Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych

Załącznik nr 1do informacji o wyborze najkorzystniejszej oferty. Zestawienie ofert wraz z punktacją do sprawy nr WOFiTM/2/2016/PN Zakup produktów leczniczych Nr zad. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość 1 INTRA Sp. z o.o. Ul. Odrowąża 11, 03-310 Warszawa Cena (brutto) Termin realizacji (w dniach) Suma punktów UWAGI 1. Acenocoumarolum 4 mg op. 60 op 4 34,96 2. Aciclovirum tabletki powlekane 800 mg op. 30 op 20 816,40 3. Aciclovirum tabletki powlekane 200 mg op. 30 242,20 4. Acidum acetylsalicylicum tabletki musujące 500 mg op.10-12 Mus. 5. Acidum acetylsalicylicum tabletki dojelitowe 75 mg 30 tabl 6. Węgiel leczniczy, 0,2-0,3g, 20 lub kaps 0 179,10 7. Adenosinum roztwór do wstrzykiwań 3mg/ml 6 fiol. 2ml 728,10 8. Escinum tabletki dojelitowe 20 mg 0 9. Furaginum tabletki 50 mg 30 38,20 10. Albendazolum tabletki powlekane 200 mg, 2 11. Allantoinum + Dexpanthenolum maść (20 mg + 50mg)/g 1 op. 30 g szt 10 83,20 12. Allopurinolum tabletki 100 mg 50 op. 1 6,18 13. Alprazolamum tabletki 2 mg 30 psychotrop

14. Alprazolamum tabletki 1mg 30 151,20 psychotrop 15. Alprazolamum tabletki 0,5mg 30 98,30 psychotrop 16. Alprazolamum tabletki 0,25mg 30 5 208,00 psychotrop 17. Aluminii acetotartras tabletki 1 g 6 18. Aluminii acetotartras żel 10 mg/g 1 tuba 75 g szt 10 78,50 19. Alverini citras kapsułki twarde 60 mg 20 kaps. 248,80 20.. Ambroxoli do wstrzykiwań 7,5 mg/ml 10 amp. 2 ml Ambroxoli 30 mg 20 257,00 22. Amlodipinum tabletki 10 mg 30 op. 15 136,05 23. Antazolini mesilas roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 10 amp. 2 ml 24. 25. 26. 27. 28. Azithromycinum tabletki powlekane 500 mg 3 tabl Neomycinum + Bacitracinum puder do rozpylania na skórę (1100 j.m. + 83,3 j.m.)/ml 1 poj. 150 ml Benzylpenicillinum kalicum proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1000000 j.m. 1 fiol proszku. Benzylpenicillinum kalicum proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 3000000 j.m. 1 fiol proszku. Benzylpenicillinum kalicum proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 5000000 j.m. 1 fiol. szt 10 szt 100 szt 100 szt 100 117,90 29. Bisacodylum czopki 10 mg 5 szt. 147,30 30. Bisacodylum tabletki dojelitowe 5 mg 30

31. Biperideni 2 mg 50 32. 33. 34. 35. Bupivacainum roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml 10 amp. 10 ml Bupivacaini do wstrzykiwań, do znieczuleń podpajęcznikowych 5 mg/ml 5 amp. 4 ml Hyoscini butylbromidum + Metamizolum natricum tabletki drażowane 10 mg + 250 mg 10 Calcium chloratum roztwór do wstrzyknięć daw. 100 mg/ml op.10 amp.a 10ml szt 10 910,90 160,20 303,60 36. Captoprilum tabletki 25 mg 40 49,70 37. Carbamazepinum tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 200 mg 50 53,85 38. Chloramphenicolum maść 20 mg/g 1 tuba 5 g szt 20 232,20 39. 40. Chlorpromazini do wstrzykiwań 25 mg/ml 10 amp. 2 ml Cholini salicylas krople do uszu 0,2 g/g 1 butelka 10 ml 100,50 41. Clemastinum roztwór do wstrzykiwań 2mg2/ml 5 amp. 2 ml 167,10 42. Clemastinum tabletki 1 mg 30 tabl 63,10 43. Clindamycinum kapsułki 300 mg 16 kaps 159,70 44. Clindamycinum płyn na skórę 10 mg/ml 1 0 ml szt 10 45. Clonazepamum tabletki 0,5 mg 30 43,10 psychotrop 46. Clonazepamum tabletki 2 mg 30 85,10 psychotrop 47. Dikalii clorazepas kapsułki 5 mg 30 kaps. 203,80 psychotrop

48. Collagenasum maść 1,2 j./g 1 tuba 20 g szt 5 49. Clotrimazolum, 10 mg/g krem 20g szt 10 26,60 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. Clotrimazolum, tabletki dopochwowe, 500 mg 1 Cocarboxylasi hydrochloridum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 50 mg 5 amp. proszku + 5 amp. rozp. Codeini phosphas hemihydricus +Sulfogaiacolum tabletki 15 mg + 300 mg 10 tabl Crotamitonum płyn do stosowania na skórę 100 mg/g 1 fl. 100 g Skład: paracetamol 500 mg, kofeina 25 mg, chlorowodorek fenylefryny 5 mg, wodzian terpinu 20 mg, kwas askorbinowy 30 mg., 24 tabletki w blistrach (2 x 12) Colistimethatum natricum proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji lub inhalacji, 1 000 000 j.m. 1 fiol. 20 fiol. Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum tabletki 800 mg + 160 mg 10 Natrii cromoglicas aerozol do nosa, roztwór 2,8 mg /dawkę donosową 1 poj. 30 ml Produkt ziołowy płyn do stosowania w jamie ustnej 1 butelka preparatu zawiera wyciągi z kwiatu rumianku 11,83 g, kory dębu 11,83 g, liścia szałwii 11,83 g, ziela arniki 5,91 g, kłącza perzu 5,91 g, ziela mięty pieprzowej 5,91 g, ziela tymianku 5,91 g. Preparat zawiera etanol 60-70%, 1 butelka 100ml szt 20 szt 10 szt 20 169,40 179,20 204,40 27,60 397,40 76,50

59. 60. 61. Diosminum tabletki powlekane 500 mg 60 Dexpanthenolum aerozol do stosowania zewnętrznego, 5%, 150 ml Diazepamum roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml 5 amp. 2 ml 276,40 psychotrop 62. Diazepamum tabletki 5 mg 20 279,60 psychotrop 63. 64. 65. Diclofenacum natricum tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu 75 mg 10 Diclofenacum natricum + Lidocaini do wstrzykiwań (37,5 mg + 10 mg)/ml 5 amp. 2 ml Diclofenacum natricum żel 10 mg/g (1%) 1 tuba 50 g szt. 30 226,80 495,30 66. Diltiazemi 60 mg 100 67. Dimenhydrinatum tabletki 50 mg 5 158,80 68. Dimetindeni maleas żel 1 mg/g 1 tuba 30 g szt. 50 69. Dopamini 40 mg/ml 100 amp, 5 ml 3928,00 70. Doxycyclinum kapsułki 100 mg 10 kaps. 0 71. 72. Drotaverini do wstrzykiwań 40 mg/2ml 5amp. Drotaverini 40 mg 20 8,40 73. Drotaverini 80 mg 20 125,90 74. Econazoli nitras globulki 150 mg 3 szt. 75. Injectio Adrenalinii 0,1% iniekcje, 1mg/1ml, 10 ampułek 297,20

76. Etamsylatum roztwór do wstrzykiwań 125 mg/ml 5 amp. 2 ml 77. Etamsylatum tabletki 250 mg 30 77,76 78. Etomidatum roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml 5 amp. 10 ml 79. Etofenamatum żel 100 mg/g 1 tuba 50 g 0 1078,00 80. Fentanylum roztwór do wstrzykiwań 0,1 mg/2 ml 50 amp. 2 ml 420,90 narkotyk 81. Fluconazolum kapsułki 150 mg 1 szt. 20 82. Fluconazolum kapsułki 50 mg 7 83. Fluconazolum roztwór do infuzji 2 mg/ml 1 fiol. 50 ml szt. 50 84. Fluocinoloni acetonidum maść 0,25 mg/g 1 op. 15 g szt. 10 181,40 85. Furosemidum roztwór do wstrzykiwań 20 mg/2 ml 5 amp. 2 ml 0 86. Furosemidum tabletki 40 mg 30 12,85 87. Galantamini hydrobromidum roztwór do wstrzykiwań 5 mg/ml 10 amp. 1 ml 88. Ganciclovirum żel do oczu 1,5 mg/g 1 tuba 5 g 89. Gentamicinum roztwór do wstrzykiwań i infuzji 80 mg/2ml 10 amp. 56,70 90. Gentamicinum krople do oczu, roztwór 3 mg/ml 1 butelka 5 ml. szt. 3 11,10 91. Glucosum 40%, iniekcje, 10ml, 10 ampułek 92. Glyceroli trinitras roztwór do infuzji 1 mg/ml 10 amp. 10 ml 93. Glyceroli trinitras aerozol podjęzykowy 0,4 mg/dawkę 1 poj. 11 g (200 dawek) 26,88

94. Haloperidolum 5 mg/ml roztwór do wstrzykiwań op.10 amp. 1ml op 2 42,50 95. Haloperidolum 1mg op. 40,85 96. 97. Haloperidolum 5mg op. 30 (2blist.po 15 szt.) Heparinoidum + Hyaluronidum maść (100 j.m. + 150 j.m.)/g 1 tuba 40 g szt. 5,85 98. Heparinum natricum żel,100g 1 0 g szt. 5 99. 100. 101. 102. 103. 104. Hyoscini butylbromidum roztwór do wstrzykiwań 20 mg/ml 10 amp. 1 ml 100 amp. 1 ml Hyoscini butylbromidum tabletka drażowana 10 mg 10 Oxytetracyclinum + Hydrocortisoni acetas aerozol na skórę, zawiesina (5 mg + 1,67mg)/ ml 1 poj. 16,125 g Hydrocortisonum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania 100 mg roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji 5 fiol. + 5 amp. rozp. Ibuprofenum tabletki drażowane 400 mg 24 Ammonii bituminosulfonatis unguentum maść 10 % 1 tuba 20 g szt. 20 szt. 5 77,20 285,00 13,25 105. Inosinum pranobexum tabletki 500 mg 10 106. Itraconazolum, kapsułki, 100 mg, 4 kaps. 107. Isosorbidi mononitras tabletki powlekane 20 mg 30 15,40 108. 109. Isosorbidi mononitras tabletki powlekane 40 mg 30 Isosorbidi mononitras tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 60 mg 30,33 36,03

110. 111. 112. Ketaminum roztwór do wstrzykiwań 500 mg/ml 5 fiol. 10 ml Ketoconazolum szampon leczniczy 20 mg/g 1 butelka 100 ml Ketoconazolum tabletki 200 mg 20 psychotrop szt. 5 113. Ketoprofenum kapsułki twarde 50 mg 30 kaps op 20 200,80 114. Ketoprofenum tabletki powlekane 100 mg 20 op 20 166,74 115. Ketoprofenum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 10 amp. 2 ml op 20 136,00 116. Ketoprofenum żel 25 mg/g (2,5%) 1 tuba 50 g szt. 20 317,40 117. 118. 119. 120. 1. 122. 123. 124. 125. Lidocainum aerozol, roztwór 10% (100 mg/ml) 1 butelka 38 g Lidocaini do wstrzykiwań 20 mg/ml 5 fiol. 20 ml Lidocaini do wstrzykiwań 20 mg/ml 10 amp. 2 ml Lidocainum do wstrzyknięć 0,02g/ml, 5fiol.a 50ml Ephedrini hydrochloridum, roztwór do wstrzykiwań, 25 mg/ml, 10 amp. 1 ml Loperamidi powlekane 2 mg 10 Proszek do sporządzania roztworu doustnego, 1 saszetka zawiera: 64 g makrogoli 4000, 5,7 g bezwodnego siarczanu sodu, 1,68 g wodorowęglanu sodu, 1,46 g chlorku sodu, 750 mg chlorku, 4 sasz. 74 g Magnesii sulfas, roztwór do wstrzykiwań 200mg/ml (20%) 10 amp. 10 ml Mebeverini hydrochloridum kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 200 mg 30 szt. 5 op 10 op 20 op 5 op. 15 181,45 282,00 466,05 160,40 94,90

kaps. 126. Metamizolum natricum tabletki 500 mg, 6 tabletek 110,70 127. Metamizolum natricum roztwór do wstrzykiwań 2,5 g, 5 amp. 5 ml 677,20 128. 129. 130. 131. 132. Metamizolum natricum czopki doodbytnicze 750 mg 5 szt. Metformini powlekane 500 mg 30 Methylprednisolonum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1000 mg 1 fiol. liof. + rozp. Metoclopramidi do wstrzykiwań 5 mg/ml 5 amp. 2 ml Metoclopramidi 10 mg 50 szt. 20 14,75 1774,20 45,60 56,90 133. Metoprololi tartras tabletki 50 mg 30 op 5 20,75 134. Metoprololi tartras roztwór do wstrzykiwań 1 mg/ml 5 ml 318,20 135. Metronidazolum tabletki 250 mg 20 136. 137. 138. 139. 140. 141. 142. Metronidazolum tabletki dopochwowe 250 mg, 10 Metronidazolum roztwór do infuzji 5 mg/ml 1 poj. 100 ml Miconazoli nitras puder leczniczy do rozp. 20 mg/g 1 0 g Miconazoli nitras puder leczniczy 20 mg/g 1 op. 20 g Midazolamum, roztwór do wstrzykiwań, 5 mg/ml 10 amp 1 ml Midazolamum tabletki powlekane 15 mg 100 Morphini sulfas roztwór do wstrzykiwań 20 mg/ml 10 amp. 1 ml szt. 150 szt. 10 szt. 10 psychotrop 670,00 psychotrop narkotyk

143. 144. Hydrocortisonum +Natamycinum + Neomycinum, krem (10 mg + 10 mg + 3500 I.U.)/g 1 tuba 15 g Neomycini sulfas maść do oczu 0,5 mg/g 1 g szt. 10 293,80 145. 146. 147. Neostigmini metilsufas roztwór do wstrzykiwań 0,5 mg/ml 10 amp. 1 ml Nicergolinum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 4 mg 4 fiol. proszku + 4 amp. Nifuroxazidum tabletki powlekane 100 mg 24 0 273,60 148. Nimesulidum tabletki 100 mg 30 149. Ofloxacinum krople do oczu 3 mg/ml 1 butelka 5 ml 39,48 150. Omeprazolum kapsułki dojelitowe, twarde 20 mg 28 kaps. w butelce 151. Omeprazolum kapsułki twarde 40 mg 28 kaps. 152. Ondansetronum tabletki powlekane 4 mg 10 153. 154. 155. 156. 157. 158. 159. Ondansetronum roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml 5 amp. 4 ml L-asparaginian L- ornityny 100mg oraz cholinę 35mg tabletki, op. 40 Pipecuronii bromidum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 4 mg 25 fiol. proszku + rozp. Papaverinum Hydrochloricum roztwór do wstrzykiwań 40mg/2ml 10 amp. 2ml Prestarium, tabletki powlekane 5 mg 30 Pethidinum roztwór do wstrzyknięć daw.0,1g/2ml amp.a 2ml Piracetamum roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 12 g/ 60 ml, opakowanie 90,70 87,30 191,30 207,80 narkotyk

60 ml 160. Piracetamum tabletki powlekane 1200 mg 60 tabl 161. Piroxicam 5% żel 20 g szt. 20 162. Kalii chloridum 15% Kabi Koncentrat do sporz. Roztw. Do infuzji 150mg/ml 20 amp. 20ml 163. Prednisonum tabletki 5 mg 20 w blistrach 102,10 164. 165. 166. 167. 168. 169. Aluminii hydroxidum + Magnesii hydroxidum tabletki 400 mg + 400 mg 20 tabl Skład: Witaminy: witamina C, Witamina PP, witamina E, kwas pantotenowy,witamina B6, witamina B2,witamina A, folacyna (kwas foliowy), witamina D3, witamina B12. Minerały: wapń, fosfor, fluor, magnez, cynk, żelazo, potas, mangan, miedź, jod, molibden, tabletki drażowane, 60 szt Magnesii hydrogenoaspartas + Kalii hydroaspartas tabletki 250 mg + 250 mg (17 mg Mg2++ 54 mg K+) 50 tabl Lidocainum + Tribenosidum czopki doodbytnicze 40 mg + 400 mg 10 szt Rutosidum trihydricum + Acidum ascorbicum tabletki powlekane 25 mg + 100 mg 30 Alcohol 2,4- dichlorobenzylicus + Amylmetacresolum pastylki twarde 1,2 mg + 0,6 mg, witamina C, 24 pastylki 75,70 138,75 0 99,80 170. Żel do pielęgnacji jamy ustnej, 15g 171. Propafenoni do wstrzykiwań 70 mg/20 ml 5 amp. 20 ml op. 1

172. 173. Propranololi powlekane 10 mg, 50 Protamini sulfas roztwór do wstrzykiwań 10 mg/ml 1 amp. 5 ml szt. 2 17,05 174. Pyrantelum tabletki 250 mg 3 53,30 175. Ranitidinum tabletki powlekane 150 mg 30 176. Roxithromycinum tabletki powlekane 150 mg 10 177. 178. 179. 180. 181. 182. Salbutamolum roztwór do wstrzykiwań 0,5 mg/ml 10 amp. 1 ml Salbutamolum aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę inh. 1 poj. 200 dawek Simeticonum kapsułki 40 mg 100 kaps. w opakowaniu Natrii chloridum rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych 0,9 g/ml 100 amp. 10 ml Natrii chloridum rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych 10 g/ml 100 amp. 10 ml Natrii hydrocarbonas roztwór do wstrzykiwań 84 mg/ml 10 amp. 20 ml op. 1 102,50 227,70 183. Bezbiałkowy dializat z krwi cieląt maść 2,07 mg/g 1 tuba 20 g 86,50 184. Sumatriptanum tabletki 50 mg 6 185. Spiramycinum tabletki powlekane 3 mln j.m.10 186. Terbinafini 250 mg 14 187. 188. Terbinafini hydrochloridum krem 10 mg/g 1 op. 15 g Theophyllinum kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde 300 mg 30 kaps. 42,55

189. Thiethylperazinum tabletki powlekane 6,5 mg 50 97,35 190. Thiethylperazinum czopki 6,5 mg 6 szt. 191. Timololum krople do oczu, roztwór 5 mg/ml 1 fl. 5 ml 192. 193. 194. Tramadoli hydrochloridum kapsułki 50 mg 20 kaps. Tramadoli o przedłużonym uwalnianiu 100 mg, 30 Acidum tranexamicum roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml 5 amp. 5 ml 60,10 171,80 24,33 195. 196. 197. 198. Tropicamidum krople do oczu, roztwór 10 mg/ml 2 butelki 5 ml Xylometazolini hydrochloridum aerozol do nosa, roztwór 1 mg/ml 1 ml Verapamili powlekane 40 mg 40 Verapamili hydrochloridum tabletki powlekane 80 mg 40 tabl op. 1 szt. 30 10, 43,10 199. Vinpocetinum tabletki 5 mg 50 tabl 49,89 200. 1 g maści zawiera 0,05 j.m. jadu żmiji zygzakowatej, 30 mg kamfory racemicznej, 30 mg olejku terpentynowego z sosny nadmorskiej, 10mg kwasu salicylowego, tuba 50g szt. 5 201. 202. Immunoserum contra venena viperarum europaearum roztwór do wstrzykiwań około 150 j.a. antytoksyny jadu żmij/ml 1 amp. 5 ml Skład: Aqua, paraffinum liquidum, zinc oxide, paraffin, lanolin, cera microcristalina, sorbitan sesquioleate, benzyl benzoate, cera alba, benzyl alcohol, linalyl acetate, propylene glycol, benzyl szt. 2

cinnamate, lavendula angustifolia (lavender) oil, citric acid, BHA. krem, 250g w opakowaniu. Razem: 23 776,85 zł