INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE. Działanie: 4.3 Znajdowanie oraz promowanie nowych rynków zbytu na produkty rybne A.



Podobne dokumenty
INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

IW-1/1.5 A. ZALECENIA OGÓLNE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

UWAGA! Wniosek o dofinansowanie może dotyczyd tylko jednego statku rybackiego

B. INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA POSZCZEGÓLNYCH PUNKTÓW FORMULARZA

UWAGA! Wniosek o dofinansowanie może dotyczyd tylko jednego statku rybackiego

Ubiegający się o dofinansowanie (Wnioskodawca) wypełnia wyłącznie białe pola wniosku.

IW-1/1.5 A. ZALECENIA OGÓLNE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY GRANT

INSTRUKCJA wypełniania wniosku o płatność w ramach Środka 1.4 Rybactwo przybrzeżne

ZALECENIA OGÓLNE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O NADANIE UPRAWNIEŃ DO PORTALU OGŁOSZEŃ AGENCJI RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

UWAGA! Wniosek o dofinansowanie może dotyczyd tylko jednego statku rybackiego

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 421 Wdrażanie projektów współpracy

Załącznik nr 4 Wniosek o rozliczenie grantu i sprawozdanie końcowe z realizacji zadania

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

Instrukcja wypełnienia wniosku o udzielenie pomocy technicznej w ramach Planu Rozwoju Obszarów Wiejskich

ZALECENIA OGÓLNE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Pilotażowy Program Leader +

A. INFORMACJE WSTĘPNE

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Rozwój i ulepszanie infrastruktury technicznej związanej z rolnictwem

WNIOSEK O ROZLICZENIE GRANTU

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA*

ZALECENIA OGÓLNE. 1 Wzór wniosku określony jest rozporządzeniem Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 22 września 2004 r. w

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI z dnia r.

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PŁATNOŚĆ *

1.2 Rodzaj LGD Istniejąca. 1.4 Numer KRS 1.5 NIP 1.6 REGON

SPRAWOZDANIE CZĄSTKOWE Z REALIZACJI UMOWY O POWIERZENIE GRANTU

Formularz wniosku o powierzenie grantu LGD Mazurskie Morze

Uwagi ogólne. Instrukcja wypełniania poszczególnych pól wniosku. Nr pola. Opis uzupełnienia komórki

WNIOSEK O ROZLICZENIE GRANTU

Fundacja Programów Pomocy dla Rolnictwa FAPA

WNIOSEK O ROZLICZENIE GRANTU ZAWIERAJĄCY SPRAWOZDANIE

INFORMACJE WSTĘPNE WAŻNIEJSZE POJĘCIA. Symbol formularza: IW-2/141

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

IWN_321. PROW_321_N/1/z Strona 1 z 6

Ustroń, 21 listopada 2016 r.

1.2 Rodzaj LGD Istniejąca. 1.4 Numer KRS 1.5 NIP 1.6 REGON

KARTA OCENY FORMALNEJ [wypełniają osoby dokonujące oceny formalnej]

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ I SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Z REALIZACJI OPERACJI

Załącznik nr 6 do Projektu Podręcznika wdrażania RPO Województwa Śląskiego na lata Wniosek o płatność Załącznik nr1:

5.2 Powiat. 5.4 Ulica 5.5 Nr domu 5.6 Nr lokalu 5.7 Miejscowość Adres www Imię Powiat

PG-K WNIOSEK O REJESTRACJĘ / AKTUALIZACJĘ / UNIEWAŻNIENIE EORI - PODMIOT KRAJOWY

B. INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA POSZCZEGÓLNYCH PUNKTÓW FORMULARZA WNIOSKU

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU o wypłatę środków z tytułu pomocy dla grupy producentów rolnych (symbol formularza wniosku W-2/29)

7. Koszty kwalifikowalne należy podać z dokładnością do pełnych złotych. A. Zalecenia ogólne

Załącznik nr 9a do Przewodnika Beneficjenta RPO WP dla Działań

Strona wypełniana przez Lokalną Grupę Działania.

5.2 Powiat Adres www Imię Powiat Poczta Nr telefonu Nr faksu

Spotkanie informacyjne dla Koordynatorów zzakresu rozliczania przedsięwzięć

w ramach działania 19.2 Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 413 Wdrażanie Lokalnych Strategii Rozwoju objętego PROW na lata w zakresie małych projektów

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O WYPŁATĘ ŚRODKÓW

W N I O S E K * KOREKTA WNIOSKU *

2.10.Nr telefonu 2.11.Nr faksu 2.12.Adres poczty elektronicznej Nr telefonu 3.11.Nr faksu 3.12.Adres poczty elektronicznej

W celu poprawnego wypełnienia wniosku podmiot ubiegający się o przyznanie pomocy powinien zapoznać się z Instrukcją jego wypełniania.

5.2. Powiat Powiat Nr lokalu Nr domu

Uwagi ogólne. 3) wnioskowaniu o przyznanie płatności końcowej, dotyczącej zrealizowania pełnego zakresu rzeczowego i finansowego przedsięwzięcia.

czerwiec 2006 ZALECENIA OGÓLNE

Lokalna Grupa Działania Gryflandia ul. Koszarowa 4, Gryfice WNIOSEK. o rozliczenie grantu

KARTA WERYFIKACJI WNIOSKU O REFUNDACJĘ KOSZTÓW USŁUGI ROZWOJOWEJ

art. 3 ust. 2 i 3 UoDPPioW

WNIOSEK* O PŁATNOŚĆ. w ramach działania 321 "Podstawowe usługi dla gospodarki i ludności wiejskiej" Program Rozwoju Obszarów Wiejskich

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE Wniosek o rozliczenie grantu i sprawozdanie z realizacji zadania

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja

ZALECENIA OGÓLNE SPO 3.1., 3.2.,

! Właściwość miejscowa

PORADNIK. Jak wypełniać wniosek Beneficjenta o płatność w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

PROGRAM SAPARD WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ DZIAŁANIE 4: RÓŻNICOWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA OBSZARACH WIEJSKICH

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA*

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU

Pól zaciemnionych nie wypełnia ubiegający się o dofinansowanie

UMOWA NR... O DOFINANSOWANIE PROJEKTU ZINTEGROWANEGO REALIZOWANEGO W RAMACH DZIAŁANIA...

Załącznik nr 1 do ogłoszenia o naborze wniosków nr 5/ Lista wymaganych dokumentów potwierdzających spełnienie warunków udzielenia wsparcia.

Projekt - styczeń 2006

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja

LISTA SPRAWDZAJĄCA WNIOSKU BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ W RAMACH OSI PRIORYTETOWYCH

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW USŁUGI ROZWOJOWEJ

Część I sprawozdania - Sprawozdanie merytoryczne, w punkcie:

WNIOSEK O ROZLICZENIE i SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI GRANTU

W sekcji II - pole 01 Numer identyfikacyjny,

3.1 NIP 4. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES DO DORĘCZEŃ LUB ADRES GŁÓWNEGO WYKONYWANIA DZIAŁALNOŚCI / ADRES SIEDZIBY BENEFICJENTA. 4.

Instrukcja dla Wnioskodawców posiadających bezpieczny podpis elektroniczny z certyfikatem kwalifikowanym, korzystających z portalu epuap.

założone w Harmonogramie realizacji projektu.

WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW USŁUGI ROZWOJOWEJ

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Odnowa wsi oraz zachowanie i ochrona dziedzictwa kulturowego

I. INFORMACJE WSTĘPNE

Jak wypełnić sprawozdanie z wykonania zadania publicznego?

B. Instrukcja wypełniania poszczególnych punktów wniosku. Opis

WNIOSEK O WYBÓR LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA (LGD) DO REALIZACJI LOKALNEJ STRATEGII ROZWOJU (LSR) 1

Instrukcja dla Wnioskodawców posiadających bezpieczny podpis elektroniczny z certyfikatem kwalifikowanym, korzystających z portalu epuap.

Wniosek o dofinansowanie

... Znak sprawy (wypełnia UM) 3. NIP Nr telefonu Adres www. 6.9 Nr lokalu Adres www

Transkrypt:

A01i/02/4.3 INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O DOFINANSOWANIE Priorytet: 4 Inne działania Działanie: 4.3 Znajdowanie oraz promowanie nowych rynków zbytu na produkty rybne A. ZALECENIA OGÓLNE 1. Przed wypełnieniem Wniosku o dofinansowanie, zwanego dalej Wnioskiem, należy zapoznać się z zasadami udzielania dofinansowania dla Działania 4.3 Znajdowanie oraz promowanie nowych rynków zbytu na produkty rybne i uregulowaniami/ustaleniami zawartymi w niniejszej instrukcji. 2. Koszty kwalifikowalne należy podać z dokładnością do pełnych złotych. Uwaga: Okres kwalifikowalności kosztów w ramach SPO określony jest w rozporządzeniu Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 7 września 2004r. w sprawie Uzupełnienia Sektorowego Programu Operacyjnego Rybołówstwo i przetwórstwo ryb 2004-2006 (Dz.U. 2004 nr 207, poz.2116 z późn. zm.). 3. Po wypełnieniu, Wniosek należy opatrzyć datą i podpisem pod częścią VIII. Załączniki Przed złożeniem Wniosku należy upewnić się, czy: a) Wypełnione zostały wszystkie wymagane pozycje. - Nie należy wypełniać zaciemnionych pól Wniosku; - W przypadku braku informacji - np. ubiegający się o dofinansowanie nie posiada adresu poczty elektronicznej pole należy zostawić niewypełnione; b) Zgromadzone zostały wszystkie wymagane dokumenty (zgodnie z wykazem załączników w części VIII). 4. Jeżeli w przepisach prawnych nie określono inaczej, za okres ważności dokumentów przyjmuje się 3 miesiące od daty ich wystawienia. W przypadku zaświadczeń dotyczących zobowiązań publiczno-prawnych za okres ważności uznaje się 1 miesiąc od daty ich wystawienia, jeżeli w treści zaświadczenia nie określono inaczej. Dokumenty te są oceniane jako aktualne, jeżeli były ważne na dzień wpłynięcia wniosku (rejestracji w ARiMR). 5. Wniosek wraz z wymaganymi załącznikami należy złożyć w terminie określonym w ogłoszeniu o rozpoczęciu realizacji Sektorowego Programu Operacyjnego dla Działania 4.3 Znajdowanie oraz promowanie nowych rynków zbytu na produkty rybne. 6. Wniosek o dofinansowanie wraz z wymaganymi załącznikami w formie pisemnej należy przesłać za pośrednictwem poczty przesyłką poleconą, pocztą kurierską bądź złożyć Strona 1 z 7

osobiście, lub przez pełnomocnika, w Oddziale Regionalnym ARiMR właściwym ze względu na miejsce zamieszkania lub siedzibę ubiegającego się o dofinansowanie. 7. W przypadku stwierdzenia braków/błędów w złożonej dokumentacji, wniosek wymagał będzie uzupełnienia/poprawienia w terminie oraz zakresie wskazanym przez ARiMR w pisemnym wezwaniu oraz zostanie podjęta próba powiadomienia telefonicznego lub pocztą elektroniczną. Ubiegający się o dofinansowanie ma możliwość zwrócenia się do właściwego Oddziału Regionalnego Agencji w wyznaczonym terminie z prośbą o wydłużenie terminu na dokonanie uzupełnień/poprawek, z przyczyn od niego niezależnych. Termin uzupełnienia/poprawienia nie może przekraczać 28 dni kalendarzowych od dnia otrzymania przez ubiegającego się o dofinansowanie wezwania. 8. Za datę złożenia poprawnego i kompletnego wniosku uważana jest data, kiedy Oddział Regionalny ARiMR otrzyma wniosek poprawnie wypełniony wraz ze wszystkimi wymaganymi załącznikami. Wniosek, który będzie wymagał uzupełnienia, rejestrowany jest w kolejności wynikającej z daty wpłynięcia do Oddziału Regionalnego ARiMR ostatniego z brakujących dokumentów. 9. Za datę wpływu wniosku uważana jest data, kiedy Oddział Regionalny ARiMR otrzyma wniosek o dofinansowanie projektu. Wpłynięcie wniosku o dofinansowanie potwierdza się pieczęcią z datą wpływu. B. INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA POSZCZEGÓLNYCH PUNKTÓW FORMULARZA I. Informacje ogólne o projekcie 1. Tytuł projektu [POLE WYMAGALNE - WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O Ubiegający się o dofinansowanie wpisuje nazwę projektu, która odzwierciedla zakres i charakter projektu np.: Promocja produktów rybnych o małej zawartości tłuszczu itp. Tytuł projektu powinien być jednobrzmiący we wszystkich dokumentach, w których jest do niego odwołanie. 2. Rodzaj projektu [POLA WYPEŁNIONE NA STAŁE] 3. Typ projektu [POLA WYPEŁNIONE NA STAŁE] 4. Identyfikacja interwencji [POLA WYPEŁNIONE NA STAŁE ZA WYJĄTKIEM POLA OPERACJA, KTÓRE WYPEŁNIA Ubiegający się o dofinansowanie wyróżnia znakiem w polu Operacja nazwę operacji w ramach której składany jest wniosek. 5. Zgodność projektu z polityką ochrony środowiska [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA PRACOWNIK ARiMR] Wszystkie projekty w ramach Działania 4.3 są sklasyfikowane jako obojętne dla środowiska. 6. Zgodność projektu z polityką równych szans [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA PRACOWNIK ARiMR] Wszystkie projekty w ramach tego działania są sklasyfikowane jako obojętne dla warunków równouprawnienia mężczyzn i kobiet Strona 2 z 7

II. Identyfikacja ubiegającego się o dofinansowanie. 1. Ubiegający się o dofinansowanie [POLE WYMAGALNE WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O Należy zaznaczyć właściwe pole w zależności od formy prawnej podmiotu składającego wniosek poprzez wpisanie znaku x. Należy także podać w punkcie 1.3 lokalizację projektu oraz w punkcie 1.4 należy podać umiejscowienie w obszarze poprzez zakreślenie odpowiedniego kwadratu znakiem x. Jeżeli ze względu na charakter projektu nie jest możliwe podanie tych danych, pola te należy zostawić niewypełnione. 2. Osoba fizyczna [POLA WYMAGALNE W PRZYPADKU OSÓB FIZYCZNYCH - WYPEŁNIA W przypadku Obcokrajowców w polu 2.5 Seria i numer dowodu należy podać numer paszportu. 3. Inna forma prawna ubiegającego się o dofinansowanie [POLA WYMAGALNE W PRZYPADKU FORMY PRAWNEJ UBIEGAJĄCEGO SIĘ O DOFINANSOWANIE WYPEŁNIA Należy podać nazwę zgodnie z wypisem z Krajowego Rejestru Sądowego lub zaświadczeniem z właściwego Kuratorium Oświaty lub Ministerstwa Edukacji Narodowej 4. Dane ubiegającego się o dofinansowanie [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA Ubiegający się o dofinansowanie będący osobami fizycznymi podają adres zamieszkania, natomiast pozostałe podmioty podają adres siedziby. Numery telefonu i faksu należy podać z numerem kierunkowym. W przypadku braku adresu poczty elektronicznej pole 4.4 pozostawia się niewypełnione. 5. Podmiot reprezentujący ubiegającego się o dofinansowanie/pełnomocnik [POLA NIEWYMAGALNE - WYPEŁNIA Jeżeli ubiegający się o dofinansowanie jest osobą prawną lub jednostką nieposiadającą osobowości prawnej (z wyjątkiem spółki cywilnej), podmioty ją reprezentujące są określone w umowie, statucie, innym akcie konstytuującym (potwierdzone w odpisie z Krajowego Rejestru Sądowego) lub odpowiednich przepisach ustawowych (dla Szkół Wyższych jest to Rektor, dla Jednostek badawczo-rozwojowych jest to Dyrektor takiej jednostki itp.). W sprawach związanych z uzyskaniem dofinansowania, realizacją projektu oraz jego rozliczeniem może działać ustanowiony przez ubiegającego się o dofinansowanie pełnomocnik. Zakres pełnomocnictwa ustanawia się na piśmie poświadczonym notarialnie i jego oryginał załącza się do Wniosku o dofinansowanie. Jeżeli ubiegający się o dofinansowanie jest osobą fizyczną, która nie ustanowiła pełnomocnika, pola w pkt.5 należy pozostawić niewypełnione. Numery telefonu i faksu należy podać z numerem kierunkowym. 6. Osoba uprawniona do kontaktu [POLA NIEWYMAGALNE - WYPEŁNIA Wskazanie przez ubiegającego się o dofinansowanie osoby upoważnionej do kontaktu następuje poprzez wpisanie we Wniosku o dofinansowanie danych identyfikujących osobę upoważnioną do kontaktu. Strona 3 z 7

Jeśli ubiegający się o dofinansowanie zamierza kontaktować się z ARiMR osobiście, pola w pkt. 6 należy pozostawić niewypełnione. Numery telefonu i faksu należy podać z numerem kierunkowym. III. Charakterystyka prowadzonej działalności 1. Wpływ projektu na stan zatrudnienia [POLA NIEWYMAGALNE WYPEŁNIA Należy podać stan zatrudnienia przed rozpoczęciem realizacji inwestycji i planowany stan zatrudnienia po jej zakończeniu. Jeżeli inwestycja nie ma wpływu na stan zatrudnienia, pola 1.1 i 1.2 Wpływ inwestycji na stan zatrudnienia należy pozostawić niewypełnione 2. Korzystanie przez ubiegającego się o dofinansowanie z pomocy publicznej [POLA NIEWYMAGALNE - WYPEŁNIA Pole wypełniają tylko ubiegający się o dofinansowanie korzystający wcześniej z pomocy publicznej, w tym z pomocy w ramach SPO Rybołówstwo i przetwórstwo ryb, podając: a) w polu Tytuł nazwę projektu i programu, w ramach którego był on realizowany, b) w polu Kwota kwotę/-ty (w przypadku projektów zrealizowanych - środki wypłacone, a dla projektów zakontraktowanych lub wypłaconych częściowo kwoty zapisane w umowie): W przypadku otrzymania wszystkich płatności w ramach danego projektu należy wpisać w polu Tytuł numer identyfikacyjny projektu, a w polu Kwota, sumę wszystkich wypłaconych środków finansowych (w zł.). W przypadku, gdy w ramach danego projektu nie zostały jeszcze dokonane płatności, należy wpisać w polu Tytuł numer identyfikacyjny projektu, a w polu Kwota, zakontraktowaną w umowie sumę (w zł.). W przypadku, gdy ubiegający się o dofinansowanie otrzymał część płatności w ramach danego projektu, należy wpisać w polu Tytuł numer identyfikacyjny projektu, a w polu Kwota sumę zakontraktowaną w umowie (w zł.). 3. Zakres i planowane efekty przedsięwzięcia [POLA WYMAGALNE WYPEŁNIA Należy podać liczbę planowanych przedsięwzięć w ramach danego projektu. 4. Dotychczasowe doświadczenie w zakresie marketingu i promocji [POLA NIEWYMAGALNE WYPEŁNIA Dotyczy tylko ubiegających się o dofinansowanie mających doświadczenie w zakresie marketingu i promocji. Należy wpisać ważniejsze zrealizowane przedsięwzięcia z tego zakresu, posiadane certyfikaty, wyróżnienia, dyplomy itp. IV. Wskaźniki realizacji 1. Wskaźnik produktu [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O Należy uzupełnić prognozowaną wartość wskaźnika wg właściwej jednostki miary dla poszczególnych lat. 2. Wskaźnik rezultatu [POLA WYMAGALNE WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O Należy uzupełnić prognozowaną wartość wskaźnika wg właściwej jednostki miary dla poszczególnych lat. Strona 4 z 7

3. Wskaźnik implementacji [POLA WYMAGALNE WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O W polu Wartość należy wpisać liczbę np. kampanii promocyjnych, ilość uczestnictw w targach handlowych itp., których dotyczy projekt wg. wskaźników pod pozycjami 3.1-3.5. V. Realizacja projektu 1. Opis planowanego projektu [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O Zakres projektu powinien być przedstawiony w sposób syntetyczny i powinien obejmować wszystkie główne elementy projektu oraz sposób, w jaki ubiegający się o dofinansowanie zamierza osiągnąć zamierzony cel. Należy opisać zakres planowanego projektu, w tym: - przedmiot projektu, - jeżeli przedmiot projektu jest złożony, należy określić kwotowo poszczególne jego elementy, - cel realizacji projektu, - wskazanie problemów, które zostaną rozwiązane poprzez realizację projektu. 2. Harmonogram rzeczowy [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA UBIEGAJĄCY SIĘ O W harmonogramie należy podać zakres prac planowanych do wykonania w ramach etapu/etapów oraz podać planowane terminy rozpoczęcia i zakończenia etapu/etapów realizacji projektu w układzie miesiąc i rok. W przypadku, gdy planowana inwestycja będzie zrealizowana w ramach jednego etapu należy wypełnić pola w tabeli dotyczące etapu pierwszego. W przypadku podziału inwestycji na większą liczbę etapów dane należy wpisywać w pole dotyczące Etapu (w razie konieczności należy dodać dodatkowe wiersze). 3. Harmonogram finansowy (planowane wydatki w ramach projektu w zł.) [POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA W polu 3.1 należy wpisać sumę pól 3.2 i 3.3. W polu 3.2 należy wpisać sumę pól 3.2.1 i 3.2.2. W przypadku podziału inwestycji na większą liczbę etapów należy wziąć pod uwagę również ewentualnie dodane kolejne wiersze 3.2.3, 3.2.4 etc. w zależności od ilości etapów wykazanych w harmonogramie rzeczowym część V punkt 2. W polu 3.3 należy wpisać sumę pól 3.3.1 i 3.3.2. W przypadku podziału inwestycji na większą liczbę etapów należy wziąć pod uwagę również ewentualnie dodane kolejne wiersze 3.3.3, 3.3.4 etc. w zależności od ilości etapów wykazanych w harmonogramie rzeczowym część V punkt 2. 4. Poziom współfinansowania projektu [POLA WYMAGALNE WYPEŁNIA W polu 4.1 dla projektów bez udziału prywatnych beneficjentów należy wpisać 100%, a dla reszty projektów 40%. W polu 4.2 wpisujemy kwotę będącą wynikiem mnożenia wartości z pól 3.2 i 4.1 W polu 4.2.1 wpisujemy kwotę będącą wynikiem mnożenia wartości z pól 3.2.1 i 4.1 W polu 4.2.2 wpisujemy kwotę będącą wynikiem mnożenia wartości z pól 3.2.2 i 4.1 Strona 5 z 7

W przypadku podziału inwestycji na większą liczbę etapów w polu 4.2.2 wnioskowana kwota pomocy dla..etapu(w zł) należy wziąć pod uwagę również wiersze 3.2.2, 3.2.4 etc. dotyczące kolejnych etapów w zależności od ilości etapów wykazanych w harmonogramie rzeczowym część V punkt 2. 5. Źródła finansowania projektu ( w zł) [ POLA WYMAGALNE - WYPEŁNIA W pozycji 5.1 należy wpisać kwotę wnioskowaną do refundacji. W pozycji 5.1.1 należy wpisać środki pochodzące z Unii Europejskiej. W pozycji 5.1.2 należy wpisać środki finansowe pochodzące z publicznych źródeł krajowych. W pozycji 5.2 należy wpisać całkowite wydatki kwalifikowalne ubiegającego się o dofinansowanie. VI. Zestawienie rzeczowo-finansowe realizacji.[pola WYMAGALNE - WYPEŁNIA. Zestawienie rzeczowo finansowe realizacji projektu powinno zostać wypełnione zgodnie z Harmonogramem finansowym. Terminy realizacji projektu należy podać w kolejności: dzień, miesiąc, rok. Dla projektów wieloetapowych datą rozpoczęcia realizacji projektu jest data rozpoczęcia realizacji I etapu, a datą zakończenia realizacji projektu data zakończenia realizacji kolejnego etapu. W przypadku inwestycji jednoetapowej dane należy wpisać w pola dotyczące etapu pierwszego. W kolumnie 2. należy określić zakres rzeczowy elementów składających się na realizację inwestycji (np. zakup materiałów reklamowych, montaż banera itp.). UWAGA! W przypadku, gdy podatek VAT jest kosztem kwalifikowalnym, ostatnią pozycją w kolumnie 2. w danym etapie realizacji projektu, powinien być wyszczególniony podatek VAT dla każdego z elementów składowych zakresu rzeczowego np. VAT dla pozycji 1,2,,n. Wartość podatku VAT wpisujemy w kolumnie 4., natomiast w kolumnach 3., 5., 6. wstawiamy znak -. W kolumnie 3. należy podać wartość brutto kosztów elementów wyszczególnionych w kolumnie 2 wartość kolumny 3. stanowi sumę wartości kolumn 4. i 6. W kolumnie 4. należy podać wartość netto kosztów kwalifikowanych w kolumnie należy uwzględnić wartość z kolumny 5. w przypadku wystąpienia kosztów ogólnych kwalifikowanych. W kolumnie 5. należy podać wartość netto kosztów ogólnych kwalifikowanych. VII. Deklaracja ubiegającego się o dofinansowanie W punkcie pierwszym należy wpisać wartość z pozycji V. 4.4.2 Wnioskowana kwota pomocy dla projektu (w zł). VIII. Załączniki Do wniosku należy załączyć odpowiednie dla charakteru projektu załączniki wymienione w rozdziale VIII Wniosku o dofinansowanie. Strona 6 z 7

W przypadku dostarczenia wniosku osobiście załączone dokumenty do wniosku w formie oryginałów pracownik Oddziału Regionalnego ARiMR kseruje, poświadcza kopie za zgodność z oryginałem i oddaje oryginały załączonych dokumentów ubiegającemu się o dofinansowanie. W przypadku przesłania wniosku listem poleconym bądź pocztą kurierską, załączone dokumenty do wniosku w formie oryginałów pracownik Oddziału Regionalnego ARiMR kseruje, poświadcza kopie za zgodność z oryginałem i odsyła listem poleconym. W przypadku składania kopii dowodu osobistego jako dokumentu tożsamości należy załączyć kopie stron 1 i 2 w przypadku nowego dwustronnego dowodu osobistego lub kopie stron 1-3 i 6-9 (zawierające informację o zameldowaniu) w przypadku starego dowodu osobistego. Pod częścią VIII. Załączniki obok bieżącej daty, składa podpis ubiegający się o dofinansowanie (w przypadku osób fizycznych) lub osoba reprezentująca ubiegającego się o dofinansowanie (w przypadku osób prawnych). Jeżeli ubiegający się o dofinansowanie ustanowił pełnomocnika podpis w jego imieniu składa ustanowiony notarialnie jego pełnomocnik. Strona 7 z 7