Załącznik nr 1A do SIWZ nr DZP.381.174.2015.DW Formularz oferty Zamawiający: Uniwersytet Śląski w Katowicach ul. Bankowa 12 40-007 Katowice Nazwa (firma) / imię i nazwisko Wykonawcy / Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie: Ulica, nr domu / nr lokalu: Adres Wykonawcy: Miejscowość i kod pocztowy: Województwo: Kraj: NIP: Wysokość kapitału zakładowego: (dot. Sp. z o.o.) REGON: Wysokość kapitału wpłaconego: (dot. S.A.) Adres do korespondencji: (jeżeli jest inny niż podany powyżej) Telefon: Osoba upoważniona do kontaktu z Zamawiającym: Faks: e-mail: Całkowita liczba stron oferty wraz z załącznikami: Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu nr DZP.381.174.2015.DW prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego p.n.: Dostawa materiałów eksploatacyjnych - tusze i tonery składamy następującą ofertę: Strona 1 z 5
1. Oferujemy realizację przedmiotu zamówienia zgodnie z warunkami i na zasadach zawartych w SIWZ za łącznym wynagrodzeniem: Wartość netto: Słownie:... PLN Stawka podatku VAT:...PLN Doliczona wartość podatku VAT:..% Cena oferty (z VAT):.....PLN Słownie: PLN.. PLN Wyżej podana cena stanowi cenę w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 i ust. 2 ustawy z dnia 9 maja 2014 r. o informowaniu o cenach towarów i usług (Dz. U. poz. 915), a więc wartość wyrażoną w jednostkach pieniężnych, którą kupujący jest obowiązany zapłacić przedsiębiorcy za towar lub usługę. Zgodnie z przepisem art. 3 ust. 2 ustawy o informowaniu o cenach towarów i usług, w cenie uwzględnia się podatek od towarów i usług oraz podatek akcyzowy, jeżeli na podstawie odrębnych przepisów sprzedaż towaru (usługi) podlega obciążeniu podatkiem od towarów i usług lub podatkiem akcyzowym. Przez cenę rozumie się również stawkę taryfową. Cena podana w ofercie obejmuje wszelkie koszty poniesione w celu należytego i pełnego wykonania zamówienia, zgodnie z wymaganiami opisanymi w SIWZ, jak również w niej nie ujęte, a bez których nie można wykonać zamówienia, w szczególności: koszty materiałów, koszty transportu i rozładunku wraz z wniesieniem materiałów do pomieszczeń Zamawiającego, a także podatki, opłaty i inne należności płatne przez Wykonawcę, a także wszelkie elementy ryzyka związane z realizacją zamówienia, koszty ogólne oraz ewentualny zysk Wykonawcy. Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, zamawiający w celu oceny takiej oferty doliczy do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z tymi przepisami. Wykonawca, składając ofertę, informuje zamawiającego, czy wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego, wskazując nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania, oraz wskazując ich wartość bez kwoty podatku (uzupełnić wskazane informacje, jeżeli dotyczy) 2. Wykaz oferowanych materiałów (zawierający oferowaną ilość, nazwy producentów i nazwy materiałów, ceny jednostkowe netto oraz wartości netto poszczególnych materiałów) zawiera załącznik nr... do niniejszej oferty. (wzór wykazu stanowi załącznik 2 do SIWZ). 3. Oświadczamy, iż przedmiot niniejszego zamówienia zrealizujemy sukcesywnie, partiami, według bieżących potrzeb Zamawiającego, w terminie od daty zawarcia umowy do dnia 30.09.2016 r. lub do momentu wyczerpania ilości asortymentu określonego w Załączniku nr 2 do SIWZ, w zależności od tego, które z wymienionych zdarzeń nastąpi wcześniej. Dostawy będą realizowane w terminie do 5 dni roboczych od daty otrzymania pisemnego zamówienia wystawionego przez Zamawiającego. 4. Oświadczamy, iż okres gwarancji na oferowane materiały wynosi. miesięcy (słownie: ) od daty podpisania protokołu odbioru (Uwaga! Minimalny wymagany okres gwarancji wynosi 12 miesięcy). 5. Akceptujemy warunki płatności podane we wzorze umowy. Strona 2 z 5
6. Deklaracja dotycząca wsparcia technicznego, świadczonego na zasadach określonych w rozdz. XI ust. 1 pkt 3) lit. b) SIWZ 1 : 1) Zapewnimy każdorazowy przyjazd wykwalifikowanej osoby, która dokona montażu oraz uruchomienia urządzenia drukującego lub wymianę wadliwego materiału drukującego na miejscu w budynku Zamawiającego, a także telefoniczne wsparcie w sytuacji, gdy Zamawiający uzna, iż obecność przedstawiciela Wykonawcy jest zbędna. 2) Bezpłatne wsparcie techniczne będzie świadczone na podstawie zgłoszenia Zamawiającego (informacja telefoniczna, mail, fax lub inna forma). 3) Bezpłatne wsparcie techniczne będzie świadczone 5 dni w tygodniu, w godzinach od 7.30 do 15.30. TAK 2 NIE 3 4) Czas reakcji (przyjazd wykwalifikowanej osoby do miejsca użytkowania urządzenia drukującego) Wykonawcy na zgłoszenie Zamawiającego, to następny dzień roboczy, jeżeli zgłoszenie nastąpiło do godziny 13.00. 5) Miejscem świadczenia wsparcia technicznego będą budynki Zamawiającego (Uniwersytetu Śląskiego) zlokalizowane w: Katowicach, Sosnowcu, Chorzowie, Cieszynie. 7. Podwykonawcy/om powierzymy następującą część/części zamówienia, (jeżeli dotyczy) 4 : 8. Oświadczamy, iż warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust.1 ustawy - Prawo zamówień publicznych spełniamy samodzielnie 5. 9. Na podstawie przepisu art. 26 ust. 2d w zw. z art. 24 ust. 2 pkt 5) ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r., 907 z późn. zm.), oświadczamy, iż nie należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) 6 (w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie, powyższą informację lub odpowiednio listę należy złożyć w stosunku do każdego z podmiotów wspólnie ubiegających się o zamówienie). 10. Osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym w celu realizacji umowy jest: p.., tel.:.. faks:........, e-mail: Zastrzegamy sobie prawo zmiany ww. osoby, w drodze pisemnej notyfikacji o dokonanej zmianie. 11. Oświadczamy, iż: 1) oferowane materiały pochodzą z bieżącej produkcji (rok produkcji nie wcześniej niż - 2014 r. - z wyłączeniem poz. 22, 23, 114, 154, 155, 156, 157, 158, 183 wskazanych w załączniku nr 2 do SIWZ, gdzie Zamawiający nie ograniczył roku produkcji oferowanych materiałów eksploatacyjnych), posiadają wymagane przepisami prawa atesty i badania; 2) oferowane materiały są fabrycznie nowe; 3) oferowane materiały nie są regenerowane lub prefabrykowane oraz zostały wykonane w całości z fabrycznie nowych podzespołów (nie będących regenerowanymi lub z recyclingu); 4) oferowane materiały nie noszą śladów poprzedniego używania, uszkodzenia; 1 Wykonawca, który potwierdzi zapewnienie pełnego wsparcia technicznego w ramach przyszłej umowy otrzyma 3 pkt w ramach dodatkowego kryterium oceny ofert; Jeżeli Wykonawca nie zaznaczy żadnej opcji, Zamawiający uzna, iż Wykonawca nie oferuje wsparcia technicznego i Wykonawca otrzyma w kryterium 0 pkt. 2 Zaznaczyć, jeśli Wykonawca oferuje wsparcie techniczne na zasadach określonych w SIWZ. 3 Zaznaczyć, jeśli Wykonawca nie oferuje wsparcia technicznego na zasadach określonych w SIWZ. 4 W przypadku pozostawienia ust. 7 bez uzupełnienia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca zamierza wykonać zamówienie samodzielnie, 5 W przypadku, gdy wykonawca polega na zasobach innych podmiotów ust. 8 należy wykreślić i złożyć pisemne zobowiązanie tych podmiotów do udostępnienia niezbędnych zasobów, np. zgodnie z załącznikiem nr 1D do SIWZ. 6 W przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej, należy wykreślić ust. 9 oraz przedłożyć wraz z ofertą listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, zgodnie z rozdz. IV ust. 6 SIWZ. Strona 3 z 5
5) oferowane materiały są w pełni kompatybilne z urządzeniami, w których będą eksploatowane a ich używanie nie narusza gwarancji udzielonej na urządzenia do których są przeznaczone oraz zastrzeżeń patentowych producentów urządzeń drukujących; 6) oferowane materiały posiadają oryginalne opakowania z zabezpieczeniami stosowanymi przez danego producenta (np. hologramy); 7) oferowane materiały są oznaczone symbolem oraz oryginalnymi znakami firmowymi producenta; 8) oferowane materiały są pakowane pojedynczo w oryginalnych, nienaruszonych opakowaniach producenta, na opakowaniach jest podany opis i nr katalogowy; 9) na opakowaniach zostaną zamieszczone oznaczenia oryginalnego materiału, którego dotyczy dany produkt równoważny 7 ; 10) ponosimy pełną odpowiedzialność za uszkodzenia urządzeń Zamawiającego spowodowane użytkowaniem materiałów, objętych niniejszym zamówieniem. 12. Oświadczamy, iż wadium zostało wniesione w formie 8 : w pieniądzu, przelewem na rachunek Zamawiającego: ING Bank Śląski Spółka Akcyjna o/katowice, nr rachunku: 29 1050 1214 1000 0022 0331 4816, w wysokości:... PLN, w poręczeniach bankowych, w wysokości:. PLN, w poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej (poręczenie pieniężne), w wysokości:..... PLN, w gwarancjach bankowych, w wysokości:.. PLN, w gwarancjach ubezpieczeniowych, w wysokości:... PLN, w poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt. 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz. U. z 2007 r. Nr 42, poz. 275, z późn. zm.), w wysokości:...pln. 13. Po zakończeniu postępowania wnosimy o zwrot wadium na konto 9 :.. 14. Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty i zobowiązujemy się spełnić wszystkie wymagania Zamawiającego wymienione w SIWZ i we wszystkich załącznikach do niej. 15. Jesteśmy związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia tj. 30 dni od upływu terminu składania ofert. 16. Zawarta w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia treść wzoru umowy została przez nas zaakceptowana i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 17. Znając treść przepisu art. 297 1 Kodeksu Karnego: Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od banku lub jednostki organizacyjnej prowadzącej podobną działalność gospodarczą na podstawie ustawy albo od organu lub instytucji dysponujących środkami publicznymi kredytu, pożyczki pieniężnej, poręczenia, gwarancji, akredytywy, dotacji, subwencji, potwierdzenia przez bank zobowiązania wynikającego z poręczenia lub z gwarancji lub podobnego świadczenia pieniężnego na określony cel gospodarczy, instrumentu płatniczego lub zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego wsparcia finansowego, instrumentu płatniczego lub zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5, oświadczamy, że dane zawarte w ofercie, dokumentach i oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym. 7 Zapis ma zastosowanie w przypadku zaoferowania materiałów równoważnych, 8 Niepotrzebne skreślić. 9 Dotyczy wadium w formie pieniężnej. Strona 4 z 5
18. Wraz z niniejszą ofertą składamy: Nazwa załącznika nr strony 1. Formularz asortymentowo-cenowy załącznik nr... 2....... 3....... 4....... 5.......... data i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy Strona 5 z 5