Załącznik nr 1 do siwz S Z C Z E G Ó Ł O W Y F O R M U L A R Z O F E R T Y ZNAK POSTĘPOWANIA DA-ZP-252-1/13
Pakiet nr 1 - Stenty wieńcowe stalowe, stenty kobaltowo - chromowe, stenty uwalniające paklitaksel (dedykowane do krętych i dystalnych odcinków naczyń oraz akcesoria dodatkowe L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Stent wieńcowy kobaltowo-chromowy: - wykonany ze stopu kobaltowo-chromowego L605, w technologii slotted tube, montowany na balonie wysokociśnieniowym - dedykowany się do stenowania zmian zlokalizowanych w dystalnych, krętych i mocno zwęŝonych odcinkach naczyń oraz zapewniający dostęp do gałęzi bocznych: ultra niski profil przejścia dla stentu o średnicy 3.0 mm max. 0.032, grubość ściany stentu max 0,07 mm - Długość stentów w zakresie od 8 do 40 mm i średnicy od 2.0 do 5.0 mm (wzrost średnicy o 0.25 mm w zakresie od 1. 2.0 do 4.0 mm) - Shaft proksymalny/dystalny max. 1.8 F/2.5 F 200 szt - RBP min. 16 atm. dla stentu o średnicy 3.0 mm - wymagany skład banku : 2,5 x 15 mm - 1 szt. 2,75 x 18 mm - 1 szt 2,75 x 15 mm - 1 szt 3,0 x 15 mm - 2 szt 3,0 x 25 mm - 2 szt 3,0 x 26 mm - 2 szt 3,5 x 18 mm - 2 szt 3,5 x 25 mm - 2 szt 1
2. 3. 4,0 x 18 mm - 1 szt 4,0 x 12 mm - 1 szt Stenty wieńcowy stalowy uwalniajacy sirolimus: - Wykonany ze stali 316 L, w technologii slotted tube, montowany na balonie; - stent pokryty substancją antyproliferacyjna sirolimus uwalnianą z powierzchni stentu przy pomocy polimeru ulegającego biodegradacji; - profil przejścia dla stentu o średnicy 3.0 mm max 0.038, grubość ściany stentu max 0.115 mm, - długość stentów od 8 do 40 mm i średnicy od 2.0 do 4.5 mm (wzrost średnicy o 0,25mm, w zakresie od 2.0 mm do 4.0 mm) - shaft proksymalny/dystalny max 1.8 F/2.5 F - RBP min. 16 atm. dla stentu o średnicy 3.0 mm - wymagany skład banku : 3,0 x 12 mm - 2 szt 3,0 x 18 mm - 2 szt 3,5 x 15 mm - 2 szt 3,5 x 25 mm - 2 szt Stenty wieńcowe kobaltowo - chromowy uwalniający sirolimus: - Wykonany ze stropu kobaltowo-chromowego L605, w technologii slotted tube montowany na balonie; - Stent pokryty substancją antyproliferacyjną sirolimus uwalniana z powierzchni stentu przy pomocy polimeru ulegającego biodegradacji - Dedykowany się do stentowania zmian zlokalizowanych 40 szt 40 szt 2
w dystalnych, krętych i mocno zwęŝonych odcinkach naczyń oraz zapewniający dostęp do gałęzi bocznych: ultra niski profil przejścia dla stentu, o średnicy 3.0 mm max 0.034, grubość ściany stentu max 0.07 mm - Długość stentów w zakresie od8 do 40 mm i średnicy od 2.0 do 4.5 mm (wzrost średnicy o 0.25 mm w zakresie od 2.0 do 4.0 mm) - Shaft proksymalny/dystalny max. 1.8 F/2.5 F - RBP min. 16 atm. dla stentu o średnicy 3.0 mm; - wymagany skład banku : 3,0 x 34 mm - 1 szt 4,0 x 12 mm - 1 szt 4,0 x 18 mm - 1 szt 4,5 x 15 mm - 1 szt 4,5 x 18 mm - 1 szt 4. Cewnik balonowy do PTCA niskoprofilowy, monorail: - maksymalne wymiary shaftu: proksymalny 1.8 F, dystalny 2.5 F (dla balonu o średnicy 3.0 mm) - profil wejścia nie większy niŝ 0.017 - profil przejścia nie większy niŝ 0,025 (dla stentu o średnicy 3.0 mm) - ciśnienie nominalne nie większe niŝ 8 atm. - RBP nie mniejsze niŝ 14 atm. - zakres długości co najmniej od 10 mm do 40 mm - zakres średnic co najmniej od 1.25 mm do 4.0 mm (wzrost średnicy o 0.25 mm) - balon typu semi-compliant 200 szt 3
- porycie powłoka hydrofilną - wymagany skład banku : 1,25 x 15 mm - 3 szt 1,25 x 20 mm - 3 szt 1,5 x 15 mm - 3 szt 1,5 x 20 mm - 3 szt 2,0 x 15 mm - 3 szt 2,0 x 20 mm - 3 szt 2,5 x 20 mm - 1 szt 3,0 x 20 mm - 1 szt 5 Akcesoria dodatkowe Rampa dwudroŝna: - wysokociśnieniowa, wytrzymująca ciśnienie co najmniej 1000 PSI; - wykonana z przezroczystego materiału; a - duŝa średnica wewnętrzna umoŝliwiająca wysoki przepływ ; - zapewniająca płynność w ustawieniu zaworów; - z adaptorem rotacyjnym. Przewód wysokociśnieniowy dł. 120 cm: - wykonany z przezroczystego materiału, zbrojony; b - wytrzymujący ciśnienie co najmniej 1450 PSI; - zaopatrzony w obrotową końcówkę luer lock; Introduktor o długości 11 i 23 cm oraz o średnicy 6F - 10F: c - koszulka o średnicy od 6F do 10F oraz długości 11 cm zaopatrzona w port boczny zakończony kranikiem trójdroŝnym; 1 000 szt. 1 000 szt. 80 szt 4
d. e - dostępne koszulki o długości 23 cm (6F); - atraumatyczna, odporna na załamania i zagięcia; - zastawka zapewniająca optymalną hemostazę i niskie opory; - w zestawie igła 18G/70 mm do nakłucia tętnicy. Introduktor do tętnicy promieniowej: - średnice 5 F i 6 F; - długość 11 i 23 cm; - w zestawie mini prowadnik 0.018 /40-48, o zróŝnicowanej elastyczności: z miękką, atraumatyczną częścią dystalną i usztywnioną częścią proksymalną - końcówka prowadnika zagięta pod katem 45 - moŝliwość wyboru prowadnika z końcówką prostą - igła 21 G/38 mm oraz poszerzacz - bardzo duŝa odporność na załamania z zastawką zapewniająca optymalna hemostazę oraz niskie opory przejścia - kaniula pokryta substancją śliską wewnątrz i na zewnątrz Prowadnik diagnostyczny: - wykonany ze stali nierdzewnej najwyŝszej jakości; - długość prowadnika 200 i 260 cm; - zakres średnic 0,018-0,038 ; - wykonany z końcówką J oraz prostą; - pokryty teflonem; - końcówka atraumatyczna, dobrze widoczna w skopii; - odporny na złamanie i zagięcie. - 900 szt 900 szt. 5
f Strzykawka z manometrem: - skala od 0 do 30 atm.; - pojemność 25 ml; - asymetryczny, prawostronny przełącznik mechanizmu szybka-wolna inflacja z blokadą - przestrzeń martwa w strzykawce - wyposaŝony w dren wysokociśnieniowy zbrojony o długości 30 cm, z obrotową końcówką luer-lock 700 szt. Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 6
Pakiet nr 2 - Stenty wieńcowe stalowe i cewniki balonowe do bifurkacji L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Stent wieńcowy stalowy dedykowany do bifurkacji naczyń wieńcowych: - wykonany ze stali 316 L, w technologii slotted tube, montowany na balonie wysokociśnieniowym o zróŝnicowanej średnicy - średnica proksymalna w zakresie od 3,5 do 4,5 mm; dystalna od 2,5 mm do 3.75 mm - pokryty warstwą biodegradowalnego polimeru, uwalniającego lek o działaniu antyproliferacyjnym; - system doprowadzający wykorzystujący jeden prowadnik 1-3 markery pozycjonujące - w miejscu odejścia bocznicy powiększona komórka, 20 szt. umoŝliwiająca dostęp dowolnym stentem lub balonem bez predylatacji - długość 15 mm, 18 mm i 23 mm - RBP min. 16 atm. - wymagany skład banku : 2,5 x 3,25 x 18 mm - 1szt 3,0 x 3,5 x 18 mm - 1 szt 3,0 x 3,5 x 23 mm - 1 szt 3,0 x 3,75 x 18 mm - 1 szt 3,5 x 4,25 x 18 mm - 1 szt. 7
2 Cewniki balonowe, dedykowane do bifurkacji naczyń wieńcowych: - balon wysokociśnieniowy o zróŝnicowanej średnicy : średnica proksymalna w zakresie od 2,75 mm do 4,5 mm; dystalna od 2,5 mm do 3,75 mm; - dostępne długości: 10 mm, 15 mm, 18 mm, 23 mm - 3 markery do pozycjonowania; - RBP 16 atm; - wymagany skład banku : 2,5 x 3,25 x 10 mm 1 szt. 3,0 x 3,5 x 10 mm 1 szt. 10 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 8
Pakiet nr 3 - Stenty wieńcowe kobaltowo chromowe, stenty wieńcowe kobaltowo chromowe pokrywane analogiem rapamycyny (everolimus), cewniki balonowe typu semi compliant do zmian uwapnionych, biodegradowalny system terapii wewnątrznaczyniowej oraz prowadniki angioplastyczne L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Stenty kobaltowo chromowe: - grubość ściany stentu 0,0032 dla wszystkich rozmiarów; - długość systemu doprowadzającego 143 cm; - duŝa siła radialna stentu: 24-35 PSI; - system doprowadzający typu RX - przedział średnic: 2,25-4,0 mm - zakres długości 8-38 mm dla średnicy 2,5 4,0 mm; - ciśnienie nominalne 8 atm dla stentu o średnicy 2,5 mm, 9 atm dla stentu o średnicy 2,75 mm; 10 atm dla stenów o średnicy 3,0-4,0 mm; 1 - RBP 18 atm dla wszystkich rozmiarów; - profil przejścia stentu osadzonego na balonie 0,041 przy 200 szt średnicy 3,0 x 18mm; - dobry dostęp do bocznic (maksymalna średnica otwarcia pojedynczej celi stentu dla średnicy 3,0 mm wynosi 4,0 mm), - długość stent u - m - to - shoulder (STS) 0,6 mm; - stop o udowadnionej kompatybilności; - skrócenie stentu po implantacji 0%; - wskazanie do AMI w CE; - wymagany skład banku 2,5 x 12 mm 1 szt. 9
2 2,75 x 15 mm 1 szt. 3,0 x 18 mm 2 szt. 3,0 x 15 mm - 1 szt 3,0 x 28 mm 2 szt. 3,5 x 12 mm 2 szt. 3,5 x 15 mm - 1 szt 3,5 x 18 mm 2 szt. 3,5 x 33 mm 1 szt. 4,0 x 18 mm - 1 szt Stenty wieńcowe kobaltowo chromowe pokrywane lekiem: - system monorail; - system montowany na balonie; - stent o budowie slotted tube ze stopu kobaltowochromowego, którego podstawę w ponad 50% stanowi kobalt a Ŝelazo nie przekracza 3%; - stent pokrywany analogiem rapamycyny (everolimus); - grubość ściany stentu 0,0032 (0,09 mm) dla wszystkich rozmiarów; - długość systemu doprowadzającego 135-145 cm; - duŝa siła radialna stentu: 24-35PSI; - minimalny zakres średnic: 2,25-4,0 mm; - minimalny zakres długości: 8-28 mm; - ciśnienie nominalne: max 10 atm; - RBP: min. 16 atm dla wszystkich rozmiarów; - profil przejścia stentu osadzonego na balonie 0,041 przy średnicy 3,0 mm; - steny w zakresie 2,5-4,0 mm kompatybilne z cewnikami 50 szt. 10
3 prowadzącymi 5F - dobry dostęp do bocznic - moŝliwość wykonywania bocznego otworu (przez oczko stentu) 3,0 mm wynosi 4,0 mm (maksymalnej średnicy otwarcia pojedynczej celi stentu); - długość balonu poza stentem (STS) - max 0,8 mm - wymagany skład banku : 2,5 x 15 mm 1 szt. 2,5 x 18 mm - 1 szt 3,0 x 23 mm 1 szt. 3,0 x 33 mm - 1 szt 3,0 x 38 mm - 1 szt 3,5 x 15 mm - 2 szt 3,5 x 23 mm - 2 szt 4,0 x 23 mm - 1 szt 3,5 x 33 mm - 1 szt Cewniki balonowe do PTCA: - Cewnik balonowy semi-compliant - powłoka hydrofilna, odporna na zadrapania i uszkodzenia podczas dopręŝania stentu; - system monorail; - profil przejścia (crossing profile) 0,021 cala dla balonika ø 3.0 mm; - profil wejścia (entry profile) 0,017 cala dla balonika ø 3.0 mm; - róŝne długości balonika od 6-30 mm; - róŝne średnice balonika od 1.2-5.0 mm zmieniające się co 0,25 mm w zakresie średnic 2.0-4.0 mm 250 szt. 11
4 5. - wymagany skład banku ; 1,2 x 20 mm 4 szt. 1,2 x 15 mm - 4 szt 2,0 x 20 mm 4 szt. 2,0 x 15 mm 4 szt 2,5 x 20 mm - 2 szt 3,0 x 20 mm 2 szt. Prowadniki angioplastyczne wszystkie rodzaje: - z końcówką roboczą wykonana ze stali i innych stopów metali; - średnica 0.014 ; - długość 190 i 300 cm - końcówka prosta i w kształcie J - minimum 20 rodzajów (niezaleŝnie od długości i kształtu końcówki); - dostępność powłoki hydrofilnej i hydrofobowej na całej długości; - dostępne prowadniki angioplastyczne do udroŝnień o róŝnych rodzajach sztywności części roboczej (minimum 12 rodzajów); Bioresobowalny system terapii wewnatrznaczyniowej (BVS) - rusztowanie bioresorbowalne uwalniające lek everolimus; - wykonane z polimeru kwasu mlekowego (PLLA) - ciśnienie RBP 16 atm - wymagany skład banku 3,5 x 28 mm - 1 szt 3,0 x 18 mm - 1 szt 1 000 szt. 6 szt 12
Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 13
Pakiet nr 4 - Stenty kobaltowo chromowe pasywne, steny kobaltowo-chromowe hybrydowe uwalniające sirolimus pokrywane pasywnie, cewniki balonowe typu semi campliant L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Stenty kobaltowo chromowe: - stenty pasywnie pokrywane substancją przyspieszającą gojenie naczynia, zapobiegająca wykrzepianiu na powierzchni stentu i ograniczająca dyfuzję lonów metalicznych do ścian naczynia; - dostępne długości 9-40 mm; - dostępne średnice 2,0; 2,25; 2,5; 2,75; 3,0; 3,5; 4,0; 4,5; 5,0 mm; - średnice stut ów stentów (uzyskanie optymalnego poziomu elastyczności i siły radialnej) dla średnic 0,06 mm/60µm/0,0024 dla 2,0-3,0; 1 - crossing profile 0,037 dla średnicy 3,0 mm; - ciśnienie nominalne 9 atm; 300 szt. - RBP dla 2,0 4,0 mm 16 atm; - skracalność po rozpręŝeniu 0%; - zawartość chromu w stopie 20%, niklu 10%; - siła radialna >24 PSI; - - moŝliwość dopręŝenia; - wymagany skład banku 2,5 x 15 mm 1 szt. 3,0 x 13 mm 2 szt. 3,0 x 18 mm 2 szt. 3,0 x 22 mm 2 szt. 14
2 3,5 x 13 mm 2 szt. 3,5 x 18 mm 2 szt. 3,5 x 26 mm - 2 szt 4,0 x 13 mm 1 szt. 4,0 x 20 mm - 1 szt 4,5 x 15 mm - 1 szt 4,5 x 20 mm - 1 szt Stenty kobaltowo chromowe hybrydowe uwalniające sirolimus: - konstrukcja hybrydowa łącząca stenty pasywnie pokrywane substancją przyspieszającą gojenie naczynia, zapobiegająca wykrzepianiu na powierzchni stentu i ograniczająca dyfuzję lonów metalicznych do ścian naczynia oraz kontrolowanie uwalniające sirolimus; - dostępne długości 9, 13, 15, 18, 20, 22, 26, 30; - dostępne średnice 2,25; 2,5; 2,75; 3,0; 3,5; 4,0; - róŝne grubości strut ów stentu (uzyskania optymalnego poziomu elastyczności siły radialnej) dla średnic 0,06mm/60µm/0,0024 dla 2,25-3,0 mm; - ciśnienie nominalne 8 atm; - RBP 16 atm; - czas biodegradacji polimeru ok. 24 miesiące; - crossing profile 0,039 dla średnicy 3,0 mm; - skracalność po rozpęŝeniu 0%; - moŝliwość dopręŝenia; - wymagany skład banku : 3,0 x 9 mm- 1 szt 3,0 x 15 mm - 2 szt 90 szt. 15
3 3,0 x 26 mm - 1 szt 2,5 x 22 mm - 1 szt 2,75 x 22 mm - 1 szt. 3,5 x 15 mm - 2 szt 3,5 x 18 mm - 2 szt 3,5 x 26 mm - 1 szt 4,0 x 13 mm - 1 szt 4,0 x 18 mm - 1 szt Cewniki balonowe do predylatacji: - cewniki balonowy półpodatny; - materiał SCP (polimer semikrystaliczny); - konstrukcja hypotube; - złoŝenie dwu- lub trójzakładkowe; - dostępne średnice 1,25; 1,5; 2,0; 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 mm; - długości 6, 10, 15, 20, 25, 30 mm; - crossing profile 0,023 dla cewnika 3,0 mm; - ciśnienie nominalne 7 atm; - RBP 14 atm; - szaft proksymalny 2,0F, dystalny 2,4F; - kompatybilne z cewnikiem prowadzącym 5F, kissing technique dla cewnika prowadzącego 6F (0,070 ) dla dwóch balonów max. 3,5 mm; - pokrycie hydrofilne; - wymagany skład banku ; 1,25 x 15 mm - 2 szt. 1,25 x 20 mm - 2 szt. 1,5 x 15 mm - 2 szt. 1,5 x 20 mm - 3 szt. 300 szt. 16
2,0 x 15 mm - 3 szt. 2,0 x 20 mm - 3 szt. 3,0 x 15 mm - 1 szt 3,0 x 20 mm - 1 szt 2,5 x 15 mm - 1 szt 2,5 x 20 mm - 1 szt. Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 17
Pakiet nr 5 - Stenty wieńcowe platynowo chromowe, platynowo chromowe uwalniające pochodną rapamycyny (everolimus) do stentowania zmian zlokalizowanych w proksymalnych i medialnych segmentach naczyń, wraz z cewnikami balonowymi semi - i non compliant oraz system protekcji dystalnej L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Balon do predylatacji: - średnice 1.20-4.0 mm (1.20, 1.50, 2.00, 2.25, 2.50, 2.75, 3.00, 3.25, 3.50, 3.75, 4.00) - w średnicy 1.20 oraz 1.50 mm dostępne dwie szywności szaftu do zmian krętych i CTO (Push) - długości 8-20 mm (8, 12, 15,20) oraz 30 mm dla średnic 2.0-4.0 mm - dostępne dwa typy balonów: Monorail i OTW we wszystkich rozmiarach - hydrofilne pokrycie shaft u 1. - ciśnienie nominalne 6 atm; - ciśnienie RBP 18 atm dla 1.20 mm, 14 atm dla 1.50-3.25 oraz 12 atm dla 3.50-4.00 250 szt - profil końcówki natarcia lesion entry profile - 0.017 dla wszystkich rozmiarów; - moŝliwość zwiększenia średnicy balonu ponad nominalną w ramach RBP o ponad 6 % dla wszystkich rozmiarów - wymagany skład banku 1,2 x 15 mm - 3 szt 1,2 x 20 mm - 3 szt 1,5 x 15 mm - 2 szt 1,5 x 20 mm - 2 szt 18
2 2.0 x 20 mm - 3 szt 2.0 x 15 mm - 3 szt 2,5 x 15 mm - 1 szt 2.5 x 20 mm - 2 szt 3.0 x 20 mm - 1 szt Balon non compliant : - średnice 2.00-5.00 mm (2.00,2.25, 2.50, 2.75, 3.00, 3.25, 3.50, 3.75, 4.00, 4.50, 5.0) - długości 6-20 mm (6, 8, 12,15,20) oraz 30 mm dla średnic 2.00-4.00 mm - dwusegemntowa budowa shaft u wewnętrznego - ciśnienie nominalne 12 atm. - ciśnienie RBP 20 atm dla 2.00-4.00 18 atm, dla 4.50-5.00 (RBP dla 3.00-20 atm) - profil końcówki natarcia lesion entry profile - 0.017 dla wszystkich rozmiarów - duŝa niepodatność (precyzja dopręŝenia stentu), przyrost średnicy balonu ponad nominalną w ramach RBP o mniej niŝ 5,5 % dla wszystkich rozmiarów (dla 3.00-3.16 mm) - wymagany skład banku 3,5 x 12 nn - 3 szt 3,0 x 12 mm - 3 szt 3,0 x 15 mm - 3 szt 3,0 x 20 mm - 3 szt 4,0 x 12 mm - 2 szt 4,0 x 15 mm - 2 szt 4,5 x 12 mm - 1 szt 180 szt 3 Stenty platynowo - chromowe: 19
- średnica 2,25 4,50 mm (2.25, 2.50, 2.75, 3.00, 3.50, 4.00, 4.50); - długości 8-32 mm (8, 12, 16, 20, 24, 28, 32 mm) z pominięciem rozmiaru 4.50 x 8 mm - stop platynowo chromowy (PtCr) - zawartość platyny 33 % wagi - ciśnienie nominalne 11 atm - ciśnienie RBP 18 atm - stosunek powierzchni stentu do naczynia 12-16 % - profil końcówki natarcia lesion entry profile - 0.018 dla wszystkich rozmiarów - profil stentu z balonem dla średnicy 3.0 mm max 0.042 - długość balonu poza stentem ( balloon overhang ) 0.8 mm - recoil max 3 % - duŝa siła radialna min. 0.32 N/mm - moŝliwość zwiększenia średnicy stentu ponad nominalną w ramach RBP (tym samym balonem) o ponad 9 % dla wszystkich rozmiarów (dla 3.00-3.28 mm) - moŝliwość przepręŝenia stentu (innym balonem) bez uszkodzenia struktury o 2.25 do 2.75; o 2.50-2.75 do 3.50; o 3.00-3.35 do 4.25; o 4.00-4.50 do 5.75; - Wymagany skład banku : 2.75 x 12 mm - 1 szt 2.75 x 16 mm - 1 szt 300 szt. 20
4 3.0-12 mm - 2 szt 3.0 x 16 mm - 2 szt 3.0 x 20 mm - 2 szt 3,0 x 28 mm - 2 szt 3.5 x 12 mm - 2 szt 3.5 x 16 mm - 2 szt 3.5 x 32 mm - 1 szt 4.0 x 20 mm - 1 szt 4.0 x 16 mm - 1 szt 4.50 x 12 mm - 1 szt Stenty platynowo chromowe uwalniające rapamycyny: - średnica 2,25 4,00 mm (2.25, 2.50, 2.75, 3.00, 3.50, 4.00) - długości 8-38 mm (8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 38 mm) z pominięciem rozmiaru 2,25 x 38 mm - stop platynowo-chromowy (Pt-Cr) - zawartość platyny 33 % wagi; - pochodna rapamycyny (everolimus) uwalniana z trwałego polimeru akrylowo-fluorowego; - ciśnienie nominalne 12 atm; - ciśnienie RBP 18 atm; - stosunek powierzchni stentu do naczynia 12-16%; - profil końcówki natarcia lesion entry profile 0,018 dla wszystkich rozmiarów; - profil stentu z balonem dla średnicy 3,0 mm max. 0,043 ; - długość balonu poza stentem ( balloon overhang) 0.8 mm - recoil max. 3%; - duŝa siła radialna min. 0.26 N/mm 100 szt. 21
5 - moŝliwość zwiększenia średnicy stentu ponad nominalna w ramach RBP (tym samym balonem) o ponad 10 % dla wszystkich rozmiarów (dla 3.00-3.38 mm) - moŝliwość przepręŝenia stentu (innym balonem ) bez uszkodzenia struktury o 2.25 do 2.75 ; o 2.50-2.75 do 3.50; o 3.00-3.35 do 4.25; o 4.00 do 5.75; - Wymagany skład banku : 2,5 x 16 mm - 1 szt 2,5 x 20 mm - 1 szt 3.50 x 12 mm - 1 szt 4,0 x 12 mm - 1 szt 3,0 x 16 mmm - 2 szt 4,0 x 20 mm - 1 szt 3,0 x 20 mm - 2 szt 3,50 x 20 mm - 2 szt 3,0 x 24 mm - 2 szt 4,0 x 24 mm - 1 szt 3,5 x 32 mm - 1 szt 3,0 x 32 mm - 1 szt Protekcja dystalna : - Zakres zaopatrywania średnic 3.50-5.50 mm - Długość systemu 190 cm - Obrotowy koszyczek zintegrowany z liderem wieńcowym 0.014 ułoŝonym niekoncentrycznie; - Mozliwość ręcznego formaowania krzywizny koncówki 5 szt 22
lidera - Wielkość oczek filtra 110 mikronów - Markery widoczne w skopii: końcówka 3 cm, pętla nitynolowa otwierająca koszyczek oraz maker proksymalny - - wymagany skład banku: - 1 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 23
Pakiet nr 6 - Cewniki do aspiracji i ewakuacji skrzeplin L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Cewnik do aspiracji i ewakuacji skrzepin : - Długość cewnika 145 cm - Długość końcówki 4 cm - Kompatybilny z prowadnikiem 0,014 - Dwie średnice, kompatybilne z cewnikiem prowadzącym 1 6 F i 7 F - Światło aspiracyjne 1,1 mm dla średnicy 6 F i 1,3 mm dla średnicy 7 F 150 szt - Dystalne pokrycie hydrofilne - Marker na końcu systemu - Dwie wersje: do świeŝej skrzepliny z otworem centralny i otworami na obwodzie cewnika oraz tylko z otworem centralnym do starej skrzepliny - Wymagany skład banku - 10 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 24
Pakiet nr 7 - Cewniki prowadzące L.p. Opis przedmiotu zamówienia Cewniki prowadzące: Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy (naleŝy podać numery katalogowe wszystkich rozmiarów) Wytwórca - Cewniki o średnicy wewnętrznej min. : 0,058 dla 5 F, 0.071 dla 6 F, 0.081 dla 7 F i 0,090 dla 8F - Zachowane zbrojenie metalowe, dwuwarstwowa obudowa - Końcówka atraumatyczna, dobrze widoczna w skopii - Odporny na złamanie i zagięcie, zachowujący się 1 niezmienne światło na całej długości łącznie z końcówką - DuŜa siła podparcia i pamięć kształtu 700 szt - Pełna gama kształtów, umoŝliwiająca dostęp z nakłucia tętnicy udowej, promieniowej, ramiennej, dojście do bypassów oraz innych nietypowych odejść naczyń; dostępnie cewniki z bocznymi otworami i modyfikowanymi końcówkami Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 25
Pakiet nr 8 - Cewniki diagnostyczne L.p. Opis przedmiotu zamówienia Cewniki diagnostyczne: Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy (naleŝy podać numery katalogowe wszystkich rozmiarów) Wytwórca - Cewniki o średnicy 4 F, 5 F, 6 F, 7 F i średnicach wewnętrznych dla 5 F 0,046 oraz 0,054 dla 6F - Długość min. 100 cm (dla cewnika typu PigTail min. 110 cm) - Zbrojone, o bardzo dobrej pamięci kształtu, odporność na załamania, zagięcia i temperaturę 1 - Miękka, atraumatyczna końcówka, bez zbrojenia na długości kilku cm od końca cewnika, dająca 1500 szt bezpieczeństwo zabiegu - Dobrze widoczna w skopii, pewnie tkwiące w naczyniu - RóŜne długości, w zaleŝności od miejsca dostępu - DuŜy wybór krzywizn (od 3.5 do 6.0) i kształtów pozwalających na selektywną diagnostykę chorób tętnic wieńcowych i obwodowych. Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ 26
/ miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela Pakiet nr 9 - Elektrody endokawitarne L.p. Opis przedmiotu zamówienia Elektrody endokawitarne: Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy (naleŝy podać numery katalogowe wszystkich rozmiarów) Wytwórca - MoŜliwość atraumatycznego wprowadzenia do prawej 1 komory - Dostateczna miękkość ograniczająca moŝliwość perforacji 40 szt - Łatwa manewrowalność elektrodą - Średnica 6 F Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 27
Pakiet nr 10 - Pętla typu gęsiej szyjki do usuwania ciał obcych, repozycjonowania stentów, cewników L.p. Opis przedmiotu zamówienia Pętla typu gęsiej szyjki do usuwania ciał obcych, Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy (naleŝy podać numery katalogowe wszystkich rozmiarów) Wytwórca repozycjonowania stentów, cewników: - moŝliwość atraumatycznego wprowadzenia do tętnicy - wykonana z materiału o bardzo wysokiej wytrzymałości 1 - kompatybilna z cewnikiem 6 F - zestaw zawiera pętlę oraz mikrocewnik 3 szt - rozmiary 2 35 mm (co najmniej 8 rozmiarów) - wymagany skład banku : 10 mm - 1 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 28
Pakiet nr 11 - Stentgraft do implantacji w tętnicach wieńcowych L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Stentgraft do implantacji w tętnicach wieńcowych: - Stent zamontowany na balonie, opłaszczony nieprzepuszczalnym materiałem - MoŜliwość atraumatycznego wprowadzenia do tętnicy - Kompatybilny z cewnikiem prowadzącym 6 F oraz 1 prowadnikiem 0,014 - Rozmiary 3-5 mm średnicy oraz 15 mm długości 3 szt - Niski profil przejścia - RBP 14 16 atm. - Wymagany skład banku 3.0 x 19 mm - 1 szt 3.5 x 26 mm - 1 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 29
Pakiet nr 12 - Linie do pomiaru ciśnienia krwi metodą krwawą do przetwornika typu Edwards oraz przetwornik typu Edwards L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Linie do pomiaru ciśnienia krwi metodą krwawą do przetwornika typu Edwards ; - pojedynczy czujnik do pomiaru ciśnienia metoda bezpośrednia - długość linii płuczącej 150 cm - jeden przetwornik do krwawego pomiaru ciśnienia o częstotliwości własnej samego przetwornika > 200 Hz 1 - biureta wyposaŝona w system zabezpieczający przed 400 szt zapowietrzeniem (szpikulec w biurecie z trzema otworami) - błąd pomiaru przetwornika (nieliniowość i histereza) do 1,5 % - prostoliniowy przepływ przez przetwornik - system przepłukiwania uruchamiany wielokierunkowo przez pociągnięcia za wielokierunkowy wypustek - połączenie przetwornika z kablem łączącym z monitorem, 30
2. bezpinowe, chroniące przez zalaniem (wodoodporne) - osobny port wbudowany w konstrukcję przetwornika słuŝący do testowania poprawności działania systemu Przetwornik typu Edwards: - zapewniający kompatybilność z linią do krwawego pomiaru ciśnienia (linia zaoferowana w pozycji 1 niniejszego Pakietu ) oraz polizjografem typ MAC-RAM (GE) 2 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego 31
Pakiet nr 13 - Wkłady jednorazowego uŝytku do strzykawki automatycznej MedRad L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca 1 Wkłady jednorazowego uŝytku do strzykawki automatycznej MEDRad 60 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 32
Pakiet nr 14 - Urządzenia do zamykania tętnic po zabiegach przezskórnych z korkiem koalegenowym L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca 1 Urządzenia do zamykania tętnic po zabiegach przezskórnych z korkiem koalegenowym (6 F - 8 F) 50 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 33
Pakiet nr 15 - Balon do kontrapulsacji wewnątrzaortalnej L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Cewnik do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej: 1. Dostępne w rozmiarach 7 Fr/30 ml, 8 Fr/40 ml, 9Fr/50 ml 2. Cewnik elastyczny, z hydrofilną powłoką, długość 27.3, kanał centralny o średnicy 0.027 zbrojony drutem, 3. W zestawie 2 prowadniki o średnicy 0,025 i długości 175 cm pokryte teflonem, 2 koszulki dotętnicze, jedna z portem bocznym zbrojona metalowym oplotem, druga bez portu bocznego, 3 rozszerzadła, igła 1 angiograficzna Linia z przetwornikiem do krwawego pomiaru ciśnień, 20 szt parametry: 1. Jedna linia pomiarowa o długości 152 cm (120 + 30) 2. Stałe płukanie z szybkością 3 ml/h przy 300 mmhg 3. Zakres pomiarowy: - 50 mmhg 300 mmhg 4. System przepłukiwania obsługiwane jedną ręką, uruchamiany przez ściśnięcie skrzydełek 5. Biureta kroplowa zabezpieczona filtrem 15 mikronów 6. Linia płucząca trwałe połączenia z przetwornikiem 7. Częstotliwość własna kompletnej linii 49,7 Hz 34
8. Bezpinowe połączenie przetwornika z kablem interfejsowym 9. Zastrzaskowe połączenie przetwornika z kablem zabezpieczone wodoszczelnym kołnierzem. Wymagany skład banku - 4 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 35
Pakiet nr 16 - Głowica ultrasonograficzna do aparatu IVUS I-Lab L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca 1 Głowica ultrasonograficzna do aparatu IVUS I-Lab Wymagany skład banku - 3 szt 20 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 36
Pakiet nr 17 - System trakcyjny ( saneczki ) do głowicy ultrasonograficznej do aparatu IVUS I-Lab L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca 1 System trakcyjny ( saneczki ) do głowicy ultrasonograficznej do aparatu IVUS I-Lab 20 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 37
Pakiet nr 18 - Łącznik typu Y L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Łącznik typu Y: - Światło wewnętrzne zastawki min. 9F - Podwójna zastawka 1 - Otwieranie/zamykanie zastawki za pomocą przycisku - System uszczelnienia pod rotatorem 900 szt - MoŜliwość wprowadzenia prowadnika 0,014 bez dodatkowej igły Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 38
Pakiet nr 19 - Opaska uciskowa do kompresji tętnicy promieniowej po usunięciu koszulki L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Opaska uciskowa do kompresji tętnicy promieniowej po usunięciu koszulki: - Opatrunek kompresyjny typu opaska zapinany na rzep 1 - Wykonany z materiału umoŝliwiającego stały podgląd miejsca wkłucia do tętnicy 1 000 szt - Kompresja zapewniana przez zbiornik powietrza poduszkę zaopatrzoną w jednostronną zastawkę, zapewniającą płynną regulację stopnia ucisku Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 39
Pakiet nr 20 - Jałowy zestaw do angiografii L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca Jałowy zestaw do angiografii: Zestaw wykonany z 2-warstwowego miękkiego materiału, w skład którego wchodzi barierowa warstwa filtru polietylenowego i hydrofilna warstwa włókniny polipropylenowej. Waga materiału podstawowego 55 g/m2. Obecność dodatkowych wzmocnień (padów) z włókniny polipropylenowej. 1 W skład winno wchodzić: 900 szt - 1 serweta na stół narzędziowy 160 x 150 cm (opakowanie zestawu) - 1 serweta do angiografii 240 x 340 cm, otwory udowe przylepne o 8 (otoczone folią operacyjną o szerokości 4 cm) i otwory promieniowe przylepne 7 x 12 cm, przezroczysta osłona na pulpit obustronnie 67x220 cm. Wzmocnienie serwet 110x150 cm i 70 x 90 cm. 40
- 1 serweta przylepna 75 x 45 cm - 1 osłona na sprzęt 35 x 70 cm okrągła - 1 osłona na sprzęt medyczny 102 x 102 cm okrągła - 1 osłona na sprzęt medyczny 152x76 cm okrągła - 1 fartuch chirurgiczny o rozmiarze L, wykonany z wielowarstwowej włókniny SMMS posiadający wysoka odporność na przesiąkanie płynów i mikroorganizmów - 1 fartuch chirurgiczny wzmocniony o rozmiarze XL wykonany z wielowarstwowej włókniny SMMS posiadający wysoka odporność na przesiąkanie płynów i mikroorganizmów - 2 pojemniki plastikowe 500 ml (11,5 x 6 cm) z podziałką, przezroczyste - 4 ręczniki celulozowe 33 x 33 cm - Zestaw musi odpowiadać wymogom normy EN 13795-1, 2, 3 Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 41
Pakiet nr 21 - Strzykawka nakręcana typu LL L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość sztuk Cena brutto za 1 sztukę Wartość brutto Nr katalogowy Wytwórca 1 Strzykawka nakręcana typu LL 700 szt Wartość brutto pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % Słownie:............ / miejscowość/ / data / pieczęć i podpis upowaŝnionego przedstawiciela 42