KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. JANA PAWŁA II ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków



Podobne dokumenty
Konkurs nr DZK 271/1/2013 Kraków dnia r. OGŁOSZENIE

FORMULARZ OFERTOWY OFEROWANA CENA ZA PRZEJAZD TRANSPORTU KRWI I JEJ SKŁADNIKÓW. Kolumna nr 1 Kolumna nr 2 Kolumna nr 3 Kolumna nr 4

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

Konkurs nr DZK 271/6/2012 Kraków dnia r. OGŁOSZENIE

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Załącznik nr 1B do Specyfikacji zamówienia z dnia r. UMOWA o świadczenie usług transportu sanitarnego transport krwi i jej składników

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Szczegółowe warunki konkursu ofert

Nr sprawy:24/tsan/dczp/2012/k. Umowa Nr ( wzór) na świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego

116/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ formularz asortymentowo cenowy

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

UMOWA nr ZP/BP/ /2017

Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

KO/BP/02/2010 Załącznik nr 1

Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Umowa nr WSzS/DLL/./2014 (projekt)

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

I. PRZEDMIOT KONKURSU

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Ogłoszenie o konkursie

Załącznik nr 3 do zarządzenia nr.. z dnia.r.

KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. JANA PAWŁA II ul. Prądnicka 80, Kraków

Umowa Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

Dotyczy: konkursu ofert ogłoszonego w dniu r. na świadczenie usług medycznych [Nr postępowania: WSPRiTS/ZP/51/10]

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

- PROJEKT- Umowa nr..

Kraków, dnia r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT KO/BP/02/2010 NA WYKONYWANIE BADAŃ PROFILAKTYCZNYCH DLA PRACOWNIKÓW WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA ZAKAŹNEGO W WARSZAWIE

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Śląskie Centrum Rehabilitacji Ustroń, ul. Zdrojowa 6 tel. (33) , fax (33)

Umowa - Projekt. Zał. nr 4

SPECYFIKACJA MATERIAŁÓW KONKURSOWYCH

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Termin realizacji: od dnia zawarcia umowy do r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W MIEJSKIEJ PRZYCHODNI ZDROWIA W OZORKOWIE

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

OGŁASZA KONKURS OFERT

OGŁASZA KONKURS OFERT

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lubaczowie ul. Mickiewicza Lubaczów SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ

UWAGI WSTĘPNE DEFINICJE I POJĘCIA

Oprac.: Aleksandra Filip Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

Transport pacjentów z zespołem specjalistycznym S Ilość kilometrów/godzin dla karetki S ok km/ 3.000godz. *

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Oferty naleŝy składać do dnia r. do godz. 14:00 w siedzibie Zamawiającego ul. Złota 43, Kalisz SEKRETARIAT (I piętro).

Zapytanie ofertowe na realizację zamówienia o wartości netto nie przekraczającej kwoty euro w skali roku.

UMOWA NR... Przedmiot umowy 1 2 wymian wodomierzy zimnej i ciepłej wody oraz ciepłomierzy wraz z ich zaplombowaniem w budynku przy ul. Piaskowej 7.

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

ZAPYTANIE OFERTOWE PONIśEJ 14 TYS. EURO - ZP/DPS/08/2010/ZO/1 na dostawy pieluchomajtek dla dorosłych do DPS Brańszczyk

Data: r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

zawarta w dniu... roku w Otwocku pomiędzy:

III. Wymogi dotyczące środków transportu ich wyposażenia i dyspozycyjności: IV. Sposób rozliczania świadczeń:

Kłodzko, dnia r. ZDP.2020/AZ/20/14 ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ

ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ W UNIWERSYTECKIM SZPITALU KLINICZNYM IM. JANA MIKULICZA-RADECKIEGO WE WROCŁAWIU UL. BOROWSKA 213, WROCŁAW.

Umowa Nr /2014 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

UWAGI WSTĘPNE DEFINICJE I POJĘCIA

UMOWA nr ZP/BP/../2015

ORGAN OGŁASZAJĄCY KONKURS (UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA):

Dnia 21 maja 2018 r. Prezes Zarządu Oryginał podpisu w dokumentacji Dorota Konkolewska

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

PROJEKT - U M O W Y. Zał. nr 4 do SIWZ

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, Warszawa, ul. Wolska 37.

ZAPROSZENIE DO ZŁOśENIA OFERTY CENOWEJ

WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Nr postępowania SDO

UMOWA NA ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH.../12

Umowa Nr /2015 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

NajniŜsza oferowana cena. Cena badanej oferty. Wybrana zostanie oferta, która uzyska najwyŝszą ilość punktów w kryterium ceny.

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielanie świadczeń zdrowotnych. rodzaj świadczeń: wykonywanie specjalistycznych badań laboratoryjnych

PROJEKT U M O W Y. Zał. nr 4

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr z siedzibą w... wpisaną w dniu... do rejestru w Krajowym Rejestrze Sądowym pod numerem

S Z C Z E G Ó Ł O W E W A R U N K I K O N K U R S U O F E R T NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert nr SPZOZ/ŚZ/13/2017 PROJEKT

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielanie świadczeń zdrowotnych. rodzaj świadczeń: wykonywanie badań diagnostycznych PET/CT

3. Wykonawca zobowiązuje się do udzielenia świadczeń zdrowotnych, o których mowa w

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Umowa Nr./2018 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Ogłoszenie o konkursie na reorganizacje terenu wokół placu zabaw IPCZD.

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu...

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU PUPLICZNYM O WARTOŚCI PONIŻEJ EURO

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

Transkrypt:

Konkurs nr DZK 271/1/2012 Kraków dnia 11.04.2011 r. OGŁOSZENIE Krakowski Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II w Krakowie,, ogłasza Konkurs na Transport krwi i preparatów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Krakowie. 1. Umowa zostanie zawarta na okres jednego roku od dnia podpisania. Rozpoczęcie wykonywania transportu niezwłocznie od daty podpisania umowy. Obecnie obowiązuje umowa zawarta do dnia 30.04.2012 r. 2. Regulamin i wszelkie materiały potrzebne do prawidłowego złoŝenia oferty moŝna uzyskać w siedzibie Zamawiającego tj. w Dziale Zamówień Publicznych w dniach poniedziałek i środa w godzinach od 10:00 do 14:00 oraz piątek od 8:00 do 11:00 (tel. 012 614 34 86, fax 012 614 34 86). Regulamin dostępny równieŝ na stronie internetowej Zamawiającego: www.szpitaljp2.krakow.pl Oferty naleŝy składać do 20.04.2012 r. do godziny 10.00 w siedzibie Zamawiającego przy ul. Prądnickiej 80 w Krakowie, w budynku administracyjnym I (kancelaria dziennika podawczego pokój nr 23). Oferta powinna być złoŝona w zapieczętowanej kopercie oznaczonej nazwą i adresem Wykonawcy oraz napisem Konkurs nr DZK 271/1/2012 - Transport krwi i preparatów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Krakowie. nie otwierać przed dniem 20.04.2012 r. godz.11:00. Oferty złoŝone po tym terminie będą zwrócone oferentowi bez rozpatrywania. 3. Otwarcie ofert odbędzie się w Dziale Zamówień Publicznych dnia 20.04.2012 r. o godzinie 11:00. 4. Termin związania ofertą wynosi 30 dni od upływu terminu do składania ofert. 5. Oferenci, których interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II lub Komisję Konkursową zasad przeprowadzania konkursu mogą składać środki odwoławcze, określone w art. 152-154 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008r nr 164 poz 1027). Z powaŝaniem 1

KONKURS nr DZK 271/1/2012 Regulamin konkursu ofert 1. Zamawiający: Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowie, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków. 2. Przedmiot Konkursu: Przedmiotem konkursu jest świadczenie usług transportu krwi i preparatów krwiopochodnych z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Krakowie ul. Rzeźnicza 11 do Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II. 3. Uprawnionymi do złoŝenia oferty są podmioty spełniające wymagania opisane w Załączniku nr 4, warunki realizacji zamówienia określa umowa, będąca załącznikiem nr 1 do niniejszego regulaminu. 4. Oferenci składają oferty na formularzach będących załącznikiem nr 2,3 i 4 do niniejszego regulaminu. Oferty nie złoŝone wg formularzy i ich załączników bądź niekompletne podlegają odrzuceniu. 5. Do ofert naleŝy załączyć wypełnione wszystkie dokumenty wymagane w niniejszym regulaminie. 6. Oferenci, którym udzielono zamówienia powinni być ubezpieczeni od odpowiedzialności cywilnej w sposób określony w art. 25.1 z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz.654, z 2011r. z późn. zm.) 7. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 8. Oferent nie moŝe wycofać oferty ani wprowadzić jakichkolwiek zmian w treści oferty po upływie terminu składania oferty. 9. Zamawiającemu przysługuje prawo swobodnego wyboru oferty, moŝliwość odwołania konkursu w całości lub części oraz prawo do przesunięcia terminu składania ofert. 10. W celu przeprowadzenia konkursu ofert Zamawiający powoła Komisję Konkursową. 11. Otwarcie ofert jest jawne i nastąpi w miejscu i terminie wskazanym w ogłoszeniu. 12. Podczas otwierania kopert z ofertami, Oferenci mogą być obecni oraz mogą składać wyjaśnienia i oświadczenia do protokołu. 13. Zamawiający zastrzega sobie prawo wizytacji w miejscu udzielania świadczeń Wykonawcy przed dokonaniem wyboru najkorzystniejszej oferty. 14. Ocena i wybór najkorzystniejszej oferty następuje w części niejawnej konkursu. 15. Ogłoszenie o konkursie stanowi integralną część regulaminu. 16. Załączniki stanowią integralną część regulaminu. 17. Załączniki 1,2,3 i 4 powinny zostać podpisane przez osobę upowaŝnioną wg KRS lub posiadającą stosowne pełnomocnictwa. Do oferty naleŝy dołączyć aktualny wypis z KRS (jeśli Wykonawca podlega wpisowi) oraz oryginał pełnomocnictwa (jeśli dokumenty podpisuje pełnomocnik). Zamawiający zastrzega sobie prawo do wezwania Wykonawców do uzupełnienia braków w dokumentach. Wszelkie dokumenty składane wraz z ofertą powinny być przedstawione w oryginale lub w formie kopii poświadczonej za zgodność przez Wykonawcę lub osobę posiadającą stosowne pełnomocnictwa. Osobą uprawnioną do kontaktów z Wykonawcami jest pracownik Działu Zamówień Publicznych: mgr Adrian Gładysz, tel. 012 614 34 86, fax 012 614 34 86, e-mail a.gladysz@szpitaljp2.krakow.pl Regulamin konkursu dostępny na stronie internetowej Zamawiającego: www.szpitaljp2.krakow.pl 2

Załącznik nr 1 KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY WZÓR UMOWY o świadczenie usług transportu sanitarnego zawarta w dniu. r. w Krakowie pomiędzy: Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II w Krakowie z siedzibą przy ul. Prądnickiej, 31-202 Kraków wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej pod numerem KRS 0000046052, NIP:677-16-94-570, zwanym dalej Udzielającym Zamówienia reprezentowanym przez: dr n. med. Annę Prokop-Staszecką Dyrektora Szpitala a.. zwanym dalej Przyjmującym zamówienie reprezentowanym przez: o treści następującej poniŝej. 1 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonywanie przez Przyjmującego zamówienie w ramach swej działalności, na rzecz Udzielającego zamówienia, odpłatnych usług w zakresie transportu preparatów krwi z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Krakowie ul. Rzeźnicza 11 do Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, (zwanych dalej usługami transportu sanitarnego): - w dni robocze od godziny 15:00 do godziny 7:00 dnia następnego, - w soboty, niedziele i dni ustawowo wolne od pracy od godziny 7:00 do godziny 7:00 dnia następnego, w trybie normalnym i na ratunek. 2. Usługi objęte niniejszą umową będą wykonywane zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszej umowy oraz obowiązującymi przepisami. 3. Przyjmujący zamówienie oświadcza, Ŝe posiada sprzęt, wiedzę techniczną, doświadczenie oraz kadrę pracowników wykwalifikowanych, gwarantujące wykonanie usługi transportu sanitarnego z naleŝytą starannością i zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. 4. Przyjmujący zamówienie oświadcza, Ŝe usługi w zakresie transportu sanitarnego będzie wykonywał środkami transportu sanitarnego spełniającymi odpowiednie cechy techniczne i jakościowe określone Polskich Normach przenoszących europejskie normy zharmonizowane. 2 1. Transporty określone w 1 zgłaszane będą do dyspozytora następująco: A/ telefonicznie przez osoby upowaŝnione przez Udzielającego zamówienia na numer. B/ potwierdzone pisemnym zleceniem na transport sanitarny, doręczonym pracownikowi w momencie realizacji przewozu. 2. Zlecenie na transport sanitarny powinno być wypełnione czytelnie, zawierać pieczątkę zakładu i podpis zlecającego przewóz. 3 1. Udzielający zamówienia w miarę moŝliwości będzie informował Przyjmującego zamówienie z odpowiednim wyprzedzeniem o planowanych zleceniach, w celu wcześniejszego zaplanowania wyjazdu. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli w zakresie świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy, przedstawicielom NFZ. 4 1. Cena za jedną usługę transportu sanitarnego (jeden przejazd, o którym mowa w 1 ust. 1) wynosi wg stawki ryczałtowej zł brutto (słownie: zł brutto). 2. NaleŜność za usługi transportu sanitarnego obliczona za miesięczny okres realizacji stanowić będzie: iloczyn stawki określonej w pkt. 1 i liczby wykonanych przewozów w danym miesiącu. 3. NaleŜność za usługi transportu sanitarnego płatna będzie w terminie 14 dni od otrzymania faktury VAT, przelewem na konto Przyjmującego zamówienie nr 4. Wysokość kwot określonych w pkt. 1 nie moŝe ulec zmianie w trakcie trwania umowy. 3

5 1. Umowa zostaje zawarta na okres jednego roku od dnia.. roku do dnia. roku. 2. Umowa moŝe być rozwiązana w kaŝdym czasie za zgodą obu stron wyraŝoną na piśmie. 3. Przyjmującemu zamówienie przysługuje prawo do odstąpienia od umowy w przypadku zalegania z płatnością za 2 pełne okresy rozliczeniowe. 4. Stronom przysługuje prawo wypowiedzenia umowy z zachowaniem 1-miesięcznego okresu wypowiedzenia kończącego się ostatniego dnia miesiąca. 6 1. Koordynatorem ze strony Przyjmującego zamówienie w zakresie obowiązków wynikających z niniejszej umowy jest 2. Koordynatorem ze strony Udzielającego zamówienie w zakresie obowiązków wynikających z niniejszej umowy są osoby upowaŝnione przez Zamawiającego (zgłaszające telefonicznie i podpisujące zlecenie transportu preparatów krwi). 7 1. Wszelkie zmiany i uzupełniania niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej w postaci aneksu pod rygorem niewaŝności. 2. Przyjmujący zamówienie nie moŝe dokonać cesji wierzytelności przysługujących mu z tytułu niniejszej umowy bez zgody udzielającego zamówienie wyraŝonej pod rygorem niewaŝności w formie pisemnej. 8 Wszelkie spory mogące wyniknąć w związku z wykonywaniem niniejszej Umowy strony będą starały się rozstrzygnąć w sposób polubowny, a w przypadku niemoŝności polubownego rozstrzygnięcia sporu strony poddadzą spór do rozstrzygnięcia sądowi powszechnemu właściwemu dla siedziby Udzielającego zamówienie. 9 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla kaŝdej ze stron. UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE Załączniki: nr 1. formularz ofertowy Nr 2. Opis przedmiotu zamówienia 4

Załącznik nr 2 Formularz ofertowy Nazwa Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Adres Numer wpisu do rejestru i oznaczenia organu dokonującego wpisu Szczegółowy opis warunków transportowych, wyposaŝenie środka transportu sanitarnego, którym mają być przewoŝone krew oraz preparaty krwiopochodne. Proszę wykazać certyfikaty i zaświadczenia potwierdzające wysoką jakość oferowanych usług oraz spełnianie wymogów stawianych środkom transportu sanitarnego. Dokumenty proszę załączyć do oferty. Liczba i kwalifikacje zawodowe osób świadczących usługi transportowe, a takŝe certyfikaty i inne dokumenty świadczące o ich kompetencjach. Oferowana cena za przejazd transportu krwi lub materiałów krwiopochodnych Cena jednostkowa za przejazd transportu krwi lub materiałów krwiopochodnych : - w granicach administracyjnych gminy Kraków stawka ryczałtowa.. zł brutto (słownie:. ) Oferowana cena jest ceną brutto, obejmującą wszystkie rabaty i upusty i traktowana jest jako ostateczna do zapłaty przez Zamawiającego.... /podpis osoby uprawnionej/ 5

Załącznik nr 3 Oświadczenie Wykonawcy pełna nazwa Wykonawcy: adres Wykonawcy: numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej lub innego odpowiedniego rejestru lub ewidencji tel. (0.). fax. (0.). www: http://... email:...@......... Niniejszym oświadczam, Ŝe - zapoznałem się z treścią ogłoszenia i regulaminem - zobowiązuję się do zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej zgodnie z art. 25.1ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz.654, z 2011r. z późn. zm.) - zobowiązuję się podpisać umowę wg wzoru przedstawionego w załączniku nr 1 do regulaminu. Następującą część zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcy :. ( W wypadku gdy wykonawca nie przewiduje podwykonawstwa powinien w sposób nie budzący wątpliwości zaznaczyć to w niniejszym polu) Wykonawca oświadcza, iŝ w trakcie trwania niniejszej umowy minimalna liczba osób udzielających świadczeń, wyniesie..(wypełnić) osób.... /podpis osoby uprawnionej 6

Załącznik nr 4 Opis przedmiotu zamówienia 1.Transport krwi i preparatów krwiopochodnych musi odbywać się zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 19 września 2005 r. (Dz.U.2005/191/poz.1607 19 pkt 1-5) w sprawie określenia sposobu i organizacji leczenia krwią w zakładach opieki zdrowotnej, w których przebywają pacjenci ze wskazaniami do leczenia krwią i jej składnikami. 2. Realizacja usługi przez osoby posiadające wymagane uprawnienia, przy uŝyciu w pełni sprawnych środków transportu, odpowiadających wymaganiom przewidzianym dla transportu specjalistycznego dopuszczonymi do uŝytku zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i spełniającymi warunki dla pojazdów uprzywilejowanych wyposaŝonych w niezbędną sygnalizację świetlną i dźwiękową (potwierdzone zaświadczeniem MSWiA). 3. Realizacja usługi powinna się odbywać przy pomocy środków transportu w pojemnikach do transportu krwi i preparatów krwiopochodnych znajdujących się na wyposaŝeniu Wykonawcy z udokumentowaną w postaci protokołów ich walidacją dopuszczenia do uŝytkowania, zgodnie z obowiązującymi przepisami i spełniających warunki określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 19.09.2005 r. (Dz.U.2005/191.1607). 4. Krew i jej składniki powinny być transportowane specjalnymi kontenerami z izolacją (KKP), lodówki transportowe (KKCz i czynniki krzepnięcia). Dopuszcza się do transportu małych ilości składników krwi przenośne lodówki (kontenery) z wkładami chłodzącymi (transport krwi i KKCz) lub stałym dwutlenkiem węgla tzw. suchym lodem ( osocze i krioprecypiat), zamraŝarki zasilane z akumulatora samochodowego. 5. Jeśli przenośne urządzenie chłodnicze nie jest wyposaŝone we własny czujnik temperatury, to w bezpośredniej styczności z przewoŝonym składnikiem krwi trzeba umieścić termometr, a odczytu temperatury dokonywać po 5 minutach od chwili umieszczenia składnika krwi w pojemniku izotermicznym, i po zakończeniu transportu. 6. Transport składników krwi w zaleŝności od rodzaju składnika winien być w temperaturach: a. KKCz - w temp. od 2 o C do 6 o C b. KKP - w temp. od 20 o C do 24 o C c. FFP zamroŝone - w temp. - 18 o C do -25 o C d. Czynniki krzepnięcia w temp. od 2 o C do 10 o C 7. Do kaŝdego transportu krwi i preparatów krwiopochodnych musi być dołączony protokół, sporządzony w dwóch egzemplarzach z których jeden (oryginał) zatrzymuje odbiorca, kopia musi być zwrócona do dostawcy. 8. Protokół zawiera dane dotyczące: nazwa i adres centrum wydającego krew i jej składniki, nazwę i numer składnika; dzień i godzinę wydania temperaturę odczytaną po 5 minutach od chwili umieszczenia krwi lub jej składnika w pojemniku transportowym, opis chłodniczego urządzenia transportowego, z podaniem ilości i rodzaju dodatkowego materiału chłodzącego oraz numeru termometru - jeŝeli stosowano datę, podpis oraz pieczątkę osoby wydającej krew lub jej składnik imię i nazwisko kierowcy oraz rodzaj środka transportu nazwę i adres szpitala będącego odbiorcą 7

dzień i godzinę dostarczenia składnika krwi temperaturę odczytaną w chwili dostarczenia krwi lub jej składnika datę, podpis oraz pieczątkę osoby dokonującej odbioru krwi lub jej składnika 9. W przypadku stosowania automatycznych czujników temperatury, dostawca i odbiorca sporządzają protokół kontroli transportu zgodnie z punktem poprzedzającym, z tym, Ŝe zamiast danych, o których mowa w punkcie poprzedzającym do protokołu naleŝy dołączyć wydruki otrzymane z rejestratorów tych czujników. 10.Zagwarantowanie w ofercie jednostkowej kwoty ryczałtowej jednakowej za wykonywanie usługi dla transportów planowanych i R na ratunek: zapotrzebowanie planowana ilość zgłoszeń w miesiącu: około 75 w dni robocze w godz. od 15:00 do 7:00 dnia następnego w soboty, niedziele i dni ustawowo wolne od pracy od 7:00 do 7:00 dnia następnego w trybie normalnym i na ratunek. 11.Zapewnienie realizacji zadania przewozowego w trybie zwykłym nie później niŝ do 3 godzin od momentu telefonicznego powiadomienia Wykonawcy o zaplanowanym przewozie. 12. W przypadku transportów nagłych na ratunek, wymagających natychmiastowej realizacji, których zamawiający nie jest w stanie przewidzieć i zaplanować, Wykonawca zobowiązuje się do podjęcia ich realizacji w dniu zgłoszenia, bezpośrednio po zgłoszeniu telefonicznym konieczności realizacji zadania nie później niŝ do 30 minut. 13. Realizacja i rozliczenie wykonanych zadań przewozowych na podstawie Zlecenia na przewiezienie krwi i preparatów krwiopochodnych oraz innych materiałów w celu ratowania Ŝycia i zdrowia, wystawionego przez Zamawiającego i dostarczonego w momencie podjęcia przez Wykonawcę zadania przewozowego, a najpóźniej po wykonaniu zadania przewozowego. 8