Zarządzenie Nr 3/2015/2016 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 5 w Orzeszu - Zazdrości z dnia 01 lutego 2016 r.

Podobne dokumenty
Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego. Deklaruję, że moja/mój córka/syn... Imię i nazwisko dziecka

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi)

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata

5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego 1. Deklaruję, że moja/mój córka/syn Imię i Nazwisko dziecka

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 3 / 2016 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 9 w Orzeszu - Zgoniu

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1

Zarządzenie Nr 2/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 9 w Orzeszu - Zgoniu z dnia r.

Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/oddziału przedszkolnego w szkole 1 w roku szkolnym 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 1 w Lubartowie na rok szkolny 2018/2019 1

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji na rok szkolny 2016/2017 Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata.

Dyrektor. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica Numer domu /numer mieszkania

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole 1. Matki. Matki. Ojca

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej im. Augustyna Necla w Mieroszynie - spoza obwodu szkoły

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - skreślić)

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania.

w roku szkolnym... od dnia...

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej w Wieprzcu 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców

Zarządzenie Nr 4/2014 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 9 w Orzeszu - Zgoniu z dnia r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (niepotrzebne skreślić)

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy

Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W MIETKOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017. Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość.

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola na rok szkolny 2016/2017 1

Przedszkole im. Barbórki w Bolesławiu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół nr 5 im. Orląt Lwowskich w Krasnymstawie

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Miedniewicach

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego. Matki/opiekunka prawna Ojca/opiekun prawny Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania

Harmonogram rekrutacji do przedszkola w roku szkolnym 2019/2020. Etap rekrutacji/czynność rodzica. kontynuacja edukacji przedszkolnej

5) Postępowanie rekrutacyjne przeprowadza komisja rekrutacyjna powołana przez dyrektora szkoły podstawowej.

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Danielowicach

Obowiązkowym rocznym przygotowaniem przedszkolnym objęte są dzieci z rocznika 2010.

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1

Zarządzenie Nr 11/2016/2017 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. H. Sienkiewicza w Niesułkowie z dnia 10 kwietnia 2017 r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - pominąć)

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Matki. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej. Matki

ZESPÓŁ SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 W ŚWIDNIKU. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ Nr 4 W ŚWIDNIKU

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 1.

Dyrektor. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer Telefon do kontaktu. Matki. Adres, Adres. Ojca

Karta rekrutacyjna dziecka do przedszkola na rok szkolny 20.../20...

Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Dyrektor

Dyrektor. Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Miejscowość. Ulica. Ojca. 1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od.do

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola

Załącznik do zarządzenia Nr Burmistrza Miasta Ząbki WZÓR z dnia 24 lutego 2014 r.

Gmina Miasto Marki MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95

Ojca Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Ojca

Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu

Zarządzenie Nr 0050.SOKS r. Burmistrza Miasta Ustka z dnia 28 lutego 2014 r.

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Gmina Miasto Marki MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2017/2018. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych 1

Zespół Kształcenia i Wychowania w Rudnie

ZARZĄDZENIE Nr 9/2016 Wójta Gminy Olszewo-Borki z dnia 23 lutego 2016 r.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016.

Zarządzenie Nr 1/2014 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 4 w Orzeszu - Jaśkowicach z dnia r.

Matka. Ojciec. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

WNIOSEK. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznegoprzedszkola, 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Zasad rekrutacji Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica /opiekuna prawnego kandydata

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego 1 w roku szkolnym 2016/2017

Dyrektor Przedszkola Publicznego w Polwicy

I. Dane osobowe kandydata i rodziców (opiekunów) 2 Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi!

ul. Regucka 3, Celestynów Dyrektor Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego 1 w roku szkolnym 2018/2019

Dyrektor. I - Dane osobowe kandydata i rodziców 2. miejscowość. nr domu/mieszkania. miejscowość. nr domu/mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2016/2017.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego dla którego organem prowadzącym jest Gmina Kartuzy na rok szkolny 2017 / 2018

ZARZĄDZENIE NR 21/2017 BURMISTRZA KAMIENIA KRAJEŃSKIEGO. z dnia 14 marca 2017 r.

Wniosek o przyjęcie ucznia do oddziału dwujęzycznego w Szkole Podstawowej im. Henryka Sienkiewicza w Starych Babicach

Transkrypt:

Zarządzenie Nr 3/2015/2016 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 5 w Orzeszu - Zazdrości z dnia 01 lutego 2016 r. w sprawie: określenia zasad przyjęcia dzieci do oddziału przedszkolnego. Na podstawie art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2013r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2014r. Poz.7) w związku z art. 20c ust. 4 i 6 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (t.j. Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz.2572 z późn. zm.), zarządzam, co następuje: 1 1. Określa się Zasady postępowania rekrutacyjnego do Oddziału Przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 5 w Orzeszu - Zazdrości na rok szkolny 2016/2017, stanowiące załącznik nr 1 do niniejszego Zarządzenia. 2. Ustala się wzór wniosku (załącznik nr 2 do niniejszego Zarządzenia), 2 Wykonanie zarządzenia powierza się Przewodniczącemu Komisji Rekrutacyjnej, 3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania i obowiązuje do czasu zakończenia postępowania rekrutacyjnego na rok szkolny 2016/2017.

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora Dyrektor... Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 I. Dane osobowe kandydata i rodziców/prawnych opiekunów 2 (Tabelę należy wypełnić czytelnie, literami drukowanymi) 1. Imię/Imiona i Nazwisko kandydata 2. i miejsce urodzenia kandydata 3. PESEL kandydata W przypadku braku PESEL serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość 4. Imię/Imiona i Nazwiska rodziców/prawnych opiekunów Matki Ojca 5. Adres miejsce zamieszkania kandydata 3 Kod pocztowy Miejscowość Ulica 6. Adres miejsce zamieszkania rodziców kandydata 7. Adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców kandydata o ile je posiadają Numer domu/numer mieszkania Kod pocztowy Miejscowość Ulica Numer domu/numer mieszkania Matki Ojca Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej Telefon do kontaktu Adres poczty elektronicznej II. Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4 Jeżeli wnioskodawca skorzystał z prawa składania wniosku o przyjęcie kandydata do więcej niż jednej publicznej jednostki, zobowiązany jest wpisać nazwy i adresy : przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole w kolejności od najbardziej do najmniej preferowanych 5 1.Pierwszy wybór nazwa przedszkola/ oddziału przedszkolnego przy szkole Adres placówki 1.Drugi wybór 1 Zgodnie z Art.20 a ust.4 ustawy o systemie oświaty, postępowanie rekrutacyjne prowadzone jest na wiosek rodzica opiekuna kandydata. 2 Zgodnie z Art.20 t ustawy o systemie oświaty, wniosek zawiera dane podane w tabeli w punkcie 1-6 tabeli, natomiast dane w punkcie 7 podaje się, jeśli takie środki rodzice posiadają.to oznacza, że dane w punkcie 1-6 należy podać obowiązkowo, natomiast podanie danych w punkcie 7, nie jest obowiązkowe, ale bardzo potrzebne dla skutecznego komunikowania się z rodzicami w sprawie rekrutacji, a następnie skutecznego sprawowania opieki nad dzieckiem. 3 Zgodnie zart.20c ust.1 Ustawy o systemie oświaty, do publicznego przedszkola lub innej formy wychowania przedszkolnego przyjmuje się kandydatów zamieszkałych na terenie danej gminy.zgodnie z art.25kodeksu cywilnego, miejscem zamieszkania osoby fizycznej jest miejscowość, w której osoba ta przebywa z zamiarem stałego pobytu. 4 Zgodnie z Art.20za. 1.ustawy o systemie oświaty, wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola, innej formy wychowania przedszkolnego oraz szkoły, może być złożony do nie więcej niż trzech wybranych publicznych przedszkoli lub innych form wychowania przedszkolnego. 5 Zgodnie z Art.20 t ust.1 pkt.5 ustawy o systemie oświaty, wniosek zawiera wskazanie kolejnych wybranych publicznych przedszkoli oddziałów przedszkolnych przy szkołach w porządku od najbardziej do najmniej preferowanych.to znaczy,że wnioskodawca jest zobowiązany taką informację podać.

nazwa przedszkola/ oddziału przedszkolnego przy szkole adres placówki 1.Trzeci wybór nazwa przedszkola/ oddziału przedszkolnego przy szkole adres placówki III. Informacja o spełnianiu kryteriów określonych w ustawie o systemie oświaty i załącznikach do wniosku potwierdzających ich spełnienie. 6 *)we właściwej rubryce(tak/nie), przy każdym z 7 kryteriów wstaw znak X L.p. Kryterium Dokumenty potwierdzające spełnianie kryterium Tak*) Nie*) 1. Wielodzietność 7 o wielodzietności rodziny kandydata rodziny kandydata. 2. Niepełnosprawność kandydata. 3. Niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata. 4. Niepełnosprawność obojga rodziców kandydata. 5. Niepełnosprawność rodzeństwa kandydata. 6. Samotne wychowanie kandydata w rodzinie 8. 7. Objęcie kandydata pieczą zastępczą. Orzeczenie potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność, orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności Orzeczenie o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w zrozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011r. Nr 127.poz.721, z późn.zm.) Orzeczenie o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w zrozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011r. Nr 127.poz.721, z późn.zm.) Orzeczenie o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne w zrozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011r. Nr 127.poz.721, z późn.zm.) Prawomocny wyrok sądu rodzinnego orzekający rozwód lub separację lub akt zgonu oraz oświadczenie 9 o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem. Dokument poświadczający objecie dziecka pieczą zastępczą zgodnie z ustawa z dnia 9 czerwca 2011 r. o spieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej (Dz. U. z 2013 r. poz.135, z 2012 r. poz.1519 oraz z 2013 r. poz.154 i 866) Do wniosku dołączam 10 dokumenty potwierdzające spełnianie kryterium wymienionego w punkcie 6 Zgodnie z Art.20 c ust.2 i 3 ustawy o systemie oświaty, w przypadku większej liczby kandydatów spełniających warunek zamieszkania na obszarze danej gminy, niż wolnych miejsc w pierwszym etapie postępowania rekrutacyjnego są brane pod uwagę kryteria wymienione w tabeli. Każde z kryteriów ma jednakowa wartość. 7 Zgodnie z Art.20 t ust.6 ustawy o systemie oświaty, oświadczenia składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. 8 Zgodnie z Art.20 b pkt.2 ustawy o systemie oświaty, definicja samotnego wychowania dziecka oznacza wychowanie dziecka przez pannę, kawalera,,wdowę, wdowca, osobę pozostająca w separacji orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu, osobę rozwiedzioną, chyba że osoba taka wychowuje wspólnie ci najmniej jedno dziecko z jego rodzicem. 9 o samotnym wychowywaniu dziecka oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem, składane jest w każdej sytuacji wymienionej jako definicja samotnego wychowywania dziecka (patrz pkt.8).oświadczenia składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej. 10 Zgodnie z Art.20t ust.2 pkt.1 ustawy o systemie oświaty do wniosku dołącza się dokumenty potwierdzające spełnianie przez kandydata kryteriów.

IV. Informacja o spełnianiu kryteriów samorządowych *)we właściwej rubryce(tak/nie), przy każdym z 5 kryteriów wstaw znak X L.p. Kryterium Dokumenty potwierdzające spełnianie kryterium 1. Kandydat obojga rodziców pracujących Dokument poświadczający /studiujących w systemie dziennym zatrudnienie (od każdego z rodziców): zaświadczenie z zakładu pracy, w przypadku samozatrudnienia aktualny wpis do działalności gospodarczej, zaświadczenie z uczelni zawierające informacje o stacjonarnym systemie studiów 2. Czas pobytu kandydata w przedszkolu powyżej rodziców/opiekunów 5 godzin dziennie. 3. Kandydat jest rodzeństwem dziecka kontynuującego wychowanie przedszkolne w przedszkolu pierwszego wyboru 4. Przedszkole wskazane we wniosku jest najbliżej położonym od miejsca zamieszkania kandydata 5. Kandydat, którego rodzeństwo kandyduje do tego samego przedszkola. prawnych rodziców/opiekunów prawnych. rodziców/opiekunów prawnych rodziców/opiekunów prawnych Tak *) Nie *) Do wniosku dołączam oświadczenia o spełnianiu kryteriów wymienionych w punkcie...... Pouczenie 1. Dane osobowe zawarte w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 265, poz.2572 z późn.zm.) 2. Administratorem danych osobowych zawartych we wniosku oraz załącznikach do wniosku są dyrektorzy przedszkoli, oddziałów przedszkolnych przy szkole wskazanych w II części wniosku. Oświadczenia wnioskodawcy 1. Oświadczam pod rygorem odpowiedzialności karnej, że podane we wniosku oraz załącznikach do wniosku dane są zgodne z aktualnym stanem faktycznym. 11 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym zgodnie z wnioskiem oraz zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r.,nr 101, poz.926 z późn. zm.) 3. Oświadczam że zapoznałam się z kryteriami rekrutacji do przedszkola i oddziałów przedszkolnych przy szkołach podstawowych obowiązujących na terenie gminy Orzesze. Czytelne podpisy wnioskodawców - rodziców /prawnych opiekunów kandydata 11 Zgodnie z art.233, 1Kodeksu karnego- kto składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sadowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę, polega karze pozbawienia wolności do lat3

Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O WYCHOWYWANIU DZIECKA W RODZINIE WIEODZIETNEJ... Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której wychowuje się. dzieci. (troje, czworo, pięcioro.)

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczeni, oświadczam, że: wychowuję samotnie jako panna / kawaler/ wdowa/wdowiec / osoba pozostająca w separacji orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu /osoba rozwiedziona * i nie wychowuję żadnego dziecka z jego rodzicem. *Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 5 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O NAJBLIŻSZYM POŁOŻENIU PRZEDSZKOLA WZGLĘDEM MIEJSCA ZAMIESZKANIA KANDYDATA Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: Oddział Przedszkolny przy SP nr 5 w Orzeszu - Zazdrości jest najbliżej położonym przedszkolem względem miejsca zamieszkania kandydata... *Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 6 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O UCZĘSZCZANIU RODZEŃSTWA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: rodzeństwo... (Imię i nazwisko/a rodzeństwa) kandydata uczęszcza do Przedszkola nr../oddziału Przedszkolnego przy szkole nr w Orzeszu. *Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 7 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O KANDYDOWANIU RODZEŃSTWA DO TEGO SAMEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: rodzeństwo... (Imię i nazwisko/a rodzeństwa) kandydata kandyduje do przyjęcia do Przedszkola nr.. / Oddziału Przedszkolnego przy SP nr..w Orzeszu. *Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 8 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora WZÓR OŚWIADCZENIA O CZASIE POBYTU DZIECKA W PRZEDSZKOLU /ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: kandydat będzie korzystał z opieki Przedszkola nr./oddziału Przedszkolnego przy SP nr.. w Orzeszu w godzinach od do to jest.godzin dziennie. *Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 9 do Zarządzenia nr 3/ 2015/2016 Dyrektora.. (imiona i nazwiska, rodziców/opiekunów prawnych) (adres do korespondencji ) Deklaracja kontynuowania edukacji przedszkolnej Potwierdzam wolę kontynuowania edukacji przedszkolnej w roku szkolnym 20 /20 przez moje/nasze dziecko (imię i nazwisko dziecka) ur. dn... w.. w Przedszkolu nr. / Oddziale Przedszkolnym w (data urodzenia) (miejsce urodzenia) Orzeszu- Zazdrości Numer PESEL dziecka:. Jednocześnie wstępnie deklaruję, że dziecko korzystać będzie z opieki w Oddziale Przedszkolnym przy SP nr w godz. od do.oraz korzystało z posiłków. Wyrażam zgodę na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych na potrzeby postępowania rekrutacyjnego (Podstawa prawna: Ustawa o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997r. Dz.U. z dnia 29.10.1997r. Nr 133, poz. 883).... (data i podpisy rodziców /opiekunów prawnych)