Procedura SZJ. Opracował Sprawdził Zatwierdził Asystent ds. sanitarnoepidemiologicznych. Spis treści



Podobne dokumenty
Załącznik nr 19. Postępowanie z odpadami medycznymi i weterynaryjnymi

PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z ODPADAMI MEDYCZNYMI

1. Rozporządzenie określa szczegółowy sposób postępowania z odpadami medycznymi polegający na:

Procedura SZJ. Postępowanie z odpadami. Opracował Sprawdził Zatwierdził. Technicznych Mirosław Złomaniec. ORYGINAŁ * Obowiązuje od :

System zbiórki i utylizacji odpadów medycznych w Polsce

PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA WSPRiTS MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie ISO 9001:2008; ISO 14001:2005; PN-N 18001:2004

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 30 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi. zamknięcia.

Procedura SZJ. Opracował Sprawdził Zatwierdził

Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 5 października 2017 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi 2)

Szczegółowy sposób postępowania z odpadami medycznymi. Dz.U z dnia Status: Akt obowiązujący Wersja od: 24 października 2017 r.

PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z ODPADAMI MEDYCZNYMI W WOJEWÓDZKIM SZPITALU SPECJALISTYCZNYM w LEGNICY

Postępowania z odpadami medycznymi

Zakres obowiązywania : Procedura dotyczy pracowników SPZOZ oraz podmiotów zewnętrznycłi w zakresie odbioru odpadów z SPZOZ Świdnik

PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z ODPADAMI MEDYCZNYMI W WOJEWÓDZKIM SZPITALU SPECJALISTYCZNYM w LEGNICY

Transport wewnętrzny odpadów medycznych w Szpitalu. Transport wewnętrzny i wstępne magazynowanie odpadów medycznych w Przychodni Specjalistycznej

Opis i warunki realizacji przedmiotu zamówienia dla poszczególnych podmiotów

PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA KRAKOWSKIEGO POGOTOWIA RATUNKOWEGO ISO 9001:2015/27001:2013 PROCEDURA POSTEPOWANIA Z ODPADAMI MEDYCZNYM

Opis przedmiotu zamówienia

Dokumentacja jakości

Proszę opisać wyłącznie rodzaj odpadu, którego jednostka jest wytwórcą.

FORMULARZ CENOWY. Wartość netto (kol. 4x kol. 5) Cena jednostkowa netto w zł

FORMULARZ CENOWY. Wartość netto (kol. 4x kol. 5) Cena jednostkowa netto w zł

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. J. Gromkowskiego we Wrocławiu PROCEDURA GOSPODAROWANIA ODPADAMI MEDYCZNYMI

Zakres obowiązywania : Procedura dotyczy pracowników SPZOZ oraz podmiotów zewnętrznych w zakresie odbioru odpadów z SPZOZ Świdnik

Ocena pomieszczeń i sprzętu oraz działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń w pracowni tomografii komputerowej/rezonansu magnetycznego*

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

DBAMY O ŚRODOWISKO PROGRAM OCHRONY ŚRODOWISKA REALIZOWANY PRZEZ SPZOZ BRZESKO

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

Jak segregować Segregacja odpadów komunalnych Segregacji podlegają:

Ocena pomieszczeń służących do wykonywania praktyki pielęgniarskiej

STAROSTWO POWIATOWE w... WYDZIAŁ ŚRODOWISKA I ROLNICTWA INFORMACJA O WYTWARZANYCH ODPADACH I SPOSOBACH GOSPODAROWANIA NIMI

Postępowanie z odpadami

Dokumentacja jakości

Ocena przychodni, poradni, ośrodka zdrowia, lecznicy lub ambulatorium z izbą chorych*

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ODBIÓR I GOSPODAROWANIE ODPADAMI W OKRESIE 24 MIESIĘCY

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Ocena pomieszczeń służących do wykonywania indywidualnej/specjalistycznej/grupowej praktyki lekarskiej

I. 1) NAZWA I ADRES: Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej, ul. Kościuszki

PROCEDURA SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ WSPRiTS MEDITRANS SP ZOZ w Warszawie ISO 9001:2008 PROCEDURA DEZYNFEKCJI I MYCIA AMBULANSU

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ

Ocena bloku operacyjnego

Przydatne strony www:

Polska-Kraków: Usługi w zakresie odpadów medycznych 2017/S Ogłoszenie o zamówieniu. Usługi

I. 1) NAZWA I ADRES: Samodzielny Publiczny Szpital Miejski w Sosnowcu, ul. Szpitalna 1,

DOBRE PRAKTYKI W GOSPODARCE ODPADAMI. > REMONDIS Medison sp. z o.o.

Selektywna zbiórka odpadów na terenie Gminy Wilków

Zarządzanie odpadami weterynaryjnymi w zakładzie leczniczym dla zwierząt

NOWE ZASADY DOTYCZĄCE SEGREGACJI ODPADÓW.

UCHWAŁA NR 755/2014 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 30 czerwca 2014 r.

HARMONOGRAM ODBIORU ODPADÓW KOMUNALNYCH OSIEDLE GRZYBOWA. 2015r. lipiec sierpień wrzesień październik listopad grudzień.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

Podstawowe wytyczne selektywnego zbierania odpadów komunalnych w Gminie Rojewo

Warszawa, dnia 8 listopada 2016 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 21 października 2016 r.

RAPORT Z KONTROLI WEWNĘTRZNEJ STERYLIZACJA I DEZYNFEKCJA

Jak segregwać odpady?

Łódzkie Centrum Doskonalenia Nauczycieli i Kształcenia Praktycznego RADY NA ODPADY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

2. Zestawienie pomieszczeń. W skład projektowanego Zakładu Opieki Zdrowotnej wchodzić będą pomieszczenia ; następujące

Ocena podmiotu wykonującego działalność leczniczą w zakresie procesów sterylizacji

HARMONOGRAM ODBIORU ODPADÓW KOMUNALNYCH OSIEDLE GRZYBOWA. 2015r. styczeń luty marzec kwiecień maj czerwiec. 21 x 18 x 20 x

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Zasady optymalnej segregacji

Załącznik Nr 2 do Szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia INFORMACJE DOTYCZĄCE SEKTORA 5 - KOLONOWSKIE

Dotyczy: Przetarg nieograniczony na usługi odbioru i utylizacji odpadów medycznych Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Ostrowie Wielkopolskim

Dr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, września 2012 r

Wymagania weterynaryjne dla mleka i produktów mlecznych

REJESTR DZIAŁALNOŚCI REGULOWANEJ W ZAKRESIE ODBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH

ZASADY GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI W GMINIE LUBNIEWICE

Ocena pomieszczeń pracowni endoskopowych

1. Kierownik kliniki weterynaryjnej spełnia wymogi określone

REGULAMIN KORZYSTANIA Z PUNKTU SELEKTYWNEGO ZBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH W ZAKŁADZIE GOSPODARKI KOMUNALNEJ SP. Z O.O.

Ocena stacji dializ

6. Połączenie ścian z podłogami powinno zostać wykonane w sposób umożliwiający jego mycie i dezynfekcję.

JAK NALEŻY SEGREGOWAĆ ŚMIECI?

Od 1 lipca obowiązują nowe przepisy dotyczące segregacji śmieci. Mieszkańcy będą musieli dzielić odpady na co najmniej cztery kategorie.

Projekt Uchwały Nr.. Rady Gminy Damasławek Z dnia r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 20 listopada 2006 r. w sprawie wymagań fachowych i sanitarnych dla banków tkanek i komórek

Analiza stanu gospodarki odpadami komunalnymi na terenie gminy Wojaszówka za 2017 r.

ZARZĄDZENIE Nr 3/12/13 Rektora Politechniki Śląskiej z dnia 9 października 2012 roku

odpadów medycznych i innych odpadów niebezpiecznych wytwarzanych przez Szpital Pediatryczny

Wszyscy wytwarzamy odpady i wszyscy wspólnie musimy dążyć do właściwego z nimi postępowania

Wrocław, dnia 6 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/105/2015 RADY GMINY MIŁKOWICE. z dnia 28 października 2015 r.

Instrukcja postępowania z materiałem skażonym szkodliwymi czynnikami biologicznymi

PUNKT SELEKTYWNEJ ZBIÓRKI ODPADÓW KOMUNALNYCH (PSZOK) Zlokalizowany na dawnym składowisku odpadów w Konradowie (dz. nr 582/2)

ZAŁĄCZNIK NR 2 PLANU GOSPODARKI ODPADAMI WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO NA LATA ZESTAWIENIE WSZYSTKICH RODZAJÓW I ILOŚCI ODPADÓW WYTWARZANYCH,

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Lublin, dnia 6 listopada 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/197/13 RADY GMINY SOSNOWICA. z dnia 30 września 2013 r.

Białystok, dnia 22 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/60/15 RADY GMINY ZBÓJNA. z dnia 16 grudnia 2015 r.

Sposób i miejsce magazynowania Opakowania z papieru i tektury Magazynowane w pojemnikach, kontenerach na szczelnym, betonowym placu

Wspólny System Segregacji Odpadów

Zakład Gospodarki Odpadami Komunalnymi Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością CENNIK. za przyjęcie i zagospodarowanie odpadów w

UWAGA!!! ODPADY OPAKOWANIOWE PRZED WRZUCENIEM DO WORKA NALEŻY OPRÓŻNIĆ Z ZAWARTOŚCI I UMYĆ

UCHWAŁA NR XIX/182/2013 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 26 lutego 2013 r.

INSTRUKCJA DEZYNFEKCJI POWIERZCHNI PO DZIECKU ZAKAŻNYM W PRACOWNIACH DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ

Wrocław, dnia 12 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR VII/7/16 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN POWIATU DZIERŻONIOWSKIEGO. z dnia 6 lipca 2016 r.

ŚRODOWISKO PONAD WSZYSTKO

PROCEDURA. Postępowanie z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażeniem Izba Przyjęć, oddziały/działy szpitalne

Dział Logistyki, ul. 24 Kwietnia 5, Kędzierzyn-Koźle tel , faks ,

REGULAMIN UTRZYMANIA CZYSTOŚCI I PORZĄDKU NA TERENIE GMINY ROGOWO. Rozdział 1

Transkrypt:

Opracował Sprawdził Zatwierdził Asystent ds. sanitarnoepidemiologicznych Joanna Adamczyk Zastępca dyrektora ds. administracyjnoekonomicznych Zenon Daniewski Pełnomocnik ds. SZJ Krystyna Sprawka Dyrektor Szpitala Edward Lewczuk data podpis data podpis data podpis data podpis ORYGINAŁ * Obowiązuje od : 01.12.2010 r. EGZ. UŻYTKOWY* X Użytkownik Nr ** INTRANET * zaznaczyć x właściwie ** wpisać nr rozdzielnika Spis treści 1. Cel procedury 2. Zakres obowiązywania 3. Terminologia 4. Kompetencje 5. Opis 5.1 Charakterystyka, segregacja i gromadzenie odpadów wytwarzanych w Szpitalu. 5.2 Oznakowanie i wymiana pojemników i worków na odpady 5.3 Transport wewnętrzny odpadów 5.4 Magazynowanie odpadów 5.5 Unieszkodliwianie odpadów 5.6 Bezpieczeństwo pracy personelu 6. Dokumenty związane 7. Załączniki Niniejszy dokument jest dokumentem SZJ wg EN ISO 9001 : 2008 Szpitala Neuropsychiatrycznego im prof. M. Kaczyńskiego Kopiowanie bez zgody Dyrektora Szpitala Neuropsychiatrycznego w Lublinie zabronione Rozdzielnik : Oryginał Pełnomocnik ds. SZJ, Pozostali użytkownicy - patrz Potwierdzenie rozpowszechniania 1/11

1. Cel procedury Prowadzenie racjonalnej, zgodnej z obowiązującymi przepisami gospodarki odpadami w sposób zapewniający ochronę zdrowia ludzi i ochronę środowiska. 2. Zakres obowiązywania Procedura obowiązuje we wszystkich komórkach organizacyjnych Szpitala. 3. Terminologia 3.1 Odpady komunalne odpady powstające w gospodarstwach domowych, a także odpady nie zawierające odpadów niebezpiecznych pochodzące od innych wytwórców odpadów, które ze względu na swój charakter lub skład są podobne do odpadów powstających w gospodarstwach domowych. 3.2 Odpady medyczne odpady powstające w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych oraz prowadzeniem badań i doświadczeń naukowych w zakresie medycyny. 3.3 Odpady niebezpieczne odpady, które ze względu na swoje pochodzenie, skład chemiczny, biologiczny, inne właściwości i okoliczności stanowią zagrożenie dla życia lub zdrowia ludzi lub dla środowiska. 3.4 Magazynowanie odpadów czasowe przetrzymywanie lub gromadzenie odpadów przed ich transportem, odzyskiem lub unieszkodliwianiem 4. Kompetencje 4.1 Pracownik na stanowisku pracy odpowiada za segregację odpadów w miejscu powstania zgodnie z instrukcjami segregacji. 4.2 Ordynator oddziału/ kierownik komórki organizacyjnej odpowiada za przestrzeganie zapisów procedury oraz szkolenia wstępne i okresowe pracowników. 4.3 Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych nadzoruje segregację odpadów i przygotowanie do transportu. 4.4 Kierownik Działu Administracyjno - Gospodarczego we współpracy z Zespołem Kontroli Zakażeń Szpitalnych nadzoruje transport wewnętrzny i magazynowanie odpadów. 5. Opis 5.1 Charakterystyka, segregacja i gromadzenie odpadów wytwarzanych w Szpitalu. 5.1.1 Odpady medyczne zakaźne stanowią: Pojemniki na krew i konserwanty służące do jej przechowywania kod odpadu 18 01 02*. Inne odpady, które zawierają żywe drobnoustroje chorobotwórcze lub ich toksyny oraz inne formy zdolne do przeniesienia materiału genetycznego, o których wiadomo lub co do których istnieją wiarygodne podstawy do sądzenia, że wywołują choroby u ludzi i zwierząt kod odpadu 18 01 03*. Pozostałości z żywienia pacjentów oddziałów zakaźnych kod odpadu 18 01 82*. 5.1.2 Odpady medyczne specjalne stanowią: Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne, zawierające substancje niebezpieczne - kod odpadu 18 01 06*. 2/11

5.1.3 Pozostałe odpady medyczne to: Narzędzia chirurgiczne i zabiegowe oraz ich resztki z wyłączeniem 18 01 03 - kod odpadu 18 01 01. Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne, nie zawierające substancji niebezpiecznych - kod odpadu 18 01 07. Leki inne niż leki cytotoksyczne i cytostatyczne - kod odpadu 18 01 09. 5.1.4 Szczegółowe zasady segregacji odpadów medycznych określa instrukcja segregacji odpadów medycznych stanowiąca załącznik nr 1 do niniejszej procedury. 5.1.5 Szczegółowe zasady segregacji odpadów komunalnych, w tym odpadów komunalnych gromadzonych selektywnie tj. odpadów o charakterze bytowo gospodarczym, powstających w wyniku działalności Szpitala, określa instrukcja segregacji odpadów komunalnych stanowiąca załącznik nr 2 do niniejszej procedury. 5.1.6 Szczegółowe zasady segregacji odpadów z przemysłu fotograficznego i usług fotograficznych o kodach 09 01 01, 09 01 04, 09 01 07, 09 08. powstających w wyniku działalności Zakładu Diagnostyki Radiologicznej Szpitala określa instrukcja segregacji odpadów z przemysłu fotograficznego i usług fotograficznych stanowiąca załącznik nr 3 do niniejszej procedury. 5. 2 Oznakowanie i wymiana pojemników i worków na odpady. 5.2.1 Pojemniki na odpady powinny być trwale oznakowane nazwą gromadzonych odpadów i umieszczane w miejscach gromadzenia odpadów w sposób pozwalający na grupowanie odpadów o tym samym kodzie odpadu. 5.2.2 Pojemniki i worki jednorazowego użytku z odpadami medycznymi przed usunięciem z miejsca powstania znakowane są przez pracownika oddziału/ poradni/ gabinetu/ pracowni naklejką lub trwałym napisem z określeniem danych: kod odpadu, nazwa oddziału/ gabinetu/ pracowni, data pakowania. 5.2.3 Worki jednorazowego użycia na odpady należy wymieniać co najmniej jeden raz dziennie i częściej w przypadku wypełnienia ich do 2/3 objętości. 5.2.4 Pojemniki jednorazowe, twardościenne na przedmioty ostre (sprzęt o ostrych końcach i krawędziach) należy wymieniać co 72 godziny i częściej w przypadku wypełnienia do 2/3 objętości. Pojemnik oznakować datą i godziną rozpoczęcia gromadzenia odpadów ostrych. 5.2.5 Pojemniki na odpady ostre i worki jednorazowego użytku z odpadami medycznymi niebezpiecznymi (zakaźne, specjalne) zamyka się trwale w sposób uniemożliwiający powtórne otwarcie. 5.3 Transport wewnętrzny odpadów. 5.3.1 Transport wewnętrzny odpadów medycznych zakaźnych z oddziałów/ poradni/ gabinetów/ pracowni odbywa się codziennie w godzinach umownych środkiem do transportu odpadów, a medycznych specjalnych i pozostałych w razie zgłoszenia takiej potrzeby. 5.3.2 Do transportu wewnętrznego odpadów medycznych używa się pojemników 3/11

zamykanych, twardościennych oraz środka transportu przewożącego pojemniki zamykane do transportu odpadów. 5.3.3 Transport wewnętrzny odpadów medycznych z miejsca powstania do miejsca magazynowania zapewniają wyznaczeni, przeszkoleni pracownicy Szpitala. Pracownicy zobowiązani są do stosowania środków ochrony indywidualnej (fartuch dodatkowy, rękawice gospodarcze) oraz do przestrzegania zasad bezpiecznej pracy (szczególna ostrożność w czasie wykonywanych czynności, przenoszenie worków w pozycji pionowej, z daleka od siebie, nie wkładanie rąk pod worek). 5.3.4 Transport odpadów medycznych z ZOL w Łysołajach do pomieszczenia magazynowania odbywa się środkiem transportu Szpitala. Transport odbywa się 3 razy w tygodniu: w poniedziałki, środy, piątki w pojemniku twardościennym, szczelnie zamykanym, poddawanym dezynfekcji. W ZOL w Łysołajach zapewnia się lodówkę, wyposażoną w termometr do czasowego przechowywania odpadów medycznych zakaźnych poniżej 10 0 C. 5.3.5 Pojemniki i środki transportu po zakończonej pracy są dezynfekowane i myte w pomieszczeniu do tego przeznaczonym (zalecany w tym celu preparat chlorowy o szerokim zakresie działania). Pomieszczenie do mycia i dezynfekcji posiada ściany i podłogę z materiałów łatwo zmywalnych, umożliwiających dezynfekcję, drzwi wejściowe bez progu oraz zawór ze złączką do węża i spust podłogowy. W pomieszczeniu wydzielono miejsce do przechowywania pojemników i środków transportu. 5.3.6 Postępowanie w przypadku sytuacji awaryjnej tj. pęknięcia worka z odpadami medycznymi zakaźnymi i rozsypania się zawartości: zachowując środki ostrożności należy umieścić uszkodzony worek z całą zawartością w innym, większym worku, zamknąć i ponownie oznakować. Zanieczyszczoną powierzchnię poddać dezynfekcji preparatem chlorowym o szerokim zakresie działania. 5.3.7 Po transporcie odpadów należy poddać myciu i dezynfekcji powierzchnie komunikacyjne (zgodnie z obowiązującym planem higieny - załącznik do procedury SZJ Sprzątanie i dezynfekcja pomieszczeń i urządzeń szpitalnych P-SZJ/015). 5.4 Magazynowanie odpadów 5.4.1 Magazynowanie odpadów poza miejscem ich powstawania do czasu odbioru przez firmę zewnętrzną odbywa się w budynku magazynu odpadów medycznych znajdującym się na terenie Szpitala. W budynku znajdują się: - pomieszczenie magazynowania odpadów medycznych wyposażone w urządzenie chłodnicze w celu utrzymania temperatury przechowywania odpadów ok. 8 0 C, - pomieszczenie przeznaczone do mycia, dezynfekcji i przechowywania pojemników do transportu odpadów medycznych - pomieszczenie sanitarne wyposażone w umywalkę z bieżącą ciepłą i zimną 4/11

wodą, dozowniki z mydłem, preparatem do dezynfekcji rąk i ręcznikami jednorazowego użytku. 5.4.2 Budynek magazynu odpadów medycznych jest oznakowany, zabezpieczony przed dostępem osób nieupoważnionych oraz owadów, gryzoni i innych zwierząt. Ściany i podłogi wykonane są z materiałów gładkich, łatwo zmywalnych i umożliwiających dezynfekcję. Drzwi wejściowe umożliwiają swobodny wjazd i wyjazd pojemników na odpady oraz dostęp obsługi. W pomieszczeniu chłodni zamontowano wentylację zapewniającą podciśnienie i filtrację odprowadzanego powietrza oraz termometr do kontroli temperatury przechowywania odpadów. 5.4.3 Czas magazynowania odpadów medycznych zakaźnych w temperaturze do 10 0 C wynosi max 72 godziny. Częstotliwość odbioru odpadów medycznych zakaźnych określa umowa z firmą zewnętrzną uprawnioną do unieszkodliwiania odpadów (odbiór w poniedziałki, środy, piątki). 5.4.4 Czas magazynowania odpadów medycznych specjalnych wynosi w temperaturze do 10 0 C max 30 dni. 5.4.5 Czas magazynowania pozostałych odpadów medycznych wynosi max 30 dni. 5.4.6 Po usunięciu odpadów każde miejsce/powierzchnię magazynowania odpadów należy poddać dezynfekcji i myciu (do dezynfekcji zalecany preparat chlorowy). 5.5 Unieszkodliwianie odpadów 5.5.1 Odpady medyczne o kodzie 18 01 02*, 18 01 03*, 18 01 82* (zakaźne) nieszkodliwia firma zewnętrzna uprawniona do odbioru odpadów medycznych ze Szpitala na podstawie umowy. 5.5.2 Odpady medyczne o kodzie 18 01 06* (specjalne) unieszkodliwia się niezwłocznie po zgłoszeniu przez zainteresowanego kierownika do Działu Administracyjno - Gospodarczego potrzeby unieszkodliwienia odpadów medycznych specjalnych. 5.5.3 Odpady medyczne o kodzie 18 01 01, 18 01 07 unieszkodliwia się niezwłocznie po zgłoszeniu przez zainteresowanego kierownika do Działu Administracyjno - Gospodarczego potrzeby unieszkodliwienia odpadów medycznych pozostałych. 5.5.4 Odpady medyczne o kodzie 18 01 09 Leki przeterminowane i wycofane z użycia unieszkodliwia się zgodnie z procedurą SZJ Funkcjonowanie apteki szpitalnej P-SZJ/013. 5.5.5 Odpady komunalne, w tym gromadzone selektywnie usuwa się na podstawie wymogów firmy zewnętrznej upoważnionej do odbioru odpadów zgodnie z instrukcją (załącznik nr 2). 5.5.6 Odpady wytwarzane w Zakładzie Diagnostyki Radiologicznej o charakterze odpadów z przemysłu fotograficznego unieszkodliwia firma zewnętrzna upoważniona do odbioru odpadów na podstawie umowy (załącznik nr 3). 5.6 Bezpieczeństwo pracy personelu 5.6.1 Podczas pracy z odpadami, w zależności od zagrożenia należy stosować środki 5/11

ochrony indywidualnej. 5.6.2 W celu zapewnienia bezpieczeństwa pracy należy przeszkolić nowo przyjętego pracownika z zakresu zasad segregacji odpadów oraz przeprowadzać szkolenia okresowe dla pracowników z zakresu zasad segregacji odpadów, transportu wewnętrznego odpadów i ich magazynowania. 5.6.3 W przypadku zakłucia, skaleczenia pracownika zamykającego worki z odpadami medycznymi zakaźnymi lub transportującego odpady medyczne zakaźne obowiązuje postępowanie zgodne z procedurą SZJ - Postępowanie po ekspozycji zawodowej P-SZJ/035. 6. Dokumenty związane 6.1 Ustawa z dnia 27 kwietnia 2001 r. o odpadach (Dz.U. Nr 62, poz. 628 z późn. zm.). 6.2 Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 27 września 2001 r. w sprawie katalogu odpadów (Dz.U. Nr 112, poz. 1206). 6.3 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego postępowania z odpadami medycznymi (Dz.U. Nr 139, poz. 940). 6.4 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie dopuszczalnych sposobów i warunków unieszkodliwiania odpadów medycznych i weterynaryjnych (Dz.U. Nr 8, poz. 104). 6.5 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie rodzajów odpadów medycznych i weterynaryjnych, których poddawanie odzyskowi jest zakazane (Dz.U. Nr 8, poz. 103). 7. Załączniki Załącznik Nr 1 - Instrukcja segregacji odpadów medycznych. Załącznik Nr 2 - Instrukcja segregacji odpadów komunalnych, w tym odpadów komunalnych gromadzonych selektywnie. Załącznik Nr 3 - Instrukcja segregacji odpadów z przemysłu fotograficznego i usług fotograficznych (z działalności Zakładu Diagnostyki Radiologicznej). 6/11

Instrukcja segregacji odpadów medycznych ZAŁĄCZNIK NR 1 Odpady medyczne o kodach 18 01 02*, 18 01 03*, 18 01 82* - zakaźne Sposób gromadzenia: worek jednorazowego użycia z folii polietylenowej, nieprzezroczysty, wytrzymały, odporny na działanie wilgoci i środków chemicznych koloru czerwonego umieszczony w twardościennym pojemniku z przykrywą, górna część worka wywinięta na szerokość 20 cm Miejsce gromadzenia: w miejscach powstawania odpadów medycznych zakaźnych 18 01 02* laboratorium, 18 01 03*, 18 01 82* gabinety zabiegowe, brudowniki w oddziałach, pracownie, poradnie, laboratorium, oddziały: psychiatryczny dla chorych na gruźlicę, detoksykacyjny dla narkomanów, pomieszczenia izolacji pacjenta z zakażeniem/ chorobą zakaźną (w zależności od rodzaju odpadu) Szczegółowa charakterystyka odpadów: 18 01 02 * Worki na krew, osocze i inne produkty po wykonanej transfuzji i obowiązkowym 5- dniowym przechowaniu w wydzielonej chłodni w laboratorium w temperaturze +2 0 C do +6 0 C (zgodnie ze Standardową Procedurą Operacyjną nr 14 Próba zgodności serologicznej biorcy i dawcy przed przetoczeniem krwi, zatwierdzoną dnia 5.06.2008 r. przez Z-cę Dyrektora ds. medycznych Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Lublinie) 18 01 03 * Odpady zanieczyszczone materiałem potencjalnie zakaźnym tj. krwią, wydzielinami, wydalinami pacjentów, (rękawiczki, sprzęt jednorazowego użytku, systemy próżniowe, probówki, strzykawki, aparaty do kroplowych wlewów dożylnych wraz z butelką/ workiem po płynie infuzyjnym, zgłębniki, cewniki moczowe, wąsy, maski, cewniki tlenowe, szpatułki, bielizna, opatrunki, waciki, gaziki, gips), Odpady ostre w pojemnikach twardościennych (igły iniekcyjne, punkcyjne, kaniule dożylne, ostrza skalpeli, maszynki do golenia, stłuczka szkła laboratoryjnego itp.), Kieliszki na leki jednorazowego użytku, Zużyte ustniki po badaniu alkomatem, Zużyte i opróżnione worki na mocz, Środki higieniczne (pieluchomajtki, podpaski, pieluchy i podkłady jednorazowego użytku) pochodzące od pacjentów z zakażeniem układu moczowo-płciowego, biegunką, chorobą zakaźną, Wszystkie odpady powstające w pracowniach i zmywalni laboratorium, w tym kultury laboratoryjne mikroorganizmów z pracowni mikrobiologicznej, Wszystkie odpady powstające w oddziałach psychiatrycznym dla chorych na gruźlicę i detoksykacyjnym dla narkomanów, Wszystkie odpady powstające w pomieszczeniu pacjenta izolowanego z powodu choroby zakaźnej/ zakażenia Kultury bakteryjne (testy biologiczne do kontroli skuteczności procesu sterylizacji) powstające w sterylizatorni, gromadzone w jednorazowych pojemnikach twardościennych. Inne odpady zanieczyszczone lub podejrzane o zanieczyszczenie materiałem organicznym, 18 01 82 * Odpady pokonsumpcyjne z oddziałów psychiatrycznego dla chorych na gruźlicę i detoksykacyjnego dla narkomanów (oddział o podwyższonym ryzyku zakażenia) oraz pochodzące od pacjentów z zakażeniem lub chorobą zakaźną 7/11

codziennie i w razie potrzeby po wypełnieniu do 2/3 objętości pojemnika przez pracownika upoważnionego do transportu wewnętrznego odpadów medycznych zakaźnych do pomieszczenia magazynowania odpadów medycznych Odpady medyczne o kodzie 18 01 06* - specjalne Sposób gromadzenia: pojemniki wyłożone workiem jednorazowego użycia koloru żóltego w miejscach powstawania odpadów medycznych specjalnych gabinety zabiegowe w oddziałach, pracownie, poradnie, laboratorium, apteka lub inne w razie potrzeby Szczegółowa charakterystyka odpadów: 18 01 06* Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne, preparaty dezynfekcyjne w postaci koncentratów i substancje recepturowe zawierające substancje niebezpieczne w razie potrzeby przez pracownika upoważnionego do transportu wewnętrznego odpadów medycznych specjalnych do pomieszczenia magazynowania odpadów medycznych Pozostałe odpady medyczne o kodach 18 01 01, 18 01 07, 18 01 09 Sposób gromadzenia: worki jednorazowego użycia koloru zielonego w miejscach powstawania, odpady ostre w pojemnikach twardościennych, chemikalia w pojemnikach odpornych na działanie danej substancji (nie należy mieszać różnych preparatów), leki w oryginalnych opakowaniach Szczegółowa charakterystyka odpadów: 18 01 01 Czyste narzędzia chirurgiczne i zabiegowe określone jako nieprzydatne lub uszkodzone 18 01 07 Chemikalia, w tym odczynniki chemiczne nie zawierające substancji niebezpiecznych 18 01 09 Leki przeterminowane lub wycofane z użycia na podstawie odrębnych decyzji z wyłączeniem leków cytotoksycznych i cytostatycznych Odpady o kodzie 18 01 01, 18 01 07 - w razie potrzeby przez pracownika upoważnionego do transportu wewnętrznego odpadów. Leki przeterminowane i wycofane z użycia o kodzie 18 01 09 przekazanie do apteki szpitalnej, dalsze postępowanie zgodnie z procedurą SZJ Funkcjonowanie apteki szpitalnej P-SZJ/013 8/11

Odpady komunalne Instrukcja segregacji odpadów komunalnych, w tym odpadów komunalnych gromadzonych selektywnie Miejsce gromadzenia: w miejscach powstawania i czasowego magazynowania odpadów Szczegółowa charakterystyka odpadów i sposób gromadzenia: 20 01 21 Lampy fluoroscencyjne (w tym świetlówki) i inne odpady zawierające rtęć (uszkodzone termometry i ciśnieniomierze rtęciowe) ZAŁACZNIK NR 2 Odpady zawierające rtęć w pojemniku twardościennym na odpady ostre koloru żółtego, opisany rodzajem odpadu, świetlówki w pojemnikach oryginalnych, miejsce czasowego magazynowania Dział Techniczny 20 03 01 Niesegregowane odpady komunalne (tzw. zmieszane) tj. odpady o charakterze bytowo - gospodarczym powstające w pomieszczeniach szpitalnych, nie posiadające cech odpadów niebezpiecznych Pojemniki wyłożone workiem koloru niebieskiego usuwane do kontenerów na odpady komunalne zmieszane. Odpady o kodzie 20 03 01 usuwane przez upoważnionych pracowników Szpitala/ firmy zewnętrznej do kontenerów na odpady komunalne zmieszane na terenie Szpitala, kontenery ustawione przy budynkach: Somatyk, pawilon II, Kuchnia, oddz. psychiatrii sądowej, sala gimnastyczna, Dział Techniczny, OLAZA, Przychodnia ul. Abramowicka 4b. Odpady o kodach 20 01 21, usuwane w razie potrzeby przez firmę zewnętrzną upoważnioną do odbioru odpadów zgodnie z umową. zawierającymi rtęć: W razie rozbicia/uszkodzenia urządzenia zawierającego rtęć Wyczyścić powierzchnię wokół miejsca rozlania, włożyć odzież ochronną, 2 pary rękawic lateksowych, strzykawką zebrać (zassać) rtęć i wrzucić do twardościennego pojemnika koloru żółtego wypełnionego 5 10 ml wody, w razie potrzeby usunąć stłuczkę szklaną, oznakować pojemnik odpady rtęci Zużyte lampy (świetlówki) Gromadzić w oryginalnych opakowaniach, nie rozbijać i chronić przed rozbiciem 9/11

Odpady komunalne gromadzone selektywnie (nie dotyczy Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego w Łysołajach) Miejsce gromadzenia: w miejscach powstawania - co najmniej jeden pojemnik w oddziale/ poradni/ pracowni i czasowego magazynowania odpadów Szczegółowa charakterystyka odpadów i sposób gromadzenia: 20 01 99 FRAKCJA SUCHA PAPIER I TEKTURA Opakowania z tektury duże rozłożone na płasko, małe w opakowaniach zbiorczych TWORZYWA SZTUCZNE Folia i plastik folia opakowaniowa np. z płynów infuzyjnych, butelki plastikowe PET, opakowania po chemii gospodarczej (szampony, środki czystości) SZKŁO butelki szklane, słoiki bez zakrętek, elementów metalowych i plastikowych ALUMINIUM puszki po napojach, puszki po produktach spożywczych - zgniecione Pojemniki oznakowane FRAKCJA SUCHA wyłożone workiem koloru niebieskiego 20 03 01 FRAKCJA MOKRA ODPADY KUCHENNE POPRODUKCYJNE STAŁE ODPADY POKONSUMPCYJNE pochodzące od pacjentów ŚRODKI HIGIENICZNE pieluchomajtki, pieluchy (tj. pampersy) pochodzące od pacjentów bez zakażeń układu moczowo-płciowego, biegunki, choroby zakaźnej Pojemniki oznakowane FRAKCJA MOKRA: wyłożone workiem koloru niebieskiego codziennie i w razie potrzeby częściej, po wypełnieniu do 2/3 objętości pojemnika. FRAKCJA SUCHA wyznaczony, oznakowany kontener przy budynku Somatyk FRAKCJA MOKRA wyznaczone, oznakowane kontenery mieszczące się przy budynkach: Kuchni, oddz. OLAZA, pawilonu II, oddz. psychiatrii sądowej, Somatyka 10/11

ZAŁĄCZNIK NR 3 Instrukcja segregacji odpadów z przemysłu fotograficznego i usług fotograficznych (z działalności Zakładu Diagnostyki Radiologicznej) Sposób gromadzenia: roztwory wywoływacza i utrwalacza w pojemnikach oryginalnych i oznakowanych, błony fotograficzne, w tym ścinki błon fotograficznych w oznakowanych pojemnikach twardościennych lub workach polietylenowych koloru żółtego, dostosowanych wielkością do ilości odpadów. Gromadzenie w miejscu powstawania ciemnia w Zakładzie Diagnostyki Radiologicznej Szczegółowa charakterystyka odpadów: 09 01 01 Wodne roztwory wywoływaczy i aktywatorów 09 01 04 Roztwory utrwalaczy 09 01 07 Błony i papier fotograficzny zawierające srebro lub związki srebra 09 01 08 Błony i papier fotograficzny nie zawierające srebra. w razie potrzeby, po zgłoszeniu przez pracownika Zakładu Diagnostyki Radiologicznej do Działu Administracyjno - Gospodarczego potrzeby odbioru odpadów, odpady odbiera upoważniona firma zewnętrzna na podstawie zawartej umowy. 11/11