TRYB NORMALNY Numer wniosku: ZN/

Podobne dokumenty
Wniosek o wpis do ewidencji

Ministerstwo Infrastruktury jako instytucja regulująca rynek nieruchomości. Wykonała: Monika Dziedzic

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW I WPIS DO EWIDENCJI EGZAMINATORÓW OKRĘGOWEJ KOMISJI EGZAMINACYJNEJ W POZNANIU

... ROZWÓJ ZASOBÓW LUDZKICH pt. Przygotowanie nauczycieli do przeprowadzania egzaminów zewnętrznych (szkolenie egzaminatorów)

Zarządzenie nr 30/2019 Rektora Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Wałczu z dnia r.

Indywidualizacja proce s u nauczania i wychowania uczniów w kl. I-III szkoły podstawowe j. "Rozwój bez barier"

1. Adres jednostki: Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 1 Plac Wolności 9, Bydgoszcz tel ; mail:

Strona 1 z 6. (właściwe proszę podkreślić)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW I WPIS DO EWIDENCJI EGZAMINATORÓW OKRĘGOWEJ KOMISJI EGZAMINACYJNEJ W POZNANIU

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA DO SŁUŻBY

(właściwe proszę zaznaczyć X) ...

PODANIE O PRZYJĘCIE NA STUDIA PODYPLOMOWE W ROKU AKADEMICKIM 20 / 20

OGŁOSZENIE O NABORZE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW

I.ZARZĄDZANIE NIERUCHOMOŚCIAMI- WPROWADZENIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW OKRĘGOWYCH KOMISJI EGZAMINACYJNYCH

ZARZĄDZENIE Nr 8/2015 Rektora Uniwersytetu Wrocławskiego z dnia 4 lutego 2015 r.

1 z Adres zameldowania: 4. Adres do korespondencji:

... WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW I WPIS DO EWIDENCJI EGZAMINATORÓW OKRĘGOWEJ KOMISJI EGZAMINACYJNEJ W POZNANIU

REGULAMIN KONKURSU NA CZŁONKA ZARZĄDU/CZŁONKÓW ZARZĄDU MIEJSKIEGO PRZEDSIĘBIORSTWA GOSPODARKI MIESZKANIOWEJ S.A. W POZNANIU

Projekt "Własnymi siłami" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WARUNKI I TRYB REKRUTACJI NA STUDIA DOKTORANCKIE w Wojskowym Instytucie Medycznym w Warszawie w roku akademickim 2015/2016

Dyrektor Zespołu Szkół nr 19 w Bydgoszczy ogłasza nabór na wolne stanowisko: RATOWNIK NA BASENIE-1/1 ETATU (umowa na czas określony od r.

stażysta w Prokuraturze Rejonowej w Iławie (1 etat).

Wniosek o wpis do ewidencji

I Wymagania niezbędne:

Zarządzenie Nr D /15. Dyrektora Sądu Okręgowego w Słupsku z dnia 28 lipca 2015 roku

Projekt numer: RPMP /16

WARUNKI I TRYB REKRUTACJI NA STUDIA TRZECIEGO STOPNIA W AKADEMII WYCHOWANIA FIZYCZNEGO JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO W WARSZAWIE NA ROK AKADEMICKI 2015/2016

Miejscowość, data... Podpis Wnioskodawcy...

Nabór nr 91/RTRP/SC/2015

ZESPÓŁ. SZKÓŁ nr 19 ul. A. Grzymaly-Sedleckiego BYDGOSZCZ tel NIP

Zarządzenie Nr 95/2019 Wójta Gminy Michałowice z dnia 4 kwietnia 2019 r.

CZĘŚĆ I KWESTIONARIUSZ OSOBOWY. Strona 1 z 5. numer ewidencyjny. (numer nadaje komórka kadrowa) 1. Dane ogólne: 2. Data i miejsce urodzenia

Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Głogowie

... nazwa studiów podyplomowych

Przewodniczący Zarządu Związku Międzygminnego Pilski Region Gospodarki Odpadami Komunalnymi

ARKUSZ AKTUALIZACYJNY/ZGŁOSZENIOWY DANYCH OSOBOWYCH W OKRĘGOWYM REJESTRZE Nowosądeckiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w Nowym Sączu

KARTA KANDYDATA 2011/2012

Tarnów, dnia. Podpis Wnioskodawcy...

OGŁOSZENIE O naborze na stanowisko psychologa

WNIOSEK O WYDANIE DUPLIKATU ZAŚWIADCZENIA W PRZYPADKU UTRATY ZAŚWIADCZENIA

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko

ZARZĄDZENIE w sprawie ogłoszenia konkursu na kandydata na stanowisko dyrektora Publicznego Przedszkola w Łęgu Tarnowskim Nr 2 ZARZĄDZENIE NR 74/19

OGŁOSZENIE O NABORZE

P O D A N I E (wzór podania dla cudzoziemców)

Załączniki: 1. Zgłoszenie. 2. Kwestionariusz osobowy kandydata do Rady Nadzorczej Spółki z udziałem ENEA S.A. 3. Oświadczenie.

rb. ÓA mgr Beata Me gl

dokument pobrany z:

Uchwała Nr 1283/2015 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 13 listopada 2015 roku

Dane osobowe: Nazwisko i imię (imiona): Nazwisko rodowe: Nazwisko poprzednie: Płeć: Kobieta Mężczyzna. Imię ojca: Imię matki:

Wniosek o utworzenie studiów podyplomowych

DYREKTOR SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 19 im. Ireny Sendlerowej w Kielcach OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE

Nazwa ukończonej szkoły:... (Adres szkoły: ulica, nr domu, nr lokalu, kod pocztowy, miejscowość, poczta) ...

na podstawie dyplomu nr Ukończyłem staż podyplomowy Uzyskałem uznanie przez Ministra Zdrowia stażu podyplomowego odbytego za granicą

KARTA KANDYDATA NA STUDIA STACJONARNE III STOPNIA (DOKTORANCKIE)

na podstawie dyplomu/zaświadczenia nr Imię matki Miejsce urodzenia

RPMA /16] DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

I. Główne obowiązki: II. Wymagania niezbędne III. Wymagania dodatkowe IV. Wymagane dokumenty

CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany

PROCEDURA REKRUTACJI NA STUDIA PODYPLOMOWE

w sprawie ogłoszenia konkursu na kandydata na stanowisko dyrektora Gminnego Przedszkola w Wierzbicy

Bydgoszcz, dnia. Obecnie jestem pracownikiem KSC. Posiadam orzeczenie o niepełnosprawności

Adres do korespondencji (wyłącznie w przypadku jeżeli jest różny od adresu zameldowania) Kod pocztowy:... Miejscowość:...

Załącznik nr 4 WZÓR. WNIOSEK O ROZPOCZĘCIE SPECJALIZACJI w dziedzinie...

Wójt Gminy Ostróda ogłasza konkursy na kandydatów na stanowiska Dyrektorów:

Załącznik nr 2 Kwestionariusz osobowy dla osób ubiegających się o wpis do Wykazu kandydatów na ekspertów RPO WZ

ZARZĄDZENIE NR 91 /2018 BURMISTRZA OPALENICY

WNIOSEK O WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE

ZARZĄDZENIE NR 58/2019 WÓJTA GMINY SPYTKOWICE. z dnia 7 maja 2019 r.

ZARZĄDZENIE Nr 56/2019 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 28 maja 2019 roku

3. Zakres wykonywanych obowiązków na stanowisku będącym przedmiotem naboru:

Jaekel-Bud-Tech Sp. z o.o. w Chorzowie

3. Zakres wykonywanych obowiązków na stanowisku będącym przedmiotem naboru:

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA. Nazwa (szkoły, uczelni i/lub studiów podyplomowych, data ukończenia, specjalność, tytuł naukowy/zawodowy)

z dnia r. zmieniające rozporządzenie w sprawie nadawania uprawnień i licencji zawodowych w dziedzinie gospodarowania nieruchomościami

P O D A N I E. (dotyczy kandydatów na stacjonarne studia doktoranckie dla menedżerów ochrony zdrowia będących obywatelami polskimi)

Wniosek o wpis do Wykazu kandydatów na ekspertów w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata

DYREKTOR Przedszkola Nr 16 w Bydgoszczy ogłasza nabór na stanowisko starsza woźna. I. Przedmiot naboru:

OGŁOSZENIE Nr 10/2016. Dyrektor Dzielnicowego Biura Finansów Oświaty - Śródmieście m. st. Warszawy ogłasza nabór kandydatów na wolne stanowisko

Zarząd Dróg Powiatowych w Ożarowie Mazowieckim ogłasza konkurs ofert na stanowisko referenta ds. drogownictwa

PODANIE. Przyjmuję do wiadomości, że specjalizacje zostaną uruchomione od I semestru dla grupy min. 35 osobowej.

ZARZĄDZENIE NR 48/2019 Wójta Gminy Jeżowe z dnia 21 maja 2019r.

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

WÓJT GMINY MIĘDZYRZEC PODLASKI OGŁASZA NABÓR NA WOLNE STANOWISKA URZĘDNICZE

Wniosek o wpis do Wykazu kandydatów na ekspertów

Zarządzenie Nr 17/ 2019 Wójta Gminy Janów. z dnia 15 kwietnia 2019 roku

Bydgoszcz, dnia. Obecnie jestem pracownikiem KSC. Posiadam orzeczenie o niepełnosprawności

Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Podegrodziu zaprasza do składania ofert na stanowisko

Nazwisko i imię:... Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Adres zamieszkania, telefon:. ... Numer, miejsce i data wydania dyplomu:

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY PIĄTNICA. z dnia 3 czerwca 2019 r.

Przewodniczący Zarządu Związku Międzygminnego Pilski Region Gospodarki Odpadami Komunalnymi

Nabór nr 36/RTRP/SC/2013

WNIOSEK O PRZYJĘCIE NA SZKOLENIE DLA KANDYDATÓW NA EGZAMINATORÓW I WPIS DO EWIDENCJI EGZAMINATORÓW OKRĘGOWEJ KOMISJI EGZAMINACYJNEJ W POZNANIU

Komputer moja przyszłość

Transkrypt:

SZC-ZN PO1 FZ-1N WNIOSEK O CERTYFIKACJĘ KOMPETENCJI W ZAWODZIE ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI TRYB NORMALNY Numer wniosku: ZN/ (z kursem i z egzaminem) (wypełnia OIGN) 1. Nazwisko 2. Imiona 3. Nazwisko Rodowe 4. Imiona rodziców 5. Data i miejsce urodzenia 6. Seria i numer dowodu osobistego 7. Pesel 8. Telefon 9. E-mail 10. Adres zameldowania z kodem pocztowym 11. Województwo 12. Powiat 13. Obywatelstwo 14. Adres do korespondencji z kodem pocztowym (o ile inny niż w p. 10) 15. Wykształcenie (wyższe, średnie) /*, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia 16. Przebieg praktyki w zakresie zarządzania i administrowania nieruchomościami Należy podać (i załączyć do wniosku) okres pracy obejmujący co najmniej /* a) 2 lata stażu pracy przy wykształceniu wyższym w okresie ostatnich 5 lat lub b) 5 lat stażu pracy przy wykształceniu średnim w okresie ostatnich 10 lat (Nazwa i adres miejsca pracy, okres zatrudnienia od dnia do dnia, ostatnio zajmowane stanowisko): 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5. Str. 1/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, www.oign.pl Wydanie 07 z 19.07.2016 r.

17. Wykaz załączonych do wniosku dokumentów potwierdzających staż pracy zawodowej i dotychczas uzyskane kwalifikacje w zakresie zarządzania nieruchomościami w okresach wymienionych w punkcie 16 (świadectwa pracy, zaświadczenie o zatrudnieniu, zakresy obowiązków) z podaniem rodzaju dokumentu, daty wydania i nazwy przedsiębiorstwa. 17.1. 17.2. 17.3. 17.4. 17.5. 18. Kurs zawodowy (organizator, numer świadectwa i data wystawienia): 19. Czy wnioskujący zgłasza do OIGN specjalne potrzeby dotyczące procesu certyfikacji (np. przy niepełnosprawności). Jeżeli tak, to jakie? II. Oświadczenie nr 1. Stwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość powyższych danych. W przypadku poświadczenia nieprawdy certyfikat zostanie mi cofnięty. Wyrażam zgodę na spełnienie wymagań certyfikacyjnych oraz na dostarczenie wszelkich informacji potrzebnych do oceny. III. Oświadczenie nr 2. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz, że nie byłem/-am karany/-a za przestępstwa przeciwko mieniu, dokumentom, za przestępstwa gospodarcze, za fałszowanie pieniędzy, papierów wartościowych, znaków urzędowych, za składanie fałszywych zeznań oraz za przestępstwa skarbowe. IV. Umowa (oświadczenie nr 3). Oświadczam, że zapoznałem/am się z programem certyfikacji kompetencji OIGN osób w zawodzie zarządca nieruchomości i zawieram umowę z OIGN zobowiązując się do stosowania i realizacji wymogów i zasad w nim zawartych, a w szczególności dotyczących certyfikacji, nadzoru nad certyfikatem i podnoszeniem kwalifikacji a także należytego i starannego wykonywania zadań i czynności zarządzania nieruchomościami. prezesa OIGN V. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem kwalifikacyjnym, w tym na publikację w internecie mojego nazwiska, imienia, adresu do korespondencji, telefonu i adresu e-mail i numeru certyfikatu w rejestrze kompetentnych zarządców nieruchomości OIGN (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. 2002 Nr 101 poz.926, z późn. zm.) VI. Załączniki (załączniki załącz do wniosku lub zeskanuj z wnioskiem i wyślij na adres e-mail cert@oign.pl ): 1. Świadectwo dojrzałości potwierdzające posiadanie średniego wykształcenia lub dyplom wyższej uczelni. 2. Świadectwo ukończenia kursu zawodowego. 3. Dokumenty potwierdzające uzyskane przez kandydata kwalifikacje i kompetencje w czasie dotychczasowej pracy zawodowej (wymienione w punkcie 17). 4. Dowód wniesienia na konto OIGN opłaty za postępowanie certyfikujące i wydanie certyfikatu (cennik na stronie OIGN). Numer konta: 65 1160 2202 0000 0000 6190 6295. Imię i nazwisko wnioskującego:... VII. Adnotacje Zespołu Certyfikacji OIGN: Nr wniosku: ZN/... Uwaga: 1. /* - niepotrzebne skreślić 2. Wniosek bez wymaganych załączników nie będzie rozpatrywany Str. 2/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, tel. 58 558 45 25 Wydanie 7 z 19.07.2016 r.

SZC-ZN PO1 FZ-1P WNIOSEK O CERTYFIKACJĘ KOMPETENCJI W ZAWODZIE ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI TRYB SZCZEGÓLNY Numer wniosku: ZNP/ (PRZYWÓDZTWO) (wypełnia OIGN) [dla Prezesów i Dyrektorów oraz ich zastępców (7 Lat)] 1. Nazwisko 2. Imiona 3. Nazwisko Rodowe 4. Imiona rodziców 5. Data i miejsce urodzenia 6. Seria i numer dowodu osobistego 7. Pesel 8. Telefon 9. E-mail 10. Adres zameldowania z kodem pocztowym 11. Województwo 12. Powiat 13. Obywatelstwo 14. Adres do korespondencji z kodem pocztowym (o ile inny niż w p. 10) 15. Wykształcenie (wyższe, średnie) /*, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia 16. Przebieg praktyki w zakresie zarządzania i administrowania nieruchomościami Należy podać (i załączyć do wniosku) okres pracy obejmujący co najmniej 7 lat stażu pracy w okresie ostatnich 10 lat na stanowiskach dyrektora, prezesa, z-cy dyrektora lub wiceprezesa w podmiotach gospodarczych zarządzających nieruchomościami. (Nazwa i adres miejsca pracy, zajmowane stanowiska i okresy zatrudnienia od dnia do dnia na tych stanowiskach): 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5. Str. 1/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, www.oign.pl Wydanie 07 z 19.07.2016 r.

17. Wykaz załączonych do wniosku dokumentów potwierdzających staż pracy zawodowej i dotychczas uzyskane kwalifikacje w zakresie zarządzania nieruchomościami w okresach wymienionych w punkcie 16 (świadectwa pracy, zaświadczenie o zatrudnieniu) z podaniem rodzaju dokumentu, daty wydania i nazwy przedsiębiorstwa. 17.1. 17.2. 17.3. 17.4. 17.5. 18. Plan zarządzania nieruchomością (adres nieruchomości): 19. Czy wnioskujący zgłasza do OIGN specjalne potrzeby dotyczące procesu certyfikacji (np. przy niepełnosprawności). Jeżeli tak, to jakie? II. Oświadczenie nr 1. Stwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość powyższych danych. W przypadku poświadczenia nieprawdy certyfikat zostanie mi cofnięty. Wyrażam zgodę na spełnienie wymagań certyfikacyjnych oraz na dostarczenie wszelkich informacji potrzebnych do oceny. III. Oświadczenie nr 2. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz, że nie byłem/-am karany/-a za przestępstwa przeciwko mieniu, dokumentom, za przestępstwa gospodarcze, za fałszowanie pieniędzy, papierów wartościowych, znaków urzędowych, za składanie fałszywych zeznań oraz za przestępstwa skarbowe. IV. Umowa (oświadczenie nr 3). Oświadczam, że zapoznałem/am się z programem certyfikacji kompetencji PC-ZN osób w zawodzie zarządca nieruchomości i zawieram umowę z OIGN zobowiązując się do stosowania i realizacji wymogów i zasad w nim zawartych, a w szczególności dotyczących certyfikacji, nadzoru nad certyfikatem i podnoszeniem kwalifikacji a także należytego i starannego wykonywania zadań i czynności zarządzania nieruchomościami. prezesa OIGN V. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem kwalifikacyjnym, w tym na publikację w internecie mojego nazwiska, imienia, adresu do korespondencji, telefonu i adresu e-mail i numeru certyfikatu w rejestrze kompetentnych zarządców nieruchomości OIGN (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. 2002 Nr 101 poz.926, z późn. zm.) VI. Załączniki (załączniki załącz do wniosku lub zeskanuj z wnioskiem i wyślij na adres e-mail cert@oign.pl ): 1. Świadectwo dojrzałości potwierdzające posiadanie średniego wykształcenia lub dyplom wyższej uczelni. 2. Dokumenty potwierdzające uzyskane przez kandydata kwalifikacje i kompetencje w czasie dotychczasowej pracy zawodowej (wymienione w punkcie 17). 3. Plan zarządzania nieruchomością. 4. Dowód wniesienia na konto OIGN opłaty za postępowanie certyfikujące i wydanie certyfikatu (cennik na stronie OIGN). Numer konta: 65 1160 2202 0000 0000 6190 6295. Imię i nazwisko wnioskującego:... VII. Adnotacje Zespołu Certyfikacji OIGN: Nr wniosku: ZNP/... Uwaga: 1. /* - niepotrzebne skreślić 2. Wniosek bez wymaganych załączników nie będzie rozpatrywany Str. 2/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, tel. 58 558 45 25 Wydanie 7 z 19.07.2016 r.

SZC-ZN PO1 FZ-1L WNIOSEK O CERTYFIKACJĘ KOMPETENCJI W ZAWODZIE ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI TRYB SZCZEGÓLNY Numer wniosku: ZNL/ (LICENCJA nr ) (wypełnia OIGN) 1. Nazwisko 2. Imiona 3. Nazwisko Rodowe 4. Imiona rodziców 5. Data i miejsce urodzenia 6. Seria i numer dowodu osobistego 7. Pesel 8. Telefon 9. E-mail 10. Adres zameldowania z kodem pocztowym 11. Województwo 12. Powiat 13. Obywatelstwo 14. Adres do korespondencji z kodem pocztowym (o ile inny niż w p. 10) 15. Wykształcenie (wyższe, średnie) /*, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia 16. Przebieg praktyki w zakresie zarządzania i administrowania nieruchomościami Należy podać (i załączyć do wniosku) okres pracy obejmujący co najmniej /* a) 2 lata stażu pracy przy wykształceniu wyższym w okresie ostatnich 5 lat lub b) 5 lat stażu pracy przy wykształceniu średnim w okresie ostatnich 10 lat (Nazwa i adres miejsca pracy, zajmowane stanowiska i okresy zatrudnienia od dnia do dnia na tych stanowiskach): 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5. Str. 1/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, www.oign.pl Wydanie 07 z 19.07.2016 r.

17. Wykaz załączonych do wniosku dokumentów potwierdzających staż pracy zawodowej i dotychczas uzyskane kwalifikacje w zakresie zarządzania nieruchomościami w okresach wymienionych w punkcie 16 (świadectwa pracy, zaświadczenie o zatrudnieniu) z podaniem rodzaju dokumentu, daty wydania i nazwy przedsiębiorstwa. 17.1. 17.2. 17.3. 17.4. 17.5. 18. Plan zarządzania nieruchomością (adres nieruchomości): 19. Czy wnioskujący zgłasza do OIGN specjalne potrzeby dotyczące procesu certyfikacji (np. przy niepełnosprawności). Jeżeli tak, to jakie? II. Oświadczenie nr 1. Stwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość powyższych danych. W przypadku poświadczenia nieprawdy certyfikat zostanie mi cofnięty. Wyrażam zgodę na spełnienie wymagań certyfikacyjnych oraz na dostarczenie wszelkich informacji potrzebnych do oceny. III. Oświadczenie nr 2. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz, że nie byłem/-am karany/-a za przestępstwa przeciwko mieniu, dokumentom, za przestępstwa gospodarcze, za fałszowanie pieniędzy, papierów wartościowych, znaków urzędowych, za składanie fałszywych zeznań oraz za przestępstwa skarbowe. IV. Umowa (oświadczenie nr 3). Oświadczam, że zapoznałem/am się z programem certyfikacji kompetencji PC-ZN osób w zawodzie zarządca nieruchomości i zawieram umowę z OIGN zobowiązując się do stosowania i realizacji wymogów i zasad w nim zawartych, a w szczególności dotyczących certyfikacji, nadzoru nad certyfikatem i podnoszeniem kwalifikacji a także należytego i starannego wykonywania zadań i czynności zarządzania nieruchomościami. prezesa OIGN V. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem kwalifikacyjnym, w tym na publikację w internecie mojego nazwiska, imienia, adresu do korespondencji, telefonu i adresu e-mail i numeru certyfikatu w rejestrze kompetentnych zarządców nieruchomości OIGN (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. 2002 Nr 101 poz.926, z późn. zm.) VI. Załączniki (załączniki załącz do wniosku lub zeskanuj z wnioskiem i wyślij na adres e-mail cert@oign.pl ): 1. Kopia świadectwa państwowej licencji zawodowej zarządcy nieruchomości. 2. Dokumenty potwierdzające uzyskane przez kandydata kwalifikacje i kompetencje w czasie dotychczasowej pracy zawodowej (wymienione w punkcie 17). 3. Plan zarządzania nieruchomością. 4. Dowód wniesienia na konto OIGN opłaty za postępowanie certyfikujące i wydanie certyfikatu (cennik na stronie OIGN). Numer konta: 65 1160 2202 0000 0000 6190 6295. Imię i nazwisko wnioskującego:... VII. Adnotacje Zespołu Certyfikacji OIGN: Nr wniosku: ZNL/... Uwaga: 1. /* - niepotrzebne skreślić 2. Wniosek bez wymaganych załączników nie będzie rozpatrywany Str. 2/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, tel. 58 558 45 25 Wydanie 7 z 19.07.2016 r.

SZC-ZN PO1 FZ-1S WNIOSEK O CERTYFIKACJĘ KOMPETENCJI W ZAWODZIE ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI TRYB SZCZEGÓLNY Numer wniosku: ZNS/ (STUDIA) wypełnia OIGN) 1. Nazwisko 2. Imiona 3. Nazwisko Rodowe 4. Imiona rodziców 5. Data i miejsce urodzenia 6. Seria i numer dowodu osobistego 7. Pesel 8. Telefon 9. E-mail 10. Adres zameldowania z kodem pocztowym 11. Województwo 12. Powiat 13. Obywatelstwo 14. Adres do korespondencji z kodem pocztowym (o ile inny niż w p. 10) 15. Wykształcenie (wyższe, średnie) /*, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia 16. Studia kierunkowe lub studia podyplomowe z zakresu zarządzania nieruchomościami. Nr dyplomu, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia: 17. Praktyka i przebieg pracy zakresie zarządzania i administrowania nieruchomościami (jeżeli pracował/a) (Nazwa i adres miejsca pracy, okres zatrudnienia od dnia do dnia, ostatnio zajmowane stanowisko): 17.1. Warsztatowa praktyka zawodowej Nr Dziennika, data wydania i ilość godzin praktyki: Data rozpoczęcia i data zakończenia praktyki: Nazwa Organizatora: Adres Organizatora:: 17.2. Praca zawodowa. Nazwa pracodawcy: 17.3. Praca zawodowa. Nazwa pracodawcy: 17.4. Praca zawodowa. Nazwa pracodawcy: Str. 1/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, www.oign.pl Wydanie 07 z 19.07.2016 r.

18. Wykaz załączonych do wniosku dokumentów potwierdzających staż pracy zawodowej i dotychczas uzyskane kwalifikacje w zakresie zarządzania nieruchomościami w okresach wymienionych w punkcie 17 (świadectwa pracy, zaświadczenie o zatrudnieniu) z podaniem rodzaju dokumentu, daty wydania i nazwy przedsiębiorstwa. 18.1. Warsztatowa praktyka zawodowej Dziennik praktyki zawodowej nr z dnia: Nazwa Organizatora: 18.2. Praca zawodowa. 18.3. Praca zawodowa. 18.4. Praca zawodowa. 19. Plan zarządzania nieruchomością (adres nieruchomości): 20. Czy wnioskujący zgłasza do OIGN specjalne potrzeby dotyczące procesu certyfikacji (np. przy niepełnosprawności). Jeżeli tak, to jakie? II. Oświadczenie nr 1. Stwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość powyższych danych. W przypadku poświadczenia nieprawdy certyfikat zostanie mi cofnięty. Wyrażam zgodę na spełnienie wymagań certyfikacyjnych oraz na dostarczenie wszelkich informacji potrzebnych do oceny. III. Oświadczenie nr 2. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz, że nie byłem/-am karany/-a za przestępstwa przeciwko mieniu, dokumentom, za przestępstwa gospodarcze, za fałszowanie pieniędzy, papierów wartościowych, znaków urzędowych, za składanie fałszywych zeznań oraz za przestępstwa skarbowe. IV. Umowa (oświadczenie nr 3). Oświadczam, że zapoznałem/am się z programem certyfikacji kompetencji PC-ZN osób w zawodzie zarządca nieruchomości i zawieram umowę z OIGN zobowiązując się do stosowania i realizacji wymogów i zasad w nim zawartych, a w szczególności dotyczących certyfikacji, nadzoru nad certyfikatem i podnoszeniem kwalifikacji a także należytego i starannego wykonywania zadań i czynności zarządzania nieruchomościami. prezesa OIGN V. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem kwalifikacyjnym, w tym na publikację w internecie mojego nazwiska, imienia, adresu do korespondencji, telefonu i adresu e-mail i numeru certyfikatu w rejestrze kompetentnych zarządców nieruchomości OIGN (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. 2002 Nr 101 poz.926, z późn. zm.) VI. Załączniki (załączniki załącz do wniosku lub zeskanuj z wnioskiem i wyślij na adres e-mail cert@oign.pl ): 1. Dyplom ukończenia studiów lub studiów podyplomowych z zakresu zarządzania nieruchomościami. 2. Dziennik warsztatowej praktyki zawodowej. 3. Plan zarządzania nieruchomością. 4. Dowód wniesienia na konto OIGN opłaty za postępowanie certyfikujące i wydanie certyfikatu (cennik na stronie OIGN). Numer konta: 65 1160 2202 0000 0000 6190 6295. 5. Dokumenty potwierdzające uzyskane przez kandydata kwalifikacje i kompetencje w czasie dotychczasowej pracy zawodowej (wymienione w punkcie 18 o ile ma zastosowanie). Imię i nazwisko wnioskującego:... VII. Adnotacje Zespołu Certyfikacji OIGN: Nr wniosku: ZNS/... Uwaga: 1. /* - niepotrzebne skreślić 2. Wniosek bez wymaganych załączników nie będzie rozpatrywany Str. 2/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, tel. 58 558 45 25 Wydanie 7 z 19.07.2016 r.

SZC-ZN PO1 FZ-1D WNIOSEK O CERTYFIKACJĘ KOMPETENCJI W ZAWODZIE ZARZĄDCA NIERUCHOMOŚCI TRYB SZCZEGÓLNY Numer wniosku: ZND/ (DYREKCJA) (wypełnia OIGN) 1. Nazwisko 2. Imiona 3. Nazwisko Rodowe 4. Imiona rodziców 5. Data i miejsce urodzenia 6. Seria i numer dowodu osobistego 7. Pesel 8. Telefon 9. E-mail 10. Adres zameldowania z kodem pocztowym 11. Województwo 12. Powiat 13. Obywatelstwo 14. Adres do korespondencji z kodem pocztowym (o ile inny niż w p. 10) 15. Wykształcenie (wyższe, średnie) /*, nazwa i miejscowość szkoły, data ukończenia 16. Przebieg praktyki w zakresie zarządzania i administrowania nieruchomościami Należy podać (i załączyć do wniosku) okres pracy obejmujący co najmniej 5 lat stażu pracy w okresie ostatnich 10 lat na stanowiskach dyrektora, prezesa, z-cy dyrektora lub wiceprezesa (Nazwa i adres miejsca pracy, okres zatrudnienia od dnia do dnia, ostatnio zajmowane stanowisko): 16.1. 16.2. 16.3. 16.4. 16.5. Str. 1/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, www.oign.pl Wydanie 07 z 19.07.2016 r.

17. Wykaz załączonych do wniosku dokumentów potwierdzających staż pracy zawodowej i dotychczas uzyskane kwalifikacje w zakresie zarządzania nieruchomościami w okresach wymienionych w punkcie 16 (świadectwa pracy, zaświadczenie o zatrudnieniu, zakresy obowiązków) z podaniem rodzaju dokumentu, daty wydania i nazwy przedsiębiorstwa. 17.1. 17.2. 17.3. 17.4. 17.5. 18. Czy wnioskujący zgłasza do OIGN specjalne potrzeby dotyczące procesu certyfikacji (np. przy niepełnosprawności). Jeżeli tak, to jakie? II. Oświadczenie nr 1. Stwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość powyższych danych. W przypadku poświadczenia nieprawdy certyfikat zostanie mi cofnięty. Wyrażam zgodę na spełnienie wymagań certyfikacyjnych oraz na dostarczenie wszelkich informacji potrzebnych do oceny. III. Oświadczenie nr 2. Oświadczam, że posiadam pełną zdolność do czynności prawnych oraz, że nie byłem/-am karany/-a za przestępstwa przeciwko mieniu, dokumentom, za przestępstwa gospodarcze, za fałszowanie pieniędzy, papierów wartościowych, znaków urzędowych, za składanie fałszywych zeznań oraz za przestępstwa skarbowe. IV. Umowa (oświadczenie nr 3). Oświadczam, że zapoznałem/am się z programem certyfikacji kompetencji OIGN osób w zawodzie zarządca nieruchomości i zawieram umowę z OIGN zobowiązując się do stosowania i realizacji wymogów i zasad w nim zawartych, a w szczególności dotyczących certyfikacji, nadzoru nad certyfikatem i podnoszeniem kwalifikacji a także należytego i starannego wykonywania zadań i czynności zarządzania nieruchomościami. prezesa OIGN V. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z prowadzonym postępowaniem kwalifikacyjnym, w tym na publikację w internecie mojego nazwiska, imienia, adresu do korespondencji, telefonu i adresu e-mail i numeru certyfikatu w rejestrze kompetentnych zarządców nieruchomości OIGN (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. 2002 Nr 101 poz.926, z późn. zm.) VI. Załączniki (załączniki załącz do wniosku lub zeskanuj z wnioskiem i wyślij na adres e-mail cert@oign.pl ): 1. Świadectwo dojrzałości potwierdzające posiadanie średniego wykształcenia lub dyplom wyższej uczelni. 2. Dokumenty potwierdzające uzyskane przez kandydata kwalifikacje i kompetencje w czasie dotychczasowej pracy zawodowej (wymienione w punkcie 17). 3. Dowód wniesienia na konto OIGN opłaty za postępowanie certyfikujące i wydanie certyfikatu (cennik na stronie OIGN). Numer konta: 65 1160 2202 0000 0000 6190 6295. Imię i nazwisko wnioskującego:... VII. Adnotacje Zespołu Certyfikacji OIGN: Nr wniosku: ZND/... Uwaga: 1. /* - niepotrzebne skreślić 2. Wniosek bez wymaganych załączników nie będzie rozpatrywany Str. 2/2 Ogólnopolska Izba Gospodarki Nieruchomościami, 80-355 Gdańsk, ul. Beniowskiego 84B, tel. 58 558 45 25 Wydanie 7 z 19.07.2016 r.