Zarządzenie nr 9/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Mazowieckim z dnia 30 stycznia 2015 r.

Podobne dokumenty
Zarządzenie nr 10/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Mazowieckim z dnia 30 stycznia 2015 r.

Zarządzenie nr 4/2016. Prezesa Sądu Rejonowego w M ińsku M azowieckim. z dnia 29 stycznia 2016r.

ZARZĄDZENIE NR/l^/15 PROKURATORA OKRĘGOWEGO W OLSZTYNIE z dnia Zł lipca 2015 roku

Uchwała nr 205/VII/2017 Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z dnia 15 marca 2017 r.

Na podstawie: - art. 56 ustawy z dnia 20 czerwca 1985 r. o prokuraturze (tekst jednolity Dz. U Nr 7, poz. 39 z 2008 r. j. t.),

WOJSKOWA KOMENDA UZUPEŁNIEŃ W POZNANIU PROCEDURY

policjanta prowadzącego postępowanie przygotowawcze (referenta sprawy) i innych osób

ZWROT KOSZTÓW DLA INTERESANTÓW WKU

ZARZĄDZENIE NR 7/07. z dnia r.

Zarządzenie Nr Kierownika Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Pabianicach. z dnia 14 października 2014r

W celu racjonalnego wykorzystania środków na podróże służbowe zarządzam co następuje: 1

ZARZĄDZENIE NR 194/2013 WÓJTA GMINY POSTOMINO. z dnia 1 października 2013 r.

ZARZĄDZENIE Nr 6/12 Dyrektora Centrum Kultury i Sportu w Postominie z dnia 10 kwietnia 2012 roku

4 1. Pracownik ubiegający się o wydanie polecenia wyjazdu służbowego za granicę na wykonanie zadań określonych w 2, składa do Działu Nauki i Współprac

ZARZĄDZENIE Nr 65/2012 Wójta Gminy w Orłach z dnia 12 czerwca 2012 r.

Zarządzenie Nr 60/15 Burmistrza Miasta Bielsk Podlaski z dnia 19 marca 2015 roku

OPINIA PRAWNA zwrot zarobku lub dochodu z powodu stawiennictwa na wezwanie sądu w razie nieskorzystania z usług tłumacza

Zarządzenie Nr 5/2017 Dyrektora Samorządowego Centrum Usług Wspólnych w Tarnobrzegu z dnia 2 stycznia 2017 r.

- zawarcie umowy cywilnoprawnej na korzystanie w podróży służbowej z samochodu niebędącego własnością pracodawcy (zał. Nr 1).

ZARZĄDZENIE NR 124/13 PREZYDENTA MIASTA ZDUŃSKA WOLA z dnia 1 marca 2013 r. w sprawie wprowadzenia Instrukcji rozliczania kosztów podróży służbowej

PROCEDURY ZWROTU OSOBOM WEZWANYM KOSZTÓW ZWIĄZANYCH Z OSOBISTYM STAWIENNICTWEM W SPRAWACH DOTYCZĄCYCH POWSZECHNEGO OBOWIĄZKU OBRONY

Zarządzenie Nr 588/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 29 czerwca 2011r.

Zarządzenie nr 427/2079/13 Prezydenta Miasta Koszalina z dnia 22 listopada 2013 roku

Procedury obowiązują od 1 stycznia 2016 roku.

Zarządzenie nr 11/17 Rektora Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. Witelona w Legnicy z dnia 03 kwietnia 2017 r.

ZARZĄDZENIE WEWNĘTRZNE NR 13 /2013 NACZELNIKA URZĘDU SKARBOWEGO W SOSNOWCU Z DNIA 22 MAJA 2013

V Kadencja III Posiedzenie KRDL

Delegacje krajowe. Delegacje krajowe Jeżeli podróż służbowa trwa : Mniej niż 8 godzin od 8 do 12 godzinponad

I. Postanowienia ogólne

I. Postanowienia ogólne

3) Kanclerz w pozostałych przypadkach.

Zarządzenie Nr 1/2013 Dyrektora Zarządu Jednostek Oświatowych- JB z dnia 15 marca 2013 r.

Załącznik nr 5 do Regulaminu Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Zachodniopomorskiego

Jak w praktyce - pod względem opodatkowania - wygląda to rozliczenie?

Zarządzenie Wewnętrzne Nr 17 / 2016 Dyrektora Zakładu Budynków Komunalnych w Czeladzi. z dnia 5 maja 2016r.

ZARZĄDZENIE Nr 20/14/15 Rektora Politechniki Śląskiej z dnia 30 grudnia 2014 roku

Zarządzenie nr 15/13/14 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 9 im. Orląt Lwowskich w Tarnowie z dnia: 24 stycznia 2014r.

Zarządzenie Nr 42/2006/2007 Rektora Uniwersytetu Kazimierza Wielkiego z dnia 27 lutego 2007 roku

1 Polecenie wyjazdu służbowego

Uchwala Nr Rady Gminy Tarnów Opolski Z dnia 23 marca 2015 r.

Zarządzenie Nr 717/2011 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 11 sierpnia 2011r.

ZARZĄDZENIE NR 207/2013/B BURMISTRZA GMINY KĘTY. z dnia 1 sierpnia 2013 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów dowozu uczniów do szkół

ZARZĄDZENIE NR 51/2016 WÓJTA GMINY WARLUBIE. z dnia 21 września 2016 r.

REGULAMIN PODRÓŻY SŁUŻBOWYCH ODBYWANYCH NA OBSZARZE KRAJU

ZARZADZENIE Nr 153/2009 Burmistrza Czchowa z dnia 30 października 2009 roku

ZARZĄDZENIE WEWNĘTRZNE NR 98/10 STAROSTY RACIBORSKIEGO. z dnia 23 sierpnia 2010 r.

ZARZĄDZENIE Nr 11/2015

PISMO OKÓLNE Nr 1/2007 Rektora Politechniki Lubelskiej w Lublinie z dnia 31 stycznia 2007 roku

ZARZĄDZENIE NR 7/2014. Kierownika Administracji Mieszkań Komunalnych w Lubaniu. z dnia r.

Zarządzenie Nr 2/2013 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Ząbkowicach Śl. z dnia r.

Instrukcja rozliczania kosztów podróży służbowej

Zarządzenie Nr 22/2013

Instrukcja w zakresie rozliczenia kosztów dojazdu na szkolenia i doradztwo w ramach Projektu

Zarządzenie Nr 4245/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 24 maja 2018 r.

DELEGACJE KRAJOWE I ZAGRANICZNE

ZARZĄDZENIE Nr 21/14/15 Rektora Politechniki Śląskiej z dnia 30 grudnia 2014 roku

REGULAMIN REFUNDACJI KOSZTÓW DOJAZDU UCZESTNIKÓW NA SZKOLENIE LUB EGZAMIN W RAMACH PROJEKTU

Zarządzenie Nr 465/ZK/2018 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 11 kwietnia 2018 roku

Zarządzenie Nr 25/2014 Dyrektora Powiatowego Urzędu Pracy w Przemyślu z dnia 25 lipca 2014 roku

Wysokość diet oraz warunków ustalania należności z tytułu podróży służbowych jest ściśle określona w dwóch rozporządzeniach:

Zarządzenie nr 25/2017 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej i Wsparcia Rodziny w Dąbrowie Tarnowskiej z dnia r.

ZARZĄDZENIE NR 16/2014 STAROSTY NOWODWORSKIEGO z dnia 22 maja 2014 r.

3. Zwrot kosztów przejazdu będzie dokonywany za okres uczestnictwa danej osoby w stażu nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy.

W przedmiotowym wniosku został przedstawiony następujący stan faktyczny.

Znak: ROP /13 Lublin, 31 lipca 2013 r.

Procedura zwrotu kosztów dojazdu w projekcie Zawodowy kierowca podstawą branży transportowej UDA-POKL /12

Zarządzenie Nr 44/V/09 Burmistrza Miasta Milanówka z dnia r.

REGULAMIN. Rozdział I. Postanowienia ogólne

ZARZĄDZENIE Nr r/7/2012 Wójta Gminy Chojnice z dnia 09 stycznia 2012 roku. Zarządzam, co następuje:

Regulamin Polskiego Związku Zapaśniczego w sprawie zasad rozliczania kosztów podróży

UCHWAŁA NR / /2015 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 2015 r. Radnych Gminy Stanisławów na obszarze kraju lub podróży zagranicznej

ZARZĄDZENIE NR 256/2017 WÓJTA GMINY HAJNÓWKA z dnia 01 marca 2017 roku

ZARZĄDZENIE NR 25/2013. STAROSTY NOWODWORSKIEGO z dnia 2 kwietnia 2013 r.

Przypomnijmy, że w świetle przepisów odrębnych, diety i inne należności za czas podróży służbowej pracownika:

Regulamin zwrotu kosztów dojazdu w ramach projektu. Dziś aktywne jutro pracujące! nr POWR /15

Podróże służbowe krajowe i zagraniczne.

Zarządzenie Nr Vl/304/12 Burmistrza Miasta Lubartów z dnia 27 sierpnia 2012 roku

Rozliczanie kosztów podróży służbowych

REGULAMIN ZWROTU KOSZTÓW DOJAZDU NA SZKOLENIA REALIZOWANE W RAMACH PROJEKTU CENTRALA KULTURY. 1 Informacja ogólne

Zarządzenie Nr R 12/2013 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 15 lutego 2013 r.

USTAWA. z dnia 15 czerwca 2007 r. o lekarzu sądowym 1) (Dz. U. z dnia 9 lipca 2007 r. z późn. zm.) Rozdział 1. Przepisy ogólne

REGULAMIN REFUNDACJI KOSZTÓW DOJAZDU UCZESTNIKÓ NA WARSZTATY KONSULTACYJNE W RAMACH PROJEKTU

POSTANOWIENIE Z DNIA 10 MAJA 2012 R. WZ 15/12

Zasady przyznawania refundacji kosztów przejazdu przez Powiatowy Urząd Pracy w Koszalinie oraz procedury obowiązujące w tym zakresie.

ZARZĄDZENIE NR 178/2003 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA 7 lutego 2003 r.

37/2016 WÓJTA GMINY WIELISZEW

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 19 maja 2004 r. w sprawie należności żołnierzy niezawodowych za podróże służbowe

Załącznik nr 5 do Regulaminu prac Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Mazowieckiego na lata

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W JELENIEJ GÓRZE

Pracownik samorządowy odbywający delegację, ponosi różnego rodzaju koszty. Należności te pracodawca zwraca na określonych zasadach.

Regulamin zwrotu kosztów dojazdu dla Uczestniczek Projektu Kobieta skuteczny przedsiębiorca! nr RPLB /18

Zarządzenie Nr 53/2017/2018 Rektora Uniwersytetu Kazimierza Wielkiego z dnia 28 czerwca 2018 r.

ZASADY ZWROTU KOSZTÓW PRZEJAZDU NA SZKOLENIE stosowane w Powiatowym Urzędzie Pracy w Suwałkach w 2012 roku.

Rozliczanie podróży służbowych

Zarządzenie nr 55/2008 Rektora Akademii Ekonomicznej w Poznaniu z dnia 3 listopada 2008 roku

Zarządzenie Nr 46/2015 Burmistrza Miasta Nowy Dwór Mazowiecki z dnia 2 marca 2015r.

ZARZĄDZENIE NR 7/2015R. KIEROWNIKA GMINNEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ W POSTOMINIE

Kalkulacja kosztów ryczałtu samochodowego. 2.koszt przejazdu przy spalaniu średnio 9 litrów na 100 km - 9 x 5,17 =46,53 : 100km = 0,47zł do 900cm 3

Jak ewidencjonować w księgach rachunkowych pracodawcy koszty związane z używaniem tych samochodów?

2. Wyjazd służbowy w dniach: od - - do - -

Transkrypt:

Zarządzenie nr 9/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Mazowieckim z dnia 30 stycznia 2015 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów podróży świadkom i osobom im towarzyszącym, biegłym:, tłumaczom oraz specjalistom niebędącym funkcjonariuszami organów procesowych Na podstawie zapisów rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 2013 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej (Dz. U. z 2013, poz. 167), ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks postępowania karnego (Dz. U. z 1997 r., nr 89, poz. 555 z późn. zm.), ustawy z dnia 28 lipca 2005 r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych (j.t. Dz. U. z 2014 r., poz. 1025 z późn. zm.), ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego (j.t. Dz. U. z 2014, poz. 101 z późn. zm.) zarządzam, co następuje: 1 1. żtwrot kosztów podróży do sądu lub miejsca wykonywania czynności procesowych przysługuje świadkowi, osobie towarzyszącej - jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie sądu bez opieki takiej osoby - biegłemu, tłumaczowi, specjaliście niebędącemu funkcjonariuszem organów procesowych, którzy stawili się na wezwanie sądu w wysokości rzeczywiście poniesionych, racjonalnych i celowych kosztów przejazdu samochodem lub innym odpowiednim środkiem transportu. 2. Zwrot kosztów przejazdu własnym pojazdem stanowi iloczyn przejechanych kilometrów i stawki za jeden kilometr (podróż tam i z powrotem), którą określa sąd, w oparciu o obowiązujące w tym zakresie przepisy. 3. Ódległość pomiędzy miejscowościami ustalana jest na podstawie optymalnej trasy plrzejazdu publikowanej na stronie internetowej www.maps.google.pl. 4. W przypadku przejazdu kilku osób jednym samochodem zwrot kosztów podróżny przysługuje tylko jednej osobie. 1

5. Zwrot kosztów podróży środkiem komunikacji publicznej przyznawany jest przez sąd w wysokości faktycznie poniesionych, racjonalnych i celowych wydatków udokumentowanych biletami, z uwzględnieniem posiadanej ulgi na dany środek transportu, bez względu na to, z jakiego tytułu ulga przysługuje. 6. Jeżeli przedstawienie dokumentu - biletu - nie jest możliwe, wnioskodawca we wniosku o zwrot kosztów przejazdu składa pisemne oświadczenie o dokonanym wydatku i przyczynach braku jego udokumentowania. 7. Zwrot kosztów przejazdu środkami komunikacji miejscowej wypłacany jest w wysokości udokumentowanej biletami lub w formie ryczałtu w wysokości określonej w rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 2013 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej (Dz. U. z 2013 r., poz. 167). 8. Należności, o których mowa powyżej sąd przyznaje na wniosek, składany niezwłocznie - w terminie 3 dni od dnia stawienia się na wezwanie sądu. Termin złożenia wniosku jest zawity, co oznacza, iż wniosek złożony po terminie jest bezskuteczny. We wniosku o przyznanie należności wnioskodawca winien podać numer rachunku bankowego - jeżeli wnosi o zwrot należności na konto bankowe - oraz wpisać sygnaturę sprawy wskazaną na wezwaniu. 2 1. Świadkowi, osobie towarzyszącej, jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie bez opieki takiej osoby, biegłemu, tłumaczowi, specjaliście nie będącym funkcjonariuszem organów procesowych na ich żądanie może być przyznany zwrot zarobku lub utraconego dochodu z powodu stawiennictwa na wezwanie sądu. 2. Wniosek o zwrot zarobku lub utraconego dochodu składa się niezwłocznie w terminie zawitym 3 dni od dnia zakończenia czynności z udziałem osoby wzywanej - pod rygorem utraty prawa do zwrotu tych należności. 3. Wraz z wnioskiem o zwrot zarobku lub dochodu świadek, osoba towarzysząca, jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie bez opieki takiej osoby, biegły, tłumacz, specjalista nie będący funkcjonariuszem organów procesowych przedkłada zaświadczenie od pracodawcy określające wysokość utraconego wynagrodzenia za czas tego zwolnienia w celu uzyskania od właściwego organu reko mpensaty

pieniężnej z tego tytułu - w wysokości i na warunkach przewidzianych w przepisach ustawy z dnia 28 lipca 2005 r. o kosztach sądowych w sprawach cywilnych (j.t. Dz. U. z 2014r., poz. 1025 z późn. zm.). Wzór zaświadczenia stanowi załącznik nr 1 do niniejszego Zarządzenia. 4. Osoby prowadzące działalność gospodarczą w przypadku zgłoszenia wniosku o zwrot utraconego dochodu winny przedstawić dokument potwierdzający prowadzenie działalności gospodarczej. 5. Górną granicę należności, o których mowa powyżej stanowi równowartość 4,6 % kwoty bazowej dla osób zajmujących kierownicze stanowiska państwowe, której wysokość, ustalona według odrębnych zasad określa ustawa budżetowa. W przypadku gdy ogłoszenie ustawy budżetowej nastąpi po dniu 1 stycznia roku, którego dotyczy ustawa budżetowa, podstawę obliczenia należności za okres od 1 stycznia do dnia wejścia w życie lub ogłoszenia ustawy budżetowej stanowi kwota bazowa w wysokości obowiązującej w miesiącu grudniu roku poprzedniego. 6. Wskazane wyżej należności nie przysługują świadkowi, osobie mu towarzyszącej, jeżeli świadek nie może się stawić na wezwanie bez opieki takiej osoby, biegłemu, tłumaczowi, specjaliście nie będącym funkcjonariuszem organów procesowych, zatrudnionym w organie władzy publicznej jeżeli powołani zostali do zeznawania w związku z tym zatrudnieniem. 7. We wniosku o przyznanie należności wnioskodawca winien podać numer rachunku bankowego - jeżeli wnosi o zwrot należności na konto bankowe. We wniosku i zaświadczeniach należy wpisać sygnaturę sprawy wskazaną na wezwaniu. 8. Świadkowi, osobie towarzyszącej, jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie bez opieki takiej osoby, biegłemu, tłumaczowi, specjaliście nie będącym funkcjonariuszem organów procesowych, którzy stawili się na wezwanie sądu przysługuje zwrot kosztów noclegu oraz kosztów utrzymania w miejscu wykonywania czynności procesowych, który dokonywany jest według zasad określonych w rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 29 stycznia 2013 r. w sprawie należności przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbom>ej (Dz. U. z 2013 r., poz. 167). 9. Zwrot kosztów podróży, noclegu i utrzymania w miejscu wykonywania czynności oraz utraconego zarobku lub dochodu przysługuje także osobie towarzyszącej 3

świadkowi, jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie sądu bez opieki takiej osoby. Potrzebę przybycia wraz z osobą towarzyszącą należy udokumentować poprzez dołączenie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności świadka lub zaświadczenia lekarza, iż w dniu wezwania wymaga on opieki innej osoby. 10. Zwrot kosztów podróży, noclegu i utrzymania w miejscu wykonywania czynności oraz utraconego zarobku lub dochodu przysługuje świadkowi także wtedy, jeżeli stawił się na wezwanie sądu, a nie został przesłuchany. 11. W przypadku wezwania na ten sam dzień w kilku sprawach zwrot ww. należności przyznaje się tylko raz. 12. Wzór wniosku o zwrot kosztów podróży, noclegu i utrzymania w miejscu wykonywania czynności oraz utraconego zarobku lub dochodu świadkowi, osobie towarzyszącej, jeżeli świadek nie może stawić się na wezwanie sądu bez opieki takiej osoby, biegłemu, tłumaczowi, specjaliście niebędącemu funkcjonariuszem organów procesowych stanowi załącznik nr 2 do niniejszego Zarządzenia, 3 Z dniem wejścia w życie niniejszego Zarządzenia traci moc Zarządzenie nr 4/2015 Prezesa i Dyrektora Sądu Rejonowego w Mińsku Mazowieckim z dnia 27 stycznia 2014 r. w sprawie zasad zwrotu kosztów podróży świadkom i osobom im towarzyszącym, biegłym, tłumaczom oraz specjalistom niebędącym funkcjonariuszami organów procesowych 4 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 01 lutego 2015 r. i podlega publikacji na BIP Sądu wraz z załącznikami. stronie 4

Do wiadomości i stosowania: Pracownicy Sądu Rejonowego w M ińsku Mazowieckim. Otrzymmai 1. Dyrektor sądu 2. I Wydział Cywilny. 3. II Wydział Karny... 4. III Wydział Rodzinny i Nieletnich. 5. S ikcja ds. wykonywania orzeczeń. 6. V Wydział Ksiąg W ieczystych 7. Oddział Administracyjny (w tym BOI, ASI, Informatyk)... 8. Oddział Finansowy... 9. ZRSS do wykonywania orzeczeń w sprawach rodzinnych nieletnich. 10. ZKSS do wykonywania orzeczeń w sprawach karnych... 5

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 9/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Maz. z dnia 30 stycznia 2015 r., dnia (pracodawca oraz jego siedziba lub miejsce zamieszkania) (miejscowość i data) (nr REGON-EKD) Sygn. ak' ZAŚWIADCZENIE O UTRACONYM WYNAGRODZENIU PRACOWNIKA Stosownie do 16 ust. 2 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 15 maja 1996 r. w sprawie sposobu usprawiedliwiania nieobecności w pracy oraz udzielania pracownicom zwolnień od pracy (Dz. U. Nr 60, poz. 281) zaświadczam, że w związku z nieobecnością w pracy z powodu... w dniu... Pana/Pani... N IP (..., PE SE L... zamieszkały/a w utracił/a wynagrodzenie w w ysokości... zł (brutto). Powyższel zaświadczenie wydaje się na wniosek pracownika w celu uzyskania rekompensaty za utracońe wynagrodzenie w określonej wyżej wysokości. (podpis pracodawcy lub osoby w jego imieniu wystawiającej zaświadczenie)

Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 9/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Maz. z dnia 30 stycznia 2015 r..dnia, (imię i nazwisko) (adres zamieszkania) (nr PESElJ) (telefon kontaktowy) Sąd Rejonowy w Mińsku Mazowieckim W ydział... ul. Okrzei 14 05-300 Mińsk Mazowiecki Sygn. akt. WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW STAWIENNICTWA W SĄDZIE (świadka, biegłego, tłumacza, specjalisty, osoby towarzyszącej1) W związku z wezwaniem w d n iu...oświadczam, że podróż do sądu cjdbyłem(am) wskazanym poniżej środkiem transportu i wnoszę o zwrot faktycznie poniesionych przeze mnie kosztów tj.: 1. Zwrot kosztów przejazdu na trasie...i powrót: a) j środkiem transportu publicznego PKS/PKP/BUS/inny środek 1... Jkwota przedstawionych biletów... zł. b) samochodem osobowym (po okazaniu dowodu rejestracyjnego) marki... model...o pojemości siln ik a... cm 2. 0 liczba faktycznie przejechanych kilometrów w obie strony wynosi... wobec i czego wnoszę o zwrot k w oty... zł. c) szczegółowe rozliczenie czasu podróży (data i godzina) Data i godzina wyjazdu Data i godzina przybycia do sądu Data i godzina zw olnienia z sądu Data i godzina planowanego pow rotu

Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 9/2015 Prezesa Sądu Rejonowego w Mińsku Mazz dnia 30 stycznia 2015 r. 2. Zwrot utraconego zarobku/dochodu w kwocie... zł brutto. W załączeniu przedstawiam zaświadczenie z zakładu pracy/deklarację podatkową1. 3. Wynagrodzenie biegłego/tłumacza/specjalisty1: ilość godzin x staw ka... zł =...zł. 4. Zwrot kosztów noclegu/utrzymania w miejscu wykonywania czynności procesowych w kw ocie... zł zgodnie z przedstawionym rachunkiem/fakturą. Łączną należność w kwocie...zł proszę wypłacić gotówką w kasie/przekazać na adres zamieszkania/przekazać na mój rachunek bankowy1. (czytelny podpis wnioslcodawcy) Niepotrzebne skreślić - ' ) - w przypadku braku biletów wnioskodawca składa pisemne oświadczenie o poniesionym wydatku oraz przyczyhie braku biletów wg niżej zamieszczonego wzoru. Oświadczenie Ja, niżej podpisany... legitymujący się dowodem osobistym serii..., nr PESEL... oświadczam, iż przyjechałem na wezwanie sądu w sprawie...... autobusem/pociągiem/busem/ Jednocześnie oświadczam posiadam biletów na w/w podróż z powodu...... w dniu iż nie (czytelny podpis wnioskodawcy) W ypełnia w ydział m erytoryczny. 1. sprawdzono wskazaną ilość kilometrów na stronie www.maps.google.pl. Ilość k m... (tam x stawka za k m...zł = należność do w ypłaty... zł 2. Biegły/świadek/tłumacz/specjalista uczestniczył w rozprawie od godz do godz... 3. Zwrot kosztów obejmuje kwotę: przejazdu... zł, zarobku/utraconego dochodu noclegu/utrzymania w miejscu wykonywania czynności procesowych... zł - łąc znia kwota do zw rotu... zł. Data i podpis Kierownika sekretariatu lub osoby upoważnionej przez Kierownika sekretariatu sprawdzenia m erytorycznego:... i z powrotem) zł, do dokonania