zawarta w dniu 2019 r. w Warszawie ( Umowa ), pomiędzy: Adres zamieszkania / siedziby (miejscowość, ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, poczta)

Podobne dokumenty
UMOWA NR.. UMOWA O PRZYJMOWANIE I PRZEKAZYWANIE ZLECEŃ DOTYCZĄCYCH JEDNOSTEK UCZESTNICTWA FUNDUSZY INWESTYCYJNYCH

Załącznik nr 182 do Zarządzenia Członka Zarządu Banku nr 523/2014 z dnia 30 października 2014 r. PEŁNOMOCNICTWO

UMOWA NR.. UMOWA O PRZYJMOWANIE I PRZEKAZYWANIE ZLECEŃ DOTYCZĄCYCH JEDNOSTEK UCZESTNICTWA FUNDUSZY INWESTYCYJNYCH

zwana dalej Umową o zarządzanie, zawarta w dniu r. w Warszawie

Załącznik nr 3 do Zarządzenia Członka Zarządu Banku nr 615/2017 z dnia 1 września 2017 r. PEŁNOMOCNICTWO

..., /imię i nazwisko, stanowisko służbowe/ A\ a Panią (-em)...

UMOWA O ŚWIADCZENIE PRZEZ BANK HANDLOWY W WARSZAWIE S.A. USŁUG PRZYJMOWANIA I PRZEKAZYWANIA ZLECEŃ NABYCIA LUB ZBYCIA PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH

UMOWA świadczenia usługi doradztwa inwestycyjnego w zakresie Funduszy inwestycyjnych przez Biuro Maklerskie Banku BGŻ BNP Paribas S.A.

Umowa o świadczenie usług maklerskich przez Dom Maklerski PKO Banku Polskiego

Ocena odpowiedniości

Ocena odpowiedniości

UMOWA PRZYJMOWANIA I PRZEKAZYWANIA ZLECEŃ NABYCIA LUB ZBYCIA INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH

UMOWA Z ODBIORCĄ NA DOSTARCZANIE MATERIAŁÓW ANALITYCZNYCH W DACIE I GODZINIE SPORZĄDZENIA. zawarta w dniu., w., pomiędzy:

UMOWA wykonywania zleceń nabycia lub zbycia derywatów ( Umowa )

Umowa. o świadczenie usług maklerskich. (zwana dalej Umową)

Regulamin świadczenia usług w zakresie przyjmowania i przekazywania zleceń nabycia oraz zbycia maklerskich instrumentów finansowych

Umowa o świadczenie usług maklerskich

Klient i Dom Maklerski będą zwani w dalszej części Umowy łącznie Stronami, a każdy z osobna Stroną.

ANKIETA ŚWIADOMOŚCI KLIENTA MiFID ZASADY DOKONYWANIA PRZEZ X-TRADE BROKERS DOM MAKLERSKI S.A. INDYWIDUALNEJ OCENY KLIENTA

Bank Handlowy w Warszawie S.A. 1

UMOWA O WYKONYWANIE PRZEZ DOM MAKLERSKI BANKU HANDLOWEGO S.A

W przypadku, gdy Umowę w imieniu Klienta zawiera pełnomocnik, w pkt. II poniżej proszę wpisać dane pełnomocnika (pełnomocników):

UMOWA wykonywania zleceń nabycia lub zbycia derywatów ( Umowa )

dane wymagane wyłącznie dla osób nie mających miejsca zamieszkania na terytorium Polski

PEŁNOMOCNICTWO DLA DM

DANE OSOBY/OSÓB FIZYCZNYCH REPREZENTUJĄCYCH KLIENTA PRZY ZAWIERANIU UMOWY:

..., /imię i nazwisko, stanowisko służbowe/ a Panią (-em)... wskazującą (-ym) adres korespondencyjny...

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

UMOWA ŚWIADCZENIA PRZEZ NOBLE SECURITIES S.A. USŁUG NA RYNKACH TOWAROWEJ GIEŁDY ENERGII S.A. NR

ANKIETA MIFID DLA KLIENTA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ (wypełniają osoby fizyczne oraz osoby fizyczne prowadzące indywidualną działalność gospodarczą)

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG ZARZĄDZANIA PORTFELEM INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH

UMOWA ŚWIADCZENIA PRZEZ NOBLE SECURITIES S.A. USŁUG NA RYNKACH TOWAROWEJ GIEŁDY ENERGII S.A. NR. zawarta w dniu w pomiędzy:

D D M M R R R R NIP obywatelstwo data urodzenia

REGULAMIN PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI W ZAKRESIE ŚWIADCZENIA USŁUG DORADZTWA STRUKTURALNEGO, STRATEGICZNEGO I PRZY ŁĄCZENIACH PRZEDSIĘBIORSTW

UMOWA O ŚWIADCZENIE PRZEZ NOBLE SECURITIES S.A. USŁUGI DORADZTWA INWESTYCYJNEGO

PEŁNOMOCNICTWO DLA DM

Umowa świadczenia usług maklerskich w obrocie zorganizowanym - w ramach usługi emakler nr #nr umowy#, dalej jako Umowa 2

Test wiedzy i doświadczenia

..., imię i nazwisko, stanowisko służbowe, nazwa jednostki organizacyjnej, tytuł reprezentacji. a... imię i nazwisko, adres

Umowa świadczenia usług maklerskich na rynkach nieregulowanych (OTC)

REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG DORADZTWA INWESTYCYJNEGO PRZEZ UNION INVESTMENT TOWARZYSTWO FUNDUSZY INWESTYCYJNYCH S.A.

Umowa Ramowa o Świadczenie Usług Doradztwa Inwestycyjnego przez Bank BGŻ BNP Paribas S.A. zwana dalej Umową, zawarta dnia w pomiędzy:

Umowa świadczenia usług maklerskich na rynkach nieregulowanych (OTC) numer Rachunku Rozliczeniowego dla przelewów na Rachunek:...

[ ] Tak, mam doświadczenie w inwestowaniu w akcje. [ ] Wyższe ekonomiczne [ ] Inne wyższe [ ]Średnie ekonomiczne [ ] Inne średnie [ ]Podstawowe

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

POLITYKA DZIAŁANIA W NAJLEPIEJ POJĘTYM INTERESIE KLIENTA PRZEZ DOM MAKLERSKI COPERNICUS SECURITIES S.A.

(nazwa z siedzibą, miejscowość, ulica, numer) wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd pod numerem KRS reprezentowaną przez:

Umowa o świadczenie usług przyjmowania i przekazywania zleceń nabycia lub zbycia instrumentów finansowych przez Biuro Maklerskie BNP Paribas Polska

..., imię i nazwisko, stanowisko służbowe, nazwa jednostki organizacyjnej, tytuł reprezentacji. a... adres korespondencyjny...,

PEŁNOMOCNICTWO DLA DM

UMOWA ŚWIADCZENIA PRZEZ NOBLE SECURITIES S.A. USŁUG NA RYNKACH TOWAROWEJ GIEŁDY ENERGII S.A. NR

REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG DORADZTWA INWESTYCYJNEGO PRZEZ UNION INVESTMENT TOWARZYSTWO FUNDUSZY INWESTYCYJNYCH S.A.

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

Proszę zaznaczyć odpowiedzi dotyczące Twojego wykształcenia i doświadczenia zawodowego

ANKIETA MIFID DLA KLIENTA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ (wypełniają osoby fizyczne oraz osoby fizyczne prowadzące indywidualną działalność gospodarczą)

Dane teleadresowe Towarzystwa ul. Bielańska Warszawa tel

TEST OCENY ODPOWIEDNIOŚCI OFEROWANYCH INSTRUMENTÓW I PRODUKTÓW FINANSOWYCH PRESTIGE

Część I - DANE KLIENTA

Podstawowe informacje dotyczące Domu Maklerskiego Secus Asset Management S.A. (Secus AM) oraz świadczonych usług maklerskich

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

Szanowny Kliencie, DI.TEST.P

Umowa prowadzenia rachunku zabezpieczającego i świadczenia usług brokerskich w obrocie zorganizowanym derywatami

Erste Securities Polska S.A. INFORMACJA O ERSTE SECURITIES POLSKA S.A

[imię i nazwisko], zamieszkałą/ym pod adresem [adres zamieszkania], posiadającą/ym numer PESEL: [ ] działającą/ym w imieniu własnym

Część I - DANE KLIENTA

Umowa świadczenia usług maklerskich na rynkach nieregulowanych (OTC) numer Rachunku Rozliczeniowego dla przelewów na Rachunek:...

PEŁNOMOCNICTWO DLA DM

Formularz informacji o Kliencie

POLITYKA WYKONYWANIA ZLECEŃ PRZEZ DOM MAKLERSKI COPERNICUS SECURITIES S.A.

Polityka działania w najlepiej pojętym interesie klienta przez Copernicus Securities Spółka Akcyjna

TEST ODPOWIEDNIOŚCI DLA KLIENTA BĘDĄCEGO OSOBĄ FIZYCZNĄ W ZWIĄZKU Z USŁUGĄ DORADZTWA INWESTYCYJNEGO

UMOWA DOTYCZĄCA KORZYSTANIA Z USŁUG SERWISU TELEFONICZNEGO I IVR

PROCEDURA OPERACYJNA

9) Regulamin - Regulamin przyjmowania i przekazywania zleceń dotyczących Jednostek Uczestnictwa Funduszy lub Subfunduszy dystrybuowanych przez

Umowa nr o Zarządzanie Portfelem w skład którego wchodzi jeden lub większa liczba instrumentów finansowych

..., /imię i nazwisko, stanowisko służbowe/ a Panią (-em)... wskazującą (-ym) adres korespondencyjny...

Kwestionariusz indywidualnej sytuacji Klienta

EUROCASH: Zmiana Zasad Dystrybucji Akcji Motywacyjnych. Komorniki k. Poznania,10 stycznia 2008 r. Raport bieżący 1/2008

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

Umowa o pełnienie funkcji animatora rynku przez Członka Towarowej Giełdy Energii S.A.

UMOWA O ŚWIADCZENIE PRZEZ NOBLE SECURITIES S.A. USŁUGI DORADZTWA INWESTYCYJNEGO

Umowa świadczenia usług maklerskich na rynkach nieregulowanych (OTC) numer Rachunku Rozliczeniowego dla przelewów na Rachunek:...

zawarta w dniu... pomiędzy:

UMOWA DOTYCZĄCA KORZYSTANIA Z USŁUG SERWISU TELEFONICZNEGO I IVR

W przypadku, gdy Umowę w imieniu Klienta zawiera pełnomocnik, w pkt. II poniżej proszę wpisać dane pełnomocnika (pełnomocników):

REGULAMIN PROMOCJI OPROCENTOWANIE RACHUNKU MAKLERSKIEGO W MICHAEL/STRÖM DOM MAKLERSKI SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

PEŁNOMOCNICTWO DLA DM

REGULAMIN PRZYJMOWANIA I PRZEKAZYWANIA ZLECEŃ NABYCIA LUB ZBYCIA INSTRUMENTÓW FINANSOWYCH PRZEZ EFIX DOM MAKLERSKI S.A.

UMOWA O KORZYSTANIE Z USŁUG SERWISU TRANSAKCYJNO-INFORMACYJNEGO zwana dalej Umową

Polityka realizacji zleceń w Deutsche Bank Polska S.A.

FORMULARZ INFORMACJI O KLIENCIE (dla usługi przyjmowania i przekazywania zleceń na jednostki uczestnictwa funduszy inwestycyjnych otwartych)

Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS

Polityka wykonywania zleceń i działania w najlepiej pojętym interesie Klienta

REGULAMIN PROMOCJI OPROCENTOWANIE RACHUNKU MAKLERSKIEGO W MICHAEL / STRÖM DOM MAKLERSKI S.A.

UMOWA DOTYCZĄCA KORZYSTANIA Z USŁUG SERWISU TELEFONICZNEGO I IVR

REGULAMIN PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI W ZAKRESIE OFEROWANIA PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH

Umowa o świadczenie usług doradztwa inwestycyjnego przez Biuro Maklerskie Banku BGŻ BNP Paribas S.A. dla klientów bankowości prywatnej

Procedura przeprowadzania ankiety odpowiedniości oraz klasyfikacji Klienta przy świadczeniu usług inwestycyjnych

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MAKLERSKICH I BROKERSKICH

Transkrypt:

W przypadku zawierania Umowy drogą korespondencyjną, niniejsza Umowa przyjmowania i przekazywania zleceń powinna być uzupełniona, podpisana i odesłana do IPOPEMA w dwóch egzemplarzach. U M O W A P R Z Y J M O W A N I A I P R Z E K A Z Y W A N I A Z L E C E Ń zawarta w dniu 2019 r. w Warszawie ( Umowa ), pomiędzy: Imię i nazwisko / nazwa Adres zamieszkania / siedziby (miejscowość, ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, poczta) PESEL / REGON lub KRS / data urodzenia dla nierezydenta Seria i numer dokumentu tożsamości (dowód osobisty, paszport, karta pobytu) Numer identyfikacji podatkowej (NIP) oraz właściwy Urząd Skarbowy Adres do korespondencji (miejscowość, ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, poczta) w imieniu którego działa (w przypadku zawierania Umowy za pośrednictwem pełnomocnika): Imię i nazwisko, PESEL / REGON lub KRS / data urodzenia dla nierezydenta Seria i numer dokumentu tożsamości (dowód osobisty, paszport, karta pobytu) zwaną/zwanym dalej Klientem a IPOPEMA Securities Spółką Akcyjną z siedzibą w Warszawie, przy ul. Próżnej 9, 00-107 Warszawa, zarejestrowaną w Rejestrze Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000230737, o kapitale zakładowym w wysokości 2.993.783,60 PLN w całości opłaconym, NIP: 5272468122, REGON: 140086881, zwaną dalej IPOPEMA, w której imieniu działają: Kapitał zakładowy: 2.993.786,60 zł, opłacony w całości Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy KRS Numer KRS: 0000230737

Zleceniodawca i Zleceniobiorca będą w dalszej części Umowy zwani łącznie Stronami, a każdy z nich oddzielnie Stroną. 1 1. IPOPEMA na podstawie niniejszej Umowy, zobowiązuje się do przyjęcia zleceń w postaci oświadczeń Klienta o: i) przyjęciu oferty objęcia warrantów subskrypcyjnych serii F wyemitowanych przez spółkę MIRBUD S.A. z siedzibą w Skierniewicach ( MIRBUD ) zgodnie z zasadami określonymi w Ogłoszeniu w sprawie zaproszenia do składania ofert sprzedaży akcji spółki JHM Development S.A., stanowiącym załącznik numer 3 do Memorandum ( Ogłoszenie ) ( Warranty ) oraz ii) oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia akcji zwykłych na okaziciela serii J MIRBUD, wyemitowanych w ramach oferty publicznej prowadzonej przez MIRBUD na podstawie memorandum informacyjnego, podanego do publicznej wiadomości poprzez opublikowanie na stronie internetowej MIRBUD pod adresem www.mirbud.pl oraz na stronie internetowej IPOPEMA pod adresem www.ipopemasecurities.pl w dniu 13 czerwca 2019 r. ( Memorandum ) ( Akcje ). 2. Oświadczenia o których mowa w zdaniu poprzednim Klient złoży na formularzach w formie papierowej. Wzory formularzy stanowią załącznik nr 4 do Memorandum. 3. IPOPEMA zobowiązuje się do przyjęcia i przekazania oświadczeń do MIRBUD celem przydzielenia przez MIRBUD Klientowi Warrantów oraz Akcji, zgodnie z postanowieniami Regulaminu, Ogłoszenia i Memorandum oraz umowy zawartej pomiędzy MIRBUD a IPOPEMA jako oferującym. 2 1. IPOPEMA uznaje Klienta za klienta detalicznego, zgodnie z definicją z art. 3 pkt 39c) ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o obrocie instrumentami finansowymi (tj. Dz. U. z 2018 r., poz. 2286, z późn. zm. Ustawa o obrocie ). 2. Przed zawarciem Umowy, w celu dokonania oceny odpowiedniości instrumentów finansowych objętych Umową oraz usług świadczonych na jej podstawie, IPOPEMA zwraca się o przedstawienie podstawowych informacji dotyczących poziomu wiedzy o inwestowaniu w zakresie instrumentów finansowych i usług maklerskich oraz doświadczenia inwestycyjnego, niezbędnych do dokonania oceny, czy dana usługa maklerska lub Instrument finansowy będący przedmiotem tej usługi są odpowiednie dla Klienta, biorąc pod uwagę jego indywidualną sytuację ( Ankieta Odpowiedniości ). Ankieta Odpowiedniości stanowi załącznik do niniejszej Umowy. 3. W przypadku gdy Klient nie przedstawi informacji niezbędnych do przeprowadzenia przez IPOPEMA oceny wiedzy i doświadczenia, o której mowa w ust. 2 lub gdy przedstawi informacje niewystarczające do oceny, IPOPEMA informuje Klienta, iż nie ma możliwości dokonania oceny, czy instrumenty finansowe i usługi będące przedmiotem Umowy są dla Klienta odpowiednie, biorąc pod uwagę jego indywidualną sytuację. 4. Klient oświadcza, że przed zawarciem Umowy zapoznał się z: a. szczegółowymi informacjami dotyczącymi IPOPEMA, tj. Broszurą Informacyjną MIFID, b. Polityką przeciwdziałania konfliktom interesów w IPOPEMA Securities S.A., c. Regulaminem świadczenia usług w zakresie przyjmowania i przekazywania zleceń nabycia lub zbycia instrumentów finansowych w IPOPEMA Securities S.A. ( Regulamin ) 5. IPOPEMA posiada organizację wewnętrzną oraz regulacje wewnętrzne, których celem jest zapewnienie zgodności działania IPOPEMA z przepisami prawa jak również zapobieganie powstawaniu konfliktów interesów oraz zapewnienie, że w przypadku ich powstania, zarówno w związku z zawarciem Umowy, jak i w trakcie jej trwania, nie dojdzie do naruszenia interesu Klienta. Jeżeli pomimo zastosowanych środków może w ocenie IPOPEMA dojść do takiego naruszenia, IPOPEMA niezwłocznie poinformuje o tym Klienta. 6. Klient oświadcza, że: a. zapoznał się z opisem istoty instrumentów finansowych oraz ryzyka związanego z inwestowaniem w instrumenty finansowe będące przedmiotem Umowy, b. został poinformowany o fakcie, iż zapisy w ramach oferty publicznej Akcji są nieodwołalne i bezwarunkowe i Klient nie ma możliwości ich anulowania, z zastrzeżeniem przypadków określonych w przepisach prawa lub Memorandum, c. został poinformowany o możliwości złożenia wniosku w sprawie traktowania Klienta jak klienta profesjonalnego, na podstawie art. 3a Ustawy o obrocie oraz 5 Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 30 maja 2018 r. w sprawie trybu i warunków postępowania firm inwestycyjnych, banków, o których mowa w art. 70 ust. 2 ustawy o obrocie instrumentami finansowymi, oraz banków powierniczych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1112, z późn. zm., Rozporządzenie ), 7. Umowa jest zawierana, a oświadczenie o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenie o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji, są składane z inicjatywy Klienta i są wynikiem jego samodzielnie podjętej decyzji, a IPOPEMA nie udzieliła Klientowi porady, w której zalecałyby lub odradzała nabycie ww. instrumentów 2

finansowych. W związku z powyższym, nie stosuje się wymogów przewidzianych w Rozdziale 2 Odział 5 Rozporządzenia. 8. Informacje, o których mowa w 138 ust. 1 Rozporządzenia, odnoszące się do oświadczenia o wykonaniu prawa z Warrantów i objęcia Akcji będą przekazywane Klientowi w ramach formularzy zapisu wraz z informacjami zawartymi w Ogłoszeniu oraz Memorandum. 3 1. IPOPEMA niniejszym oświadcza i zapewnia Klienta, że posiada niezbędne uprawnienia i upoważnienia do zawarcia i wykonania Umowy oraz do dokonywania wszelkich innych czynności określonych w niniejszej Umowie. 2. IPOPEMA oświadcza, że jest licencjonowanym domem maklerskim działającym na podstawie zezwolenia Komisji Papierów Wartościowych i Giełd (obecnie: Komisja Nadzoru Finansowego) z dnia 30 czerwca 2005 r. 3. IPOPEMA świadczy usługi ze starannością wynikającą z regulacji oraz zawodowego charakteru prowadzonej działalności. IPOPEMA ponosi odpowiedzialność za wszelkie szkody Klienta wynikające z niewykonywania lub nienależytego wykonywania przez IPOPEMA postanowień Umowy. 4. IPOPEMA nie ponosi odpowiedzialności za skutki przekazania do podmiotu wykonującego zlecenia, zleceń i dyspozycji Klienta, o ile zostały one przekazane zgodnie z jego dyspozycją. 5. IPOPEMA nie ponosi odpowiedzialności za: a. skutki wykonania oświadczenia o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji zgodnie z ich treścią, b. szkody spowodowane złożeniem oświadczenia o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji przez osoby nieuprawnione, o ile IPOPEMA dołożyła należytej staranności, c. szkody spowodowane powstrzymaniem się od przekazania do realizacji oświadczenia o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji, jeśli w ocenie IPOPEMA zostało ono złożone przez osobę nieuprawnioną, d. szkody spowodowane podaniem przez Klienta nieprawidłowych lub niepełnych danych lub informacji, e. skutki decyzji Klienta dotyczącej złożenia oświadczenia o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji, f. szkody spowodowane siłą wyższą, rozumianą jako zdarzenie zewnętrzne, nie dające się przewidzieć, którego skutkom nie można było zapobiec przy zachowaniu należytej staranności, g. jakiekolwiek niekorzystne dla Klienta konsekwencje podatkowe oświadczenia o przyjęciu oferty objęcia Warrantów oraz oświadczenia o wykonaniu praw z Warrantów i objęcia Akcji, h. niezawinione przez siebie szkody powstałe z przyczyn leżących po stronie Klienta lub MIRBUD. 4 IPOPEMA za wykonanie Umowy nie pobiera od Klienta wynagrodzenia. 5 1. Umowa zostaje zawarta na czas określony, do momentu wykonania zleceń Klienta, o których mowa w 1 ust. 1 Umowy. 2. Strony zobowiązują się do zachowania w poufności faktu oraz treści Umowy, z zastrzeżeniem powszechnie obowiązujących przepisów prawa. 6 1. Wszelkie zmiany Umowy mogą być dokonywane wyłącznie w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 2. W sprawach nieuregulowanych w Umowie znajdują zastosowanie powszechnie obowiązujące przepisy prawa, w szczególności przepisy kodeksu cywilnego. 3. Wszelkie powiadomienia wynikające z Umowy wymagają formy pisemnej, chyba że w Umowie wskazano inaczej. Powiadomienia takie będą kierowane na adresy wskazane w komparycji Umowy. 4. Powiadomienia takie będą uważane za prawidłowo dokonane: a) w razie osobistego doręczenia oraz w razie wysłania listem poleconym lub pocztą kurierską za potwierdzeniem odbioru: w dniu dokonania takiego doręczenia, b) w razie wysłania faxem: 3

c) niezwłocznie w przypadku, gdy zawiadomienie takie zostało wysłane w dniu roboczym w godzinach pracy adresata zawiadomienia (tj. w godz. 9-17), d) następnego dnia roboczego w przypadku, gdy zawiadomienie zostało wysłane w dniu nie będącym dniem roboczym lub w dniu roboczym poza godzinami pracy adresata zawiadomienia. przy czym zawiadomienie wysłane przy użyciu faksu wywrze skutek tylko wówczas, jeżeli oryginał został wysłany listem poleconym lub kurierem w ciągu 24 godzin od wysłania faksem. 5. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron. ------------------ Za Klienta * Za IPOPEMA * W przypadku składania zapisów w drodze korespondencyjnej, podpis składany na umowie na przyjmowanie i przekazywanie zleceń, musi być podpisem notarialnie poświadczonym. Załącznik: Ankieta Odpowiedniości 4

Ankieta odpowiedniości i grupa docelowa Imię, Nazwisko / Nazwa Adres zamieszkania / Siedziba...... Szanowni Państwo, przedstawiona Państwu do wypełnienia ankieta ma na celu dokonanie oceny, czy w świetle posiadanej przez Państwa wiedzy o inwestowaniu w zakresie instrumentów finansowych oraz doświadczenia inwestycyjnego, instrument finansowy będący przedmiotem oferowanej usługi maklerskiej lub usługa maklerska, która ma być świadczona na podstawie zawieranej umowy, będą dla Państwa odpowiednie, biorąc pod uwagę Państwa indywidualną sytuację. Zgodnie z wymogami określonymi w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o obrocie instrumentami finansowymi (Dz. U. z 2017 r. poz. 1768, z późn. zm.), przed zawarciem Umowy o świadczenie usług maklerskich, IPOPEMA Securities S.A. zwraca się do Klienta lub potencjalnego Klienta o przedstawienie informacji niezbędnych do dokonania oceny odpowiedniości instrumentu finansowego będącego przedmiotem oferowanej usługi maklerskiej lub usługi maklerskiej, która ma być świadczona na podstawie zawieranej umowy. Ponadto, IPOPEMA Securities S.A. w związku z faktem, iż w ramach swojej działalności dokonuje czynności rekomendowania lub oferowania instrumentu finansowego albo w inny sposób umożliwia jego nabycie lub objęcie, określa grupę docelową, do której Państwo należycie, w celu zapewnienia że instrument finansowy będący przedmiotem ww. czynności lub strategia jego dyspozycji będą odpowiednie dla grupy docelowej, do której zostanie Państwo zakwalifikowani. Wynikiem udzielenia odpowiedzi na pytania zawarte w niniejszej ankiecie będzie wskazanie instrumentów finansowych i usług maklerskich, które w ocenie IPOPEMA Securities S.A. są dla Państwa odpowiednie, a także zakwalifikowanie Państwa do właściwej grupy docelowej. Jednocześnie IPOPEMA Securities S.A. ostrzega, że brak odpowiedzi na poniższe pytania lub niepełne uzupełnienie formularza w zakresie usługi maklerskiej która ma być świadczona i instrumentów finansowych, które mogą być jej przedmiotem, zgodnie z zakresem zawieranej z IPOPEMA Securities S.A. umowy, uniemożliwi dokonanie oceny przez IPOPEMA Securities S.A., czy świadczona usługa lub oferowane instrumenty finansowe są dla Państwa odpowiednie. W przypadku Klientów będących osobami prawnymi lub jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej, procesowi oceny odpowiedniości podlega Klient, z zastrzeżeniem, że w zakresie wiedzy i doświadczenia związanego z inwestycjami w instrumenty finansowe ocenie podlegają osoby fizyczne będące członkami organu uprawnionymi do reprezentacji Klienta. Wiedza i doświadczenie w zakresie usług maklerskich 1. Czy w okresie ostatnich 5 lat, przez co najmniej 12 miesięcy wykonywał/a Pan/Pani zawód wymagający wiedzy o rynkach finansowych? 2. Nabycie jednostek uczestnictwa funduszu inwestycyjnego jest realizowane w momencie złożenia zlecenia. Kapitał zakładowy: 2.993.786,60 zł, opłacony w całości Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy KRS Numer KRS: 0000230737

3. Składając zlecenie odkupienia certyfikatów inwestycyjnych funduszu zamkniętego Uczestnik określa cenę po jakiej nastąpi transakcja. 4. Czy możliwe jest, aby po złożeniu zlecenia na rynku giełdowym nie doszło do zawarcia transakcji? 5. Obligacje Skarbu Państwa można kupić między innymi na giełdzie. Wiedza i doświadczenie w zakresie instrumentów finansowych Instrumenty finansowe dłużne papiery skarbowe lub z gwarancją Skarbu Państwa obligacje przedsiębiorstw, obligacje komunalne jednostki uczestnictwa funduszy inwestycyjnych otwartych (FIO/SFIO) certyfikaty inwestycyjne funduszy zamkniętych (FIZ) tytuły uczestnictwa funduszy zagranicznych, instrumenty finansowe notowane na rynkach zagranicznych produkty strukturyzowane np. obligacje / certyfikaty strukturyzowane akcje, prawa do akcji, prawa poboru, ETF-y instrumenty pochodne np. kontrakty, opcje Prosimy zaznaczyć właściwą Pana/Pani zdaniem odpowiedź do każdego z poniższych stwierdzeń 6. Cena obligacji skarbowych notowanych na giełdzie może podlegać wahaniom. 7. Obligacje przedsiębiorstw wiążą się z ryzykiem niewypłacalności emitenta. 8. Fundusze obligacji gwarantują osiągnięcie zysku. 9. Wartość certyfikatu inwestycyjnego jest stała i nie ulega zmianie. 10. Zagraniczne fundusze inwestycyjne mogą być obarczone dodatkowo ryzykiem walutowym. 11. Certyfikaty strukturyzowane zawsze gwarantują zwrot 100% kapitału. 12. Inwestycja w akcje wiąże się z możliwością utraty znacznej części wpłaconych środków. 13. Inwestycja w kontrakty futures lub opcje jest zazwyczaj bardziej ryzykowna niż inwestowanie w akcje lub obligacje Ile transakcji w okresie ostatnich 36 miesięcy dokonał/a Pan/Pani na wymienionych instrumentach finansowych Jakiej łącznej wartości transakcje przeprowadzał/a Pan/Pani w okresie ostatnich 36 miesięcy? Cele, sytuacja finansowa i zdolność do ponoszenia strat grupa docelowa 14. Jaki jest Pana/Pani główny cel inwestycyjny? utrzymanie wartości zgromadzonego kapitału Kapitał zakładowy: 2.993.786,60 zł, opłacony w całości Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy KRS Numer KRS: 0000230737

otrzymywanie regularnej wypłaty dochodu wzrost wartości inwestycji lub posiadanych oszczędności dywersyfikacja portfela 15. Jaki jest akceptowany przez Pana/Panią poziom ryzyka inwestycyjnego? niski akceptuję ryzyko tylko przejściowego spadku wartości inwestycji przy potencjalnie możliwym niskim zysku średni akceptuję ryzyko częściowej utraty kapitału przy potencjalnych zyskach przewyższających oprocentowanie lokat bankowych wysoki akceptuję ryzyko utraty części lub nawet całości kapitału przy potencjalnie możliwym wysokim zysku 16. Jaki jest Pana/Pani planowany okres utrzymywania inwestycji? długoterminowy - powyżej 3 lat średnioterminowy - od 1 roku do 3 lat krótkoterminowy - poniżej 1 roku ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Odmawiam udzielenia odpowiedzi na powyższe pytania. miejscowość, data czytelny podpis Klienta Kapitał zakładowy: 2.993.786,60 zł, opłacony w całości Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy KRS Numer KRS: 0000230737