ZAŁĄCZNIK 2. Załącznik nr 2 do SIWZ CZĘŚĆ 1 IMPORT DOCELOWY. cena jedn.brutto wartość brutto UWAGI. Ilość opakowań. cena jedn.netto wartość netto



Podobne dokumenty
PAKIET XXIX LEKI NR 27 (MODYFIKACJA) Załącznik Nr 2.28

Ilość opakowa ń VAT Cena j. netto Wartość netto Cena j. brutto Wartość brutto Uwagi

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Załącznik nr 1 do SIWZ ( nazwa i adres Wykonawcy ) Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

FORMULARZ CENOWY załącznik nr 2 SIWZ nr SPZOZ/PN/38/2014 UWAGA :

FORMULARZ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, CENOWY Załącznik nr 2 - do SIWZ nr SPZOZ/PN/34/2016

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

ZAŁĄCZNIK 2 CZĘŚĆ 1 LEKI RÓŻNE 1. Producent/ Ilość opakowań VAT cena jedn.netto wartość netto cena jedn.brutto wartość brutto UWAGI

Butelka 500 ml Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml Plasmalyte worek 500 ml 1450

SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA. Zamawiana ilość saszetek /8 koła konwencjonalnje 2/

Polska-Białystok: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Zestaw 1. op op Dostawa produktów leczniczych SZNSPZOZ.N-ZP /14. Załącznik nr 2. Wartość netto. Cena jedn.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY ZAŁĄCZNIK 2 CZĘŚĆ 1 LEKI RÓŻNE 1

Dodatek nr 2 do SIWZ SPZOZ 2LEKI 2017

Nr sprawy 92/MW/

Sheet1. Page 1. Zadanie 1. Lp. Nazwa preparatu Postać/ opakowanie dawka ilość szt. Nazwa handlowa/ Podmiot Kod EAN

ZASADY ANTYBIOTYKOTERAPII EMPIRYCZNEJ NA POSZCZEGÓLNYCH ODDZIAŁACH W S.P. ZOZ CHEŁMNO. Oddział Rodzaj zakażeń Antybiotykoterapia emipryczna

Polska-Suwałki: Produkty farmaceutyczne 2019/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

Pakiet nr 1: Preparaty do żywienia dojelitowego wraz z dzierżawą pomp kod CPV

Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakośd Usług Medycznych Ambicją

FORMULARZ CENOWY. Cena brutto Suma ceny netto oraz kwoty należnego podatku VAT 1. Isoprenalina inj 0,2 mg/ml x 5 50 op. Cena jednostkowa netto (w zł)

Formularz asortymentowo - cenowy

Polska-Białystok: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

VAT % *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

Szczecin, dn r. znak sprawy: ZP/220/30/13 Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych.

Preferowana. termin Jednostk a miary o przez. opakowania RAZEM. termin Jednostk a miary o przez. Preferowana

ZP-21/2016 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

AE/ZP-27-03/15 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 11/ZP/2014

Formularz cenowy Część A

fiolki i.m/i.v 1,2 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00 fiolki i.m/i.v 0,6 g 1 x fiolka ,00 8% 0,00 0,00 0,00

z podwójnym równym portem

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

2 0,00 0,00 J01D Pozostałe Cefalosporyny II 3 1

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT Wartość Producent szt szt.

Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION:

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów - naszą troską, jakość usług medycznych - ambicją.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY ZAŁĄCZNIK 2. Część 1 LEKI RÓŻNE 1. Ilość opakow. cena jedn.brutto wartość brutto UWAGI. cena

PAKIET NR 1. Postępowanie nr 66/KH/2017 PAKIET NR 2 PAKIET NR 3. załącznik nr 1 do SIWZ Cena jednostkowa brutto za zaoferowane opakowanie

150 mg 1 fiolka inj 250 do infuzji 450 mg 1 fiolka inj Calcium folinate 1000 mg 1 fiolka inj 500 fiolka z koncentratem płynnym

PL-Warszawa: Produkty farmaceutyczne 2010/S OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU. Dostawy

LANGUAGE: SOFTWARE VERSION: COUNTRY: PHONE: / NOTIFICATION TECHNICAL: / NOTIFICATION PUBLICATION: /

Formularz asortymentowo-cenowy

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Kłodzko, r. Wykonawcy według rozdzielnika

F.A.C - PUSTY. Strona 1

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

DZ/271 / 22 / 102 / 2013 Kraków dnia r.

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Dostawa produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów opatrunkowych CPV: , ,

Stawka Wartość brutto w Nazwa asortymentu/nazwa handlowa*/ Lp. ]

Wykonawcy uczestniczący w postępowaniu. Dotyczy: Dostawy leków ZP/01/2018

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Odczynniki i środki kontrastowe. CPV L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość [op.

Załącznik nr 1 ( nazwa i adres Wykonawcy ) Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Formularz Szczegółowy Oferty

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6] *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

GRUPA 1. handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę preparatów do żywienia pozajelitowego.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Strona 1

Polska-Białystok: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Formularz asortymentowo - cenowy

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)

Polska-Białystok: Produkty farmaceutyczne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Pakiety od numeru 1 do 35 Leki przeciwnowotworowe CPV Pakiet nr 1. Pakiet nr 1. Pakiet nr 2. Pakiet nr 3. cena netto za.

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA AG.ZP

Wszyscy Wykonawcy. Pyt. 4 Czy Zamawiający w pakiecie 5 w poz. 94 dopuszcza wycenę opakowań po 4 worki 1 op.,? (opakowania handlowe zawierają 4 worki).

Załącznik nr 1 ( nazwa i adres Wykonawcy ) Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy.

Cena jednostkowa netto [zł] Wielkość opakowania nie większa niż. Ilość JEDNOSTEK. Wartość netto [zł] Vat [%]

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2013 ZOZ/ZP-P/58/12 HANDLOWA NAZWA WARTOŚĆ BRUTTO % VAT WARTOŚĆ NETTO JEDNOSTOWA NETTO CENA

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa, postać, dawka, Producent. Ilość w opak. Ilość opak.

Pakiet nr 1: Toksyna botulinowa 100j. Producent*/EAN*

WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Polska-Białystok: Płyny dożylne 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

SPECJALISTYCZNY SZPITAL GINEKOLOGICZNO POŁOŻNICZY im. E. BIERNACKIEGO Wałbrzych ul. Paderewskiego 10

Lipno: Dostawa plynów infuzyjnych Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.

Polska-Białystok: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY DOSTAWY ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH, GAZÓW WZIEWNYCH, LEKÓW NARKOTYCZNYCH I PRZECIWBÓLOWYCH BZP /38/ /14

DZP/38/382-58/13/14 Jastrzębie-Zdrój, r.

Załącznik nr 1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

P A K I E T NR Aciclovir 200 mg tabl. *** szt Heparinum j.m./5 ml inj x 10 fiol. opak

NOWE PRODUKTY. proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań

Transkrypt:

Załącznik nr 2 do SIWZ CZĘŚĆ 1 IMPORT DOCELOWY 1 Ajmaliny chlorowodorek roztwór do wstrzyknięć 50 mg/10 ml 5 ampułek op 10 2 Coffeine roztwór do wstrzyknięć 25 mg/ml 10 ampułek op 50 3 Dihydralazyna proszek do sporz.roztw. do wstrz.iv, im 25 mg + rozp. 5 ampułek op 35 4 Labetalol tabletki 100 mg 56 tabletek op 2 5 Labetalol tabletki 200 mg 30 tabletek op 2 6 Nifedypine kapsułki 10 mg 84 kapsułki op 13 7 Colestyramin proszek 4 g 50 saszetek op 3 8 Methyloergometryna roztwór do wstrzyknięć 0,2 mg/1 ml jedna ampułka op 460 9 Tiamazol roztwór do wstrzyknięć 40 mg/1 ml 10 ampułek op 3 10 Fenobarbital roztwór do wstrzyknięć 40 mg + r. 2 ml jedna ampułka op 300 11 Isoprenalin roztwór do wstrzyknięć 0,2 mg/1 ml 5 ampułek op 5 12 Orcyprenalina roztwór do wstrzyknięć 0,5 mg/1ml 5 ampułek op 2 13 Aminofilina roztwór do wstrzyknięć 250mg/10ml jedna ampułka op 50 14 Prometazyna roztwór do wstrzyknięć 50 mg/2 ml 5 ampułek op 5 15 Hypromellose krople do oczu 2% 3x 10 g op 2 16 Methylene blue roztwór do wstrzyknięć 1 % 10 ml 10 ampułek op 5 17 Verapamil roztwór do wstrzyknięć 5 mg/2 ml 5 ampułek op 10

18 Acebutolol roztwór do wstrzyknięć 25 mg/5 ml 5 ampułek op 2 19 Prednisolonu bursztynian 20 Kwas etakrynowy sucha subst. + rozpuszczalnik 10 mg 3 amp+3 amp rozpuszczalnika op 4 proszek do sporządzenia roztworu dożylnego 0,05 g ampułka + 1 fiolka rozp. 20 ml op 10 21 Nitroprusydek sodu inj.iv. 50 mg 5 fiol + 5 amp. rozpuszczalnika 4 ml. op 4 22 Dihydralazyna tabletki 25 mg 100 tbl op 1 23 Pentamidyny izetionian 24 Amfoterycyna B konwencjonalna 25 Fitomenadion subst. sucha do przyg. roztw. do wstrzyknięć. 0,3 g/ 5 ml 5 fiolek op 3 subst. sucha do przyg. roztw. do wlewów. 50 mg fiolka op 30 roztwór doustny i roztwór do inj. 2 mg/0,2 ml 5 fiolek op 60 5 % roztwór immunoglobuliny ludzkiej do podawania doż. Z wysokim mianem przeciwciał przeciwko wirusowi Varicella, 25jm. Przeciwciał przeciwko 26 wirusowi ospy wietrznej roztwór do infuzji 125j. M, przeciwciał przeciwko Varicella Zoster but.. a 5 ml op 2

CZĘŚĆ 2 LEKI RÓŻNE 1 1 Amiodaron roztwór do wstrzyknięć 150 mg / 3 ml 6 ampułek op 12 2 Drotaweryny chlorowodorek roztwór do wstrzyknięć 40 mg / 2 ml 5 ampułek po 2 ml op 240 3 Drotaweryny chlorowodorek tabletki 40 mg 20 tabletek op 450 4 Enoxaparyna sól sodowa roztwór do wstrzyknięć 40 mg / 0,4 ml 10 ampułkostrzykawek op 150 5 Enoxaparyna sól sodowa roztwór do wstrzyknięć 60 mg / 0,6 ml 10 ampułkostrzykawek op 10 6 Kwas traneksamowy roztwór do wstrzyknięć 0,5 g / 5 ml 5 ampułek po 2 ml op 9 7 Kwas traneksamowy tabletki powlekane 500 mg 20 tabletek powlekanych op 7 8 Fluconazol roztwór do wlewów iv 200 mg/100 ml 1 flakon op 10

CZĘŚĆ 3 LEKI RÓŻNE 2 1 Spiramycin tabl. powl. 3 mln j.m. 10 tabl. powl. op 6 Amoksycyklina + kwas 2 klawulanowy tabl. powl. 500 mg. + 125 mg. 14 tabl. powl op 200 Amoksycyklina + kwas 3 klawulanowy tabl. powl. 875 mg. + 125 mg. 14 tabl. powl op 150 4 Sulfametoksazol + trimetoprim tabletki 800 mg. + 160 mg. 10 tabl. op 10 5 Klaritromycyna tabl. powl. 500 mg. + 125 mg. 20 tabl.powl. op 12 Betametazonu dipropionian, klotrymazol, gentamycyny 6 siarczan maść 0,5 mg, 10 mg., 1 mg. tuba 15 g. op 5 7 Calcium gluconicum tabl. powl. 50 tabl. op 8 8 Fluconazol syrop 5 mg/ml but.150 ml. op 5 9 Omeprazol kaps. dojelit. 20 mg 28 kps.dojelit. op 48 10 Metforminy chlorowodorek tabletki 500 mg. 30 tab. op 5 Tramadolu chlorowodorek + 11 paracetamol tabl. powl. 37,5 mg. + 325 mg. 30 tabl. powl. op 30 12 Ibuprofen tabl. drażowane 200 mg. 60 tbl. draż. op 15 13 Propylothiouracyl tabletki 50 mg. 20 tbl. op 4 14 Jodowany powidon globulki dopochwowe 200 mg. 14 szt. op 10 15 Econazolu azotan globulki dopochwowe 150 mg 3 szt. op 6 16 Phenobarbital tabletki 15 mg. 10 szt. op 10

CZĘŚĆ 4 ŻYWIENIE POZAJELITOWE Preparat złóżony do żywienia pozajelitowego dla dorosłych, typu SmofKabiven Peripheral lub 1 równoważny emulsja do infuzji glukoza 13 % - 656ml. roztw. Aminokwasów z elektrolitami - 380ml, emulsja tłuszczowa 170 ml. 3 komorowy worek 1206 ml. op 16

CZĘŚĆ 5 ŚRODKI ODKAŻAJACE 1 Octenidyny dichlorowodorek roztwór do irygacji ran, płyn 350 ml op 12 2 Octenidyny dichlorowodorek żel na rany 20 ml. op 12

CZĘŚĆ 6 GĄBKA LECZNICZA Gabka lecznicza do chirurgicznej, atraumatycznej hemostazy, 1 uszczelniania tkanek Gabka lecznicza do chirurgicznej, atraumatycznej hemostazy, 2 uszczelniania tkanek gabka lecznicza gabka lecznicza w cm2 : fibrynogen ludzki 5,5 mg; trombina ludzka 2,0 j.m. gąbka o wym. 3,0 cm x 2,5 cm op 8 w cm2 : fibrynogen ludzki 5,5 mg; trombina ludzka 2,0 j.m. gąbka o wym. 9,5 cm x 4,8 cm op 6

CZĘŚĆ 7 CZYNNIKI KRZEPNIĘCIA Koncentrat ludzkich czynników zespołu protrombiny( cz. proszek i rozpuszcz. do 1 krzepnięcia II, VII, IX, X) wstrzykiwań i infuzji 600 j.m. fiolka z proszkiem+ fiolka rozp. op 9

CZĘŚĆ 8 OPATRUNEK HEMOSTATYCZNY Preparat do tamowania krwi typu 16 Celox lub równowazne granulat 35 g. op 5