ymbol akt 0350 Lista kontrolna odstawowa Nr rej.: _ / _ / L02 / 2005 Nazwa pracodawcy:...... racujących:... Zatrudnionych:... obiet:... Młodocianych:... REON: / D: Data rozpoczęcia działalności.. r. Odpowiedź Liczba Ilość lp. od ytanie dotyczące badanego zagadnienia TA NIE NIE DOTYCZY pracowników stanow. pracy urządzeń odzin Dni D wota 1 2 3 4 5 6 7 8 W Informacje ogólne: 1 Czy pracodawca zawiadomił na piśmie I o miejscu, rodzaju i zakresie prowadzonej działalności? 2 Czy zostały wykonane wcześniej wydane decyzje I? 3 Czy zostały wykonane wcześniej wydane decyzje I? 4 Czy zostały wykonane wnioski z wystąpień I? L tosunek pracy: NB 1 Czy pracodawca ustalił regulamin pracy? 2 Czy regulamin pracy został prawidłowo opracowany? 3 Czy pracodawca udzielił pracownikowi pisemnej informacji o niektórych warunkach zatrudnienia, nie później niż w ciągu 7 dni od dnia zawarcia umowy o pracę (art. 29 3 k. p.)? 4 Czy pracodawca udostępnił pracownikom tekst przepisów dotyczących równego traktowania w zatrudnieniu? 5 Czy pracodawca prowadzi akta osobowe pracowników? 6 Czy akta osobowe pracowników prowadzone są prawidłowo? 7 Czy pracownikom potwierdzono na piśmie, najpóźniej w dniu rozpoczęcia pracy, rodzaj umowy o pracę i jej warunki? 8 Czy umowy o pracę sporządzane są prawidłowo (art. 29 p.)? 9 Czy charakter świadczonej pracy jest zgodny z rodzajem umowy (umowa cywilnoprawna zamiast umowy o pracę)? 10 Czy przestrzegano przepisów dotyczących rozwiązywania umów o pracę za wypowiedzeniem? 11 Czy przestrzegano przepisów dotyczących rozwiązywania umów o pracę bez wypowiedzenia? 12 Czy wydano pracownikom świadectwa pracy? 13 Czy treść świadectw pracy jest prawidłowa? 14 Czy pracodawca zawiesił stosowanie postanowień regulaminu pracy zgodnie z przepisami odeksu pracy (art. 9 1 p.)? 15 Czy pracodawca stosuje mniej korzystne warunki zatrudnienia niż wynikające z umów o pracę, zgodnie z przepisami odeksu pracy (art. 23 1a p.)? J1 zkolenia bhp: NB 1 Czy pracowników poddano szkoleniom wstępnym? 2 Czy pracowników poddano szkoleniom okresowym? 3 Czy pracodawca odbył szkolenie dla pracodawców? 4 Czy pracodawca odbył szkolenie niezbędne do wykonywania zadań służby bezpieczeństwa i higieny pracy? J2 Badania lekarskie: NB 1 Czy pracowników poddano wstępnym badaniom lekarskim? 2 Czy pracowników poddano okresowym badaniom lekarskim? J3 Dodatkowe kwalifikacje: NB 1 Czy pracownicy posiadają wymagane dodatkowe uprawnienia kwalifikacyjne? Lista kontrolna odstawowa I ver. 1_08 I DW 2005
M Czas pracy: NB 1 Czy jest prowadzona ewidencja czasu pracy? 2 Czy ewidencja czasu pracy jest prowadzona prawidłowo? 3 Czy zatrudniano pracowników przeciętnie 5 dni w tygodniu w przyjętym okresie rozliczeniowym (art. 129 1 p.)? 4 Czy pracownicy zatrudnieni są w czasie pracy nie przekraczającym dziennego wymiaru ustalonego dla systemu, w którym pracownik jest zatrudniony? 5 Czy pracownicy zatrudnieni są w czasie pracy nie przekraczającym przeciętnego tygodniowego wymiaru ustalonego dla systemu, w którym pracownik jest zatrudniony? 6 Czy praca w niedzielę lub w święto rekompensowana jest udzieleniem innego dnia wolnego lub wypłatą dodatkowego wynagrodzenia? 7 Czy przestrzegany jest dopuszczalny przeciętny tygodniowy limit godzin nadliczbowych? 8 Czy przestrzegane są dopuszczalne limity godzin nadliczbowych w roku kalendarzowym? Wynagrodzenia i inne świadczenia: NB 1 Czy pracodawca ustalił regulamin wynagradzania? 2 Czy regulamin wynagradzania został prawidłowo opracowany? 3 Czy są prowadzone imienne karty wypłacanego wynagrodzenia za pracę i innych świadczeń związanych z pracą? 4 Czy wypłacono pracownikom wynagrodzenie za pracę? 5 Czy wynagrodzenie za pracę wypłacano terminowo? 6 Czy wynagrodzenie za pracę wypłacono w wysokości co najmniej równej minimalnemu wynagrodzeniu? 7 Czy wypłacono w prawidłowej wysokości wynagrodzenie za pracę w godzinach nadliczbowych? 8 Czy wypłacono dodatek za pracę w porze nocnej? 9 Czy wypłacono wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy? 10 Czy wypłacono wynagrodzenie za urlop wypoczynkowy w należnej wysokości? 11 Czy wypłacono ekwiwalent pieniężny za niewykorzystany urlop wypoczynkowy? 12 Czy wypłacono ekwiwalent pieniężny za niewykorzystany urlop wypoczynkowy w należnej wysokości? 13 Czy wypłacono świadczenie urlopowe? 14 Czy pracodawca zawiesił stosowanie postanowień regulaminu wynagradzania zgodnie z przepisami odeksu pracy (art. 9 1 p.)? rlopy pracownicze: NB 1 Czy opracowano plan urlopów? 2 Czy prawidłowo ustalono prawo do urlopu wypoczynkowego w pierwszym roku pracy? 3 Czy prawidłowo ustalono wymiar urlopu wypoczynkowego w pierwszym roku pracy? 4 Czy prawidłowo ustalono prawo do kolejnego urlopu wypoczynkowego? 5 Czy prawidłowo ustalono wymiar kolejnego urlopu wypoczynkowego? 6 Czy udzielano urlopów w roku kalendarzowym, w którym pracownicy nabyli do nich prawo, nie później niż do końca I kwartału roku następującego po nim? X Zakładowy fundusz świadczeń socjalnych: NB 1 Czy pracodawca utworzył zakładowy fundusz świadczeń socjalnych? 2 Czy odpisy na zakładowy fundusz świadczeń socjalnych są przekazywane terminowo? 3 Czy pracodawca ustalił regulamin zakładowego funduszu świadczeń socjalnych? 1 Ocena ryzyka zawodowego: NB 1 Czy pracodawca dokonał udokumentowanej oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy? 2 Czy pracodawca poinformował pracowników o ryzyku zawodowym, które wiąże się z wykonywaną pracą? 3 Czy w zakładzie prowadzona jest rejestracja wypadków przy pracy? D Lista kontrolna odstawowa I ver. 1_08 2 I DW 2005
I Czynniki szkodliwe, niebezpieczne i uciążliwe : NB 1 Czy pracodawca przeprowadził badania i pomiary czynników szkodliwych? 2 Czy występujące narażenia mieszczą się w granicach dopuszczalnych norm? 3 Czy pracodawca przydzielił pracownikom odpowiednie środki ochrony indywidualnej? 4 Czy pracownicy stosują środki ochrony indywidualnej zgodnie z przeznaczeniem? 5 Czy stosowane w zakładzie ochrony indywidualne posiadają znak CE i spełniają wymagania zasadnicze? 6 Czy w zakładzie przestrzegane są przepisy dotyczące odzieży i obuwia roboczego? A Obiekty i pomieszczenia pracy: NB 1 Czy obiekty i pomieszczenia pracy spełniają wymagania pod względem wysokości, powierzchni i kubatury w zależności od wykonywanej technologii, rodzaju prac, liczby pracowników i czasu ich przebywania? 2 Czy użytkowane obiekty i pomieszczenia pracy są we właściwym stanie technicznym? 3 Czy obiekty i pomieszczenia są przystosowane dla osób niepełnosprawnych? B Zaplecze higieniczno sanitarne: NB 1 Czy pracodawca zapewnił pomieszczenia higieniczno sanitarne 2 Czy pomieszczenia higieniczno sanitarne są właściwe i dostatecznie wyposażone? C Wentylacja, ogrzewanie, oświetlenie: NB 1 Czy w pomieszczeniach zakładu jest zapewniona wymiana powietrza? 2 Czy w pomieszczeniach pracy zapewniono temperaturę zgodnie z przepisami bhp? 3 Czy w pomieszczeniach pracy zapewniono oświetlenie dzienne 4 Czy w pomieszczeniach zakładu zapewniono oświetlenie elektryczne D tanowiska i procesy pracy: NB 1 Czy opracowano i udostępniono do stałego korzystania instrukcje bhp dotyczące prowadzonych procesów technologicznych? 2 Czy opracowano w zakładzie wykaz prac szczególnie niebezpiecznych? 3 Czy określono podstawowe wymagania bhp przy wykonywaniu prac szczególnie niebezpiecznych? 4 Czy zapewniono zgodne z przepisami dojścia do stanowisk pracy? 5 Czy pracownikowi zatrudnionemu na stanowisku zapewniono wolną powierzchnię i przestrzeń dostosowaną do rodzaju wykonywanych czynności? 6 Czy stanowiska pracy są wyposażone zgodnie z przepisami bhp z uwzględnieniem ich specyfiki technicznej i technologicznej? 7 Czy organizacja i wyposażenie stanowisk pracy uwzględniają potrzeby osób niepełnosprawnych? 8 Czy stanowiska wyposażone w monitory ekranowe są zorganizowane i wyposażone zgodnie z wymaganiami przepisów bhp? E Maszyny i urządzenia techniczne: NB 1 Czy użytkowane maszyny i urządzenia mają odpowiednie urządzenia ochronne? 2 Czy użytkowane maszyny i urządzenia mają odpowiednie urządzenia sterownicze? 3 Czy użytkowane maszyny i urządzenia są w odpowiednim stanie technicznym? 4 Czy maszyny i urządzenia techniczne posiadają znak CE i spełniają wymagania zasadnicze? 5 Czy elementy bezpieczeństwa w maszynach spełniają wymagania zasadnicze? 6 Czy użytkowane maszyny i urządzenia posiadają opracowaną w języku polskim dokumentację techniczno eksploatacyjną (DTR)? Lista kontrolna odstawowa I ver. 1_08 3 I DW 2005
F rządzenia i instalacje energetyczne: NB 1 Czy instalacje i urządzenia elektryczne mają zapewnioną ochronę przed porażeniem - przed dotykiem bezpośrednim? 2 Czy skuteczność ochrony przeciwporażeniowej przed dotykiem bezpośrednim została potwierdzona pomiarami? 3 Czy instalacje i urządzenia elektryczne mają zapewnioną ochronę przed porażeniem - przed dotykiem pośrednim? 4 Czy skuteczność ochrony przeciwporażeniowej przed dotykiem pośrednim została potwierdzona pomiarami? 5 Czy urządzenia i instalacje energetyczne są właściwie eksploatowane? 6 Czy sprzęt elektryczny posiada znak CE i spełnia wymagania zasadnicze? 7 Czy urządzenia spalające paliwa gazowe posiadają znak CE i spełniają wymagania zasadnicze? Transport: NB 1 Czy przy ręcznych pracach transportowych przestrzegane są normy przemieszczania ciężarów? 2 Czy drogi komunikacyjne są dostosowane do środków transportu wewnętrznego oraz przewożonego ładunku? 3 Czy drogi, przejścia komunikacyjne i rampy utrzymywane są we właściwym stanie technicznym? 4 Czy środki transportu zakładowego są w odpowiednim stanie technicznym? H Magazynowanie i składowanie: NB 1 Czy stosowane w zakładzie substancje i preparaty chemiczne są oznakowane w sposób umożliwiający identyfikację i określenie ich właściwości? 2 Czy magazyny i składy są przystosowane do rodzaju składowanych materiałów? 3 Czy materiały są właściwie składowane lub / i magazynowane? 2 Nadzór i kontrola stanu bhp: NB 1 Czy pracodawca zatrudniający powyżej 100 pracowników utworzył służbę bhp? 2 Czy pracodawca zatrudniający do 100 pracowników zapewnił wykonywanie zadań służby bhp zgodnie z przepisami? 3 Czy pracodawca konsultuje z pracownikami lub ich przedstawicielami wszystkie działania związane z bezpieczeństwem i higieną pracy? INFORMACJA O WYADACH RZY RACY dane zawiera ZAŁĄCZNI Czy wskazana jest kontrola specjalistyczna? T N Jeżeli TA - wpisz zakres (symbol):... (data)... (podpis i pieczęć inspektora pracy) Lista kontrolna odstawowa I ver. 1_08 4 I DW 2005
Nr rej.: _ / _ / / 2005 ymbol akt 0350 Załącznik do: 8Listy kontrolnej odstawowa 8Ankiety do Tematu Nr... (niepotrzebne skreślić) Informacja o wypadkach przy pracy Wypadkowość w kontrolowanym zakładzie: Lp. 2002 2003 2004 razem 1 ogółem: - śmiertelnych - ciężkich - zbiorowych 2 Liczba pracowników zatr. 3 Liczba dni absencji 4 Wsk. częstotliwości 5 Wsk. ciężkości truktura wydarzeń powodujących wypadki wymienić 5 dominujących: Lp. od Nazwa wydarzenia wydarzenia/* truktura czynników, które spowodowały wypadek wymienić 5 dominujących: Lp. od Nazwa czynnika czynnika/* 3 truktura źródeł czynników powodujących wypadek wymienić 5 dominujących: Lp. od źródła/* Nazwa żródła Lp. truktura przyczyn powodujących wypadki wymieć dominujące: rzyczyny i kody/* Techniczne Organizacyjne Ludzkie /* -wstawić kody z klasyfikacji badania wypadków przy pracy - obowiązującej w I do końca 2004 r Załącznik Wypadki przy pracy I DW 2005