... / pieczęć wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 0 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na usługę w zakresie udostępnienia obiektów sportowych dla 2 Regionalnej Bazy Logistycznej, po zapoznaniu się z opisem przedmiotu zamówienia, oferujemy/oferuję* wykonanie zamówienia po następujących cenach: ZADANIE NR jedn. podatku Udostępnienie siłowni i pływalni dla 2 RBLog Warszawa (Komenda Bazy, Skład Warszawa oraz WOBWSŻ) 00* * ilość zamówienia gwarantowanego 60 dni * ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni słownie zadania nr : :........ :..... ul. i jest oddalone o.. km od 2 RBLog (Komendy Bazy). Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona z 6
ZADANIE NR 2 jedn. podatku Udostępnienie hali sportowej dla 2 RBLog Warszawa (Komenda Bazy, Skład Warszawa oraz WOBWSŻ) 90* * ilość zamówienia gwarantowanego 50 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni słownie zadania nr 2: :........ :..... ul.... i jest oddalone o.. km od 2 RBLog (Komendy Bazy). ZADANIE NR 3 jedn. podatku 2 RBLog Warszawa (Skład Bezwola) 52* * ilość zamówienia gwarantowanego 30 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 22 dni słownie zadania nr 3: :........ :..... ul.. i jest oddalone o.. km od 2 RBLog ( Skład Bezwola). Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona 2 z 6
ZADANIE NR 4 2 RBLog Warszawa (RWT Nowy Dwór Mazowiecki i Skład Pomiechówek) 97* jedn. podatku 2 Udostępnienie hali sportowej dla 2 RBLog Warszawa (RWT Nowy Dwór Mazowiecki i Skład Pomiechówek) 82** * ilość zamówienia gwarantowanego 52 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 45 dni **ilość zamówienia gwarantowanego 42 dni **ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni słownie zadania nr 4: :........ :..... ul.. i jest oddalone o.. km od 2 RBLog (RWT Nowy Dwór Mazowiecki i Skład Pomiechówek). ZADANIE NR 5 jedn. podatku 2 RBLog Warszawa (Skład Puszcza Mariańska) 94* * ilość zamówienia gwarantowanego 54 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona 3 z 6
słownie zadania nr 5: :........ :..... ul..... i jest oddalone o.. km od 2 RBLog ( Skład Puszcza Mariańska). ZADANIE NR 6 jedn. podatku Udostępnienie pływalni dla kompanii rurociągów dalekosiężnych dla 2 RBLog Warszawa (Skład Puszcza Mariańska) 52* 2 Udostępnienie hali sportowej dla kompanii rurociągów dalekosiężnych dla 2 RBLog Warszawa (Skład Puszcza Mariańska) 50** * ilość zamówienia gwarantowanego 30 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 22 dni ** ilość zamówienia gwarantowanego 30 dni **ilość zamówienia opcjonalnego 20 dni słownie zadania nr 6: :........ :..... ul... i jest oddalone o... km od 2 RBLog ( Skład Puszcza Mariańska). Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona 4 z 6
ZADANIE NR 7 jedn. podatku Udostępnienie siłowni dla 2 RBLog Warszawa (WT Pilawa) 00* 2 2 RBLog Warszawa (WT Pilawa) 00** * ilość zamówienia gwarantowanego 60 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni ** ilość zamówienia gwarantowanego 60 dni **ilość zamówienia opcjonalnego 40 dni słownie zadania nr 7: :........ :..... ul..... i jest oddalone o.. km 2 RBLog (WT Pilawa). ZADANIE NR 8 jedn. podatku 2 RBLog Warszawa (Skład Zegrze) 52* * ilość zamówienia gwarantowanego 30 dni *ilość zamówienia opcjonalnego 22 dni słownie zadania nr 8: :........ Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona 5 z 6
:..... ul.. i jest oddalone o.. km od 2 RBLog ( Skład Zegrze). PONADTO OŚWIADCZAMY, ŻE:. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń. 2. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 3. Akceptujemy dołączony do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wzór umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach tam określonych, a także w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Zamówienie w części dotyczącej (w zakresie).... zamierzam/zamierzamy powierzyć podwykonawcom. Ofertę podpisali : / imię i nazwisko/ Załącznik nr 2 do SIWZ; numer sprawy: U/270/205; strona 6 z 6