ANKIETA Celem tej ankiety jest: 1) określenie Twoich możliwości jako przyszłej Opiekunki / Opiekuna psa; 2) określenie warunków, jakie możesz zapewnić psu; 3) zwiększenie prawdopodobieństwa udanej adopcji; 4) wybór odpowiedniego psa dla Ciebie i Twojej rodziny. W związku z tym bardzo prosimy o wyczerpujące, opisowe odpowiedzi na zawarte w ankiecie pytania. Pamiętaj proszę, że w tego rodzaju ankietach nie ma dobrych i złych odpowiedzi. Ankieta pozwala nam lepiej poznać Ciebie, jako przyszłą Opiekunkę/Opiekuna psa, dlatego musimy zadać Ci szereg pytań, które niekiedy mogą wydawać się nieco wścibskie. To jednak dlatego, że chcemy, byście Ty i Twój pies mogli być wspólnie szczęśliwi. Dążymy bowiem do tego, aby każdy pies trafił do najbardziej odpowiedniego dla niego domu i aby każdy dom otrzymał najbardziej odpowiedniego psa. Pamiętaj, że przekazane nam informacje nie zostaną wykorzystane w żadnym innym celu, niż umożliwienie przeprowadzenie udanej adopcji psa, ani też nie udostępnimy ich niezwiązanym z adopcją osobom trzecim. Chodzi po prostu o to, by w rezultacie adopcji Człowiek spotkał swojego Psa, a Pies miał wreszcie swojego Człowieka. Chciałbym/Chciałabym adoptować (prosimy o wpisanie imienia psa): A. TWOJE DANE OSOBOWE I INFORMACJE KONTAKTOWE Wpisz lub zakreśl wymagane dane pamiętaj, że zostaną one wykorzystane tylko do celu adopcji. 1 Imię i nazwisko: 2 Miejsce zamieszkania (wpisz pełny adres): 3 Telefon kontaktowy: 4 Adres e-mail:
5 Wiek: 6 Aktualne zajęcie (zakreśl kółkiem właściwe lub wpisz. Możesz zaznaczyć więcej niż jedną opcję): Uczę się w szkole / studiuję / pracuję na pełen etat / pracuję dorywczo / zajmuję się domem / jestem na emeryturze lub rencie /... B. TWOJA SYTUACJA RODZINNA W ZWIĄZKU Z PLANEM ADOPCJI PSA Każdy człowiek ma inne potrzeby i wymagania. Podobnie jest z psami. Nie każdy pies nadaje się dla każdej rodziny odpowiedz na poniższe pytania, by umożliwić nam znalezienie idealnego psa dla Ciebie. Zakreśl właściwą opcję odpowiedzi i/lub wpisz swoją odpowiedź tam, gdzie jest to wymagane. 19 Ile osób mieszka z Tobą w domu/mieszkaniu, gdzie będzie mieszkał pies? 20 Czy w domu są dzieci? Jeśli tak, wpisz w jakim są wieku. wpisz wiek:... 21 Czy regularnie odwiedzają Cię dzieci, np. wnuki, dzieci znajomych lub kogoś z rodziny? wpisz wiek:... a także zaznacz, jak często: codziennie / raz w tygodniu / raz w miesiącu / rzadziej) 22 W jaki sposób spędzasz czas wolny? 23 W jaki sposób spędzają czas wolny inni domownicy? 24 Czy w ciągu dnia ktoś jest obecny stale (lub przez
większość czasu) w domu? 25 Czy ktoś w domu ma alergię na zwierzęta? Jeśli tak, wpisz kto (Ty, dziecko, etc.) kto:... 26 Czy obecnie masz w domu jakieś zwierzęta? Jeśli tak, wpisz jakie i określ, jaki jest ich stosunek do innych zwierząt? jakie:... i opisz ich stosunek do innych zwierząt:... 27 Czy miałaś/miałeś już wcześniej jakieś zwierzęta? Jeśli tak, to napisz jakie i opisz ich losy. Zaznacz, jeśli któreś z nich były adoptowane lub przygarnięte. jakie:... i opisz ich losy:... 28 Czy wszyscy domownicy akceptują pomysł adoptowania dorosłego psa? Jeśli nie, napisz jakie są wątpliwości. Nie jakie są wątpliwości:...... / Tak, wszyscy akceptują ten pomysł 29 Skąd pomysł adopcji psa? C. TWOJA SYTUACJA MIESZKANIOWA Odpowiedź na te pytania pozwoli nam na wskazanie Ci psa, który będzie dobrze czuł się w Twoim domu, niezależnie od tego, jaki on jest. 30 Gdzie mieszkasz? W bloku lub kamienicy / w domu 31 Jeśli zaznaczyłaś/eś opcję w bloku, odpowiedz na pytania A F obok: A. Jaki jest metraż mieszkania? B. Które piętro? C. Czy jest winda? D. Czy pies będzie mógł poruszać się po całym mieszkaniu? Jeśli nie, to gdzie będzie głównie przebywał (gdzie będzie jego legowisko, Nie pies będzie przebywał:...
miska)? / Tak E. Czy tam, gdzie mieszkasz można trzymać zwierzęta? F. Gdzie będzie zostawał pies, gdy będzie sam w mieszkaniu? 32 Jeśli zaznaczyłaś/eś opcję dom, odpowiedz na pytania A G obok: A. Jaki jest metraż domu? B. Gdzie będzie przebywał pies? W domu / na dworze C. Jeśli pies będzie mieszkał w domu (na stałe lub czasowo), to będzie mógł się poruszać po całym domu czy też tylko w wyznaczonym obszarze? Wpisz gdzie będzie pies. Cały dom / wyznaczony obszar wpisz gdzie:... D. Jeśli pies będzie mieszkał na dworze, opisz w jakich warunkach będzie mieszkał: Buda z kojcem / buda z dostępem do całego terenu (ogrodu) / inne opisz:... E. Jeśli pies będzie mieszkał na dworze, to czy będzie mógł bywać w domu. Jeśli tak, opisz w jakich okolicznościach będzie to możliwe: Nie będzie wpuszczany do domu / będzie wpuszczany gdy:... F. Jeśli pies będzie mieszkał na dworze, jakiej wysokości jest ogrodzenie posesji i czy jest podmurówka? G. Gdzie będzie zostawał pies, gdy nikogo nie będzie w domu? 33 Opisz okolicę swojego zamieszkania bliskość centrum, parki, łąki lub lasy, gdzie można spacerować z psem. 34 Czy wiesz, gdzie znajduje się najbliższy gabinet
weterynaryjny? 35 Jak często pies będzie chodził na spacery? 36 Co się będzie działo z psem w czasie Twoich/rodzinnych wakacji i wyjazdów? 37 Jak często i jak długo pies będzie zostawał sam (ile godzin naraz)? 38 Ile godzin dziennie planujesz poświęcić psu? D. TWOJA SYTUACJA FINANSOWA Utrzymanie psa nie musi być bardzo kosztowne, gdyż dla psa nie jest istotna metka na obroży czy posłaniu, jednak jako jego Opiekunka/Opiekun musisz wiedzieć, że na pewno stanowić to będzie dodatkową pozycję w Twoim domowym budżecie. Dlatego szczerze (także dla siebie samej/samego) odpowiedz na poniższe pytania. 39 Posiadanie psa wiąże się obowiązkiem regularnych szczepień ochronnych, odrobaczania, zabezpieczania zwierzęcia przeciwko kleszczom, etc. Przykładowo, koszt szczepienia przeciwko wściekliźnie wynosi do 30 złotych, zaś przeciwko chorobom zakaźnym do 50 złotych (ceny ustala weterynaria). Odrobaczanie (raz na kilka miesięcy) to koszt około 20 30 złotych. 40 Psy, tak jak i ludzie, czasem chorują (np. nowotwory, choroby skóry) i zdarza się, że takie leczenie i wymagane badania (USG, rentgen, badanie krwi, moczu, kału) bywa kosztowne. Przykładowo, cena badania USG jamy brzusznej to około 50 70 złotych. Pełne badanie krwi może kosztować nawet do 100 złotych. 41 41 Każdy pies potrzebuje niezbędnych akcesoriów, takich jak obroża, smycz, kaganiec (np. do transportu czy wizyty u weterynarza), wygodne legowisko, miska do jedzenia i wody, etc. Drobne akcesoria kosztują od
kilkunastu do kilkudziesięciu złotych. Legowisko to inwestycja rzędu 50 100 złotych. 42 Niekiedy konieczne jest zainwestowanie w wyposażenie typu boks czy ocieplana buda, lub dodatkowe zabezpieczenie ogrodzenia posesji. D. SZCZENIAKI Decyzja o adopcji szczeniaka wiąże się z wzięciem na siebie ściśle określonych obowiązków wychowawczych, innych niż w przypadku psa dorosłego. Odpowiedz na poniższe pytania, by zorientować się, czy szczeniak jest w Twoim przypadku najlepszym wyborem. 1 Dlaczego chcesz adoptować szczeniaka? 2 Szczenięta dużych ras nie powinny mocno obciążać stawów biodrowych, szczególnie w okresie intensywnego wzrostu. Co za tym idzie, przez pewien czas może być konieczne wnoszenie psa po schodach. Czy jesteś na to gotowa/y? 3 Szczeniak potrzebuje być wyprowadzany na dwór co około trzy godziny, np. po każdej drzemce, po posiłkach. Ma to na celu naukę załatwiania się na dworze. Czy jesteś na to gotowa/y? Pamiętaj, że noc nie stanowi tu wyjątku. 4 Nawet dobrze wychowany szczeniak może wyrządzić różne szkody materialne w domu, np. pogryźć obuwie. Czy jesteś na to gotowa/y? 5 Szczenięta, w zależności od wieku, zjadają trzy cztery posiłki dziennie. Czy jesteś gotowa/y dostosować swój dzień do potrzeb szczeniaczka?
6 Czy jesteś gotowa/y na codzienną, konsekwentną i niekiedy trudną pracę wychowawczą, aż do momentu osiągnięcia przez psa dojrzałości psychicznej (co nie znaczy, że praca się wtedy kończy ona się tylko zmienia)? 7 Czy zdajesz sobie sprawę, że szczeniaki są wydawane do adopcji tylko pod warunkiem wykonania (na Twój koszt) zabiegu sterylizacji/kastracji, gdy osiągną odpowiedni wiek? Dziękujemy za wypełnienie ankiety.