Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Dane dotyczące Zamawiającego: ZAKŁAD GOSPODARKI MIESZKANIOWEJ UL. ŻWIRKI 23 41-940 PIEKARY ŚLĄSKIE Strona: www.zgm.piekary.pl E-mail: zgm@piekary.pl Zobowiązania Wykonawcy: Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu na świadczenie usług transportowych obejmujących przewóz osób i towarów w trybie jazda "od drzwi do drzwi", na powtarzających się krótkich trasach miejskich i terenowych na terenie miasta Piekary Śląskie oraz sporadyczne wyjazdy do miejscowości zlokalizowanych do 30 km od granic administracyjnych miasta Piekary Śląskie, na wewnętrzne potrzeby Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej w Piekarach Śląskich, zgodnie z wymogami warunków realizacji zamówienia, zobowiązuje się zrealizować zamówienie za cenę oferty: Cena jednostkowa netto motogodziny Przewidywana ilość motogodzin Wartość netto VAT Wartość Brutto 1470 RAZEM
Cena oferty (wartość z tabeli): Cena ofertowa netto...zł (Słownie:... ) Stawka pod. VAT..%, wartość pod. VAT...zł Cena ofertowa brutto...zł (Słownie:...) Potwierdzam termin realizacji zamówienia: od 01.01.2016 do 30.04.2016 r. Ponadto oświadczam, że spełniam wymagania dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej, 5. nie wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia, oraz spełniam pozostałe warunki opisane przez Zamawiającego w warunkach realizacji zamówienia. Osoba / osoby do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialne za wykonanie zobowiązań umowy:......... tel. kontaktowy, faks:......... zakres odpowiedzialności.............. tel. kontaktowy, faks:......... zakres odpowiedzialności.... Pełnomocnik w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia: Nazwisko, imię... Stanowisko... Telefon...Fax...Zakres*: - do reprezentowania w postępowaniu, - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy, - do zawarcia umowy.
Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia: 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami realizacji zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych ofertą przez czas wskazany w warunkach realizacji zamówienia. 3. Oświadczamy, że załączony do warunków realizacji zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego na wskazanych warunkach. Dokumenty: Na potwierdzenie spełnienia wymagań określonych w warunkami realizacji zamówienia do oferty załączam:. Data, Imiona i Nazwiska (czytelne) osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy: 1.... 2. 3.... (data i czytelny podpis Wykonawcy)
Załącznik Nr 2 Wykaz zrealizowanych zamówień Zamawiający Przedmiot zamówienia Termin realizacji (od do ) Wartość zamówienia netto Dokument potwierdzający, czy roboty wykonane zostały w sposób należyty i czy zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone Data: Podpis:.
Załącznik Nr 3 INFORMACJA O POWIERZENIU WYKONANIA ZAMÓWIENIA Prace, które zostaną zlecone (zakres) Wartość prac podzleconych w % ceny oferty Całkowity % prac, które mają być zlecone... (data i czytelny podpis Wykonawcy) (data i czytelny podpis Podwykonawcy) Data
Załącznik Nr 4 WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ BRAŁY UDZIAŁ W REALIZACJI ZAMÓWIENIA WRAZ Z ICH KWALIFIKACJAMI Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Miejscowość... Data... Lp. Imię i Nazwisko Rodzaj uprawnień Wykształcenie Zakres czynności Podstawa do dysponowania osobą 1 2 3 4... (data i czytelny podpis Wykonawcy)
Załącznik Nr 5. WZÓR UMOWY W dniu... pomiędzy Gminą Piekary Śląskie, Zakładem Gospodarki Mieszkaniowej w Piekarach Śląskich ul. Żwirki 23, reprezentowanym przez: Dyrektora Zakładu - mgr Wioletta Bielawska zwanego w treści umowy Zamawiającym, a......... reprezentowanym przez:... zwanym w treści umowy Wykonawcą. Niniejsza umowa zawarta została na podstawie Regulaminu udzielania przez Zakład Gospodarki Mieszkaniowej w Piekarach Śląskich zamówień, których wartość netto nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30.000 Euro. 1. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług transportowych obejmujących przewóz osób i towarów w trybie jazda "od drzwi do drzwi", na powtarzających się krótkich trasach miejskich i terenowych na terenie miasta Piekary Śląskie oraz sporadyczne wyjazdy do miejscowości zlokalizowanych do 30 km od granic administracyjnych miasta Piekary Śląskie. 2. Wykonawca zobowiązany będzie świadczyć usługi transportowe codziennie we wszystkie dni robocze w godzinach od 6.00 do 15.00, a w poniedziałki od 6.00 do 17.00. 3. W pozostałych godzinach, tj. od 17.00 do 6.00 oraz dniach wolnych od pracy Wykonawca zobowiązany jest, na każdorazowe wezwanie Zamawiającego, zapewnić przewóz osób i towarów co najmniej jednym pojazdem (wraz z kierowcą) przez 24 godziny na dobę. W tym przypadku Wykonawca zobowiązany jest do natychmiastowej gotowości i przybycie na miejsce wskazane przez Zamawiającego do godziny od momentu zgłoszenia telefonicznego przez Zamawiającego. 4. Ustalenia dotyczące codziennych tras poszczególnych pojazdów będą przekazywane każdorazowo kierowcy Wykonawcy.
2. 1. Koordynatorem prac oraz osobą do odbioru wykonanych usług ze strony Zamawiającego będzie. 2. Za kierowanie usługami stanowiącymi przedmiot umowy ze strony Wykonawcy odpowiedzialnym będzie. 3. Wykonawca w celu realizacji przedmiotu zamówienia zapewnia stały kontakt: a) telefon stacjonarny:. b) telefon komórkowy: c) adres mailowy:. 3. 1. Za wykonanie przedmiotu umowy strony ustalają wynagrodzenie do kwoty zł netto (słownie: zł 00/100) + podatek VAT. =.. zł brutto (słownie: zł 00/100). 2. Zapłata nastąpi tylko za wykonane usługi w okresach miesięcznych, rozliczonych na podstawie wystawionych faktur, sporządzonych w oparciu o potwierdzone przez zamawiającego karty drogowe określające wykonany w motogodzinach czas pracy Wykonawcy. 3. Strony ustalają cenę 1 motogodziny na kwotę... netto + podatek VAT... cena brutto 1 motogodziny... 4. Zamawiający zobowiązuje się do zapłacenia należności wynikających z faktur w terminie do 30 dni od daty otrzymania faktury. Wszelkie koszty związane z utrzymaniem samochodów ponosi Wykonawca. 4. 5. Umowa została zawarta na czas od dnia.. do dnia i może być rozwiązana przez każdą ze Stron z zachowaniem tygodniowego wypowiedzenia. 6. 1. W przypadku nie wykonywania umowy przez Wykonawcę przez okres kolejnych 3 dni, tzn. nie podstawienia samochodu na zasadach i zgodnie z warunkami niniejszej umowy,
Zamawiający może bez odrębnego wezwania rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym. W takim przypadku Zamawiającemu przysługuje odszkodowanie w wysokości 10 % wartości umowy netto, określonej w 3 ust 1 umowy. 2. W razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2, Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 7. Z tytułu nienależytego wykonania umowy strony ustalają odpowiedzialność w formie kar umownych należnych w następujących wypadkach i wysokościach: 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: - z tytułu odstąpienia Zamawiającego od realizacji umowy z przyczyn zależnych od Wykonawcy, w wysokości 10% od wartości umowy netto określonej w 3 ust 1, - z tytułu odstąpienia Wykonawcy od realizacji umowy z przyczyn zależnych od Wykonawcy, w wysokości 10% od wartości umowy netto określonej w 3 ust 1, - z tytułu opóźnienia podstawienia samochodu w ustalonym terminie i miejscu w wysokości 50% ceny netto 1 motogodziny pracy samochodu za każdą rozpoczętą godzinę opóźnienia. 2. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną z tytułu odstąpienia od realizacji umowy przyczyn zależnych od Zamawiającego w wysokości 10% od wartości umowy netto określonej w 3 ust 1. 3. W przypadku opóźnienia w wykonywaniu przedmiotu umowy przekraczającego 4 h, polegającego na nie podstawieniu samochodów wraz z kierowcą przez Wykonawcę, Zamawiający zastrzega sobie możliwość wynajmu innej firmy transportowej i obciążenia Wykonawcy całkowitymi kosztami z tego tytułu. 4. Wykonawcy przysługują odsetki ustawowe w przypadku opóźnienia w zapłacie faktur. 5. Wykonawca wyraża zgodę na potrącenie należności z tytułu kar umownych z najbliższej faktury.
6. W przypadku, gdy kary umowne nie pokrywają w całości poniesionej szkody, strony zastrzegają możliwość dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach określonych przepisami Kodeksu cywilnego. 8. Wszelkie zmiany umowy wymagają dla swej ważności formy pisemnej pod rygorem nieważności. 9. 1. W przypadku pojawienia się sporu powstałego w związku z realizacja postanowień niniejszej umowy, Strony zobowiązują się rozstrzygnąć go polubownie wyczerpując drogę postępowania reklamacyjnego. 2. Stanowisko w sprawie, Wykonawca lub Zamawiający winien skierować na piśmie, w formie reklamacji, do Strony przeciwnej, która obowiązana jest pisemnie ustosunkować się do niego w terminie do 7 dni od daty wpłynięcia pisma. 3. W razie odmowy uznania stanowiska lub braku odpowiedzi adresata w terminie, o którym mowa w ust. 2, Strona przeciwna uprawniona jest do wystąpienia na drogę sądową. 10. Wszelkie sprawy sporne, wynikające z realizacji niniejszej umowy, rozstrzygać będzie rzeczowo Sąd powszechny, właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 11. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie, stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego. 12. Integralną część niniejszej umowy stanowią: - oferta Wykonawcy - Warunki Realizacji Zamówienia. 13. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, dwa dla Zamawiającego, jeden dla Wykonawcy. ZAMAWIAJĄCY.. WYKONAWCA.
Załącznik Nr 6 OŚWIADCZENIE O OSOBACH BIORĄCYCH UDZIAŁ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA My niżej podpisani, uprawnieni do reprezentowania Wykonawcy ubiegającego się o udzielenie zamówienia na wykonanie zadania pn.: Świadczenie usług transportowych obejmujących przewóz osób i towarów w trybie jazda "od drzwi do drzwi", na powtarzających się krótkich trasach miejskich i terenowych na terenie miasta Piekary Śląskie oraz sporadyczne wyjazdy do miejscowości zlokalizowanych do 30 km od granic administracyjnych miasta Piekary Śląskie, na wewnętrzne potrzeby Zakładu Gospodarki Mieszkaniowej w Piekarach Śląskich, oświadczamy, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia.... (data i czytelny podpis Wykonawcy)
Załącznik Nr 7. WYKAZ NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA URZĄDZEŃ, JAKIE POSIADA WYKONAWCA. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Miejscowość... Data... Lp. Nazwa urządzenia Rok produkcji/przebieg Informacja o dopuszczeniu urządzenia Forma dysponowania... (data i czytelny podpis Wykonawcy)