Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: (**) Numer faksu: (**) Numer REGON: Numer NIP: Nawiązując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na Przegląd i konserwację systemów przeciwpożarowych oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia, za cenę: Część I - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru Siemens, za cenę: Część II - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru - Schrack, za cenę: Jednostka Wojskowa 1158 1/6
Część III - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru - Aritech, za cenę: Część IV - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru - Polon-Alfa, za cenę: Część V - Konserwacja Systemów Oddymiania Klapy Oddymiające, za cenę: Część VI - Konserwacja Systemów Transmisji Danych - Mikron, za cenę: Jednostka Wojskowa 1158 2/6
Część VII - Konserwacja Systemów Transmisji Danych - Polon-Alfa/Agat IT, za cenę: Część VIII - Konserwacja Systemów Gaszenia Gazem, za cenę: Część IX - Konserwacja Wodno-Pianowych Instalacji Gaszenia - Watertech, za cenę: Część X - Konserwacja Wodno-Pianowych Instalacji Gaszenia - Minimax, za cenę: Jednostka Wojskowa 1158 3/6
Część XI - Konserwacja Wodno-Pianowych Instalacji Gaszenia - Instalcompact, za cenę: Część XII - Konserwacja Systemów Detekcji Gazu - Gazex, za cenę: Część XIII - Konserwacja Systemów Detekcji Gazu - Alter, za cenę: Część XIV - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru - Esser, za cenę: Termin realizacji: od dnia podpisania umowy do 20.12.2013 r. Termin płatności: 30 dni od dnia dostarczenia prawidłowo sporządzonej faktury Jednostka Wojskowa 1158 4/6
Reklamacje będą załatwiane w terminie:... dni. sposób zgłaszania problemów w przypadku uzasadnionych reklamacji:. sposób udokumentowania reklamacji Osobą/osobami uprawnionymi do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umowy jest/są:...tel. kontaktowy/faks... zakres odpowiedzialności:......tel. kontaktowy/faks... zakres odpowiedzialności:...... Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia i/lub zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, w przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty gospodarcze (konsorcjum/ spółka cywilna) jest: stanowisko:... imię i nazwisko:... tel.: (**)... fax.: (**). uwagi:.... Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Jednostka Wojskowa 1158 5/6
3. Oświadczamy, że spełniamy wymienione w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wymagania związane z realizacją przedmiotu zamówienia stawiane Wykonawcy. 4. Postanowienia wzoru umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. Na potwierdzenie spełniania wymagań do oferty załączamy:... Zastrzeżenie Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Prawa zamówień publicznych, Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty, składające się na ofertę, nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania:. Wadium wniesione w formie pieniądza prosimy zwrócić na rachunek nr:... Inne informacje Wykonawcy:....... Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy Czytelne podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy Jednostka Wojskowa 1158 6/6