UMOWA ADOPCYJNA. Panią/Panem:

Transkrypt

1 UMOWA ADOPCYJNA Zawarta dnia... roku, pomiędzy: Pogotowie dla Zwierząt, z siedzibą w Trzcianka, przy Pl. Pocztowym 4/6, KRS: , NIP , zwaną dalej Stowarzyszeniem, a: Panią/Panem: Imię i Nazwisko:... Seria i numer dowodu osobistego:... PESEL:... Adres zamieszkania:... Telefon:... Adres ... zwanym dalej Opiekunem, o następującej treści: 1 Stowarzyszenie przekazuje nieodpłatnie Opiekunowi psa: płeć:... imię:... rasa:... chip/tatuaż:... rodowód:... wiek/data urodzenia:... maść:... kolor oczu: Zwierzę trafiło pod opiekę Pogotowia dla Zwierząt, dobrowolnie oddane przez dotychczasowego właściciela. Poprzedni opiekun nie rości sobie do psa żadnych praw. 2. Opiekun zobowiązuje się otoczyć właściwą opieką adoptowanego psa, zapewniając mu wikt, warunki do zdrowego życia, bezpieczeństwo, włączając w to właściwe zabezpieczenie miejsca i terenu na którym przebywa, chroniąc przed ucieczką, przypadkowym wyjściem, pogryzieniem, kradzieżą itp. oraz obowiązkowe szczepienia oraz niezbędne leczenie. 1

2 3. Opiekun przyjmuje do wiadomości, że w razie złego traktowania zwierzęcia grozi mu odpowiedzialność karna na podstawie Ustawy z dnia r. o ochronie zwierząt Opiekun określa miejsce pobytu psa pod adresem:... Opiekun zobowiązuje do pisemnego powiadomienia w terminie do 7 dni o zmianie adresu pobytu psa. Nie dotyczy okazjonalnych i krótkich wyjazdów. 2. Jako miejsce przebywania psa, Strony ustalają: mieszkanie/dom (*) Stowarzyszenie ma prawo przeprowadzenia zapowiedzianych i niezapowiedzianych kontroli w miejscu pobytu psa, w czasie których Opiekun musi okazać psa i książeczkę zdrowia do wglądu. 2. Opiekun zobowiązuje się umożliwić kontrolę osobom reprezentującym Stowarzyszenie. 3. W razie stwierdzenia nieodpowiednich warunków Stowarzyszenie ma prawo odebrać psa Opiekunowi. Opiekun zobowiązuje się w takim przypadku bezzwłocznie wydać psa Stowarzyszeniu. 4. Stwierdzenie i ocena warunków utrzymywania psa przysługuje wyłącznie osobom reprezentującym Stowarzyszenie Opiekun zobowiązuje się, że nie pozbędzie się, nie sprzeda, nie porzuci, nie odda psa osobom trzecim bez uzyskania pisemnej zgody Stowarzyszenia. 2. Opiekun zobowiązuje się do: - opłacenia podatku za posiadanie psa (jeśli takowy jest pobierany w miejscu zamieszkania), - corocznego szczepienia psa przeciw wściekliźnie i innym chorobom wraz z poddaniem psa badaniu ogólnego stanu zdrowia u lek. weterynarii z wpisem do książeczki i karty badań, - nie wypuszczania psa w miejscach otwartych bez dozoru, - spełniania wszelkich obowiązków wynikających z prawa miejscowego. 6 Jeżeli zwierzę nie zostało wysterylizowane lub wykastrowane opiekun musi zlecić wykonanie tego zabiegu lekarzowi weterynarii w terminie miesiąca od dnia adopcji. 2

3 7 1. Całkowita odpowiedzialność materialna za adoptowane zwierzę oraz koszty utrzymania i opieki nad psem spoczywają na Opiekunie od dnia adopcji. 2. Opiekun oświadcza, że stan psa jest mu znany, zapoznał się z nim i nie rości w związku z nim żadnych pretensji W przypadku zmiany warunków życiowych i braku możliwości dalszej opieki nad psem Opiekun niezwłocznie powiadomi Stowarzyszenie. 2. W przypadku poważnego zachorowania psa, wypadku, śmierci, Opiekun zobowiązuje się niezwłocznie zawiadomić Stowarzyszenie podając szczegóły, w terminie 1 dnia. 3. Jeżeli zaistniałaby jakakolwiek przyczyna do uśpienia psa, Opiekun może to uczynić wyłącznie po uzyskaniu pisemnej zgody od Stowarzyszenia, wydanej w oparciu o zaświadczenie od lekarza weterynarii o wskazaniach do wykonania zabiegu, które niezwłocznie przedłoży Stowarzyszeniu (nie później niż w terminie do 7 dni) Opiekun zobowiązuje się do przekazywania informacji o adoptowanym psie minimum co pół roku oraz przesyłania jego fotografii na adres: dalmatynczyki@wp.pl 2.Opiekun wyraża zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych niezbędnych do realizacji umowy, zgodnie z ustawą z dnia r. o ochronie danych osobowych W przypadku niedotrzymania któregokolwiek z warunków Umowy Adopcyjnej pies przechodzi z powrotem na własność Stowarzyszenia bez dodatkowych oświadczeń woli, a opiekun zobowiązuje się do bezzwłocznego wydania psa Stowarzyszeniu. 2. Strony ustalają karę umowną za niedotrzymanie warunków umowy na kwotę zł, płatną w terminie 7 dni na pierwsze wezwanie Stowarzyszenia. 3. Niezależnie od kary umownej Stowarzyszenie ma prawo wystąpić o zwrot poniesionych kosztów (zaległe szczepienia, leczenie weterynaryjne itp.). Opiekun odwozi pasa do nowego domu lub hotelu wskazanego przez Stowarzyszenie. Jeśli Opiekun nie ma takiej możliwości transport psa organizuje Stowarzyszenie, a wszelkie koszty transportu pokrywa Opiekun. 11 Ilekroć w umowie jest mowa o osobach reprezentujących Stowarzyszenie, chodzi o osoby, które legitymują się pisemnym upoważnieniem lub są wymienione we władzach Stowarzyszenia w KRS. 3

4 12 Ewentualne spory poddaje się rozstrzygnięciu sądowi powszechnemu właściwemu dla siedziby Stowarzyszenia. 13 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. 14 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej. W imieniu Stowarzyszenia Danuta Kamecka inspektor Pogotowia dla Zwierząt W imieniu Opiekuna * niepotrzebne skreślić 4

5 KARTA INFORMACYJNA 5