Załącznik nr 1 do SIWZ - FORMULARZ OFERTY w postępowaniu o udzielenie zamówienia prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie przebudowy torów dojazdowych nr 541, 542, 543, 544 oraz rozjazdów nr 569, 571do pierwszej strefy Nabrzeża Polskiego na odcinku od ul. Celnej do ul. Rotterdamskiej w Porcie Gdynia...., dnia.. (pieczęć firmowa Wykonawcy) dane dotyczące Wykonawcy*: Nazwa:...... Siedziba (adres):... Nr telefonu /fax... NIP... REGON... Strona www... e-mail... Adres do korespondencji (należy wypełnić jeżeli korespondencja ma być przekazywana na adres inny niż siedziba Wykonawcy):...... Oświadczamy, że przekazana przez Zamawiającego na podany wyżej adres korespondencja będzie dostarczona Wykonawcy skutecznie. * Uwaga: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o Zamówienie w danych dotyczących Wykonawcy należy wpisać wszystkie podmioty wspólnie ubiegające się o Zamówienie. Zarząd Morskiego Portu Gdynia S.A. ul. Rotterdamska 9 81-337 Gdynia OFERTA Niniejszym składamy ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie przebudowy torów dojazdowych nr 541, 542, 543, 544 oraz rozjazdów nr 569, 571 do pierwszej strefy Nabrzeża Polskiego na odcinku od ul. Celnej do ul. Rotterdamskiej w Porcie Gdynia zgodnie z wymaganiami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia nr ZU-SIWZ - 23/AP/ZIB/221/MN/340/2016: 1. Oferujemy kompleksowe wykonanie przedmiotu zamówienia za całkowitą cenę ryczałtową netto...zł; słownie:...zł), VAT (...%) w wysokości zł (słownie: zł), brutto:. zł (słownie:..zł), 1
2. Ryczałtowa cena ofertowa podana w ust. 1 w podziale na poszczególne rodzaje robót: Lp. Rodzaj robót cena netto (zł) cena brutto (zł) 1. roboty budowlane w branży kolejowej (ryczałtowa cena ofertowa skalkulowana na podstawie Projektu Budowlanego; Przedmiary: prace rozbiórkowe, ziemne, budowlane materiałem pomocniczym);...... 2. roboty w zakresie sieci elektroenergetycznych i teletechnicznych (ryczałtowa cena ofertowa skalkulowana na podstawie Przedmiaru: dział: PRACE BUDOWLANE ROZLICZANE OBMIAROWO);...... Razem (1-2)...... 2. Parametry cenotwórcze przyjęte do wyceny robót są następujące: 1) roboczogodzina ( R-g) -... zł/godz.; 2) koszty pośrednie ( Kp; do R i S) -... %; 3) zysk (do R, S, Kp) -... %; 4) koszty zakupu (Kz do M) -... %; Wyrażamy zgodę na stosowanie tych parametrów do wyceny ewentualnych robót dodatkowych lub zamiennych. 3. Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się ze SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz że uzyskaliśmy od Zamawiającego wszystkie informacje niezbędne do sporządzenia oferty; 2) akceptujemy w pełni, bez zastrzeżeń czy ograniczeń, wyjaśnienia do SIWZ oraz modyfikacje tej SIWZ (w przypadku wyjaśnień lub modyfikacji SIWZ przez Zamawiającego); 3) upewniliśmy się co do prawidłowości i kompletności naszej oferty i ceny, a ryczałtowa cena brutto, o której mowa powyżej, pokrywa wszystkie nasze zobowiązania wynikające z zamówienia, a także wszystkie koszty, które mogą być konieczne dla właściwego wykonania przedmiotu zamówienia; 4) spełniamy określone w rozdz. VI ust. 1 SIWZ warunki udziału w postępowaniu; 5) oświadczamy, że osoba wskazana w załączniku nr 3 do SIWZ jako kierownik budowy posiadane wymagane zgodnie z SIWZ uprawnienia; 6) Wzór Umowy stanowiący załącznik nr 4 do SIWZ został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach określonych we Wzorze Umowy i niniejszej ofercie w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 7) zobowiązujemy się do dostarczenia Zamawiającemu polisy OC oraz umowy ubezpieczenia budowy w zakresie all risks spełniających wymagania określone w 7 wzoru umowy, stanowiącego załącznik nr 4 do SIWZ w terminie 14 dni od daty podpisania umowy; 8) zobowiązujemy się wykonać przedmiot zamówienia w terminie wskazanym w SIWZ i Wzorze Umowy, 9) uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ; 2
10) udzielimy gwarancji na przedmiot umowy oraz użyte do jego wykonania materiały na zasadach określonych we Wzorze Umowy, stanowiącym załącznik nr 4 do SIWZ, na okres... * miesięcy (wpisać okres gwarancji nie może być krótszy, niż 36 miesięcy); 11) roboty objęte zamówieniem zamierzamy wykonać samodzielnie/zamierzamy wykonać za pomocą Podwykonawców * (niepotrzebne skreślić), którzy w ramach niniejszego zamówienia wykonają następujące jego części (elementy): a) branża.(nazwa i adres Podwykonawcy). 12) przed podpisaniem umowy dostarczymy Zamawiającemu kosztorys ofertowy oraz wypełnione przedmiary robót zgodnie z rozdz. XIV. ust. 5 SIWZ. 4. Oferta przetargowa zawiera... ponumerowanych stron. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... 7.... 8....... ((pieczęć imienna wraz z podpisem lub czytelny podpis umocowanego przedstawiciela lub przedstawicieli Wykonawcy) dnia,... 2016 r. 3
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO SIWZ WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT (na potwierdzenie spełnienia warunku określonego w rozdz. VI ust.1 pkt.1) SIWZ)... PIECZĘĆ FIRMOWA WYKONAWCY...... dnia Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa... Adres... Nr telefonu/ fax:... Lp. Nazwa przedsięwzięcia Zakres wykonanych robót, lokalizacja Termin realizacji (data rozpoczęcia i zakończenia) Nazwa Inwestora/ Zamawiającego wystawiającego referencje (adres, numer telefonu) 1 2 3 5 5 Załączamy referencje Inwestorów: 1.... 2.... 3.... Podpisano:... (Wykonawca lub umocowany przedstawiciel, w przypadku Wykonawców występujących wspólnie: Pełnomocnik; pieczęć imienna wraz z podpisem lub czytelny podpis) 4
ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMÓWIENIE., dnia... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa... Adres... Nr telefonu/ fax... Zamówienie wykonamy za pomocą osób wymienionych w poniższej tabeli: NAZWISKA I IMIONA osób, które będą pełnić poszczególne funkcje Kierownik budowy WYMAGANIA ZAMAWIAJĄCEGO Osoba posiadająca uprawnienia bez ograniczeń do pełnienia samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie w specjalności linii, węzłów i stacji kolejowych oraz minimum 7-letnie doświadczenie zawodowe w prowadzeniu robót na czynnych torach kolejowych liczone od daty uzyskania uprawnień. Nr uprawnień i data ich wystawienia; opis doświadczenia zawodowego (wykaz wykonanych robót) Podpisano:. (Wykonawca lub umocowany przedstawiciel, przedstawiciele, w przypadku Wykonawców występujących wspólnie, Pełnomocnik pieczęć imienna wraz z podpisem lub czytelny podpis) 5
ZAŁĄCZNIK NR 5 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu..., dnia... Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia: Nazwa... Siedziba... W związku z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie przebudowy torów dojazdowych nr 541, 542, 543, 544 oraz rozjazdów nr 569, 571 do pierwszej strefy Nabrzeża Polskiego na odcinku od ul. Celnej do ul. Rotterdamskiej w Porcie Gdynia oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w SIWZ dotyczące: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności; posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia; dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; sytuacji ekonomicznej i finansowej; nie figurowania w Krajowym Rejestrze Długów. Prawdziwość powyższego oświadczenia potwierdzamy własnoręcznymi podpisami. Nazwa (firma) i adres Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia 1. Adres do korespondencji (numer telefonu i faksu) Osoby upoważnione do podpisania oferty w imieniu Wykonawcy Imię i Nazwisko Data Podpis 2. 6