Cena jednostkowa netto (w zł)

Transkrypt

1 (pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia znak: SM/ZP/251/N/39/2014 A Grupa 1 Cewniki i koszulki jednostkowa Kwota Cewniki typy ukształtowania końcówki: Hokey Stick, Cobra, Contrlateral, Renal, Headhunter, Cerebral Burke, Multipurpose, Straight, J Curve, Vertebral, Judkins Right 4, Internal Mammary miękka i atraumatyczna końcówka, marker na końcu cewnika świecąca w rtg końcówka cewnika, pokrycie cewnika materiałem PTFE, zbrojony trzon długość cewnika 55 oraz 90 lub 95 cm, duża średnica wewnętrzna, przy minimalnej średnicy zewnętrznej, średnica zewnętrzna 6F, przy średnicy wewnętrznej większej lub równej 0,070 średnica zewnętrzna 7F, przy średnicy wewnętrznej większej lub równej 0,078 średnica zewnętrzna 8F, przy 60 Suma podatku VAT Strona 1 z 18

2 2. 3. średnicy wewnętrznej większej lub równej 0,088 średnica zewnętrzna 9F, przy średnicy wewnętrznej większej lub równej 0,098 Koszulki diagnostyczne długie długości od 45 cm do 90 cm. Średnice od 5F do 9F duża średnica wewnętrzna przy zminimalizowanej grubości ścian koszulki, zatrzask pomiędzy dilatatorem i koszulką, silikonowa sześciopłatkowa zastawka uszczelniająca, pokrycie koszulki z zewnątrz oraz ścian kanału wewnętrznego silikonem, duża odporność na zagięcie, dilatator stopniowo zwężający się w odcinku dystalnym, i odpowiednio wyprofilowany koniec koszulki, co ogranicza uraz podczas przechodzenia przez tkanki i ścianę naczynia, marker na końcu koszulki dobrze widoczny w obrazie rtg, koszulka zbrojona oplotem stalowym Koszulki diagnostyczne krótkie długości od 5,5 cm do 35 cm. Średnice od 5F do 9F duża średnica wewnętrzna przy zminimalizowanej grubości ścian koszulki, zatrzask pomiędzy dilatatorem i koszulką, Strona 2 z 18

3 4. silikonowa sześciopłatkowa zastawka uszczelniająca, pokrycie koszulki z zewnątrz oraz ścian kanału wewnętrznego silikonem, duża odporność na zagięcie dilatator stopniowo zwężający się w odcinku dystalnym, i odpowiednio wyprofilowany koniec koszulki, co ogranicza uraz podczas przechodzenia przez tkanki i ścianę naczynia, marker na końcu koszulki dobrze widoczny w obrazie rtg, koszulka zbrojona oplotem stalowym. Filtr przeciw zatorowy filtr stało-czasowy p/zatorowy do żyły głównej możliwość usunięcia filtru do 12 dni po implantacji lub implantacja na stałe, filtr zbudowany ze szkieletu nitinolowego filtr samorozprężalny z termiczną pamięcią kształtu naturalna średnica filtra 35mm długość filtra nierozprężonego 67mm pasujący do maksymalnie 30mm szerokości naczynia konstrukcaja koszyczka filtru symetryczna SDS (system wprowadzający) 6F długość zestawu 55 lub 90 cm filtr stosowany uniwersalnie (femoral, jugular), z podwójnym filtrowaniem prowadnik filtru pokryty PTFE i teflonem.035 z 3mm końcówką 5 Strona 3 z 18

4 w kształcie J, 150 lub 260cm długości koszulka wprowadzająca 6F z markerem na końcówce, dobrze widocznym w obrazie rtg 5. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 2 Introducer do żyły udowej i tętnicy szyjnej wewnętrznej jednostkowa Kwota Suma 1. Kaniula odporna na załamania i zgięcia Atraumatyczna końcówka i przejście pomiędzy poszerzaczem, a koszulką wymagany zawór zapewniający szczelność i ułatwiający manewrowanie cewnikiem Poszerzacz wieloczłonowy teleskopowy umożliwiający pokonanie krętego odcinka tętnicy Wymagana obecność kranika trójdrożnego RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Strona 4 z 18

5 Grupa 3 jednostkowa Kwota Suma 1. Cewnik do śródoperacyjnego czasowego krążenia obocznego w operacji tętnicy szyjnej (shunts) zaprojektowany tak, aby zminimalizować uszkodzenie ściany naczynia Istnieje możliwość poprzez port płukania naczynia jak również odsysania płynu z naczynia RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 4 Prowadniki hydrofilne jednostkowa Kwota Suma 1. Prowadniki hydrofilowe o: średnicy 0,018, 0,020, 0,025, 0,032 0,035, długości ściętej końcówki 50 Strona 5 z 18

6 2. rdzenia (taper) short=1 cm, regular=3 cm oraz long=5 cm, 8 cm, końcówka prosta, zagięta 45 stopni, typu J, krzywizna Bolia rdzeń nitinolowy zatopiony w poliuretanie, wykonany z jednego kawałka, z bardzo dobrą kontrola trakcji 1:1, odporny na odkształcenia i na załamanie struktury podłużnej w poliuretanie dodatkowo zatopione nitki wolframowe trwała powłoka hydrofilna na całej długości - atraumatyczna, miękka końcówka, z pamięcią kształtu dostępne w wersji o standardowej sztywności, półsztywnej i sztywnej dostępne w opcji z kształtowalną końcówką długości 50, 80, 120,150, 180,220,260,300 cm Zestaw transradialny ( w zestawie koszulka, miniprowadnik, igła) Zestaw transradialny składający się z : krótka koszulka wykonana z ETFE70 średnice 4 6 Fr, długość 7 cm lub 10 cm w zestawie miniprowadnik 0,025, 0,021 lub 0,018 o długości 45 cm z prostą końcówką w zestawie atraumatyczny 30 Strona 6 z 18

7 rozszerzacz, wykonany z polipropylenu, łączący się zatrzaskowo z koszulką, po wprowadzeniu zatrzask łatwo odłamywany jedną ręką atraumatyczne, gładkie przejście między koszulką a rozszerzaczem oraz stożkowato zakończona końcówka rozszerzacza boczne ramię, na końcu dystalnym bocznego ramienia jednokierunkowy zawór i trójdrożny kranik umożliwiający przepłukanie introducera lub podanie leku oraz zapewniający szczelność, intuicyjne przełączanie kranika w jedną z trzech możliwych pozycji - wyczuwalny, charakterystyczny klik silikonowa, hemostatyczna zastawka krzyżowa na końcu proksymalnym lejkowaty kształt przekroju podłużnego końca proksymalnego koszulki (tuż za zastawką) ucho do szwu chirurgicznego Igła 22 G x 38 mm, 21G x 38 mm lub 20G x 38 mm 3. Koszulki z dostępu udowego w zestawie z mikroprowadnikiem i igłą wykonane z : koszulka wykonana z ETFE średnice 4 9 Fr, długość 10cm 70 Strona 7 z 18

8 miniprowadnik o średnicy: 0,035, 0,038 o długości 45 cm z końcówką prostą oraz J i stalową igłą w zestawie atraumatyczny rozszerzacz, wykonany z polipropylenu, łączący się zatrzaskowo z koszulką, po wprowadzeniu zatrzask łatwo odłamywany jedną ręką atraumatyczne, gładkie przejście między koszulką a rozszerzaczem oraz stożkowato zakończona końcówka rozszerzacza boczne ramię, na końcu dystalnym bocznego ramienia jednokierunkowy zawór i trójdrożny kranik umożliwiający przepłukanie introducera lub podanie leku oraz zapewniający szczelność, intuicyjne przełączanie kranika w jedną z trzech możliwych pozycji - wyczuwalny, charakterystyczny klik silikonowa, hemostatyczna zastawka krzyżowa na końcu proksymalnym lejkowaty kształt przekroju podłużnego końca proksymalnego koszulki (tuż za zastawką) ucho do szwu chirurgicznego 4. Koszulki udowe. koszulka wykonana z ETFE długości: 7-10 cm, 20 Strona 8 z 18

9 kompatybilna z prowadnikiem 0,038, dla 4 Fr kompatybilna z prowadnikiem 0,025 lub 0,035 rozmiary: koszulka 10 cm rozmiary: 4 Fr- 11 Fr, koszulka 25 cm: 4 Fr, 6 Fr, 7 Fr, 8 Fr w zestawie atraumatyczny rozszerzacz, wykonany z polipropylenu, łączący się zatrzaskowo z koszulką, po wprowadzeniu zatrzask łatwo odłamywany jedną ręką atraumatyczne, gładkie przejście między koszulką a rozszerzaczem oraz stożkowato zakończona końcówka rozszerzacza boczne ramię, na końcu dystalnym bocznego ramienia jednokierunkowy zawór i trójdrożny kranik umożliwiający przepłukanie introducera lub podanie leku oraz zapewniający szczelność, intuicyjne przełączanie kranika w jedną z trzech możliwych pozycji - wyczuwalny, charakterystyczny klik silikonowa, hemostatyczna zastawka krzyżowa na końcu proksymalnym lejkowaty kształt przekroju podłużnego końca proksymalnego koszulki (tuż za zastawką) ucho do szwu chirurgicznego. Strona 9 z 18

10 5. Koszulki udowe. koszulka wykonana z ETFE długości: 25 cm kompatybilna z prowadnikiem 0,038, dla 4 Fr kompatybilna z prowadnikiem 0,025 lub 0,035 rozmiary: koszulka 10 cm rozmiary: 4 Fr- 11 Fr, koszulka 25 cm: 4 Fr, 6 Fr, 7 Fr, 8 Fr w zestawie atraumatyczny rozszerzacz, wykonany z polipropylenu, łączący się zatrzaskowo z koszulką, po wprowadzeniu zatrzask łatwo odłamywany jedną ręką atraumatyczne, gładkie przejście między koszulką a rozszerzaczem oraz stożkowato zakończona końcówka rozszerzacza boczne ramię, na końcu dystalnym bocznego ramienia jednokierunkowy zawór i trójdrożny kranik umożliwiający przepłukanie introducera lub podanie leku oraz zapewniający szczelność, intuicyjne przełączanie kranika w jedną z trzech możliwych pozycji - wyczuwalny, charakterystyczny klik silikonowa, hemostatyczna zastawka krzyżowa na końcu proksymalnym lejkowaty kształt przekroju podłużnego końca 20 Strona 10 z 18

11 proksymalnego koszulki (tuż za zastawką) ucho do szwu chirurgicznego. 6. Koszulka naczyniowa zbrojona (prowadząca ) z markerem na końcu - destination z pokryciem hydrofilowym do trudnych odejść tęnicy. - długość 90 cm koszulka o średnicy 5-8 Fr kompatybilna z prowadnikiem 0,038 duża średnica wewnętrzna: - 0,076 (1,93 mm) dla 5 Fr - 0,087 (2,20 mm) dla 6 Fr - 0,100 (2,54 mm) dla 7 Fr - 0,114 (2,90 mm) dla 8 Fr pokrycie hydrofilne na 5, 15, 35 lub 60 cm w części dystalnej zbrojona oplotem stalowym cała koszulka dobrze widoczna pod skopią złoty marker 5 mm od końca dystalnego atraumatyczne, gładkie przejście między koszulką a rozszerzaczem oraz stożkowato zakończona końcówka rozszerzacza boczne ramię, na końcu dystalnym bocznego ramienia jednokierunkowy zawór i trójdrożny kranik umożliwiający przepłukanie koszulki lub podanie leku oraz zapewniający szczelność, intuicyjne przełączanie kranika w jedną z 45 Strona 11 z 18

12 7. trzech możliwych pozycji - wyczuwalny, charakterystyczny klik silikonowa, hemostatyczna zastawka krzyżowa na końcu proksymalnym lejkowaty kształt przekroju podłużnego końca proksymalnego koszulki (tuż za zastawką) Cewnik hydrofilowy, superselektywny, obwodowy - średnice 4 Fr, 5 Fr obie kompatybilne z prowadnikiem 0,038 długości 40, 65, 80, 100, 110, 120 cm kompatybilny z prowadnikiem 0,038 duża średnica wewnętrzna: 0,041 (1,03 mm) dla 4 Fr i 0,043 (1,10 mm) dla 5 Fr atraumatyczna, miękka końcówka (koniec dystalny bez zbrojenia) dystalna część pokryta warstwą hydrofilną na długości 15, 25, lub 40 cm duży wybór krzywizn, w tym krzywizny z otworami bocznymi dwuwarstwowa ściana zbudowana z PTFE (poliuretanu): warstwa zewnętrzna bardziej miękka, warstwa wewnętrzna z PTFE wzbogaconego nylonem sztywniejsza i twardsza 4 Fr zbrojony podwójnym 30 Strona 12 z 18

13 8. oplotem ze stali nierdzewnej (dystalne 15 cm bez zbrojenia ; max ciśnienie podania kontrastu p=750 psi) 5 Fr zbrojony pojedynczym oplotem ze stali nierdzewnej (dystalne 10 cm bez zbrojenia ; max ciśnienie podania kontrastu p=1000 psi) Cewnik wspierający, do trudnych przejść kompatybilny z prowadnikiem 0,035 i koszulką 4 Fr długości 65, 90, 135, 150 cm trwała powłoka hydrofilna na odcinku dystalnym 40 cm shaft wzmocniony podwójnym oplotem stalowym odporny na załamanie struktury podłużnej Końcówka dystalna taperowana na 12 mm (wyprofilowana zwężająca się) Trzy markery: zatopiony marker 1 mm od końcówki widoczny pod skopią, oraz dwa markery umieszczone 40 i 60 mm od końcówki dystalnej Kształt prosty lub zagięty pod kątem 30 stopni RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Strona 13 z 18

14 Grupa 5 Cewniki do embolektomii jedno i dwukanałowe jednostkowa Kwota Suma Cewniki do embolektomi jednokanałowe, sterylne do usuwania zatorów i skrzeplin z naczyń krwionośnych. Cewnik widoczny w promieniach rtg. Rozmiar od 2 F do 10 F, długość od cm. Rozmiar do wyboru Zamawiającego Cewniki do embolektomi dwukanałowe z otworami bocznymi, sterylne do usuwania zatorów i skrzeplin z naczyń krwionośnych. Cewnik widoczny w promieniach rtg. Rozmiar od 5 F do 7 F, długość 80 cm. Rozmiar do wyboru Zamawiającego Cewniki do embolektomi dwukanałowe z otworem centralnym, sterylne do usuwania zatorów i skrzeplin z naczyń krwionośnych. Cewnik widoczny w promieniach rtg. Rozmiar od 5 F do 7 F, długość cm. Rozmiar do wyboru Zamawiającego RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu Strona 14 z 18

15 ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 6 Łata naczyniowa jednostkowa Kwota Suma 1. Łata naczyniowa z oznaczeniem ułatwiającym dobór strony wewnętrznej do naczynia pod postacią paska. Zastosowanie umożliwiające wykorzystanie jej do tętnic szyjnych. Rozmiar i kształt do wyboru Zamawiającego 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 7 Kompresy do zabiegów naczyniowych 20 jednostkowa Kwota Suma 1. Kompresy gazowe 17 nitkowe, 12 warstwowe z nitką RTG, rozm. 10cm x 20cm opak. Pakowane 10 szt., w Strona 15 z 18

16 podwójnym opakowaniu papier/folia, etykiety kontrolne na opakowaniu zew i wew, wymagana klasa IIa reguła 7, wyrób do celów inwazyjnych Partia próbna 20 szt. 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 8 Cewnik do trombektomii aspiracyjnej jednostkowa Kwota podatku VAT Suma 1. Cewnik balonowy do post dylatacji tętnicy szyjnej. Cewniki w systemie RX o długości 80 cm 150 cm Kompatybilne z prowadnikiem 0,014 i 0,018 Średnice: od 1,5 mm do 7 mm (co 0,5 mm) i 8 mm Długości:10/15/20/30/40/6 0 mm Kompatybilne z koszulką 4 F lub 5 F w zależności od średnicy Ciśnienie nominalne 6 atm, RBP 14 atm 3 Strona 16 z 18

17 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 9 Łącznik dwuczęściowy typu Torquer jednostkowa Kwota podatku VAT Suma 1. Torquer Łącznik dwuczęściowy, z otworami symetrycznymi po obu stronach, Składający się z dwóch symetrycznych części z wyżłobieniami celem łatwiejszego manewrowania. Pasujący do prowadników 0,035-0, RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Grupa 10 Igła angiograficzna jednostkowa Kwota podatku VAT Suma Strona 17 z 18

18 1. Igła angiograficzna 1,3x70 mm, cienkościenna, wykonana ze stali nierdzewnej z ostrym szlifem 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY oferowanego asortymentu ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy Strona 18 z 18