Outsourcing w placówkach medycznych - lek na całe zło? Jacek Świeca Radca prawny Partner Zarządzający Kancelaria Prawna Świeca i Wspólnicy Sp. k.
Outsourcing czym jest? Powierzenie przez organizację realizacji określonego procesu usługodawcy, poprzez określenie szczegółowo efektów, jakie zleceniodawca zamierza uzyskać, bez instrukcji dotyczących sposobu wykonywania poszczególnych zadań pozostawiając inicjatywę w tym zakresie zleceniobiorcy.
Cele outsourcingu strategiczne rynkowe ekonomiczne organizacyjne motywacyjne
Grupy outsourcingu Procesy medyczne Grupy outsourcingu Usługi wspierające procesy medyczne Niemedyczne usługi wsparcia
Procesy medyczne Powierzenie wykonywania konkretnych usług stricte medycznych, Outsourcing konkretnych świadczeń opieki zdrowotnych, Powierzenie wykonywania czynności medycznych, prowadzenie komórek organizacyjnych, np.: - Radiologia - Anestezjologia - Tomografia Outsourcing personelu medycznego korzystniejsze umowy cywilnoprawne
Funkcje wsparcia medycznego
Niemedyczne usługi wsparcia Działania odrębne, skupiające się w zakresie administrowania placówką medyczną: kadry i płace, księgowość i rachunkowość, usługi cateringowe (wyżywienie pacjentów), usługi ochroniarskie, usługi pralnicze, sprzątanie.
Rodzaje outsourcingu Kryterium podziału Rodzaje outsourcingu Rodzaj wydzielany funkcji - outsourcing funkcji pomocniczych - outsourcing funkcji kierowniczych - outsourcing funkcji podstawowych Złożoność wydzielanych funkcji - outsourcing pojedynczy - outsourcing kompleksowy (procesy) - Outsourcing obszarów funkcjonalnych Forma podporzadkowania - Kapitałowy (wewnętrzny) - Kontraktowy (zewnętrzny) Zakres wydzielania - outsourcing całkowity - outsourcing częściowy - wydzielenie wewnętrzne Miejsce wykonywania funkcji - Outsourcing centralny - Outsourcing lokalny
Przyczyny outsourcingu 1. Obniżenie i kontrola kosztów 2. Konieczność poprawy jakości świadczonych usług 3. Podział ryzyka 4. Zwolnienie własnych zasobów do innych celów 5. Uzyskanie zasobów którymi organizacja nie dysponuje 6. Dostęp do wiedzy trudnej do zdobycia i lepszej jakości 7. Skupienie się na podstawowej działalności 8. Brak efektów pracy dotychczasowego personelu
Korzyści i zalety outsourcingu 1. Optymalny sposób wykorzystania infrastruktury placówek medycznych 2. Zwiększenie możliwości realizacji kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia 3. Skrócenie czasu oczekiwania na zabieg 4. Redukcja i kontrola kosztów, poprawa jakości 5. Uzyskanie dostępu do mocy produkcyjnych najlepszej jakości 6. Optymalizacja sytuacji finansowej placówki medycznej 7. Uzyskanie know - how z zewnątrz 8. Racjonalne zarządzanie placówką medyczną 9. Zwiększenie elastyczności
Ryzyka i wady outsourcingu 1. Ograniczenie możliwości radykalnej zmiany sposobu działania 2. Odpowiedzialność szpitala za wyniki 3. Ograniczona swoboda doboru wykonawcy 4. Ograniczenie konkurencji 5. Dodatkowe nakłady związane z wydzieleniem 6. Ryzyko związane z doborem podmiotu zewnętrznego 7. Rozmycie odpowiedzialności 8. Konflikt interesów 9. Uzależnienie od firmy outsourcingowej
Odpowiedzialność Odpowiedzialność kontraktowa - Nienależyte wykonanie lub niewykonanie. - Odpowiedzialność wobec pacjenta za skutki działania usługodawcy ponosi szpital. - Szpitalowi będzie przysługiwać roszczenie regresowe w stosunku do usługodawcy. - Przed pacjentem wyłączna odpowiedzialność szpitala. Odpowiedzialność deliktowa Odpowiedzialność z czynu niedozwolonego. odpowiedzialność wobec pacjenta ponosi Szpital. Możliwość skutecznego uwolnienia się poprzez wykazanie, że wykonanie danej czynności - usługi zlecił profesjonaliście podmiotowi. Dochowanie należytej staranności przy powierzeniu wykonania danych czynności (brak winy w wyborze).
Odpowiedzialność Minimalizacja zagrożenia odpowiedzialnością - Wdrożenie i stosowanie właściwych procedur przy wyborze i współpracy; - Odpowiednie klauzule umowne zabezpieczające podmiot leczniczy. Gwarancje umowy - Realny nadzór i kontrola, - Kary umowne, - Pewność posiadania przez usługodawcę odpowiedniej polisy, - Gwarancje świadczenia usług, - Zapewnienie ciągłości usług przy wypowiedzeniu lub zaprzestaniu świadczenia
Outsourcing Skuteczne i racjonalne zarządzanie, czyli wymagajmy i kontrolujmy! Placówka medyczne powinna posiadać wdrożoną szczegółową procedurę wyboru usługodawcy, sposobu świadczenia usług, zapewnienia ciągłości usług w sytuacji wypowiedzenia umowy czy nagłego zaprzestania ich świadczenia przez dotychczasowego usługodawcę. Outsourcing to korzyści dla pacjentów, szpitali i usługodawców!
Dziękuję Państwu za uwagę! Niniejsza prezentacja nie stanowi porady prawnej i ma charakter jedynie informacyjny. W przypadku zainteresowania uzyskaniem bardziej szczegółowych informacji prosimy o kontakt z Kancelarią.
Kancelaria Prawna Świeca i Wspólnicy Sp. k. ul. Bagatela 11 lok. 3 00-585 Warszawa tel. 22 649 49 59 kancelaria@swwp.pl www.swwp.pl