającego określonego w umowie terminu przydatności do użycia; - dostarczenia towaru z opóźnieniem. 6 1. W przypadku nie dostarczenia towaru w terminie określonym w umowie lub w zamówieniu, o którym mowa w 4 pkt.2 Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 0,1 % wartości towaru nie dostarczonego w terminie za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia. 2.. Taka sama kara będzie należna w przypadku nie dokonania wymiany towaru wadliwego na wolny od wad w terminie określonym w 5 za każdy rozpoczęty dzień opóźnienia. 3. W przypadku odstąpienia przez Zamawiającego od umowy z powodu nienależytego wykonania lub nie wykonania umowy przez Wykonawcę z winy Wykonawcy,

Wykonawca zapłaci Zamawiającemu tytułem kary umownej 10% wartości niezrealizowanej części umowy. 4. Zamawiający może potrącać wymagalne kary umowne z należności za dostarczony towar, w przypadku nie zapłacenia ich w terminie wskazanym w nocie obciążeniowej. 5. Zamawiający może dochodzić na zasadach ogólnych odszkodowania za szkodę, której wysokość przekracza zastrzeżone kary umowne. 7 Zamawiający może odstąpić od umowy: 1. na podstawie art.145 Ustawy Prawo Zamówień Publicznych składając Wykonawcy odpowiednie oświadczenie na piśmie, 2. w przypadku nienależytego wykonania lub nie wykonania umowy przez Wykonawcę, 3. w przypadku trzykrotnego naruszenia warunków umowy określonych w 5. 8 Wykonawca nie może bez zgody Zamawiającego przenieść na osobę trzecią wierzytelności przysługujących mu wobec Zamawiającego na podstawie niniejszej umowy. 9 Wszelkie zmiany umowy wymagają formy pisemnego aneksu pod rygorem nieważności. 10 Wszelkie spory wynikłe z niniejszej umowy podlegać będą rozstrzygnięciu sądu właściwego miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 11 W sprawach nie uregulowanych w niniejszej umowie zastosowanie znajdują przepisy Ustawy z dnia 29.01.2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2007 Nr 223 poz. 1655) i Kodeksu Cywilnego. 12 Umowę sporządza się w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. WYKONAWCA ZAMAWIAJĄCY