PROTOKÓŁ kontroli problemowej w Powiatowym Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach, ul. Lipiańska 4

S-3.9532.2.2.2013 PROTOKÓŁ kontroli problemowej w Powiatowym Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach, ul. Lipiańska 4 Działając w trybie art. 6 c ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych / Dz. U. z 2011 r. Nr 127, poz. 721 z późn. zm./ w związku z 3 ust. 1 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzenia kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych /Dz. U. z 2013 r. Nr 29/ zespół kontrolny w składzie: 1. Iwona Didoszak kierownik zespołu kontrolującego Przewodnicząca Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Szczecinie, 2. Aneta Dąbkowska Doradca zawodowy w Wojewódzkim Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Szczecinie, 3. Adam Kortowski lekarz specjalista chorób wewnętrznych - Członek Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Szczecinie, przeprowadzili kontrolę problemową w Powiatowym Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach na podstawie upoważnienia Nr S-3.9532.1.2.2012 Wojewody Zachodniopomorskiego (w.z. Wojewody Zachodniopomorskiego WICEWOJEWODA) z dnia 15 stycznia 2013 r. Przewodniczącą Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach jest Pani Lucyna Kozioł, poinformowana o przeprowadzeniu kontroli stosownie do 7 wyżej przywołanego rozporządzenia. Data przeprowadzenia kontroli: 24 stycznia 2013 r. 18 luty 2013 r. Wyjaśnienia w toku kontroli składała: Lucyna Kozioł Przewodnicząca Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach Miejsce kontroli: Kontrola została przeprowadzona w siedzibie podmiotu kontrolowanego. Kontrola ocen stanu zdrowia została przeprowadzona w siedzibie organu upoważnionego do kontroli. Temat kontroli. Zakres przedmiotowy i okres objęty kontrolą: Przedmiotem kontroli objęto sprawdzenie orzeczeń co do ich zgodności z zebranymi dokumentami lub z przepisami dotyczącymi orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Okres objęty kontrolą: 01.01.2012 r. 31.12.2012 r. 1

Szczegółowy zakres kontroli: 1. Realizacja zadań Powiatowego Zespołu, w szczególności ilość wniosków, jakie wpłynęły w okresie objętym kontrolą, ilość orzeczeń, jakie zostały wydane w okresie objętym kontrolą, struktura orzekania, ilość orzeczeń wydanych w miejscu pobytu osoby zainteresowanej lub dziecka, ilość orzeczeń wydanych na podstawie dokumentacji (bez badania), terminowość rozpatrywanych spraw, uzasadnianie decyzji. 2. Skład Powiatowego Zespołu, w tym kwalifikacje członków Powiatowego Zespołu i sposób powoływania składów orzekających, tj. czy w rozpatrywanych sprawach przewodniczącym składu jest specjalista wyznaczony adekwatnie do schorzenia podstawowego osoby zainteresowanej lub dziecka. 3. Prawidłowość sporządzania ocen stanu zdrowia, dokonywanych przez lekarzy, w szczególności: a) spójność oceny z protokołem i orzeczeniem, b) spójność wewnętrzna oceny, c) zgodność oceny ze stanem faktycznym, dokumentami i przepisami dotyczącymi orzekania. USTALENIA KONTROLI W okresie objętym kontrolą do Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach wpłynęło ogółem 1008 wniosków o wydanie orzeczenia, z czego: - 882 wnioski dotyczyły osób powyżej 16 roku życia, - 126 wniosków dotyczyły osób poniżej 16 roku życia. W odniesieniu do osób powyżej 16 roku wnioski zostały złożone w celu: 1. odpowiedniego zatrudnienia 158 2. uczestnictwa w warsztatach terapii zajęciowej 4 3. konieczności zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze 99 4. korzystania z systemu środowiskowego wsparcia w samodzielnej egzystencji 24 5. zasiłku pielęgnacyjnego 485 6. korzystania z karty parkingowej 36 7. inne 76 W odniesieniu do osób poniżej 16 roku życia podstawowym celem złożenia wniosku o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności było uzyskanie zasiłku pielęgnacyjnego 124, zasiłku stałego 1, cele inne 1. Na podstawie wniesionych wniosków, Powiatowy Zespół wydał 991 orzeczeń, z czego: - 861 dotyczyło osób powyżej 16 roku życia, 2

- 130 dotyczyło osób poniżej 16 roku życia. Egz. Nr 2 OSOBY POWYŻEJ 16 ROKU ŻYCIA Z danych uzyskanych w toku kontroli wynika, że na 861 orzeczeń o stopniu niepełnosprawności: - 820 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności 95,23% - 11 osób otrzymało orzeczenie o niezaliczeniu do osób niepełnosprawnych 1,28% - 30 osób uzyskało orzeczenie o odmowie ustalenia stopnia niepełnosprawn. 3,48% w tym: orzeczenia wydane po raz pierwszy 172, co stanowi 19,98% Dla porównania, w całym województwie zachodniopomorskim na 30065 decyzji: - 27602 osoby zostały zaliczone do stopnia niepełnosprawności 91,81% - 1283 osoby otrzymały orzeczenie o niezaliczeniu do osób niepełnosprawnych 4,27% - 30 osób uzyskało orzeczenie o odmowie ustalenia stopnia niepełnosprawn. 3,92% w tym: orzeczenia wydane po raz pierwszy 12779, co stanowi 42,50% Do stopnia niepełnosprawności zostało zaliczonych ogółem 820 osób, z czego: - 291 osób do stopnia znacznego 35 % - 358 osób do stopnia umiarkowanego 44 % - 171 osoby do stopnia lekkiego 21 % W powyższych danych wynika, że 79 % osób orzekanych w Powiatowym Zespole uzyskuje orzeczenia, uprawniające na mocy odrębnych przepisów do świadczeń finansowych, w tym zasiłków z pomocy społecznej i świadczeń rodzinnych z tytułu niepełnosprawności (po spełnieniu warunków określonych w przepisach odrębnych). Dla porównania w 2012 roku w województwie zachodniopomorskim do stopnia niepełnosprawności zostało zaliczonych 27446 osób, z czego: - 9359 osób do stopnia znacznego 34 % - 11664 osób do stopnia umiarkowanego 42 % - 6423 osoby do stopnia lekkiego 23 % Na 820 orzeczeń o stopniu niepełnosprawności: - 54 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu upośledzenia umysłowego (01-U), - 88 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób psychicznych (02-P), - 58 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu zaburzeń głosu, mowy i chorób słuchu (03-L), 3

- 39 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób narządu wzroku (04-O), - 251 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu upośledzenia narządu ruchu (05-R), - 11 osoby zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu epilepsji (06-E), - 128 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób układu oddechowego i krążenia (07-S), - 44 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób układu pokarmowego (08-T), - 26 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób układu moczowo płciowego (09-M), - 64 osób zostały zaliczone do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób neurologicznych (10-N), - 57 osób zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu chorób pozostałych, w tym endokrynologicznych, metabolicznych, zakaźnych, odzwierzęcych, zeszpeceń i chorób układu krwiotwórczego (11-I), - 0 osób zostało zaliczonych z powodu całościowych zaburzeń rozwoju (12-C). Z powyższych informacji wynika, że najwięcej osób w Powiatowym Zespole zostało zaliczonych do stopnia niepełnosprawności z powodu upośledzenia narządu ruchu, chorób układu krążenia i oddechowego oraz chorób psychicznych. OSOBY PONIŻEJ 16 ROKU ŻYCIA Z danych uzyskanych w toku kontroli wynika, że na 130 osób poniżej 16 roku życia, które uzyskały orzeczenia: - 113 zostało zaliczonych do niepełnosprawności (86,43 %), - 17 nie zostało zaliczonych do niepełnosprawności (13%), - 1 osoba uzyskała orzeczenie o odmowie wydania orzeczenia Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach w okresie objętym kontrolą, nie wydał żadnego orzeczenia o wskazaniach do ulg i uprawnień, na mocy art. 5 a ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r o rehabilitacji społecznej i zawodowej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (tj. Dz. U. z 2011 r. Nr 127, poz. 721). Ponadto Powiatowy Zespół wydał 59 orzeczeń na podstawie dokumentacji medycznej, bez badania. Natomiast nie wydał żadnego orzeczenia w miejscu pobytu osoby zainteresowanej lub dziecka Załącznik Nr 1 do Protokołu stanowi Oświadczenie Przewodniczącej PZ. TERMINOWOŚĆ ROZPATRYWANYCH SPRAW W toku kontroli sprawdzono akta spraw osób, których orzeczenia o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności zostały wydane między dniem 02 stycznia 2012 roku, a dniem 31 grudnia 2012 roku losowo wybrano 86 spraw Termin załatwienia kontrolowanych spraw od dnia złożenia wniosku do dnia wydania orzeczenia przez Powiatowy Zespół mieści się w większości spraw w terminie określonym w art. 35 3 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 roku Kodeks postępowania administracyjnego 4

/Dz. U. z 2000 roku, Nr 98, poz. 1071 z późn. zm./ który stanowi, że załatwienie sprawy wymagającej postępowania wyjaśniającego powinno nastąpić nie później niż w ciągu miesiąca, a sprawy szczególnie skomplikowanej nie później niż w ciągu dwóch miesięcy od dnia wszczęcia postępowania. We wszystkich kontrolowanych sprawach zaświadczenie lekarskie zawierające opis stanu zdrowia, wydane przez lekarza, pod którego opieką lekarską znajduje się osoba orzekana, dołączone do wniosku o wydanie orzeczenia wydane było nie wcześniej niż na 30 dni przed dniem złożenia wniosku, co zgodne jest z 6 ust. 2 rozporządzenia MGPiPS z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz. U. Nr 139, poz. 1328 z późn. zm.). Orzeczenia o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności doręczane były na piśmie osobom, o których mowa w 7 ust. 3 wyżej wymienionego rozporządzenia, nie później niż 14 dni od dnia posiedzenia w sprawie wydania orzeczenia stosownie do 12 ust. 5 wymienionego rozporządzenia. Orzeczenia są sporządzane w trzech egzemplarzach, z czego dwa zostają w aktach sprawy. L.p. Znak sprawy data wniesienia wniosku data wydania orzeczenia 1. PZ-P/4560/12 28.09.2012 17.11.2012 2. PZ-P/4417/12 13.06.2012 26.07.2012 3. PZ-P/4444/12 26.06.2012 11.07.2012 4. PZ-P/634/04/12 26.04.2012 16.05.2012 5. PZ-P/727/12 30.11.2012 17.12.2012 6. PZ-P/4586/12 22.10.2012 26.11.2012 7. PZ-P/4407/12 1.06.2012 20.06.2012 8. PZ-P/4268/12 1.03.2012 29.03.2012 9. PZ-P/4364/12 9.05.2012 23.05.2012 10. PZ-P/686/03/12 19.04.2012 16.05.2012 11. PZ-P/585/10/12 12.04.2012 14.05.2012 12. PZ-P/510/09/12 4.04.2012 14.05.2012 13. PZ-P/3163/10/12 16.03.2012 18.04.2012 14. PZ-P/487/02/12 17.01.2012 30.01.2012 15. PZ-P/268/05/12 7.11.2012 17.12.2012 16. PZ-P/690/12 14.03.2012 26.03.2012 17. PZ-P/3100/09/12 2.01.2012 29.02.2012 18. PZ-P/693/12 2.04.2012 23.04.2012 19. PZ-P/4427/12 19.06.2012 11.07.2012 20. PZ-P/1844/06/12 9.02.2012 29.02.2012 21. PZ-P/4174/12 5.01.2012 8.02.2012 22. PZ-P/4183/12/ 11.01.2012 30.01.2012 23. PZ-P/4391/12 22.05.2012 14.06.2012 24. PZ-P/1500/06/12 11.05.2012 20.06.2012 25. PZ-P/2641/08/12 8.02.2012 7.03.2012 26. PZ-P/4475/12 19.07.2012 25.07.2012 27. PZ-P/3728/11/12 6.04.2012 18.04.2012 28. PZ-P/4368/12 11.05.2012 18.06.2012 29. PZ-P/4400/12 30.05.2012 20.06.2012 30. PZ-P/4606/12 31.10.2012 21.11.2012 31. PZ-P/4365/12 10.05.2012 23.05.2012 32. PZ-P/4517/12 31.08.2012 27.09.2012 5

33. PZ-P/4308/12 29.03.2012 11.04.2012 34. PZ-P/3599/11/12 6.02.2012 27.02.2012 35. PZ-P/724/12 29.11.2012 17.12.2012 36. PZ-P/4290/12 19.03.2012 11.04.2012 37. PZ-P/688/12 6.03.2012 26.03.2012 38. PZ-P/4410/12 6.06.2012 18.06.2012 39. PZ-P/3531/10/12 25.10.2012 14.11.2012 40. PZ-P/3738/11/12 19.03.2012 9.05.2012 41. PZ-P/294/05/12 20.11.2012 17.12.2012 42. PZ-P/713/12 11.09.2012 8.10.2012 43. PZ-P/714/12 12.09.2012 12.11.2012 44. PZ-P/725/12 30.11.2012 17.12.2012 45. PZ-P/2103/07/12 19.11.2012 26.11.2012 46. PZ-P/4555/12 27.09.2012 22.10.2012 47. PZ-P/712/12 10.09.2012 8.10.2012 48. PZ-P/715/12 14.09.2012 12.11.2012 49. PZ-P/701/12 25.06.2012 23.07.2012 50. PZ-P/698/12 30.05.2012 25.06.2012 51. PZ-P/2400/08/12 19.05.2012 12.06.2012 52. PZ-P/4509/12 23.08.2012 10.09.2012 53. PZ-P/4420/12 15.06.2012 25.06.2012 54. PZ-P/4609/12 6.11.2012 19.12.2012 55. PZ-P/4541/12 17.09.2012 26.09.2012 56. PZ-P/694/12 10.04.2012 23.04.2012 57. PZ-P/4289/12 19.03.2012 11.04.2012 58. PZ-P/2875/09/12 06.11.2012 17.12.2012 59. PZ-P/4652/12 7.12.2012 12.12.2012 60. PZ-P/4580/12 18.10.2012 14.11.2012 61. PZ-P/4419/12 13.06.2012 11.07.2012 62. PZ-P/4617/12 13.11.2012 12.12.2012 63. PZ-P/3670/11/12 12.11.2012 19.12.2012 64. PZ-P/817/03/12 27.03.2012 7.05.2012 65. PZ-P/1845/06/11 30.12.2011 30.01.2012 66. PZ-P/4398/12 29.05.2012 20.06.2012 67. PZ-P/918/04/11 19.12.2012 29.02.2012 68. PZ-P/4402/12 30.05.2012 20.06.2012 69. PZ-P/4533/12 10.09.2012 27.09.2012 70. PZ-P/4529/12 6.09.2012 29.11.2012 71. PZ-P/4600/12 23.10.2012 14.11.2012 72. PZ-P/2547/08/12 6.02.2012 15.02.2012 73. PZ-P/36/02/12 2.03.2012 26.03.2012 74. PZ-P/4638/12 27.11.2012 18.06.2012 75. PZ-P/4521/12 5.09.2012 17.10.2012 76. PZ-P/429/10/12 30.08.2012 8.10.2012 77. PZ-P/4451/12 28.06.2012 4.07.2012 78. PZ-P/1770/06/09/12 2.02.2012 9.03.2012 79. PZ-P/4388/12 21.05.2012 29.05.2012 80. PZ-P/4316/12 3.04.2012 25.04.2012 81. PZ-P/4306/12 27.03.2012 25.04.2012 82. PZ-P/4214/12 27.01.2012 7.03.2012 83. PZ-P/3366/10/12 4.07.2012 23.07.2012 84. PZ-P/3274/10/12 14.06.2012 4.07.2012 85. PZ-P/1180/04/12 31.07.2012 24.09.2012 86. PZ-P/4393/12 22.05.2012 6.06.2012 Egz. Nr 2 6

DOKONYWANIE WSTĘPNEJ WERYFIKACJI DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ Egz. Nr 2 W myśl 33 rozporządzenia MGPiPS z dnia 15 lipca 2005 roku w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności /Dz. U. Nr 139, poz. 1328 z późn. zm./ lekarz wyznaczony przez przewodniczącego zespołu dokonuje wstępnej weryfikacji złożonej dokumentacji w zakresie kompletności oraz konieczności jej uzupełnienia o badania potwierdzające rozpoznaną chorobę zasadniczą, a także określa specjalność przewodniczącego składu orzekającego odpowiednią do rozpoznanych schorzeń osoby zainteresowanej lub dziecka. W toku kontroli stwierdzono, że w Powiatowym Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach dokonywana jest wstępna weryfikacja dokumentacji medycznej przez lekarza wyznaczonego przez Przewodniczącego Zespołu. Ponadto stwierdzono, że dokumentacja medyczna znajdująca się w aktach kontrolowanych spraw zabezpieczona jest przed dostępem osób nieupoważnionych. Zgromadzone w aktach sprawy dokumenty są uporządkowane, układane chronologicznie, założony jest ich spis. Stosownie do 7 ust. 4, 8, 20 wyżej wymienionego rozporządzenia w aktach kontrolowanych spraw znajdowała się dokumentacja z posiedzenia w sprawie wydania orzeczenia, tj. protokół posiedzenia, ocena stanu zdrowia sporządzona przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego, ocena członka powiatowego zespołu biorącego udział w posiedzeniu. L.p. Znak sprawy Czy specjalność lekarza, który rozpatrzył sprawę jest prawidłowa specjalność lekarza adekwatna do rozpoznania choroby zasadniczej 1. PZ-P/4560/12 NIE ORTOPEDA 2. PZ-P/4417/12 NIE OKULISTA 3. PZ-P/4444/12 NIE KARDIOLOG 4. PZ-P/634/04/12 NIE ORTOPEDA 5. PZ-P/727/12 NIE PULMONOLOG 6. PZ-P/4586/12 TAK 7. PZ-P/4407/12 TAK 8. PZ-P/4268/12 NIE LARYNGOLOG 9. PZ-P/4364/12 NIE ORTOPEDA 10. PZ-P/686/03/12 NIE INTERNISTA 11. PZ-P/585/10/12 NIE OKULISTA 12. PZ-P/510/09/12 NIE NEUROLOG DZIECIĘCY 13. PZ-P/3163/10/12 NIE ORTOPEDA 14. PZ-P/487/02/12 NIE PSYCHIATRA DZIECIĘCY 15. PZ-P/268/05/12 NIE LARYNGOLOG 16. PZ-P/690/12 NIE NEUROLOG DZIECIĘCY 17. PZ-P/3100/09/12 NIE INTERNISTA 18. PZ-P/693/12 NIE NEUROLOG 19. PZ-P/4427/12 NIE CHIRURG 20. PZ-P/1844/06/12 NIE ORTOPEDA 21. PZ-P/4174/12 NIE ORTOPEDA 22. PZ-P/4183/12/ TAK 23. PZ-P/4391/12 NIE INTERNISTA 24. PZ-P/1500/06/12 NIE ORTOPEDA 25. PZ-P/2641/08/12 TAK 26. PZ-P/4475/12 TAK 27. PZ-P/3728/11/12 NIE ORTOPEDA 28. PZ-P/4368/12 TAK 29. PZ-P/4400/12 NIE ORTOPEDA 7

30. PZ-P/4606/12 NIE INTERNISTA 31. PZ-P/4365/12 NIE LARYNGOLOG 32. PZ-P/4517/12 TAK 33. PZ-P/4308/12 NIE PSYCHIATRA LUB NEUROLOG 34. PZ-P/3599/11/12 TAK 35. PZ-P/724/12 NIE NEUROLOG LUB PSYCHIATRA DZIECIĘCY 36. PZ-P/4290/12 NIE CHIRURG LUB INTERNISTA 37. PZ-P/688/12 TAK 38. PZ-P/4410/12 TAK 39. PZ-P/3531/10/12 TAK 40. PZ-P/3738/11/12 NIE INTERNISTA LUB PULMONOLOG 41. PZ-P/294/05/12 NIE PSYCHIATRA DZIECIĘCY 42. PZ-P/713/12 NIE PSYCHIATRA DZIECIĘCY 43. PZ-P/714/12 NIE ORTOPEDA 44. PZ-P/725/12 NIE OKULISTA 45. PZ-P/2103/07/12 TAK 46. PZ-P/4555/12 TAK 47. PZ-P/712/12 NIE ORTOPEDA 48. PZ-P/715/12 NIE PULMONOLOG 49. PZ-P/701/12 NIE ORTOPEDA 50. PZ-P/698/12 TAK 51. PZ-P/2400/08/12 NIE INTERNISTA 52. PZ-P/4509/12 NIE INTERNISTA 53. PZ-P/4420/12 NIE INTERNISTA 54. PZ-P/4609/12 TAK 55. PZ-P/4541/12 TAK 56. PZ-P/694/12 NIE PSYCHIATRA DZIECIĘCY 57. PZ-P/4289/12 NIE PULMONOLOG 58. PZ-P/2875/09/12 TAK 59. PZ-P/4652/12 NIE LARYNGOLOG 60. PZ-P/4580/12 NIE ORTOPEDA 61. PZ-P/4419/12 NIE INTERNISTA LUB CHIRURG 62. PZ-P/4617/12 NIE INTERNISTA 63. PZ-P/3670/11/12 TAK 64. PZ-P/817/03/12 TAK 65. PZ-P/1845/06/11 TAK 66. PZ-P/4398/12 NIE NEUROLOG LUB ORTOPEDA 67. PZ-P/918/04/11 NIE PULMONOLOG 68. PZ-P/4402/12 NIE ORTOPEDA 69. PZ-P/4533/12 NIE INTERNISTA 70. PZ-P/4529/12 NIE INTERNISTA LUB PULMONOLOG 71. PZ-P/4600/12 TAK 72. PZ-P/2547/08/12 TAK 73. PZ-P/36/02/12 TAK 74. PZ-P/4638/12 NIE PULMONOLOG 75. PZ-P/4521/12 NIE INTERNISTA 76. PZ-P/429/10/12 NIE NEUROLOG DZIECIĘCY 77. PZ-P/4451/12 TAK 78. PZ-P/1770/06/09/12 NIE ORTOPEDA 79. PZ-P/4388/12 TAK 80. PZ-P/4316/12 NIE INTERNISTA LUB KARDIOLOG 81. PZ-P/4306/12 NIE KARDIOLOG LUB PEDIATRA 82. PZ-P/4214/12 TAK 83. PZ-P/3366/10/12 TAK 84. PZ-P/3274/10/12 NIE NEUROLOG 85. PZ-P/1180/04/12 TAK 86. PZ-P/4393/12 NIE LARYNGOLOG 8

Stwierdza się, że na 86 kontrolowanych ocen stanu zdrowia, w 58 sprawach (67 % ogółu kontrolowanych) przewodniczącym składu orzekającego był lekarz specjalista nieodpowiedni do rozpoznanej choroby zasadniczej. Kontrolujący ustalili, że w zespole jest tylko pięciu lekarzy, tj. specjalista chirurgii ogólnej, lekarz medycyny pracy, pediatra, psychiatra, specjalista neurolog, co nie zapewnia rozpoznawania wniosków przez lekarzy odpowiednio do rozpoznanej choroby zasadniczej. W składzie osobowym Powiatowego Zespołu w Pyrzycach nie ma m. in. lekarza: laryngologa, okulisty, pulmonologa, kardiologa, ortopedy, internisty, tj. lekarzy specjalistów w dziedzinach, które mają zastosowanie w procesie orzekania, stosownie do katalogu schorzeń kwalifikujących do zaliczenia do niepełnosprawności lub jednego z trzech stopni niepełnosprawności, określonych w 2 cytowanego rozporządzeniu w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób do 16 r. ż. oraz 32 rozporządzenia w sprawie orzekania. Ponadto kontrolujący stwierdzili, że w Powiatowym Zespole nie ma lekarzy, którzy spełniają wymogi kwalifikacyjne, aby kierować na badania: 1) ultrasonograficzne, 2) pulmonologiczne, 3) okulistyczne, wykonywane w Wojewódzkim Zespole w przypadku, gdy dokumentacja jest niewystarczająca do pełnej oceny stanu zdrowia osoby ubiegającej się o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności. W myśl 3 ust. 2 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2007 r. w sprawie wykonywania badań specjalistycznych na potrzeby orzekania o niepełnosprawności i o stopniu niepełnosprawności /Dz. U. Nr 250, poz. 1875/ skierowania wystawiają: 1) na badanie pulmonologiczne lekarze posiadający specjalizację drugiego stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: chorób wewnętrznych, chorób płuc, pediatrii i alergologii; 2) na badania okulistyczne - lekarze posiadający specjalizację drugiego stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie okulistyki; 3) na badania ultrasonograficze - lekarze posiadający specjalizację drugiego stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: chorób wewnętrznych, pediatrii, kardiologii, kardiologii dziecięcej; 4) na badanie psychologiczne psycholodzy i lekarze posiadający specjalizację drugiego stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie psychiatrii. W toku kontroli ustalono, że w okresie objętych kontrolą Powiatowy Zespół nie wystawił żadnego skierowania na badania specjalistyczne, w tym psychologiczne. Skład Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach stanowi 12 osób, tj.: 1) Przewodnicząca Powiatowego Zespołu Lucyna Kozioł. Z dniem 1 lutego 2010 r. Zarządzeniem Nr 5/OP/2010 Starosty Pyrzyckiego z dnia 26 stycznia 2010 r. na przewodniczącą powołana została Lucyna Kozioł, która ukończyła 9

studia magisterskie na kierunku ekonomia w zakresie organizacja i zarządzanie. Pani Lucyna Kozioł posiada Zaświadczenie Nr S-3.9532.3.383.2012.BK wydane w dniu 31 grudnia 2012 r. przez Wojewodę Zachodniopomorskiego ważne do dnia 31 grudnia 2013 r. do pełnienia funkcji przewodniczącej. 2) lekarz Przemysław Żukiewicz, specjalista chirurgii ogólnej, powołany Zarządzeniem Nr 11/OP/PCPR/2005 Starosty Pyrzyckiego z dnia 4 maja 2005 r. legitymujący się Zaświadczeniem Nr PS.4.BK.9033-224/2010 wydane w dniu 21 grudnia 2009 r. przez Wojewodę Zachodniopomorskiego uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności lekarz, ważne do dnia 31 grudnia 2014 r. 3) lekarz Mirosława, pierwszy stopień specjalizacji w zakresie medycyny pracy Posiada Zaświadczenie Nr XVI/4044/2002 wydane w dniu 16 grudnia 2002 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności lekarz, bezterminowo. 4) lekarz Jolanta Gabryś, pierwszy stopień specjalizacji w zakresie pediatrii Posiada Zaświadczenie Nr XVI/887/2002 wydane w dniu 29 czerwca 2002 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności lekarz, bezterminowo. 5) lekarz Przemysław Jarosiński, pierwszy stopień specjalizacji w zakresie psychiatrii Posiada Zaświadczenie Nr XVI/4045/2002 wydane w dniu 16 grudnia 2002 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności lekarz, bezterminowo. 6) lekarz Agnieszka Kawcewicz, specjalista w zakresie neurologii Powołana zarządzeniem Nr 22/OP/2011 Starosty Pyrzyckiego z dnia 23 listopada 2011 r. Posiada Zaświadczenie Nr PS.4.BK.9033-297/2010 wydane w dniu 27 grudnia 2010 r. przez Wojewodę Zachodniopomorskiego uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności lekarz, wydane do dnia 31 grudnia 2015 r. 7) psycholog Anna Gliszczyńska, Posiada Zaświadczenie Nr XVI/4372/2003 wydane w dniu 10 marca 2003 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności psycholog, bezterminowo. 8) pedagog Teresa Mamos, Posiada Zaświadczenie Nr XVI/3618/2002 wydane w dniu 29 listopada 2002 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności pedagog, bezterminowo. 9) dorada zawodowy Barbara Jankowska, 10

Posiada Zaświadczenie Nr XVI/3053/2002 wydane w dniu 14 sierpnia 2002 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności doradca zawodowy, bezterminowo. 10) doradca zawodowy Wiesława Olej, Powołana na pracownika socjalnego zarządzeniem Nr 11A/OP/2011 Starosty Pyrzyckiego z dnia 21 czerwca 2011 r. Posiada Zaświadczenie Nr PS.4.9532.3.329.2011.BK wydane w dniu 07 lipca 2011 r. przez Wojewodę Zachodniopomorskiego uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności pracownik socjalny, wydane do dnia 31 grudnia 2014 r. oraz Zaświadczenie Nr XVI/4278/2003 wydane w dniu 03 marca 2003 r. przez Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności doradca zawodowy, bezterminowo. 11) pracownik socjalny Katarzyna Lorek Powołana zarządzeniem Nr 7/OP/2011 Starosty Pyrzyckiego z dnia 11 marca 2011 r. Posiada Zaświadczenie Nr PS.4.9532.3.330.2011.BK wydane w dniu 07 lipca 2011 r. przez Wojewodę Zachodniopomorskiego uprawniające do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności w zakresie specjalności pracownik socjalny, wydane do dnia 31 grudnia 2014 r. 12) sekretarz Agata Wójcik, zatrudniona w Starostwie Powiatowym w Pyrzycach na pełen etat, przeniesiona do pracy na 1/4 etatu do PZOON od dnia 01 stycznia 2012 r. Powołana zarządzeniem Nr 23/OP/2011 Starosty Pyrzyckiego z dnia 23 listopada 2011 r. Posiada Zaświadczenie Nr PS.4.9532.3.370.2011.BK wydane przez Wojewodę Zachodniopomorskiego wydane do dnia 31 grudnia 2014 r. W trakcie kontroli stwierdzono, że posiedzenia składów orzekających odbywają się w siedzibie Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach, ul. Lipiańska 4, w budynku zajmowanym przez Starostwo Powiatowe w Pyrzycach. Wejście bez barier architektonicznych, w budynku znajduje się toaleta przystosowanej dla osób niepełnosprawnych. Z korytarza głównego do pomieszczeń Zespołu wchodzi się jednym wejściem. Na drzwiach umieszczone dwie tabliczki: Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Pyrzycach i Przewodniczący Powiatowego Zespołu Lucyna Kozioł. Powiatowy Zespół zajmuje cztery pomieszczenia: pierwszy pokój to poczekalnia z krzesłami i stołem, następny pokój Przewodniczącego, kolejne pomieszczenie przeznaczone dla pracownika administracyjnego a ostatnie to pomieszczenie z szafami na akta spraw. W czasie posiedzenia składów orzekających pomieszczenia biurowe przeznaczone są odpowiednio na: gabinet lekarski, pomieszczenie do badań i rozmów przeprowadzanych przez specjalistów oraz pokój dla protokolanta. Pomieszczenia (w tym gabinet lekarski) wyposażone są w niezbędny sprzęt, umożliwiają prowadzenie rozmów w sposób zapewniający dyskrecję - każde z nich posiada odrębne drzwi, zamykane w czasie badania i prowadzenia rozmów. 11

W toku kontroli sprawdzono 86 ocen stanu zdrowia: 1: PZ-P/4560/12 Znaczny stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 05-R/ 07-S. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Katarzyna Lorek pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja zgromadzona w aktach sprawy potwierdza kwalifikację do znacznego stopnia niepełnosprawności, która jest zgodna z przepisami i standardami orzekania. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz zaświadczenia lekarskiego skład orzekający zaliczył Panią XX do znacznego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu znacznym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga stałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. Decyzja została odebrana w dniu 24.10.2012 r. (wydana w dniu 17.10.2012r.) 2: PZ-P/4417/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 04-O/07-S/ 11-I. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Wiesława Olej pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Niemniej jednak dokumentacja nie potwierdza umiarkowanego stopnia niepełnosprawności z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 07-S (nadciśnienie tętnicze II WHO powoduje lekki stopień niepełnosprawności). Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz zaświadczenia lekarskiego stwierdza się, że Pani XX została zaliczona do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga częściowej pomocy innych osób przy jednoczesnej niezdolności do samodzielnej egzystencji. Decyzja została odebrana w dniu 31.07.2012 r. (wydana w dniu 26.07.2012r.) 3: PZ-P/4444/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 07-S/ 11-I. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Katarzyna Lorek pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Niemniej jednak ocena stanu zdrowia nie wskazuje na konieczność udzielania orzekanemu częściowej pomocy z powodu niedoczynności tarczycy. W związku z tym kwalifikacja do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 11-I budzi wątpliwości. zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu 12

umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga częściowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. Decyzja została odebrana w dniu 20.07.2012 r. (wydana w dniu 11.07.2012r.). W toku kontroli stwierdzono jednocześnie, że orzekany jest osobą aktywną zawodowo, zatrudnioną w z zakładzie pracy chronionej. Niemniej jednak skład orzekający wskazał, że odpowiednie zatrudnienie nie dotyczy orzekanego i nie odniósł się do kwestii związanych z zatrudnieniem. 4: PZ-P/634/04/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia16 maja 2015 r. z powodu schorzeń 05-R/ 11-I. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. Decyzja została odebrana w dniu 29.05.2012 r. (wydana w dniu 16.05.2012r.). 5: PZ-P/727/12 Dziecko zaliczone do osób niepełnosprawnych z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 07-S na okres do dnia 17.12.2013 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 07-S. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Anna Gliszczyńska psycholog podpis nieczytelny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dziecko trzykrotnie hospitalizowane w ciągu ostatniego roku. Dokumentacja potwierdza kwalifikację do niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że XX jest zaliczony do osób niepełnosprawnych uznając, że dziecko ma naruszoną sprawność organizmu wymagającą pomocy opiekuna w sposób przewyższający wsparcie potrzebne dziecku w tym samym wieku natomiast nie wymaga konieczności zapewnienia całkowitej opieki w zakresie podstawowych potrzeb życiowych. 6: PZ-P/4586/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 02-P 1. Przemysław Jarosiński lekarz psychiatra, 2. Anna Gliszczyńska psycholog, bez pieczątki z podaniem specjalności 13

Przewodniczącym składu orzekającego był lekarz, pod którego opieką osoba zainteresowana się znajduje. Z dokumentacji medycznej wynika schorzenia osoby orzekanej wg ICD-10: F06 inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną, F02 otępienie w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej. Poza historią zdrowia i choroby orzekanej, w aktach sprawy nie ma żadnej dokumentacji medycznej. Ponadto w aktach sprawy nie ma dokumentacji medycznej potwierdzającej wskazane w ocenie stanu zdrowia schorzenia współistniejące, tj. nadciśnienie tętnicze oraz cukrzycę typu II. Lekarz nie dokonał również pomiaru ciśnienia oraz nie wskazał zakresu i rodzaju ograniczeń. Rozpoznanie wskazane w historii choroby nie jest potwierdzone badaniami diagnostycznymi. Podstawą powinny być badania przedmiotowe, łącznie z badaniami laboratoryjnymi oraz badaniami diagnostyki obrazowej oraz badaniem neuropsychologicznym, których nie ma w aktach sprawy. Należy jednocześnie podkreślić, że psycholog dokonał na ocenie specjalistycznej zapisu o treści: brak opinii psychologicznej. W związku z powyższym, dokumentacja jest niekompletna do wydania orzeczenia oraz nie potwierdza umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Panią XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga częściowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 7:PZ-P/4407/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 20 czerwca 2013 r. z powodu schorzeń 11-I. 3. Przemysław Żukiewicz lekarz specjalista chirurg, 4. Katarzyna Lorek pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pan XX został zaliczony do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 14

8: PZ-P/4268/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 29.03.2015 r. z powodu schorzeń 03-L/ 11-I. 5. Przemysław Żukiewicz lekarz specjalista chirurg, 6. Barbara Jankowska doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Niemniej jednak ocena stanu zdrowia nie została wypełniona w części dotyczącej rodzaju i zakresu ograniczeń, co jest najważniejszym elementem oceny, ponieważ nie jednostka chorobowa, a zakres ograniczeń funkcjonalnych decyduje o niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego zespół orzekający zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 9. Znak sprawy: PZ-P/4364/12 Lekki stopień niepełnosprawności na okres do dnia 23.05.2014 r. z powodu schorzeń 05-R. 3. Przemysław Żukiewicz specjalista chirurg, 4. Wiesława Olej doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Niemniej jednak ocena stanu zdrowia nie została wypełniona w części dotyczącej rodzaju i zakresu ograniczeń, co jest najważniejszym elementem oceny, ponieważ nie jednostka chorobowa, a zakres ograniczeń funkcjonalnych decyduje o niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego zespół orzekający zaliczył Panią XX do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu lekkim ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Należy podkreślić, że lekkie ograniczenie do pełnienia ról społecznych nie jest podstawą do ustalenia jakiegokolwiek stopnia niepełnosprawności i niezgodne z definicją stopnia lekkiego. 10: PZ-P/686/03/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 11-I. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. 15

Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 11: PZ-P/585/10/12 Dziecko niezaliczone do osób niepełnosprawnych. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Teresa Mamos pedagog, brak pieczątki z podaniem specjalności Decyzja wydana stosownie do stanu faktycznego i zgromadzonej dokumentacji. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego przeprowadzonego przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w dniu 14.05. 2012 r. stwierdza się brak podstaw do ustalenia stopnia niepełnosprawności dla XX. 12: PZ-P/510/09/12 Dziecko zaliczone do osób niepełnosprawnych na okres do dnia 14.05.2013 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 10-N. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Anna Gliszczyńska psycholog podpis nieczytelny, bez pieczątki z podaniem specjalności Stan zdrowia potwierdza kwalifikację do niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania skład orzekający zaliczył XX do osób niepełnosprawnych uznając, że dziecko ma naruszoną sprawność organizmu wymagającą pomocy opiekuna w sposób przewyższający wsparcie potrzebne dziecku w tym samym wieku natomiast nie wymaga konieczności zapewnienia całkowitej opieki w zakresie podstawowych potrzeb życiowych. 13: PZ-P/3163/10/11 Znaczny stopień niepełnosprawności na okres do dnia 18.04.2013 r. z powodu schorzeń 05-R 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Wiesława Olej pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Poprzednie orzeczenie zostało wydane w dniu 13.04.2010 r. na okres do dnia 13.04.2011 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 05-R. Kolejny wniosek o wydanie orzeczenia, Strona wniosła dopiero w dniu 15 marca 2012 r. Orzeczenie zostało wydane na podstawie akt sprawy, które nie potwierdzają aktualnego stanu zdrowia. Orzekana dołączyła kartę informacyjną leczenia szpitalnego z 2011 r. (schorzenia 16

kardiologiczne). Niemniej jednak podstawą do wydania orzeczenia były schorzenia narządu ruchu, ale w katach sprawy znajdują się wyłącznie dokumenty z 2009 roku, które były podstawą do wydania orzeczenia w 2010 roku, bez wskazania w jaki sposób zakończyła się rehabilitacja i leczenie i jakie orzekana ma AKTUALNIE ograniczenia w samodzielnym funkcjonowaniu. Z zaświadczenia lekarskiego o stanie zdrowia wynika, że orzekana porusza się samodzielnie, ale z wykorzystaniem kul łokciowych. W związku z tym dokumentacja jest niewystarczająca do wydania orzeczenia i kwalifikacja do znacznego stopnia niepełnosprawności budzi wątpliwości. Po zapoznaniu się z treścią wniosku, zaświadczenia lekarskiego oraz po dokonaniu oceny dokumentacji medycznej, skład orzekający zaliczył Panią XX do znacznego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu znacznym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. 14: PZ-P/487/02/12 Dziecko niezaliczone do osób niepełnosprawnych. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Anna Gliszczyńska psycholog podpis nieczytelny, bez pieczątki z podaniem specjalności Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego przeprowadzonego przez lekarza przewodniczącego składu orzekającego w dniu 30 stycznia 2012 r. stwierdza się brak podstaw do ustalenia stopnia niepełnosprawności dla XX. 15: PZ-P/268/05/12 Dziecko zaliczone do osób niepełnosprawnych na okres do dnia 17.12.2015 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 03-L. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Teresa Mamos pedagog podpis nieczytelny, bez pieczątki z podaniem specjalności Dziecko słabo słysząca, z odroczeniem nauki w roku szkolnym 2012/2013, z zaburzeniami mowy. Stan zdrowia potwierdza kwalifikację do niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że XX jest zaliczona do osób niepełnosprawnych uznając, że dziecko ma naruszoną sprawność organizmu wymagającą pomocy opiekuna w sposób przewyższający wsparcie potrzebne dziecku w tym samym wieku natomiast nie wymaga konieczności zapewnienia całkowitej opieki w zakresie podstawowych potrzeb życiowych. 17

16: PZ-P/690/12 Dziecko zaliczone do osób niepełnosprawnych na okres do dnia 26.03.2013 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 12-C. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Anna Gliszczyńska psycholog podpis nieczytelny, bez pieczątki z podaniem specjalności W aktach sprawy znajduje się wynik badania profilaktycznego w wieku 2 lat i 4 lat. Lekarz wskazał, że rozwój fizyczny jest prawidłowy, rozwój psychoruchowy jest również prawidłowy (badanie z dnia 15.02.2010 r. i 15.02.2012r.). W aktach sprawy znajduje się również opinia poradni psychologiczno-pedagogicznej z dnia 16 lutego 2012 r., z której wynika m.in., że dziecko wymaga uzupełniającej diagnozy psychologicznej za kilka miesięcy (...). W zakresie samoobsługi samodzielnie załatwia potrzeby fizjologiczne, pije z kubka, zje kanapkę, współpracuje podczas mycia. Niechętnie podejmuje czynności związane z ubieraniem się. W związku z powyższym, istnieje uzasadniona wątpliwość co zgodności orzeczenia ze stanem faktycznym. zaliczył XX do osób niepełnosprawnych uznając, że dziecko ma naruszoną sprawność organizmu wymagającą pomocy opiekuna w sposób przewyższający wsparcie potrzebne dziecku w tym samym wieku oraz nie wymaga konieczności zapewnienia całkowitej opieki w zakresie podstawowych potrzeb życiowych. W związku z powyższym, rozstrzygnięcie orzeczenia (pkt 7 i 8 wskazań - wymaga) pozostaje w sprzeczności z uzasadnieniem orzeczenia. 17: PZ-P/3100/09/12 Lekki stopień niepełnosprawności na okres do dnia 01.03.2014 r. z powodu schorzeń 09-M. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, bez pieczątki z podaniem specjalności Z oceny zawodowej wynika, że orzekany nie ma trudności w pełnieniu ról społecznych (pkt VIII oceny niewypełniony), nie wymaga również odpowiedniego stanowiska pracy (aktualnie uczeń). Doradca zawodowy uzasadnił swoje stanowisko w sprawie wskazując na: istotnie obniżoną zdolność organizmu. Niemniej jednak nie wskazał, o jaką zdolność i do czego chodzi. Lekarz również w swojej ocenie nie wskazał, jakie ograniczenia w samodzielnym funkcjonowaniu ma orzekany. Niemniej jednak dokumentacja potwierdza lekki stopień niepełnosprawności. 18

Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pan XX został zaliczony do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu lekkim ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Niemniej jednak członkowie składu orzekającego nie wykazali jakichkolwiek ograniczeń w pełnieniu ról społecznych. 18: PZ-P/693/12 Dziecko zaliczone do osób niepełnosprawnych na okres do dnia 31.08.2013 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 10-N. 1. Jolanta Gabryś lekarz pediatra specjalista medycyny rodzinnej, 2. Teresa Mamos pedagog brak pieczątki z podaniem specjalności Wskazana w dokumentacji medycznej zmiana niewielkich rozmiarów nie powoduje objawów neurologicznych (bez zaburzeń równowagi). W związku z tym, dziecko nie ma żadnych ograniczeń w samodzielnym funkcjonowaniu. Schorzenie wymaga okresowych badań kontrolnych. W związku z tym, istnieje uzasadniona wątpliwość co do zgodności orzeczenia ze stanem faktycznym. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania skład orzekający zaliczył XX do osób niepełnosprawnych uznając, że dziecko ma naruszoną sprawność organizmu wymagającą pomocy opiekuna w sposób przewyższający wsparcie potrzebne dziecku w tym samym wieku, natomiast nie wymaga konieczności zapewnienia całkowitej opieki w zakresie podstawowych potrzeb życiowych. 19: PZ-P/4427/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 11 lipca 2014 r. z powodu schorzeń 07-S 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Katarzyna Lorek pracownik socjalny, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 20. Znak sprawy: PZ-P/1844/06/12 19

Lekki stopień niepełnosprawności na okres do dnia 01.03.2014 r. z powodu schorzeń 05-R. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Należy podkreślić, że postępowanie w sprawie orzekania obejmuje między innymi zebranie materiału dowodowego dotyczącego naruszenia sprawności organizmu, możliwości funkcjonowania w życiu codziennym i pełnienia ról społecznych. W przedmiotowej sprawie nie ma dostatecznego materiału dowodowego. Mimo to, skład orzekający wydał decyzję administracyjną i zaliczył orzekaną do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Powyższe wskazuje, że decyzja została wydana z naruszeniem 33 pkt 1 wyżej przywołanego rozporządzenia. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pani XX została zaliczona do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu lekkim ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. 21. Znak sprawy: PZ-P/4174/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 05-R. 1. Przemysław Żukiewicz specjalista chirurg, 2. Wiesława Olej doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pan XX zostaje zaliczony do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Wymaga częściowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 22. Znak sprawy: PZ-P/4183/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 30.01.2014 r. z powodu schorzeń 02-P. 1. Przemysław Jarosiński lekarz psychiatra, 2. Anna Gliszczyńska psycholog, podpis nieczytelny, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pani XX została zaliczona do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie 20

w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 23: PZ-P/4391/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 07-S. 1. Przemysław Żukiewicz specjalista chirurg, 2. Katarzyna Lorek doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Na podstawie dokumentacji medycznej, wywiadu oraz badania lekarskiego stwierdza się, że Pani XX została zaliczona do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga częściowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 24: PZ-P/1500/06/12 Lekki stopień niepełnosprawności na okres do dnia 20.06.2015 r. z powodu schorzeń 05-R i 07-S. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja medyczna potwierdza kwalifikację do lekkiego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Panią XX do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu lekkim ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Należy podkreślić, że lekkie ograniczenie do pełnienia ról społecznych nie jest podstawą do ustalenia jakiegokolwiek stopnia niepełnosprawności i niezgodne z definicją stopnia lekkiego. 25: PZ-P/2641/08/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 31.03.2016 r. z powodu schorzeń 10-N. 1. Agnieszka Kawcewicz specjalista neurolog, 2. Wiesława Olej doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. 21

zaliczył Pana XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 26: PZ-P/4475/12 Znaczny stopień niepełnosprawności na stałe z powodu schorzeń 08-T. 1. Przemysław Żukiewicz specjalista chirurg, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację. Po zapoznaniu się z treścią wniosku, zaświadczenia lekarskiego oraz po dokonaniu oceny dokumentacji medycznej skład orzekający zaliczył Pana XX do znacznego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu znacznym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga stałej pomocy i opieki innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. 27: PZ-P/3728/11/12 Znaczny stopień niepełnosprawności na okres do dnia 18.04.2014 r. z powodu schorzeń 11-I 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Wiesława Olej pracownik socjalny, bez pieczątki z podaniem specjalności Orzeczenie zostało wydane na podstawie akt sprawy. W ocenie kontrolujących, dokumentacja nie potwierdza kwalifikacji do znacznego stopnia niepełnosprawności. Nowotwór tarczycy jest w fazie remisji. Po stwierdzeniu możliwości przerzutów nie nastąpiła progresja choroby od października 2011 (wskazane badanie bezpośrednie). W związku z tym, istnieje uzasadniona wątpliwość co do zgodności orzeczenia ze stanem faktycznym. Po zapoznaniu się z treścią wniosku, zaświadczenia lekarskiego oraz po dokonaniu oceny dokumentacji medycznej, skład orzekający zaliczył Pana XX do znacznego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu znacznym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych. Wymaga długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. 22

28: PZ-P/4638/12 Lekki stopień niepełnosprawności na okres do dnia 05.12.2015 r. z powodu schorzeń 07-S. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, bez pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja medyczna nie potwierdza kwalifikacji do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Orzekana bez upośledzenia funkcji układu oddechowego. W związku z tym, istnieje uzasadniona wątpliwość co do zgodności orzeczenia ze stanem faktycznym. zaliczył Panią XX do lekkiego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu lekkim ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Należy podkreślić, że lekkie ograniczenie do pełnienia ról społecznych nie jest podstawą do ustalenia jakiegokolwiek stopnia niepełnosprawności i niezgodne z definicją stopnia lekkiego. 29: PZ-P/4400/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 20.06.2015 r. z powodu schorzeń 05-R. 1. Mirosława lekarz medycyny pracy, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Dokumentacja potwierdza kwalifikację do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. zaliczył Panią XX do umiarkowanego stopnia niepełnosprawności. Schorzenie w stopniu umiarkowanym ogranicza zdolność do pełnienia ról społecznych i zawodowych. Wymaga okresowej pomocy innych osób przy jednoczesnej zdolności do samodzielnej egzystencji. 30: PZ-P/4606/12 Umiarkowany stopień niepełnosprawności na okres do dnia 21.11.2015 r. z powodu schorzeń oznaczonych symbolem 07-S/ 11-I. 1. Przemysław Żukiewicz specjalista chirurg, 2. Barbara Jankowska doradca zawodowy, brak pieczątki z podaniem specjalności Należy podkreślić, że postępowanie w sprawie orzekania obejmuje między innymi zebranie materiału dowodowego dotyczącego naruszenia sprawności organizmu, możliwości funkcjonowania w życiu codziennym i pełnienia ról społecznych. 23