Smart Guide 1
2
3 P-I Developed by P-I Brånemark to linia produktów, którą opracował pionier osseointegracji, profesor Per-Ingvar Branemark, we współpracy z doświadczonymi naukowcami pracującymi dla uznanych światowych podmiotów. Produkty spełniają wymagania współczesnej implantologii stomatologicznej. Zakupienie firmy Ospol AB stanowiło kolejny krok, mający na celu uzupełnienie portfolio firmy. Założona w 2002 roku w Szwecji firma Ospol AB jest dostawcą wysokiej jakości technologii, operującym głównie na rynku europejskim. Celem marki P-I jest dostarczanie profesjonalistom oraz pacjentom rozwiązań powstałych w oparciu o wiedzę i dowody naukowe. Na konkurencyjność oferty P-I mają wpływ: prostota wysoka jakość trwałość i bezpieczeństwo Zagadnieniem kluczowym jest poprawa jakości życia pacjentów. Marka P-I należy do Zimmer Holdings, światowego lidera w branży ortopedycznej. Zimmer prowadzi badania, rozwija i dostarcza rozwiązania w dziedzinie ortopedii rekonstrukcyjnej. Ponadto produkuje i wprowadza na rynek urządzenia stosowane w chirurgii urazowej i terapii kręgosłupa. Dzięki Zimmer Dental oferta firmy obejmuje również szeroką gamę implantów stomatologicznych, komponentów, biomateriałów oraz stomatologię cyfrową. Firma Zimmer rozpoczęła swoją działalność w 1927 roku, a w roku 2001 została zarejestrowana w Stanach Zjednoczonych i jest niezależną firmą sektora publicznego obecną w przeszło 100 krajach w Europie, obu Amerykach oraz w Azji.
4
5 Spis treści Implanty - 8 Powierzchnie - 11 Amplified / Implanty Hybrydowe Functional - 12 Połączenia - 16 Komponenty - 19 Narzędzia - 30 Protokół chirurgiczny - 41 Sekwencja chirurgiczna - 43 Siła wkręcania - 45 Pakowanie - 48 (!) Niektóre produkty mogą nie być dostępne w danym regionie. Prosimy o sprawdzenie dostępności.
6 Linia produktów P-I
7
8 Implanty Hybrydowe Makrogeometryczna charakterystyka implantów hybrydowych P-I to połączenie stożkowego wierzchołka, równoległego korpusu i stożkowego kołnierza korony, mające na celu zapewnienie wysokiej stabilizacji pierwotnej, a także pozwalające na powtarzalność stosowanych rozwiązań. W połączeniu ze specjalistycznymi narzędziami linii P-I możliwe jest łatwe, szybkie i bezpieczne zastosowanie kliniczne implantów w różnych przypadkach. Połączenia Zewnętrzny heksagon HEX Amplified AMP Morse Taper MT Powierzchnie Ospol Micro+Nano (M+N) Implanty Hybrydowe Functional Implanty Hybrydowe Functional o unikalnej charakterystyce są najnowszym osiągnięciem profesora Branemarka i stanowią własność intelektualną P-I Brånemark. W stożkowym wierzchołku widoczny jest otwór i komory zbiorcze. W porównaniu z implantami typu solid, takie rozwiązanie sprzyja odbudowie kości otaczającej implant, zwłaszcza na wstępnym etapie procesu gojenia.
9 Implanty Hybrydowe typu solid Implanty hybrydowe typu solid to oryginalne i nowoczesne rozwiązanie opracowane przez firmę Ospol AB i sprzedawane w kilku krajach od 2006 roku, głównie w Europie. Makrogeometria implantów hybrydowych typu solid zapewnia doskonałą stabilizację pierwotną.
10 Połączenia protetyczne Rodzaj odbudowy protetycznej Pojedyncza Częściowa Całkowita Prace cementowane Prace przykręcane HEX-S HEX AMP MT Umiejscowienie Przód Tył Platform Switching Mikrogwint Instalacja na poziomie wyrostka Ochrona warstwy korowej kości Ochrona tkanek miękkich Ø 5.1 (Ø 3.95 Components on Platform Ø 4.1) Parallel Emergence Profile Parallel Emergency Profile Ø 5.1 (Ø 3.95 Components on Platform Ø 4.1) Parallel Emergence Profile Parallel Emergence Profile (or 0.5-1.0 mm below) (or 0.5-1.5 mm below) Wysokie wymagania estetyczne Uszczelnienie typu Morse
11 Powierzchnie Powierzchnie P-I to nowoczesne rozwiązanie, dające szerokie możliwości osseointegracji. Powierzchnia Ospol Powierzchnie Ospol Surface zostały opracowane w Katedrze Biomateriałów Uniwersytetu w Göteborgu. Przez wiele lat były badane i opisywane w pracach naukowych przez najważniejszych naukowców z dziedziny implantologii na całym świecie. Ospol Surface charakteryzuje się niską mikroporowatością. Powierzchnie implantów są pokrywane tlenkami, zgodnie z opatentowanymi, dostępnymi na rynku rozwiązaniami. Dzięki zastosowaniu jonów wapnia (Ca+2) powierzchnia Ospol Surface daje lepsze rezultaty w krótkim czasie w porównaniu z umiarkowanie chropowatą powierzchnią. Ze względu na swoją niską chropowatość powierzchnia Ospol Surface daje lepsze prognozy skuteczności leczenia w dłuższym okresie oraz zwiększa trwałość implantów, a także jest mniej podatna na przyleganie biofilmów. Ospol Surface jest stosowana klinicznie od 2004 roku i została zatwierdzona do użytku w Stanach Zjednoczonych i Europie. Powierzchnia Micro+Nano (M+N) Powierzchnie Micro+Nano Surface (M+N) powstają wyłącznie dzięki zastosowaniu technologii kontrolowanych mikro eksplozji i bombardowania jonami. Powstaje w ten sposób złożona struktura o niskiej szorstkości i dużej gęstości mikrorys, co sprzyja gojeniu się tkanek, zwłaszcza w początkowej fazie. Micro+Nano Surface (M+N) jest kompletnym rozwiązaniem, które może być stosowane w szerokim spektrum przypadków klinicznych, co zostało udokumentowane podczas międzynarodowych badań, które prowadzili przedstawiciele segmentu osteointegracji na całym świecie. Dzięki minimalnej chropowatości na powierzchni Micro+Nano Surface (M+N) obserwuje się zwiększony przyrost tkanki kostnej w okresie 3 tygodni w porównaniu z powierzchnią Ospol Surface.
12 Estetyka Bone Level Amplified Implanty Hybrydowe Functional
13 Implanty Hybrydowe Functional Amplified AMP Korzyści Wysoka stabilizacja pierwotna Makrogeometria hybrydowa. stożkowy wierzchołek. równoległy korpus. tożkowy kołnierz korony Łatwa i bezpieczna instalacja specjalne stożkowe wiertła (makrogeometria taka sama jak implantów hybrydowych) Nie wymaga wiertła prowadzącego, wiertła typu Counter Sink ani gwintownika. jednakowa stabilność przy każdej gęstości kości Zaokrąglone gwinty z 2 wejściami do Ø 4,8 Lepszy rozkład naprężeń na kości korowej Mikrogwintowanie aż do kołnierza platformy Lepsza odporność i lepsze możliwości ochrony tkanek Krótkie Implanty począwszy od 7mm (Ø 4.0 i 4.8) - protezy częściowe 4 krawędzie tnące Powierzchnie Połączenia Platform Switching oraz komponenty z równoległym profilem wyłaniania we wszystkich średnicach Ochrona części korowej kości i tkanek miękkich Doskonałe efekty estetyczne Wewnętrzne połączenie z łącznikiem stożkowym i heksagonalną indeksacją Najwyższa wytrzymałość i stabilność w miejscu łączenia implantu z łącznikiem Jeden przenośnik dla wszystkich platform i implantów o każdej średnicy Platforma pozwalająca na wymienne używanie komponentów - Ø 4.3 na Ø 5.1 i odwrotnie Ta sama siła wkręcania dla wszystkich komponentów (25 Ncm) Instalacja na poziomie kości lub nieco poniżej poziomu wyrostka (0.5-1.0mm) Nie ma konieczności nadmiernego zagłębiania implantów Amplified w celu uzyskania idealnego profilu wyłaniania Komory zbiorcze obecne w stożkowym wierzchołku implantu hybrydowego sprzyjają odbudowie tkanki kostnej i wpływają na polepszenie jej jakości, co skutkuje doskonałymi wynikami międzyfazowego nowoformowania się kości (BIC) w początkowym okresie gojenia, w porównaniu z implantami typu solid. (!) See Surgical Protocol
14 Narzędzia i komponenty Amplified Ø platformy 3.5 4.3 5.1 Przenośnik implantu Wiertła stożkowe Gojenie Łącznik stożkowy Odbudowy wielopunktowe Odbudowy pojedyncze Łącznik do prac cementowanych Łącznik estetyczny Tulejka na implant Połączenie * Gniazdo stożkowe w platformach Ø 4,3 i Ø 5,1 jest identyczne, co umożliwia wymienne stosowanie komponentów.
15 Implanty hybrydowe Functional Amplified AMP Ø platformy Ø implantu 3.5 4.3 5.1 Ø platformy 3.5 4.3 5.1 3.3 4.0 4.8 Ø implantu 3.3 4.0 4.8 7 8.5 161446 161456 7 161440 161447 161457 8.5 161393 161240 161241 161252 161253 10 11.5 13 15 161441 161442 161444 161445 161448 161449 161450 161451 161452 161453 161454 161455 10 11.5 13 15 161394 161211 161212 161213 161242 161425 161243 161244 161254 161255 161256 161257 Powierzchnia
16 Połączenia Indeksowane połączenie stożkowe z zastosowaniem Platform Switching: Morse Taper MT i Amplified AMP. Oprócz klasycznego zewnętrznego heksagonu HEX, linia produktów P-I oferuje także wysoką jakość i wszechstronność stosowanych rozwiązań dzięki ich uproszczeniu w stosowaniu klinicznym, z uwzględnieniem funkcjonalnych i estetycznych potrzeb każdego pacjenta.
17 Połączenia Morse Taper Nowoczesne rozwiązanie z uszczelnieniem, wysoka odporność, brak wycieków i mikroruchów, indeksowanie Platform Switching, wymienialne komponenty, specjalne rynienki śrubowe o niskim tarciu i mikrogwinty stanowią wysokiej jakości technologie, dające doskonałe rezultaty estetyczne. Amplified Platform Switching we wszystkich średnicach. Połączenie Amplified obejmuje różnorodność przypadków klinicznych, dając doskonałe wyniki estetyczne, bez konieczności nadmiernego zagłębiania implantów. Charakterystyczną cechą tej technologii jest ochrona części korowej kości i tkanek miękkich, co pozwala na uzyskanie i zachowanie walorów estetycznych. Zewnętrzny heksagon Klasyczne połączenie. Średnice od 3.5 do 4.1 umożliwiają stosowanie łącznika w odbudowach całościowych, częściowych i pojedynczych. W nowej platformie Ø 5.1 możliwe jest zainstalowanie komponentów Ø 4,1 w celu uzyskania Platform Switching. Wymiary oryginalne (P-I Brånemark) sześciokąta i platformy dla Ø 4.1
18 Rozwiązania protetyczne prace pojedyncze lub wielopunktowe prace przykręcane prace pojedyncze lub wielopunktowe prace cementowane prace pojedyncze lub wielopunktowe prace przykręcane lub cementowane Tulejka Nakładka gojąca Łącznik Gojenie Implant WAŻNE: Komponenty dostępne dla wszystkich rodzajów połączeń P-I, z wyjątkiem: zatrzasku kulowego (platforma HEX), Link, Free Abutments 0.0mm, filaru stożkowego Single Screw Retained (platformy MT i AMP), łącznika profilowanego Contour Abutments (platforma MT ). Systemy CAD/CAM mogą być wykorzystywane do niestandardowych komponentów
19 Wysokiej jakości estetyka i wszechstronność Komponenty All components supplied with screws when applicable.
20 Gojenie wokół implantu Zastosowanie systemu śrub gojących o równoległym profilu wyłaniania umożliwia późniejsze modelowanie tkanek miękkich przy pomocy tymczasowych lub stałych łączników. Śruby gojące rozszerzające i estetyczne umożliwiają modelowanie tkanek miękkich w procesie gojenia z uwzględnieniem późniejszego zastosowania łączników tymczasowych lub stałych. Wszystkie komponenty związane z gojeniem się tkanek wokół implantów, w tym śruby zamykające, montowane są przy pomocy tego samego heksagonalnego śrubokręta o średnicy 1,2 mm, bez względu na rodzaj połączenia implantu.
21 Gojenie wokół implantu Śruba zamykająca HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 101612 101064 101065 161026 161041 171104 Śruba gojąca / równoległy profil wyłaniania HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 1.5 3 4 4.5 5 101589 101591 101072 101073 101074 101068 101069 101070 161104 161027 161028 161105 161042 161043 171188 171189 171190 171191 171192 171193 171194 171195 171196 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm / MT Ø 4.1 mm
22 Gojenie wokół implantu Śruba gojąca / Implanty rozszerzające HEX AMP MT ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 1.5 3 4.5 5 102771 102772 102773 102774 102775 102776 161429 161430 161431 161432 171197 171198 171199 171200 171201 171202 171203 171204 171205 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm
23 Łącznik stożkowy Do stosowania w pracach protetycznych przykręcanych wielopunktowych, protezach częściowych i całkowitych Estetyczny lub równoległy profil wyłaniania. zwiększona szerokość biologiczna. nie wymaga usuwania korowej tkanki kostnej Platforma protetyczna kompatybilna z systemami CAD / CAM Łączniki kątowe z rynienkami śrubowymi umożliwiające korygowanie nachylenia lub zastosowanie kątowych technik implantologicznych Pozycjonowanie łączników stożkowych odbywa się za pomocą specjalnego klucza. plastikowe śrubokręty do łączników stożkowych prostych Pojedyncza korona Prace przykręcane Łączniki stożkowe proste mogą być również stosowane do pojedynczej odbudowy z użyciem odpowiednich komponentów z systemem antyrotacyjnym. całkowita dostępna wysokość międzyokluzyjna powinna być określana począwszy od płaszczyzny łącznika stożkowego, do której należy dodać wysokość cylindra protetycznego i warstwę materiału estetycznego. jeżeli w przyszłości rekonstrukcja oparta na jednym łączniku stożkowym zostanie zmieniona na odbudowę wielopunktową, nie ma potrzeby wymiany oryginalnego prostego łącznika stożkowego. (!) Całkowita kątowość pomiędzy łącznikami stożkowymi wynosi 40 stopni
24 Łącznik prosty / Estetyczny lub równoległy profil wyłaniania / Prace pojedyncze lub wielopunktowe HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 0.8 1 1.5 2 3 4 4.5 5 * rozszerzające 101658* 101659 101660 101045* 102391 102392 102708 102709 161102 161103 161361 161049 161051 161362 171123 171124 171125 171126 Łącznik kątowy 17º HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 1.5 2 3 4 101770 101771 101772 161433 161434 161116 161117 171127 171128 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm
25 Łącznik kątowy 30º HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 3 4 5 102389 102390 161119 171129 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm
26 Łącznik do prac cementowanych Do stosowania w pracach protetycznych cementowanych pojedynczych lub wielopunktowych, tymczasowych lub stałych System zawiera: transfery wyciskowe, analogi, tulejki do odlewów. szybka i prosta procedura protetyczna. umożliwia umiejscowienie łącznika w położeniu, które bardziej sprzyja ochronie sąsiadujących tkanek Część wierzchołkowa z 2 opcjami wysokości (4 i 6 mm) Możliwe korzystanie z niestandardowych filarów (CAD/CAM) Możliwe opracowanie łącznika Estetyczny lub równoległy profil wyłaniania. zwiększona szerokość biologiczna. nie wymaga usuwania korowej tkanki kostnej Free Abutment - 0,0 mm, wskazany do implantów umieszczanych powyżej poziomu kości lub cienkiego genotypu dziąsła (AMP i MT) (!) Podczas procedury osadzania należy zachować ostrożność, aby uniknąć zanieczyszczenia tkanek (!) Należy wykonywać badania kontrolne i zdjęcia, aby potwierdzić prawidłowe dopasowanie komponentów do platformy implantu (komponenty z systemem antyrotacyjnym).
27 Stożek 6 mm (L) HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 Free (0) 0.8 1 1.5 2 3 4 4.5 102669 102670 102671 102673 161113 161301 161032 161033 161302 161114 161303 161037 161038 161304 161115 161058 161059 171138 171139 171140 171141 171142 171143 171144 171145 171146 171147 171148 171149 171150 171151 171152 Stożek 4 mm (L) HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 Free (0) 0.8 1 1.5 2 3 4.5 101152 101153 101154 101967 101968 101969 161401 161402 161403 161107 161108 161109 161406 161111 161112 171153 171154 171155 171156 171157 171158 171159 171160 171161 171162 171163 171164 171165 171166 171167 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm
28 Łącznik estetyczny Do stosowania w pracach protetycznych cementowanych pojedynczych lub wielopunktowych, tymczasowych lub stałych. Estetyczny lub równoległy profil wyłaniania. zwiększona szerokość biologiczna. nie wymaga usuwania korowej tkanki kostnej Możliwe opracowanie łącznika 12 pozycji indeksowania dla połączenia heksagonalnego (!) Podczas procedury osadzania należy zachować ostrożność, aby uniknąć zanieczyszczenia tkanek (!) Należy wykonywać badania kontrolne i zdjęcia, aby potwierdzić prawidłowe dopasowanie komponentów do platformy implantu (komponenty z systemem antyrotacyjnym).
29 Łącznik prosty HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 0.8 1 1.5 2 3 4.5 102712 101677 102713 101055 101099 101057 161376 161377 161378 161380 161381 161382 161383 171168 171169 171170 171171 171172 171173 171174 171175 Łącznik kątowy 15º HEX AMP MT Ø platformy 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 1 1.5 2 3 4.5 102710 101680 102711 101058 101059 101060 161034 161035 161366 161046 161047 161369 171176 171177 171178 171179 171180 171181 Możliwe zastosowanie HEX Ø 4.1 mm / Amplified Ø 4.3 mm
30 Narzędzia Innowacyjność, prostota i najlepsze technologie w narzędziach najwyższej jakości.
31 Przenośniki do wprowadzania implantów Prostota i bezpieczeństwo Przenośniki do wprowadzania implantów zapewniają bezpieczeństwo i łatwość obsługi podczas instalowania implantów P-I. Jeden przenośnik do ręcznego i maszynowego wkręcania oraz klucza dynamometrycznego Odporne i kodowane kolorystycznie materiały i powłoki Znaczniki co 2-3 mm margines wolnej przestrzeni na dziąsło ze wskazaniem do wyboru odpowiednich komponentów Identyfikacja pozycji indeksowania (nacięcie oznaczające stronę policzkową) Adapter do klucza ręcznego i klucza dynamometrycznego Szerokość biologiczna + Wybór komponentów (2-3 mm) Wskaźnik powierzchni policzkowej
32 Przenośniki do wprowadzania implantów Prostota i bezpieczeństwo Przenośniki do wprowadzania implantów gwarantują bezpieczeństwo i łatwość obsługi podczas instalowania implantów P-I połączenie Ø platformy średni długi AMP MT All 131106 131104 HEX 4.1 + 5.1 131110 131112 HEX 3.5 131108 131109 All 131130
33 Wiertła stożkowe Prostota, wysoka jakość i trwałość Opracowane przy współpracy ze specjalistami w dziedzinie badań i produkcji narzędzi chirurgicznych wiertła stożkowe i wiertła do kości zbitej, do stosowania z implantami hybrydowymi P-I, wykonane zostały zgodnie z najlepszą dostępną technologią Taka sama makrogeometria implantów hybrydowych Nie wymagają wiertła prowadzącego, wiertła typu Counter Sink ani gwintownika. Prosta i szybka sekwencja chirurgiczna Tylko 2-3 wiertła stożkowe przy implantach hybrydowych Ø 3,75 i 4.0 Pozwalają na uzyskanie wysokiej stabilizacji pierwotnej z powtarzalnością w tkankach kostnych różnej gęstości Tylko 6 wierteł stożkowych dla wszystkich implantów hybrydowych: 5 różnych średnic, 8 długości i 3 połączenia Najwyższa jakość technologii Wysoki poziom kontroli (konstrukcja pomaga uniknąć niepożądanych ruchów i zagłębiania) Biokompatybilna powłoka i specjalne nacięcia zapewniają niskie tarcie, lepszą wizualizację i wysoką trwałość (!) Wiertła stożkowe: wierzchołek w kształcie stożka z trzema krawędziami tnącymi (!) pod warunkiem, że narzędzia są prawidłowo czyszczone i sterylizowane indywidualnie, bez kontaktu oraz braku na nich jakichkolwiek uszkodzeń mechanicznych
34 Wiertła stożkowe Ø wiertła Ø implantu kod First 2.2 Initial 141138 2.8 3.3 141146 3.4 3.75 141148 3.8 4.0 141314 4.6 4.8 141152 4.8 5.0 141315
35 Wiertła do kości zbitej Dense Drills Nowe rozwiązanie pozwalające na prostsze i bezpieczniejsze usuwanie kości korowej. Bez konieczności stosowania wiertła typu Counter Sink i gwintownika. Ostrożnie usuwa zbitą kość przy niskich obrotach (od 15 do maksymalnie 50 obrotów na minutę) 10 krawędzi tnących Specyficzna konstrukcja pozwalająca powiększyć przestrzeń kostną pod implanty hybrydowe P-I Chirurgiczne przygotowanie obszaru koronowego w przypadku ekstrakcji i natychmiastowej instalacji implantu 4 wiertła do wszystkich średnic i połączeń implantów hybrydowych P-I Ø wiertła implantu 3.3 kod 141213 3.75 141316 4.0 141215 4.8 5.0 141317
36 Akcesoria Przedłużka wiertła Jednoelementowa, bez silikonu, wykonana ze stali nierdzewnej przedłużka z otworem pozwalającym na czyszczenie wewnątrz Optymalne przedłużenie i średnica kod 131028 Wiertło różyczkowe Round Burr Ø 1.8 kod 141001 Wskaźnik kierunku i głębokościomierz Połączone w jednym instrumencie wskaźnik kierunku, głębokościomierz oraz wskaźnik do obrazowania rentgenowskiego. Wskaźnik kierunku 2.2/2.8 stożkowy Wskaźnik kierunku 2.8/3.8 stożkowy kod 131114 131115 Wiertło Spade Drill Spade Drill Ø 1.5 kod 141319
37 Klucz dynamometryczny chirurgia i protetyka Jeden klucz do użytku w procedurach chirurgicznych i protetycznych Wysoka dokładność. Nie wymaga regulacji, jeśli wartości graniczne nie są przekraczane Bezpośredni montaż adaptera i narzędzi ręcznych Łatwy w użyciu, tylko 2 części kod 131128 Kwadratowy adapter *do kupipenia osobno. kod 131129 Klucz do wykręcania MT Usuwanie komponentów bez przenoszenia sił na tkanki, do połączenia Morse Taper Odwracalność protetyczna kod 131131
38 Transfery wyciskowe HEX AMP MT Platforma protetyczna 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 Implant - Łyżka otwarta 101682 101106 101952 161029 161044 171206 171206 171206 Implant - Łyżka zamknięta 102427 101109 101955 161200 161120 171209 171209 171209 Łącznik stożkowy - Łyżka otwarta/ praca wielopunktowa Łącznik stożkowy - Łyżka otwarta/ praca pojedyncza 102385 102385 102385 171245 102385 171245 102385 171245 102385 171245 102385 171245 Łącznik stożkowy - Łyżka zamknięta/ praca wielopunktowa Łącznik stożkowy - Łyżka zamknięta/ praca pojedyncza 101113 101113 101113 171246 101113 171246 101113 171246 101113 171246 101113 171246
39 Instrumenty protetyczne klucz i adapter kod Prostota jednego klucza Klucz heksagonalny 1.2 Klucz heksagonalny 1.2 Klucz heksagonalny 1.2 krótki średni długi 131010 131011 131012 Klucz do łącznika stożkowego 2.0 Klucz do łącznika stożkowego 2.0 krótki średni 131016 131017 Adapter kwadratowy 131129 Jeden klucz do wszystkich komponentów protetycznych dla wszystkich połączeń* Uniwersalna kwadratowa końcówka Bezpieczeństwo w uchwycie i instalowaniu śrub Klucze z adapterem stałym lub wymiennym * Z wyjątkiem łączników stożkowych prostych klucz heksagonalny Otwarty o średnicy 2,0 mm
40 Kasety chirurgiczne Gwarancja prawidłowego przechowywania, porządkowania i sterylizacji narzędzi chirurgicznych i protetycznych Taki sam zestaw dla procedur chirurgicznych jak i protetycznych Kasety chirurgiczne ze stali nierdzewnej, bez opraw, jednoelementowe, umożliwiają przepływ sterylizacji, trwałe i zapewniające bezpieczeństwo biologiczne Stal nierdzewna kod 131117 Tworzywo sztuczne kod 131134 Kompaktowa - tworzywo sztuczne kod 131138 Protetyczna - tworzywo sztuczne kod 131135
Protokół chirurgiczny 41
42 Referencje chirurgiczne Oznakowanie na wiertłach W trakcie całej procedury operacyjnej wiertła powinny być wyjmowane i wkładane w odpowiedniej kolejności. Należy zapewnić stałe chłodzenie wiertła solą fizjologiczną, skierowane na wylot wiertła w miejscu operowanym. Używać klucza dynamometrycznego wyłącznie gdy co najmniej 3/4 implantu znajduje się w miejscu zabiegu chirurgicznego. 18 15 13 11.5 10 8.5 7 6 50 Ncm Podczas wstawiania implantów hybrydowych maksymalny moment obrotowy nie powinien przekraczać 50 Ncm. Dotyczy to wszystkich przypadków klinicznych. Gdy wraz z kluczem dynamometrycznym używana jest rączka, maksymalny moment obrotowy nie powinien przekraczać 50 Ncm. Przenośniki do wprowadzania implantów muszą być całkowicie dopasowane do implantów podczas ~ 1 mm całego procesu implantacji. Po ustaleniu miejsca wszczepienia implantu wiertłem kierunkowym nie należy dokonywać korekty kierunku przy pomocy przenośników. Przekraczanie dopuszczalnego limitu maksymalnego momentu obrotowego (50 Ncm) i/lub stosowanie niewłaściwie dopasowanych przenośników może spowodować zakleszczenie się narzędzia w implancie. (W takiej sytuacji należy zastosować przeciwny kierunek obrotów w celu usunięcia zakleszczonego narzędzia.) Uwaga: Instrumenty niezbędne do zabiegów chirurgicznych, wykonywanych przez wykwalifikowany i przeszkolony personel, muszą być w stanie idealnym pod względem mechanicznym, utrzymane w należytej czystości i wysterylizowane. Usuwanie wkrętaków z implantu musi odbywać się w płaszczyźnie pionowej. Przed zastosowaniem narzędzia należy zapoznać się z instrukcją obsługi.
Sekwencja chirurgiczna 43
44 Sekwencja chirurgiczna Wiertła stożkowe Ø wiertło 2.2 (!) 2.8 3.4 3.8 4.6 4.8 r.p.m. 600-1,200 Implant 3.3 S-N-D 3.75 S N-D 4.0 S N-D 4.8 S N-D 5.0 S N-D * opcja S = kość miękka N = kość normalna D = kość zbita Ważne: W trakcie całej procedury chirurgicznej, w celu uniknięcia sytuacji, gdy maksymalny moment obrotowy 50 Ncm mógłby zostać przekroczony, należy stosować wiertła rozwiercające o odpowiedniej średnicy. Usuwanie warstwy korowej kości za pomocą wierteł rozwiercających należy zawsze wykonywać na wolnych obrotach (15 - maksymalnie 50 rpm). Wiertła rozwiercające mogą być również stosowane do powiększania miejsca wszczepienia implantu (w przypadku tkanki kostnej o niskiej gęstości i natychmiastowej implantacji po ekstrakcji.) (!) Use of Round Burr and Spade drill are optional
Siła wkręcania 45
46 Zalecane siły wkręcania (Ncm) HEX AMP MT 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 przenośnik (mm) Implant 50 50 50 uchwyt Śruba zamykająca ręcznie ręcznie ręcznie 1.2 Śruba gojąca ręcznie ręcznie ręcznie 1.2 Łącznik stożkowy prosty 25 35 25 25 2.0 Łącznik stożkowy kątowy 25 25 25 1.2 Łącznik do prac cementowanych 25 35 25 25 1.2 Podczas instalacji implantu nie należy przekraczać zalecanej siły wkręcania. Zaleca się sprawdzenie siły z jaką dokręcono implant po 5 minutach.
47 Zalecane siły wkręcania (Ncm) HEX AMP MT 3.5 4.1 5.1 3.5 4.3 5.1 3.5 4.1 5.1 przenośnik (mm) Łącznik estetyczny 25 35 25 25 1.2 Łącznik profilowany Contour MT 25 1.2 Tulejka 25 35 25 25 1.2 Link 25 25 1.2 Tulejka protetyczna (łącznik stożkowy) 15 15 15 1.2 Transfery wyciskowe ręcznie ręcznie ręcznie 1.2
48 Pakowanie
49 Pakowanie implantów Opakowania implantów P-I nagrodzono za najlepszy sposób pakowania urządzeń medycznych. Sposób pakowania jest prosty i zapewnia: Zachowanie sterylności Kapsuła tytanowa zachowuje fizyko-chemiczne właściwości powierzchni implantu 3.5 4.1/4.3 5.1 kolorowy kod platformy Łatwość identyfikacji platformy oznaczone kolorami System Datamatrix zawierający kluczowe informacje o produkcie data produkcji termin przydatności wymiary opis produktu powierzchnia Datamatrix numer Lot
50 NOTATKI
51
52 www.pibranemark.com Wyłączny dystrybutor w Polsce SMARTGUIDE-002-ENG-2014-03-19 Kol-Dental Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością S.K.A. 04-769 Warszawa, ul. Cylichowska 6 tel.: +48 (22) 514-62-36 fax: +48 (22) 514-62-24 e-mail: implanty@koldental.com.pl http://www.koldental.com.pl