BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 1
Ponad 12.600 pracowników Ponad 13 mln klientów Lider sektora małych i średnich przedsiębiorstw w Niemczech BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 2
Grupa SIGNAL IDUNA powstała w Niemczech z połączenia SIGNAL w Dortmundzie oraz IDUNA Nova w Hamburgu. Firma działa na niemieckim rynku ubezpieczeniowym od ponad stu lat, osiągając status jednej z największych instytucji finansowo ubezpieczeniowych. BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 3
Nowy standard w Polsce od 2001 roku BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 4
Gdańsk; ul. Piwna 1/2 Poznań; ul. Reymonta 5/2 Warszawa; ul. Przyokopowa 31 Wrocław; Plac Powstańców Śląskich 16 Katowice; ul. Sokolska 65 Opole; ul Ozimska 48/20 Kraków; ul. Podgórska 36 Na ubezpieczeniach znamy się najlepiej! BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 5
Zdrowie w Polsce BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 6
Czy wiesz, że Osoby korzystające z usług prywatnej służby zdrowia są zdrowsze. BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 7
Abonament vs Ubezpieczenie BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 8
forma zawarcia umowy podstawa prawna Ubezpieczenie zdrowotne umowa ubezpieczenia kodeks cywilny, ustawa o działalności ubezpieczeniowej Abonament umowa nienazwana o świadczenie usług i na podstawie art. 750 k.c. można do niej stosować przepisy o zleceniu (umowa zlecenia uregulowana jest w art. 734-752 k.c.) kodeks cywilny nadzór KNF brak PIT zakres świadczeń za wyjątkiem medycyny pracy, przychód dla pracownika usługi ambulatoryjne (porady, badania, medycyna pracy) usługi i/lub świadczenia szpitalne za wyjątkiem medycyny pracy, przychód dla pracownika usługi ambulatoryjne (porady, badania, medycyna pracy) usługi i/lub świadczenia szpitalne jedynie w najdroższych pakietach BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 9 skierowanie do specjalisty nie często
Zwrot kosztów za wykonanie badań, porad poza wskazanymi przychodniami Sieć placówek/przychodni Ubezpieczenie zdrowotne często sieci placówek zbudowane na podstawie podpisanych umów o współpracy sieć zbudowana z niezależnych, profilowanych PM, specjalizujących się w określonych jednostkach chorobowych Abonament nie sieci własnych placówek i współpracujące w oparciu o umowę współpracy własna sieć ogólno profilowych PM oraz współpracujących PM Sieć medyczna PM zależy na wykonaniu jak największej ilości badań i umowa zapewnia usługi konsultacji i przeprowadzeniu uzasadnione i konieczne z sprawnego procesu leczenia (płatność medycznego punktu przez ubezpieczyciela za wszystkie widzenia wykonane usługi) BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 Model biznesowy rozliczenie fee for service rozliczenie per capita 10
Zdrowie w SIGNAL IDUNA POLMED Start + BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 11
Jak dokonać wyboru Zakres Dopasowany do potrzeb Poród TAK/NIE (karencje) Limity Na co i jakie karencje TAK/NIE/ILE Usługi szpitalne Ocena medyczna Ilość placówek / otwarta refundacja Terminy oczekiwania Obsługa umowy Cena TAK/NIE JEST/ NIE MA Dostępność do lekarza Ile trzeba czekać Umawianie wizyt/ pomoc stała/ zmienna BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 12
Ogólne warunki Wiek przystąpienia 15 60 lat Możliwość wydłużenia umowy do 70 roku życia Możliwość ubezpieczania noworodków Umowa zawierana na 3 lata Wszystkie pakiety zawierają świadczenia szpitalne i ambulatoryjne Assistance medyczny Dostęp do usług spoza sieci SI BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 13
Pakiet rodzinny Dzienny zasiłek szpitalny dla dziecka ( pakiet II i III) 100 zł za każdy dzień pobytu od 5 do 14 dnia Assistance związany z leczeniem w szpitalu (pakiety I-III) 100 zł za każdy dzień pobytu w szpitalu od 5 do 65 dnia Opieka pielęgniarska i psychologiczna. Dotyczy leczenia szpitalnego nowotworów i transplantacji BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 14
Jak dokonać wyboru Zakres 3 pakiety do wyboru Poród TAK (Pakiet II i III)/ karencja 12 m-cy Limity Ginekolog (Pakiet I) karencje Poród 12 m-cy; szpital 4 m-ce (leczenie planowe) Usługi szpitalne Ocena medyczna Ilość placówek / otwarta refundacja Terminy oczekiwania Obsługa umowy Cena TAK JEST 750 ambulatoriów/ 80 szpitali/ TAK 1/5/14 Call Center SI Zależna od pakietu, wieku, stanu zdrowia BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 15
POLMED Wiek przystąpienia 1 60 lat Możliwość ubezpieczania noworodków Umowa zawierana na 1rok Start + Wszystkie pakiety zawierają świadczenia ambulatoryjne i kilka szpitalnych 1 pakiet Brak oceny medycznej BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 16
Pełnia Zdrowia POLMED & START + 15 lekarzy specjalistów 1. Internista 2. Pediatra 3. Chirurg ogólny 4. Ginekolog 5. Okulista 6. Alergolog 7. Dermatolog 8. Endokrynolog 9. Gastroenterolog 10. Kardiolog 11. Ortopeda 12. Laryngolog 13. Neurolog 14. Pulmonolog 15. Urolog 10 wizyt w roku polisowym BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 17
Jak dokonać wyboru Zakres Poród Usługi szpitalne Ocena medyczna Ilość placówek / otwarta refundacja Terminy oczekiwania Obsługa umowy Cena 1 pakiet indywidualny/ 1 rodzinny NIE Limity Pediatra (10 wizyt w roku polisowym) karencje Ambulatoryjny monitoring ciąży 10 m-cy; szpital 4 m-ce (leczenie planowe) kilka BRAK Ok. 16 (POLMED)/ 400 (PZ START +) Jak najkrótsze Call Center SI Stała : 59zł / 206,55zł POLMED 99zł / 346,50zł PZ START + BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 18
W czym możemy ci pomóc? 19
W czym możemy ci pomóc? 22 50 56 506 0801 120 120 20
Gwarantujemy to, co inni obiecują! Lekarz specjalista Średni czas oczekiwania* Lekarz specjalista Średni czas oczekiwania* Pediatra 1 Dermatolog 3 Internista 1 Neurolog 3 Pulmonolog 1 Alergolog 3 Choroby zakaźne 1 Gastrolog 3 Hematolog 2 Neurochirurg 3 Okulista 2 Kardiolog 3 Laryngolog 2 Diabetolog 3 Chirurg ogólny 2 Endokrynolog 3 Chirurg naczyniowy 3 Reumatolog 3 Ortopeda 3 Proktolog 4 Urolog 3 Onkolog 5 Ginekolog 3 *Średni czas oczekiwania (w dniach) na konsultację lekarską w sieci SI rezerwacja najbliższych preferowanych terminów. Dane: 09.2013 r. (dotyczy obszaru całej Polski) BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 21
tydzień 36 tydzień 37 tydzień 38 tydzień 39 100,00% 98,00% 96,00% 94,00% 92,00% 90,00% 88,00% 86,00% 84,00% 82,00% 80,00% Poziom dodzwanialności do Call Center SI Dodzwanialność bez oddzwonień Dodzwanialność po oddzwonieniach 22
Czas odbioru telefonów na tle konkurencji 02/09 2013 04/09 2013 09/09 2013 11/09 2013 16/09 2013 18/09 2013 25/09 2013 30/09 2013 0:00:00 0:00:17 0:00:35 0:00:52 0:01:09 0:01:26 0:01:44 0:02:01 0:02:18 0:02:36 0:02:53 pon śr pon śr pon śr śr pon SIGNAL IDUNA ŚREDNIA rynku (Medicover, Luxmed, CM Damiana, Enelmed, PZU, Allianz, Medica Polska, Polmed, SI) BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 23
Procent konsultacji w PM online Konsultacje w Placówkach z grafikiem online (duże miasta) 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 49,04% 49,88% 50,38% 52,11% 61,85% 64,27% 65,18% 65,14% 64,09% 65,33% 65,49% 64,61% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2012 2013 Gdańsk 69,27% 64,80% 68,31% 64,91% 64,02% 61,00% 60,26% 70,83% 67,53% 66,20% 76,36% 76,33% Kraków 37,40% 39,70% 34,40% 34,04% 70,37% 67,15% 69,43% 66,17% 68,39% 78,72% 68,31% 70,76% Warszawa 68,05% 67,99% 69,70% 79,46% 85,49% 85,51% 84,97% 86,19% 85,30% 86,16% 87,22% 85,34% Wrocław 72,11% 72,40% 67,80% 73,22% 78,65% 85,81% 81,02% 71,78% 73,51% 75,00% 78,39% 78,03% inne miasta 14,23% 17,12% 15,25% 15,03% 16,16% 18,46% 21,25% 21,50% 18,42% 19,25% 21,68% 17,92% Cała Polska 49,04% 49,88% 50,38% 52,11% BIURO SZKOLEŃ 61,85% SIGNAL 64,27% IDUNA 65,18% 2013 65,14% 64,09% 65,33% 65,49% 24 64,61%
Dziękuję za uwagę BIURO SZKOLEŃ SIGNAL IDUNA 2013 25