Prosimy o czytelne wypełnianie wniosku, w odpowiednich polach prosimy wstawić znak X. W przypadku pytań, które Państwa nie dotyczą, prosimy o wpisanie klauzuli nie dotyczy. *) niepotrzebne skreślić. Bank Spółdzielczy we Wschowie Data wpływu... Numer w rejestrze...... (WSPÓLNOTA MIESZKANIOWA - nazwa )... (adres, REGON)... (imię i nazwisko osoby upowaŝnionej do kontaktu z bankiem i nr telefonu) WNIOSEK O KREDYT DLA WSPÓLNOTY MIESZKANIOWEJ 1.Wnioskujemy o udzielenie kredytu w wysokości PLN słownie: 2. Okres od do 3. Kredyt przeznaczony jest na: 4. Sposób wypłaty: jednorazowo w transzach 1
nr Przewidywane terminy wykorzystania transz i ich wysokości: od (data) do (data) Kwota transzy 5. Spłata rat kapitałowo odsetkowych: miesięcznie kwartalnie inne 6. Propozycja prawnego zabezpieczenia spłaty kredytu hipoteka poręczenie pełnomocnictwo do rachunku funduszu remontowego cesja polisy inne ubezpieczenia 7. Informacja dotycząca przedsięwzięcia (krótka charakterystyka): 8. Obecny stan przedsięwzięcia (krótka charakterystyka): 9. Nakłady i źródła finansowania przedsięwzięcia: Nakłady (jako wydatki) Projekty Infrastruktura techniczna w zasobach mieszkaniowych Inne (wymienić) Kwota ogółem w zł Dotychczas poniesione (kwoty w zł) % 2
Razem (wartość przedsięwzięcia) 100 Źródła finansowania (jako wpływy) Środki własne, w tym: - środki z funduszu remontowego, - lokaty, - inne (wymienić) Kwota ogółem w zł Dotychczas poniesione (kwoty w zł) % Kredyty i poŝyczki, w tym: - wnioskowany kredyt Inne (wymienić) Razem (wszystkie źródła finansowania przedsięwzięcia) 100 10. Prace pozostałe do wykonania w ramach realizacji przedsięwzięcia: 0-10% 11-30% 31-50% 51-75% 76-90% 91-100% 11. Planowany termin zakończenia przedsięwzięcia: do 3 m-cy od 3 do 6 m-cy od 6 do 9 m-cy od 9 do 12 m-cy od 12 do18 m-cy od 18 do 24 m-cy Oświadczam/y, Ŝe moja/nasza kondycja finansowa jest / nie jest* uzaleŝniona pośrednio lub bezpośrednio od powiązania z akcjonariuszem banku, członkiem organu banku (członek zarządu banku, członek rady nadzorczej banku) lub osobą zajmującą stanowisko kierownicze w banku (pracownik banku podlegający bezpośrednio członkom zarządu banku oraz dyrektorzy oddziałów banku ich zastępcy i główni księgowi). Rodzaj powiązania...... *) niepotrzebne skreślić Oświadczam/y pod rygorem odpowiedzialności przewidzianej w art.297 Kodeksu karnego (Dz.U. 1997 r. Nr 88, poz. 553), Ŝe informacje podane w tym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym. Na podstawie art. 105 ust.4a, 4a1, 4a2 ustawy Prawo bankowe z dnia 29 sierpnia 1997 (Dz. U. 2002, Nr 72 poz. 665 z późn. zm.) upowaŝniam Bank Spółdzielczy we Wschowie z siedzibą we Wschowie ul. Daszyńskiego 19 67-400 Wschowa do wystąpienia za pośrednictwem Biura Informacji Gospodarczej InfoMonitor S.A. z siedzibą w Warszawie ( BIG InfoMonitor ) o udostępnienie z Biura Informacji Kredytowej S.A. i Związku Banków Polskich danych dotyczących mojego wymagalnego zadłuŝenia wobec banków lub instytucji upowaŝnionych do udzielania kredytów, przekraczającego 500 złotych (pięćset złotych) lub braku danych o takim zadłuŝeniu...., dnia... r... (imię i nazwisko, podpis osoby/osób reprezentujacej/-ych Wnioskodawcę) 3
PONIśSZE OŚWIADCZENIE SKŁADAJĄ OSOBY FIZYCZNE Bank, zgodnie z treścią ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn. Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz.926 z późn. zm.), informuje, Ŝe dane osób stanowiących wspólnotę mieszkaniową lub osób ją reprezentujących przy udzieleniu kredytu dla wspólnoty mieszkaniowej zostaną umieszczone w zbiorze danych klientów Banku Spółdzielczego we Wschowie, oraz w zakresie wskazanym w pkt. 2 i 3 odpowiednio w innych bankach i instytucjach ustawowo upowaŝnionych do udzielania kredytów, w celu: 1) oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego lub wykonania umowy o kredyt konsumpcyjny bądź umowy poŝyczki, jak równieŝ 2) udzielania informacji stanowiących tajemnice bankową w tym w szczególności informacji o wierzytelnościach, obrotach i stanach rachunków bankowych, w celu oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego: a) bankom i innym instytucjom upowaŝnionym do udzielania kredytów w zakresie, w jakim informacje te są potrzebne w związku z wykonaniem czynności bankowych, b) innym instytucjom ustawowo upowaŝnionym do udzielania kredytów - w zakresie, w jakim informacje te są niezbędne w związku z udzieleniem kredytów, poŝyczek pienięŝnych, gwarancji, bankowych i poręczeń oraz 3) dla prowadzenia działalności marketingowej przez Bank oraz Banki Spółdzielcze zrzeszone w ramach Spółdzielczej Grupy Bankowej, w stosunku do dotychczasowych klientów Ubiegający się o kredyt ma prawo dostępu do treści swoich danych osobowych zamieszczonych w zbiorze, przy czym moŝe je w kaŝdym czasie poprawić w szczególności w celu ich uaktualnienia, sprostowania, a takŝe uzupełniać...., dnia... r... (podpis Wnioskodawcy) 4
Wykaz załączników: Jeśli dołączacie państwo dokumenty niŝej wymienione to w odpowiednich polach prosimy wstawić znak X. Z dokumentów określonych w punktach 15 21 prosimy wybrać i załączyć te dokumenty, którymi państwo dysponujecie w zaleŝności od rodzaju wspólnoty i sposobu zarządu nieruchomością wspólną: 1) Informacja o Wnioskodawcy wspólnocie mieszkaniowej, 2) Informacja o rachunkach bankowych i zobowiązaniach Wnioskodawcy wspólnocie mieszkaniowej, 3) Informacja o poręczycielach w ilości..., 4) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie przyjęcia planu gospodarczego z uwzględnianiem nakładów inwestycyjnych wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 5) Sprawozdanie z wykonania rocznego planu gospodarczego oraz uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie przyjęcia tego sprawozdania i udzielenia zarządowi/zarządcy absolutorium wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 6) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie korekty planu gospodarczego wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 7) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej o zaciągnięciu kredytu wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), ze wskazaniem w uchwale: - źródeł spłaty kredytu (wpływów na rachunek funduszu remontowego), - formy zabezpieczenia spłaty kredytu, - wyraŝenia zgody na udzielenie Bankowi pełnomocnictwa do rachunku funduszu remontowego, - postanowienie, Ŝe do momentu całkowitej spłaty kredytu pełnomocnictwo do rachunku funduszu remontowego nie będzie udzielane innym wierzycielom wspólnoty, - postanowienia, Ŝe do momentu całkowitej spłaty kredytu rachunek funduszu remontowego prowadzony w Banku nie zostanie przeniesiony do innego banku. 8) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie ustalenia wysokości stawki funduszu remontowego wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 9) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej udzielająca zarządowi wspólnoty/zarządcy pełnomocnictwa do zawarcia umowy kredytu wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 10) Dokumenty potwierdzające historię wpłat na rachunek funduszu remontowego co najmniej za okres ostatnich 6 miesięcy, 11) Zaświadczenie o nadaniu numeru REGON, 12) Polisa ubezpieczeniowa nieruchomości wspólnej, 13) Dokumenty potwierdzające wkład środków własnych w planowanym przedsięwzięciu (np. rachunki, faktury wraz z dowodami wpłaty, wyciągi z rachunku bankowego, inne dokumenty zatwierdzone przez Bank), 14) Dokumenty dotyczące realizowanego przedsięwzięcia: - zbiorcze zestawienie kosztów, harmonogram robót, kosztorys, - zestawienie prac wykonanych i pozostałych do wykonania, potwierdzonych przez osobę z uprawnieniami, inspektora nadzoru. 15) Umowa o ustanowieniu odrębnej własności lokali ( akt notarialny) w celu pozyskania informacji o sposobie zarządu nieruchomością wspólną, 16) Umowa o sposobie zarządu nieruchomością wspólną (akt notarialny), 17) Umowa o administrowaniu nieruchomością wspólną wraz z pełnomocnictwem do administrowania nieruchomością, 18) Statut/regulamin wspólnoty mieszkaniowej uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 19) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej powołująca zarząd wspólnoty mieszkaniowej oraz osoby uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu wspólnoty mieszkaniowej wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 5
20) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej zaprotokołowana przez notariusza o zmianie sposobu zarządu nieruchomością wspólną wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 21) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej określająca ewidencję pozaksięgową kosztów zarządu nieruchomością wspólną oraz zaliczek uiszczanych na pokrycie tych kosztów, a takŝe rozliczeń z innych tytułów na rzecz nieruchomości wspólnej wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), 22) Inne dokumenty wymagane przez Bank: 6