ORK.8021.1.2013 Protokół z posiedzenia Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim Ad 1) Dnia 19 czerwca 2013 roku o godz. 13.00 w salce konferencyjnej Starostwa Powiatowego (budynek B) odbyło się posiedzenie Rady Społecznej SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. Pan Przewodniczący Antoni Kłak powitał przybyłych na posiedzenie Członków Rady Społecznej (lista obecności Członków stanowi załącznik nr 1 do protokołu), zaproszonych gości (lista obecności stanowi załącznik nr 2 do protokołu). Nieobecni Członkowie Rady Społecznej to: Lucyna Zajdowicz, Gabriela Zűlsdorff, Władysław Winiarczyk i Marek Kinecki. Pan Przewodniczący poinformował, iż zgodnie z zapisami Regulaminu Rady Społecznej, jest ona władna do podejmowania uchwał, ponieważ jest zapewnione quorum. Ad 2) Następnie Pan Przewodniczący Antoni Kłak przeszedł do pkt 2 posiedzenia przedstawienia i przyjęcia porządku obrad. Pan Przewodniczący poprosił o rozszerzenie porządku obrad Rady o punkty dotyczące podjęcia uchwał. Jeden z projektów dotyczy przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii w sprawie przyjęcia darowizny w postaci sprzętu medycznego przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim, drugi natomiast przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii dotyczącej pozyskania dotacji przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. Te projekty uchwał zapisane zostaną jako punkty 4b) oraz 4c). Pan Przewodniczący poddał pod głosowanie rozszerzenie porządku obrad o dwa wymienione projekty uchwał. Przyjęto jednogłośnie. Pan Przewodniczący poprosił o przyjęcie porządku obrad wraz z przyjętą zmianą. Porządek obrad w zmienionej postaci przyjęto jednogłośnie i przedstawia się on następująco: 1. Otwarcie posiedzenia i powitanie. 2. Przedstawienie i przyjęcie porządku obrad. 3. Przyjęcie protokołu z posiedzenia Rady Społecznej SP ZOZ z dnia 11.03.2013r. 4. Podjęcie uchwał w sprawie: a) przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii w sprawie likwidacji zbędnych i zużytych składników rzeczowych majątku ruchomego SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim, b) przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii w sprawie przyjęcia darowizny w postaci sprzętu medycznego przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim, c) przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii dotyczącej pozyskania dotacji przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. 5. Sprawozdanie finansowe SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. za okres od 1.01.2012r. do 31.12.2012r. obejmujące: wprowadzenie, bilans, rachunek zysków i strat, zestawienie zmian w kapitale własnym, rachunek przepływów pieniężnych oraz dodatkowe informacje i objaśnienia. 6. Sprawozdanie z działalności SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. za okres od 1.01.2012r. do 31.12.2012r. 7. Opinia i raport Biegłego Rewidenta z badania bilansu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim za 2012 rok. 8. Sprawy bieżące. 9. Zakończenie. 1
Pan Przewodniczący poinformował Członków Rady Społecznej, iż zakończyły się wszelkie procedury związane z ogłoszonym konkursem na stanowisko Dyrektora SP ZOZ. Spośród 3 kandydatów, którzy zakwalifikowali się do kolejnego etapu, na kolejną kadencję, 6-letnią, wybrano Panią Barbarę Rożyńską Szumską. Pan Przewodniczący podziękował Pani Dyrektor za dotychczasową pracę i życzył powodzenia w realizacji celów jakie stają przed SP ZOZ-em. Ad 3) Następnie Pan Przewodniczący przeszedł do kolejnego punktu obrad przyjęcia protokołu z posiedzenia Rady Społecznej SP ZOZ z dnia 11.03.2013r. Pan Przewodniczący powiedział, iż protokół w formie projektu trafił do wszystkich członków Rady, aby mogli się z nim zapoznać i zapytał, czy ktoś z Członków Rady ma jakieś uwagi. Uwag nie było, zatem dokonano przyjęcia protokołu w głosowaniu. Protokół został przyjęty jednogłośnie. Ad 4a) Podjęcie uchwały w sprawie przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii w sprawie likwidacji zbędnych i zużytych składników rzeczowych majątku ruchomego SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. Głos zabrał Pan Mirosław Drzewiecki Zastępca Dyrektora SP ZOZ ds. Ekonomicznych, który powiedział, iż w marcu SP ZOZ złożył pismo dotyczące zbycia majątku trwałego, które Pan Dyrektor odczytał. Pismo dotyczyło kasacji wywoływarki automatycznej typ JPI-33. Pan Przewodniczący zapytał, czy Członkowie Rady mają pytania. Pan Sławomir Górny zapytał, czym zostanie zastąpione to urządzenie. Pan Drzewiecki odpowiedział, iż od 3 lat SP ZOZ posiada nowe urządzenie, a to które chce zlikwidować jest urządzeniem starego typu. Pan Arkadiusz Pawłowski zapytał, jaki jest okres trwałości tej nowej wywoływarki. Pan Drzewiecki odpowiedział, iż od 5 do 8 lat. Pan Przewodniczący poddał uchwałę pod głosowanie. Uchwała zawierająca opinię pozytywną została przyjęta jednogłośnie. Ad 4b) Podjęcie uchwały w sprawie przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii w sprawie przyjęcia darowizny w postaci sprzętu medycznego przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. Pan Mirosław Drzewiecki powiedział, iż SP ZOZ otrzymał od Gminy Grodzisk Wlkp. w darze 3 szt. łóżek szpitalnych wielofunkcyjnych sterowanych elektrycznie z materacami i wieszakami do kroplówek oraz 3 szt. szafek przyłóżkowych. Pan Przewodniczący poddał uchwałę pod głosowanie. Uchwała zawierająca opinię pozytywną została przyjęta jednogłośnie. Ad 4c) Podjęcie uchwały w sprawie przedstawienia Zarządowi Powiatu Grodziskiego opinii dotyczącej pozyskania dotacji przez SP ZOZ w Grodzisku Wielkopolskim. Pan Mirosław Drzewiecki przedstawił pismo SP ZOZ skierowane do Przewodniczącego Rady Społecznej dotyczące wyrażenia opinii w sprawie pozyskania dotacji od podmiotu tworzącego na zadanie pn. Zakup ambulansu drogowego typu C z przeznaczeniem na karetkę systemową S wraz z wyposażeniem oraz pismo Burmistrzów i Wójtów dotyczące współfinansowania przez gminy ww. zadania. SP ZOZ wnioskuje o 226.971,35 zł dotacji od Powiatu Grodziskiego, przy czym udział własny szpitala wynieść ma 6.978,65 zł. Pozostałe 50% wartości zadania pochodzić ma ze środków przekazanych przez gminy Powiatu Grodziskiego w wysokości 226.971,35 zł, natomiast udział własny SP ZOZ wynieść ma 6.978,65 zł. Pan Przewodniczący dodał, iż niebawem upłyną 2 lata jak został przekazany SP ZOZ-owi poprzedni ambulans, który gwarantuje pacjentom i ratownikom najwyższy standard. 2
Zadaniem Powiatu jest zagwarantowanie SP ZOZ-owi nowej karetki, tak aby szpital był przygotowany do konkursu na ratownictwo medyczne. Przykład zakupu poprzedniej karetki wraz z gminami i wspólne działania na rzecz zakupu kolejnej pokazują, iż solidarny, wspólny zakup jest sposobem dobrym i sprawdzającym się. Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska dodała, iż nowy ambulans jest ważny gdyż zmienia się system przystąpienia do konkursu ofert w województwie Wielkopolskim. Do tej pory każdy SP ZOZ składał ofertę do Narodowego Funduszu Zdrowia. W tej chwili z obawy przed innymi świadczeniodawcami będzie to przeprowadzone inaczej. Został powołany centralny oferent, którym będzie Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Koninie. W lipcu ZOZ-y z rejonu 2 województwa będą występować w konkursie oferentów jako podwykonawcy Wojewódzkiej Stacji w Koninie i dopiero Konin wyłoni sobie podwykonawców i tylko Konin będzie składać ofertę na całe województwo Wielkopolskie, na 5 rejonów. Konin będzie sobie potrącał 3 do 5% na obsługę, nie jest to jeszcze ustalone. SP ZOZ ma podane warunki jakie musi spełnić podwykonawca, żeby podnieść swoją punktację, min. jest to rocznik karetek. Pani Mirosława Szpot zapytała o termin w jakim zostanie dokonany zakup karetki. Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska odpowiedziała, iż SP ZOZ składając ofertę będzie podpierał się pismami intencyjnymi, ponieważ będzie w trakcie przetargu. Jak Konin będzie składał swoją ofertę to SP ZOZ powinien być na etapie po przetargu. Pan Mirosław Drzewiecki dodał, że musi być to zakup dokładny, przemyślany. Pani Mirosława Szpot zauważyła, że dobrze, iż w przetargu uczestniczyć będą przedstawiciele gmin, skoro gminy współfinansują zakup. Pan Mirosław Drzewiecki podał kwoty uzbierane podczas meczu charytatywnego ratowników medycznych i gwiazd Dyskobolii. Kwota uzbierana do puszek wyniosła 19.504,71 zł, dodatkowo na konto szpitala wpłynęło od zakładów pracy 4.000,00 zł. Szpital podpisał też umowę sponsorską ze swoim brokerem na kwotę netto 4.036,00 zł za wymienienie nazwy firmy brokerskiej podczas trwania meczu. Zatem w sumie jest to niecałe 30.000 zł. Były jeszcze darowizny rzeczowe np. ciasto, wędliny, napoje, mięso. Koszty własne SP ZOZ wyniosły ok. 2.500 zł (na plakaty, ulotki, ubezpieczenie). Na 10.000,00 zł szacowane jest nieodpłatne użyczenie stadionu na czas meczu. Darowizny rzeczowe szacowane są na ok. 2.000,00 zł. Pan Przewodniczący podsumowując dodał, iż ambulans kupowany będzie solidarnie w 50% środki pochodzić z Powiatu, drugie 50% od gmin, SP ZOZ też włoży stosowny ułamek swoich środków, zgodnie z wymogami przepisów. Następnie Pan Przewodniczący przeczytał treść uchwały i poddał ją pod głosowanie. Uchwała zawierająca opinię pozytywną została przyjęta jednogłośnie. Ad 5) Sprawozdanie finansowe SPZOZ w Grodzisku Wlkp. za okres od 1.01.2012r. do 31.12.2012r. obejmujące: wprowadzenie, bilans, rachunek zysków i strat, zestawienie zmian w kapitale własnym, rachunek przepływów pieniężnych oraz dodatkowe informacje i objaśnienia. Pan Mirosław Drzewiecki poprosił o możliwość omówienia punktu 5 wspólnie z punktem 7, gdyż te materie są ze sobą powiązane. Zatem włączono do omawiania punktu 5, punkt 7) Opinia i raport Biegłego Rewidenta z badania bilansu Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim za 2012 rok. (Sprawozdanie stanowi zał. nr 3 protokołu, natomiast opinia i raport Biegłego Rewidenta zał. nr 4 do protokołu). Sprawozdanie finansowe zawiera wprowadzenie, bilans, rachunek zysków i strat, zestawienie zmian w kapitale własnym, rachunek przepływów pieniężnych, dodatkowe informacje i 3
objaśnienia. Dane te są ujęte w układzie tabelarycznym i zawierają dane finansowe. Pan Mirosław Drzewiecki skupił się na omówieniu opinii i raportu Biegłego Rewidenta. Według badających sprawozdanie, sprawozdanie finansowe we wszystkich istotnych aspektach przedstawia rzetelnie i jasno informacje istotne dla oceny sytuacji majątkowej i finansowej jednostki na dzień 31 grudnia 2012r., jak też jej wyniku finansowego za rok obrotowy od 1 stycznia 2012. do 31 grudnia 2012r.; zostało sporządzone zgodnie z wymagającymi zastosowania zasadami (polityką) rachunkowości oraz na podstawie prawidłowo prowadzonych ksiąg rachunkowych; jest zgodne z wpływającymi na treść sprawozdania finansowego przepisami prawa i postanowieniami statutu jednostki. Biegły nie wniósł zastrzeżeń do prawidłowości i rzetelności sprawozdania, zwrócił jednak uwagę, na fakt, że toczy się postepowanie sądowe przeciwko SP ZOZ-owi o zapłatę 8 mln zł wraz z odsetkami oraz kosztami procesu. Na przewidywane koszty sądowe utworzona została rezerwa w wysokości 100.000,00 zł. Następnie Pan Mirosław Drzewiecki omówił raport uzupełniający opinię ze szczególnym uwzględnieniem części C raportu, która zawiera opis sytuacji finansowej SP ZOZ. W wyniku przeprowadzonego badania sprawozdania finansowego, sporządzonego na dzień 31.12.2012r., w tym analizy sytuacji finansowej SP ZOZ nie stwierdzono zagrożenia kontynuacji działalności w roku następnym po badanym, na skutek zamierzonego lub przymusowego zaniechania, bądź istotnego ograniczenia dotychczasowej działalności. Pan Przewodniczący zapytał zebranych, czy mają pytania do pkt 5 i 7 porządku obrad. Dodał, iż w obecnym stanie prawnym Rada Społeczna nie opiniuje sprawozdania, jest tylko z nim zapoznawana. Pan Arkadiusz Pawłowski zapytał, na jakim etapie jest postępowanie sądowe z Renimedem. Pani Dyrektor odpowiedziała, iż są dwie rozprawy Renimed kontra SP ZOZ. (następna rozprawa 17.07.2013), obecnie trwa przesłuchiwanie świadków, będą przesłuchiwani świadkowie SP ZOZ-u. SP ZOZ nie czekając na wyniki toczącej się sprawy, wytoczył sprawę Renimedowi z paragrafu o oszustwo i rozprawa będzie miała miejsce w dniu 20 czerwca 2013r. Zatem są dwie sprawy sądowe: cywilna i karna. Renimed wytoczył SP ZOZ-owi sprawę cywilną, natomiast SP ZOZ wytoczył Renimedowi sprawę karną. Pan Sławomir Górny zapytał, jak wytłumaczyć zwiększenie wynagrodzeń. Pan Dyrektor Mirosław Drzewiecki odpowiedział, iż udział wynagrodzeń w przychodach na koniec maja 2011 roku wynosił 86%, natomiast na koniec maja tego roku udział wynagrodzeń w przychodach wynosi 58%. Z roku na rok wzrasta procent wyliczenia stażu pracy, dodatkowo nagrody jubileuszowe, a zespół pracujący w SP ZOZ jest coraz starszy, to i nagrody coraz wyższe. Pani Jolanta Plens Gałązka zapytała, czy szpital zapewnia pielęgniarkom pracującym na sali operacyjnej dodatek za pracę w szczególnych (szkodliwych) warunkach. Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska odpowiedziała, iż od początku roku został ten temat podjęty. Pielęgniarki pracujące na bloku operacyjnym są akurat najstarszymi pielęgniarkami w szpitalu. Naczelna pielęgniarek zgłaszała tą sprawę i jest to wdrażane. Generalnie cały personel szpitala jest bliżej wieku 50 lat, niż 40 lat, zatem średnia to jakieś 45 lat. W szpitalu analizowano wiek personelu i widzi się konieczność przyjmowania i wdrażania młodych ludzi ponieważ przyjdzie taki okres, że starszy personel odejdzie na emerytury i nie będzie miał go kto zastąpić. Ad 6) Sprawozdanie z działalności SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. za okres od 1.01.2012r. do 31.12.2012r. Głos zabrał Pan Mirosław Drzewiecki, który przedstawił sprawozdanie z działalności SP ZOZ (sprawozdanie stanowi zał. nr 5 do protokołu), które obejmuje informacje dotyczące: świadczenia usług medycznych, wyników finansowych działalności, zatrudnienia, zmian 4
organizacyjno prawnych. Ponadto dodał, że na sytuację finansową SP ZOZ zasadniczy wpływ ma zawarty kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia Oddział w Poznaniu. Na zakończenie powiedział, że Dyrektor SP ZOZ w Grodzisku Wlkp. w sprawozdaniu wnioskuje o pokrycie straty bilansowej netto w wysokości 214 486,87 zł zyskiem, wypracowanym w latach następnych. Następnie głos zabrała Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska, która omówiła działalność medyczną grodziskiego szpitala za 2012 rok. Poinformowała, że podstawowym celem szpitala jest udzielanie świadczeń medycznych w zakresie: - leczenia stacjonarnego, - ratownictwa medycznego, - ambulatoryjnej specjalistycznej opieki, w tym świadczeń współfinansowanych, - podstawowej opieki zdrowotnej w ramach nocnej i świątecznej pomocy doraźnej oraz transportu sanitarnego. Dyrektor SP ZOZ poinformowała, że w szpitalu liczba leczonych z przesunięciami w 2012 r. wyniosła 16588, co stanowi wzrost o 13% leczonych w warunkach szpitalnych w stosunku do roku 2011. Spowodowane jest to przede wszystkim znaczącym wzrostem ilości hospitalizacji w oddziale ginekologiczno-położniczym oraz wzrostem porodów. Wśród przyjętych 98% stanowili pacjenci z terenu Województwa Wielkopolskiego, z czego 64,61% chorych pochodziło z terenu powiatu grodziskiego w drugiej kolejności z powiatu nowotomyskiego. Odnotowano też przyjęcia z terenu powiatów leszczyńskiego, zielonogórskiego czy śremskiego. Dodała, że poradnie specjalistyczne udzieliły 24443 porady, w tym: - Poradnia Chirurgiczna 11433 - Poradnia Gastroenterologiczna 728 - Poradnia Ginekologiczno Położnicza 6365 - Poradnia Kardiologiczna 1727 - Poradnia Ortopedyczno-Preluksacyjna 4190 Odnośnie pogotowia ratunkowego poinformowała, że pogotowie wyjeżdżało do wypadków i zachorowań 2462 razy, z czego w ruchu uliczno-drogowym zanotowano 242 wyjazdy. W 2012 r. w Izbie Przyjęć zrealizowano 9437 świadczeń, zarówno w ramach tzw. odmów przyjęć, porad ambulatoryjnych jak i usług w ramach tzw. wieczorynki. W Bloku Operacyjnym wykonano 1555 zabiegów. Największą ilość zabiegów operacyjnych wykonano na rzecz pacjentek oddziału położniczo-ginekologicznego (849), z kolei na rzecz chorych oddziału chirurgicznego z pododdziałem gastroenterologicznym wykonano w warunkach bloku operacyjnego 697 operacji. W ramach świadczeń diagnostycznych zaewidencjonowano w: - Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej wykonanie ogółem 118 340 badań, - Pracowni USG wykonanie 3511 badań (jama brzuszna, bioderka noworodków, narządy miednicy), zaś w zakresie diagnostyki kardiologicznej 986 badań, - Pracowni RTG wykonanie 9256 badań, - Pracowni Endoskopii ogółem 985 badań, Szpital wg stanu na 31 grudnia 2012 r. posiadał 115 łóżka szpitalne (w tym 13 łóżeczek noworodkowych i 4 inkubatory). W ciągu roku na jednym łóżku leczonych było 57 chorych. Najniższy wskaźnik przelotowości odnotowano na Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii (OAiIT) długość z racji specyfiki oddziału, najwyższy na Oddziale Ginekologiczno Położniczym. Średnia długość pobytu chorego w szpitalu wyniosła 4 dni. Jednak odwrotnie jak poprzednio najdłużej hospitalizowani byli chorzy OAiIT, zaś najkrócej w zakresie ginekologii i położnictwa. Wskaźnik śmiertelności w szpitalu występuje na poziomie 1,9%. Od czasu utworzenia OAiIT najwyższy wskaźnik śmiertelności odnotowuje się w tym oddziale. Jednak najwyższa ilość hospitalizacji zakończonych zgonem wystąpiła w oddziale internistyczno-kardiologicznym 5
(84). W analogicznym okresie roku ubiegłego wskaźnik ten wynosił 2,7% co dowodzi wzrost skuteczności leczenia. Kwestią jaką można brać pod uwagę analizując wskaźnik śmiertelności zarówno na poziomie szpitala jak i poszczególnych oddziałów to średnia wieku leczonych w SPZOZ pacjentów. Dla Oddziału Chirurgicznego z Pododdziałem Gastroenterologicznym średnia wieku wynosiła 54 lata. Najmłodszy pacjent miał 17 lat, najstarszy 100 lat, a 22% hospitalizacji stanowiły osoby w wieku 70 lat i więcej. Dla Oddziału Położniczo Ginekologicznego średnia wynosi 34 lata. Jednak wystąpiły pojedyncze hospitalizacje w sytuacjach ratujących życie osób w wieku 15-16 lat ponadto, 2% ogółu hospitalizacji w oddziale to pacjentki powyżej 70 roku życia. Dla Oddziału Internistyczno-Kardiologicznego średnia wieku to 66 lat. Najmłodsi pacjenci w roku hospitalizacji mieli 18-19 lat. Najstarsi nawet 100 lat (rekordzistka, wypisana do domu w 2012 roku kończyła 102 lata). Jednak aż 45% ogółu hospitalizacji to osoby liczące 70 lat i więcej. Pani Mirosława Szpot zapytała, czy za rok 2011 NFZ zapłacił już wszystkie należności. Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska odpowiedziała, iż NFZ nie zapłacił i nie zapłaci. Pani Mirosława Szpot zapytała, ile fundusz zalega za rok 2012. Pani Dyrektor odpowiedziała, że wysłano odpowiednie pisma do NFZ, ale na razie NFZ odpowiada, że nie zapłaci, że regulują tylko do wysokości umowy. Na razie dalsze dochodzenie roszczeń szpital zawiesił, gdyż odszedł ze stanowiska w NFZ Dyrektor Chojnacki. Do powołania nowego dyrektora w NFZ będzie okres bezdecyzyjny. Pan Mirosław Drzewiecki dodał, iż w roku 2012 na Oddziale Noworodkowym szpital doszedł do poziomu urodzeń noworodków z roku 2007. W roku 2012 było 753 noworodków. Podobna liczba była w 2007 roku. Pan Sławomir Górny powiedział, iż w 2011r. SP ZOZ miał stratę ponad 2 mln 400 tys., w 2012r. było już tylko pond 214 tys., to oznacza, że reszty długów nie ma, czy gdzie one zostały ujęte żeby moc to wskazać radnym gdy zapytają o tą kwestię. Pan Mirosław Drzewiecki odpowiedział, iż trzeba odróżnić dwie sprawy: starta lub zysk za dany okres, a zobowiązania wobec dostawców, czyli zobowiązania które są wymagalne na dzień 31 grudnia 2012. Tu jest mowa tylko o wyniku finansowym. Zatem sumując straty przez te lata to ok. 7 mln. począwszy od 2008 roku. Pan Przewodniczący dodał, że z doświadczeń jakie ma powiat zauważyć można, iż niedobry proces rozpoczął się w 2008r. i od tego momentu te narastające nieregulowane zobowiązania dały o sobie znać w ekstremalnym momencie w roku 2010, w sierpniu, i łącznie zobowiązanie wyniosło ok 3 mln. 200 tys. i to jest to co ciągle w kosztach SP ZOZ pokazuje i skończy w lipcu 2013r. Szczęściem dla SP ZOZ-u jest to, że zwiększone są w stosunku do pierwotnych kontraktów przychody i to pozwala uzyskać ten całkiem niezły wynik, choć jest to jeszcze ciągle strata. Ad 8) Sprawy bieżące. Pan Przewodniczący poinformował, że zbliża się do końca realizacja zadania Termomodernizacja budynków Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim, dzięki zaangażowaniu Wydziału Organizacyjnego Starostwa i Pani Naczelnik Natalii Odważnej. Możliwe jest, iż korzystniejszy będzie sposób finansowania tej inwestycji, gdyż może uda uzyskać się zwiększenie dotacji z Narodowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej. Druga ważna informacja dotyczy prac przygotowawczych do inwestycji Rozbudowa i modernizacja budynku SP ZOZ, jest to kosztowne przedsięwzięcie i w niefortunnym momencie, jest to czas obiektywnie trudny dla powiatu, w ogóle trudny dla samorządów. Ale powiat nie ma innego wyjścia, bo nieuchronnie zbliża się rok 2016. Warunkiem prowadzenia takiej inwestycji jest pozyskanie źródła taniego finansowania. Pan Przewodniczący nadmienił, iż Powiat zwracał się z apelem do gmin powiatu o współudział i pomoc w finansowaniu 6
działań związanych ze szpitalem. Rozumiejąc trudną sytuację samorządów gminnych jednakże powiat spodziewa się, iż gminy udzielą w pewnym stopniu pomocy. Inwestycja planowana byłaby z głównym nasileniem finansowania w roku 2014, ale kończona byłaby w roku 2015, czy też w połowie 2016r. Pan Przewodniczący dodał, iż powiat nie chce doprowadzić do takiego momentu, że szpital zniknie. Pan Przewodniczący zapytał, czy ktoś z zebranych chce zabrać głos. Pan Kazimierz Breś powiedział, iż jako przedstawiciel Gminy Kamieniec został poproszony przez mieszkańców gminy o zgłoszenie Pani Dyrektor dwóch uwag dotyczących funkcjonowania Izby Przyjęć i Pogotowia Ratunkowego. Pierwsza sprawa dotyczy kwietniowej soboty i Izby Przyjęć, w godzinach południowych zgłosiła się tam 17-letnia osoba z raną ciętą dłoni, przez jednego z Panów, który był w Izbie Przyjęć została wyproszona, nie przyjęto jej. Zadzwoniła do swojego ojca, który przyjechał spod Kościana. Okazało się, że ona była niepełnoletnia i nie miała dowodu osobistego. Spotkanie z ojcem zakończyło się awanturą w Izbie Przyjęć i zejściem Pani doktor z oddziału i założeniem dwóch szwów. Druga sprawa to była niedziela w maju, godziny wieczorne, zachorowała kobieta, wezwano pogotowie, które zabrało ją na oddział, stamtąd karetka zawiozłai ją do Kościana i stamtąd przywiozła z powrotem do szpitala w Grodzisku Wlkp., a o godz. 1.30 w nocy była ona przywieziona tą samą karetką, która ją zabierała, do domu. O godz. ok. 7 rano ponownie przyjechała karetka, zabrała ją znowu do szpitala i do dzisiaj ta Pani leży w Kościanie w szpitalu. Osobom, które przekazały Panu Bresiowi te informacje chodzi o to, aby pacjentów traktować w bardziej ludzki sposób, czy to na Izbie Przyjęć, czy przy załatwianiu ich problemów. Czy ta Pani nie mogła do rana zostać w szpitalu, skoro i tak rano znowu zabrała ją karetka, już z poważniejszymi objawami. Pan Breś podkreślił, iż chodzi mu o bardziej ludzkie, przyjazne podejście do pacjentów, o większe zrozumienie. Pani Dyrektor Barbara Rożyńska Szumska podziękowała ze te uwagi. Podkreśliła też, że tzw. wieczorynka, czyli przyjmowanie w Izbie Przyjęć pacjentów, po tym jak o godz. 18.00, a często po 15.00 lekarze rodzinni kończą urzędowanie, szpitalowi nie pasuje, ponieważ nie ma sił i środków żeby nad tym zapanować. Szpital nie jest w stanie spełnić wszystkich oczekiwań pacjentów przyjeżdżających do niego w ramach wieczorynki. Do godz. 15.00 Izba Przyjęć jest kontraktowana bez lekarza. Pani Dyrektor powiedziała, iż zna te problemy i niestety może powiedzieć, że wszędzie jest tak samo. Pani Dyrektor dodała, iż chętnie zatrudniłaby drugiego lekarza, ale szpitala na to nie stać bo musiałby do tego dopłacać. Wymogi NFZ są bardzo wysokie, natomiast możliwości finansowe niewielkie. Pan Kazimierz Breś odpowiedział, że on rozumie te wszystkie argumenty Pani Dyrektor prosi tylko o odrobinę zrozumienia od personelu medycznego, empatii i właściwego wytłumaczenia wszystkiego pacjentowi. Pani Dyrektor odpowiedziała, iż rozmawia, zwraca uwagę tym młodym lekarzom, którzy pełnią dyżury na wieczorynce. Po wyczerpaniu porządku obrad Pan Przewodniczący podziękował za udział w posiedzeniu. Posiedzenie zakończyło się o godz. 15.05. Protokołowała: Natalia Odważna 7