Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-5/15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-5/15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY"

Bożena Nowak
5 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-5/5 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

2 PAKIET NR Cewnik Nelaton dopęcherzowy z PCV, sterylny, jednorazowy, końcówki lejkowate, oznaczone kolorami, posiadający boczne otwory oraz zamknięty zaokrąglony koniec, pakowany szt pojedynczo. Od Ch 6 do Ch 8. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

3 PAKIET NR 2 Worki do dobowej zbiórki moczu: - pojemność 2000 ml, dokładność pomiaru 00 ml, z malejącą skalą; - posiadające zastawkę antyrefluksyjną; - z zaworem spustowym; - dren łączący worek z cewnikiem, antyzałamaniowy; szt zapewniający szczelność połączenia z cewnikiem, sterylny, pakowany pojedynczo, w opakowanie papierowo-foliowe. 2 Worki do dobowej zbiórki moczu: - 7 dniowe; - pojemność 2000 ml, dokładność pomiaru 00 ml, z malejącą skalą; - z zaworem spustowym /poprzecznie obsługiwany ręką/; - posiadające zastawkę antyrefluksyjną; - dren łączący worek z cewnikiem, antyzałamaniowy; - z portem bezigłowym do pobierania próbek; - sterylny w systemie zamkniętym; szt

4 - pakowany pojedynczo, w opakowanie papierowofoliowe. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 4

5 PAKIET NR 3 Sondy żołądkowe - posiadające boczne otwory, zamknięty zaokrąglony koniec, końcówka lejkowa (Luer) zamykana, jednorazowego użytku, sterylne, pakowane pojedynczo w opakowaniu papier - folia: szt od Ch 8 do Ch 36. Długość 80 cm pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 5

6 PAKIET NR 4 Cewnik do podawania tlenu przez nos z długimi miękkimi dobrze układającymi się końcówkami donosowymi, sterylne, pakowane jednostkowo, jednorazowego użytku, pakowane w opakowanie typu folia-papier a z drenem nie krótszym niż 2m szt b z drenem nie krótszym niż 3m szt c z drenem nie krótszym niż 5m szt pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 6

7 PAKIET NR 5 Cewnik do odsysania z dróg oddechowych z jednym otworem centralnym i dwoma bocznymi z końcówką ściętą pod kątem prostym, atraumatyczną dla pacjenta, dopuszcza się ale nie wymaga cewników o powierzchni tzw. zmrożonej, końcówka lejkową oznaczona kolorami, szt jednorazowe, sterylne, pakowane jednostkowo w opakowanie typu papier folia. Ch 2 do Ch 8, dł cm. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 7

8 PAKIET NR 6 Dren Penrose, lateksowy, op. 0 szt. rozmiar 25 x 0,35. szt. 250 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 8

9 PAKIET NR 7 Prowadnica urologiczna (do trudnych cewnikowań pęcherza moczowego) wykonana z materiału łatwo poddającego się formowaniu i wyginaniu, zakrzywiona, na końcu zakończona oliwką, na szt. 0 półokrągło długości 35 cm / 3 i 3/4. 2 Komplet rozszerzadeł urologicznych, stożkowe wykonane z materiału nierdzewnego wielokrotnego użytku, długość 27 cm. W rozmiarach od 8 do 30Fr, tj.: 8, 0, 2, 4, 6, 8, 20, 22, 24, 26, 28, 30 Fr. kpl. 2 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 9

10 PAKIET NR 8 Igły do portu naczyniowego z atraumatycznym końcem, sterylne, jednorazowego użytku, dren bezlateksowy o dł. ok. 20 cm, zdejmowany uchwyt ułatwiający wprowadzenie igły, z portem bocznym, rozmiar 20 G x 7 mm z opatrunkiem mocującym. szt. 30 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 0

11 PAKIET NR 9 Akcesoria do badań urodynamicznych kompatybilne z aparatem ELLIPSE-HELIX firmy Andromeda Cewnik pęcherzowy 2 kanałowy do cystometrii, sterylny jednorazowego użytku, pakowany pojedynczo. szt. 200 op. 0 szt., rozmiar 6Fr, długość 300 mm Cewnik doodbytniczy 2 kanałowy do cystometrii, sterylny, jednorazowego użytku, pakowany 2 pojedynczo. op. 0 szt., rozmiar 9Fr, długość 50 mm, szt. 200 wymiar balonu 7-20 mm. Przewód do pompy infuzyjnej, sterylny, 3 jednorazowego użytku. op. 0 szt. szt. 00 Zestaw drenów do trzech zewnętrznych 4 przetrworników ciśnienia. Sterylny, jednorazowego użytku. szt. 00 op. 0 szt. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %

12 PAKIET NR 0 Ustnik jednorazowy papierowy pokryty od zewnątrz folią PE zwiększającą komfort pacjenta w czasie badania spirometrycznego. Ustnik zaopatrzony jest w jednostronny zawór zapobiegający niepożądanym wdechom. Op. 50 szt. szt. 000 Ustnik przeznaczony do Spirometeru KOKO-USB Digi Doser pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

13 PAKIET NR Pas do KTG, duży, z guzikiem i dziurkami, wielokrotnego użytku. Rozmiar 60 x 30 cm. Kompatybilny ze wszystkimi rodzajami urządzeń KTG. Opakowanie 8 szt. op. 200 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 3

14 PAKIET NR 2 Igła doszpikowa dla dorosłych, sterylna, jednorazowego użytku. Stożkowe, czterostronne zakończenie igły. Stały dostęp do naczynia, odpowiedni do przetaczania krwi, penetracja igły do kości gąbczastej. Rozmiar 6 G x 30 mm/,6 x 3 cm. szt. 40 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 4

15 PAKIET NR 3 Strzykawka jednorazowego użytku, sterylna, nakręcana typu LL, pojemność 0 ml, nie posiada bocznych uchwytów oraz uchwytu na tłoku typu kółko szt pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 5

16 PAKIET NR 4 Worki stomijne jednoczęściowe z możliwością opróżniania, przezroczyste, bez filtra, rozmiar mm. szt. 500 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 6

17 PAKIET NR 5 Kranik trójdrożny Luer z drenem o dł. 50 cm, sterylny, jednorazowego użytku, wszystkie wejścia zabezpieczone korkami, wyczuwalny wskaźnik pozycji o/z. szt Kranik trójdrożny Luer bez drenu (typu Connecta), sterylny, jednorazowego użytku, wykonany z tworzywa odpornego na lipidy, wszystkie wejścia zabezpieczone korkami, wyczuwalny wskaźnik pozycji o/z. szt Kranik trójdrożny Luer z drenem o dł. 7 cm, sterylny, jednorazowego użytku, z dodatkowym miejscem wkłucia, wszystkie wejścia zabezpieczone korkami, wyczuwalny wskaźnik pozycji o/z. szt Przedłużacze do pomp infuzyjnych, sterylne, jednorazowego użytku, przezroczyste, Luer-Lock: a) o długości 50cm szt b) o długości 300cm szt

18 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 8

19 PAKIET NR 6 Drabinka rehabilitacyjna do łóżka sznurowa, umożliwiająca samodzielną zmianę pozycji ciała z leżącej na siedzącą. Drabinka posiada 5 szczebli z tworzywa sztucznego. Wymiary: szt szerokość ok. 30 cm; - odległość między szczeblami ok. 25 cm. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 9

20 PAKIET NR 7 Zgłębnik do udrażniania jelit - typu Eudal, dł mm. szt. 5 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 20

21 PAKIET NR 8 Pętla do usuwania polipów nosowych, wielokrotnego użytku, z możliwością sterylizacji. szt. 5 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

22 PAKIET NR 9 Jałowy zestaw specjalistyczny do przetoczeń pomp infuzyjnych TERUFUSION TE-7, bez plastyfikatorów, z komorą kroplową i z zaciskiem szt. 200 rolkowym o dł. do 2 m pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 22

23 PAKIET NR 20 Przewód zewnętrzny o długości 460cm z łącznikiem do iniekcji z końcówkami lejkowymi (luer) zamykanymi na obu zakończeniach i zaciskiem rolkowym z PVC sterylny do szt. 200 podgrzewacza krwi i płynów infuzyjnych pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 23

24 PAKIET NR 2 Jednorazowa prowadnica do trudnych intubacji Elastyczna jednorazowa prowadnica do trudnych intubacji, typu Bougie z wygiętym końcem posiadająca przewód na całej długości umożliwiający podanie tlenu, zaopatrzona w konektor umożliwiający wentylację chorego, odpowiednia termoplastyczność w temperaturze ciała, znaczniki głębokości co cm, wymiary 5Ch/od 60cm do 80 cm. szt. 000 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 24

25 PAKIET NR 22 Zestaw do przezskórnej tracheotomii metodą Ciaglia techniką Seldingera zawierający: rozszerzacz w kształcie rogu trójstopniowe w rozmiarach: 2Fr, 24Fr, 27Fr, część dystalna pokryta wzdłużnymi rowkami tworzącymi warstwę szt. 40 hydrofilną po zanurzeniu w wodzie, wzmocniony uchwyt, pakowany jednostkowo, sterylny, na blistrze. pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 25

26 PAKIET NR 23 Fartuch ochronny przed dużą ilością płynów nieprzemakalny, z długim rękawem do założenia na kciuk, z odsłoniętymi plecami, z nacięciem na plecach dla bezpiecznego ściągania, odporny na szt glutaraldehyd 2,4% 2 Okulary ochronne składające się z ramki do okularów oraz wymiennych osłonek do oczu, jednorazowe do natychmiastowego użycia, zapewniające ochronę i bardzo dobrą widoczność, nie drażniące oczu, stabilne, lekkie. szt pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 26

27 PAKIET NR 24 Zawór regulacyjny ssawny do bronchofiberoskopu - gumowy, model OF-B53 szt. 50 pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 27

28 PAKIET NR 25 Atraumatyczny zestaw do odbarczania opłucnej jednorazowy, pakowany jednostkowo, przeznaczony dla noworodka i wcześniaka. Zestaw zawiera: atraumatyczną igłę z kaniulą (ok. 0cm), która ma boczne otwory na końcu, minimalizuje ona przesunięcie i zatkania przełącznik z otworem jednokierunkowym, który umożliwia szt. 0 wydostanie się płynu i powietrza z opłucnej bez ryzyka wejścia powietrza ergonomiczny port -redukuje ryzyko przesunięcia cewnika przylepna powierzchnia do zamocowania strzykawka pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 28

Podobne dokumenty

Wytwórca J.m. Ilość. szt Wartość netto pakietu:... zł Słownie:... Wartość brutto pakietu:... zł Słownie:... Wytwórca J.m. Ilość. szt.

Wytwórca J.m. Ilość. szt Wartość netto pakietu:... zł Słownie:... Wartość brutto pakietu:... zł Słownie:... Wytwórca J.m. Ilość. szt. Załącznik nr do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Znak postępowania: DA-ZP-252-5/7 Pakiet nr Elektroda igłowa biopolarna koncetryczna jednorazowego użytku typu Myoline do EMG (elektromiografii). Igła