ZMIANY W DOPŁATACH PACJENTA

ZMIANY W DOPŁATACH PACJENTA wprowadzone obwieszczeniem ministra zdrowia na dzień 1 marca 2016 roku Sabina Wierzganowska sabina.wierzganowska@getmedi.pl

O GET MEDI GET MEDI to innowacyjny serwis poświęcony tematyce refundacji produktów leczniczych w Polsce. Oferuje: Bezpłatny dostęp online do Refundacyjnej Bazy Danych, a w niej m. in.: aktualne i historyczne wykazy leków refundowanych dla wszystkich trybów dostępności refundacyjnej, zintegrowane informacje z różnych źródeł, informacje nieobecne w dokumentach rządowych, załączniki do programów lekowych i opisów wskazań w chemioterapii, odnośniki do dokumentów rejestracyjnych, funkcjonalności ułatwiające docieranie do poszukiwanych informacji; Gotowe do pobrania bezpłatne raporty przedstawiające zmiany w wykazie leków refundowanych wprowadzane nowszym obwieszczeniem; Artykuły przedstawiające unikalne informacje z rynku refundowanych produktów leczniczych oraz dotychczasową praktykę decyzyjną; Wsparcie indywidualnych potrzeb informacyjnych poprzez: realizowanie dopasowanych do potrzeb analiz rynku leków refundowanych, sporządzanie jednorazowych lub cyklicznych raportów, analizowanie dotychczasowej praktyki decyzyjnej, której wyniki mogą posłużyć jako argumenty do wykorzystania w negocjacjach z decydentem refundacyjnym, udostępnianie baz danych do analiz własnych. Z GET MEDI zyskujesz: Łatwość i wygodę monitorowania i analizowania rynku refundowanych produktów leczniczych; Czas dotychczas poświęcany na samodzielne docieranie do pożądanych informacji; Przewagę informacyjną, którą zdobywasz korzystając z naszego doświadczenia oraz zaplecza informatycznego otwierającego nowe możliwości analizowania unikalnych na rynku informacji. Zapraszam do współpracy Sabina Wierzganowska

SPIS TREŚCI PORÓWNYWANE OBWIESZCZENIA...3 LICZBA OBNIŻEK I PODWYŻEK...5 PODWYŻKA DOPŁATY ŚWIADCZENIOBIORCY...6 Leki...6 Wyroby medyczne...24 OBNIŻKA DOPŁATY ŚWIADCZENIOBIORCY...26 Leki...26 Wyroby medyczne...42

PORÓWNYWANE OBWIESZCZENIA Niniejszy raport identyfikuje zmiany wysokości dopłaty świadczeniobiorcy do cen refundowanych produktów leczniczych dostępnych w aptece na receptę, w związku z publikacją nowego obwieszczenia Ministra Zdrowia na dzień 1 marca 2016 roku. Porównane zostały dwa obwieszczenia refundacyjne: WYKAZ NA DZIEŃ 1 STYCZNIA 2016 ROKU obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2015 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. Urz. Min. Zdr. 2015.86) vs. WYKAZ NA DZIEŃ 1 MARCA 2016 ROKU obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 25 lutego 2016 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. Urz. Min. Zdr. z 2016 r. poz.27) LICZBA OBNIŻEK I PODWYŻEK dopłaty świadczeniobiorcy do ceny refundowanego produktu leczniczego leki wyroby medyczne środki spożywcze s. p. ż. Podwyżki [n] 431 13 0 Obniżki [n] 354 49 0

PODWYŻKA DOPŁATY ŚWIADCZENIOBIORCY Leki 1 5909991082192 Voriconazolum Voriconazole Sandoz, tabl. powl., 200 mg 28 szt. 3,40 363,35 359,95 2 5909991072469 Lipegfilgrastimum Lonquex, roztwór do wstrzykiwań, 6 mg/0,6 ml 1 amp.-strz.po 0,6 ml z urządzeniem zabezpieczającym 3,20 227,94 224,74 3 5909990991235 Voriconazolum Vfend, tabl. powl., 200 mg 20 szt. 3,20 227,73 224,53 4 5909990739462 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j.m./0,8 ml 10 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,20 159,59 156,39 5 5909990739400 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j.m./0,5 ml 10 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,20 100,46 97,26 6 5909997077499 Koryfolitropina alfa Elonva, roztwór do wstrzykiwań, 150 µg 1 amp.-strz. 342,68 434,49 91,81 7 5909997077482 Koryfolitropina alfa Elonva, roztwór do wstrzykiwań, 100 µg 1 amp.-strz. 342,68 434,49 91,81 8 5909990739455 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j.m./0,8 ml 5 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,20 80,54 77,34 9 5909990830626 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 960 µg/ml 5 amp.-strz.a 0,5 ml 13,18 90,52 77,34 10 5909990812905 Menotropinum Menopur, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1200 j.m. FSH + 1200 j.m. LH 1 fiol. z proszkiem + 2 amp.-strz.a 1ml 262,39 331,07 68,68 11 5909990687848 Filgrastimum Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml 5 amp.-strz.po 0,5 ml 26,56 80,53 53,97 12 5909990007240 Follitropinum alfa Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie do wstrzykiwacza półautomatycznego, 900 j.m. (IU)/1,5 ml (66 µg/1,5 ml) 1 wstrzykiwacz 367,78 418,92 51,14 13 5909990312214 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 300 µg/ml 5 fiol.po 1 ml 8,45 56,78 48,33 14 5909990739394 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j.m./0,5 ml 5 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,20 51,53 48,33 15 5909990830527 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 600 µg/ml 5 amp.-strz.a 0,5 ml 14,10 62,43 48,33 16 5909990339761 Follitropinum beta Puregon, roztwór do wstrzykiwań, 600 j.m. 1 wkł. 3,20 37,29 34,09 17 5909990812981 Menotropinum Menopur, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 600 j.m. FSH + 600 j.m. LH 1 fiol. z proszkiem + 1 amp.-strz.a 1ml 139,28 173,37 34,09 18 5909990687787 Filgrastimum Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml 5 amp.-strz.po 0,5 ml 17,80 51,52 33,72

19 5902768001082 Valganciclovirum Valcyte, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 50 mg/ml 1 but.po 12 g 293,51 316,84 23,33 20 5909990900770 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 1000 mg 100 tabl. 9,67 31,66 21,99 21 5909990901326 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 1000 mg 100 szt. 270,55 292,54 21,99 22 5909990879373 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 1000 mg 100 tabl. 9,61 31,60 21,99 23 5909990925957 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 1000 mg 100 tabl. 7,11 27,18 20,07 24 5909990339754 Follitropinum beta Puregon, roztwór do wstrzykiwań, 300 j.m. 1 wkł. 9,46 26,50 17,04 25 7640165220191 Follitropinum alfa Bemfola, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 j.m. 1 wstrzykiwacz 19,67 36,71 17,04 26 5909990007257 Follitropinum alfa Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie do wstrzykiwacza półautomatycznego, 300 j.m. (IU)/0,5 ml (22 µg/0,5 ml) 1 wstrzykiwacz 133,07 150,11 17,04 27 5909990006670 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 750 mg 100 szt. 205,04 221,53 16,49 28 5909990879281 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 750 mg 100 tabl. 7,16 23,65 16,49 29 5909990900756 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 750 mg 100 tabl. 7,26 23,75 16,49 30 5909990830619 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 960 µg/ml 1 amp.-strz.po 0,5 ml 7,88 23,34 15,46 31 5909990739448 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j.m./0,8 ml 1 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,20 18,65 15,45 32 5909990975747 Acidum zoledronicum Zoledronic acid Actavis, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 4 fiol. (5 ml) 6,40 20,34 13,94 33 7640165220184 Follitropinum alfa Bemfola, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 225 j.m. 1 wstrzykiwacz 18,67 31,46 12,79 34 5909990687800 Filgrastimum Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j/0,5 ml 1 amp.-strz.po 0,5 ml 6,93 18,64 11,71 35 5909990900732 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 500 mg 100 tabl. 4,41 15,41 11,00 36 5909990901227 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 500 mg 100 szt. 138,60 149,60 11,00 37 5909990928248 Levetiracetamum Cezarius, tabl. powl., 1000 mg 50 tabl. 4,41 15,41 11,00 38 5909990900763 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 1000 mg 50 tabl. 4,41 15,41 11,00 39 5909990879342 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 1000 mg 50 tabl. 4,35 15,35 11,00 40 5909990901319 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 138,60 149,60 11,00 41 5909990936250 Levetiracetamum Vetira, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 4,03 15,03 11,00 42 5909990879199 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 500 mg 100 tabl. 4,35 15,35 11,00 43 5909990973682 Levetiracetamum Symetra, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 3,56 14,54 10,98

44 5909990949373 Levetiracetamum Levetiracetam Apotex, tabl. powl., 1000 mg 50 tabl. 3,56 14,49 10,93 45 5909990644001 Oxycodonum OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 3,20 13,97 13,97 10,77 46 5909990925889 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 500 mg 100 tabl. 3,56 13,52 9,96 47 5909990925940 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 1000 mg 50 tabl. 3,56 13,52 9,96 48 5909991184865 Oxycodonum Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg 60 tabl. 3,20 3,20 13,09 13,09 9,89 49 5909991184902 Oxycodonum Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg 60 tabl. 3,41 3,41 12,85 12,85 9,44 50 5909990739387 Filgrastimum Tevagrastim, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j.m./0,5 ml 1 amp.-strz. z osł. zabezp. igłę 3,22 12,65 9,43 51 5909990830510 Filgrastimum Neupogen, roztwór do wstrzykiwań, 600 µg/ml 1 amp.-strz.po 0,5 ml 16,42 25,85 9,43 52 5909990643943 Oxycodonum OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 3,20 11,77 11,77 8,57 53 5909990879250 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 750 mg 50 tabl. 4,12 12,37 8,25 54 5909990006649 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 105,61 113,86 8,25 55 5909990936151 Levetiracetamum Vetira, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 4,68 12,93 8,25 56 5909990928231 Levetiracetamum Cezarius, tabl. powl., 750 mg 50 tabl. 3,87 12,12 8,25 57 5909990900749 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 750 mg 50 tabl. 4,12 12,37 8,25 58 5909990925926 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 750 mg 50 tabl. 3,20 11,40 8,20 59 7640165220177 Follitropinum alfa Bemfola, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 150 j.m. 1 wstrzykiwacz 17,68 25,88 8,20 60 5909990973583 Levetiracetamum Symetra, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 3,20 11,40 8,20 61 5909990949359 Levetiracetamum Levetiracetam Apotex, tabl. powl., 750 mg 50 tabl. 3,20 11,23 8,03 62 5909990687763 Filgrastimum Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j/0,5 ml 1 amp.-strz.po 0,5 ml 5,65 13,26 7,61 63 5909990839780 Oxycodonum Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg 60 szt. 3,20 3,20 10,74 10,74 7,54 64 5909990839643 Oxycodonum Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg 60 szt. 3,20 3,20 10,13 10,13 6,93 65 5909991184827 Oxycodonum Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg 60 tabl. 3,20 3,20 9,68 9,68 6,48 66 5909991184940 Oxycodonum Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg 60 tabl. 6,83 6,83 13,21 13,21 6,38 67 5909991012687 Dinatrii pamidronas Pamitor, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 15 mg/ml 1 amp.po 6 ml 22,84 29,10 6,26 68 5909990661695 Dinatrii pamidronas Pamifos-90, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 90 mg 1 fiol. z prosz.po 90 mg + 1 amp.po 10 ml 13,20 19,46 6,26

69 5909990928224 Levetiracetamum Cezarius, tabl. powl., 500 mg 50 tabl. 3,42 8,92 5,50 70 5909990936052 Levetiracetamum Vetira, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 7,19 12,69 5,50 71 5909990879106 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 250 mg 100 tabl. 4,24 9,74 5,50 72 5909990901128 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 250 mg 100 szt. 72,51 78,01 5,50 73 5909990879168 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 500 mg 50 tabl. 4,24 9,74 5,50 74 5909990901210 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 72,51 78,01 5,50 75 5909990900725 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 500 mg 50 tabl. 4,28 9,78 5,50 76 5909990900701 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 250 mg 100 tabl. 4,28 9,78 5,50 77 5909990968824 Levetiracetamum Levetiracetam Zdrovit, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 3,56 8,98 5,42 78 5909990925872 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 500 mg 50 tabl. 3,20 8,61 5,41 79 5909990973446 Levetiracetamum Symetra, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 8,61 5,41 80 5909990949304 Levetiracetamum Levetiracetam Apotex, tabl. powl., 500 mg 50 tabl. 3,20 8,56 5,36 81 5909990840038 Oxycodonum Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg 60 szt. 3,41 3,41 8,18 8,18 4,77 82 5909991184742 Oxycodonum Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg 60 tabl. 3,20 3,20 7,91 7,91 4,71 83 5909990643905 Oxycodonum OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 4,47 4,47 9,18 9,18 4,71 84 5909990839469 Oxycodonum Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg 60 szt. 3,67 3,67 8,38 8,38 4,71 85 5909990968725 Levetiracetamum Levetiracetam Zdrovit, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 7,70 4,50 86 5909990661688 Dinatrii pamidronas 87 5909990661671 Dinatrii pamidronas Pamifos-60, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg Pamifos-30, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg 1 fiol. z prosz.po 60 mg + 1 amp.po 10 ml 2 fiol. z prosz.po 30 mg + 2 amp.po 10 ml 3,20 7,37 4,17 3,20 7,37 4,17 88 5909990956616 Fluticasonum Flixotide, zawiesina do nebulizacji, 2 mg/2 ml 10 poj. (2 sasz.po 5 poj.) 5,84 9,86 4,02 89 5909990825714 Oxcarbazepinum Trileptal, tabl. powl., 600 mg 50 szt. (5 blist.po 10 szt.) 3,20 7,17 3,97 90 5909990878086 Ropinirolum Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 tabl. 45,55 49,30 3,75 91 5909990644636 Ropinirolum Requip-Modutab, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 49,18 52,93 3,75 92 5909990992775 Ropinirolum ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 45,55 49,30 3,75 93 5909990990108 Ropinirolum Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 45,55 49,30 3,75

94 5909990697304 Follitropinum alfa Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 75 j.m. (IU) (5,5 µg) 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 43,11 46,84 3,73 95 5909990967063 Levetiracetamum Levetiracetam PharmaSwiss, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 3,20 6,82 3,62 96 5909990983971 Ropinirolum Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 45,13 48,73 3,60 97 5909990985128 Tiotropii bromidum Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną 30 szt. (3 blist.po 10 szt. + HandiHaler) 8,82 47,81 13,03 50,69 3,55 98 5909990985111 Tiotropii bromidum Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,20 42,19 7,41 45,07 3,55 99 5909990007523 Pegfilgrastimum Neulasta, roztwór do wstrzykiwań, 6 mg/0,6 ml 1 amp.-strz.po 0,6 ml (z zab.igły) 6,12 9,63 3,51 100 5909990966899 Levetiracetamum Levetiracetam PharmaSwiss, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 6,65 3,45 101 5909991028145 Acidum zoledronicum Osporil, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol. (5 ml) 6,60 10,00 3,40 102 5909990975730 Acidum zoledronicum Zoledronic acid Actavis, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 103 4037353013506 Acidum zoledronicum Acidum zoledronicum medac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 104 5909991041779 Acidum zoledronicum Zoledronic acid Zentiva, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 105 5909991027766 Acidum zoledronicum Zoledronic acid Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol.a 5 ml 8,99 12,39 3,40 1 fiol.a 5 ml 74,64 78,04 3,40 1 fiol. (5 ml) 74,64 78,04 3,40 1 fiol. (5 ml) 74,64 78,04 3,40 106 5909990948994 Acidum zoledronicum Zomikos, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol. (5 ml) 3,20 6,60 3,40 107 5909991009250 Acidum zoledronicum Desinobon, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol. (5 ml) 3,20 6,60 3,40 108 5909991009281 Acidum zoledronicum Symdronic, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol. (5 ml) 3,20 6,60 3,40 109 5909991103163 Acidum zoledronicum Zerlinda, roztwór do infuzji, 4 mg/100 ml 1 worek po 100 ml 12,98 16,38 3,40 110 5909990967506 Acidum zoledronicum Zoledronic Acid Teva, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml 1 fiol. (5 ml) 17,94 21,34 3,40 111 5909990989379 Levetiracetamum Levebon, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 6,57 3,37 112 5909991031602 Levetiracetamum Polkepral, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 6,57 3,37 113 5909990445813 Budesonidum Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0,5 mg/ml 20 poj.po 2 ml 14,98 37,45 19,00 40,15 3,36 114 5909990966929 Levetiracetamum Levetiracetam PharmaSwiss, tabl. powl., 500 mg 100 szt. 3,56 6,87 3,31 115 5909990967247 Levetiracetamum Levetiracetam PharmaSwiss, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 3,56 6,87 3,31 116 5909991031640 Levetiracetamum Polkepral, tabl. powl., 500 mg 100 szt. 3,56 6,72 3,16 117 5909990989805 Levetiracetamum Levebon, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 3,56 6,72 3,16

118 5909991031992 Levetiracetamum Polkepral, tabl. powl., 1000 mg 50 szt. 3,56 6,72 3,16 119 5909990825615 Oxcarbazepinum Trileptal, tabl. powl., 300 mg 50 szt. (5 blist.po 10 szt.) 4,62 7,55 2,93 120 5909997228495 Oxcarbazepinum Trileptal, tabl. powl., 300 mg 50 szt. 4,62 7,55 2,93 121 5909997223681 Oxcarbazepinum Trileptal, tabl., 300 mg 50 tabl. 4,00 6,93 2,93 122 5909991031886 Levetiracetamum Polkepral, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 3,20 6,13 2,93 123 5909990048823 Oxcarbazepinum Karbagen, tabl. powl., 300 mg 50 szt. 3,20 6,13 2,93 124 5909990735839 Tiotropii bromidum Spiriva Respimat, roztwór do inhalacji, 2,5 µg/dawkę odmierzoną 1 wkł.po 30 dawek leczniczych (60 dawek odmierzonych) + 1 inhalator Respimat 46,68 49,56 2,88 125 5909997229157 Oxcarbazepinum Trileptal, tabl. powl., 600 mg 50 szt. 3,20 6,04 2,84 126 5909990973361 Levetiracetamum Symetra, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 5,95 2,75 127 5909990935956 Levetiracetamum Vetira, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 6,22 8,97 2,75 128 5909990925858 Levetiracetamum Trund, tabl. powl., 250 mg 50 tabl. 3,20 5,95 2,75 129 5909990901111 Levetiracetamum Keppra, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 38,87 41,62 2,75 130 5909990928200 Levetiracetamum Cezarius, tabl. powl., 250 mg 50 tabl. 3,20 5,95 2,75 131 5909990900695 Levetiracetamum Levetiracetam Actavis, tabl. powl., 250 mg 50 tabl. 4,58 7,33 2,75 132 5909990879076 Levetiracetamum Levetiracetam Teva, tabl. powl., 250 mg 50 tabl. 4,40 7,15 2,75 133 5909990966738 Levetiracetamum Levetiracetam PharmaSwiss, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 5,93 2,73 134 5909991031497 Levetiracetamum Polkepral, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 5,90 2,70 135 5909990949281 Levetiracetamum Levetiracetam Apotex, tabl. powl., 250 mg 50 tabl. 3,20 5,85 2,65 136 5909991135171 Oxcarbazepinum Karbostad, tabl. powl., 300 mg 50 szt. 3,20 5,84 2,64 137 5909991033781 Ropinirolum Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg 84 szt. 33,52 35,47 1,95 138 5909990983803 Ropinirolum Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 25,66 27,59 1,93 139 5909990988204 Ropinirolum Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 24,66 26,59 1,93 140 5909990984299 Ropinirolum Raponer, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 23,82 25,75 1,93 141 5909990964239 Ropinirolum Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 tabl. 23,96 25,89 1,93 142 5909990990092 Ropinirolum Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 26,23 28,16 1,93

143 5909990992683 Ropinirolum ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 26,23 28,16 1,93 144 5909990644612 Ropinirolum Requip-Modutab, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 28,06 29,99 1,93 145 5909990878000 Ropinirolum Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 tabl. 26,23 28,16 1,93 146 5909990732333 Ropinirolum Aropilo, tabl. powl., 5 mg 21 szt. 21,18 22,99 1,81 147 5909990013968 Ropinirolum Requip, tabl. powl., 5 mg 21 szt. (1 blist.po 21 szt.) 23,00 24,81 1,81 148 5909990988242 Ropinirolum Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 44,36 46,16 1,80 149 5909990998135 Levetiracetamum Normeg, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 4,77 1,57 150 5909990935130 Levetiracetamum Eliptus, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 4,77 1,57 151 5909990958726 Levetiracetamum Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 4,75 1,55 152 5909990864461 Metforminum Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1000 mg 60 tabl. 26,39 27,85 1,46 153 5909990048809 Oxcarbazepinum Karbagen, tabl. powl., 150 mg 50 szt. 4,65 6,11 1,46 154 5909991135133 Oxcarbazepinum Karbostad, tabl. powl., 150 mg 50 szt. 4,64 6,10 1,46 155 5909990078981 Metforminum Formetic, tabl. powl., 1000 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 4,50 1,30 156 5909990998982 Ropinirolum Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 22,32 23,62 1,30 157 5909990933174 Metforminum Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg 90 tabl. 18,64 19,74 1,10 158 5909990213436 Metforminum Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg 60 tabl. 20,85 21,95 1,10 159 5909990998180 Levetiracetamum Normeg, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 4,30 1,10 160 5909990958764 Levetiracetamum Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 250 mg 100 szt. 3,20 4,29 1,09 161 5909990958986 Levetiracetamum Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 4,29 1,09 162 5909990644728 Ropinirolum Requip-Modutab, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 15,87 16,86 0,99 163 5909990963874 Ropinirolum Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 tabl. 13,84 14,83 0,99 164 5909990998586 Ropinirolum Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 12,70 13,69 0,99 165 5909990877683 Ropinirolum Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 tabl. 14,96 15,95 0,99 166 5909990988198 Ropinirolum Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 14,18 15,17 0,99 167 5909990983582 Ropinirolum Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 14,73 15,72 0,99 168 5909990992607 Ropinirolum ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 14,97 15,96 0,99

169 5909990990085 Ropinirolum Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 14,97 15,96 0,99 170 5909990935161 Levetiracetamum Eliptus, tabl. powl., 500 mg 50 szt. 3,20 4,18 0,98 171 5909990765409 Metforminum Avamina, tabl. powl., 850 mg 60 tabl. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 4,13 0,93 172 5909990731954 Ropinirolum Aropilo, tabl. powl., 0,25 mg 210 szt. 15,01 15,94 0,93 173 5909990935260 Metforminum Metformax 850, tabl., 850 mg 60 szt. 3,20 4,12 0,92 174 5909990078967 Metforminum Formetic, tabl. powl., 500 mg 90 tabl. 3,20 4,09 0,89 175 5909990765430 Metforminum Avamina, tabl. powl., 1000 mg 60 szt. (6 blist. po 10) 3,20 4,04 0,84 176 5909990789306 Metforminum Glucophage, tabl. powl., 850 mg 60 tabl. 3,20 4,04 0,84 177 5909990964321 Ropinirolum Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 tabl. 43,94 44,76 0,82 178 5909990933181 Metforminum Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg 60 szt. 3,20 3,99 0,79 179 5909990624768 Metforminum Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg 60 tabl. 15,12 15,86 0,74 180 5909990053056 Metforminum Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. 3,22 3,96 0,74 181 5909990717248 Metforminum Glucophage 1000 mg, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,22 3,96 0,74 182 5909990078950 Metforminum Formetic, tabl. powl., 500 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 4,02 4,76 0,74 183 5909990765386 Metforminum Avamina, tabl. powl., 500 mg 60 tabl. (6 blist.po 10 szt.) 3,22 3,96 0,74 184 5909990013586 Ropinirolum Requip, tabl. powl., 2 mg 21 szt. (1 blist.po 21 szt.) 11,12 11,86 0,74 185 5909990933167 Metforminum Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg 60 tabl. 13,66 14,40 0,74 186 5909990732227 Ropinirolum Aropilo, tabl. powl., 2 mg 21 szt. 11,29 12,03 0,74 187 4013054024331 Metforminum Siofor 500, tabl. powl., 500 mg 90 tabl. 3,20 3,93 0,73 188 5909990698172 Metforminum Etform 500, tabl. powl., 500 mg 90 szt. (9 blist.po 10 szt.) 3,20 3,93 0,73 189 5909990078974 Metforminum Formetic, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,20 3,91 0,71 190 5909990079025 Metforminum Formetic, tabl. powl., 850 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 3,90 0,70 191 5909990220984 Metforminum Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,20 3,86 0,66 192 5909990079032 Metforminum Formetic, tabl. powl., 850 mg 90 tabl. 4,08 4,74 0,66 193 5909990457229 Metforminum Siofor 500, tabl. powl., 500 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 3,86 0,66 194 5909990698141 Metforminum Etform 500, tabl. powl., 500 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 3,20 3,86 0,66

195 5909990457328 Metforminum Siofor 850, tabl. powl., 850 mg 60 tabl. 3,20 3,85 0,65 196 5909990935253 Metforminum Metformax 500, tabl., 500 mg 60 szt. 2,50 3,22 3,01 3,96 0,63 197 5909990450718 Metforminum Metformax 850, tabl., 850 mg 30 szt. 3,74 4,36 0,62 198 5909990457236 Metforminum Siofor 500, tabl. powl., 500 mg 120 szt. (12 blist.po 10 szt.) 3,20 3,82 0,62 199 5909990789290 Metforminum Glucophage 850 mg, tabl. powl., 850 mg 30 szt. 4,19 4,81 0,62 200 5909990457311 Metforminum Siofor 850, tabl. powl., 850 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,20 3,82 0,62 201 5909990220991 Metforminum Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg 60 szt. (4 blist.po 15 szt.) 3,20 3,82 0,62 202 5909990984398 Ropinirolum Raponer, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 43,84 44,45 0,61 203 5909991032609 Rivastigminum Exelon, system transdermalny, 13,3 mg/24h 30 sasz. 257,77 258,37 0,60 204 5909990079001 Metforminum Formetic, tabl. powl., 850 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,20 3,80 0,60 205 5909990928019 Metforminum Metformin Galena, tabl., 850 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,20 3,80 0,60 206 5909990213429 Metforminum Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 11,14 11,69 0,55 207 5909990765423 Metforminum Avamina, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,20 3,74 0,54 208 5909990683666 Donepezilum Donectil, tabl. powl., 10 mg 28 tabl. 11,59 12,11 0,52 209 5909990779000 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 6 mg 56 kaps. 77,24 77,76 0,52 210 5909990776900 Donepezilum Doneprion, tabl. powl., 10 mg 28 tabl. 11,92 12,44 0,52 211 5909990700844 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 6 mg 56 szt. 72,48 73,00 0,52 212 5909990804108 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 6 mg 56 kaps. (blist.) 43,67 44,19 0,52 213 5909990877669 Donepezilum Donepezil Polfarmex, tabl., 10 mg 28 tabl. 13,86 14,38 0,52 214 5909990726936 Donepezilum Pamigen, tabl. powl., 10 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 11,92 12,44 0,52 215 5909990700851 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 6 mg 56 szt. 66,24 66,76 0,52 216 5909990850204 Donepezilum Yasnal Q-Tab, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg 28 tabl. 13,78 14,30 0,52 217 5909990983544 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 6 mg 56 szt. 43,66 44,18 0,52 218 5909990886425 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 6 mg 56 kaps. 77,23 77,75 0,52 219 5909990657360 Donepezilum Donesyn, tabl. powl., 10 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 12,49 13,01 0,52 220 5909990816293 Rivastigminum Rivaldo, kaps. twarde, 6 mg 56 kaps. 68,62 69,14 0,52

221 5909990993314 Donepezilum Yasnal, tabl. powl., 10 mg 28 szt. 11,59 12,11 0,52 222 5909990798940 Donepezilum Ricordo, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg 28 tabl. 13,06 13,58 0,52 223 5909990770045 Donepezilum Apo-Doperil, tabl. powl., 10 mg 28 szt. 12,15 12,67 0,52 224 5909991024413 Donepezilum Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg 28 szt. 16,44 16,96 0,52 225 5909990782185 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 6 mg 56 kaps. 76,79 77,31 0,52 226 5909990689873 Donepezilum Donecept, tabl. powl., 10 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 12,49 13,01 0,52 227 5909990078998 Metforminum Formetic, tabl. powl., 1000 mg 90 tabl. 4,80 5,31 0,51 228 5909990654598 Metforminum Metfogamma 1000, tabl. powl., 1000 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,20 3,63 0,43 229 5909990956180 Levetiracetamum Levetiracetam Bluefish, tabl. powl., 250 mg 50 szt. 3,20 3,63 0,43 230 5909991078263 Rivastigminum Rivastigmine Teva, system transdermalny, plaster, 9,5 mg/24h 30 szt. 124,61 125,03 0,42 231 5909990066766 Rivastigminum Exelon, system transdermalny, 9,5 mg/24h 30 sasz. 186,98 187,40 0,42 232 5909991078454 Rivastigminum Evertas, system transdermalny, plaster, 9,5 mg/24h 30 szt. 131,98 132,40 0,42 233 5909991067632 Rivastigminum Rywastygmina Apotex, system transdermalny, plaster, 9,5 mg/24h 30 szt. 120,64 121,06 0,42 234 5909990700752 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 4,5 mg 56 szt. 54,92 55,31 0,39 235 5909990013890 Ropinirolum Requip, tabl. powl., 1 mg 21 szt. (1 blist.po 21 szt.) 6,40 6,79 0,39 236 5909990778973 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 4,5 mg 56 kaps. 58,56 58,95 0,39 237 5909990816279 Rivastigminum Rivaldo, kaps. twarde, 4,5 mg 56 kaps. 52,09 52,48 0,39 238 5909990983322 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 4,5 mg 56 szt. 33,37 33,76 0,39 239 5909990803804 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 4,5 mg 56 kaps. (blist.) 33,38 33,77 0,39 240 5909990700769 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4,5 mg 56 szt. 50,27 50,66 0,39 241 5909990886371 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 4,5 mg 56 kaps. 58,56 58,95 0,39 242 5909990782154 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 4,5 mg 56 kaps. 58,10 58,49 0,39 243 5909990732074 Ropinirolum Aropilo, tabl. powl., 1 mg 21 szt. 6,95 7,34 0,39 244 4013054024348 Metforminum Siofor 850, tabl. powl., 850 mg 90 szt. 4,08 4,47 0,39 245 5909991057480 Oxcarbazepinum Oxepilax, tabl., 300 mg 50 szt. 3,20 3,58 0,38 246 5909990495115 Metforminum Metifor, tabl., 500 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,21 3,57 0,36

247 5909990765379 Metforminum Avamina, tabl. powl., 500 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,26 3,62 0,36 248 5909990078943 Metforminum Formetic, tabl. powl., 500 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,66 4,02 0,36 249 5909990800353 Donepezilum Donestad, tabl. powl., 10 mg 28 szt. 11,52 11,88 0,36 250 5909990624751 Metforminum Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 8,52 8,88 0,36 251 5909990789276 Metforminum Glucophage 500 mg, tabl. powl., 500 mg 30 szt. 4,45 4,81 0,36 252 5909990457212 Metforminum Siofor 500, tabl. powl., 500 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 3,66 4,02 0,36 253 5909990652112 Metforminum Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg 30 szt. 8,53 8,89 0,36 254 5909990462018 Metforminum Metformin Galena, tabl., 500 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,21 3,57 0,36 255 5909990933198 Metforminum Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg 90 tabl. 4,80 5,11 0,31 256 5909990126316 Metforminum Metformax 500, tabl., 500 mg 30 szt. 1,87 3,83 2,12 4,19 0,31 257 5909991197728 Venlafaxinum Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg 60 tabl. 14,86 15,16 0,30 258 5909990765393 Metforminum Avamina, tabl. powl., 850 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 3,20 3,50 0,30 259 5909997077208 Gonadotrophinum chorionicum Pregnyl, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 5000 j.m. 1 amp. (+ 1 rozp. 1 ml) 5,62 5,91 0,29 260 5909990626724 Venlafaxinum Velafax XL, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 17,51 17,78 0,27 261 5909990424672 Venlafaxinum Venlectine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 14,11 14,38 0,27 262 5909990673803 Venlafaxinum Lafactin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. 16,78 17,05 0,27 263 5909990056293 Venlafaxinum Velaxin ER 150 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 16,38 16,65 0,27 264 5909990715374 Venlafaxinum Efevelon SR, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. 15,27 15,54 0,27 265 5909990691883 Venlafaxinum Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. 14,79 15,06 0,27 266 5909990494019 Venlafaxinum Efectin ER 150, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 13,43 13,70 0,27 267 5909990047956 Venlafaxinum Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. 14,79 15,06 0,27 268 5909990727520 Venlafaxinum Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 17,65 17,92 0,27 269 5909990660650 Venlafaxinum Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 15,48 15,75 0,27 270 5909991093921 Venlafaxinum Velafax, tabl., 75 mg 56 szt. 17,51 17,78 0,27 271 5909990649747 Amoksiklav QUICKTAB 1000 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej/tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 875+125 mg 14 szt. (7 blist.po 2 szt.) 14,20 14,46 0,26

272 5909990851478 Donepezilum Donectil ODT, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg 30 tabl. 20,49 20,74 0,25 273 5909990776870 Donepezilum Doneprion, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 9,26 9,50 0,24 274 5909990770038 Donepezilum Apo-Doperil, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 12,66 12,90 0,24 275 5909990700806 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 6 mg 28 szt. 37,28 37,52 0,24 276 5909990683581 Donepezilum Donectil, tabl. powl., 5 mg 28 tabl. 17,20 17,44 0,24 277 5909990983506 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 6 mg 28 szt. 22,86 23,10 0,24 278 5909990700790 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 6 mg 28 szt. 37,28 37,52 0,24 279 5909990778997 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. 39,66 39,90 0,24 280 5909990816286 Rivastigminum Rivaldo, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. 35,35 35,59 0,24 281 5909990803569 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 3 mg 56 kaps. (blist.) 22,87 23,11 0,24 282 5909990778942 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 3 mg 56 kaps. 39,66 39,90 0,24 283 5909990804085 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. (blist.) 22,87 23,11 0,24 284 5909991055912 Donepezilum Donepex, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 7,00 7,24 0,24 285 5909990798933 Donepezilum Ricordo, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg 28 tabl. 17,77 18,01 0,24 286 5909990726929 Donepezilum Pamigen, tabl. powl., 5 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 7,00 7,24 0,24 287 5909990782086 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 3 mg 56 kaps. 39,43 39,67 0,24 288 5909990782178 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. 39,43 39,67 0,24 289 5909990816255 Rivastigminum Rivaldo, kaps. twarde, 3 mg 56 kaps. 35,35 35,59 0,24 290 5909990983179 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 3 mg 56 szt. 22,86 23,10 0,24 291 5909990800308 Donepezilum Donestad, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 6,72 6,96 0,24 292 5909990886401 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. 39,66 39,90 0,24 293 5909990700721 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 3 mg 56 szt. 34,10 34,34 0,24 294 5909991050665 Auglavin, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml 140 ml (but.) 13,13 13,37 0,24 295 5909990808441 Rivastigminum Symelon, kaps. twarde, 6 mg 28 kaps. 22,76 23,00 0,24 296 5909990689781 Donepezilum Donecept, tabl. powl., 5 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 11,53 11,77 0,24

297 5909990877553 Donepezilum Donepezil Polfarmex, tabl., 5 mg 28 tabl. 7,96 8,20 0,24 298 5909990657353 Donepezilum Donesyn, tabl. powl., 5 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 9,03 9,27 0,24 299 5909990993215 Donepezilum Yasnal, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 12,67 12,91 0,24 300 5909990850075 Donepezilum Yasnal Q-Tab, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg 28 tabl. 19,47 19,71 0,24 301 5909990886302 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 3 mg 56 kaps. 39,66 39,90 0,24 302 5909991024314 Donepezilum Cogiton 5, tabl. powl., 5 mg 28 szt. 12,02 12,26 0,24 303 5909990700707 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 3 mg 56 szt. 37,28 37,52 0,24 304 5909990646906 Amoksiklav QUICKTAB 625 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej/tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 500+125 mg 14 szt. (7 blist.po 2 szt.) 8,47 8,68 0,21 305 5909990731985 Ropinirolum Aropilo, tabl. powl., 0,5 mg 21 szt. 3,90 4,10 0,20 306 5909991012960 Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg 20 szt. 23,04 23,24 0,20 307 5909990013685 Ropinirolum Requip, tabl. powl., 0,5 mg 21 szt. (1 blist.po 21 szt.) 3,54 3,74 0,20 308 5909991078386 Rivastigminum Evertas, system transdermalny, plaster, 4,6 mg/24h 30 szt. 61,46 61,65 0,19 309 5909990221004 Metforminum Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg 90 szt. (6 blist.po 15 szt.) 4,80 4,99 0,19 310 5909991067595 Rivastigminum Rywastygmina Apotex, system transdermalny, plaster, 4,6 mg/24 h 30 szt. 61,21 61,40 0,19 311 5909990715497 Trazodonum Trittico CR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 38,50 38,69 0,19 312 5909991078232 Rivastigminum Rivastigmine Teva, system transdermalny, plaster, 4,6 mg/24h 30 szt. 61,46 61,65 0,19 313 5909990066704 Rivastigminum Exelon, system transdermalny, 4,6 mg/24h 30 sasz. 95,93 96,12 0,19 314 5909991201821 Tianeptinum Tianesal, tabl. powl., 12,5 mg 90 szt. 34,98 35,17 0,19 315 5909990778966 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. 30,12 30,30 0,18 316 5909990782147 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. 29,89 30,07 0,18 317 5909990983308 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 4,5 mg 28 szt. 17,52 17,70 0,18 318 5909990803781 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. (blist.) 17,53 17,71 0,18 319 5909990700738 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 4,5 mg 28 szt. 28,31 28,49 0,18 320 5909990700745 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4,5 mg 28 szt. 28,31 28,49 0,18 321 5909990816262 Rivastigminum Rivaldo, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. 26,89 27,07 0,18

322 5909990808427 Rivastigminum Symelon, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. 17,42 17,60 0,18 323 5909990886364 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 4,5 mg 28 kaps. 30,12 30,30 0,18 324 5909997230740 325 5909991087715 326 5909990411115 327 5909997217345 328 5909990717521 329 5909990815883 330 5909997233642 331 5909990219087 332 5909990430611 Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg 14 szt. 15,72 15,86 0,14 Taromentin, tabl. powl., 875 + 125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 16,69 16,83 0,14 Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 15,27 15,41 0,14 Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg 14 szt. 15,84 15,98 0,14 Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 16,35 16,49 0,14 Auglavin, tabl. powl., 875+125 mg 14 tabl. 16,69 16,83 0,14 Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg 14 tabl. 15,27 15,41 0,14 Forcid 1000, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 875+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 16,66 16,80 0,14 Taromentin, tabl. powl., 500 + 125 mg 21 szt. (3 blist.po 7 szt.) 13,39 13,52 0,13 333 5909990855766 Ropinirolum Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 15,67 15,79 0,12 334 5909991209483 Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg 14 szt. 15,24 15,35 0,11 335 5909990841011 Amisulpridum Solian, tabl. powl., 400 mg 30 szt. 3,20 3,31 0,11 336 5909990936557 Amisulpridum ApoSuprid, tabl. powl., 400 mg 30 tabl. 5,35 5,46 0,11 337 5909990998258 Levetiracetamum Normeg, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 3,20 3,30 0,10 338 5909990808397 Rivastigminum Symelon, kaps. twarde, 3 mg 28 kaps. 17,65 17,74 0,09 339 5909990782055 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 1,5 mg 56 kaps. 20,25 20,34 0,09 340 5909990886296 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 3 mg 28 kaps. 20,37 20,46 0,09 341 5909990700684 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 3 mg 28 szt. 19,18 19,27 0,09 342 5909990700691 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 3 mg 28 szt. 19,18 19,27 0,09 343 5909990983162 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 3 mg 28 szt. 11,97 12,06 0,09

344 5909990803545 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 3 mg 28 kaps. (blist.) 11,98 12,07 0,09 345 5909990778935 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 3 mg 28 kaps. 20,37 20,46 0,09 346 5909990782079 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 3 mg 28 kaps. 20,25 20,34 0,09 347 5909990958856 Levetiracetamum Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 750 mg 50 szt. 3,20 3,28 0,08 348 5909990368235 Augmentin, tabl. powl., 500+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 9,98 10,05 0,07 349 5909997213538 Buspironum Spamilan, tabl., 10 mg 60 tabl. 8,38 8,45 0,07 350 5909990968114 Forcid 625, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 500+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 10,19 10,26 0,07 351 5909990948543 Naproxenum Anapran, tabl. powl., 550 mg 60 tabl. 24,72 24,79 0,07 352 5909990815623 Auglavin, tabl. powl., 500+125 mg 14 tabl. 10,31 10,38 0,07 353 5909991023836 Naproxenum Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg 60 tabl. 24,12 24,19 0,07 354 5909990081912 355 5909990430628 356 5909997219684 Amoksiklav, tabl. powl., 500+125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 10,26 10,33 0,07 Taromentin, tabl. powl., 500 + 125 mg 14 szt. (2 blist.po 7 szt.) 10,31 10,38 0,07 Augmentin, tabl. powl., 500+125 mg 14 szt. 9,47 9,54 0,07 357 5909990127412 Tamoxifenum Nolvadex D, tabl. powl., 20 mg 30 szt. 5,49 5,55 0,06 358 5909990775316 Tamoxifenum Tamoxifen-EGIS, tabl., 20 mg 30 szt. 0,00 0,06 0,06 359 5909991055066 Naproxenum Anapran EC, tabl. dojel., 500 mg 60 szt. 21,34 21,40 0,06 360 5909991033804 Ropinirolum Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg 84 szt. 124,75 124,80 0,05 361 5909990968015 Forcid 312, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 250+62,5 mg 20 szt. (5 blist.po 4 szt.) 13,29 13,34 0,05 362 5909990936502 Amisulpridum ApoSuprid, tabl. powl., 200 mg 30 tabl. 6,91 6,96 0,05 363 5909990064120 Augmentin, tabl. powl., 250+125 mg 21 szt. (3 blist.po 7 szt.) 8,39 8,44 0,05 364 5909990840915 Amisulpridum Solian, tabl., 200 mg 30 szt. 5,95 6,00 0,05 365 5909990886258 Rivastigminum Rivastigmine Actavis, kaps. twarde, 1,5 mg 28 kaps. 10,33 10,37 0,04 366 5909990700660 Rivastigminum Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 1,5 mg 28 szt. 14,07 14,11 0,04

367 5909990808199 Rivastigminum Symelon, kaps. twarde, 1,5 mg 28 kaps. 13,13 13,17 0,04 368 5909990661435 Naproxenum Apo-Napro, tabl., 250 mg 90 szt. 17,68 17,72 0,04 369 5909990700646 Rivastigminum Nimvastid, kaps. twarde, 1,5 mg 28 szt. 14,07 14,11 0,04 370 5909990778898 Rivastigminum Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 1,5 mg 28 kaps. 10,33 10,37 0,04 371 5909991049355 Ropinirolum Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg 28 szt. 21,30 21,34 0,04 372 5909990982981 Rivastigminum Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 1,5 mg 28 szt. 6,12 6,16 0,04 373 5909990782048 Rivastigminum Ristidic, kaps. twarde, 1,5 mg 28 kaps. 10,28 10,32 0,04 374 5909990803156 Rivastigminum Rivastigmine Mylan, kaps. twarde, 1,5 mg 28 kaps. (blist.) 8,96 9,00 0,04 375 5909991049393 Ropinirolum Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 40,53 40,57 0,04 376 5909990673766 Venlafaxinum Lafactin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. 9,51 9,54 0,03 377 5909990727506 Venlafaxinum Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 9,98 10,01 0,03 378 5909990644186 Naproxenum Naproxen 500 Hasco, tabl., 500 mg 30 tabl. 11,99 12,02 0,03 379 5909990661442 Naproxenum Apo-Napro, tabl., 500 mg 30 szt. 13,37 13,40 0,03 380 5909990610006 Meloxicamum Aglan 15, tabl., 15 mg 30 tabl. 7,93 7,96 0,03 381 5909990663507 Venlafaxinum Olwexya, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg 28 szt. 8,55 8,58 0,03 382 5909990047895 Venlafaxinum Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. 8,55 8,58 0,03 383 5909990413317 Ketoprofenum Febrofen, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 11,27 11,30 0,03 384 5909990626670 Venlafaxinum Velafax XL, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 75 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 9,91 9,94 0,03 385 5909990056279 Venlafaxinum Velaxin ER 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 9,35 9,38 0,03 386 5909990948536 Naproxenum Anapran, tabl. powl., 275 mg 60 tabl. 13,25 13,28 0,03 387 5909997199627 Diclofenacum Diclac 150 Duo, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg 20 tabl. 8,67 8,70 0,03 388 5909990040995 Venlafaxinum Venlectine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 8,21 8,24 0,03 389 5909990962426 Nabumetonum Nabuton VP, tabl., 0,5 g 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 37,99 38,02 0,03 390 5909990691906 Venlafaxinum Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. 8,10 8,13 0,03 391 5909990957811 Diclofenacum Diclac 150 Duo, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 9,41 9,44 0,03 392 5909991033798 Ropinirolum Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg 84 szt. 64,25 64,28 0,03

393 5909991093914 Venlafaxinum Velafax, tabl., 75 mg 28 szt. 9,91 9,94 0,03 394 5909997213224 Naproxenum Apo-Napro, tabl., 500 mg 30 tabl. 8,39 8,42 0,03 395 5909990715350 Venlafaxinum Efevelon SR, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. 8,79 8,82 0,03 396 5909990493913 Venlafaxinum Efectin ER 75, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 9,98 10,01 0,03 397 5909991054991 Naproxenum Anapran EC, tabl. dojel., 250 mg 60 szt. 11,34 11,37 0,03 398 5909990660643 Venlafaxinum Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg 28 szt. (2 blist.po 14 szt.) 9,37 9,40 0,03 399 5909990860685 Naproxenum Naproxen Polfarmex, tabl., 500 mg 30 tabl. (3 blist.po 10 szt.) 12,01 12,04 0,03 400 5909990762880 Amisulpridum Amisan, tabl., 50 mg 60 szt. (5 blist.po 12) 6,07 6,10 0,03 401 5909990064694 Ketoprofenum Ketonal DUO, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 13,72 13,75 0,03 402 5909990999156 Ropinirolum Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg 28 szt. 43,60 43,63 0,03 403 5909991093822 Venlafaxinum Velafax, tabl., 37,5 mg 56 szt. 9,91 9,94 0,03 404 5909991023805 Naproxenum Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg 30 tabl. 12,94 12,97 0,03 405 5909990065110 Sultamicillinum Unasyn, tabl. powl., 375 mg 12 szt. 29,17 29,20 0,03 406 5909990846320 Piribedilum Pronoran, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg 30 szt. (1 blist.po 30 szt.) 8,37 8,39 0,02 407 5909990132928 Ibuprofenum Ibuprofen-Pabi, tabl. drażowane, 200 mg 60 szt. (3 blist.po 20 szt.) 4,99 5,01 0,02 408 5909990974122 Diclofenacum Olfen 75 SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 9,27 9,29 0,02 409 5909990752010 Diclofenacum DicloDuo, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 75 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 8,87 8,89 0,02 410 5909990046485 Ketoprofenum Ketonal forte, tabl. powl., 100 mg 30 szt. 9,52 9,54 0,02 411 5909990412112 Ketoprofenum Bi-Profenid, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 7,59 7,61 0,02 412 5909990466818 Naproxenum Naproxen Polfarmex, tabl., 500 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 10,70 10,72 0,02 413 5909990760718 Ketoprofenum Profenid, tabl. powl., 100 mg 30 szt. (2 blist.po 15 szt.) 6,68 6,70 0,02 414 5909990133314 Naproxenum Pabi-Naproxen, tabl., 500 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 9,63 9,65 0,02 415 5909990464418 Meloxicamum Movalis, tabl., 15 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 8,50 8,52 0,02 416 5909991040536 Naproxenum Naproxen 250 Hasco, tabl., 250 mg 50 szt. 11,30 11,32 0,02 417 5909991049294 Ropinirolum Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. 9,68 9,70 0,02 418 5909990830732 Ibuprofenum Ibuprofen Polfarmex, tabl. powl., 200 mg 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) 4,14 4,16 0,02

419 5909990984268 Ropinirolum Raponer, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) 9,96 9,98 0,02 420 5909990466726 Naproxenum Naproxen Polfarmex, tabl., 250 mg 50 szt. (5 blist.po 10 szt.) 11,86 11,88 0,02 421 5909990133215 Naproxenum Pabi-Naproxen, tabl., 250 mg 50 szt. (5 blist.po 10 szt.) 11,92 11,94 0,02 422 5909990224883 Meloxicamum Aglan 15, tabl., 15 mg 20 tabl. 7,82 7,84 0,02 423 5909990675593 Ketoprofenum Refastin, tabl. powl., 100 mg 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) 9,17 9,19 0,02 424 5909990624515 Naproxenum Anapran, tabl. powl., 550 mg 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 13,53 13,54 0,01 425 5909990431151 Meloxicamum Meloxistad, tabl. powl., 15 mg 10 szt. (1 blist.po 10 szt.) 3,47 3,48 0,01 426 5909990794553 Ketoprofenum Ketoprofen-SF, kaps. twarde, 100 mg 20 kaps. 4,93 4,94 0,01 427 5909990962419 Nabumetonum Nabuton VP, tabl., 0,5 g 20 szt. (2 blist.po 10 szt.) 13,11 13,12 0,01 428 5909990637034 Meloxicamum Meloxicam Arrow 15 mg, Ortopedina Forte, tabl., 15 mg 10 tabl. 4,37 4,38 0,01 429 5909990464425 Meloxicamum Movalis, tabl., 15 mg 10 szt. (1 blist.po 10 szt.) 5,50 5,51 0,01 430 5909990790418 Ketoprofenum Profenid, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg 14 szt. (1 blist.po 14 szt.) 8,02 8,03 0,01 431 5909991023799 Naproxenum Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg 20 tabl. 8,95 8,96 0,01 * W przypadku opakowań dostępnych z podwójnym rodzajem odpłatności, do policzenia zmiany zastosowano wartość średnią. Wyroby medyczne 1 5016003707100 Paski do oznaczania glukozy we krwi Contour Link paski testowe, test paskowy, 100 pasków 24,26 7,25 24,64 7,83 0,48 2 4030841005427 Paski do oznaczania glukozy we krwi One Touch Select Plus, test paskowy, 50 pasków 12,04 3,54 12,23 3,82 0,24 3 5016003763403 Paski do oznaczania glukozy we krwi Contour Plus, test paskowy, 50 szt. 12,27 3,77 12,46 4,05 0,24 4 5908222562274 Paski do oznaczania glukozy we krwi Glucosense, test paskowy, 50 szt. 11,70 3,20 11,89 3,48 0,24 5 8809126640358 Paski do oznaczania glukozy we krwi CareSens N, test paskowy, 50 pasków 12,27 3,77 12,46 4,05 0,24

6 5908222562632 Paski do oznaczania glukozy we krwi ixell, test paskowy, test paskowy, 50 szt. 12,27 3,77 12,46 4,05 0,24 7 5016003183904 Paski do oznaczania glukozy we krwi Contour TS paski testowe, test paskowy, 50 szt. 12,27 3,77 12,46 4,05 0,24 8 4030841213921 Paski do oznaczania glukozy we krwi One Touch Select, test paskowy, 50 szt. 11,70 3,20 11,89 3,48 0,24 9 4015630980987 Paski do oznaczania glukozy we krwi Accu-Chek Performa, test paskowy, 50 pasków 11,70 3,20 11,89 3,48 0,24 10 5016003746208 Paski do oznaczania glukozy we krwi Ascensia Entrust paski testowe, test paskowy, 50 szt. 12,27 3,77 12,46 4,05 0,24 11 8809242521845 Paski do oznaczania glukozy we krwi Cera-Chek 1 Code, test paskowy, 50 pasków 11,67 3,20 11,78 3,37 0,14 12 5907581253625 Paski do oznaczania glukozy we krwi Abra, test paskowy, 50 pasków 11,67 3,20 11,78 3,37 0,14 13 5028939000101 Paski do oznaczania glukozy we krwi Glucocard Vital Test Strip, test paskowy, 50 pasków 11,64 3,20 11,67 3,26 0,05 * W przypadku opakowań dostępnych z podwójnym rodzajem odpłatności, do policzenia zmiany zastosowano wartość średnią.