OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy



Podobne dokumenty
CZĘŚĆ A. urodzony(a) w... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE,- członka zarządu powiatu...::~.~.~ :::::::=:::..::._..~..'N i

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Miejscu Piastowym, dyrektor. urodzony(a) r. w Sosnowcu

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

?* rv R AQ pświadczenie MAJĄTKOWE radnego gminy tf Oo4Ą j 0 /J

O WIADCZENIE MAJ TKOWE radnego gminy

Urząd Miejski w Mszczonowie - Skarbnik Gminy

...Lubartów, dnia r. (miejscowość)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

WZÓR OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

; zeca.,, iw.-te /fes o ^ Aa*~'t

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE. Skwierzyna. (miejscowość) CZĘŚĆ A. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

Ja, niżej podpisany (a),...gerda, Elżbieta Król z domu Palmer... (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

..^lęfam?*?<,dnia d3.,..qa:a?mv. (miejscowość)

Oświadczenie majątkowe - Zdzisław Edmund Plichta, złożone w 2007 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 19 września 2011 r.

Łdo^Uk..., dnia llq.h rm

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM OSÓB PEŁNIĄCYCH FUNKCJE ORGANÓW PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ

.\)ax..j)~.~~.ą? dnia..:3a:~...i-;;-::<p(/!i...r. (miejscowość)

[ i... BlJRMISTR ZA SKWIERZYNY

~~-Q~'~..~'Qm.UJr[..rvQCJ:Jl.I]~CJ Pvt³.N~P.o.J?,;~~.

II. OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy BIURO RADY MIASTA KATOWICE. Katowice, dnia r. Uwaga:

OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca polozenia Leszek Bartlomiej Wójcik Wójcik (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy. Tomasz Grzegorz Szpyrka (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

Katowice (miejscowo ść )

Katowice, dnia r. (miejscowość) emeryt/rencista ; Radny Rady Miasta Katowice (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

Katowice, dnia r.

ŚWiADCZENiE MAJĄTKOWE radnego gminy

POUCZENIE OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM OSOBY PEŁNIĄCEJ FUNKCJĘ ORGANU PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ. (imię/imiona i nazwisko, nazwisko rodowe)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

C (imiona i nazwisk raz nazwisko rbdowe)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. Bożena, Adela Rojewska z d. Londzin (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

J Urząd S,karbowy. w Sok6łce /

Elżbieta, Maria Jardanowska Bednarska imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) r. w Inowroc ławiu

OŚWIADCZENIE O STANIE RODZINNYM I MAJĄTKOWYM ORAZ SYTUACJI MATERIALNEJ

WNIOSEK O WYDANIE LICENCJI

Wskazówki. oświadczeń majątkowych

OŒWIADCZENIE MAJ TKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZEKSZTAŁCEŃ I PRYWATYZACJI MIENIA KOMUNALNEGO 1. ROK OBJĘTY INFORMACJĄ 2009

-`1- Przewodnicz ąca Rady Miasta Katowice. Szanowna Pani Krystyna Siejna. wo I ł 2 6. Katowice, r. ł.

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA OŚWIADCZENIA MAJĄTKOWEGO z uwagami urzędu skarbowego /inna czcionka/

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

Poz Nr./.5. OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

WNIOSEK o przyznanie dofinansowania na zakup podręczników. dla ucznia klasy.. (nazwa szkoły/placówki oświatowej)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. Aleksander Uszok (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

L OSWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. BELAWA.. dnia..18 KWIETNIA 2013 r.

Piekary Śląskie, dnia... r. Imię i nazwisko (Nazwa): Adres: Nr telefonu: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej ul. Żwirki Piekary Śląskie

r ~.1 f:..1jij~.., dnia. ~.?.-. ~?:.l.or-: ~

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

I URZĄD A1*EJSK I Znak:...

OŚWIADCZENIE o stanie maj ątkowym

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 14:59:36 Numer KRS:

... ( data wpływu, podpis przyjmującego, pieczęć zarządcy) WNIOSEK O UDZIELENIE OBNIśKI CZYNSZU

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy PRZEWODNICZĄCY

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

Wzór OFERTA PRZETARGOWA

Rada Gminy Świlcza Wpłynt{ło dnia.\h'l..'/ą.' ~ radnego gminy NA POCZĄTEK KADENCJI Bratkowice, dnia r.

1.Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy Filipów, dnia 26 kwiecień 2018 r. (miejscowość)

Mikorowo, dnia r. \ (miejscowość) OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

,.5M^M!9$.LJLI^ ŁÓDŹ, UL.PÓŁNOCNA 27/29 - NA STANOWISKU STARSZEGO SPECJALISTY

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. Czermno, dnia r. (miejscowość)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

WZÓR OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE. radnego gminy

- Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy..., dnia... r. (miejscowość)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

Ekonomika małych i średnich przedsiębiorstw

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY W STARYM ZASOBIE MIESZKANIOWYM LUB LOKALU SOCJALNEGO

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

... - papiery wartościowe:... nie dotyczy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

KRAJOWY REJESTR SĄDOWY. Stan na dzień godz. 16:41:20 Numer KRS:

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

Transkrypt:

Uwaga: OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy Tyszowce, dnia 16-04-2012 r. (miejscowość) 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia kaŝdej z rubryk. 2. JeŜeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, naleŝy wpisać nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynaleŝność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małŝeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje równieŝ wierzytelności pienięŝne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca połoŝenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niŝej podpisany(a), Andrzej Kazimierz Podgórski (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 4 marca 1975 r. w Tomaszowie Lubelskim Zamojskie Zakłady Zbozowe Sp. z o.o. w Zamościu ul. Kilińskiego 77, 22-400 Zamość Specjalista obrotu towarowego i handlu radny Rady Miejskiej w Tyszowcach (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, Ŝe posiadam wchodzące w skład małŝeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pienięŝne: - środki pienięŝne zgromadzone w walucie polskiej: - środki pienięŝne zgromadzone w walucie obcej: - papiery wartościowe: na kwotę:

II. 1. Dom o powierzchni: 180 m 2, o wartości: 180 000,- zł tytuł prawny: własność 2. Mieszkanie o powierzchni: 46 m 2, o wartości: 450 000,- zł tytuł prawny: współwłasność ustawowa małŝeńska 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: prod. roslinna o wartości: 67 000,- zł rodzaj zabudowy: bud. gosp. murowany tytuł prawny: współwłasność ustawowa małŝeńska, powierzchnia: 7,48 ha Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: p.12 000,- d. 7 000,- zł 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: działka nr 2183 w Tyszowcach o pow. 811 m2 o wartości: 5 tys. zł tytuł prawny: akt własności - współwłasność ustawowa małŝeńska III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby naleŝy podać liczbę i emitenta udziałów: udziały te stanowią pakiet większy niŝ 10% udziałów w spółce: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych naleŝy podać liczbę i emitenta udziałów: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby naleŝy podać liczbę i emitenta akcji:

akcje te stanowią pakiet większy niŝ 10% akcji w spółce: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych naleŝy podać liczbę i emitenta akcji: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: V. Nabyłem(am) (nabył mój małŝonek, z wyłączeniem mienia przynaleŝnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu naleŝy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (naleŝy podać formę prawną i przedmiot działalności): - osobiście: - wspólnie z innymi osobami: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (naleŝy podać formę prawną i przedmiot działalności): - osobiście: - wspólnie z innymi osobami: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:

VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): - jestem członkiem zarządu (od kiedy): - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z kaŝdego tytułu: z tyt. zatrudnienia - 66 410,28 zł dieta radnego - 3 900,- zł IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyŝej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych naleŝy podać markę, model i rok produkcji): ciągnik rolniczy "C-330 M" - 1991 r. sam. osob. TOYOTA Avensis 2006 X. Zobowiązania pienięŝne o wartości powyŝej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i poŝyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): PoŜyczka hip. 78 tys. zł Bank Zachodni WBK

CZĘŚĆ B Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Miejsce połoŝenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres): 1. xxxxxxxxxxx 2. xxxxxxxxxxx 3. xxxxxxxxxxx 4. xxxxxxxxxxx PowyŜsze oświadczenie składam świadomy(a), iŝ na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Tyszowce 16.04.2012 r. (miejscowość, data) (podpis)