Krajowego Rejestru Sądowego Nr KRS: 0000616990, wysokość kapitału zakładowego 20000 zł D E K L A R A C J A L O K A L N O Ś C I przystąpienia do współpracy w ramach cyfrowej platformy produktu lokalnego L O K A L N E O DANE PODMIOTU Nazwa firmy lub imię i nazwisko Numer NIP Numer REGON Adres Miasto Kod pocztowy Strona www Imię i nazwisko osoby do kontaktu Telefon e-mail zwanego dalej Przystępującym Niniejszym w imieniu Przystępującego wyrażam/y wolę przystąpienia do współpracy w ramach cyfrowej platformy produktu lokalnego LOKALNEO z dniem podpisania deklaracji. Make local, sell global Strona 1 z 2
Krajowego Rejestru Sądowego Nr KRS: 0000616990, wysokość kapitału zakładowego 20000 zł Integralną część deklaracji stanowi Załącznik nr 1 Atrybuty produktu lokalnego Oświadczam/y, iż w imieniu Przystępującego deklaruję/emy współpracę dotyczącą w szczególności następujących usług oferowanych przez LokalneOgniwo sp. z o.o.: korzystania z udostępnionej technologii oferowania na sprzedaż własnych produktów, wspomagania zarządzaniem łańcuchem dostaw, kojarzenia producentów i odbiorców, promocji produktów wytwarzanych lokalnie. Wyrażam/y zgodę na przetwarzanie podanych danych osobowych przez LokalneOgniwo sp. z o.o. z siedzibą w Lublinie przy w celu świadczenia usług w ramach cyfrowej platformy produktu lokalnego LOKALNEO oraz właściwego wykonania zobowiązań wynikającego z zawartych umów. Wyrażam/y zgodę na przetwarzanie podanych danych osobowych przez LokalneOgniwo Sp. z o.o. z siedzibą w Lublinie przy w celu przesyłania informacji handlowych, a także treści marketingowych i reklamowych, ankiet lub opinii pochodzących od LokalneOgniwo Sp. z o.o... (data) (pieczęć i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania) Make local, sell global Strona 2 z 2
A T R Y B U T P R O D U K T U L O K A L N E G O I.1 Kategoria wytwarzanego produktu Produkt/usługa wytwarzany/a na bazie lokalnych potencjałów: Kategoria Podkategoria Proszę o podanie nazwy meble budownictwo i akcesoria dom i ogród sprzęt domowy, akcesoria narzędzia wykończenie wnętrz/dekoracje rośliny mała architektura ogrodowa ubrania odzież obuwie dodatki medycyna niekonwencjonalna masaż zdrowie i uroda rehabilitacja kontrola wagi kosmetyki uroda zabiegi biżuteria, dodatki
oleje i tłuszcze produkty zbożowe piekarnictwo nabiał przetwory mięsne dania gotowe ryby lokalne jadło owoce i warzywa grzyby przyprawy i zioła, sosy miód i produkty pszczele soki i napoje słodycze i przekąski kawa i herbata wina i wyroby winiarskie cydr nocleg kulinaria hobby/turystyka/wy poczynek bilet wstępu atrakcja bilet wstępu koncert bilet wstępu degustacja (wino, piwo, kuchnia, itp.) warsztaty Pozostałe
Biomasa Substrat pochodzenia: (1) z produkcji rolnej pochodzenia a) roślinnego, b) zwierzęcego (2) z produkcji leśnej II. 2 Charakterystyka produktu Krótki opis produktu Waga, wymiar produktu, jednostka miary Certyfikat: tradycyjny/regionalny/ekologiczny/inny Wydajność (zdolności produkcyjne szt. / tydzień Pozwolenia/zezwolenia związane z produkcją i handlem Cena zł/szt. Data (pieczęć i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania)