Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych

Transkrypt

1 Opracowanie zmian w wykazach leków refundowanych według obwieszczenia ministra zdrowia z 26 października, opublikowanego w Dzienniku urzędowym MZ Zmiany obowiązują od 1 listopada 2012r. Piotrków Trybunalski ul. Ślusarska 6 tel./fax (044) jwc@jwc.com.pl Prezentowane opracowanie pochodzi z przygotowywanej obecnie książki Wykaz Leków JWC Nr VI/2012 Ten dokument stanowi opracowanie o charakterze twórczym i jako taki podlega ochronie wynikającej z przepisów prawa autorskiego. Wszelkie prawa przysługują Wydawnictwu JWC. Wydawnictwo JWC dołożyło starań, aby przedstawione informacje były możliwie prawdziwe, rzetelne i aktualne, nie ponosi jednak odpowiedzialności za skutki ich wykorzystania przez użytkowników. Wszelkie decyzje w zakresie objętym treścią niniejszej publikacji powinny być podejmowane na podstawie obowiązujących przepisów prawa oraz wiedzy specjalistycznej użytkownika. Opracowanie: Wydawnictwo JWC, 27 października 2012 r.

2 Wydawnictwo JWC Sp. z o.o Do wykorzystania opracowania lub danych poza użytkiem własnym aptek i lekarzy - wymagana zgoda Wydawnictwa. Objaśnienie symboli wskazań szczególnych (chorób przewlekłych), w których refundowane są preparaty dodane do refundacji lub z niej usunięte. symbol c1 cp2 cp3 cs2 cs3 i1 ma4 ma5 md1 md2 p2 p5 sj1 v4 v5 v7 wskazanie szczególne nowotwory złośliwe rak prostaty zaawansowany hormonozależny rak gruczołu krokowego wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii rak piersi w II rzucie hormonoterapii aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów postępowanie dietetyczne u niemowląt w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych cukrzyca cukrzyca typu I, pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej schizofrenia choroba afektywna dwubiegunowa jaskra udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II NYHA IV udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA III NYHA IV po udokumentowanym niepowodzeniu leczenia furosemidem przewlekłe owrzodzenia Substancje dodane do refundacji nazwa INN Busulfanum Chlorambucilum Degarelixum Melphalanum Tioguaninum preparaty Myleran, tabl. powl. Leukeran, tabl. powl. Firmagon, inj. sc. depo Alkeran, tabl. powl. Lanvis, tabl. Substancje usunięte z refundacji Torasemidum nazwa INN Trifas 10, tabl. preparaty Strona 1

3 Wskazania szczególne dodane do refundacji postępowanie dietetyczne u niemowląt w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych zaawansowany hormonozależny rak gruczołu krokowego Wskazania szczególne usunięte z refundacji udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA III NYHA IV po udokumentowanym niepowodzeniu leczenia furosemidem Preparaty o zmienionych wskazaniach preparat jest było Aromek; tabl. powl. 2,5 mg B-cs2, cs3 B-cs3 Clarzole; tabl. powl. 2,5 mg B-cs2, cs3 B-cs3 Lostar; tabl. powl. 2,5 mg B-cs2, cs3 B-cs3 Preparaty dodane do refundacji Alkeran; tabl. powl. 2 mg Arulatan; krople do oczu 0,05 mg/ml preparat dodany odpłatność Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 10 mg 30% Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 20 mg 30% Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 40 mg 30% Candepres; tabl. 8 mg 30% Candepres; tabl. 16 mg 30% Candepres HCT; tabl ,5 mg 30% Decapeptyl Depot; inj. im. (mikrogranulki do p. zawiesiny) 3,75 mg Diagen; tabl. retard 30 mg Dorzostill; krople do oczu 20 mg/ml Firmagon; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 80 mg Firmagon; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 120 mg Lanvis; tabl. 40 mg Leflunomide Sandoz; tabl. powl. 10 mg Leflunomide Sandoz; tabl. powl. 20 mg Leukeran; tabl. powl. 2 mg Lormed 15; tabl. 15 mg 50% Medisorb P Plus; opatrunek leczniczy Mepilex Transfer; opatrunek leczniczy Mepitel; opatrunek leczniczy Myleran; tabl. powl. 2 mg Nedal; tabl. 5 mg NEO; test diagnostyczny do szybkich oznaczeń Neocate Advance; proszek do p.zawiesiny odżywczej 1683 kj/100 g Neocate LCP; proszek do p.zawiesiny odżywczej 2020 kj/100 g Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg Strona 2 B-c1 R-sj1 R-cp2 R-md1 R-sj1 R-cp3 R-cp3 B-c1 R-i1 R-i1 B-c1 B-g1; 30%-v7 B-g1; 30%-v7 B-g1; 30%-v7 B-c1 R R-md2; 30%-md1 R-ma5 R-ma4 R-p5, p2 R-p5, p2

4 preparat dodany odpłatność Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg Olanzapine Bluefish; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg R-p5, p2 R-p5, p2 Ozzion; tabl. dojelitowe 20 mg 50% Ozzion; tabl. dojelitowe 40 mg 50% PecFent; aerozol do nosa wchłanialny 0,1 mg PecFent; aerozol do nosa wchłanialny 0,4 mg Telmisartan Sandoz; tabl. 40 mg 30% Telmisartan Sandoz; tabl. 80 mg 30% Trosicam; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg 50% Valsartan Ranbaxy; tabl. powl. 80 mg 30% Valsartan Ranbaxy; tabl. powl. 160 mg 30% Zolaxa; tabl. powl. 15 mg Zolaxa; tabl. powl. 20 mg R-c2 R-c2 R-p5, p2 R-p5, p2 Preparaty usunięte z refundacji preparat usunięty była odpłatność Allergovit; inj. sc. (zawiesina, standardowe kompozycje alergenów) R Atorvastatin Farmacom; tabl. powl. 10 mg 30% Atorvastatin Farmacom; tabl. powl. 20 mg 30% Atorvastatin Farmacom; tabl. powl. 40 mg 30% Macromax; kaps. 250 mg 50% Macromax; tabl. powl. 500 mg 50% Ranofren; tabl. 5 mg R-p2 Trifas 10; tabl. 10 mg 30%-v5 Strona 3

5 Zmiany cen, limitów i opłat pacjenta Actelsar; tabl. 80 mg x 28 tabl. 34,90 35,20 31,10 31,74 13,13 12,98 Agastin 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 14 kaps. 11,05 11,24 11,05 11,24 5,53 5,62 Agastin 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28 kaps. 18,42 18,68 18,42 18,68 9,21 9,34 Aglan 15; tabl. 15 mg x 10 tabl. 7,70 7,91 6,59 7,39 4,41 4,22 Aglan 15; tabl. 15 mg x 20 tabl. 14,37 14,66 13,17 14,66 7,79 7,33 Aglan 15; tabl. 15 mg x 30 tabl. 16,50 16,87 16,50 16,87 8,25 8,44 Agregex; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 27,83 27,75 27,83 27,75 8,35 8,33 Alenato; tabl. 10 mg x 30 tabl. 15,40 15,28 14,35 14,98 5,36 4,79 Alendran 70; tabl. 70 mg x 4 tabl. w blistrze 15,24 15,14 13,39 13,98 5,87 5,35 Alendrogen; tabl. 70 mg x 4 tabl. 14,08 13,98 13,39 13,98 4,71 4,19 Alendronat Bluefish; tabl. 70 mg x 4 tabl. 12,12 12,01 12,12 12,01 3,64 3,60 Alendronate Arrow; tabl. 70 mg x 4 tabl. 11,77 13,98 11,77 13,98 3,53 4,19 Alendronat-ratiopharm 70; tabl. 70 mg x 4 tabl. 20,09 19,99 13,39 13,98 10,72 10,20 Alendronat-ratiopharm 70; tabl. 70 mg x 12 tabl. 54,19 53,95 40,17 41,94 26,07 24,59 Alendronatum 123ratio; tabl. 70 mg x 4 tabl. 12,93 12,82 12,93 12,82 3,88 3,85 Aleric; tabl. 10 mg x 60 tabl. 32,55 30,74 11,03 Alfabax; tabl. retard 10 mg x 30 tabl. 30,98 30,99 30,98 30,99 4,27 4,27 AlfuLEK 10; tabl. retard 10 mg x 30 tabl. 44,85 44,85 35,65 35,68 13,47 13,44 Alkeran; tabl. powl. 2 mg x 25 tabl. 332,80 332,80 0,00 Alventa; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps. 33,27 33,44 25,75 25,77 15,25 15,40 Alventa; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps. 61,70 61,93 51,50 51,53 25,65 25,86 Alzdone; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 49,45 48,45 27,68 21,19 30,07 33,62 Alzdone; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 57,93 56,51 55,35 42,37 19,19 26,85 Alzepezil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 66,06 65,06 27,68 21,19 46,68 50,23 Alzepezil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 101,67 100,25 55,35 42,37 62,93 70,59 Amlodipine Arrow 5 mg; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 7,27 7,64 7,27 7,64 2,18 2,29 Amlodipine Arrow 10 mg; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 70 ml (17,5 g proszku) Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 140 ml (35 g proszku) Amoksiklav; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 35 ml (8,75 g proszku) Amoksiklav Quicktab 625; tabl. do p. zaw. doustnej/rozpuszczalne w jamie ustnej 625 mg x 14 tabl. Amoksiklav Quicktab 1000; tabl. do p. zaw. doustnej/rozpuszczalne w jamie ustnej 1000 mg x 14 tabl. 13,45 14,33 13,45 14,33 4,04 4,30 20,68 21,07 13,96 15,73 13,70 13,21 31,11 31,70 27,92 31,46 17,15 15,97 11,91 12,21 6,98 7,87 8,42 8,28 17,45 17,94 17,45 17,94 8,73 8,97 29,10 29,74 29,10 29,74 14,55 14,87 Anapran; tabl. powl. 275 mg x 20 tabl. w blistrach (2x10) 12,49 12,69 7,25 8,13 8,87 8,63 Anapran; tabl. powl. 275 mg x 60 tabl. 24,60 21,74 13,73 Anapran; tabl. powl. 550 mg x 20 tabl. w blistrach (2x10) 22,69 22,96 14,49 16,27 15,45 14,83 Anapran; tabl. powl. 550 mg x 60 tabl. 43,43 43,43 21,72 Anastralan; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 109,44 110,77 78,05 92,87 31,39 17,90 Anastrozol Bluefish; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 114,06 115,39 78,05 92,87 36,01 22,52 Anastrozol medac; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 91,53 92,86 78,05 92,86 13,48 0,00 Anesteloc; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach 15,21 15,40 11,08 11,26 9,67 9,77 Strona 4

6 Anesteloc; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach 22,16 22,41 22,16 22,41 11,08 11,21 Angiolip; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl. 13,81 13,88 11,09 11,91 6,05 5,54 Angiolip; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl. 26,20 26,29 22,17 23,82 10,68 9,62 Ansyn; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 105,06 106,39 78,05 92,87 27,01 13,52 Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. 54,46 63,83 54,46 61,42 3,20 5,61 Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. 103,54 121,56 103,54 121,56 3,20 3,20 Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 15 mg x 28 tabl. 180,70 184,25 180,70 184,25 4,48 4,48 Anzorin; tabl. rozp. w jamie ustnej 20 mg x 28 tabl. 197,09 249,79 197,09 245,67 5,97 10,09 Apo-Atorva; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 11,36 11,41 8,91 9,57 5,12 4,71 Apo-Atorva; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 21,79 21,86 17,82 19,14 9,32 8,46 Apo-Atorva; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 41,62 41,73 35,64 38,28 16,67 14,93 Apo-Doperil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 36,41 35,41 27,68 21,19 17,03 20,58 Apo-Doperil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 45,14 43,72 45,14 42,37 13,54 14,06 Apo-Doxan 2; tabl. 2 mg x 30 tabl. 23,60 23,60 13,37 13,38 13,43 13,42 14,24 14,23 Apo-Doxan 4; tabl. 4 mg x 30 tabl. 30,64 30,64 26,74 26,76 7,10 7,08 11,92 11,91 Apo-Letro; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 124,94 126,08 83,63 99,50 41,31 26,58 Apo-Lozart; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 21,00 21,20 15,55 15,87 10,12 10,09 Apo-Napro; tabl. 250 mg x 30 tabl. 11,81 12,09 9,88 11,09 6,87 6,55 Apo-Napro; tabl. 250 mg x 90 tabl. 33,78 34,20 29,64 33,27 18,96 17,57 Apo-Napro; tabl. 500 mg x 30 tabl. 22,76 23,13 19,76 22,18 12,88 12,04 Apo-Nastrol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 109,58 110,91 78,05 92,87 31,53 18,04 Apo-Risperid; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl. 11,14 11,14 9,99 10,85 4,35 3,49 Apo-Risperid; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl. 30,84 30,84 29,96 30,84 4,08 3,20 Apo-Simva 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 9,41 9,46 5,94 6,38 5,25 4,99 Apo-Simva 20; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 15,99 16,06 11,88 12,76 7,67 7,13 Apo-Simva 40; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 29,25 29,35 23,76 25,52 12,62 11,49 Apo-Tamis; kaps. retard 0,4 mg x 30 kaps. 27,38 27,38 26,74 26,76 3,84 3,82 Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.) 23,54 23,81 20,19 21,70 Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 2x45 cm (90 cm kw.) 20,54 20,78 18,17 19,53 Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.) Aquacel Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 20x30 cm (600 cm kw.) 48,39 48,82 45,42 48,82 122,68 123,07 121,12 123,07 3,35 9,41 2,37 7,82 2,97 16,60 1,56 37,90 2,11 8,62 1,25 7,11 14,65 Areplex; tabl. 75 mg x 28 tabl. 41,69 41,62 28,35 27,75 21,85 22,20 Arimidex; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. w blistrach 109,44 139,66 78,05 92,87 31,39 46,79 Arogen; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 104,14 105,28 83,63 99,50 20,51 5,78 Aromek; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. w pojemniku 83,63 119,15 83,63 99,50 0,00 19,65 Arulatan; krople do oczu 0,05 mg/ml x 1 fl. 2,5 ml 34,97 34,97 3,20 Aspicam; tabl. 15 mg x 20 tabl. 16,68 16,97 13,17 14,79 10,10 9,58 Astmirex; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl. 27,36 27,90 11,63 14,29 19,22 17,90 Astmirex; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl. 27,90 28,47 14,54 17,86 17,72 15,97 Astmirex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 34,33 35,19 29,08 35,19 13,97 10,56 Astmodil; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl. 18,75 19,29 11,63 14,29 10,61 9,29 Astmodil; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl. 21,15 21,72 14,54 17,86 10,97 9,22 Astmodil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w pojemniku 28,96 29,83 28,96 29,83 8,69 8,95 Atacand; tabl. 8 mg x 14 tabl. w blistrze 24,90 25,06 7,78 7,94 19,45 19,50 Atacand; tabl. 8 mg x 28 tabl. w blistrach 47,15 47,35 15,55 15,87 36,27 36,24 Atacand; tabl. 16 mg x 14 tabl. w blistrach 25,38 25,58 15,55 15,87 14,50 14,47 Atacand; tabl. 16 mg x 28 tabl. w blistrach 49,07 49,37 31,10 31,74 27,30 27,15 Atecortin; krople do oczu i uszu x 1 fl. 5 ml 8,17 7,42 8,17 7,42 3,20 3,20 Atorgamma; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 9,01 9,07 8,91 9,07 2,77 2,72 36,92 Strona 5

7 Atorgamma; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach 17,08 17,15 17,08 17,15 5,12 5,15 Atorgamma; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach 32,22 32,33 32,22 32,33 9,67 9,70 Atoris; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 14,78 14,83 8,91 9,57 8,54 8,13 Atoris; tabl. powl. 10 mg x 90 tabl. 38,08 38,16 26,73 28,71 19,37 18,06 Atoris; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 21,13 21,20 17,82 19,14 8,66 7,80 Atoris; tabl. powl. 20 mg x 90 tabl. 57,33 57,44 53,45 57,42 19,92 17,25 Atoris; tabl. powl. 30 mg x 30 tabl. 26,21 26,30 26,21 26,30 7,86 7,89 Atoris; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 38,58 38,69 35,64 38,28 13,63 11,89 Atoris; tabl. powl. 40 mg x 90 tabl. 93,69 93,69 28,11 Atoris; tabl. powl. 60 mg x 30 tabl. 46,84 46,95 46,84 46,95 14,05 14,09 Atoris; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl. 62,29 62,44 62,29 62,44 18,69 18,73 Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 8,19 8,19 2,46 Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 15,68 15,68 4,70 Atorvastatin Arrow; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 29,45 29,45 8,84 Atorvastatinum 123ratio {Atorvastatin Teva Pharma}; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. Atorvastatinum 123ratio {Atorvastatin Teva Pharma}; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. Atorvastatinum 123ratio {Atorvastatin Teva Pharma}; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 9,01 9,07 8,91 9,07 2,77 2,72 17,05 17,12 17,05 17,12 5,12 5,14 32,22 32,33 32,22 32,33 9,67 9,70 Atorvasterol; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 14,61 14,66 8,91 9,57 8,37 7,96 Atorvasterol; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach 23,44 23,51 17,82 19,14 10,97 10,11 Atorvasterol; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach 44,93 45,04 35,64 38,28 19,98 18,24 Atorvox; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 13,39 13,44 8,91 9,57 7,15 6,74 Atorvox; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 20,73 20,80 17,82 19,14 8,26 7,40 Atorvox; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 41,23 41,34 35,64 38,28 16,28 14,54 Atorvox; tabl. powl. 80 mg x 30 tabl. 82,57 82,72 71,27 76,56 32,68 29,13 Atossa; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl. 48,13 48,30 46,63 47,96 4,70 3,54 Atractin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 12,01 12,07 8,91 9,57 5,77 5,37 Atractin; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach 21,13 21,20 17,82 19,14 8,66 7,80 Atractin; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach 38,58 38,69 35,64 38,28 13,63 11,89 Atrauman Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 5x5 cm (25 cm kw.) z op. 10 szt. Atrauman Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.) z op. 10 szt. Atrauman Ag; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x20 cm (200 cm kw.) z op. 10 szt. 5,94 6,07 5,05 5,42 12,20 12,47 12,20 12,47 19,27 19,67 19,27 19,67 Atrox 10; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 11,90 11,95 8,91 9,57 5,66 5,25 Atrox 20; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 21,94 22,01 17,82 19,14 9,47 8,61 Atrox 40; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 39,16 39,27 35,64 38,28 14,21 12,47 Atrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 111,18 112,51 78,05 92,87 33,13 19,64 Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 140 ml (21 g proszku) Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 35 ml (5,3 g proszku) Augmentin; proszek do p. zawiesiny doustnej 457 mg/5 ml x 1 fl. 70 ml (10,6 g proszku) Augmentin ES; proszek do p. zawiesiny doustnej 642,9 mg/5 ml x 1 fl. 50 ml Augmentin ES; proszek do p. zawiesiny doustnej 642,9 mg/5 ml x 1 fl. 100 ml 0,89 2,41 3,66 5,78 0,65 2,28 3,74 5,90 34,58 35,17 27,92 31,46 20,62 19,44 14,23 14,52 6,98 7,87 10,74 10,59 25,58 25,97 13,96 15,73 18,60 18,11 25,74 26,15 14,96 16,85 18,26 17,73 41,17 41,80 29,91 33,71 26,22 24,95 Aulin; tabl. 100 mg x 15 tabl. 8,95 9,13 4,94 5,55 6,48 6,36 Aulin; tabl. 100 mg x 30 tabl. 17,11 17,39 9,88 11,09 12,17 11,85 Avasart; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. 15,40 15,60 15,40 15,60 4,62 4,68 Avasart; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl. 29,12 29,43 29,12 29,43 8,74 8,83 Strona 6

8 Axudan; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. 16,23 16,43 15,55 15,87 5,35 5,32 Axudan; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Axudan; tabl. powl. 320 mg x 28 tabl. 50,78 51,19 50,78 51,19 15,23 15,36 Axudan HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 16,23 16,43 15,55 15,87 5,35 5,32 Axudan HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Axudan HCT; tabl. powl mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Axudan HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 50,78 51,19 50,78 51,19 15,23 15,36 Axudan HCT; tabl. powl mg x 28 tabl. 50,78 51,19 50,78 51,19 15,23 15,36 Axyven; tabl. powl. retard 37,5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 14,96 15,08 12,88 12,88 5,94 6,06 Axyven; tabl. powl. retard 75 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 28,76 28,94 25,75 25,77 10,74 10,90 Axyven; tabl. powl. retard 150 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 48,07 48,30 48,07 48,30 14,42 14,49 AzitroLek; proszek do p. zawiesiny 200 mg/5 ml x 1 fl. 30 ml (24,8 g proszku) 34,99 28,19 20,90 Bazetham; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps. 26,74 26,75 26,74 26,75 3,20 3,20 Bazetham Retard; tabl. retard 0,4 mg x 30 tabl. 27,38 27,38 26,74 26,76 3,84 3,82 Bespres; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 16,55 16,75 15,55 15,87 5,67 5,64 Bespres; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 31,17 31,47 31,10 31,47 9,40 9,44 Biatain Ag; opatrunek leczniczy nieprzylepny x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.) 45,42 45,85 45,42 45,85 13,63 Bioprazol; kaps. twarde 20 mg x 14 kaps. 14,07 14,26 11,08 11,26 8,53 8,63 Bioprazol; kaps. twarde 20 mg x 28 kaps. 23,43 23,69 22,16 22,52 12,35 12,43 Bi-Profenid; tabl. retard 150 mg x 20 tabl. 14,39 14,68 13,17 14,68 7,81 7,34 Candepres; tabl. 8 mg x 28 tabl. 16,84 15,55 5,96 Candepres; tabl. 16 mg x 28 tabl. 32,01 31,10 10,24 Candepres HCT; tabl ,5 mg x 28 tabl. 15,55 15,55 4,67 13,76 Carder; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 31,29 31,22 28,35 27,75 11,45 11,80 Cardura XL; tabl. retard 4 mg x 30 tabl. 27,39 27,39 26,74 26,76 3,85 3,83 8,67 8,66 Cardura XL; tabl. retard 8 mg x 30 tabl. 69,96 69,97 53,48 53,52 22,88 22,85 32,52 32,51 Certican; tabl. 0,25 mg x 60 tabl. 480,35 480,35 474,13 471,75 9,42 11,80 Certican; tabl. 0,5 mg x 60 tabl. 948,25 948,25 948,25 943,50 3,20 7,95 Cezarius; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. 67,52 68,00 60,25 65,52 10,47 5,68 Cezarius; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. 130,63 131,11 120,50 131,04 13,33 3,27 Cezarius; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. 192,26 192,82 180,75 192,82 14,71 3,20 Cezarius; tabl. powl mg x 50 tabl. 252,84 253,31 241,00 253,31 15,40 3,56 Clarzole; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 83,63 99,50 83,63 99,50 0,00 0,00 Clexane; inj. sc. (roztwór) 20 mg/0,2 ml x 10 s-amp. 0,2 ml 60,67 60,58 53,59 56,74 10,28 7,04 Clexane; inj. sc. (roztwór) 40 mg/0,4 ml x 10 s-amp. 0,4 ml 116,50 116,41 107,18 113,48 12,52 6,13 Clexane; inj. sc. (roztwór) 60 mg/0,6 ml x 10 s-amp. 0,6 ml 160,77 160,65 160,77 160,65 3,20 3,20 Clexane; inj. sc. (roztwór) 80 mg/0,8 ml x 10 s-amp. 0,8 ml 204,71 204,63 204,71 204,63 4,27 4,27 Clexane; inj. sc. (roztwór) 100 mg/1 ml x 10 s-amp. 1 ml 302,52 302,41 267,95 283,70 39,90 24,04 Clexane forte; inj. sc. (roztwór) 120 mg/0,8 ml x 10 s-amp. 0,8 ml z igłami Clexane forte; inj. sc. (roztwór) 150 mg/1 ml x 10 s-amp. 1 ml z igłami 332,28 332,15 321,54 332,15 17,14 6,40 391,62 391,46 391,62 391,46 8,00 8,00 Clopidix; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 33,95 33,87 28,35 27,75 14,11 14,45 Clopidogrel Apotex; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (PVDC/PE/PVC/AL) 32,45 32,37 28,35 27,75 12,61 12,95 Clopidogrel GSK; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 28,98 28,91 28,35 27,75 9,14 9,49 Clopidogrel Teva; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (28 unit doses) 32,45 32,37 28,35 27,75 12,61 12,95 Clopigamma; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 31,29 31,22 28,35 27,75 11,45 11,80 Clopinovo; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 41,12 41,04 28,35 27,75 21,28 21,62 Cloropid; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 25,52 25,44 25,52 25,44 7,66 7,63 Strona 7

9 Coaxil; tabl. powl. 12,5 mg x 30 tabl. (1x30) 26,84 26,98 12,26 12,27 18,26 18,39 Co-Bespres; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 15,40 15,60 15,40 15,60 4,62 4,68 Co-Bespres; tabl. powl mg x 14 tabl. w 1 blistrze 16,55 16,75 15,55 15,87 5,67 5,64 Co-Bespres; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 33,40 33,70 31,10 31,74 11,63 11,48 Co-Bespres; tabl. powl mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 31,17 31,47 31,10 31,47 9,40 9,44 Co-Diovan; tabl. powl mg x 14 tabl. 33,89 34,09 15,55 15,87 23,01 22,98 Cogiton 5; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 46,41 45,41 27,68 21,19 27,03 30,58 Cogiton 10; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 62,28 60,86 55,35 42,37 23,54 31,20 Cognezil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 46,41 45,41 27,68 21,19 27,03 30,58 Cognezil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 62,28 60,86 55,35 42,37 23,54 31,20 Cognezil ODT; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 28 tabl. 40,63 39,63 27,68 21,19 21,25 24,80 Cognezil ODT; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 28 tabl. 62,28 60,86 55,35 42,37 23,54 31,20 Co-Nortivan; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 18,86 19,07 15,55 15,87 7,98 7,96 Co-Nortivan; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 36,06 36,36 31,10 31,74 14,29 14,14 Co-Nortivan; tabl. powl mg x 28 tabl. 36,06 36,36 31,10 31,74 14,29 14,14 Contix; tabl. dojelitowe 20 mg x 14 tabl. w blistrach 7,24 7,37 5,54 5,63 4,47 4,56 Contix; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 14,52 14,71 11,08 11,26 8,98 9,08 Contix; tabl. dojelitowe 40 mg x 14 tabl. w blistrach 14,10 14,29 11,08 11,26 8,56 8,66 Contix; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 25,99 26,25 22,16 22,52 14,91 14,99 Contracid; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 12,88 13,07 11,08 11,26 7,34 7,44 Contracid; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 24,57 24,82 22,16 22,52 13,49 13,56 Controloc 20; tabl. dojelitowe 20 mg x 14 tabl. w blistrze 9,23 9,35 5,54 5,63 6,46 6,54 Controloc 20; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 18,11 18,30 11,08 11,26 12,57 12,67 Controloc 40; tabl. dojelitowe 40 mg x 14 tabl. w blistrze 13,48 13,67 11,08 11,26 7,94 8,04 Controloc 40; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 25,74 26,00 22,16 22,52 14,66 14,74 Corator; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 14,21 14,26 8,91 9,57 7,97 7,56 Corator; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 22,80 22,88 17,82 19,14 10,33 9,48 Corator; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach 40,26 40,37 35,64 38,28 15,31 13,57 Cortineff; tabl. 0,1 mg x 20 tabl. 7,10 5,82 7,10 5,82 3,20 3,20 Cortineff ophtamicum 0,1%; maść do oczu 1 mg/g x 1 tuba 3 g 6,56 5,96 6,56 4,45 3,20 4,71 Co-Valsacor; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Co-Valsacor; tabl. powl mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Co-Valsacor; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 59,47 59,87 59,47 59,87 17,84 17,96 Co-Valsacor; tabl. powl mg x 28 tabl. 59,47 59,87 59,47 59,87 17,84 17,96 Cozaar; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 21,33 21,53 15,55 15,87 10,45 10,42 Cozaar; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl. 40,68 40,98 31,10 31,74 18,91 18,76 Dalfaz; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 18,79 18,79 8,91 8,92 13,08 13,07 Dalfaz SR 5; tabl. powl. retard 5 mg x 20 tabl. 16,02 16,02 11,88 11,89 7,34 7,33 Dalfaz Uno; tabl. powl. retard 10 mg x 30 tabl. w blistrach 44,85 44,85 35,65 35,68 13,47 13,44 Decapeptyl Depot; inj. im. (mikrogranulki do p. zawiesiny) 3,75 mg x 1 zestaw: 1 s-amp. z mikrokapsułkami +1 s-amp. 1 ml rozp. +akcesoria Dermovate; płyn na skórę owłosioną 0,5 mg/ml x 1 poj. 50 ml - PAR 267,45 267,45 3,20 20,34 18,10 11,29 Diagen; tabl. retard 30 mg x 60 tabl. 18,29 9,71 11,78 Diclac 50; tabl. powl. dojelitowe 50 mg x 50 tabl. 9,56 9,87 9,56 9,87 4,78 4,94 Diclac 75 Duo; tabl. retard 75 mg x 10 tabl. 5,67 5,85 4,94 5,55 3,20 3,08 Diclac 75 Duo; tabl. retard 75 mg x 20 tabl. 11,91 12,19 9,88 11,09 6,97 6,65 Diclac 150 Duo; tabl. retard 150 mg x 10 tabl. 10,87 11,15 9,88 11,09 5,93 5,61 Diclac 150 Duo; tabl. retard 150 mg x 20 tabl. 20,79 21,16 19,76 21,16 10,91 10,58 Diclac 150 Duo; tabl. retard 150 mg x 20 tabl. -PAR 18,25 18,25 9,13 Strona 8

10 DicloDuo; kaps. dojelitowe retard 75 mg x 30 kaps. 16,03 16,31 14,82 16,31 8,62 8,16 Dicloratio Uno; tabl. retard 150 mg x 10 tabl. 9,88 10,16 9,88 10,16 4,94 5,08 Dicloratio Uno; tabl. retard 150 mg x 30 tabl. 24,24 24,65 24,24 24,65 12,12 12,33 Diovan; tabl. powl. 80 mg x 28 tabl. 50,07 50,27 15,55 15,87 39,19 39,16 Diovan; tabl. powl. 160 mg x 14 tabl. 29,26 29,47 15,55 15,87 18,38 18,36 Diovan; tabl. powl. 160 mg x 28 tabl. 55,70 56,00 31,10 31,74 33,93 33,78 Diphereline SR 3,75; inj. im. (mikrogranulki do p. zawiesiny) 3,75 mg x 1 fiol. z liof. +rozp. 2 ml +strzyk. +igły Diphereline SR 11,25 mg; inj. im. (proszek do p. zawiesiny) 11,25 mg x 1 fiol. z liof. +rozp. 2 ml +strzyk. +igły 329,00 330,05 267,45 301,98 64,75 31,27 967,28 970,66 859,66 970,66 117,22 9,60 Disaperid; tabl. powl. 1 mg x 20 tabl. 10,80 10,80 9,99 10,80 4,01 3,20 Disaperid; tabl. powl. 2 mg x 20 tabl. 22,02 22,02 19,97 21,70 5,25 3,52 Disaperid; tabl. powl. 3 mg x 20 tabl. 35,78 35,78 29,96 32,55 9,02 6,43 Disaperid; tabl. powl. 4 mg x 20 tabl. 47,96 47,96 39,95 43,40 11,21 7,76 Ditropan; tabl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach (2x15) 15,03 14,23 5,07 Donecept; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 34,98 39,63 27,68 21,19 15,60 24,80 Donecept; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 43,79 42,37 43,79 42,37 13,14 12,71 Donectil; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 40,63 39,63 27,68 21,19 21,25 24,80 Donectil; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 71,52 70,10 55,35 42,37 32,78 40,44 Donectil; tabl. rozp. w jamie ustnej 5 mg x 30 tabl. 40,30 39,30 29,65 22,70 19,55 23,41 Donectil; tabl. rozp. w jamie ustnej 10 mg x 30 tabl. 77,63 76,25 59,30 45,40 36,12 44,47 Donemed; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 36,01 35,01 27,68 21,19 16,63 20,18 Donemed; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 44,95 43,52 44,95 42,37 13,49 13,86 Donepex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 46,41 45,41 27,68 21,19 27,03 30,58 Donepex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 55,35 53,92 55,35 42,37 16,61 24,26 Donepezil Bluefish; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 32,55 31,55 27,68 21,19 13,17 16,72 Donepezil Bluefish; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 61,12 59,70 55,35 42,37 22,38 30,04 Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 23,13 22,13 23,13 21,19 6,94 7,30 Donepezil Polfarmex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 43,46 42,03 43,46 42,03 13,04 12,61 Doneprion; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 36,01 35,01 27,68 21,19 16,63 20,18 Doneprion; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 44,95 43,52 44,95 42,37 13,49 13,86 Donesyn; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. 51,04 50,04 27,68 21,19 31,66 35,21 Donesyn; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 61,71 60,29 55,35 42,37 22,97 30,63 Dorzostill; krople do oczu 20 mg/ml x 1 butelka 5 ml 23,10 22,93 3,37 Doxagen; tabl. retard 4 mg x 30 tabl. 27,33 27,33 26,74 26,76 3,79 3,77 8,61 8,60 Doxalong; tabl. retard 4 mg x 30 tabl. 27,17 27,17 26,74 26,76 3,63 3,61 8,45 8,44 Doxanorm; tabl. 2 mg x 30 tabl. 33,65 33,66 13,37 13,38 23,48 23,48 24,29 24,29 Doxanorm; tabl. 4 mg x 30 tabl. 40,33 40,33 26,74 26,76 16,79 16,77 21,61 21,60 Doxar; tabl. 2 mg x 30 tabl. 29,27 29,27 13,37 13,38 19,10 19,09 19,91 19,90 Doxar; tabl. 4 mg x 30 tabl. 33,74 33,74 26,74 26,76 10,20 10,18 15,02 15,01 Doxonex; tabl. 2 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 18,52 18,53 13,37 13,38 8,35 8,35 9,16 9,16 Doxonex; tabl. 4 mg x 30 tabl. w blistrach (3x10) 35,47 35,47 26,74 26,76 11,93 11,91 16,75 16,74 Drimon; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 32,16 32,70 11,63 14,29 24,02 22,70 Drimon; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 32,70 33,28 14,54 17,86 22,52 20,78 Drimon; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 48,15 49,02 29,08 35,72 27,79 24,02 Driptane; tabl. 5 mg x 60 tabl. -PAR 26,10 26,10 7,83 Efectin ER 75; kaps. retard 75 mg x 28 kaps. w blistrach 60,08 60,26 25,75 25,77 42,06 42,22 Efectin ER 150; kaps. retard 150 mg x 28 kaps. w blistrach 89,44 89,67 51,50 51,53 53,39 53,60 Strona 9

11 Efevelon SR; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps. 13,92 14,04 12,88 12,88 4,90 5,02 Efevelon SR; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps. 25,75 25,93 25,75 25,77 7,73 7,89 Efevelon SR; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps. 50,54 50,78 50,54 50,78 15,16 15,23 Egilipid 10 mg; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 10,68 10,73 5,54 5,95 6,80 6,57 Egilipid 20 mg; tabl. powl. 20 mg x 28 tabl. 21,20 21,27 11,09 11,91 13,44 12,93 Egilipid 40 mg; tabl. powl. 40 mg x 28 tabl. 39,11 39,20 22,17 23,82 23,59 22,53 Egistrozol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 101,46 102,79 78,05 92,87 23,41 9,92 Egitromb; tabl. 75 mg x 28 tabl. 50,94 50,86 28,35 27,75 31,10 31,44 Eligard 7,5 mg; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 7,5 mg x 1 zestaw (na tackach): s-amp. s.subst. + s-amp. z rozp. Eligard 22,5 mg; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 22,5 mg x 1 zestaw (na tackach): s-amp. s.subst. + s-amp. z rozp. Eligard 45 mg; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 45 mg x 1 zestaw (na tackach): s-amp. s.subst. + s-amp. z rozp. 329,45 330,57 286,55 323,55 46,10 10,22 967,28 970,66 859,66 970,66 117,22 9, , , , ,81 229,31 19,20 Eliptus; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. 68,50 68,98 60,25 65,52 11,45 6,66 Eliptus; tabl. powl. 250 mg x 100 tabl. 129,13 129,61 120,50 129,61 11,83 3,20 Eliptus; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. 129,13 129,61 120,50 129,61 11,83 3,20 Eliptus; tabl. powl. 500 mg x 100 tabl. 251,00 251,48 241,00 251,48 13,56 3,56 Eliptus; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. 191,75 192,31 180,75 192,31 14,20 3,20 Eliptus; tabl. powl. 750 mg x 100 tabl. 372,56 373,28 361,50 373,28 16,39 5,33 Eliptus; tabl. powl mg x 50 tabl. 252,16 252,63 241,00 252,63 14,72 3,56 Eliptus; tabl. powl mg x 100 tabl. 489,50 490,46 482,00 490,46 14,61 7,11 Emetron; tabl. powl. 8 mg x 10 tabl. 53,41 53,58 46,63 47,96 9,98 8,82 Encortolon; tabl. 5 mg x 20 tabl. 6,80 5,90 6,80 5,90 3,20 3,20 Encorton; tabl. 1 mg x 20 tabl. 3,99 3,68 0,80 0,71 3,19 2,97 3,99 3,68 Encorton; tabl. 5 mg x 20 tabl. 6,07 5,49 4,01 3,54 2,06 1,95 5,26 5,15 Encorton; tabl. 5 mg x 100 tabl. 21,06 18,59 20,06 17,71 1,00 0,88 6,33 6,21 Encorton; tabl. 10 mg x 20 tabl. w fiolce 11,44 9,93 8,03 7,09 3,41 2,84 6,61 6,04 Encorton; tabl. 20 mg x 20 tabl. w fiolce 16,05 14,17 16,05 14,17 4,27 4,27 Endoxan; tabl. drażowane 50 mg x 50 tabl. 89,67 53,72 89,67 53,72 3,20 3,20 Eonic; tabl. do żucia 4 mg x 28 tabl. 32,16 32,70 11,63 14,29 24,02 22,70 Eonic; tabl. do żucia 5 mg x 28 tabl. 32,70 33,28 14,54 17,86 22,52 20,78 Eonic; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. 34,86 35,72 29,08 35,72 14,50 10,72 Erfin; tabl. 250 mg x 14 tabl. w blistrach (2x7) 40,93 41,98 30,85 38,55 25,51 22,71 Erfin; tabl. 250 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 75,70 77,10 61,70 77,10 44,85 38,55 Etiagen; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl. 59,48 66,76 59,48 59,77 3,20 10,19 Etiagen; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. 117,79 127,73 117,79 119,53 3,20 11,40 Etruzil; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 98,36 108,75 83,63 99,50 14,73 9,82 Exelon; kaps. twarde 1,5 mg x 28 kaps. w blistrach (2x14) 124,92 124,42 6,92 5,30 120,08 120,71 Exelon; kaps. twarde 3 mg x 28 kaps. w blistrach (2x14) 131,34 130,63 13,84 10,59 121,65 123,22 Exelon; kaps. twarde 3 mg x 56 kaps. w blistrach (4x14) 262,47 261,47 27,68 21,19 243,09 246,64 Exelon; kaps. twarde 4,5 mg x 28 kaps. w blistrach (2x14) 132,49 131,63 20,76 15,89 117,96 120,51 Exelon; kaps. twarde 4,5 mg x 56 kaps. w blistrach (4x14) 264,20 262,90 41,51 31,78 235,14 240,65 Exelon; kaps. twarde 6 mg x 28 kaps. w blistrach (2x14) 133,49 132,49 27,68 21,19 114,11 117,66 Exelon; kaps. twarde 6 mg x 56 kaps. w blistrach (4x14) 265,62 264,20 55,35 42,37 226,88 234,54 Exelon; roztwór doustny 2 mg/ml x 1 butelka 120 ml 375,39 374,15 39,54 30,26 347,71 352,97 Exelon; TTS plastry 4,6 mg/24 h x 30 plastrów po 5 cm kw. 291,50 290,59 21,55 16,50 276,42 279,04 Exelon; TTS plastry 9,5 mg/24 h x 30 plastrów po 10 cm kw. 294,47 293,08 44,52 34,08 263,31 269,22 Faxigen XL 37,5 mg; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps. w blistrach (4x7) 16,23 16,35 12,88 12,88 7,21 7,33 Strona 10

12 Faxigen XL 75 mg; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps. w blistrach (4x7) Faxigen XL 150 mg; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps. w blistrach (4x7) 29,80 29,98 25,75 25,77 11,78 11,94 48,99 49,22 48,99 49,22 14,70 14,77 Faxolet ER; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps. 13,89 16,35 12,88 12,88 4,87 7,33 Faxolet ER; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps. 24,85 31,13 24,85 25,77 7,46 13,09 Faxolet ER; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps. 49,83 60,78 49,83 51,53 14,95 24,71 Febrofen; kaps. retard 200 mg x 20 kaps. w blistrach 19,06 19,39 17,56 19,39 10,28 9,70 Femara; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 271,70 272,84 83,63 99,50 188,07 173,34 Firmagon; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 80 mg x 1 fiol. s.subst. +rozp. 6 ml + zestaw do podawania Firmagon; inj. sc. depo (proszek +rozp.) 120 mg x 2 fiol. s.subst. +rozp. 6 ml + zestaw do podawania 580,16 580,16 3, , ,43 9,48 Fokusin; kaps. twarde retard 0,4 mg x 30 kaps. 27,37 27,37 26,74 26,76 3,83 3,81 Fragmin; inj. sc. (roztwór) 2500 j.anti-xa/0,2 ml x 10 s-amp. 0,2 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) 5000 j.anti-xa/0,2 ml x 10 s-amp. 0,2 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) 7500 j.anti-xa/0,3 ml x 10 s-amp. 0,3 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,4 ml x 5 s-amp. 0,4 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,5 ml x 5 s-amp. 0,5 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,6 ml x 5 s-amp. 0,6 ml Fragmin; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,72 ml x 5 s-amp. 0,72 ml Fragmin; inj. sc./iv. (roztwór) j.anti-xa/4 ml x 10 amp. 4 ml Fragmin; inj. sc./iv. (roztwór) j.anti-xa/1 ml x 10 amp. 1 ml Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 2850 j.anti-xa/0,3 ml x 10 s- amp. 0,3 ml Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 3800 j.anti-xa/0,4 ml x 10 s- amp. 0,4 ml Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 5700 j.anti-xa/0,6 ml x 10 s- amp. 0,6 ml Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 7600 j.anti-xa/0,8 ml x 10 s- amp. 0,8 ml Fraxiparine; inj. sc./iv. (roztwór) 9500 j.anti-xa/1 ml x 10 s-amp. 1 ml Fraxodi; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,6 ml x 10 s-amp. 0,6 ml Fraxodi; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/0,8 ml x 10 s-amp. 0,8 ml 56,82 56,74 53,59 56,74 6,43 3,20 111,79 111,70 107,18 111,70 7,81 3,20 163,29 163,16 160,77 163,16 5,72 3,20 102,10 102,01 102,10 102,01 3,20 3,20 135,86 135,75 133,98 135,75 5,08 3,20 163,29 163,16 160,77 163,16 5,72 3,20 183,89 183,82 183,89 183,82 3,84 3,84 204,72 204,64 204,72 204,64 4,27 4,27 204,72 204,64 204,72 204,64 4,27 4,27 60,67 60,58 53,59 56,74 10,28 7,04 79,85 79,74 71,45 75,65 11,60 7,29 124,04 123,96 107,18 113,48 20,06 13,68 151,90 151,79 142,91 151,31 12,19 3,68 188,31 188,20 178,63 188,20 13,24 3,56 214,09 214,00 214,09 214,00 4,27 4,27 300,35 300,24 285,81 300,24 20,23 5,69 Fraxodi; inj. sc. (roztwór) j.anti-xa/1 ml x 10 s-amp. 1 ml 349,22 349,08 349,22 349,08 7,11 7,11 Gabagamma 100; kaps. twarde 100 mg x 100 kaps. 29,79 29,72 16,90 16,87 16,09 16,05 Gabagamma 300; kaps. twarde 300 mg x 100 kaps. 83,92 83,81 50,71 50,61 36,41 36,40 Gabagamma 400; kaps. twarde 400 mg x 100 kaps. 102,68 102,54 67,61 67,48 38,27 38,26 Gabapentin Teva 100 mg; kaps. twarde 100 mg x 100 kaps. 27,48 27,41 16,90 16,87 13,78 13,74 Gabapentin Teva 300 mg; kaps. twarde 300 mg x 100 kaps. 50,72 50,61 50,71 50,61 3,21 3,20 Gabapentin Teva 400 mg; kaps. twarde 400 mg x 100 kaps. 67,61 67,46 67,61 67,46 3,20 3,20 Gabapentin Teva 600 mg; tabl. powl. 600 mg x 100 tabl. 100,87 100,75 100,87 100,75 3,56 3,56 Gabapentin Teva 800 mg; tabl. powl. 800 mg x 100 tabl. 135,56 135,42 135,22 134,96 5,08 5,20 Gabatem; kaps. 100 mg x 100 kaps. 27,48 27,41 16,90 16,87 13,78 13,74 Gabatem; kaps. 300 mg x 100 kaps. 78,14 78,03 50,71 50,61 30,63 30,62 Gabatem; kaps. 400 mg x 100 kaps. 99,22 99,07 67,61 67,48 34,81 34,79 Strona 11

13 Gabatem; tabl. powl. 600 mg x 100 tabl. 99,47 99,36 99,47 99,36 3,56 3,56 Gabatem; tabl. powl. 800 mg x 100 tabl. 129,80 129,65 129,80 129,65 4,74 4,74 Gasec-20 Gastrocaps; kaps. 20 mg x 7 kaps. 17,66 17,79 5,54 5,63 14,89 14,98 Gasec-20 Gastrocaps; kaps. 20 mg x 14 kaps. 25,16 25,35 11,08 11,26 19,62 19,72 Gasec-20 Gastrocaps; kaps. 20 mg x 28 kaps. 26,18 26,43 22,16 22,52 15,10 15,17 Gasec-20 Gastrocaps; kaps. 20 mg x 56 kaps. 38,52 38,90 38,52 38,90 19,26 19,45 Gastrostad {Tifizol}; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 11,17 11,36 11,08 11,26 5,63 5,73 Gastrostad {Tifizol}; tabl. dojelitowe 40 mg x 14 tabl. w blistrze 11,17 11,36 11,08 11,26 5,63 5,73 Gastrostad {Tifizol}; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 19,39 19,65 19,39 19,65 9,70 9,83 Glandex; tabl. powl. 25 mg x 30 tabl. 127,25 128,39 83,63 99,50 43,62 28,89 Goprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 14 kaps. 10,89 11,31 10,89 11,26 5,45 5,68 Goprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28 kaps. 17,77 18,03 17,77 18,03 8,89 9,02 Grepid; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. w blistrach (PVDC/PE/PVC/AL) 32,45 32,37 28,35 27,75 12,61 12,95 Helicid 10; kaps. 10 mg x 14 kaps. 12,12 12,25 5,54 5,63 9,35 9,44 Helicid 10; kaps. 10 mg x 28 kaps. 22,73 22,92 11,08 11,26 17,19 17,29 Helicid 20; kaps. 20 mg x 14 kaps. 20,42 20,61 11,08 11,26 14,88 14,98 Helicid 20; kaps. 20 mg x 28 kaps. 24,59 24,84 22,16 22,52 13,51 13,58 Helicid 20; kaps. 20 mg x 28 kaps. -PAR 22,85 22,16 11,77 Helicid 20; kaps. 20 mg x 28 kaps. -PAR 23,43 23,69 22,16 22,52 12,35 12,43 Helicid 20; kaps. 20 mg x 90 kaps. 71,28 71,69 71,23 71,69 35,67 35,85 Helicid 20; kaps. 20 mg x 90 kaps. -PAR 58,57 58,98 58,57 58,98 29,29 29,49 Helicid Forte; kaps. 40 mg x 28 kaps. 37,02 37,40 37,02 37,40 18,51 18,70 Heligen; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28 kaps. w blistrach 18,52 18,77 18,52 18,77 9,26 9,39 Heligen; kaps. dojelitowe twarde 40 mg x 28 kaps. w blistrach 34,83 35,21 34,83 35,21 17,42 17,61 Hytrin; tabl. 2 mg x 28 tabl. 37,21 37,21 9,98 9,99 30,43 30,42 30,22 30,22 Hytrin; tabl. 5 mg x 28 tabl. 43,57 43,57 24,96 24,98 21,81 21,79 26,10 26,08 Hytrin; tabl. 10 mg x 28 tabl. 80,05 80,05 49,91 49,95 36,11 36,07 45,11 45,09 Hyzaar; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 21,33 21,53 15,55 15,87 10,45 10,42 Hyzaar Forte; tabl. powl mg x 28 tabl. 40,68 40,98 31,10 31,74 18,91 18,76 Ibuprofen AFL; tabl. drażowane 200 mg x 60 tabl. w blistrach (6x10) 6,72 6,92 6,59 6,92 3,33 3,20 Ibuprofen Hasco; kaps. miękkie 200 mg x 60 kaps. 6,72 6,92 6,59 6,92 3,33 3,20 Ibuprofen Polfarmex; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. w blistrach 7,52 7,72 6,59 7,39 4,13 3,53 Ibuprofen-Pabi; tabl. drażowane 200 mg x 60 tabl. 7,54 7,75 6,59 7,39 4,15 3,56 Instanyl; aerozol do nosa wchłanialny 0,05 mg x 1 butelka 1,8 ml (10 dawek) Instanyl; aerozol do nosa wchłanialny 0,1 mg x 1 butelka 2,9 ml (20 dawek) Instanyl; aerozol do nosa wchłanialny 0,2 mg x 1 butelka 5 ml (40 dawek) 272,08 273,09 234,75 263,34 40,53 12,95 600,99 604,75 469,50 598,49 134,69 9, , ,99 939, ,99 253,68 3,20 IPP 20; tabl. dojelitowe 20 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 14,18 14,38 11,08 11,26 8,64 8,75 IPP 40; tabl. dojelitowe 40 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 26,01 26,27 22,16 22,52 14,93 15,01 Irprestan; tabl. powl. 75 mg x 28 tabl. 14,84 14,99 7,78 7,94 9,39 9,43 Irprestan; tabl. powl. 150 mg x 28 tabl. 18,46 18,67 15,55 15,87 7,58 7,56 Irprestan; tabl. powl. 300 mg x 28 tabl. 35,60 35,91 31,10 31,74 13,83 13,69 Jarvis 75 mg; kaps. twarde retard 75 mg x 30 kaps. 30,02 30,20 27,59 27,61 10,71 10,87 Jarvis 150 mg; kaps. twarde retard 150 mg x 30 kaps. 53,73 53,98 53,73 53,98 16,12 16,19 Kamiren; tabl. 2 mg x 30 tabl. 32,50 32,50 13,37 13,38 22,33 23,14 22,32 23,13 Strona 12

14 11,35 11,33 Kamiren; tabl. 4 mg x 30 tabl. 34,89 34,89 26,74 26,76 16,17 16,16 Kamiren XL; tabl. retard 4 mg x 30 tabl. 35,30 35,30 26,74 26,76 Karbicombi; tabl ,5 mg x 28 tabl. w blistrach (PVC/PVDC/al) 11,76 16,58 11,74 16,57 37,21 37,51 31,10 31,74 15,44 15,29 Karbis; tabl. 8 mg x 28 tabl. 26,95 27,15 15,55 15,87 16,07 16,04 Karbis; tabl. 16 mg x 28 tabl. 37,21 37,51 31,10 31,74 15,44 15,29 Keppra; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w blistrach (5x10) 66,19 66,67 60,25 65,52 9,14 4,35 Keppra; tabl. powl. 250 mg x 100 tabl. w blistrach (10x10) 133,75 134,23 120,50 131,04 16,45 6,39 Keppra; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. w blistrach (5x10) 133,75 134,23 120,50 131,04 16,45 6,39 Keppra; tabl. powl. 500 mg x 100 tabl. w blistrach (10x10) 268,33 268,81 241,00 262,08 30,89 10,29 Keppra; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. w blistrach 201,00 201,56 180,75 196,56 23,45 8,20 Keppra; tabl. powl. 750 mg x 100 tabl. w blistrach 401,45 402,17 361,50 393,12 45,28 14,38 Keppra; tabl. powl mg x 50 tabl. w blistrach (5x10) 268,33 268,81 241,00 262,08 30,89 10,29 Keppra; tabl. powl mg x 100 tabl. w blistrach (10x10) 534,57 535,52 482,00 524,16 59,68 18,47 Ketonal; kaps. twarde 50 mg x 30 kaps. 7,12 7,32 6,59 7,32 3,83 3,66 Ketonal Duo; kaps. twarde retard 150 mg x 30 kaps. 22,64 23,01 19,76 22,18 12,76 11,92 Ketonal forte; tabl. powl. 100 mg x 30 tabl. 15,58 15,87 13,17 14,79 9,00 8,48 Ketoprofen-SF; kaps. twarde 50 mg x 20 kaps. 4,51 4,68 4,39 4,68 2,32 2,34 Ketoprofen-SF; kaps. twarde 100 mg x 20 kaps. 8,89 9,14 8,78 9,14 4,50 4,57 Ketores; kaps. retard 100 mg x 14 kaps. 10,23 10,45 6,15 6,90 7,16 7,00 Ketores; kaps. retard 100 mg x 20 kaps. 14,44 14,69 8,78 9,86 10,05 9,76 Ketores; kaps. retard 200 mg x 20 kaps. 18,98 19,31 17,56 19,31 10,20 9,66 Kornam; tabl. 5 mg x 30 tabl. 40,91 40,92 26,74 26,76 17,37 22,19 Kventiax 100 mg; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl. 62,12 66,41 59,77 59,77 5,55 9,84 17,36 22,19 Kventiax 200 mg; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. 122,29 127,04 119,53 119,53 5,96 10,71 Kventiax 300 mg; tabl. powl. 300 mg x 60 tabl. 179,37 186,30 179,30 179,30 4,87 11,80 Kwetaplex; tabl. powl. 100 mg x 60 tabl. 64,10 66,80 59,77 59,77 7,53 10,23 Kwetaplex; tabl. powl. 150 mg x 60 tabl. 93,70 97,95 89,65 89,65 7,25 11,50 Kwetaplex; tabl. powl. 200 mg x 60 tabl. 123,57 127,79 119,53 119,53 7,24 11,46 Kwetaplex; tabl. powl. 300 mg x 60 tabl. 181,72 187,46 179,30 179,30 7,22 12,96 Lafactin; kaps. twarde retard 37,5 mg x 28 kaps. 24,66 24,77 12,88 12,88 15,64 15,75 Lafactin; kaps. twarde retard 75 mg x 28 kaps. 38,89 39,07 25,75 25,77 20,87 21,03 Lafactin; kaps. twarde retard 150 mg x 28 kaps. 70,98 71,21 51,50 51,53 34,93 35,14 Lakea; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. 25,96 26,18 16,66 17,00 14,30 14,28 Lambrinex; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 8,35 8,41 8,35 8,41 2,51 2,52 Lambrinex; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 15,87 15,94 15,87 15,94 4,76 4,78 Lambrinex; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. 29,86 29,97 29,86 29,97 8,96 8,99 Lametta; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 117,89 119,03 83,63 99,50 34,26 19,53 Lamisil; tabl. 125 mg x 14 tabl. 36,18 36,88 15,43 19,28 28,47 27,24 Lamisil; tabl. 250 mg x 14 tabl. 65,77 66,82 30,85 38,55 50,35 47,55 Lanbax; kaps. dojelitowe twarde 15 mg x 28 kaps. 14,07 14,26 11,08 11,26 8,53 8,63 Lanbax; kaps. dojelitowe twarde 30 mg x 28 kaps. 26,90 27,15 22,16 22,52 15,82 15,89 Lansoprazolum 123ratio {Lansoprazolum Farmacom}; kaps. dojelitowe twarde 15 mg x 28 kaps. Lansoprazolum 123ratio {Lansoprazolum Farmacom}; kaps. dojelitowe twarde 30 mg x 28 kaps. 11,17 11,36 11,08 11,26 5,63 5,73 21,12 21,38 21,12 21,38 10,56 10,69 Lantrea; kaps. dojelitowe twarde 15 mg x 28 kaps. w butelce 16,83 17,02 11,08 11,26 11,29 11,39 Lantrea; kaps. dojelitowe twarde 30 mg x 28 kaps. w butelce 32,44 32,69 22,16 22,52 21,36 21,43 Lanvis; tabl. 40 mg x 25 tabl. 755,77 755,77 0,00 Lanzapin; tabl. powl. 5 mg x 30 tabl. w blistrach 67,94 68,06 66,14 65,80 5,00 5,46 Lanzapin; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 129,50 129,62 129,50 129,62 3,20 3,20 Lanzostad; kaps. dojelitowe twarde 15 mg x 28 kaps. 14,64 14,83 11,08 11,26 9,10 9,20 Strona 13

15 Lanzostad; kaps. dojelitowe twarde 30 mg x 14 kaps. 14,64 14,83 11,08 11,26 9,10 9,20 Lanzostad; kaps. dojelitowe twarde 30 mg x 28 kaps. 23,43 23,69 22,16 22,52 12,35 12,43 Lanzul; kaps. 30 mg x 7 kaps. 16,39 16,52 5,54 5,63 13,62 13,71 Lanzul; kaps. 30 mg x 14 kaps. 22,41 22,61 11,08 11,26 16,87 16,98 Lanzul; kaps. 30 mg x 28 kaps. 30,16 30,42 22,16 22,52 19,08 19,16 Lanzul S; kaps. 15 mg x 28 kaps. 21,11 21,30 11,08 11,26 15,57 15,67 Larus; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 12,47 12,52 8,91 9,57 6,23 5,82 Larus; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. w blistrach 21,70 21,77 17,82 19,14 9,23 8,37 Larus; tabl. powl. 40 mg x 30 tabl. w blistrach 47,25 47,36 35,64 38,28 22,30 20,56 Latacom; krople do oczu x 1 butelka 2,5 ml 48,02 48,03 47,68 47,68 3,54 3,55 Leflunomide Sandoz; tabl. powl. 10 mg x 30 tabl. 78,73 75,14 6,79 Leflunomide Sandoz; tabl. powl. 20 mg x 30 tabl. 150,22 150,22 3,20 Lescol; kaps. 20 mg x 28 kaps. 29,52 29,56 5,54 5,95 25,64 25,40 Lescol; kaps. 40 mg x 28 kaps. 42,47 42,53 11,09 11,91 34,71 34,19 Lescol XL; tabl. retard 80 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 61,69 61,78 22,17 23,82 46,17 45,11 Lescol XL; tabl. retard 80 mg x 28 tabl. -PAR 57,07 57,16 22,17 23,82 41,55 40,49 Letralan; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 127,25 128,39 83,63 99,50 43,62 28,89 Letromedac; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 98,36 99,50 83,63 99,50 14,73 0,00 Letrozole Bluefish; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 114,54 115,68 83,63 99,50 30,91 16,18 Leukeran; tabl. powl. 2 mg x 25 tabl. 277,34 277,34 0,00 Leuprostin; implant 3,6 mg x 1 implant 251,43 252,48 251,43 252,48 3,20 3,20 Leuprostin; implant 5 mg x 1 implant 729,30 732,46 729,30 732,46 8,96 8,96 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w blistrach 65,04 66,65 60,25 65,52 7,99 4,33 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 250 mg x 100 tabl. w blistrach 130,28 133,73 120,50 131,04 12,98 5,89 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. w blistrach 130,28 133,73 120,50 131,04 12,98 5,89 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 500 mg x 100 tabl. w blistrach 261,40 267,90 241,00 262,08 23,96 9,38 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. w blistrach 195,22 200,92 180,75 196,56 17,67 7,56 Levetiracetam Actavis; tabl. powl. 750 mg x 100 tabl. w blistrach Levetiracetam Actavis; tabl. powl mg x 50 tabl. w blistrach Levetiracetam Actavis; tabl. powl mg x 100 tabl. w blistrach 392,21 401,86 361,50 393,12 36,04 14,07 261,40 267,90 241,00 262,08 23,96 9,38 521,86 532,04 482,00 524,16 46,97 14,99 Levetiracetam GSK; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. 67,47 67,95 60,25 65,52 10,42 5,63 Levetiracetam GSK; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. 130,63 131,11 120,50 131,04 13,33 3,27 Levetiracetam GSK; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. 192,21 192,76 180,75 192,76 14,66 3,20 Levetiracetam GSK; tabl. powl mg x 50 tabl. 252,73 253,21 241,00 253,21 15,29 3,56 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 250 mg x 50 tabl. w blistrach 60,25 65,52 60,25 65,52 3,20 3,20 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 250 mg x 100 tabl. w blistrach 120,48 131,02 120,48 131,02 3,20 3,20 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 500 mg x 50 tabl. w blistrach 120,48 131,02 120,48 131,02 3,20 3,20 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 500 mg x 100 tabl. w blistrach 240,94 262,06 240,94 262,06 3,56 3,56 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 750 mg x 50 tabl. w blistrach 180,73 196,54 180,73 196,54 3,20 3,20 Levetiracetam Teva; tabl. powl. 750 mg x 100 tabl. w blistrach 361,45 393,09 361,45 393,09 5,33 5,33 Levetiracetam Teva; tabl. powl mg x 50 tabl. w blistrach 240,94 262,06 240,94 262,06 3,56 3,56 Levetiracetam Teva; tabl. powl mg x 100 tabl. w blistrach 481,93 524,13 481,93 524,13 7,11 7,11 Liprox; tabl. 20 mg x 28 tabl. 17,30 17,35 7,39 7,94 12,13 11,79 Loreblok; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 12,96 13,16 12,96 13,16 3,89 3,95 Loreblok HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 16,55 16,75 15,55 15,87 5,67 5,64 Lorista; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 21,18 21,38 15,55 15,87 10,30 10,27 Lorista; tabl. powl. 50 mg x 56 tabl. w blistrach (4x14) 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Lorista; tabl. powl. 50 mg x 84 tabl. w blistrach (6x14) 35,50 35,95 35,50 35,95 10,65 10,79 Lorista; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 41,19 41,49 31,10 31,74 19,42 19,27 Strona 14

16 Lorista H; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 18,40 18,60 15,55 15,87 7,52 7,49 Lorista H; tabl. powl ,5 mg x 56 tabl. w blistrach (4x14) 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Lorista H; tabl. powl ,5 mg x 84 tabl. w blistrach (6x14) 45,90 46,36 45,90 46,36 13,77 13,91 Lorista HD; tabl. powl mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 41,19 41,49 31,10 31,74 19,42 19,27 Lorista HL; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 31,44 31,74 31,10 31,74 9,67 9,52 Lormed 15; tabl. 15 mg x 20 tabl. 11,42 11,42 5,71 Losacor; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. 19,03 19,25 16,66 17,00 7,37 7,35 Losacor HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 16,43 16,64 15,55 15,87 5,55 5,53 Losagen; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 15,40 15,60 15,40 15,60 4,62 4,68 Losagen; tabl. powl. 100 mg x 28 tabl. 30,86 31,16 30,86 31,16 9,26 9,35 Losagen Combi; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 15,97 16,17 15,55 15,87 5,09 5,06 Losargamma; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 13,09 13,29 13,09 13,29 3,93 3,99 Losargamma HCT; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. 18,29 18,49 15,55 15,87 7,41 7,38 Losargamma HCT; tabl. powl mg x 28 tabl. 34,90 35,20 31,10 31,74 13,13 12,98 Losartan Arrow; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. 18,46 19,25 16,66 17,00 6,80 7,35 Losartan Bluefish; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 12,74 12,94 12,74 12,94 3,82 3,88 Losartan Pfizer; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. 13,71 13,92 13,71 13,92 4,11 4,18 Losartan+HCT Arrow; tabl. powl ,5 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 14,94 14,94 4,48 Losartan+HCT Arrow; tabl. powl ,5 mg x 30 tabl. 20,19 20,40 16,66 17,00 8,53 8,50 Losartic; tabl. powl. 50 mg x 28 tabl. 21,18 21,38 15,55 15,87 10,30 10,27 Losec; kaps. 20 mg x 14 kaps. w butelce 34,66 34,85 11,08 11,26 29,12 29,22 Loseprazol 20 mg; kaps. dojelitowe twarde 20 mg x 28 kaps. 18,40 18,65 18,40 18,65 9,20 9,33 Lostar; tabl. powl. 2,5 mg x 30 tabl. 83,63 111,06 83,63 99,50 0,00 11,56 Lovasterol; tabl. 10 mg x 30 tabl. w blistrach 18,60 18,64 3,96 4,25 15,83 15,67 Lovasterol; tabl. 20 mg x 28 tabl. w blistrach 25,39 25,44 7,39 7,94 20,22 19,88 Lovastin; tabl. 20 mg x 28 tabl. w blistrach (2x14) 18,46 18,51 7,39 7,94 13,29 12,95 Lozap 50; tabl. powl. 50 mg x 30 tabl. 23,08 23,30 16,66 17,00 11,42 11,40 Lozap HCT; tabl. powl ,5 mg x 30 tabl. 20,41 20,63 16,66 17,00 8,75 8,73 Lucrin Depot; inj. sc./im. (mikrosfery) 3,75 mg x 1 fiol. s.subst. +rozp. +zestaw do injekcji Lucrin Depot; inj. sc./im. (mikrosfery) 11,25 mg x 1 fiol. s.subst. +rozp. +zestaw do injekcji 337,15 338,20 267,45 301,98 72,90 39,42 989,32 992,48 802,35 905,95 195,93 95,49 Majamil prolongatum; tabl. powl. retard 100 mg x 20 tabl. 7,64 7,93 7,64 7,93 3,82 3,97 Mamostrol; tabl. powl. 1 mg x 28 tabl. 103,66 104,99 78,05 92,87 25,61 12,12 Medisorb H; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x15 cm (225 cm kw.) Medisorb P Plus; opatrunek leczniczy x 1 szt. 10x10 cm (100 cm kw.) 15,77 14,13 15,77 14,13 7,63 6,94 Meloxicam Arrow 15 mg; tabl. 15 mg x 10 tabl. 7,46 7,67 6,59 7,39 4,17 3,98 Meloxicam Arrow 15 mg; tabl. 15 mg x 20 tabl. 14,02 14,31 13,17 14,31 7,44 7,16 Meloxicam Arrow 15 mg; tabl. 15 mg x 30 tabl. 15,94 20,23 15,94 20,23 7,97 10,12 Meloxistad; tabl. 15 mg x 10 tabl. 7,99 8,20 6,59 7,39 4,70 4,51 Meloxistad; tabl. 15 mg x 20 tabl. 14,94 15,23 13,17 14,79 8,36 7,84 Mensapex; tabl. powl. 5 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 78,77 77,77 27,68 21,19 59,39 62,94 Mensapex; tabl. powl. 10 mg x 28 tabl. w blistrach (4x7) 95,79 94,37 55,35 42,37 57,05 64,71 Mepilex Transfer; opatrunek leczniczy x 1 szt. 15x20 cm (300 cm kw.) 58,36 58,36 Mepitel; opatrunek leczniczy x 1 szt. 7,5x10 cm (75 cm kw.) 16,28 16,28 Strona 15 4,73 0,69 2,77 17,51 4,88 Metex; inj. (roztwór) 10 mg/0,2 ml x 1 s-amp. 0,2 ml 61,41 61,81 43,68 48,63 20,93 16,38 Metex; inj. (roztwór) 15 mg/0,3 ml x 1 s-amp. 0,3 ml 72,47 72,94 65,53 72,94 10,14 3,20 Metex; inj. (roztwór) 20 mg/0,4 ml x 1 s-amp. 0,4 ml 95,13 95,60 87,37 95,60 10,96 3,20 Metex; inj. (roztwór) 25 mg/0,5 ml x 1 s-amp. 0,5 ml 109,21 109,60 109,21 109,60 3,20 3,20 Micardis; tabl. 40 mg x 28 tabl. w blistrach 47,15 47,35 15,55 15,87 36,27 36,24 4,24