. O F E R T A (wzór)

Podobne dokumenty
ZRI-3410/4/2009 Budowa sieci kanalizacji sanitarnej tranzytowej od studni S-1 do S-20 Radoszowy- Dobieszów ZAŁĄCZNIKI

ZRI Zagospodarowanie placu przy ul. Kościelnej w Pawłowiczkach. ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA

ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA. Budowę targowiska stałego w Pawłowiczach.

ZRI Budowa kanalizacji sanitarnej dla wsi Naczęsławice i wsi Trawniki ZAŁĄCZNIKI DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu na realizację zadania inwestycyjnego pn.:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

CZĘŚĆ IV Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

FORMULARZ OFERTY. Gmina Mściwojów Mściwojów Mściwojów. Nr RZP Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

Polska-Poznań: Roboty budowlane w zakresie budowy placówek zdrowotnych 2015/S

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Formularz oferty. Telefon:, FAX:.., . NIP:., REGON:

monitoringu) w Białymstoku

OFERTA BGGN SB. nr faksu do korespondencji: Wasilków, ul. Białostocka 7

5. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę ofertową brutto... zł (zgodnie z załącznikiem nr III )

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE

...dnia (pieczęć firmowa wykonawcy)

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Przetarg nieograniczony "Budowa boiska wielofunkcyjnego w m. Jaroszki"

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

OFERTA. Rozbiórka budynku mieszkalnego, garażu i budynku gospodarczego przy ul. Kotlarskiej 3 w Gliwicach.

I. 1) NAZWA I ADRES: Teatr Narodowy, Plac Teatralny 3, Warszawa, woj. mazowieckie,

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

formularz ofertowy Nazwa i siedziba Wykonawcy:... NIP:... REGON:... Tel... Fax. / ...

Polska-Warszawa: Tynkowanie 2015/S

I. 1) NAZWA I ADRES: Szpital Miejski w Zabrzu Sp. z o.o., ul. Zamkowa 4, Zabrze, woj. śląskie, tel , faks

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

FORMULARZ OFERTY. Urząd Gminy Mściwojów 43, Mściwojów NIP: , REGON:

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

Polska-Kraków: Roboty drogowe 2016/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2016/S )

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego 7 O F E R T A. na wykonanie robót budowlanych:

BUDOWA PARKINGU PRZY BUDYNKU CENTRUM KULTURY TEATR W GRUDZIĄDZU, UL. FOCHA 19 FORMULARZ OFERTY

WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez:

I. 1) NAZWA I ADRES: Dzielnica Ursus m.st. Warszawy, Plac Czerwca 1976 roku 1, Warszawa, woj. mazowieckie, tel , faks

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn.: Przebudowa drogi transportu rolnego w Jugowie etap II składamy poniższą ofertę:

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

roboty budowlane

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

REMONT DROGI GMINNEJ W MIEJSCOWOŚCI ZBÓJNO, GMINA KŁODAWA

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Ogłasza przetarg nieograniczony. Poprawa bezpieczeństwa poprzez wykonanie remontu drogi powiatowej nr 1115W na odcinku Błeszno - Zacharzów

NIP REGON DZIAŁ TECHNICZNY tel./fax 62/ Informacja dla wszystkich zainteresowanych Wykonawców

my niżej podpisani: Wykonawca 1... adres ul... kod.. miasto kraj... nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON...

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w dniach: 50.

BUDOWA BOISKA WIELOFUNKCYJNEGO W RAMACH PROGRAMU MOJE BOISKO ORLIK 2012

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Szkoła Podstawowa z Oddziałami Integracyjnymi nr 1 w Gliwicach ogłasza postępowanie prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:

Warunki płatności: zgodnie z warunkami określonymi w Istotnych postanowieniach umowy (zał. nr 1 do SIWZ).

3) Niniejszym przystępujemy do udziału w przetargu nieograniczonym ... ( imię i nazwisko/ nazwa firmy) ... ( adres /siedziba wykonawcy) ...

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PONIŻEJ WARTOŚCI OKREŚLONYCH W ART. 11 UST. 8 PZP

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża


Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

... Pieczęć nagłówkowa

(pieczęć oferenta) FORMULARZ OFERTOWY PRZETARG NIEOGRANICZONY

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - ROBOTY BUDOWLANE

FORMULARZ OFERTY. ZAMAWIAJĄCY Komenda Miejska Państwowej Straży Pożarnej w Krakowie. ul. Westerplatte 19, Kraków..,...,

Termin wykonania zamówienia:. -określić zgodnie z opisem kryterium TERMIN REALIZACJI

OFERTA. Nazwa przetargu:

Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia Remont kapitalny części WP i SP turbiny 13K200. Znak sprawy: ZP06/14.

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.kopernik.org.

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

*I. 1) NAZWA I ADRES:* Gmina Nowa Ruda, ul. Niepodległości 1, Nowa Ruda, woj. dolnośląskie, tel. (74) , faks (74)

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Administracyjno Ekonomicznych, al. Zwycięstwa Gdynia

O F E R T A W Y K O N A W C Y

Wykonawca/Wykonawcy:...

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Otwock, ul. Armii Krajowej 5, Otwock, woj. mazowieckie, tel , faks

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy Strona WWW Numer konta REGON NIP - - - Tel. / - - stacjonarny Fax / - - Tel. - - Email O F E R T A (wzór) Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu na: Wykonanie robót remontowych budynku użytkowego przy ul. Sobótki 9 w Gdańsku składamy niniejszą ofertę za cenę ryczałtową: 1. Modernizacja parkingu z wykonaniem muru oporowego oraz rozbiórka wiaty śmietnikowej: wartość netto... zł (słownie:... złotych) VAT... zł (słownie:.... złotych) wartość brutto... zł (słownie..... złotych) 2. Docieplenie budynku: wartość netto... zł (słownie:... złotych) VAT... zł (słownie:.... złotych) wartość brutto... zł (słownie..... złotych) 3. RAZEM (poz. 1+poz.2): wartość netto... zł (słownie:... złotych) VAT... zł (słownie:.... złotych) wartość brutto... zł (słownie..... złotych) 25

Roboty dociepleniowe wykonywane będą w systemie dociepleń:.. 1. Oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania, ponieważ: a) posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, b) posiadamy wiedzę i doświadczenie *, c) polegamy na wiedzy i doświadczeniu podmiotu...., (nazwa podmiotu) i przedstawiamy w tym celu pisemne zobowiązanie tego podmiotu do oddania do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia* d) dysponujemy potencjałem technicznym, e) dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, * f) polegamy osobach zdolnych do wykonania zamówienia podmiotu. i przedstawiamy w tym celu pisemne zobowiązanie tego podmiotu do oddania do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia * g) znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej zapewniającej wykonanie zamówienia, h) polegamy na zdolności ekonomicznej do wykonania zamówienia podmiotu.. i przedstawiamy w tym celu pisemne zobowiązanie tego podmiotu do oddania do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia oraz opłaconą polisę, a w przypadku jej braku, inny dokument potwierdzający, że inny podmiot jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej i dokument o odpowiedzialności solidarnej wykonawcy i podmiotu, na którego zasoby ekonomiczne powołuje się wykonawca * i) znajdujemy się w sytuacji finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia, j) nie podlegamy wykluczeniu na podstawie okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, k) nie należymy do grupy kapitałowej */ należymy do grupy kapitałowej * w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z póź. zm.), l) roboty budowlane wykonamy w terminie dni, m) udzielamy... gwarancji jakości i rękojmi za wady, n) wyrażamy zgodę na otrzymanie należności w ciągu 30 dni od daty otrzymania faktury przez zamawiającego, o) przy wykonywaniu przedmiotu zamówienia zastosujemy wyroby budowlane wprowadzone do obrotu zgodnie z przepisami odrębnymi, tj. ustawą z dnia 16 kwietnia 2004 r. o wyrobach budowlanych (Dz. U. Nr 92 poz. 881). Dokumenty potwierdzające wprowadzenie do obrotu przedstawimy do wglądu w trakcie realizacji, a komplet przekażemy przed odbiorem końcowym, p) zamówienie zrealizujemy sami * / z udziałem podwykonawców *, q) w przypadku realizowania zamówienia z udziałem podwykonawców wskazujemy części zamówienia im powierzone.* Lp. Części zamówienia powierzone podwykonawcom 26

r) w przypadku realizowania zamówienia z udziałem podwykonawców, w celu wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu będziemy polegać na zasobach n/w podwykonawców*: Lp. Nazwy (firmy) podwykonawców, na których zasoby powołuje się wykonawca s) w przypadku zatrudnienia podwykonawców, odpowiadamy za ich pracę jak za swoją własną, t) zapoznaliśmy się z dokumentacją techniczną, u) otrzymaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty i nie wnosimy żadnych uwag, v) jesteśmy związani ofertą przez okres 30 dni. 2. Wadium w kwocie... zł zostało wniesione w dniu... w formie... 3. Wskazujemy nr konta, na które należy zwrócić wadium wniesione w pieniądzu: (wypełnia Wykonawca wnoszący wadium w pieniądzu) 4. Akceptujemy wzór umowy i zobowiązujemy się do podpisania umowy zgodnie z wymogami określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego oraz do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5% ceny całkowitej podanej w ofercie, przed podpisaniem umowy. Na... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty.... dnia........ podpisy osób uprawnionych do reprezentacji Wykonawcy lub pełnomocnika ZAŁĄCZNIKI DO OFERTY: a) Kopia potwierdzająca wniesienie wadium str.... b) Wiedza i doświadczenie zawodowe str.... c) Dokumenty potwierdzające, że roboty budowlane zostały str.... wykonane należycie, zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone d) Potencjał kadrowy str.... e) Oświadczenie o posiadanych uprawnieniach str.... f) Opłacona polisa lub inny dokument ubezpieczenia potwierdzający, str.... że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia g) Aktualny odpis z właściwego rejestru lub centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust.1 pkt. 2 ustawy str.... h) Pełnomocnictwo* str.... i) Zaświadczenie naczelnika właściwego Urzędu Skarbowego str.... j) Zaświadczenie z właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych str.... lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego k) Zobowiązanie innych podmiotów do oddania do dyspozycji niezbędnych str.... zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia (oryginał)* l) Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej* str.... m) Wykazanie, że oferta została podpisana przez osobę(y) uprawnioną(e) do str.... występowania w imieniu i na rzecz Wykonawcy. n) Aprobata, certyfikat lub atest na złożony w ofercie system dociepleń str.... * niepotrzebne skreślić 27

WIEDZA I DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE pieczęć Wykonawcy Wykaz robót budowlanych wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, wraz z podaniem ich rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania oraz załączeniem dowodów dotyczących najważniejszych robót, określających, czy roboty te zostały wykonane w sposób należyty oraz wskazujących, czy zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. W celu potwierdzenia spełniania warunku posiadania wiedzy i doświadczenia Wykonawca musiał wykonać w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert minimum 3 roboty budowlane polegające na wykonaniu docieplenia budynków o wartości nie mniejszej niż 100.000,00 zł brutto każda. Wykonawcy, którzy ubiegają się wspólnie o udzielenie zamówienia w/w warunki mogą spełniać łącznie. Przez najważniejsze roboty Zamawiający rozumie roboty budowlane polegające na dociepleniu budynków o wartości nie mniejszej niż 100.000,00 zł brutto. Dowodami, o których mowa powyżej są: - poświadczenie, że roboty te zostały wykonane należycie, zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone, - inne dokumenty jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia. W przypadku, gdy roboty budowlane wskazane w wykazie zostały wcześniej wykonane na rzecz Zamawiającego, Wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów, o których mowa powyżej. Lp. 1 Rodzaj robót Miejsce wykonania (adres) Podmiot zlecający zamówienie (inwestor) Wartość robót [zł] Daty wykonania zamówienia (okres realizacji) 2 3 4 5 Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. 28

W przypadku wykazania wiedzy i doświadczenia zawodowego innych podmiotów wykonawca zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, że będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia. Wyżej wymienione zobowiązanie musi być złożone w formie oryginału. W załączeniu dowody potwierdzające, że roboty te zostały wykonane należycie oraz zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. UWAGA Dowody potwierdzające należyte wykonanie oraz zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone muszą odnosić się do konkretnych robót budowlanych wymienionych w wykazie.... dnia........ podpisy osób uprawnionych do reprezentacji Wykonawcy lub pełnomocnika 29

POTENCJAŁ KADROWY pieczęć Wykonawcy Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami. Wymagane jest wykazanie minimum: 1. 1 osobą, na stanowisku kierownika budowy posiadającej uprawnienia budowlane wykonawcze w specjalności konstrukcyjno-budowlanej umożliwiające kierowanie robotami budowlanymi określonymi w specyfikacji, 2. 1 osobą posiadającą przygotowanie zawodowe do pełnienia samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie, upoważniające do kierowania robotami budowlanymi w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych, 3. 2 osobami mającymi minimum 5 letnie doświadczenie w wykonywaniu dociepleń budynków, 4. 1 osobą posiadającą uprawnienia do wykonywania pracy na stanowisku eksploatacji w zakresie montażu, remontu i kontrolno-pomiarowym urządzeń i instalacji należących do Grupy 1. Urządzenia, instalacje i sieci elektroenergetyczne wytwarzające, przetwarzające, przesyłające i zużywające energię elektryczną dla urządzeń i instalacji o napięciu nie wyższym niż 1 kv, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 28.04.2003 r. w sprawie szczegółowych zasad stwierdzania kwalifikacji przez osoby zajmujące się eksploatacją urządzeń, instalacji i sieci. (Dz.U. nr 89 poz. 828 z późn. zm.). Wyżej wymienione uprawnienia powinny upoważniać do wykonywania pomiarów ochronnych instalacji do 1 kv. Do oferty należy dołączyć oświadczenie, że osoba/osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia. Wykonawcy, którzy ubiegają się wspólnie o udzielenie zamówienia w/w warunek mogą spełniać łącznie. 30

Lp Imię i nazwisko Zakres wykonywanych czynności Doświadczenie i wykształcenie Posiadane kwalifikacje (np. rodzaj i zakres uprawnień, ich opis, itp.) Podstawa do dysponowania 1 2 3 4 5 6 Wykonawca może polegać na osobach zdolnych do wykonania zamówienia innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. W przypadku wykazania osób zdolnych do wykonania zamówienia innych podmiotów wykonawca zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, że będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych osób na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia. Wyżej wymienione zobowiązanie musi być złożone w formie oryginału.... dnia........ podpisy osób uprawnionych do reprezentacji Wykonawcy lub pełnomocnika 31