INSTYTUT CENTRUM ZDROWIA MATKI POLKI SAMODZIELNA SEKCJA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH 93-338 Łódź, ul. Rzgowska 281/289 tel. (0-42) 271-17-52; fax (0-42) 271-17-50 E-mail: urszula.paszko@iczmp.edu.pl Łódź dnia 07.10.2015 r. Do wszystkich zainteresowanych, Dotyczy postępowania ZP/120/2015 dostawa aparatury badawczej dla Pracowni Neuroelektrofizjologii przy Klinice Neurologii Instytutu CZMP powołanej w ramach decyzji MNiSW nr 9131/E-526/R/2015 z dnia 5 maja 2015 r. przyznającej Instytutowi Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi dotację celową na finansowanie kosztów związanych z restrukturyzacją działalności statutowej w roku 2015 W związku z kierowanymi zapytaniami dotyczącymi przedmiotowego postępowania Zamawiający wyjaśnia, co następuje: Pytanie 1 Dotyczy Pakietu nr 7 Elektrokardiograf - szt.1: Czy Zamawiający ma na myśli aparat EKG z 3, 6 i 12 kanałową akwizycją oraz 6-cio kanałową drukarką termiczną o szerokości papieru 110-112mm? Odpowiedź: Zamawiający potwierdza, że przedmiotem zamówienia jest aparat EKG zgodnie z Zestawieniem Parametrów Wymaganych, z 3/6/12 kanałowy z drukarką termiczną wysokiej rozdzielczości, co najmniej 3-kanałową, na papier o szerokości 110 112 mm, spełniający pozostałe parametry określone w Zestawieniu Parametrów Wymaganych. Pytanie 2 Dotyczy Pakietu nr 5. Dotyczy wzoru umowy, 5, pkt 5. Czy Zamawiający zgodzi się na przedłużenie czasu reakcji do 48 godzin w dni robocze, co jest typowym czasem reakcji wymaganym przy naprawach gwarancyjnych tego typu urządzeń? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na wprowadzenie powyższych zmian. W związku z powyższym zmienia zapisy Wzoru umowy, stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ, następująco: Było: Maksymalny czas reakcji Wykonawcy od otrzymania zgłoszenia Zamawiającego o awarii w dni robocze, do umówienia się na przyjazd wynosi max. 24 godziny. Jest: Maksymalny czas reakcji Wykonawcy od otrzymania zgłoszenia Zamawiającego o awarii w dni robocze, do umówienia się na przyjazd wynosi max. 48 godzin roboczych. Pytanie 3 Dotyczy Pakietu nr 5. Dotyczy wzoru umowy, 5, pkt 6. Czy Zamawiający zgodzi się na zmianę zapisu na następujący: Maksymalny czas naprawy nie wymagającej wymiany zespołów lub podzespołów wynosi max. 72 godziny w dni robocze od chwili powiadomienia o awarii? 5, pkt 5. Odpowiedź: Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na wprowadzenie powyższych zmian. W związku z powyższym zmienia zapisy Wzoru umowy, stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ, następująco: Było: Maksymalny czas naprawy nie wymagającej wymiany zespołów lub podzespołów wynosi max. 72 godziny od chwili powiadomienia o awarii. Jest: Maksymalny czas naprawy nie wymagającej wymiany zespołów lub podzespołów wynosi max. 72 godziny w dni robocze od chwili powiadomienia o awarii. Pytanie 4 Dotyczy Pakietu nr 5. Dotyczy wzoru umowy, 5, pkt 8: Czy biorąc pod uwagę szybki postęp techniczny i częste zmiany w zakresie konstrukcji i używanych podzespołów, Zamawiający zgodzi się na zmianę zapisu na następujący: Gwarantowany okres dostępności części zamiennych i wyposażenia od daty przekazania przedmiotu umowy i uruchomienia (poszczególnych partii) aparatury medycznej wynosi 7 lat?
Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na skrócenie okresu dostępności części zamiennych i wyposażenia do 7 lat. W związku z powyższym zmianie ulega Wzór umowy, stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ w 5, ustęp 8. Pytanie 5 Dotyczy Pakietu nr 5. Dotyczy wzoru umowy, 5, punkty 9 i 11: Czy w przypadku zaoferowania urządzenia nie wymagającego przeprowadzenia przeglądów gwarancyjnych okresowych, technicznych itp. Zamawiający zrezygnuje z wymagania przeprowadzenia tego rodzaju przeglądów dopisując w obu ww. punktach zdanie Nie dotyczy urządzeń nie wymagających przeprowadzanie przeglądów technicznych. Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę na uzupełnienie zapisów 5, punkty 9 i 11 o dodatkowe zdanie Nie dotyczy urządzeń nie wymagających przeprowadzanie przeglądów technicznych. W związku z powyższym zmianie ulega wzór umowy, stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ. Pytanie 6 Dotyczy Pakietu nr 5. Dotyczy wzoru umowy, 6, punkt 2: Czy w przypadku zaoferowania urządzenia produkowanego za granicą, Zamawiający zgodzi się na przedłużenie wykonania reklamacji do 10 dni roboczych od momentu złożenia reklamacji? 5, pkt 5. Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody, podtrzymuje zapisy SIWZ. Zmiana zapisów w tym zakresie może spowodować brak możliwości realizacji zamówienia w określonym dla dotacji terminie. Pytanie 7 Dotyczy wzoru umowy, 7, punkt 3: Czy Zamawiający zgodzi się na obniżenie kary za opóźnienie do 0,1% wynagrodzenia brutto, co jest zgodne z typowym poziomem kar ustalanym w tym zakresie, gdyż opóźnienie może wynikać z przyczyn obiektywnych, niezależnych od Wykonawcy? 7, ustęp 4 Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgody, podtrzymuje zapisy SIWZ. Zamawiający wymaga terminowego realizowania zobowiązań wynikających z 7 Wzoru umowy. Pytanie 8 Czy Zamawiający dopuści system wykorzystujący pneumotachograf ze zmienną kryzą, wielorazowego użytku, nadającą się do dezynfekcji w całości, o oporach przepływu poniżej 0,12 kpa/l/s - zgodnie z zaleceniami ATS/ERS i z zakresem pomiaru przepływu +/-16 L/s znacznie przekraczającym maksymalne granice możliwości człowieka. Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż nie wyraża zgody, podtrzymuje zapisy SIWZ. Zamawiający wymaga głowicy pomiarowej wielorazowego użytku pozwalającej na pomiary przepływu, w tym u sportowców, w zakresie +/-20l/s z dokładnością nie mniejszą niż 2%, które zapewnia wyspecyfikowana głowica optyczna. Pytanie 9 Czy Zamawiający dopuści system wyposażony w butlę do kalibracji o pojemności większej niż 1 L, z możliwością wymiany. Zwracamy przy tym uwagę na fakt, że kalibracja analizatora gazu z podaną w wymaganiach częstością jest sprzeczna z zasadami wykonywania badań, zaleceniami w tym zakresie jak i zdrowym rozsądkiem, ponieważ brak kalibracji analizatora O2 prowadzi do rozbieżności w wynikach (analizator O2 jest wrażliwy na wilgoć jak również zużywa się w czasie zwykłej eksploatacji), natomiast brak korekcji analizator CO2 prowadzi do rozbieżności w związku z faktem zmienności stężenia CO2 w powietrzu otoczenia, co ma miejsce na istotnym dla systemów analizujących poziomie 0,01%. Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż nie dopuszcza butli cięższych niż 1 kg. Zamawiający nie narzuca producentom ergospirometrów, sposobu rozwiązywania problemów związanych ze zmianami wilgotności, czy składu powietrza otoczenia. Zamawiający wymaga od oferowanego systemu określonych zakresów i dokładności pomiarowych O2 i CO2, które mają być zachowane przy wykonywaniu kalibracji gazowej nie częściej niż raz w miesiącu. Pytanie 10 Czy Zamawiający dopuści bez możliwości zaoferowania kompatybilnego systemu w wersji bezprzewodowej, ponieważ wymagania techniczne Zamawiającego nie określają jakie parametry ma taki system spełniać, jaki ma być zakres kompatybilności i generalnie system ten nie jest przedmiotem postępowania 2
Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż nie wyraża zgody, podtrzymuje zapisy SIWZ. Zamawiający wymaga od Wykonawcy wykazania możliwości zaoferowania analogicznego systemu ergospirometrycznego w wersji bezprzewodowej, ponieważ docenia zalety stosowania mobilnych ergospirometrów w rehabilitacji pacjentów i planuje zakup takiego urządzenia. Wymagana kompatybilność odnosi się do wspólnego oprogramowania na pc oraz tych samych akcesoriów. Pytanie 11 Ze względu na charakter Państwa Ośrodka zwracamy uwagę na nieprecyzyjne określenie zawartości zestawu w zakresie pomiaru spo2. System spiroergometryczny bez opcji spo2 nie jest w pełni wartościowy w praktyce kardiologicznej, w zakresie interpretacji badań i oceny ryzyka u pacjentów m.in. z nadciśnieniem płucnym i kardiomiopatią przerostową. Uważamy, że będzie korzystne dla Zamawiającego doprecyzowanie wymagania, a jeżeli Zamawiający oczekuje zestawu spełniającego bieżące wymagania diagnostyki kardiologicznej, to korzystne będzie dookreślenie wymogu spo2 w ofercie i dostawie. Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż nie wymaga zaoferowania dodatkowego modułu pomiaru saturacji w oferowanym zestawie ergospirometrycznym - bezprzewodowego czujnika SpO2 zakładanego na palec. Zamawiający planuje jedynie zakup takiego urządzenia. Pytanie 12 Ze względu na charakter Państwa Ośrodka zwracamy uwagę na określenie zawartości zestawu w zakresie Bieżni i cykloergometru, które nie maja wskazanych cech pediatrycznych takich jak reling pediatryczny dla bieżni i regulacji siedziska i wysokości pedałów dla cykloergometru. Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż dopuści, ale z uwagi na planowany zakres prowadzonej działalności (głównie badania nastoletnich sportowców) nie ma bezwzględnej konieczności zastosowania elementów technicznych uwzględniających potrzeby dzieci młodszych. Takie elementy jak reling pediatryczny dla bieżni i regulacji siedziska i wysokości pedałów dla cykloergometru mogą stanowić jedynie niewymagane przez Zamawiającego wyposażenie dodatkowe. Pytanie 13 Dot. Pkt. 12. załącznika nr 3 do SIWZ, pakiet 4 producenta aparatury medycznej, którego zakres częstotliwości pracy (w tym całkowity zakres częstotliwości fundamentalnych [nie harmonicznych] emitowanych przez głowice obrazowe możliwe do podłączenia na dzień składania ofert) wynosi od 2.0MHz do 18MHz? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na echokardiograf, którego zakres częstotliwości pracy wynosi od 2.0 MHz do 18 MHz. Pytanie 14 Dot. Pkt. 26. załącznika nr 3 do SIWZ, pakiet 4 producenta aparatury medycznej wyposażony w standardzie w specjalistyczne oprogramowanie do badań kardiologicznych dorosłych oraz kardiologii dziecięcej, którego pozostałe oprogramowanie wraz pełnymi pakietami pomiarowymi do badań: naczyniowych (w tym TCD), ginekologiczno-położniczych, radiologicznych (jama brzuszna, narządy powierzchniowe), mięśniowo-szkieletowych, radiologicznych pediatrycznych, urologicznych, będzie dostępne i możliwe w jego rozbudowie w przyszłości na dzień składania oferty? Pragniemy nadmienić, iż takie rozwiązanie pozwoli Zamawiającemu w znacznym stopniu obniżyć koszt zakupu wymaganego urządzenia, a w/w oprogramowanie nie zostanie wykorzystane w aparacie, który zgodnie z wymogami SIWZ wyposażony będzie tylko w szerokopasmową głowicę sektorową-kardiologiczną dedykowaną do badań echokardiograficznych. 3
Pytanie 15 Dot. Pkt. 30. załącznika nr 3 do SIWZ, pakiet 4 producenta aparatury medycznej, który funkcję automatycznego ustawiania parametrów bramki Dopplerowskiej w naczyniu (wstawianie bramki, korekcja kąta i kierunku) będzie posiadał w możliwościach swojej rozbudowy w przyszłości na dzień składania oferty? Nadmieniamy, iż funkcja ta jest przydatna i stosowana w diagnostyce Dopplerowskiej głównie przy współpracy z głowicą liniową, która nie jest wymagana przez Zamawiającego w procedurze SIWZ. Pytanie 16 Dot. Pkt. 41. załącznika nr 3 do SIWZ, pakiet 4 producenta aparatury medycznej, którego protokół komunikacji DICOM 3.0 do przesyłania obrazów i danych min. klasy DICOM PRINT STORE, QUERY/RETRIEVE, WORKLIST, raportów strukturalnych (SR) kardiologicznch pediatrycznych, osób dorosłych oraz naczyniowych będzie dostępne i możliwe w jego rozbudowie w przyszłości na dzień składania oferty? Pytanie 17 Czy Zamawiający zgodzi się, by aparat był podłączony do zdalnego serwisu, co przełoży się na szybszą diagnostykę i naprawę w razie problemów z aparatem? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż nie wyraża zgody na to by aparat był podłączony do zdalnego serwisu. Pytanie 18 Zamawiający w pkt. 1 nie precyzuje parametrów oprogramowania diagnostycznego. Czy Zamawiający oczekuje oprogramowania diagnostycznego o poniższych właściwościach: a. oprogramowanie w języku polskim, b. oprogramowanie umożliwiające wykonanie badania MUP EMG - zbieranie potencjałów jednostek ruchowych - za pomocą tylko jednego przycisku na przełączniku nożnym lub klawiaturze funkcyjnej, c. oprogramowanie umożliwiające, poprzez pojedyncze naciśnięcie klawisza klawiatury funkcyjnej, przejście pomiędzy przewodnictwem ruchowym, przewodnictwem czuciowym i falą F dla tego samego nerwu, d. oprogramowanie umożliwiające skonfigurowanie protokołu badań, złożonego np. z badań przewodnictwa ruchowego, czuciowego i fali F różnych nerwów po stronie lewej i prawej oraz EMG różnych mięśni po stronie lewej i prawej, tak, że przejście do kolejnej procedury następuje poprzez pojedyncze naciśnięcie klawisza klawiatury funkcyjnej lub myszy komputerowej, e. oprogramowanie wyposażone w wartości referencyjne dla ruchowego i czuciowego przewodnictwa nerwów, fali F oraz EMG dla najczęściej badanych nerwów i mięśni opracowane przez uznane kliniki krajowe lub zagraniczne, f. oprogramowanie umożliwiające automatyczne porównanie on-line wyników pomiarów z wartościami referencyjnymi dla wszystkich typów badań w tym przewodnictwa ruchowego, czuciowego, fali F, EMG oraz potencjałów wywołanych, g. oprogramowanie umożliwiające zmianę tła wyświetlanych na monitorze przebiegów: czarne lub białe? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na zaoferowanie ww. oprogramowania, ale nie wprowadza takiego wymogu. 4
Pytanie 19 Zamawiający w pkt. 5: 6-kanałowa głowica ze wzmacniaczami NCS/EMG/EP nie precyzuje parametrów jakościowych głowicy. Czy Zamawiający oczekuje głowicy spełniającej poniższe parametry techniczne: a. min. 3 zespoły gniazd: 1 DIN i 2 TP dla kanałów 1-3, b. min. 3 zespoły gniazd: 2 TP dla kanałów 4-6, c. min. 2 gniazda TP dla elektrody uziemiającej, d. klawisz wyciszenia dźwięku wraz ze wskaźnikiem LED, e. klawisz pomiaru impedancji elektrod wraz ze wskaźnikiem LED, f. wszystkie gniazda aktywne i referencyjne wyposażone we wskaźniki LED pomiaru impedancji, g. impedancja wejściowa > 200 MΩ w trybie różnicowym, h. poziom szumów przy zwartym wejściu: 0,4 µv rms w paśmie 2 Hz 10 khz, i. współczynnik tłumienia sygnałów współbieżnych: CMRR > 124 db, j. czułość wejściowa wzmacniaczy: min. 0,5 µv/dz - 20 mv/dz, k. regulacja podstawy czasu: min. 0,1 ms/dz - 16 s/dz, l. rozdzielczość przetwarzania A/C: min. 24 bit dla wszystkich sygnałów NCS/EMG/EP, m. bezpośrednie połączenie głowicy wzmacniaczy z aparatem wyłącznie za pomocą kabla UTP, standard LAN (bez stosowania dodatkowych przejściówek, interfejsów, adapterów czy konwerterów)? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na zaoferowanie ww. głowicy, ale nie wprowadza takiego wymogu. Pytanie 20 Zamawiający w pkt. 6: Stymulator prądowy, pojedynczy nie precyzuje parametrów jakościowych stymulatora. Czy Zamawiający oczekuje stymulatora prądowego o poniższych parametrach: a. jedno gniazdo DIN i 2 gniazda TP dla wyjść impulsów stymulujących, b. zakres natężenia: min. 0-100 ma z możliwością ograniczenia maksymalnego prądu stymulującego w pełnym zakresie, c. zakres częstości bodźca: min. 0,1-200 Hz, d. czas trwania impulsu stymulującego: min. 0,04-1 ms, e. częstość zmieniana losowo z regulacją procentowego odchylenia od zadanej częstości maksymalnej, f. kształty impulsów stymulujących: jednofazowy, dwufazowy, g. tryby stymulacji: pojedyncza; powtarzana; ciągami impulsów z regulacją parametrów: ilość impulsów stymulujących, czas pomiędzy impulsami, polaryzacja impulsów, czas trwania impulsów; złożonymi ciągami impulsów z regulacją parametrów: polaryzacja impulsu głównego, czas trwania impulsu głównego, czas od impulsu głównego do pierwszego impulsu wtórnego, czas pomiędzy impulsami wtórnymi, ustalenie zmiennego krokowo czasu pomiędzy kolejnymi, następującymi po sobie impulsami wtórnymi zgodnie z zadanym przyrostem czasu, tj. czas pomiędzy kolejnymi impulsami wtórnymi będzie za każdym razem dłuższy o zadany krok, natężenie impulsów wtórnych w stosunku do natężenia impulsu głównego w %, ilość impulsów wtórnych, polaryzacja impulsów wtórnych, czas trwania impulsów wtórnych, h. bezpośrednie połączenie stymulatora prądowego do aparatu lub do głowicy wzmacniaczy wyłącznie za pomocą kabla UTP, standard LAN (bez stosowania dodatkowych przejściówek, interfejsów, adapterów czy konwerterów)? Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia, iż wyraża zgodę na zaoferowanie ww. stymulatora, ale nie wprowadza takiego wymogu. Ostateczny termin składania i otwarcia ofert nie ulega zmianie. Integralnym załącznikiem do niniejszych odpowiedzi są: a) zmienione Zestawienie Parametrów Wymaganych, stanowiące Załącznik Nr 3 do SIWZ, w załączeniu oraz b) zmieniony Wzór umowy, stanowiący Załącznik Nr 10 do SIWZ, w załączeniu. Wersja elektroniczna dokumentu. Dokument podpisany w oryginale przez Zastępcę Dyrektora ICZMP ds. Administracji i Rozwoju dr Pawła Grockiego z upoważnienia Dyrektora Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki. 5