Kwota należnego podatku VAT (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. i ilości



Podobne dokumenty
Wartość netto w zł. Producent. Wartość brutto w zł. J.m. Ilość 4 Cena jedn. netto w zł. Stawka podatku VAT w % (kol. 5x6) [(kol. 7 x kol. 8) +kol.

J.m. Ilość jedn. netto w zł Endoproteza jądra powłoka silikonowa wypełniona żelem silikonowym, konsystencja. Szt. 20. Szt.

Miejski Szpital Zespolony

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM I o wartości powyżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu


Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

ZAPYTANIA I WYJAŚNIENIA DO SIWZ


Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

ODPOWIEDŹ; Zamawiający nie dopuszcza (zgodnie z SIWZ) Część nr 1, pozycja 2

Szpital Wojewódzki im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Sieradzu ul. Armii Krajowej Sieradz

Data... (podpis, pieczęć)

Stawka VAT w % Wartość netto w zł

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Szt Szt. 3. Szt Szt Szt Szt Szt Szt. 20. Szt Szt Szt. 200 RAZEM

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

nazwa oferowanego produktu /producent numer katalogowy l.p. Nazwa ilość cena netto wartość netto VAT wartość brutto

Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu urologicznego jednorazowego

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

miary jedn. netto szt. 100 szt szt szt szt

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

NAZWA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ROZMIAR LICZBA SZTUK PAKIET I

FORMULARZ CENOWY. Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) + kol. 6]

Cena jedn. netto. Wartość netto

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

Nazwa producenta, numer katalogowy/ kod produktu. Cena jednostko wa netto

DZP (2)/14 Do wiadomości wykonawców

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O.

Formularz specyfikacji cenowej

Polska-Kraków: Materiały medyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Zamość, dnia 12 maja 2011 r. AZP.3320/33/ /11. dotyczy: wyjaśnienia treści SIWZ.

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

Dotyczy: przetargu nieograniczonego pn dostawa sprzętu jednorazowego użytku dla Szpitala Wojewódzkiego im. dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie

Sukcesywna dostawa sterylnych materiałów medycznych i produktów farmaceutycznych dla Szpitala Giżyckiego" Sp. z o. o.

O D P O W I E D Ź. na zapytania w sprawie SIWZ

Załącznik nr 2 do PN-8/17/MJ

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

PAKIET I. Przedmiot zamówienia: Linie krwi. Cena jednostkowa brutto

DAT/ZP PN/11/13 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2. J.M. Postać. Nazwa producenta. 200 szt. 250 szt. 860 szt. 400 szt. 50 szt. 650 szt.

BZP Jastrzębie - Zdrój, r.

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-5/15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Część 37 pozycja 5. Czy zamawiający dopuści w części 37 pozycja 8 igły do znieczulania podpajęczynówkowego

Iłża, dn r.

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy medycznego sprzętu jednorazowego.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

80/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego Część 1- Narzędzia do pandeskopii i kolonoskopii

Załącznik Nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y

PYTANIA I ODPOWIEDZI 3

Formularz cenowy - opis przedmiotu zamówienia

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

DIZ DOSTAWA SPRZĘTU UROLOGICZNEGO

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI

ZP/220/27/18 PARAMETRY WYMAGANE załącznik nr 2 do formularza oferty. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 3)

Znak: P-M/Z/ /17 Data: r.

FORMULARZ CENOWY - WZÓR. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

Do: przetarg nieograniczony nr TP-231/3/PN/33/ sprzet medyczny jednorazowego uzytku dla Oddzialu Urologii.

SzWNr2 ZP/250/070/2016/303 Rzeszów,

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

Wszyscy uczestnicy w postępowaniu

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 1

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

Polska-Włocławek: Przyrządy do endoskopii, endochirurgii 2015/S

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION:

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/Z-137/2013 Radom, dnia

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

SYSTEMY DO DRENAśU OPŁUCNEJ

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

Transkrypt:

(pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia znak: SM/ZP/251/N/41/2014 A 1. GRUPA 1 Lp. podatku 1. Cewniki moczowodowe z mandrynem Fr 4, 5, 6, 7, 8 500 2. moczowodowym JJ" Fr 6/26 cm 50 3. moczowodowym JJ" Fr 6/28 cm. 20 moczowodowym JJ" Fr 4,8 biokompatybilne max. 12mc 70 5. Zestaw do punkcji pęcherza moczowego z cewnikiem pojedynczo zagiętym Fr 8-16 6. Zestawy do nefrostomii z cewnikiem pojedynczo zagiętym 100 7. Zestawy do nefrostomii z cewnikiem J" do wkłucia bezpośredniego Fr 8, 10 8. Koszyczki Dormia 4 druty FR 10 Strona 1 z 5

9. 10. 11. 4,6-5.5 Koszyczki Dormia 4 druty Fr 0 Cewniki Dufour 2- drożny Fr 20, 22, 24 Cewniki Dufour 3- drożny Fr 20, 22, 24 Cewniki Foley'a 2-drożny 12. z końcówką Tiemanna Fr 14-22 170 3 13. Igły do biopsji G 18/20 cm 450 1 Prowadnice do PCNL 100. Igły punkcyjne do PCNL 100 16. 17. 18. 19. Cewnik wymienny do nefrostomii 100% silikon, z balonem Ch 12-14 Prowadnica z giętką końcówką J dł 800 mm Ø 0,038" Rozszerzadło skalowane do nefrostomii pakowane indywidualnie dł. max. 3 mm Igła do nakłucia torbieli nerki, dwuczęściowa, skalowana co 1 cm, z przesuwanym ogranicznikiem głębokości wkłucia, długość 20 cm, Ø 18 G (1,2-1,3 mm) 20. Prowadnica do URS 0 21. RAZEM** 70 35 Strona 2 z 5

** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Uwaga: ZAMAWIAJĄCY WYMAGA, ABY ASORTYMENT Z GRUPY 1 CHARAKTERYZOWAŁ SIĘ NASTĘPUJĄCYMI CECHAMI: Wszystkie produkty sterylne i jednorazowego użytku. Poz. 1. Cewniki moczowodowe z metalowym lub nylonowym mandrynem -do wyboru zamawiającego- z prostym, cylindrycznym końcem i 2 otworami bocznymi, wykonany z miękkiego poliamidu lub materiału termoplastycznego, widoczne radiologiczni, skalowane oringami co 1 cm, z łącznikiem Luer do strzykawek, dł.min. 70cm Poz. 2 - Cewnik JJ wykonany z materiału dwuwarstwowego innego niż poliuretan arstwa wewnętrzna twardsza, odporna na zgniecenie, zewnętrzna -miękka atraumatyczna dla pacjenta). Biokompatybilny do 12 miesięcy. Popychacz połączony z cewnikiem, dający możliwość sterowania cewnikiem nawet po wyjęciu prowadnicy. Prowadnica pokryta PTFE o długości min. 0 cm. Popychacz poz. 2-3 ok. 40 cm, poz. 4 długość popychacza max. 70 cm do zastosowań w URS. Poz. 5. Zestaw do cystostomii z cewnikiem poliuretanowym typu J z rozrywalną igłą 80-120 mm, workiem do kolekcji moczu poj. 2000 ml- skalowanym, oraz fiksatorem do skóry pacjenta, zaciskiem lub zatyczką do cewnika Ch 8-16 do wyboru zamawiającego. Poz. 6. Zestaw do nefrostomii trójstopniowej, komponenty pakowane w 5 osobnych, jałowych opakowaniach, w składzie: 2 igły dwuczęściowe z ostrzem typu Chiba z widocznym w USG szlifem, G 18 i 22 długość 20 cm, skalowane co 1 cm, prowadnica o długości min. 80 cm typu Schüllera, z zestawem rozszerzadeł wystarczających do założenia cewnika typu J wykonanego z materiału dwuwarstwowego innego niż poliuretan, posiadającego skalowanie co 1 cm w postaci pierścieni, od strony dystalnej zakończenie Luer-Lock oraz bezlateksowego łącznika do worka na mocz z mechanizmem obrotowym, kranika odcinającego oraz silikonowej szpulki do mocowania cewnika. CH cewników J: 8,9,10. Poz. 7. Zestaw do nefrostomii bezpośredniej, w składzie: igła dwuczęściowa ostrze typu chiba zakończona 3 pierścieniami echodajnymi w USG, prowadnica Lunderquista o długości min. 80 cm, z bezpiecznym końcem typu, cewnik wykonany z poliuretanu z kompatybilnym prawidłem posiadającym światło dla prowadnicy, hydrożelowany na odcinku pierwszych 5 cm, z końcówką pigtail, zakończenie dystalne typu luer lock, z poprzecznymi rowkami w celu stabilizacji podszycia. Długość ok. cm, 6 oczek drenujących. Kranik odcinający z łącznikiem do worka na mocz. 3 etykiety samoprzylepne na opakowaniu. CH 6,8,10 do wyboru zamawiającego. Poz. 8. Koszyki Dormia - koszyczek o symetrycznym kształcie długości min.70 cm. z 4 spiralnymi drutami oraz uchwytem z portem do podawania kontrastu. Poz. 9. Koszyki Dormia - koszyczek o symetrycznym kształcie długości max. 90 cm z 4 spiralnymi drutami oraz uchwytem z portem do podawania kontrastu. Poz. 10. Cewnik typu Dufour dwudrożny wykonany z półsztywnego lateksu lub silikonu do wyboru zamawiającego, balon poj. min 50 ml. Poz. 11. Cewnik typu Dufour trójdrożny wykonany z półsztywnego lateksu lub silikonu do wyboru zamawiającego, balon poj. min 50 ml. Poz.12. Cewniki Foley z końcówką Tiemanna - cewniki dwudrożny wykonany z silikonowanego lateksu, balon o pojemności min. ml. Poz. 13. Igły do biopsji - igły do biopsji gruczołu krokowego dostawca udostępni bezpłatnie na czas obowiązywania umowy 2 szt. pistoletów do igieł. (Standard pistoletu PRO MAG 2.2 lub Coloplast_PORGES ) Poz. 1 Prowadnica do PCNL z plastikowym elementem prostującym zagiętą końcówkę w trakcie wprowadzania do igły. Poz.. Igła punkcyjna do PCNL z mandrynem ułatwiającym mniej urazowe nakłucie nerki. Poz. 16. Cewnik wymienny do nefrostomii 100% silikon, hydrożelowy na dł. min 5 cm, z balonem poj. min. 3ml, otwór centralny oraz otwory boczne drenujące zarówno nad, jak i pod balonem, dł. min 40 cm Ch 12 i 14 do wyboru zamawiającego, prawidło stabilizujące do cewnika ze światłem umożliwiającym przeprowadzenie prowadnicy 0,038. Widoczny w RTG. Poz. 17. Prowadnica z giętką końcówką typu J z plastikowym elementem prostującym końcówkę, pokryta PTFE. Poz. 18. Rozszerzadło do nefrostomii pakowane indywidualnie wykonane z poliuretanu, skalowane co 1 cm.. Rozmiary: Ch 9,12, do wyboru zamawiającego Poz. 20. Prowadnica do URS - z giętkimi końcami nie krótsza niż 0 cm, stalowa w teflonowej otulinie. 2. GRUPA 2 Strona 3 z 5

Lp. podatku 1. Dren ciśnieniowy dł. 00 mm 50 2. Jednorazowe przetworniki ciśnienia 3. Zestaw infuzyjny do pompy wodnej 45 40 5. 6. 2 kanałowy cewnik rektalny 9 Fr z balonem lateksowym 7 x 20 mm dł. cewnika 200 mm 2 kanałowy cewnik do cystometrii i polifilometrii rozmian 6 Fr dł. cewnika 200 mm, odległość między otworami mm 2 kanalowy cewnik do cystometrii, rozmiar 6 Fr, długość cewnika 400 mm, odległość między otworami 10 mm 40 25 7. RAZEM** ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Uwaga! Zamawiający wymaga, aby asortyment z grupy 2był kompatybilny z aparatem do badań urodynamicznych SENSIC CLINIC G 3 firmy Mediwatch 3. GRUPA 3 Strona 4 z 5

Lp. podatku 1. Jednorazowe przetworniki ciśnienia 2. Zestaw infuzyjny do pompy wodnej 3. 2 kanałowy cewnik rektalny 9 Fr z balonem lateksowym 7 x 20 mm dl. Cewnika 200 mm 2 kanałowy cewnik do cystometrii, rozmiar 6 Fr, dł. cewnika 400 mm, odległość między otworami 10 mm 7. RAZEM** ** Kwotę cena brutto należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Uwaga! Zamawiający wymaga, aby asortyment z grupy 2był kompatybilny z aparatem do badań urodynamicznych SENSIC CLINIC G 3 firmy Mediwatch...... data podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy Strona 5 z 5