DΠOZ/07/02/0002/JWZ z dn. 2 lutego 2007 roku.

DŒ OZ/07/02/0002/JWZ z dn. 2 lutego 2007 roku. Funkcja œ_ wiadczenia KOD* Œ_RODKA 5.2.2 36.18 9111.01 PO Protezowa wk³%adka do buta uzupe³%niaj¹%ca stopê%po amputacji palców 5.2.2 36.18 9111.01.N PO Naprawa: Protezowa wk³»adka do buta uzupe³»niaj¹»ca stopê»po amputacji palców 5.2.2 36.18 9111.02 PO Proteza uzupe³pniaj¹pca stopêp: skórzana albo z tworzywa sztucznego 5.2.2 36.18 9111.02.N PO Naprawa: Proteza uzupe³æniaj¹æca stopêæ: skórzana albo z tworzywa sztucznego 5.2.2 36.18 9111.03 PO Proteza ze stawem skokowym lub bez stawu skokowego przy amputacji wg. Lisfran z tworzywa sztucznego 5.2.2 36.18 9111.03.N PO Naprawa: Proteza ze stawem skokowym lub bez stawu skokowego przy amputacji w skórzana albo z tworzywa sztucznego 5.2.2 36.18 9112.01 PO Proteza ze stawem skokowym lub bez przy amputacji wg Pirogowa lub Syme`a: skó sztucznego 5.2.2 36.18 9112.01.N PO Naprawa: Proteza ze stawem skokowym lub bez przy amputacji wg Pirogowa lub Sy tworzywa sztucznego 5.2.2 36.18 9112.02 PO 5.2.2 36.18 9112.02.N PO Proteza podudzia: skórzana albo z tworzywa sztucznego, albo drewniana, albo z inn wymienionych, z tulejk¹éuda ze skóry, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem sko Naprawa: Proteza podudzia: skórzana albo z tworzywa sztucznego, albo drewniana, wymienionych, z tulejk¹ uda ze skóry, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem sko 5.2.2 36.18 9112.03 PO Proteza podudzia tymczasowa: z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym 5.2.2 36.18 9112.03.N PO Naprawa: Proteza podudzia tymczasowa: z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem SACH 5.2.2 36.18 9112.04 PO Proteza podudzia : skórzana albo drewniana, albo z tworzywa sztucznego, albo mod bez, stopa ze stawem skokowym albo stopa typu SACH 5.2.2 36.18 9112.04.N PO Naprawa: Proteza podudzia : skórzana albo drewniana, albo z tworzywa sztucznego zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym albo stopa typu SACH 5.2.2 36.18 9113.01 PO Proteza uda przy amputacji wg Grittiego lub wy³muszczenie w stawie kolanowym: skó tworzywa sztucznego, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym, stopa t 5.2.2 36.18 9113.01.N PO Naprawa: Proteza uda przy amputacji wg Grittiego lub wy³zuszczenie w stawie kolano drewniana, albo z tworzywa sztucznego, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem 5.2.2 36.18 9113.02 PO Proteza uda tymczasowa: z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym albo 5.2.2 36.18 9113.02.N PO Naprawa: Proteza uda tymczasowa: z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skok 5.2.2 36.18 9113.03 PO Proteza uda : drewniana albo z tworzywa sztucznego, z zawieszeniem lub bez, stop stopa typu SACH 1z15

KOD* 5.2.2 36.18 9113.03.N PO 5.2.2 36.18 9113.04 PO 5.2.2 36.18 9113.04.N PO 5.2.2 36.18 9113.05 PO Proteza uda modularna: z miê~kkim pokryciem cia³~opodobnym albo proteza wykonan materia³%ów, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym albo stopa typu S 5.2.2 36.18 9113.05.N PO Naprawa: Proteza uda modularna: z miêḱkim pokryciem cia³ópodobnym albo protez niewymienionych materia³\ów, z zawieszeniem lub bez, stopa ze stawem skokowym 5.2.2 36.18 9113.06 PO Proteza uda szczud³íowa 5.2.2 36.18 9113.06.N PO Naprawa: Proteza uda szczud³ƒowa 5.2.2 36.18 9114.01 PO Proteza przy wy³uszczeniu w stawie biodrowym: typ kanadyjski albo konwencjonalny albo stopa typu SACH 5.2.2 36.18 9114.01.N PO Naprawa: Proteza przy wy³kuszczeniu w stawie biodrowym: typ kanadyjski albo konw skokowym albo stopa typu SACH 5.2.2 36.18 9114.02 PO Proteza tymczasowa przy wy³uuszczeniu w stawie biodrowym: stopa ze stawem skok 5.2.2 36.18 9114.02.N PO 5.2.2 36.18 9114.03 PO 5.2.2 36.18 9114.03.N PO 5.2.2 36.18 9114.04 PO 5.2.2 36.18 9114.04.N PO 5.2.9 40.18 9115.01 PO 5.2.9 40.18 9115.02 PO 5.2.9 40.18 9115.03 PO Naprawa: Proteza uda : drewniana albo z tworzywa sztucznego, z zawieszeniem lub skokowym albo stopa typu SACH Proteza uda z lejem kikutowym skórzanym: goleñìi kolano drewniane albo goleñìi ko albo goleñtze skóry, albo drewna, albo z tworzywa, z zawieszeniem lub bez, stopa z typu SACH Naprawa: Proteza uda z lejem kikutowym skórzanym: goleñ i kolano drewniane albo sztucznego, albo goleñkze skóry, albo drewna, albo z tworzywa, z zawieszeniem lub skokowym albo stopa typu SACH Naprawa: Proteza tymczasowa przy wy³puszczeniu w stawie biodrowym: stopa ze sta SACH Kosz biodrowy przy obustronnym wy³üuszczeniu w stawach biodrowych: skórzany, alb uchwytami dla koñ,czyn górnych Naprawa: Kosz biodrowy przy obustronnym wy³guszczeniu w stawach biodrowych: sk sztucznego z uchwytami dla koñ czyn górnych Protezowe wyrównanie skrótu koñćzyny dolnej: stopa ze stawem skokowym albo sto zawieszeniem lub bez Naprawa: Protezowe wyrównanie skrótu koñ!czyny dolnej: stopa ze stawem skokowy zawieszeniem lub bez Poñ czocha kikutowa - dla amputacji w obrê bie stopy Poñ¾czocha kikutowa - dla amputacji podudzia Poñéczocha kikutowa - dla amputacji uda Poñczocha kikutowa albo majteczki przy jednostronnej pe³nej amputacji koñczyny d 5.2.9 40.18 9115.04 PO obustronnej pe³^nej amputacji koñ^czyn dolnych 5.2.2 36.18 9120.01 PO Proteza kosmetyczna czê œ ci rê ki 5.2.2 36.18 9120.01.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna czê œ ci rê ki 2z15

KOD* 5.2.2 36.18 9120.02 PO 5.2.2 36.18 9120.02.N PO 5.2.2 36.18 9120.03 PO 5.2.2 36.18 9120.03.N PO 5.2.2 36.18 9120.04 PO Proteza kosmetyczna przedramienia skórzana lub z tworzywa sztucznego, z d³ oni¹ p bez Naprawa: Proteza kosmetyczna przedramienia skórzana lub z tworzywa sztucznego zawieszeniem lub bez Proteza kosmetyczna przedramienia z elementów modularnych, z miêkkim pokrycie protezow¹, z zawieszeniem lub bez Naprawa: Proteza kosmetyczna przedramienia z elementów modularnych, z miê<kkim d³äoni¹äprotezow¹ä, z zawieszeniem lub bez Proteza kosmetyczna przedramienia: - skórzana, - z tworzywa sztucznego, - z tulejk 5.2.2 36.18 9120.04.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna przedramienia: - skórzana, - z tworzywa sztucznego protezow¹p 5.2.2 36.18 9120.05 PO Proteza kosmetyczna przedramienia z elementów modularnych, z tulejk¹ßramienia, cia³ opodobnym, z d³ oni¹ protezow¹ 5.2.2 36.18 9120.05.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna przedramienia z elementów modularnych, z tulejk¹ cia³½opodobnym, z d³½oni¹½protezow¹½ 5.2.2 36.18 9120.06 PO Proteza kosmetyczna ramienia z elementów modularnych, z miêkkkim pokryciem cia protezow¹ò, z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.06.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna ramienia z elementów modularnych, z miê kkim pok protezow¹), z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.07 PO Proteza kosmetyczna ramienia: - skórzana, - z tworzywa sztucznego, lej ze skóry lu protezow¹, z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.07.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna ramienia: - skórzana, - z tworzywa sztucznego, lej z protezow¹,, z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.08 PO Proteza kosmetyczna ca³gej koñgczyny górnej, ze stawem barkowym lub bez stawu ba tworzywa sztucznego, z d³ oni¹ protezow¹, z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.08.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna ca³éj koñćzyny górnej, ze stawem barkowym lub be - z tworzywa sztucznego, z d³oni¹protezow¹, z zawieszeniem lub bez 5.2.2 36.18 9120.09 PO Proteza kosmetyczna ca³!ej koñ!czyny górnej, ze stawem barkowym lub bez stawu b modularnych, z miêpkkim pokryciem cia³popodobnym, z d³poni¹pprtotezow¹p, z zawiesze 5.2.2 36.18 9120.09.N PO Naprawa: Proteza kosmetyczna ca³žej koñžczyny górnej, ze stawem barkowym lub b elementów modularnych, z miêýkkim pokryciem cia³ýopodobnym, z d³ýoni¹ýprtotezow¹ý 5.2.2 36.18 9120.10 PO Proteza robocza mechaniczna czêœci rêki 5.2.2 36.18 9120.10.N PO Naprawa: Proteza robocza mechaniczna czê+œ+ ci rê+ki 5.2.2 36.18 9120.11 PO Proteza robocza mechaniczna przedramienia, z d³voni¹vprotezow¹v, z zawieszeniem 5.2.2 36.18 9120.11.N PO Naprawa: Proteza robocza mechaniczna przedramienia, z d³ oni¹ protezow¹, z zawie 5.2.2 36.18 9120.12 PO Proteza robocza mechaniczna ramienia, z d³ oni¹ protezow¹, z zawieszeniem 3z15

KOD* 5.2.2 36.18 9120.12.N PO 5.2.2 36.18 9120.13 PO 5.2.2 36.18 9120.13.N PO zawieszeniem 5.2.9 40.18 9121.01 PO Uchwyty robocze do protez koñÿczyn górnych: - hak wieloczynnoœÿ ciowy, - hak dwudz 5.2.9 40.18 9121.02 PO Poñ czochy kikutowe -przy amputacji przedramienia, 5.2.9 40.18 9121.03 PO Poñ)czochy kikutowe - przy amputacji ramienia, 5.2.9 40.18 9121.04 PO Poñ czochy kikutowe - przy pe³ nej amputacji koñ czyny górnej 5.2.9 40.18 9130.01 PO Aparat korekcyjny palucha koœt lawego 5.2.9 40.18 9130.01.N PO Naprawa: Aparat korekcyjny palucha koœé lawego 5.2.9 40.18 9130.02 PO Aparaty odci¹~ ~aj¹~co-korekcyjne dla palców stóp 5.2.9 40.18 9130.02.N PO Naprawa: Aparaty odci¹ aj¹co-korekcyjne dla palców stóp 5.2.9 40.18 9130.03 PO Szyna spiralna z sanda³ em: - strza³ kowa, - piszczelowa 5.2.9 40.18 9130.03.N PO Naprawa: Szyna spiralna z sanda³?em: - strza³?kowa, - piszczelowa 5.2.9 40.18 9130.04 PO Szyna strza³ôkowa ze strzemieniem do buta, z podci¹ôgiem sprêô Ôynowym lub bez 5.2.9 40.18 9130.04.N PO Naprawa: Szyna strza³ikowa ze strzemieniem do buta, z podci¹igiem sprêi iynowym lu 5.2.9 40.18 9130.05 PO Aparat na opadaj¹ÿc¹ÿstopêÿ(stopowo-goleniowy tylny) 5.2.9 40.18 9130.05.N PO Naprawa: Aparat na opadaj¹ c¹ stopê (stopowo-goleniowy tylny) 5.2.9 40.18 9130.06 PO Podci¹*g gumowy zapobiegaj¹*cy opadaniu stopy 5.2.9 40.18 9130.06.N PO Naprawa: Podci¹ g gumowy zapobiegaj¹ cy opadaniu stopy 5.2.9 40.18 9130.07 PO Aparat drutowy do kolana z podci¹ªgiem sprêª ªynowym 5.2.9 40.18 9130.07.N PO Naprawa: Aparat drutowy do kolana z podci¹õgiem sprêõ Õynowym 5.2.9 40.18 9130.08 PO Aparat na opadaj¹øc¹østopêø:- z mocowaniem do zapiêøtka obuwia, - z uchwytem øabk regulowanym podci¹igiem stopy 5.2.9 40.18 9130.08.N PO Naprawa: Aparat na opadaj¹ec¹estopêe:- z mocowaniem do zapiêetka obuwia, - z uchw albo z regulowanym podci¹ giem stopy 5.2.9 40.18 9130.09 PO Aparat szynowo-opaskowy na podudzie, ze strzemieniem do buta lub z sanda³ùem, 5.2.9 40.18 9130.09.N PO Naprawa: Aparat szynowo-opaskowy na podudzie, ze strzemieniem do buta lub z sa 5.2.9 40.18 9130.10 PO Aparat tulejkowy na podudzie: skórzany lub z tworzywa sztucznego, ze strzemienie 5.2.9 9130.10.N PO Naprawa: Aparat tulejkowy na podudzie: skórzany lub z tworzywa sztucznego, ze st sanda³ em 5.2.9 40.18 9130.11 PO Tutor unieruchamiaj¹åcy stopêåi staw skokowy: - skórzany albo z tworzywa sztuczneg 5.2.9 9 9130.11.N PO Naprawa: Tutor unieruchamiaj¹ðcy stopêði staw skokowy: - skórzany albo z tworzywa 5.2.9 40.18 9130.12 PO 5.2.9 40.18 9130.12.N PO Naprawa: Proteza robocza mechaniczna ramienia, z d³ oni¹ protezow¹, z zawieszen Proteza robocza mechaniczna przy pe³3nej amputacji koñ3czyny górnej, z d³3oni¹3prote Naprawa: Proteza robocza mechaniczna przy pe³änej amputacji koñäczyny górnej, z d Aparat do kolana odci¹ aj¹cy z oparciem podrzepkowym, ze strzemieniem do buta Naprawa: Aparat do kolana odci¹e Eaj¹Ecy z oparciem podrzepkowym, ze strzemieniem 4z15

KOD* 5.2.9 40.18 9130.13 PO Aparat szynowo - opaskowy na ca³ ¹ koñ czynê doln¹ z tulejk¹ uda lub bez, ze strzem sanda³aem 5.2.9 40.18 9130.13.N PO Naprawa: Aparat szynowo - opaskowy na ca³ð¹ðkoñðczynêðdoln¹ðz tulejk¹ðuda lub bez z sanda³xem 5.2.9 40.18 9130.14 PO Aparat na goleñ i udo: szynowo-opaskowy lub tulejkowy, skórzany albo z tworzywa s 5.2.9 40.18 9130.14.N PO Naprawa: Aparat na goleñÿi udo: szynowo-opaskowy lub tulejkowy, skórzany albo z 5.2.9 40.18 9130.15 PO Aparat DAFO 5.2.9 40.18 9130.15.N PO Naprawa: Aparat DAFO 5.2.9 40.18 9130.16 PO Aparat zapobiegaj¹_cy przeprostowi kolana 5.2.9 40.18 9130.16.N PO Naprawa: Aparat zapobiegaj¹ôcy przeprostowi kolana 5.2.9 40.18 9130.17 PO Aparat jednoszynowy stabilizuj¹šcy staw kolanowy 5.2.9 40.18 9130.17.N PO Naprawa: Aparat jednoszynowy stabilizuj¹cy staw kolanowy 5.2.9 40.18 9130.18 PO Aparat tulejkowy na ca³±¹±koñ±czynê±doln¹±: skórzany albo z tworzywa sztucznego, ze sanda³yem 5.2.9 40.18 9130.18.N PO Naprawa: Aparat tulejkowy na ca³ç¹çkoñçczynêçdoln¹ç: skórzany albo z tworzywa sztuc buta albo z sanda³ em 5.2.9 40.18 9130.19 PO Tutor na ca³ñ¹ñkoññczynêñdoln¹ñ: skórzany albo z tworzywa sztucznego, ze strzemien 5.2.9 40.18 9130.19.N PO 5.2.9 40.18 9130.20 PO 5.2.9 40.18 9130.20.N PO Naprawa: Tutor na ca³t¹tkoñtczynêtdoln¹t: skórzany albo z tworzywa sztucznego, ze sanda³øem Aparat odci¹ aj¹cy koñczynêdoln¹typu Thomasa, - z tulejk¹uda skórzan¹lub z tw Naprawa: Aparat odci¹è èaj¹ècy koñèczynêèdoln¹ètypu Thomasa, - z tulejk¹èuda skórza 5.2.9 40.18 9130.21 PO Aparat rotuj¹³cy stopê³jednoszynowy sprê³ ³ynowy 5.2.9 40.18 9130.21.N PO Naprawa: Aparat rotuj¹þcy stopêþjednoszynowy sprêþ Þynowy 5.2.9 40.18 9130.22 PO Aparat unieruchamiaj¹ cy staw biodrowy (udowo - biodrowy): - szynowo-opaskowy, - 5.2.9 40.18 9130.22.N PO Naprawa: Aparat unieruchamiaj¹,cy staw biodrowy (udowo - biodrowy): - szynowo-op sztucznego 5.2.9 40.18 9130.23 PO uska na ca³ ¹ koñ czynê doln¹ z tworzywa sztucznego, z przegubem albo bez 5.2.9 40.18 9130.23.N PO Naprawa: Ëuska na ca³ë¹ëkoñëczynêëdoln¹ëz tworzywa sztucznego, z przegubem albo 5.2.9 40.18 9130.24 PO öuska na goleñöi stopêöz tworzywa sztucznego, z przegubem skokowym albo bez 5.2.9 40.18 9130.24.N PO Naprawa:!uska na goleñ!i stopê!z tworzywa sztucznego, z przegubem skokowym a 5.2.9 40.18 9131.01 PO Pas biodrowy z szyn¹l 5.2.9 40.18 9131.01.N PO Naprawa: Pas biodrowy z szyn¹w 5.2.9 40.18 9131.02 PO Niski kosz biodrowy z szyn¹ biodrow¹ 5.2.9 40.18 9131.02.N PO Naprawa: Niski kosz biodrowy z szyn¹ì biodrow¹ì 5z15

KOD* 5.2.9 40.18 9131.03 PO Wysoki kosz biodrowy z szyn¹ biodrow¹ 5.2.9 40.18 9131.03.N PO Naprawa: Wysoki kosz biodrowy z szyn¹3biodrow¹3 5.2.9 40.18 9140.01 PO Aparat koryguj¹ècy os³èabienia wyprostu i odwiedzenia kciuka oraz wyprostu wskazici 5.2.9 40.18 9140.01.N PO Naprawa: Aparat koryguj¹^cy os³^abienia wyprostu i odwiedzenia kciuka oraz wyprost 5.2.9 40.18 9140.02 PO Aparat koryguj¹ócy os³óabienia wyprostu palców rêóki 5.2.9 40.18 9140.02.N PO Naprawa: Aparat koryguj¹ cy os³ abienia wyprostu palców rê ki 5.2.9 40.18 9140.03 PO Aparat utrzymuj¹cy wyprost palców 5.2.9 40.18 9140.03.N PO Naprawa: Aparat utrzymuj¹³cy wyprost palców 5.2.9 40.18 9140.04 PO Aparat redresuj¹icy: - przykurcz wyprostny palca, - przykurcz zgiêiciowy palca (Cape 5.2.9 40.18 9140.04.N PO Naprawa: Aparat redresuj¹þcy: - przykurcz wyprostny palca, - przykurcz zgiêþciowy p 5.2.9 40.18 9140.05 PO Aparat redresuj¹pcy: przykurcz wyprostny stawów œp ródrêpczno-palcowych lub œp ródrêpc miêdzypaliczkowych lub przykurcz przywiedzeniowy kciuka 5.2.9 40.18 9140.05.N PO 5.2.9 40.18 9140.06 PO 5.2.9 40.18 9140.06.N PO 5.2.9 40.18 9140.07 PO Naprawa: Aparat podpórczo-stabilizuj¹:cy nadgarstek, d³:oñ:i palce: -podpórczy nadg 5.2.9 40.18 9140.07.N PO stabilizuj¹äcy nadgarstek i podpieraj¹äcy d³äoñähommonda, albo podpórczy d³äoni i palc Oppenheimera 5.2.9 40.18 9140.08 PO Aparat koryguj¹/cy niedow³/ad prostowników nadgarstka i palców 5.2.9 40.18 9140.08.N PO Naprawa: Aparat koryguj¹zcy niedow³zad prostowników nadgarstka i palców 5.2.9 40.18 9140.09 PO Aparat koryguj¹ cy Lamba 5.2.9 40.18 9140.09.N PO Naprawa: Aparat koryguj¹ cy Lamba 5.2.9 40.18 9140.10 PO Aparat korekcyjny rêûki typu: - Andersona albo Bunnela, albo Vermoni-Nicella, albo O 5.2.9 40.18 9140.10.N PO Naprawa: Aparat korekcyjny rêki typu: - Andersona albo Bunnela, albo Vermoni-Nic 5.2.9 40.18 9140.11 PO Aparat na rê0kê0i przedramiê0wg Engena 5.2.9 40.18 9140.11.N PO Naprawa: Aparat na rê[kê[i przedramiê[wg Engena 5.2.9 40.18 9140.12 PO Naprawa: Aparat redresuj¹ cy: przykurcz wyprostny stawów œ ródrê czno-palcowych lu miêndzypaliczkowych lub przykurcz przywiedzeniowy kciuka Aparat redresuj¹àcy staw ³àokciowy Naprawa: Aparat redresuj¹ucy staw ³uokciowy Aparat podpórczo-stabilizuj¹cy nadgarstek, d³oñi palce: -podpórczy nadgarstka Bun nadgarstek i podpieraj¹ cy d³ oñ Hommonda, albo podpórczy d³ oni i palców z opozycj Aparat na rê(kê(i przedramiê(wg Swansona, albo wg Bunnela, wspomagaj¹(cy zgiê(ci 5.2.9 40.18 9140.12.N PO 5.2.9 40.18 9140.13 PO 5.2.9 40.18 9140.13.N PO 5.2.9 40.18 9140.14 PO Naprawa: Aparat na rêëkêëi przedramiêëwg Swansona, albo wg Bunnela, wspomaga wspomagaj¹;cy wyprost ùska na d³òñ`i przedramiê`: pe³ǹa albo trójczê`œ` ciowa Naprawa: uska na d³ oñ i przedramiê : pe³ na albo trójczê œ ciowa Aparat redresuj¹µcy radializacjêµrêµki: taœµ mowy albo drutowy 6z15

KOD* 5.2.9 40.18 9140.14.N PO Naprawa: Aparat redresuj¹ cy radializacjê rê ki: taœ mowy albo drutowy 5.2.9 40.18 9140.15 PO Aparat uczynniaj¹3cy palce ze zgiê3ciem grzbietowym nadgarstka 5.2.9 40.18 9140.15.N PO Naprawa: Aparat uczynniaj¹ècy palce ze zgiêèciem grzbietowym nadgarstka 5.2.9 40.18 9140.16 PO Aparat uczynniaj¹^cy palce 5.2.9 40.18 9140.16.N PO Naprawa: Aparat uczynniaj¹ócy palce 5.2.9 40.18 9140.17 PO Aparat do redresji i usprawnienia zginaczy palców 5.2.9 40.18 9140.17.N PO Naprawa: Aparat do redresji i usprawnienia zginaczy palców 5.2.9 40.18 9140.18 PO Tutor nadgarstka: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9140.18.N PO Naprawa: Tutor nadgarstka: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9140.19 PO Tutor ustalaj¹þcy nadgarstek z ciêþgnami sprêþ Þynowymi prostuj¹þcymi palce 5.2.9 40.18 9140.19.N PO Naprawa: Tutor ustalaj¹tcy nadgarstek z ciêtgnami sprêt tynowymi prostuj¹tcymi palce 5.2.9 40.18 9140.20 PO Szyna na d³ oñ i przedramiê koryguj¹ ca zniekszta³ cenie rê ki: aluminiowa albo z tworz 5.2.9 40.18 9140.20.N PO Naprawa: Szyna na d³ÿoñÿi przedramiêÿkoryguj¹ÿca zniekszta³ÿcenie rêÿki: aluminiowa a 5.2.9 40.18 9140.21 PO Aparat na przedramiê4i ramiê4: szynowo-opaskowy lub tulejkowy, skórzany albo z 5.2.9 40.18 9140.21.N PO Naprawa: Aparat na przedramiê i ramiê : szynowo-opaskowy lub tulejkowy, skórza 5.2.9 40.18 9140.22 PO Tutor ³ÿokciowy : skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9140.22.N PO Naprawa: Tutor ³ okciowy : skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9140.23 PO Aparat na ramiê*i bark ze stawem barkowym lub bez: skórzany albo z tworzywa szt 5.2.9 40.18 9140.23.N PO Naprawa: Aparat na ramiê i bark ze stawem barkowym lub bez: skórzany albo z two 5.2.9 40.18 9140.24 PO Aparat odwodz¹ cy koñ czynê górn¹ : z zawieszeniem szelkowym, albo z zawieszen sprêó óynowy 5.2.9 40.18 9140.24.N PO Naprawa: Aparat odwodz¹cy koñczynêgórn¹: z zawieszeniem szelkowym, albo z albo sprê^ ^ynowy 5.2.9 40.18 9140.25 PO Szyna odwodz¹ƒca 5.2.9 40.18 9140.25.N PO Naprawa: Szyna odwodz¹ ca 5.2.9 40.18 9140.26 PO Szyna elewacyjna 5.2.9 40.18 9140.26.N PO Naprawa: Szyna elewacyjna 5.2.9 40.18 9150.01 PO Orteza korekcyjna palucha koœ/ lawego 5.2.9 40.18 9150.02 PO Orteza odci¹z Zaj¹Zco-korekcyjna dla palców stóp 5.2.9 40.18 9150.03 PO Orteza stabilizuj¹ ca staw skokowy 5.2.9 40.18 9150.04 PO Szyna spiralna z sanda³ em: strza³ kowa albo piszczelowa 5.2.9 40.18 9150.05 PO Szyna strza³ûkowa ze strzemieniem do buta, z podci¹ûgiem sprêû Ûynowym albo bez 5.2.9 40.18 9150.06 PO Orteza na opadaj¹c¹stopê(stopowo-goleniowa tylna) 5.2.9 40.18 9150.07 PO Podci¹0g gumowy zapobiegaj¹0cy opadaniu stopy 5.2.9 40.18 9150.08 PO Orteza stopowo-goleniowa 7z15

KOD* 5.2.9 40.18 9150.09 PO Aparat drutowy do kolana z podci¹ giem sprê ynowym 5.2.9 40.18 9150.10 PO Orteza na opadaj¹/c¹/ stopê/: z mocowaniem do zapiê/tka obuwia albo z uchwytem /a regulowanym podci¹ giem stopy 5.2.9 40.18 9150.11 PO Aparat szynowo-opaskowy na podudzie, ze strzemieniem do buta lub z sanda³iem, 5.2.9 40.18 9150.12 PO Aparat tulejkowy na podudzie: skórzany albo z tworzywa sztucznego, ze strzemieni 5.2.9 40.18 9150.13 PO 5.2.9 40.18 9150.14 PO 5.2.9 40.18 9150.15 PO sanda³em 5.2.9 40.18 9150.16 PO uska na goleñ i stopê z tworzywa sztucznego, z przegubem skokowym albo bez 5.2.9 40.18 9150.17 PO Orteza stawu kolanowego stabilizuj¹+ca: z szynami (stalkami) sznurowana lub na rze 5.2.9 40.18 9150.18 PO Orteza stawu kolanowego stabilizuj¹àco-koryguj¹àca z regulatorem ustawienia zgiêàcia 5.2.9 40.18 9150.19 PO Orteza na goleñvi udo: szynowo-opaskowa lub tulejkowa, skórzana albo z tworzywa 5.2.9 40.18 9150.20 PO ëuska na ca³ë¹ëkoñëczynêëdoln¹ëz tworzywa sztucznego, z przegubem albo bez 5.2.9 40.18 9150.21 PO Szyna nocna na ca³ ¹ koñ czynê doln¹ z sanda³ em koryguj¹ ca koœ lawoœ æ lub szpotaw 5.2.9 40.18 9150.22 PO Orteza redresuj¹ca staw kolanowy 5.2.9 40.18 9150.23 PO Orteza rzepki stabilizuj¹«ca 5.2.9 40.18 9150.24 PO Orteza zapobiegaj¹aca przeprostowi kolana 5.2.9 40.18 9150.25 PO Orteza jednoszynowa stabilizuj¹ ca staw kolanowy 5.2.9 40.18 9150.26 PO Aparat tulejkowy na ca³ð¹ðkoñðczynêðdoln¹ð: skórzany albo z tworzywa sztucznego, ze sanda³ em 5.2.9 40.18 9150.27 PO Tutor na ca³e¹ekoñeczynêedoln¹e: skórzany lub z tworzywa sztucznego, ze strzemieniem 5.2.9 40.18 9150.28 PO 5.2.9 40.18 9150.29 PO 5.2.9 40.18 9150.30 PO 5.2.9 40.18 9150.31 PO 5.2.9 40.18 9150.32 PO 5.2.9 40.18 9150.33 PO 5.2.9 40.18 9150.34 PO 5.2.9 40.18 9150.35 PO 5.2.9 40.18 9150.36 PO 5.2.9 40.18 9150.37 PO 5.2.9 40.18 9150.38 PO 5.2.9 40.18 9160.01 PO 5.2.9 40.18 9160.02 PO Orteza unieruchamiaj¹4ca stopê4i staw skokowy: skórzana albo z tworzywa sztuczne Orteza do kolana odci¹é Éaj¹Éca z oparciem podrzepkowym, ze strzemieniem do buta Aparat szynowo - opaskowy na ca³\¹\ koñ\czynê\doln¹\ z tulejk¹\ uda lub bez, ze strzem Orteza rotuj¹pca stopêpjednoszynowa sprêp pynowa Aparat odci¹ aj¹ cy koñ czynê doln¹ : typu Thomasa, z tulejk¹ uda skórzan¹ albo z tw Szyna Engelmanna Szyna Saint-Germaina Szyna Denis-Browna, bez sanda³ków albo z sanda³kami Poduszka Frejki Rozwórka Koszli Orteza do leczenia dysplazji stawów biodrowych Pajacyk Grucy Szyna Ortolaniego Szelki Grucy lub Pawlika Aparat Stacka Orteza koryguj¹pca kciuk i wskaziciel 8z15

KOD* 5.2.9 40.18 9160.03 PO 5.2.9 40.18 9160.04 PO 5.2.9 40.18 9160.05 PO 5.2.9 40.18 9160.06 PO 5.2.9 40.18 9160.07 PO 5.2.9 40.18 9160.08 PO 5.2.9 40.18 9160.09 PO 5.2.9 40.18 9160.10 PO Orteza redresuj¹ ca: przykurcz wyprostny palca lub przykurcz zgiê ciowy palca (Cap Orteza redresuj¹/ca: przykurcz wyprostny stawów œ/ ródrê/czno-palcowych lub œ/ ródrê miê dzypaliczkowych lub przykurcz przywiedzeniowy kciuka Orteza redresuj¹ica staw ³iokciowy Orteza podpórczo-stabilizuj¹ûca nadgarstek, d³ûoñûi palce: podpórcza nadgarstka Bun nadgarstek i podpieraj¹ ca d³ oñ Hommonda, albo podpórcza d³ oni i palców z opozyc Orteza koryguj¹4ca niedow³4ad prostowników nadgarstka i palców Orteza koryguj¹éca Lamba Orteza korekcyjna rê_ki typu: Andersona albo Bunnela, albo Vermoni-Nicella, albo O Orteza na rêñkêñi przedramiêñwg Engena albo ³ñuska œñ ródrêñczna, albo ³ñuska z szyn¹ñp wysiê gnikiem i podci¹ gami palców 5.2.9 40.18 9160.11 PO 5.2.9 40.18 9160.12 PO auska na d³aoñai przedramiêa: pe³ana albo trójczêaœa ciowa 5.2.9 40.18 9160.13 PO Orteza redresuj¹ ca radializacjê rê ki: taœ mowa albo drutowa 5.2.9 40.18 9160.14 PO Œuska grzbietowa d³œoni i przedramienia z ciêœgnami sprêœ Œynowymi palców 5.2.9 40.18 9160.15 PO 5.2.9 40.18 9160.16 PO 5.2.9 40.18 9160.17 PO 5.2.9 40.18 9160.18 PO 5.2.9 40.18 9160.19 PO 5.2.9 40.18 9160.20 PO 5.2.9 40.18 9160.21 PO 5.2.9 40.18 9160.22 PO 5.2.9 40.18 9160.23 PO 5.2.9 40.18 9160.24 PO 5.2.9 40.18 9160.25 PO 5.2.9 40.18 9160.26 PO Temblak koñ[czyny górnej Orteza na rêûkêûi przedramiêû: wg Swansona,albo wg Bunnela, -wspomagaj¹ûca zgiêûc Orteza nadgarstka: skórzana albo z tworzywa sztucznego Orteza ustalaj¹ ca nadgarstek z ciê gnami sprê ynowymi prostuj¹ cymi palce Orteza na d³loñli przedramiêlkoryguj¹lca zniekszta³lcenia rêlki: aluminiowa albo z twor Orteza ³Äokciowa: skórzana albo z tworzywa Aparat na przedramiêïi ramiêï: szynowo-opaskowy lub tulejkowy, skórzany albo z t Orteza czynnoœ ciowa koñczyny górnej ze stawem Hosmera Orteza na ramiêei bark ze stawem barkowym albo bez, skórzana albo z tworzywa sz Orteza odwodz¹hca koñhczynêhgórn¹h: z zawieszeniem szelkowym albo z zawieszniem sprê ynowa Orteza elewacyjna Orteza odwodz¹ca Orteza stabilizuj¹0co - odci¹0 0aj¹0ca 5.2.9 40.18 9170.01 PO Gorset szkieletowy (Calota) 5.2.9 40.18 9170.01.N PO Naprawa: Gorset szkieletowy (Calota) 5.2.9 40.18 9170.02 PO Gorset doniczkowy: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9170.02.N PO Naprawa: Gorset doniczkowy: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9170.03 PO Gorset szkieletowy unieruchamiaj¹2cy górny odcinek piersiowy krê2gos³2upa : z ko³2nier 5.2.9 40.18 9170.03.N PO Naprawa: Gorset szkieletowy unieruchamiaj¹ucy górny odcinek piersiowy krêugos³uupa diademem 9z15

KOD* 5.2.9 40.18 9170.04 PO 5.2.9 40.18 9170.04.N PO 5.2.9 40.18 9170.05 PO 5.2.9 40.18 9170.05.N PO 5.2.9 40.18 9170.06 PO 5.2.9 40.18 9170.06.N PO 5.2.9 40.18 9170.07 PO 5.2.9 40.18 9170.07.N PO Gorset Jewetta: z ram¹ tyln¹ lub z taœ mami tylnymi Naprawa: Gorset Jewetta: z ram¹3tyln¹3lub z taœ3 mami tylnymi Gorset reklinacyjny z rozwórkami œè rubowymi Naprawa: Gorset reklinacyjny z rozwórkami œ^ rubowymi Gorset lêódÿówiowo - krzy óowy wg Williamsa Naprawa: Gorset lê dÿ wiowo - krzy owy wg Williamsa Gorset odci¹ aj¹cy typu Milwaukee-Blounta: z koszem skórzanym albo z koszem z Naprawa: Gorset odci¹ƒ ƒaj¹ƒcy typu Milwaukee-Blounta: z koszem skórzanym albo z 5.2.9 40.18 9170.08 PO Gorset korekcyjny do leczenia skolioz 5.2.9 40.18 9170.08.N PO Naprawa: Gorset korekcyjny do leczenia skolioz 5.2.9 40.18 9170.09 PO Prostotrzymacz wg Hohmanna 5.2.9 40.18 9170.09.N PO Naprawa: Prostotrzymacz wg Hohmanna 5.2.9 40.18 9170.10 PO Prostotrzymacz wg Taylora 5.2.9 40.18 9170.10.N PO Naprawa: Prostotrzymacz wg Taylora 5.2.9 40.18 9170.11 PO Wysoka sznurówka pó³isztywna z podpaszkami 5.2.9 40.18 9170.11.N PO Naprawa: Wysoka sznurówka pó³ÿsztywna z podpaszkami 5.2.9 40.18 9170.12 PO Sznurówka pó³ gorsetowa typu Hohmanna 5.2.9 40.18 9170.12.N PO Naprawa: Sznurówka pó³*gorsetowa typu Hohmanna 5.2.9 40.18 9170.13 PO Sznurówka lê dÿ wiowo - krzy owa 5.2.9 40.18 9170.13.N PO Naprawa: Sznurówka lêªdÿªwiowo - krzy ªowa 5.2.9 40.18 9170.14 PO Pas stabilizuj¹õcy krêõgos³õup lêõdÿõwiowo-krzy Õowy 5.2.9 40.18 9170.14.N PO Naprawa: Pas stabilizuj¹ cy krêgos³up lêdÿwiowo-krzy owy 5.2.9 40.18 9170.15 PO Pó³+gorsetowa orteza szyjna 5.2.9 40.18 9170.15.N PO Naprawa: Pó³Ugorsetowa orteza szyjna 5.2.9 40.18 9170.16 PO Ko³ nierz szyjny: kamizelkowy typu Grucy albo z regulowanym podparciem, albo szk 5.2.9 40.18 9170.16.N PO 5.2.9 40.18 9170.17 PO Ko³nierz pneumatyczny 5.2.9 40.18 9170.17.N PO Naprawa: Ko³Cnierz pneumatyczny 5.2.9 40.18 9170.18 PO Ko³nierz stabilizuj¹ncy: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9170.18.N PO Naprawa: Ko³ nierz stabilizuj¹ cy: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9170.19 PO 5.2.9 40.18 9170.19.N PO 5.2.9 40.18 9170.20 PO 5.2.9 40.18 9170.20.N PO Naprawa: Ko³Knierz szyjny: kamizelkowy typu Grucy albo z regulowanym podparciem Ko³Ãnierz "Florida" Naprawa: Ko³înierz "Florida" Ko³nierz Schantza miêkki Naprawa: Ko³Dnierz Schantza miêdkki 10z15

KOD* 5.2.9 40.18 9170.21 PO Stabilizator szyjny miê kki (dwuczê œ ciowy) 5.2.9 40.18 9170.21.N PO Naprawa: Stabilizator szyjny miê3kki (dwuczê3œ3 ciowy) 5.2.9 40.18 9180.01 PO Gorset Jewetta : z ram¹ètyln¹èlub z taœè mami tylnymi 5.2.9 40.18 9180.02 PO Gorset reklinacyjny z rozwórkami œ^ rubowymi 5.2.9 40.18 9180.03 PO Gorset lêódÿówiowo-krzy óowy wg. Williamsa 5.2.9 40.18 9180.04 PO Prostotrzymacz wg Hohmanna 5.2.9 40.18 9180.05 PO Prostotrzymacz wg Taylora 5.2.9 40.18 9180.06 PO Wysoka sznurówka pó³³sztywna z podpaszkami 5.2.9 40.18 9180.07 PO Sznurówka pó³igorsetowa typu Hohmanna 5.2.9 40.18 9180.08 PO Sznurówka lêþdÿþwiowo - krzy Þowa 5.2.9 40.18 9180.09 PO Pas stabilizuj¹tcy krêtgos³tup lêtdÿtwiowo-krzy towy 5.2.2 36.18 9180.10 PO Pas na rozejœ cie spojenia ³ onowego 5.2.9 40.18 9180.11 PO Pó³Ÿgorsetowa orteza szyjna 5.2.9 40.18 9180.12 PO Ko³4nierz szyjny: kamizelkowy typu Grucy albo z regulowanym podparciem, albo szk 5.2.9 40.18 9180.13 PO Ko³Énierz pneumatyczny 5.2.9 40.18 9180.14 PO Ko³_nierz stabilizuj¹_cy: skórzany albo z tworzywa sztucznego 5.2.9 40.18 9180.15 PO Ko³ônierz "Florida" 5.2.9 40.18 9180.16 PO Ko³ nierz Schantza miê kki 5.2.9 40.18 9180.17 PO Stabilizator szyjny miêkki (dwuczêœ ciowy) 5.2.9 40.18 9180.18 PO Ko³hnierz na krêhcz karku 5.2.9 40.18 9180.19 PO Pelota korekcyjna na ³ opatkê 5.2.9 40.18 9180.20 PO Prostotrzymacz na kurz¹¾klatkê¾piersiow¹¾ 5.2.9 40.18 9191.01 PO Obuwie na stopêéo ró énym zniekszta³éceniu 5.2.9 40.18 9191.02 PO Obuwie wyrównuj¹ce skrócenie koñczyny dolnej 5.2.9 40.18 9191.03 PO Obuwie przy amputacjach w obrê>bie stopy 5.2.9 40.18 9191.04 PO Obuwie do aparatów ortopedycznych: ze strzemieniem do buta albo do sanda³ia 5.2.9 40.18 9191.04.01 PO Obuwie do aparatów ortopedycznych : - ze strzemieniem 5.2.9 40.18 9191.04.01.N PO Naprawa: Obuwie do aparatów ortopedycznych : - ze strzemieniem 5.2.9 40.18 9191.04.02 PO Obuwie do aparatów ortopedycznych : - do sanda³,a 5.2.9 40.18 9191.04.02.N PO Naprawa: Obuwie do aparatów ortopedycznych : - do sanda³ a 5.2.9 40.18 9191.04.N PO Naprawa Obuwia do aparatów ortopedycznych: ze strzemieniem do buta albo do sa 5.2.4 38.18 9192.01 PO Kula ³îokciowa ze stopniow¹î regulacj¹î 5.2.4 38.18 9192.02 PO Kula dla reumatyków 5.2.4 38.18 9192.03 PO Kula pachowa 11z15

KOD* 5.2.4 38.18 9192.04 PO Kula przedramienna z kó³ kiem 5.2.4 38.18 9192.05 PO Laska inwalidzka 5.2.4 38.18 9192.06 PO Laska dla niewidomych 5.2.4 38.18 9192.07 PO Trójnóg 5.2.4 38.18 9192.08 PO Czwórnóg 5.2.4 38.18 9193.01 PO Balkoniki i podpórki u³ atwiaj¹ ce chodzenie 5.2.4 38.18 9194.01 PO Wózek inwalidzki rêczny 5.2.4 38.18 9194.01.N PO Naprawa: Wózek inwalidzki rê³czny 5.2.4 38.18 9194.02 PO Wózek inwalidzki aluminiowy (lekki) z systemem szybkiego demonta Eu kó³e, sk³eadan poruszaj¹ícych siêína wózku - czynnych zawodowo 5.2.4 38.18 9194.02.N PO Naprawa: Wózek inwalidzki aluminiowy (lekki) z systemem szybkiego demonta {u k samodzielnie poruszaj¹#cych siê#na wózku - czynnych zawodowo 5.2.4 38.18 9194.03 PO Wózek inwalidzki specjalny dzieciêµcy 5.2.4 38.18 9194.03.N PO Naprawa: Wózek inwalidzki specjalny dzieciêjcy 5.2.4 38.18 9194.04 PO Wózek inwalidzki specjalny, stabilizuj¹àcy plecy i g³àowêà 5.2.4 38.18 9194.04.N PO Naprawa: Wózek inwalidzki specjalny, stabilizuj¹ucy plecy i g³uowêu 5.2.4 38.18 9195.01 PO Fotelik dla dzieci do siedzenia 5.2.4 38.18 9195.01.N PO Naprawa: Fotelik dla dzieci do siedzenia 5.2.4 38.18 9195.03 PO Indywidualne przedmioty pionizuj¹5ce 5.2.4 38.18 9195.03.N PO Naprawa: Indywidualne przedmioty pionizuj¹ ce 5.2.4 38.18 9195.04 PO Pe³Ázak (wózek do raczkowania) 5.2.4 38.18 9195.04.N PO Naprawa: Pe³ìzak (wózek do raczkowania) 5.2.2 36.18 9210.01 PO Endoprotezy piersi 5.2.2 36.18 9210.02 PO Ekspandery piersi 5.2.1 35.18 9221 SO Szk³la optyczne 5.2.1 35.18 9222.01 SO Soczewki kontaktowe lecznicze przy leczeniu sto ka rogówki: twarde, 5.2.1 35.18 9222.02 SO Soczewki kontaktowe lecznicze przy du Âej anizometropii ( ³Â¹Âcznie z afaki¹â) : - miêâk 5.2.1 35.18 9223 SO Obturatory dla dzieci zezuj¹ícych z niedowidzeniem jednego oka 5.2.1 35.18 9224.01 SO a) lupa 5.2.1 35.18 9224.02 SO b) lunety w tym monookulary 5.2.1 35.18 9224.04 SO d) okulary lupowe 5.2.1 35.18 9224.05 SO e) okulary lornetkowe do bli y i dali 5.2.2 36.18 9225.20.01 SP Proteza oka wykonana indywidualnie dla dzieci i m³ãodzie Ãy - proteza 5.2.2 36.18 9225.20.02 SP Proteza oka wykonana indywidualnie dla dzieci i m³îodzie îy - epiproteza 5.2.2 36.18 9225.21.01 SP Proteza oka wykonana indywidualnie dla doros³ych - proteza 5.2.2 36.18 9225.21.02 SP Proteza oka wykonana indywidualnie dla doros³dych - epiproteza 12z15

KOD* 5.2.3 37.18 9231.01 AS 5.2.3 37.18 9231.02 AS 5.2.3 37.18 9231.03 AS 5.2.3 37.18 9231.04 AS Aparat (aparaty) s³ uchowy(e) na przewodnictwo powietrza przy jednostronnym lub o przypadku wad s³>uchu powoduj¹>cych utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu jê>zy drodze s³æuchowej Aparat (aparaty) s³muchowy(e) na przewodnictwo powietrzaprzy jednostronnym lub ob przypadku wad s³uchu powoduj¹cych utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu jêzy drodze s³¼uchowej Aparat (aparaty) s³duchowy(e) na przewodnictwo kostne przy jednostronnym lub obus przypadku wad s³ìuchu powoduj¹ìcych utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu jêìzy drodze s³ uchowej Aparat (aparaty) s³uchowy(e) na przewodnictwo kostne przy jednostronnym lub obus przypadku wad s³âuchu powoduj¹âcych utrudnienie lub ograniczenie w nabywaniu jêâzy drodze s³juchowej 5.2.3 37.18 9232.01 AS dzieci - Wk³õadka uszna wykonana indywidualnie w przypadku wady s³õuchu powoduj jê zyka i komunikowaniu siê na drodze s³ uchowej 5.2.3 37.18 9232.02 AS doroœ+ li - Wk³+adka uszna wykonana indywidualnie w przypadku wady s³+uchu powodu jêózyka i komunikowaniu siêóna drodze s³óuchowej 5.2.3 37.18 9233 AS Systemy wspomagaj¹bce s³byszenie (pêbtle induktofoniczne, system FM i na podczerw utrudniaj¹ cych lub ograniczaj¹ cych nabywanie jê zyka i naukê szkoln¹ 5.2.9 40.18 9234 SP Zestawy infuzyjne (wk³ ucia) do osobistych pomp insulinowych do 10 szt. 5.2.9 40.18 9234.01 SP Zestawy infuzyjne (wk³1ucia) do osobistych pomp insulinowych do 10 szt. - dzieci i m 5.2.9 40.18 9234.02 SP Zestawy infuzyjne (wk³œucia) do osobistych pomp insulinowych do 10 szt. - kobiety ciê 5.2.9 40.18 9241.01 SP Cewniki zewnê²trzne do 30 szt.lub zamiennie kieszonki do zbiórki moczu 5.2.9 40.18 9241.02 SP a) Cewniki urologiczne do 6 szt. w przypadku schorzeñäwymagaj¹äcych cewnikowani 5.2.9 40.18 9241.03 SP b) Cewniki urologiczne jednorazowe przy stanach wymagaj¹ cych wielokrotnego cew odpowiedniej do wskazañùlekarskich 5.2.9 40.18 9241.04 SP Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk 5.2.9 40.18 9242.01 SP Pas do zbiornika na ka³) 5.2.9 40.18 9242.02 SP woreczki na ka³swymienne do pasa w iloœs ci do 90 szt. 5.2.9 40.18 9243.01 SP Worki samoprzylepne jednorazowego u wycia w iloœw ci do 90 szt. lub w równowartoœw c (np. zestawy irygacyjne, p³æytki + worki itp.) - jelicie cieñækim (ileostomii) 5.2.9 40.18 9243.02 SP Worki samoprzylepne jednorazowego u ãycia w iloœã ci do 90 szt. lub w równowartoœã c (np. zestawy irygacyjne, p³3ytki + worki itp.) - jelicie grubym (kolostomii) 5.2.9 40.18 9243.03 SP Worki samoprzylepne jednorazowego u Nycia w iloœn ci do 90 szt. lub w równowartoœn c (np. zestawy irygacyjne, p³žytki + worki itp.) - uk³žadzie moczowym (urostomii) 5.2.9 40.18 9244.01 SP Pieluchy anatomiczne do 60 szt. miesiê»cznie - z chorob¹»nowotworowa przebiegaj¹» krwawi¹cych guzów krocza, okolicy krzy owej itp. 13z15

KOD* 5.2.9 40.18 9244.02 SP - z przetokami nowotworowymi lub popromiennymi (pê cherzowo-pochwowe, pê che pochwowo-odbytnicze) 5.2.9 40.18 9244.03 SP Pieluchy anatomiczne do 60 szt. miesiê cznie - z nietrzymaniem stolca lub moczu w 5.2.9 40.18 9244.04 SP lub zamiennie pieluchomajtki do 60 szt. miesiecznie 5.2.9 40.18 9244.05 SP lub zamiennie podk³ÿady do 60 szt. 5.2.9 40.18 9244.06 SP lub wk³4ady anatomiczne do 60 szt. 5.2.9 40.18 9245.01 SP Pieluchomajtki lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 szt. miesiêçcznie - z g³çêçbo umys³nowym, w zespo³nach otênpiennych o ró nej etiologii Pieluchomajtki lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 szt. miesiêùcznie - z postê 5.2.9 40.18 9245.02 SP nerwowego z pê cherzem neurogennym, zaburzeniami mikcji zwieraczy, wadami roz oponowo-mózgowymi, przepuklinami 5.2.9 40.18 9245.03 SP lub zamiennie podk³ ady do 60 szt. 5.2.9 40.18 9245.04 SP lub wk³mady anatomiczne do 60 szt. 5.2.9 40.18 9246.01 SP Worki do zbiórki moczu do 6 sztuk miesiêcznie 5.2.9 40.18 9246.02 SP Worki do zbiórki moczu w iloœ ci do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równow urologiczny (np.cewniki urologiczne, paski mocuj¹cce) 5.2.9 40.18 9251 SP Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wk³úadem w przypadku nowotworu krtani pochodzenia krtaniowego 5.2.9 40.18 9252 SP Krtañelektroniczna (aparat wspomagaj¹cy mowê) w przypadku nowotworu lub uraz 5.2.9 40.18 9253 SP Proteza powietrzna - aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego u osób z sennym 5.2.9 40.18 9254.01 SP Inhalator dyszowy: - nebulizator (generator aerozolu) 5.2.9 40.18 9254.02 SP - sprê arka powietrza 5.2.2 36.18 9291 SP Proteza piersi w przypadku amputacji piersi w nastêcpstwie zmian nowotworowych 5.2.9 40.18 9292.01 SP Peruki w przebiegu leczenia chorób nowotworowych, przy trwa³gym uszkodzeniu g³go choroby: - z w³ osów sztucznych 5.2.9 40.18 9292.02 SP Peruki w przebiegu leczenia chorób nowotworowych, przy trwa³óym uszkodzeniu g³óo choroby: - z w³#osów naturalnych 5.2.2 36.18 9293.01 SP Pasy przepuklinowe o ile stan zdrowia nie pozwala na wykonanie operacji - jednostr 5.2.2 36.18 9293.02 SP Pasy brzuszne przy opuszczeniu trzewii, przy rozleg³qych przepuklinach pooperacyjny 5.2.2 36.18 9293.03 SP Pas przepuklinowy obustronny 5.2.9 40.18 9294.01 SP Poduszka przeciwodle Ðynowa w przypadku paraplegii, tetraplegii i innych chorób wy inwalidzkiego 5.2.9 40.18 9294.02 SP Materac przeciwodle cynowy w przypadku paraplegii, tetraplegii, innych chorób wyma w ³³ó ³ku bez mo ³ liwoœ³ ci zmiany pozycji 14z15

KOD* * * * rozporz¹mdzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2006 roku w sprawie zakresu niezbêmdn przez œòwiadczeniodawców, szczegó³òowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich p zobowi¹ zanym do finansowania œ wiadczeñ ze œ rodków publicznych(dz. U. Nr 114, poz. 780 rozporz¹üdzenia Ministra Zdrowia z dnia 27 czerwca 2006 roku w sprawie zakresu niezbêüdn przez œ wiadczeniodawców, szczegó³ owego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich p zobowi¹(zanym do finansowania œ(wiadczeñ(ze œ( rodków publicznych(dz. U. Nr 114, poz. 780 kod z rozporz¹ÿdzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2004 roku w sprawie limitu cen d przedmiotami ortopedycznymi i œe rodków pomocniczych o takim samym zastosowaniu, ale ró napraw przedmiotów ortopedycznych. grupa œg rodka; PO - przedmiot orotpedyczny, AS - aparat s³guchowy, SP - œg rodek pomocniczy nazwa z rozporz¹»dzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2004 roku w sprawie limitu ce bêad¹acych przedmiotami ortopedycznymi i œa rodków pomocniczych o takim samym zastosowa limitu cen dla napraw przedmiotów ortopedycznych. 15z15